DESCRIPTION [0001] L'invention concerne un élément de fermeture pour embouts de tube de diamètre différent, une poche de stomie pouvant être vidée comportant un élément de fermeture ainsi qu'un ensemble composé d'une poche de stomie pouvant être vidée et un tuyau flexible pouvant se raccorder à l'embout de tube de la poche. [0002] Les éléments de fermeture permettant de fermer hermétiquement les embouts de tube sont suffisamment connus, normalement sous forme de bouchon que l'on introduit dans l'ouverture d'un tube et qui scellent ledit tube hermétiquement. De tels bouchons doivent être adaptés au diamètre de l'ouverture. De minces tolérances peuvent être compensées par l'emploi de bouchons ou d'embouts élastiques. Le bouchon de même que l'embout peuvent également être de forme légèrement conique pour compenser les tolérances. De tels concepts ne permettent de compenser les tolérances que dans une moindre mesure. La fermeture d'embouts de tube de diamètre différent est impossible à l'aide d'un seul élément de fermeture. [0003] Le traitement médical des personnes comprend de nombreux cas dans lesquels des liquides corporels ou des excréments doivent être recueillis et rejetés. Pour ce faire, on peut utiliser une conduite d'évacuation permanente avec les patients immobiles, comme par exemple un cathéter urinaire, tandis que pour les patients mobiles l'on emploie une poche de recueil que l'on peut vider à intervalles réguliers. Une application peut consister au recueil des scelles, où le patient porte une poche recueillant les excréments. De telles poches peuvent comporter un embout de vidange afin de les changer moins souvent. Pour vidanger la poche, un embout de tube dirigé vers le bas est prévu sur la poche qui est fermée hermétiquement à l'aide d'un élément de fermeture. Différents conduites peuvent être envisagées pour le drainage, comme par exemple un tuyau flexible, que l'on peut raccorder à l'embout de vidange de la poche. Compte tenu des diamètres différents des éléments de liaison, plusieurs éléments de fermeture sont indispensables pour fermer hermétiquement les différentes parties, quand elles ne sont pas reliées les unes aux autres. [0004] L'objet de l'invention consiste à proposer un élément de fermeture, permettant de fermer des embouts de tube de diamètre différent. [0005] Cet objet est satisfait par un élément de fermeture pour embouts de tube de diamètre différent comprenant un corps de base avec un bouchon cylindrique. L'élément de fermeture conforme à l'invention est caractérisé en ce qu'une section tubulaire est disposée sur le corps de base concentriquement par rapport au bouchon, la paroi interne de la section tubulaire étant écartée de la paroi externe du bouchon. [0006] L'élément de fermeture conforme à l'invention peut ainsi fermer hermétiquement des ouvertures de conduites tubulaires d'au moins deux diamètres différents. Le bouchon peut être introduit de manière habituelle dans un embout de tube de diamètre adapté pour assurer une fermeture hermétique. La section tubulaire peut être posée de l'extérieur avec sa paroi interne sur un embout de tube de plus grand diamètre et ainsi entourer l'embout de tube de manière étanche. En outre, si la surface externe de la section tubulaire est également de forme tubulaire, l'élément de fermeture peut également s'utiliser comme bouchon avec sa paroi externe dans un embout de tube de diamètre correspondant. L'élément de fermeture peut dans ce cas être employé pour embouts de tube de trois diamètres différents. [0007] L'élément de fermeture peut comprendre sur son corps de base un élément qui déborde radialement qui peut servir de butée si l'élément de fermeture est utilisé comme bouchon dans un embout de tuyau de diamètre le plus grand possible. L'élément débordant peut aussi servir de poignée pour retirer l'élément de fermeture du tuyau. [0008] Le bouchon de l'élément de fermeture conforme à l'invention peut présenter un évidement cylindrique de sorte que l'élément de fermeture est adapté à un embout de tube de diamètre supplémentaire plus petit. [0009] L'élément de fermeture peut présenter des nervures périphériques à l'extérieur autour du bouchon et/ou à l'intérieur et/ou à l'extérieur autour de la section tubulaire concentrique, qui améliorent l'effet d'étanchéité, permettent de compenser les tolérances et facilitent la pose de l'élément de fermeture. [0010] Selon un mode de réalisation, l'élément de fermeture conforme à l'invention peut présenter plusieurs sections tubulaires concentriques de différent diamètre de sorte qu'il est parfaitement adapté à la fermeture hermétique d'une pluralité d'embouts de tube de diamètre différent. Les sections tubulaires peuvent présenter des longueurs différentes. [0011] L'élément de fermeture peut être constitué de matériau souple pour bien reposer de manière étanche sur un embout de tube en matériau rigide. L'élément de fermeture peut également être constitué de matériau rigide pour être adapté aux embouts de tube en matériau souple et élastique. Il est également possible de produire l'élément de fermeture en matériaux différents, que le bouchon par exemple est constitué de matériau rigide, tandis que la section tubulaire est en matériau souple. Dans ce dernier cas, la section tubulaire souple évite le contact entre le bouchon en matière rigide et la peau du patient, protège la peau et augmente le confort du patient. [0012] Toutes les sections tubulaires ou certaines d'entre elles, de même que le bouchon de l'élément de fermeture peuvent être de forme légèrement conique pour assurer une bonne fixation dans l'ouverture respective de même qu'un bon effet d'étanchéité. Une certaine compensation des tolérances est ainsi également 30 possible. [0013] L'invention concerne en outre une poche de stomie que l'on peut vider, pourvue d'un élément de fermeture conforme à l'invention, comme décrit plus haut.
La poche de stomie est caractérisée en ce qu'elle présente un embout de tube pour drainage, dont le diamètre interne correspond au diamètre externe du bouchon de l'élément de fermeture. On peut ainsi fermer la poche à l'aide de l'élément de fermeture. [0014] Les poches de stomie vidangeables sont souvent raccordées par une conduite d'évacuation durable à des poches de volume plus élevé, en cas d'immobilité passagère du patient, par exemple pendant la nuit lorsque le patient est alité, de sorte qu'il n'est pas nécessaire de les vider ou changer régulièrement. La conduite possède la plupart du temps un raccordement qui s'engrène dans l'embout de tube de la poche de stomie de l'extérieur pour maintenir le diamètre le plus gros possible pour l'évacuation. [0015] Le matin ou bien lorsque le patient est de nouveau mobile, on débranche soit la conduite d'évacuation et l'on referme ou change la poche de stomie ou bien on laisse le conduit en place et on débranche la poche de volume plus élevée. Pour des raisons d'hygiène il est souhaitable de fermer toutes les ouvertures. L'élément de fermeture selon l'invention peut être utilisé de manière universelle pout toutes les ouvertures de la poche et de la conduite d'évacuation. Le bouchon de l'élément de fermeture peut être introduit dans l'embout de la poche pour la fermer. La section tubulaire de l'élément de fermeture est dimensionnée pour pouvoir être posée sur une extrémité de la conduite d'évacuation avec sa côté interne ou pour pouvoir être introduite avec la côté externe dans la conduite d'évacuation comme un bouchon. [0016] L'élément de fermeture peut être attaché de manière amovible à la poche, par exemple par un élément de retenue qui peut de préférence présenter une ligne de rupture. Après avoir débranché la conduite d'évacuation on peut fermer l'embout de vidange de la poche à l'aide du bouchon de l'élément de fermeture. On peut alternativement retirer l'élément de fermeture de la poche de stomie pour fermer l'extrémité libre de la conduite d'évacuation si on change la poche et dispose ainsi d'un élément de fermeture supplémentaire. [0017] L'embout de tube de la poche de stomie peut être de forme légèrement conique. [0018] La section tubulaire autour du bouchon permet aussi d'éviter le contact avec le bouchon sale lors de la vidange de la poche quand la poche est ouverte. Le bouchon, partiellement en contact avec les scelles quand la poche est fermée, est bien entouré de la section tubulaire qui peut être plus longue que le bouchon. Le patient peut plus facilement éviter le contact avec le bouchon sale. [0019] L'invention concerne en outre un ensemble composé d'une poche de stomie conforme à l'invention avec un élément de fermeture comme décrit plus haut et d'un tuyau flexible pouvant se connecter à l'embout de tube de la poche afin de la vider. L'ensemble est caractérisé en ce que le tuyau flexible dispose d'un élément de connexion dont le diamètre interne correspond au diamètre externe de l'embout de tube de la poche et le diamètre interne de la section tubulaire de l'élément de fermeture correspond au diamètre externe de l'élément de connexion du tuyau flexible. L'ensemble peut alors être utilisé comme cela est décrit plus haut. [0020] Différents exemples de réalisation de l'invention sont expliqués plus en détail dans la suite à l'aide des dessins annexés: [0021] Les figures la à 1c montrent un premier mode de réalisation d'un élément de fermeture conforme à l'invention en coupe avec trois embouts de tube de diamètre différent ; [0022] La figure 2 montre un mode de réalisation préféré de l'élément de fermeture selon les figures 1 a à 1c en coupe ; [0023] La figure 3 montre un autre mode de réalisation de l'élément de fermeture selon les figures 1 a à 1c en coupe ; [0024] Les figures 4a et 4b montrent un deuxième mode de réalisation de l'élément de fermeture conforme à l'invention avec plusieurs sections tubulaires de diamètre différent en coupe ; [0025] La figure 5 montre un troisième mode de réalisation de l'élément de fermeture conforme à l'invention en coupe ; [0026] La figure 6 montre l'organe de vidange d'une poche de stomie avec un élément de fermeture conforme à l'invention en coupe. [0027] L'élément de fermeture 1 représenté sur la figure la comporte un corps de base 2 et un bouchon cylindrique 3. Une section tubulaire 4 est en outre disposée sur le corps de base 2 concentriquement par rapport au bouchon 3, la paroi interne 5 de la section tubulaire étant écartée de la paroi externe 6 du bouchon 3. L'élément de fermeture peut servir à la fermeture hermétique d'un embout de tube 7a d'un premier diamètre, dans la mesure où le bouchon 3 s'introduit dans l'embout de tube 7a. [0028] Le même élément de fermeture 1 peut, comme cela est représenté sur la figure lb, servir à la fermeture hermétique d'un embout de tube 7b d'un deuxième diamètre, dans la mesure où l'on introduit l'embout de tube 7b dans la section tubulaire 4 de l'élément de fermeture 1. [0029] On peut en outre introduire l'élément de fermeture 1 avec la section tubulaire 4 comme bouchon dans l'embout de tube 7c d'un troisième diamètre, pour assurer la fermeture hermétique de cet embout de tube 7c, comme le montre la figure 1c. [0030] La figure 2 montre un mode de réalisation préféré de l'élément de fermeture 1 des figures la à 1 c. Le bouchon 3 ainsi que la section tubulaire 4 de cet élément de fermeture 1 présentent des nervures périphériques 15 pour améliorer l'effet d'étanchéité, pour permettre de compenser des tolérances et pour faciliter la pose de l'élément de fermeture. En outre, l'élément de fermeture 1 présente sur son corps de base un anneau 14 qui déborde radialement et qui peut servir de butée si l'élément de fermeture est utilisé comme bouchon dans un embout de tuyau de diamètre le plus grand comme montré sur la figure 1c. En plus, l'anneau 14 peut servir de poignée pour retirer l'élément de fermeture 1 d'un embout de tuyau. [0031] La figure 3 montre un autre mode de réalisation de l'élément de fermeture 1 des figures 1 a à 1c. Seulement la paroi interne de la section tubulaire 4 de cet élément de fermeture 1 présente une section de diamètre constant. La paroi externe 16 présente une forme conique. L'élément de fermeture 1 ne peut donc être utilisé que pour deux embouts de tube 7a, 7b de deux diamètres différents. La forme conique avec sa surface de base agrandie sert de renfort pour le corps de base 2 et pour pourvoir plus facilement retirer l'élément d'un embout de tube. [0032] La figure 4a représente un élément de fermeture 1, comprenant un bouchon 3 disposé sur le corps de base 2. Le bouchon 3 est entouré concentriquement de plusieurs sections tubulaires 4. Les sections tubulaires 4 sont respectivement espacées l'une de l'autre de telle sorte que chaque section tubulaire 4 peut fermer hermétiquement à partir de son côté interne et/ou de son côté externe un embout de tube de diamètre correspondant. [0033] L'exemple de réalisation selon la figure 4b montre un élément de fermeture 1 dans lequel les sections tubulaires 4 présentent des longueurs différentes. [0034] La figure 5 montre un exemple de réalisation de l'élément de fermeture 1 conforme à l'invention, dans lequel le bouchon 3 dispose d'un évidement cylindrique 12 qui permet la fermeture hermétique d'embouts de tube 7 d'un diamètre plus petit. [0035] La figure 6 représente l'embout de tube 7 d'une poche de stomie 8 servant à vidanger la poche. L'embout de tube 7 peut être scellé hermétiquement à l'aide de l'élément de fermeture 1 dans la mesure où l'on introduit le bouchon 3 de l'élément de fermeture 1 dans l'embout de tube 7. L'élément de fermeture 1 est connecté à la poche 8 par un élément de retenue 9. L'embout de tube 7 de la poche de stomie 8 peut être raccordé à une conduite en tuyau souple 11 pour assurer le drainage permanent de la poche. Pour ce faire, la conduite en tuyau souple 11 est posée à l'extérieur sur l'embout de tube 7. Si l'on débranche la conduite 11 de la poche on doit refermer la poche à l'aide de l'élément de fermeture en utilisant le bouchon 3 de l'élément de fermeture. Si la poche 8 est changée, on peut retirer l'élément de fermeture 1 de l'ancienne poche 8 en séparant l'élément de retenue 9 de la poche au niveau du point faible 10 et le faire passer au-dessus de l'extrémité de la conduite en tuyau souple 11 avec sa section tubulaire 4 dont le diamètre interne est adapté au diamètre externe de l'extrémité de la conduite 11. Si la conduite 11 reste en place et doit être fermée temporairement à son extrémité distale, on peut également retirer l'élément de fermeture 1 de la poche 8 et le faire passer au-dessus de l'extrémité de la conduite en tuyau souple 11 avec sa section tubulaire 4 dont le diamètre interne est adapté au diamètre externe de l'extrémité de la conduite 11.