FR2832305A1

FR2832305A1 - Positionnement assiste par exposition a faible dose(leap) pour radiorgraphie numerique

Info

Publication number: FR2832305A1
Application number: FR0213646A
Authority: FR
Inventors: Francois Serge Nicolas; Vincent Stanley Polkus; Kenneth Scott Kump; Remy Andre Klausz
Original assignee: GE Medical Systems Global Technology Co LLC
Current assignee: GE Medical Systems Global Technology Co LLC
Priority date: 2001-11-01
Filing date: 2002-10-31
Publication date: 2003-05-23
Anticipated expiration: 2022-10-31
Also published as: JP2003164441A; US6827489B2; US20030081734A1; DE10250571A1; FR2832305B1

Abstract

Dans ce procédé pour améliorer la qualité d'images d'un patient par l'utilisation d'un positionnement assisté par exposition à faible dose, on positionne (110) le patient dans un système à rayons X puis on prend (120) une image du patient avec un pré-cliché à faible dose pour vérifier le positionnement du patient. Si le positionnement du patient est acceptable, alors on prend (140) une image du patient avec une exposition aux rayons X à pleine dose. Si le positionnement du patient n'est pas acceptable, on repositionne (130) le patient et on en reprend (120) une image avec un pré-cliché à faible dose jusqu'à ce que le positionnement du patient soit acceptable. La présente invention permet ainsi une vérification rapide du bon positionnement dû patient dans le système à rayons X afin de donner une qualité d'image radiographique optimale.

Description

Positionnement assisté par exposition à faible dose (LEAP) pour

radiagraphie numérique Les modes de réalisation préférés de la présente invention se rapportent de manière générale à des améliorations dans un système d'imagerie médicale aux rayons X. Plus particulièrement, la présente invention concerne un système et un procédé d'imagerie améliorce d'un patient via l'utilisation d'un positionnement assisté par exposition à

faible dose.

Actuellement, pour réaliser de l'imagerie aux rayons X, ou radiographie, on positionne d'abord un patient puis on effectue l' acqui sition de l'image radiographique. Pendant l'utilisation médicale, toute fois, il arrive souvent que l'étude ultérieure des images radiographi ques révèle une erreur dans l'image radiographique, par exemple le patient peut être positionné de manière incorrecte. Une fois que l'erreur dans l'image radiographique a été découverte, le patient doit

être repositionné et une autre image radiographique est acquise.

Malheureusement, de nombreux systèmes d'imagerie aux rayons X reposent sur l'utilisation de films analogiques. La qualité de l'image radiographique sur le film analogique ne peut être observoe qu'après que le film analogique a été développé et traité. Typiquement, le développement du film analogique nocessite au moins plusieurs minutes, période pendant laquelle le patient peut avoir quitté la salle d'examen, par exemple, ou bien peut être indisponible pour une raison quelconque. Si l'on trouve que l'image radiographique n'est pas opti

male, il peut être nocessaire de rappeler et de repositionner le patient.

Le rappel et le repositionnement du patient peuvent prendre du temps, ce qui peut affecter la capacité de production du système radiographi

que et donc le rendement global du système radiographique.

D'autres systèmes que les systèmes à films analogiques souf frent de cet inconvénient. La radiographie commandée par ordinateur (CR) nocessite de lire la cassette avant que la précision de positionne ment et la qualité d'image de l'image radiographique puissent être assurces. En outre, le fait d'acquérir à nouveau l'image radiographique expose le patient à des rayons X supplémentaires. Bien que l'exposi tion du patient à des rayons X supplémentaires soir nocessaire pour acquérir la nouvelle image radiographique, les instructions et intérêts médicaux pour la sécurité du patient exigent que l'opérateur main tienne le nombre d' expositions au rayonnement X qu'un patient peut subir pendant n'importe quel temps établi à une valeur la plus faible qu'il soit raisonnablement possible d'atteindre (ALARA). Ainsi, l'exposition du patient à un rayonnement de rayons X supplémentaire

n'est pas souhaitable du point de vue de la sécurité du patient.

I1 existe donc depuis longtemps un besoin pour un système d'imagerie aux rayons X amélioré qui permette une vérification rapide du position correct d'un patient dans une image radiographique. I1 existe également un besoin pour un tel système d'imagerie qui mini mise l'exposition supplémentaire du patient aux rayons X. Les modes de réalisation préférés de la présente invention comprennent un système et un procédé d'imagerie améliorce d'un patient via l'utilisation d'un positionnement assisté par exposition à faible dose. Tout d'abord, on positionne le patient dans le système aux

rayons X puis on en prend une image avec un pré-cliché à faible dose.

Ensuite, le pré-cliché à faible dose est analysé pour vérifier ou corri ger le positionnement du patient dans le système à rayons X. Une fois le patient correctement positionné, on prend une image du patient avec une exposition radiographique à pleine dose. Au lieu d'un seul pré-cli ché à faible dose, on peut étudier le patient avec une séquence d'ima gerie à rayons X à faible dose, et le positionnement du patient peut

être ajusté pendant cette séquence.

La présente invention sera mieux comprise à la lecture de la

description détaillée suivante, faite en référence aux dessins d'accom

pagnement, dans lesquels: la figure 1 représente un organigramme du positionnement assisté par exposition à faible dose (LEAP) selon un mode de réalisa tion préféré de la présente invention; la figure 2 représente un organigramme d'une variante de mode de réalisation de la présente invention appelée vue d'exploration RAD. La figure 1 représente un organigramme 100 du positionne ment assisté par exposition à faible dose (LEAP) selon un mode de réalisation préféré de la présente invention. Le LEAP de la présente invention est de préférence mis en _uvre sur un système numérique d' imagerie aux rayons X tel que l' app areil numérique Revolution_ XQ/i de General Electric (GE). En utilisant le Revolution_, le temps entre l'acquisition de l'image radiographique et la vérification de la

qualité de l'image radiographique est réduit.

A savoir, le Revolution affiche une image de prévisualisa tion en à peu près 6 secondes ou moins (de la manière la plus préférce, en moins d'une seconde), tandis qu'une image traitée peut être affichée en à peu près 20 secondes ou moins. Comme décrit plus en détail plus loin, une image de prévisualisation est une image préliminaire qui peut donner une image initiale du patient. Par exemple, l'image prélimi naire peut être détermince uniquement en traitant une image à résolu

tion réduite, par exemple une image à pixcls regroupés en 2x2 ou 4x4.

L' image traitée est une image radiographique dans laquelle chaque

pisel de rayons X a été traité et affché.

L'image de prévisualisation peut ainsi être employée pour vériler et corriger le positionnement du patient. Le patient peut alors être rapidement repositionné et l'on peut rapidement reprendre un cli ché, si on le souhaite, pour corriger un mauvais positionnement du patient dans l'image d'origine. En conséquence, une image de qualité inacceptable ne sera pas imprimoe (ou envoyée à un système d'archi vage et de communication d'images (PACS)) et une nouvelle acquisi tion peut étre effectuce tandis que le patient est encore dans le sys

tème à rayons X, et très probablement encore à peu près positionné.

En se référant à l'organigramme 100, tout d'abord, à l'étape , on positionne le patient et/ou le tube à rayons X et/ou le détec teur dans le système à rayons X. Ensuite, à l'étape 120, on prend une image du patient avec un pré-cliché à faible dose. A savoir, on acquière une image radiographi que du patient en utilisant une dose de rayons X inférieure à celle typiquement utilisoe en imagerie. Cette faible dose vaut de préférence environ de 1 à 4 % de la dose d'imagerie radiographique typique. Les paramètres de la technique aux rayons X peuvent être les mêmes ou bien différents de ceux de l'image à pleine dose. Ces paramètres de la technique sont de préférence pré-réglés et placés dans un tableau qui peut être indexé par des facteurs tels que la vue anatomique et l'âge du patient. A l'étape 125, l'image de pré-cliché est affichée ou bien la précision du positionnement du patient est calculée, comme décrit plus

en détail plus loin.

Ensuite, à l'étape 130, on décide s'il y a lieu ou non d'ajuster le positionnement du patient. Dans le mode de réalisation préféré, cette décision est prise visuellement par l'opérateur et est significe au moyen d'une pression sur un bouton prévu sur le dispositif d'entrce. En d'autres termes, l'opérateur observe l'image de pré-cliché et décide ou

non de repositionner le patient.

En variante, on peut utiliser un algorithme informatique pour prendre la décision ou non de repositionner le patient. Par exemple, l' algorithme informatique peut utiliser une segmentation d' image pour détecter si une anatomie choisie se trouve dans le champ de vision du détecteur de rayons X. A savoir, lorsque le patient est dans sa pre mière position, l'opérateur choisit le type d'image radiographique à prendre parmi un menu de types d'image disponibles. Par exemple, l'opérateur peut choisir "main" dans le menu quand l'opérateur sou haite prendre une image d'une main de patient. On prend alors une image du patient avec le pré-cliché à faible dose. L'image à faible dose qui en résulte est ensuite traitée via un algorithme informatique, comme par exemple la segmentation, afin de déterminer le positionne ment du patient à l'intérieur de l'image. A savoir, l'algorithme infor matique analyse l'image à faible dose et reconnaît le positionnement s du patient, par exemple en identifiant les emplacements relatifs de repères dans l'image. Si l'algorithme informatique détermine que le positionnement du patient est acceptable, l'image finale, à dose élevoe, est prise. Si l'algorithme informatique ne détermine pas que le posi tionnement du patient est acceptable, l'algorithwe informatique demande à l'opérateur de prendre une décision pour savoir si la prise

d'image à dose élevoe doit être prise ou non. Une description plus

détaillée des algorithmes informatiques de segmentation d'images et de reconnaissance automatique peut être lue dans les demandes de brevet l0 suivantes: "Method and Apparatus For Determining a Dynamic Range of a Digital Medical Image" (Procédé et appareil pour déterminer une gamme dynamique d'une image médicale numérique), ayant comme inventeur Kenneth Kump et portant le n 09/344 190, "Medical Dia gnostic Method and Apparatus To Control Dual Energy Exposure 1S Techniques Basad On Image Information" (Procédé et appareil de dia gnostic médical pour commander des techniques d'exposition à double énergie basces sur des informations d'image), ayant Chris Unger et Ken Kump comme inventeurs et portant le n 091739 127, et "Pre Exposure Image Used For Saturation Management" (Image de pré exposition utilisce pour la gestion de la saturation), ayant Claire Chi chereau et François Nicholas comme inventeurs et portant le n 09/619 249.

A l'étape 130, la position du patient est ajustée, si nocessaire.

A savoir, une fois acquise l'image de prévisualisation à faible dose, le positionnement du patient peut être vérifié par le technicien en radio graphie et le technicien peut diriger le patient pour le repositionner si cela est nocessaire. En variante, on peut repositionner le tube à rayons X et/ou le détecteur de rayons X. Une fois que le patient a été reposi tionné, on peut reprendre une image du patient avec le pré-cliché à fai ble dose pour vérifier la position du patient. Le patient peut être repo sitionné de manière répétée jusqu'à ce que le technicien soit satisfait de la position du patient. La dose totale de rayonnement X à laquelle le patient peut être amené à être exposé pendant les étapes répétées de positionnement et de vérification d'images radiographiques est consi

dérablement plus faible qu'une pleine dose de prise d'image.

Enm, à l'étape 140, on prend une image du patient avec une exposition à pleine dose. A savoir, une fois que la position du patient

a été vérifice, on acquiert l'exposition radiographique à pleine dose.

De préférence, le technicien commande le système à rayons X et choisit le protocole d'imagerie aux rayons X depuis un pupitre d'acquisition distant. La technique d'acquisition pour le pré-cliché à faible dose est de préférence choisie automatiquement par le système à rayons X. L'image LEAP est de préférence affichée en moins d'une seconde pour permettre au technicien de vérifier le positionnement du patient. Le pré-cliché à faible dose est bien adapté aux systèmes radio graphiques sans télécommande pour le tube à rayons X, le détecteur de rayons X, ou la table à rayons X. Le LEAP de la présente invention peut être utilisé pour mini miser de façon importante la dose de rayonnement supplémentaire reçue par le patient au cours de prises d'image répétées dues à un mau

vais positionnement du patient.

La figure 2 représente un organigramme 200 d'une variante de mode de réalisation de la présente invention appelée vue d'explora tion RAD. La vue d'exploration RAD de la présente invention peut être mise en _uvre dans un système à rayons X qui autorise l' acquisition d'une séquence d'images avec une faible cadence de prise de vue et qui permet également au technicien de repositionner dans le système d'imagerie à rayons X (le tube, la table et/ou le détecteur) pendant

l'acquisition de la séquence d'images.

En se référant à l' organigramme 200, tout d' abord, à l' étape 210, on positionne le patient sur la table à rayons X du système d'ima gerie aux rayons X. Ensuite, à l'étape 220, on prend des images du patient avec une séquence à faible dose et avec une faible cadence de prise de vue, qui est de préférence de cinq images par seconde. En variante, on peut prendre des images du patient avec une cadence beaucoup plus faible, d'environ une image toutes les cinq secondes, pour permettre au

patient d'être repositionné entre les prises de vue.

A l'étape 230, tandis que l'on prend des images du patient avec une faible cadence de prise de vue, le technicien commande la l position du tube, de la table et/ou du détecteur du système à rayons X, afin d'ajuster le positionnement du patient. A savoir, une séquence d'images du patient est acquise et affichée en temps rcel tandis que le

technologue règle la géométrie du système.

Enfin, à l'étape 240, une fois que le technicien a positionné le patient dans l'orientation souhaitée, le technicien arrête la séquence à faible dose et prend une image du patient avec une exposition à pleine dose. La vue d'exploration RAD apporte ainsi une optimisation du

positionnement du patient d'une manière dynamique.

Afin de permettre au système à rayons X de produire des ima ges radiographiques à une cadence de S images/seconde, le flux de donnces d'image du système à rayons X peut être modifié pour permet

tre une vitesse de transfert accrue et un temps de traitement réduit.

Par exemple, les donnces d'image radiographique peuvent être souséchantillonnces, de préférence par regroupement des pixcls, souvent simplement appelé regroupement (et généralement appelé "binning" dans le métier). Pratiquer le regroupement des donnces d'imagerie radiographique implique une réduction du volume total des donnces d'image, en représentant un certain nombre de pixcls de l'image d'origine avec un seul pixcl en vue du traitement. Par exemple, tout d'abord le signal de rayons X traversant le patient est reçu par le détecteur de rayons X. La surface du détecteur de rayons X est subdi visce en un grand nombre de pixcls, chaque pixcl peut enregistrer une valeur pour le niveau du signal de rayons X qu'il reçoit, indépendante des autres pixcls. On peut calculer la moyenne de la valeur du niveau du signal de rayons X reçu par un groupe de pixcls (de préférence qua tre, neuf ou seize pixcls) afin de former une seule valeur destince à être traitée ensuite. Ainsi, le nombre total de valeurs de niveau de signal de rayons X qui doivent être traitées pour donner une image radiographique peut être réduit d'un facteur quatre, neuf ou seize, en fonction de l'option choisie. En réduisant le volume total des donnces devant étre traitées avant l'affichage d'une image radiographique, le regroupement minimise le temps de traitement nocessaire pour traiter l'image radiographique. Le regroupement s'effectue de préférence dans le détecteur de rayons X lui- même, ou bien il peut se produire une fois que les niveaux du signal de rayons X ont été relevés dans le détec teur. En variante, les donnces d'image radiographique peuvent être sous-échantillonnces par creusement. Le creusement implique de choi sir simplement le niveau de signal de rayons X d'un pixcl parmi le groupe de quatre, neuf ou seize pixcls puis d'attribuer la valeur de ce

pixcl à l'aire spatiale du groupe.

Les modes de réalisation préférés de la présente invention apportent ainsi plusieurs avantages. Par exemple, le positionnement du patient dans le système à rayons X peut être rapidement vérifié. Egale ment, du fait que le pré-cliché à faible dose est utilisé pour vérifier le positionnement u patient puis qu'une seule exposition à pleine dose est déclenchée, l'exposition du patient aux expositions radiographiques supplémentaires à haute dose dues à la nouvelle prise d'images de patients incorrectement positionnés est supprimoe. En outre, la qualité générale du positionnement du patient peut être améliorce parce que la procédure de reprise est beaucoup plus simple et parce que la dose due à la nouvelle prise d'image n'est pas doublée. Ainsi, un technicien est plus à même d'améliorer le positionnement si l'image à faible dose se révèle être de qualité moyenne alors que le technicien peut avoir accepté l'image de qualité moyenne (plutôt que de ré-exposer pour une image de haute qualité) avec les systèmes précédents en raison de

l'exposition supplémentaire au rayonnement infligée au patient.

En outre, les expositions à faible dose du pré-cliché à faible dose ou de la séquence à faible dose de la présente invention peuvent être employées pour optimiser les p aramètre s d'imagerie pour l' exposi tion à dose élevoe. Par exemple, l'exposition à faible dose peut être utilisée pour donner des paramètres de point zéro, des paramètres de gestion de saturation, des paramètres d'optimisation de champ de

vision, ou des paramètres de filtre physique spatial.

En ce qui concerne les paramètres de point zéro, les paramè tres de point zéro sont des paramètres qui sont déterminés automati quement par l'équipement d'imagerie lui-même en réponse à l'exposi tion à faible dose. Par exemple, les paramètres de point zéro peuvent inclure l'intensité du courant du tube à rayons X, le temps d'exposition pour les rayons X, la tension du tube de rayons X, le point focal, ou autres paramètres concernant les rayons X. De plus, le traitement auto matique de l'image à faible dose peut être utilisé pour déterminer l'épaisseur du patient ainsi que la composition du patient. Une fois l'épaisseur et la composition connues, les paramètres d' acquisition d'image radiographique de l'exposition à dose élevoe peuvent être opti misés pour donner la meilleure vue possible. Par exemple, une fois que l'épaisseur du patient est connue, la gamme dynamique du système à rayons X peut être modifice pour donner le meilleur détail possible de

la région d'intérêt.

En ce qui concerne les paramètres de gestion de la saturation, lors de la prise d'images de tissus minces comme ceux d'une main, par

exemple, le détecteur de rayons X peut saturer avec une dose normale.

Pour prévenir la saturation, l'image à faible dose peut être analysce puis recollée avec l'image à pleine dose pour étendre ainsi virtuelle

ment la plage de saturation du détecteur.

Concernant les paramètres d'optimisation du champ de vision, le technicien peut choisir la région d'intérêt à partir de l'image à faible dose. Ensuite, le système à rayons X peut étre positionné pour se déplacer automatiquement jusqu'au centre de la région d'intérét ainsi que pour réduire la région d'intérét avant d'acquérir le cliché à pleine dose. Le centrage et la réduction du champ de vision de l'image radio graphique à la région d'intérêt peuvent réduire la dose appliquce au patient. En ce qui concerne les paramètres de filtre physique spatial, l'image à faible dose peut étre traitée pour déterminer l'épaisseur du patient sur toute l'image. Les donnces de l'épaisseur moyenne peuvent alors étre transmises au collimateur, lequel peut alors filtrer spatiale - ment le champ de vision. A savoir, le collimateur peut étre activé pour délivrer une dose plus faible aux régions minces et une dose plus éle voe aux régions épaisses. Le fait d'adapter la dose à l'épaisseur de la région peut donner lieu à une meilleure qualité d'image ainsi qu'à une dose globale plus faible appliquce au patient. Par exemple, la qualité d'image peut étre améliorce parce que l'ajustement aux différentes structures anatomiques peut améliorer le rapport signal à bruit (RSB)

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Claims

REVENDICATIONS

1. Procédé pour améliorer la qualité d'images radiographiques produites par un système d'imagerie à rayons X, ledit système à rayons X comprenant un émetteur de rayons X et un détecteur de rayons X, ladit procédé étant caractérisé en ce qu'il comprend les étapes consis S tant à: positionner (110) un patient entre ladit émetteur de rayons X et ledit détecteur de rayons X;

prendre (120) une image du patient avec un pré-cliché à fai-

ble dose pour déterminer une image à faible dose; analyser l'image à faible dose pour déterminer le positionne ment du patient par rapport audit émetteur de rayons X et audit détec teur de rayons X; ajuster (130) le positionnement du patient par rapport à au moins un élément parrni ledit émetteur de rayons X et ledit détecteur de rayons X; et prendre (140) une image du patient avec une exposition à

pleine dose.

2. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ladite étape d'ajustement (130) comprend le fait d'ajuster le positionnement du patient puis de reprendre une image dudit patient avec un deuxième pré- cliché à faible dose avant de prendre une image du patient avec

une exposition à pleine dose.

3. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ledit pré-cli ché à faible dose a une dose inférieure à 10 pour cent de ladite exposi

tion à pleine dose.

4. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ledit pré-cli ché à faible dose a une dose inférieure à 4 pour cent de ladite exposi

tion à pleine dose.

S. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ledit système à rayons X comprend des paramètres d'imagerie aux rayons X et les dits paramètres d'imagerie aux rayons X varient entre ledit pré-cliché

à faible dose et ladite exposition à pleine dose.

6. Procédé selon la revendication 5, dans lequel on fait varier lesdits paramètres d'imagerie aux rayons X en fonction d'un élément

parmi la taille du patient et la vue anatomique.

7. Procédé selon la revendication 1, dans lequel le système à rayons X est commandé par un technicien à partir d'un pupitre d'acqui sition distant. 8. Procédé selon la revendication 1, dans lequel le système à

rayons X est commandé automatiquement.

9. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ledit pré-cli ché à faible dose produit une image en un temps ne dépassant pas 5 secondes. 10. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ledit pré cliché à faible dose produit une image en un temps ne dépassant pas

une seconde.

11. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ladite étape de prise d'image (120) du patient avec un pré-cliché à faible dose com prend le fait de prendre des images du patient avec une séquence de

prise d'images radiographiques à faible dose.

12. Procédé selon la revendication 1 1, dans lequel ladite séquence de prise d'images à faible dose se fait avec une cadence de

prise de vue d'environ 5 images par seconde.

13. Procédé selon la revendication 1 1, dans lequel ladite séquence de prise d'images à faible dose se fait avec une cadence de

prise de vue d'environ 1 image toutes les 5 secondes.

14. Procédé selon la revendication 7, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont

sous-échantillonnces avant le traitement.

15. Procédé selon la revendication 14, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont

sous-échantillonnces en utilisant le regroupement.

16. Procédé selon la revendication 14, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont

sous-échantillonnces en utilisant le creusement.

17. Procédé selon la revendication 1, dans lequel ladite étape d'analyse comprend en outre le fait d'analyser automatiquement ladite

image à faible dose en utilisant un algorithme informatique.

18. Procédé pour vérifier le positionnement d'un patient dans un système d'imagerie à rayons X avant de prendre une image du patient avec une exposition aux rayons X à pleine dose caractérisé en ce qu'il comprend les étapes consistant à: positionner (110) le patient dans le système à rayons X; prendre (120) une image du patient avec un pré-cliché à fai ble dose; et vérifier le positionnement du patient dans le système à rayons X au moyen de l'image de pré-cliché à faible dose avant de prendre

une image du patient avec une exposition aux rayons X à pleine dose.

19. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ladite étape de vérification comprend le fait d'ajuster (130) le positionne ment du patient puis de reprendre une image dudit patient avec un deuxième précliché à faible dose avant de prendre (140) une image du

1S patient avec une exposition à pleine dose.

20. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ledit pré cliché à faible dose utilise une dose de 1 à 4 pour cent de la dose de

l' exposition à pleine do se.

21. Procédé selon la revendication 18, dans lequel le système à rayons X est commandé par un technicien à partir d'un pupitre

d'acquisition distant.

22. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ledit pré cliché à faible dose produit une image en un temps ne dépassant pas 5 secondes. 23. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ladit pré cliché à faible dose produit une image en un temps ne dépassant pas

une seconde.

24. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ladite étape de prise d'image (120) du patient avec un pré-cliché à faible dose comprend le fait de prendre des images du patient avec une

séquence de prise d'images radiographiques à faible dose.

25. Procédé selon la revendication 24, dans lequel ladite séquence de prise d'images à faible dose se fait avec une cadence de

prise de vue d'environ 5 images par seconde.

26. Procédé selon la revendication 24, dans lequel ladite séquence de prise d'images à faible dose se fait avec une cadence de

prise de vue d'environ 1 image toutes les 5 secondes.

27. Procédé selon la revendication 24, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont sous-échantillonnces avant le traitement. 28. Procédé selon la revendication 27, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont

sous-échantillonnces en utilisant le regroupement.

29. Procédé selon la revendication 27, dans lequel les images radiographiques de la séquence de prise d'images radiographiques sont

sous-échantillonnces en utilisant le creusement.

30. Procédé selon la revendication 18, dans lequel ladite étape de vérification comprend le fait de vérifier automatiquement

ladite image à faible dose en utilisant un algorithme informatique.

31. Procédé pour améliorer la qualité d'images radiographi ques produites par un système d'imagerie à rayons X, ladit procédé étant caractérisé en ce qu'il comprend les étapes consistant à: positionner (110) un patient dans le système à rayons X; prendre (120) une image du patient avec un pré-cliché à fai ble dose; et traiter l'image de pré-cliché à faible dose pour donner des paramètres d'imagerie à utiliser au cours d'une exposition aux rayons

X subséquente.

32. Procédé selon la revendication 31, dans lequel ladite étape de traitement comprend le fait de fournir des paramètres de point zéro. 33. Procédé selon la revendication 31, dans lequel ladite étape de traitement comprend le fait de fournir des paramètres de ges

tion de saturation.

34. Procédé selon la revendication 31, dans lequel ladite étape de traitement comprend le fait de fournir des paramètres d'opti

rnisation de champ de vision.

35. Procédé selon la revendication 31, dans lequel ladite étape de traitement comprend le fait de fournir des paramètres de filtre