ES2966886T3 - Partículas recubiertas con poliglicerol hiperramificado y métodos de elaboración y uso de las mismas - Google Patents

Partículas recubiertas con poliglicerol hiperramificado y métodos de elaboración y uso de las mismas Download PDF

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Abstract

En el presente documento se describen las partículas de núcleo-cubierta y los métodos para fabricarlas y utilizarlas. El núcleo está formado por o contiene uno o más materiales hidrófobos o más materiales hidrófobos. La cáscara está formada o contiene poliglicerol hiperramificado (HPG). El recubrimiento de HPG se puede modificar para ajustar las propiedades de las partículas. Los recubrimientos de HPG no modificados imparten propiedades sigilosas a las partículas que resisten la absorción de proteínas no específicas y aumentan la circulación en la sangre. Los grupos hidroxilo del recubrimiento de HPG se pueden modificar químicamente para formar grupos funcionales que reaccionan con grupos funcionales y adhieren las partículas a tejidos, células o materiales extracelulares, como proteínas. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Partículas recubiertas con poliglicerol hiperramificado y métodos de elaboración y uso de las mismas
Campo de la invención
Esta invención se encuentra en el campo de partículas, tales como micropartículas y/o nanopartículas, recubiertas con poliglicerol hiperramificado, en las que el recubrimiento puede ajustarse para proporcionar propiedades de sigilo o adhesivas.
Antecedentes de la invención
A lo largo de la última década, se ha explorado la nanotecnología para mejorar la biodisponibilidad, reducir los efectos secundarios y potenciar el direccionamiento de agentes terapéuticos para una amplia variedad de enfermedades. Cuando se administran agentes de manera sistémica, normalmente el efecto terapéutico se reduce por un rápido aclaramiento mediante digestión enzimática, filtración renal y captación de sistema fagocítico mononuclear (MPS). Se ha investigado la encapsulación del agente en nanopartículas (NP) para modular estos factores, ya que las NP diseñadas por ingeniería de manera precisa pueden proteger el agente frente al rápido aclaramiento, pero también ayudarse a alcanzar el sitio diana de manera más eficiente y preferente. Los materiales ampliamente usados para producir NP incluyen polímeros, lípidos y algunos materiales inorgánicos. Sin embargo, la encapsulación de agentes terapéuticos en NP no garantiza una administración satisfactoria. De hecho, con frecuencia los materiales particulados se aclaran de manera más eficiente a partir de la sangre mediante captación de MPS, particularmente por células fagocíticas en el hígado, conduciendo a una rápida pérdida de NP y sus fármacos asociados a partir de la circulación, lo cual limita su capacidad para alcanzar dianas distintas del hígado.
Se conoce que la modificación en superficie de las NP con sustancias que previenen la adsorción no específica puede reducir su interacción con proteínas séricas y aumentar la circulación en sangre de las NP. Un recubrimiento de superficie ideal resiste a la adsorción no específica de proteínas y facilita la unión de otras funcionalidades, tales como ligandos de direccionamiento, a la partícula. Para resistir a la adsorción no específica en condiciones fisiológicas, los materiales para recubrimiento habitualmente presentan carga neutra, son hidrófilos y estables en entornos fisiológicos. Entre los pocos materiales usados para recubrimiento para NP, PEG se ha vuelto ubicuo. Las ventajas de PEG como recubrimiento de NP para la administración de fármacos incluyen su baja toxicidad, baja inmunogenicidad y resistencia a la adsorción no específica de biomoléculas. PEG ha dominado tanto el campo de los recubrimientos de superficie que pocas veces se investigan nuevos enfoques.
Sin embargo, PEG tiene limitaciones considerables. Por ejemplo, se sabe que las cadenas de PEG pueden adoptar una variedad de configuraciones en la superficie, dependiendo de la densidad en superficie de PEG, y con frecuencia es difícil alcanzar las densidades más eficaces.
Documentos relevantes de la técnica anterior son:
Bao H,et al.,“OX26 modified hyperbranched polyglycerol-conjugated poly(lactic-co-glycolic acid) nanoparticles: synthesis, characterization and evaluation of its brain delivery ability”, J. Mater. Sci: Mater. Med., vol. 23, págs. 1891 1901, 2012;
Gao X,et al.,“Synthesis and physicochemical characterization of a novel amphiphilic polylactic acid-hyperbranched polyglycerol conjugate for protein delivery”, J. of Controlled Release, vol. 140, págs. 141-147, 2009;
Mugabe C.,et al., “In vivoevaluation of mucoadhesive nanoparticulate docetaxel for intravesical treatment of nonmuscle-invasive bladder cancer”, Clin. Cancer Res., vol. 17, n.° 9, págs. 2788-2798, 2011;
Li M.,et al.,“Methotrexate-conjugated and hyperbranched polyglycerol-grafted Fe3O4 magnetic nanoparticles for targeted anticancer effects”, Eur. J. of Pharm. Sci., vol. 48, págs. 111-120, 2013; y
el documento WO2012/156094A1.
Existe una necesidad de partículas con recubrimientos mejorados, en las que los recubrimientos puedan ajustarse para proporcionar propiedades adhesivas y puedan modificarse además con restos de direccionamiento, y que superen las limitaciones asociadas con los recubrimientos de polietilenglicol.
Por tanto, un objetivo de la invención es proporcionar partículas con recubrimientos mejorados, en las que los recubrimientos puedan ajustarse para proporcionar propiedades adhesivas y puedan modificarse además con restos de direccionamiento, y que superen las limitaciones asociadas con los recubrimientos de polietilenglicol.
Sumario de la invención
En el presente documento se describen partículas de núcleo-cubierta, tales como micropartículas y nanopartículas, y métodos de preparación y uso. El núcleo está formado por, o contiene, un polímero hidrófobo. La cubierta está formada por, o contiene, poliglicerol hiperramificado (HPG). El HPG está unido de manera covalente al uno o más polímeros, con la condición de que cuando el polímero es poli(ácido láctico), el poliglicerol hiperramificado no se une de manera covalente al poli(ácido láctico) funcionalizando el poliglicerol hiperramificado con una amina y conjugando después el grupo carboxílico del poli(ácido láctico) con la amina.
El recubrimiento de HPG en la superficie de las partículas está funcionalizado con uno o más grupos funcionales reactivos que pueden adherir las partículas a tejidos, células y/o proteínas, seleccionándose el uno o más grupos funcionales reactivos de aldehídos, aminas, oximas, oximas sustituidas en O y combinaciones de los mismos.
La superficie de las partículas puede modificarse además con uno o más restos de direccionamiento o unirse de manera covalente a HPG mediante un agente de acoplamiento o espaciador en disolventes orgánicos tales como diclorometano (DCM), dimetilformamida (DMF), dimetilsulfóxido (DMSO) o tetrahidrofurano (THF). En algunas realizaciones, el polímero se funcionaliza/modifica antes de la formación de nanopartículas. Alternativamente, los restos de direccionamiento pueden unirse a las NP después de la síntesis de las NP en disolución acuosa u otra disolución prótica tal como alcohol. Por ejemplo, las NP recubiertas con HPG pueden transformarse en NP terminadas en aldehído mediante tratamiento con NaIO4 (o terminadas en ácido carboxílico mediante tratamiento con NaIO4 seguido por tratamiento con clorito de sodio), de modo que los restos de direccionamiento pueden unirse directamente de manera covalente a las NP a través de grupos aldehído (o ácido carboxílico) en las NP y grupos funcionales (amina, hidrazina, aminooxilo y sus derivados) en los restos de direccionamiento o unirse indirectamente a las NP mediante agentes de acoplamiento o espaciadores (tales como cisteína y biotina modificada con aminooxilo).
Las partículas contienen además uno o más agentes terapéuticos, agentes de diagnóstico, agentes profilácticos y/o compuestos nutracéuticos. El uno o más agentes pueden estar asociados de manera covalente o no covalente con las partículas. Los agentes están encapsulados dentro de la partícula dispersados dentro del núcleo.
Las partículas son útiles en métodos para la administración de agentes terapéuticos, nutracéuticos, de diagnóstico y profilácticos y/o compuestos nutracéuticos.
Los recubrimientos de HPG también pueden usarse para alterar las propiedades de superficie de otros restos, tales como vehículos de administración (liposomas, micelas, agregados de proteínas), metales y óxidos metálicos (oro tiolado conjugado con HPG). Los grupos diol vecinales se transforman en grupos funcionales que promueven la adhesión del vehículo a materiales biológicos, tales como tejidos, células y/o proteínas.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es un esquema que muestra la síntesis de nanopartículas sigilosas y nanopartículas pegajosas.
Las figuras 2A, 2B, 2C y 2D son gráficos que muestran la frecuencia (%) en función del tamaño de partícula para nanopartículas de PLA-HPG.
La figura 3 es un gráfico que muestra la liberación de fármaco (%) en función del tiempo (horas) para nanopartículas de PLA-HPG/camptotecina (CPT) y PLA-PEG/CPT.
La figura 4A es un gráfico que muestra la viabilidad celular (%) en función de la concentración de camptotecina (CPT) (pM) para CPT libre, nanopartículas de PLA-HPG/CPT y nanopartículas de PLA-PEG/CPT. La figura 4B es un gráfico que muestra la viabilidad celular (%) en función de la concentración nanopartículas (NP) (mg/ml) para nanopartículas de PLA-HPG y nanopartículas de PLA-PEG.
La figura 5 es un gráfico que muestra la retención de colorante (%) de nanopartículas de PLA-HPG y de PLA-PEG en función del tiempo de incubación en PBS.
La figura 6A es un gráfico que muestra la dosis en sangre (%) en función del tiempo (horas) para nanopartículas de PLA-HPG y de PLA-PEG. La figura 6B es un gráfico que muestra la dosis en sangre (%) en función del tiempo (horas) para nanopartículas de PLA-HPG y de PLA-PEG. Las figuras 6C y 6D son gráficos que muestran la dosis de NP de PLA-HPG o de PLA-PEG por gramo de tejido (%) en función del tejido a las 12 horas (figura 6C) y 24 horas (figura 6D). Las figuras 6E y 6F son gráficos que muestran la dosis de NP de PLA-HPG o de PLA-PEG por órgano (%) en función del órgano a las 12 horas (figura 6E) y 24 horas (figura 6F).
La figura 7A es un gráfico que muestra el volumen tumoral (mm3) en función del tiempo tras la inoculación de tumor (días) para nanopartículas de PLA-HPG, PBS, nanopartículas de PLA-PEG/CPT, nanopartículas de PLA-HPG/CPT y CPT libre. La figura 7B es un gráfico que muestra el peso de ratones (gramos) en función del tiempo tras la inoculación de tumor (días) para nanopartículas de PLA-HPG, PBS, nanopartículas de PLA-PEG/CPT, nanopartículas de PLA-h Pg /CPT y CPT libre.
La figura 8 es un gráfico que muestra el porcentaje de dosis en sangre (%) en función del tiempo (horas) para nanopartículas de PLA-HPG (PH), PLA-PEG (PP), PLA-HPG<ald>(PA) y PLA-HPGRevertido (NP de PLA-HPG revertidas a partir de NP de PLA-HPGald) (PR).
La figura 9A es un gráfico que muestra el número de grupos aldehído/nm2 en NP sigilosas en función del tiempo de incubación con NaIO4. Los datos se muestran como media ± DE (n = 4). La figura 9B es un gráfico que muestra la inmovilización en superficie de NP de PLA-HPG cargadas con DiD tratadas con NaIO4 durante diferentes periodos de tiempo en portaobjetos recubiertos con lisina. Los datos se muestran como media ± DE (n = 4). La figura 9C es un gráfico de fluorescencia relativa (%) obtenida a partir de secciones de cordón umbilical incubadas con NP de PLA-HPGald y de PLA-HPG cargadas con DiD a 1 mg/ml en el lado de luz de la vena umbilical durante 2 horas en tampón de Ringer a 37 °C. Se cuantificó la fluorescencia y se normalizó con respecto a la fluorescencia promedio de PLA-HPGald en la vena umbilical. Los datos se muestran como media ± DE (n = 6).
La figura 10A es un diagrama de NP de PLA-HPGald adheridas a la superficie de tejidos abdominales y NP de PLA-HPG difundidas hasta la cavidad abdominal y extraídas mediante drenaje linfático. La figura 10B es un diagrama de células tumorales metastatizadas unidas a la superficie de tejidos abdominales. La figura 10C es un diagrama que muestra que el crecimiento de células tumorales se suprime mediante NP de PLA-HPGald/EB en los tejidos abdominales.
La figura 11A es un gráfico de la liberación de fármaco en (%) a partir de NP de EB/PLA-HPG<ald>(EB/BNP) y NP de EB/PLA-HPG (EB/NNP) a lo largo del tiempo. Los datos se muestran como media ± DE (n=4). La figura 11B es un gráfico de la viabilidad celular (%) de células de USPC tras la incubación con EB libre, NP de EB/PLA-HPG (EB/NNP) y NP de EB/PLA-HPGald (EB/BNP) durante 3 días. Los datos se muestran como media ± DE (n=8). La figura 11C es un gráfico de la viabilidad celular (%) de células de USPC tras la incubación con NP de PLA-HPG<ald>vacías (BNP) y NP de PLA-HPG vacías (NNP) durante 3 días. Los datos se muestran como media ± DE (n=8). La figura 11D es un gráfico de la viabilidad celular (%) de células Hela y HUVEC tras la incubación con NP de PLA-HPGald vacías (BNP) y NP de PLA-HPG vacías (NNP) durante 3 días. Los datos se muestran como media ± DE (n=8). La figura 11E es un gráfico de la viabilidad celular (%) de múltiples líneas celulares tras la incubación con NP de PLA-HPG<ald>vacías (BNP) y NP de PLA-HPG vacías (NNP) durante 3 días. Los datos se muestran como media ± DE (n=8).
La figura 12 es un gráfico de la densidad de superficie en porcentaje (%) de células de USPC unidas a portaobjetos recubiertos con NP de EB/PLA-HPG<ald>(EB/BNP), NP de PLA-HPG<ald>(BNP), NP de EB/PLA-HPG (EB/NNP) o PBS (control). La densidad de superficie de células se normalizó con respecto al control de PBS. Los datos se muestran como media ± DE (n=3).
La figura 13 es una curva de supervivencia de Kaplan Meier de ratones que portan tumores de USPC intraperitoneales y tratados con inyección intraperitoneal de PBS (1), NP de PLA-HPG<ald>en PBS (BNP, (2)), EB libre (3), NP de EB/PLA-HPG en PBS (EB/NNP, (4)) y NP de EB/PLA-HPGald en PBS (EB/BNP, (5)).
Descripción detallada de la invención
I. Definiciones
“Cantidad eficaz” o “cantidad terapéuticamente eficaz”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a una cantidad de fármaco eficaz para aliviar, retrasar la aparición de, o prevenir uno o más síntomas de una enfermedad o trastorno.
Los términos “tratar” o “prevenir”, tal como se usan en el presente documento, pueden incluir prevenir que se produzca una enfermedad, trastorno o estado condición en un animal que puede tener predisposición a la enfermedad, trastorno y/o estado pero aún no se le ha diagnosticado que lo tiene; inhibir la enfermedad, trastorno o estado, por ejemplo, impedir su progresión; y aliviar la enfermedad, trastorno o estado, por ejemplo, provocar la regresión de la enfermedad, trastorno y/o estado. Tratar la enfermedad, trastorno o estado puede incluir mejorar al menos un síntoma de la enfermedad, trastorno o estado particular, aunque la fisiopatología subyacente no se vea afectada, tal como tratar el dolor de un sujeto mediante administración de un agente analgésico aunque tal agente no trate la causa del dolor.
“Administración parenteral”, tal como se usa en el presente documento, significa administración mediante cualquier método distinto de a través del tubo digestivo o vías tópicas o regionales no invasivas. Por ejemplo, la administración parenteral puede incluir administración a un paciente por vía intravenosa, intradérmica, intraperitoneal, intrapleural, intratraqueal, intramuscular, subcutánea, subconjuntival, mediante inyección y mediante infusión.
“Administración enteral”, tal como se usa en el presente documento, significa administración mediante absorción a través del tracto gastrointestinal. La administración enteral puede incluir administración oral y sublingual, administración gástrica o administración rectal.
“Administración pulmonar”, tal como se usa en el presente documento, significa administración en los pulmones mediante inhalación o administración endotraqueal. Tal como se usa en el presente documento, el término “inhalación” se refiere a la entrada de aire a los alveolos. La entrada de aire puede producirse a través de la boca o la nariz.
Los términos “agente bioactivo” y “agente activo”, tal como se usan de manera intercambiable en el presente documento, incluyen, sin limitación, sustancias fisiológica o farmacológicamente activas que actúan local o sistémicamente en el organismo. Un agente bioactivo es una sustancia usada para el tratamiento (por ejemplo, agente terapéutico), prevención (por ejemplo, agente profiláctico), diagnóstico (por ejemplo, agente de diagnóstico), curación o mitigación de enfermedades o dolencias, una sustancia que afecta a la estructura o función del cuerpo, o profármacos, que se vuelven biológicamente activos o más activos después de haberse colocado en un entorno fisiológico predeterminado.
“Biocompatible” y “biológicamente compatible”, tal como se usan en el presente documento, se refieren de manera general a materiales que, junto con cualquier metabolito o producto de degradación de los mismos, generalmente no son tóxicos para el receptor, y no provocan ningún efecto adverso significativo en el receptor. En términos generales, los materiales biocompatibles son materiales que no provocan una respuesta inflamatoria o inmunitaria significativa cuando se administran a un paciente.
El término “biodegradable” tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a un material que se degradará o erosionará en condiciones fisiológicas para dar unidades más pequeñas o especies químicas que son capaces de metabolizarse, eliminarse o excretarse por el sujeto. El tiempo de degradación depende de la composición y la morfología. Los tiempos de degradación pueden ser de desde horas hasta semanas.
El término “farmacéuticamente aceptable”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a compuestos, materiales, composiciones y/o formas de dosificación que, dentro del alcance del criterio médico razonable, son adecuados para su uso en contacto con los tejidos de seres humanos y animales sin excesiva toxicidad, irritación, respuesta alérgica u otros problemas o complicaciones proporcionales a una razón de riesgo/beneficio razonable, según las directrices de agencias tales como la Food and Drug Administration. Un “portador farmacéuticamente aceptable”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a todos los componentes de una formulación farmacéutica que facilitan la administración de la composiciónin vivo.Los portadores farmacéuticamente aceptables incluyen, pero no se limitan a, diluyentes, conservantes, aglutinantes, lubricantes, disgregantes, agentes de hinchamiento, cargas, estabilizantes y combinaciones de los mismos.
El término “peso molecular”, tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a la masa o la masa promedio de un material. Si es un polímero u oligómero, el peso molecular puede referirse a la longitud de cadena promedio relativa o a la masa de cadena relativa del polímero a granel. En la práctica, el peso molecular de polímeros y oligómeros puede estimarse o caracterizarse de diversas maneras incluyendo cromatografía de permeación en gel (GPC) o viscosimetría capilar. Los pesos moleculares de GPC se notifican como peso molecular promedio en peso (Mw) en contraposición al peso molecular promedio en número (Mn). La viscosimetría capilar proporciona estimaciones de peso molecular como la viscosidad inherente determinada a partir de una disolución de polímero diluida usando un conjunto particular de condiciones de concentración, temperatura y disolvente.
El término “molécula pequeña”, tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a una molécula orgánica que tiene un peso molecular de menos de aproximadamente 2000 g/mol, menos de aproximadamente 1500 g/mol, menos de aproximadamente 1000 g/mol, menos de aproximadamente 800 g/mol o menos de aproximadamente 500 g/mol. Las moléculas pequeñas no son poliméricas y/o no son oligoméricas.
El término “copolímero” tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a un único material polimérico que está compuesto por dos o más monómeros diferentes. El copolímero puede tener cualquier forma, tal como al azar, en bloque, de injerto, etc. Los copolímeros pueden tener cualquier grupo terminal, incluyendo grupos terminales ácidos o con los centros reactivos ocupados.
“Hidrófilo”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a la propiedad de tener afinidad por el agua. Por ejemplo, los polímeros hidrófilos (o segmentos de polímeros hidrófilos) son polímeros (o segmentos de polímeros) que son principalmente solubles en disoluciones acuosas y/o tienen una tendencia a absorber agua. En general, cuanto más hidrófilo es un polímero, más tiende ese polímero a disolverse en, mezclarse con o humedecerse por agua.
“Hidrófobo”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a un polímero que es más hidrófobo que el poliglicerol hiperramificado.
El término “lipófilo”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a compuestos que tienen afinidad por lípidos.
El término “anfífilo”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a una molécula que combina propiedades hidrófilas y lipófilas (hidrófobas).
“Nanopartícula”, tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a una partícula que tiene un diámetro, tal como un diámetro promedio, de desde aproximadamente 10 nm hasta, pero sin incluir, aproximadamente 1 micrómetro, preferiblemente desde 100 nm hasta aproximadamente 1 micrómetro. Las partículas pueden tener cualquier forma. Las nanopartículas que tienen una forma esférica se denominan generalmente “nanoesferas”.
“Micropartícula”, tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a una partícula que tiene un diámetro, tal como un diámetro promedio, de desde aproximadamente 1 micrómetro hasta aproximadamente 100 micrómetros, preferiblemente desde aproximadamente 1 hasta aproximadamente 50 micrómetros, más preferiblemente desde aproximadamente 1 hasta aproximadamente 30 micrómetros, lo más preferiblemente desde aproximadamente 1 micrómetro hasta aproximadamente 10 micrómetros. Las micropartículas pueden tener cualquier forma. Las micropartículas que tienen una forma esférica se denominan generalmente “microesferas”. “Tamaño medio de partícula” tal como se usa en el presente documento, se refiere de manera general a la media estadística del tamaño de partícula (diámetro) de las partículas en una población de partículas. El diámetro de una partícula esencialmente esférica puede referirse al diámetro físico o hidrodinámico. El diámetro de una partícula no esférica puede referirse preferiblemente al diámetro hidrodinámico. Tal como se usa en el presente documento, el diámetro de una partícula no esférica puede referirse a la distancia lineal más grande entre dos puntos en la superficie de la partícula. El tamaño medio de partícula puede medirse usando métodos conocidos en la técnica, tales como dispersión de luz dinámica.
“Monodispersión” y “distribución de tamaño homogénea” se usan de manera intercambiable en el presente documento y describen una población de nanopartículas o micropartículas en la que todas las partículas tienen el mismo o casi el mismo tamaño. Tal como se usa en el presente documento, una distribución monodispersada se refiere a distribuciones de partículas en las que el 90 % o más de la distribución se encuentra dentro del 15 % de la mediana del tamaño de partícula, más preferiblemente dentro del 10 % de la mediana del tamaño de partícula, lo más preferiblemente dentro del 5 % de la mediana del tamaño de partícula.
“Farmacéuticamente aceptable”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a compuestos, portadores, excipientes, composiciones y/o formas de dosificación que, dentro del alcance del criterio médico razonable, son adecuados para su uso contacto con los tejidos de seres humanos y animales sin excesiva toxicidad, irritación, respuesta alérgica u otro problema o complicación, proporcionales a una razón de riesgo/beneficio razonable.
“Punto de ramificación”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a una porción de un conjugado de polímero-fármaco que sirve para conectar uno o más segmentos de polímeros hidrófilos a uno o más segmentos de polímeros hidrófobos.
“Implante”, tal como se usa de manera general en el presente documento, se refiere a un dispositivo o elemento polimérico que está estructurado, dimensionado o configurado de otro modo para implantarse, preferiblemente mediante inyección o implantación quirúrgica, en una región específica del cuerpo para proporcionar beneficio terapéutico liberando uno o más agentes a lo largo de un periodo de tiempo prolongado en el sitio de implantación. El término “resto de direccionamiento”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a un resto que se une a o se localiza en un lugar específico. El resto puede ser, por ejemplo, una proteína, un ácido nucleico, un análogo de ácido nucleico, un hidrato de carbono o una molécula pequeña. El lugar puede ser un tejido, un tipo de célula particular o un compartimento subcelular. El resto de direccionamiento o una pluralidad suficiente de restos de direccionamiento pueden usarse para dirigir la localización de una partícula o una entidad activa. La entidad activa puede ser útil con fines terapéuticos, profilácticos o de diagnóstico.
El término “grupo de acoplamiento reactivo”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a cualquier grupo funcional químico capaz de reaccionar con un segundo grupo funcional para formar un enlace covalente. La selección de los grupos de acoplamiento reactivos está al alcance del experto. Los ejemplos de grupos de acoplamiento reactivos pueden incluir aminas primarias (-NH<2>) y grupos de unión reactivos con aminas como isotiocianatos, isocianatos, acilazidas, ésteres de NHS, cloruros de sulfonilo, aldehídos, glioxales, epóxidos, oxiranos, carbonatos, haluros de arilo, imidoésteres, carbodiimidas, anhídridos y ésteres fluorofenílicos. La mayoría de ellos se conjugan con aminas por acilación o alquilación. Los ejemplos de grupos de acoplamiento reactivos pueden incluir aldehídos (-COH) y grupos de unión reactivos con aldehídos tales como hidrazidas, alcoxiaminas y aminas primarias. Los ejemplos de grupos de acoplamiento reactivos pueden incluir grupos tiol (-SH) y grupos reactivos con sulfhidrilo tales como maleimidas, haloacetilos y disulfuros de piridilo. Los ejemplos de grupos de acoplamiento reactivos pueden incluir grupos de acoplamiento fotorreactivos tales como azidas de arilo o diazirinas.
La reacción de acoplamiento puede incluir el uso de un catalizador, calor, tampones de pH, luz o una combinación de los mismos.
El término “grupo protector”, tal como se usa en el presente documento, se refiere a un grupo funcional que puede añadirse y/o sustituir a otro grupo funcional deseado para proteger el grupo funcional deseado frente a determinadas condiciones de reacción y eliminarse y/o sustituirse selectivamente para desproteger o exponer el grupo funcional deseado. El experto conoce grupos protectores. Los grupos protectores adecuados pueden incluir los descritos en Greene, T.W. y Wuts, P.G.M., Protective Groups in Organic Synthesis, (1991). Los grupos protectores sensibles a los ácidos incluyen dimetoxitritilo (DMT), terc-butilcarbamato (tBoc) y trifluoroacetilo (tFA). Los grupos protectores sensibles a bases incluyen 9-fluorenilmetoxicarbonilo (Fmoc), isobutilo (iBu), benzoílo (Bz) y fenoxiacetilo (pac). Otros grupos protectores incluyen acetamidometilo, acetilo, terc-amiloxicarbonilo, bencilo, benciloxicarbonilo, 2-(4-bifenilil)-2-propiloxicarbonilo, 2-bromobenciloxicarbonilo, terc-butil-terc-butiloxicarbonilo, 1-carbobenzoxamido-2,2,2-trifluoroetilo, 2,6-diclorobencilo, 2-(3,5-dimetoxifenil)-2-propiloxicarbonilo, 2,4-dinitrofenilo, ditiasuccinilo, formilo, 4-metoxibencenosulfonilo, 4-metoxibencilo, 4-metilbencilo, o-nitrofenilsulfenilo, 2-fenil-2-propiloxicarbonilo, a-2,4,5-tetrametilbenciloxicarbonilo, p-toluenosulfonilo, xantenilo, éster bencílico, éster de N-hidroxisuccinimida, éster pnitrobencílico, éster p-nitrofenílico, éster fenílico, p-nitrocarbonato, p-nitrobencilcarbonato, trimetilsililo y éster pentaclorofenílico.
II. Micropartículas y nanopartículas de núcleo-cubierta
A. Núcleo
El núcleo de las partículas está formado por, o contiene, uno o más polímeros hidrófobos (por ejemplo homopolímero, copolímero, terpolímero, etc.). El polímero puede ser biodegradable o no biodegradable. En algunas realizaciones, el uno o más polímeros son uno o más polímeros biodegradables.
A partir de las siguientes listas de polímeros, sólo los polímeros que son más hidrófobos que poliglicerol hiperramificado corresponden a la definición de “polímero” según las reivindicaciones.
En general, se prefieren los polímeros sintéticos, aunque pueden usarse polímeros naturales y tienen propiedades equivalentes o incluso mejores, especialmente algunos de los biopolímeros naturales que se degradan por hidrólisis, tales como algunos de los polihidroxialcanoatos. Polímeros sintéticos representativos son: polihidroxiácidos tales como poli(ácido láctico), poli(ácido glicólico) y poli(ácido láctico-co-ácido glicólico), polilactida, poliglicolida, poli(lactida-co-glicolida), polianhídridos, poliortoésteres, poliamidas, policarbonatos, polialquilenos tales como polietileno y polipropileno, polialquilenglicoles tales como polietilenglicol, poli(óxidos de alquileno) tales como poli(óxido de etileno), poli(tereftalatos de alquileno) tales como poli(tereftalato de etileno), poli(alcoholes vinílicos), poli(vinil éteres), poli(ésteres vinílicos), poli(haluros de vinilo) tales como poli(cloruro de vinilo), polivinilpirrolidona, polisiloxanos, poli(alcoholes vinílicos), poli(acetato de vinilo), poliestireno, poliuretanos y copolímeros de los mismos, celulosas derivatizadas tales como alquilcelulosa, hidroxialquilcelulosas, éteres de celulosa, ésteres de celulosa, nitrocelulosas, metilcelulosa, etilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa, hidroxibutilmetilcelulosa, acetato de celulosa, propionato de celulosa, acetato-butirato de celulosa, acetato-ftalato de celulosa, carboxiletilcelulosa, triacetato de celulosa y sal de sodio de sulfato de celulosa (denominadas conjuntamente en el presente documento “celulosas sintéticas”), polímeros de ácido acrílico, ácido metacrílico o copolímeros o derivados de los mismos incluyendo ésteres, poli(metacrilato de metilo), poli(metacrilato de etilo), poli(metacrilato de butilo), poli(metacrilato de isobutilo), poli(metacrilato de hexilo), poli(metacrilato de isodecilo), poli(metacrilato de laurilo), poli(metacrilato de fenilo), poli(acrilato de metilo), poli(acrilato de isopropilo), poli(acrilato de isobutilo) y poli(acrilato de octadecilo) (denominados conjuntamente en el presente documento “poli(ácidos acrílicos)”), poli(ácido butírico), poli(ácido valérico) y poli(lactida-co-caprolactona), copolímeros y combinaciones de los mismos. Tal como se usa en el presente documento, los “derivados” incluyen polímeros que tienen sustituciones, adiciones de grupos químicos y otras modificaciones realizadas de manera rutinaria por los expertos en la técnica.
Los polímeros naturales incluyen proteínas tales como albúmina, colágeno, gelatina y prolaminas, por ejemplo, zeína, y polisacáridos tales como alginato, derivados de celulosa y polihidroxialcanoatos, por ejemplo, polihidroxibutirato. La estabilidadin vivode las micropartículas puede ajustarse durante la producción usando polímeros tales como poli(lactida-co-glicolida) copolimerizada con polietilenglicol (PEG). Si el PEG se expone sobre la superficie externa, puede aumentar el tiempo que circulan estos materiales debido a la hidrofilia de PEG.
Los ejemplos de polímeros no biodegradables preferidos incluyen etileno-acetato de vinilo, poli(ácido (met)acrílico), poliamidas, copolímeros y mezclas de los mismos.
En determinadas realizaciones, el polímero hidrófobo es un poliéster alifático. En realizaciones preferidas, el polímero hidrófobo es poli(ácido láctico), poli(ácido glicólico) o poli(ácido láctico-co-ácido glicólico).
Las partículas están diseñadas para liberar moléculas que van a encapsularse a lo largo de un periodo de días a semanas. Los factores que afectan a la duración de la liberación incluyen el pH del medio circundante (tasa de liberación superior a pH 5 e inferior debido a la hidrólisis catalizada por ácido de PLGA) y la composición de polímero. Los poliésteres alifáticos difieren en cuanto a la hidrofobia y eso, a su vez, afecta a la tasa de degradación. El poli(ácido láctico) (PLA) hidrófobo, el poli(ácido glicólico) PGA más hidrófilo y sus copolímeros, poli(lactida-coglicolida) (PLGA) tienen diversas tasas de liberación. La tasa de degradación de estos polímeros, y con frecuencia la tasa de liberación de fármaco correspondiente, puede variar desde días (PGA) hasta meses (PLA) y se manipula fácilmente haciendo variar la razón de PLA con respecto a PGA.
B. Cubierta
Las partículas descritas en el presente documento contienen una cubierta o recubrimiento que contiene poliglicerol hiperramificado (HPG) funcionalizado con uno o más grupos funcionales reactivos que pueden adherir las partículas a tejidos, células y/o proteínas, seleccionándose el uno o más grupos funcionales reactivos de aldehídos, aminas, oximas, oximas sustituidas en O y combinaciones de los mismos.
El poliglicerol hiperramificado es un poliol altamente ramificado que contiene una estructura principal de poliéter. El poliglicerol hiperramificado puede prepararse usando técnicas conocidas en la técnica. Puede formarse a partir de la eterificación controlada de glicerol mediante polimerización de glicidol de multirramificación con apertura de anillo catiónica o aniónica. Por ejemplo, se hace reaccionar un iniciador que tiene múltiples reactivos con glicidol en presencia de una base para formar poliglicerol hiperramificado (HPG). Los iniciadores adecuados incluyen, pero no se limitan a, polioles, por ejemplo, trioles, tetraoles, pentaoles o más y poliaminas, por ejemplo, triaminas, tetraaminas, pentaaminas, etc. En una realización, el iniciador es 1,1,1-trihidroximetilpropano (THP).
Una fórmula para poliglicerol hiperramificado tal como se describe en el documento EP 2754684 es
en la que o, p y q son independientemente números enteros de desde 1-100,
en la que A<1>y A<2>son independientemente
en la que l, m y n son independientemente números enteros de desde 1-100;
en la que A<3>y A<4>se definen como A<1>y A<2>, con la condición de que A<3>y A<4>son hidrógeno, n y m son cada uno 1 para residuos terminales.
Las propiedades de superficie del HPG se ajustan basándose en la química de los dioles vecinales. Las propiedades de superficie se ajustan para proporcionar partículas adhesivas (pegajosas), es decir, partículas que se adhieren a la superficie de los tejidos, debido a la presencia de uno o más grupos funcionales reactivos, seleccionados de aldehídos, aminas, oxima u oxima sustituida en O, que pueden prepararse a partir de los restos hidroxilo vecinales. En la figura 1 se muestra un esquema de esta capacidad de ajuste.
La naturaleza hiperramificada del poliglicerol permite una densidad mucho mayor de grupos hidroxilo, grupos funcionales reactivos y/o restos de direccionamiento que el polietilenglicol. Por ejemplo, las partículas descritas en el presente documento pueden tener una densidad de funcionalidad de superficie (por ejemplo, grupos hidroxilo, grupos funcionales reactivos y/o restos de direccionamiento) de al menos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 u 8 grupos/nm2.
El peso molecular del HPG puede variar. Por ejemplo, en las realizaciones en las que el HPG está unido de manera covalente a los materiales o polímeros que forman el núcleo, el peso molecular puede variar dependiendo del peso molecular y/o la hidrofobia de los materiales de núcleo. El peso molecular del HPG es generalmente de desde aproximadamente 1.000 hasta aproximadamente 1.000.000 Dalton, desde aproximadamente 1.000 hasta aproximadamente 500.000 Dalton, desde aproximadamente 1.000 hasta aproximadamente 250.000 Dalton o desde aproximadamente 1.000 hasta aproximadamente 100.000 Dalton. En las realizaciones en las que el HPG está unido de manera covalente a los materiales de núcleo, el porcentaje en peso de HPG del copolímero es de desde aproximadamente el 1 % hasta aproximadamente el 50 %, tal como aproximadamente el 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 o 50 %.
El poliglicerol hiperramificado está unido de manera covalente al uno o más polímeros, con la condición de que cuando el polímero es poli(ácido láctico), el poliglicerol hiperramificado no se une de manera covalente al poli(ácido láctico) funcionalizando el poliglicerol hiperramificado con una amina y conjugando después el grupo carboxílico del poli(ácido láctico) con la amina.
Tras el autoensamblaje, se forman partículas que contienen un núcleo que contiene el polímero hidrófobo y una cubierta o recubrimiento de HPG. A continuación se muestra HPG acoplado al polímero PLA:
C. Moléculas que van a encapsularse o unirse a la superficie de las partículas
Las partículas descritas en el presente documento pueden contener una o más moléculas encapsuladas en su interior y/o adheridas a la superficie de las partículas. Las moléculas pueden estar asociadas con las partículas de manera covalente o no covalente. En algunas realizaciones, las moléculas son restos de direccionamiento que están asociados de manera covalente con las partículas. En realizaciones particulares, los restos de direccionamiento están unidos de manera covalente al recubrimiento de HPG a través de los grupos hidroxilo en el HPG. Los restos de direccionamiento pueden unirse directamente a HPG o mediante un agente de acoplamiento. Las partículas tienen encapsulados uno o más agentes terapéuticos, agentes de diagnóstico, agentes profilácticos y/o compuestos nutracéuticos. En algunas realizaciones, las partículas contienen tanto agentes de direccionamiento que están asociados de manera covalente o no covalente con las partículas como uno o más agentes terapéuticos, agentes de diagnóstico, agentes profilácticos y/o compuestos nutracéuticos que están asociados de manera covalente o no covalente con las partículas.
1. Moléculas unidas de manera covalente
Las moléculas pueden unirse a los grupos hidroxilo en HPG antes o después de la formación de partículas. A continuación se describen metodologías representativas para moléculas conjugadas a los grupos hidroxilo en HPG. Un protocolo útil implica la “activación” de grupos hidroxilo con carbonildiimidazol (CDI) en disolventes apróticos tales como DMSO, acetona o THF. El CDI forma un complejo de carbamato de imidazolilo con el grupo hidroxilo, que puede desplazarse al unirse al grupo amino libre de un ligando, tal como una proteína. La reacción es una sustitución N-nucleofílica y da como resultado una unión estable N-alquilcarbamato del ligando al polímero. El “acoplamiento” del ligando a la matriz polimérica “activada” es máximo en el intervalo de pH de 9-10 y normalmente requiere al menos 24 horas. El complejo ligando-polímero resultante es estable y resiste a la hidrólisis durante periodos de tiempo prolongados.
Otro método de acoplamiento implica el uso de 1-etil-3-(3-dimetilaminopropil)carbodiimida (EDAC) o “CDI soluble en agua” junto con N-hidroxilsulfosuccinimida (sulfo-NHS) para acoplar los grupos carboxílicos expuestos de los polímeros a los grupos amino libres de los ligandos en un entorno totalmente acuoso al pH fisiológico de 7,0. En resumen, EDAC y sulfo-NHS forman un éster activado con los grupos de ácido carboxílico del polímero que reaccionan con el extremo amino de un ligando para formar un enlace peptídico. El enlace peptídico resultante es resistente a la hidrólisis. El uso de sulfo-NHS en la reacción multiplica por diez la eficacia del acoplamiento EDAC y proporciona unas condiciones excepcionalmente suaves que garantizan la viabilidad del complejo ligando-polímero. Usando cualquiera de estos protocolos es posible “activar” casi todos los polímeros que contienen grupos hidroxilo o carboxilo en un sistema de disolvente adecuado que no disuelva la matriz polimérica.
Un procedimiento de acoplamiento útil para unir ligandos con grupos hidroxilo y carboxilo libres a polímeros implica el uso del agente de reticulación divinilsulfona. Este método sería útil para unir azúcares u otros compuestos hidroxílicos con propiedades bioadhesivas a matrices hidroxílicas. En resumen, la activación implica la reacción de la divinilsulfona con los grupos hidroxilo del polímero, formando el vinilsulfonil etil éter del polímero. Los grupos vinilo se acoplan a alcoholes, fenoles e incluso aminas. La activación y el acoplamiento tienen lugar a pH 11. La unión es estable en el intervalo de pH de desde 1-8 y es adecuada para el tránsito a través del intestino.
Los grupos hidroxilo se convierten en un grupo funcional reactivo que puede reaccionar con un grupo funcional reactivo de la molécula que va a unirse. Los grupos hidroxilo de HPG se convierten en aldehídos, aminas u oximas sustituidas en O que pueden reaccionar con grupos funcionales reactivos de las moléculas que van a unirse. Tales transformaciones se realizan antes o después de la formación de partículas.
Para la unión de moléculas al polímero puede usarse cualquier método de acoplamiento adecuado conocido por los expertos en la técnica para el acoplamiento de ligandos y polímeros con dobles enlaces, incluyendo el uso de reticulación por UV.
El acoplamiento se realiza preferiblemente por unión covalente, pero también puede ser indirecto, por ejemplo, mediante un grupo de unión unido al polímero o mediante una interacción entre dos moléculas tales como la estreptavidina y la biotina. También puede ser por atracción electrostática mediante recubrimiento por inmersión. Los métodos de acoplamiento pueden realizarse antes o después de la formación de partículas.
2. Agente terapéutico, agentes de diagnóstico, agentes profilácticos y/o compuestos nutracéuticos
Los agentes que van a administrarse incluyen compuestos terapéuticos, nutricionales, de diagnóstico y profilácticos. Pueden administrarse proteínas, péptidos, hidratos de carbono, polisacáridos, moléculas de ácido nucleico y moléculas orgánicas, así como agentes de diagnóstico. Los materiales preferidos que van a incorporarse son fármacos y agentes de obtención de imágenes. Los agentes terapéuticos incluyen antibióticos, antivirales, antiparasitarios (helmintos, protozoos), anticancerígenos (denominados en el presente documento “agentes quimioterápicos”, incluyendo fármacos citotóxicos tales como doxorubicina, ciclosporina, mitomicina C, cisplatino y carboplatino, BCNU, 5F<u>, metotrexato, adriamicina, camptotecina, epotilonas A-F y taxol), anticuerpos y fragmentos bioactivos de los mismos (incluyendo anticuerpos humanizados, de cadena sencilla y quiméricos), formulaciones de antígenos y vacunas, fármacos peptídicos, antiinflamatorios, compuestos nutracéuticos tales como vitaminas y fármacos oligonucleotídicos (incluyendo ADN, ARN, compuestos antisentido, aptámeros, ribozimas, secuencias guía externas para ribonucleasa P y agentes formadores de tríplex).
Los fármacos particularmente preferidos que van a administrarse incluyen agentes antiangiogénicos, agentes antiproliferativos y agentes quimioterápicos tales como rampamicina. Incorporados en micropartículas, estos agentes pueden usarse para tratar cáncer o enfermedades oculares, o prevenir la reestenosis tras la administración en los vasos sanguíneos.
Las clases representativas de materiales de diagnóstico incluyen moléculas paramagnéticas, compuestos fluorescentes, moléculas magnéticas y radionúclidos. Los materiales a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, óxidos metálicos, tales como óxido de hierro, partículas metálicas, tales como partículas de oro, etc. También pueden conjugarse biomarcadores a la superficie para aplicaciones de diagnóstico.
Uno o más agentes activos pueden formularse solos o con excipientes o encapsularse sobre, en o incorporarse en las micropartículas o nanopartículas. Los agentes activos incluyen agentes terapéuticos, profilácticos, nutracéuticos y de diagnóstico.
Los agentes activos incluyen proteínas sintéticas y naturales (incluyendo enzimas, hormonas peptídicas, receptores, factores de crecimiento, anticuerpos, moléculas de señalización), y ácidos nucleicos sintéticos y naturales (incluyendo ARN, ADN, ARN antisentido, ADN tríplex, ARN inhibidor (ARNi) y oligonucleótidos), y porciones biológicamente activas de los mismos. Los agentes activos adecuados tienen un tamaño superior a aproximadamente 1.000 Da para péptidos pequeños y polipéptidos, más normalmente al menos aproximadamente 5.000 Da y a menudo 10.000 Da o más para proteínas. Los ácidos nucleicos se indican más normalmente en cuanto a pares de bases o bases (conjuntamente “pb”). En el presente método se usan normalmente ácidos nucleicos con longitudes superiores a aproximadamente 10 pb. Más normalmente, las longitudes útiles de los ácidos nucleicos para sondeo o uso terapéutico estarán en el intervalo de desde aproximadamente 20 pb (sondas; ARN inhibidores, etc.) antihipertensores o saluréticos tales como metolazona de Searle Pharmaceuticals, inhibidores de la anhidrasa carbónica tales como acetazolamida de Lederle Pharmaceuticals, fármacos similares a la insulina tales como gliburida, un fármaco hipoglucemiante de la clase de las sulfonilureas, hormonas sintéticas tales como Android F de Brown Pharmaceuticals y Testred® (metiltestosterona) de ICN Pharmaceuticals.
Los agentes anticancerígenos representativos incluyen, pero no se limitan a, agentes alquilantes (tales como cisplatino, carboplatino, oxaliplatino, mecloretamina, ciclofosfamida, clorambucilo, dacarbazina, lomustina, carmustina, procarbazina, clorambucilo e ifosfamida), antimetabolitos (tales como fluorouracilo (5-FU), gemcitabina, metotrexato, arabinósido citosina, fludarabina y floxuridina), antimitóticos (incluyendo taxanos tales como paclitaxel y decetaxel, epotilonas A-F y alcaloides de la vinca tales como vincristina, vinblastina, vinorelbina y vindesina), antraciclinas (incluyendo doxorubicina, daunorubicina, valrubicina, idarubicina y epirubicina, así como actinomicinas tales como actinomicina D), antibióticos citotóxicos (incluyendo mitomicina, plicamicina y bleomicina), inhibidores de la topoisomerasa (incluyendo camptotecinas tales como camptotecina, irinotecán y topotecán, así como derivados de epipodofilotoxinas tales como amsacrina, etopósido, fosfato de etopósido y tenipósido) y combinaciones de los mismos. Otros agentes anticancerígenos adecuados incluyen inhibidores de la angiogénesis incluyendo anticuerpos frente al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) tales como bevacizumab (AVASTIN®), otros compuestos anti-VEGF; talidomida (THALOMID®) y derivados de la misma tales como lenalidomida (REVLIMID®); endostatina; angiostatina; inhibidores de receptor tirosina cinasa (RTK) tales como sunitinib (SUTENT®); inhibidores de tirosina cinasa tales como sorafenib (Nexavar®), erlotinib (Tarceva®), pazopanib, axitinib y lapatinib; inhibidores de factor de crecimiento transformante a o factor de crecimiento transformante p, y anticuerpos frente al receptor de factor de crecimiento epidérmico tales como panitumumab (VECTIBIX®) y cetuximab (ERBITUX®).
Según el Sistema de Clasificación Biofarmacéutica (BCS), los fármacos pueden pertenecer a cuatro clases: clase I (alta permeabilidad, alta solubilidad), clase II (alta permeabilidad, baja solubilidad), clase III (baja permeabilidad, alta solubilidad) o clase IV (baja permeabilidad, baja solubilidad). Los agentes activos adecuados también incluyen los compuestos poco solubles, tales como fármacos clasificados como compuestos de clase II o clase IV según la BCS. Los ejemplos de compuestos de clase II incluyen: aciclovir, nifedipino, danazol, ketoconazol, ácido mefenámico, nisoldipino, nicardipino, felodipino, atovaquona, griseofulvina, troglitazona, glibenclamida y carbamazepina. Los ejemplos de compuestos de clase IV incluyen: clorotiazida, furosemida, tobramicina, cefuroxmina y paclitaxel.
Para la obtención de imágenes, pueden usarse materiales radiactivos tales como tecnecio99 (99mTc) o materiales magnéticos tales como el Fe2O3. Los ejemplos de otros materiales incluyen gases o compuestos emisores de gases, que son radiopacos.
Alternativamente, los polímeros biodegradables pueden encapsular materiales celulares, tales como por ejemplo, materiales celulares que van a administrarse a células presentadoras de antígenos tal como se describe a continuación para inducir respuestas inmunológicas.
Las vacunas basadas en péptidos, proteínas y ADN pueden usarse para inducir inmunidad frente a diversas enfermedades o afecciones. Por ejemplo, las enfermedades de transmisión sexual y los embarazos no deseados son problemas mundiales que afectan a la salud y el bienestar de las mujeres. Las vacunas eficaces para inducir una inmunidad específica en el aparato genital femenino podrían reducir en gran medida el riesgo de ETS, mientras que las vacunas que provocan anticuerpos antiesperma funcionarían como inmunoanticonceptivos. Numerosos estudios han demostrado que la vacunación en un lugar distal, por vía oral, nasal o rectal, por ejemplo, puede inducir inmunidad en la mucosa del aparato genital femenino. De estas opciones, la administración oral es la que más interés ha suscitado por su potencial de cumplimiento por parte del paciente, su fácil administración y su idoneidad para un uso generalizado. La vacunación oral con proteínas es posible, pero suele ser ineficaz o requiere dosis muy elevadas. La vacunación oral con ADN, aunque potencialmente eficaz a dosis más bajas, ha sido ineficaz en la mayoría de los casos porque el “ADN desnudo” es susceptible tanto a la acidez del estómago como a las enzimas digestivas del tracto gastrointestinal.
La inmunidad celular es necesaria para detectar y destruir las células infectadas por virus. La mayoría de las vacunas tradicionales (por ejemplo, vacunas las basadas en proteínas) sólo pueden inducir inmunidad humoral. Las vacunas basadas en el ADN representan un medio único para vacunar contra un virus o parásito, ya que una vacuna basada en ADN puede inducir tanto la inmunidad humoral como la inmunidad celular. Además, las vacunas basadas en ADN son potencialmente más seguras que las vacunas tradicionales. Las vacunas de ADN son relativamente más estables y su fabricación y almacenamiento son más rentables. Las vacunas de ADN consisten en dos componentes principales: los portadores de ADN (o vehículos de administración) y los ADN que codifican para los antígenos. Los portadores de ADN protegen al ADN de la degradación y pueden facilitar la entrada del ADN en tejidos o células específicos y su expresión a un nivel eficiente.
Las partículas poliméricas biodegradables ofrecen varias ventajas para su uso como vehículos de administración de ADN para vacunas basadas en ADN. Las partículas poliméricas pueden ser biodegradables y biocompatibles, y se han usado con éxito en aplicaciones terapéuticas anteriores para inducir respuestas inmunitarias humorales o de las mucosas. Los productos de biodegradación de los polímeros se forman normalmente a un ritmo relativamente lento, son biológicamente compatibles y dan lugar a moléculas metabolizables. Las partículas poliméricas biodegradables pueden fabricarse en tamaños que oscilan desde diámetros de varios micrómetros (micropartículas) hasta partículas que tienen diámetros de menos de un micrómetro (nanopartículas).
Las células dendríticas (CD) están reconocidas como potentes células presentadoras de antígenos para inducir respuestas inmunológicas celulares en humanos. Las CD ceban tanto la respuesta de las células T citotóxicas (CTL) CD8+ como la de las células T auxiliares (Th1) CD4+. Las CD son capaces de captar y procesar antígenos, y migrar a los ganglios linfáticos regionales para presentar los antígenos captados e inducir respuestas de células T. Las CD inmaduras pueden internalizar y procesar materiales celulares, tales como ADN que codifica para antígenos, e inducir respuestas inmunológicas celulares a los efectores de enfermedad.
Tal como se usa en el presente documento, el término “agentes efectores de enfermedad” se refiere a agentes que son fundamentales para la causación de un estado patológico en un sujeto. En determinadas circunstancias, estos agentes efectores de enfermedad son células causantes de enfermedades que pueden estar circulando en el torrente sanguíneo, lo que las hace fácilmente accesibles a manipulaciones y tratamientos extracorpóreos. Los ejemplos de tales células causantes de enfermedades incluyen células T malignas, células B malignas, células T y células B que median una respuesta autoinmunitaria, y glóbulos blancos infectados viral o bacterialmente que expresan en su superficie péptidos o proteínas virales o bacteriales. Las categorías de enfermedades a modo de ejemplo que dan lugar a células causantes de enfermedades incluyen leucemia, linfoma, enfermedad autoinmunitaria, enfermedad de injerto contra huésped y rechazo de tejidos. Los antígenos asociados a enfermedades que median en estos estados patológicos y que se derivan de células causantes de enfermedades incluyen péptidos que se unen a un sitio del CMH de clase I, a un sitio del CMH de clase II o a una proteína de choque térmico que participa en el transporte de péptidos hacia y desde los sitios del CMH (es decir, una chaperona). Los antígenos asociados a enfermedades también incluyen péptidos víricos o bacterianos que se expresan en la superficie de los glóbulos blancos infectados, normalmente en asociación con una molécula del CMH de clase I o de clase II.
Otras células causantes de enfermedades son las aisladas de muestras extirpadas quirúrgicamente de tumores sólidos, tales como cánceres de pulmón, colon, cerebro, riñón o piel. Estas células pueden manipularse extracorpóreamente de manera análoga a los leucocitos sanguíneos, después de ponerlas en suspensión o propagarlas en cultivo tisular. Alternativamente, en algunos casos, se ha demostrado que la sangre circulante de pacientes con tumores sólidos puede contener células malignas que se han desprendido de los tumores y han entrado en la circulación. Estas células tumorales circulantes pueden proporcionar una fuente fácilmente accesible de células cancerosas que pueden ser apoptóticas y presentadas a las células presentadoras de antígenos.
Además de las células causantes de enfermedades, los agentes efectores de enfermedad incluyen microbios tales como bacterias, hongos, levaduras, virus que expresan o codifican para antígenos asociados a enfermedades y priones.
Los agentes efectores de enfermedad se presentan a las células presentadoras de antígenos usando micropartículas poliméricas biodegradables como vehículos de administración. Las micropartículas cargadas se exponen a células presentadoras de antígenos inmaduras, que internalizan las micropartículas y procesan el material contenido en ellas. Las micropartículas pueden administrarse al paciente y la interacción entre las micropartículas y las células presentadoras de antígeno puede producirsein vivo.En una realización preferida, las micropartículas se colocan en una bolsa de incubación con las células presentadoras de antígeno inmaduras, y las micropartículas son fagocitadas por las células presentadoras de antígeno durante el periodo de incubación. A continuación, las células presentadoras de antígeno resultantes se administran al paciente para inducir una respuesta inmunitaria frente al agente causante de la enfermedad.
Otros agentes incluyen péptidos que penetran en las células, tales como TAT, antennapedia, poliarginina y análogos de la polilisina.
3. Restos de direccionamiento
Las partículas, tales como la superficie de las partículas, pueden modificarse para facilitar el direccionamiento mediante la fijación de moléculas de direccionamiento. Las moléculas diana a modo de ejemplo incluyen proteínas, péptidos, ácidos nucleicos, lípidos, sacáridos o polisacáridos, o pequeñas moléculas que se unen a una o más dianas asociadas con un órgano, tejido, célula o matriz extracelular, o con un tipo específico de tumor o célula infectada. El grado de especificidad con el que se seleccionan como diana las partículas puede modularse mediante la selección de una molécula de direccionamiento con la afinidad y especificidad adecuadas. Por ejemplo, un resto de direccionamiento puede ser un polipéptido, tal como un anticuerpo que reconozca específicamente un marcador tumoral presente exclusivamente o en mayor cantidad en una célula maligna (por ejemplo, un antígeno tumoral). Las moléculas de direccionamiento adecuadas que pueden usarse para dirigir las nanopartículas a las células y tejidos de interés, así como los métodos de conjugación de moléculas diana con nanopartículas, se conocen en la técnica. Véase, por ejemplo, Ruoslahti,et al.Nat. Rev. Cancer, 2:83-90 (2002). Las moléculas de direccionamiento también pueden incluir neuropilinas y moléculas de direccionamiento endoteliales, integrinas, selectinas y moléculas de adhesión.
Las moléculas de direccionamiento pueden unirse de manera covalente a las partículas mediante diversos métodos conocidos en la técnica. En algunas realizaciones, los restos de direccionamiento se asocian de manera covalente con el polímero, preferiblemente a través de un grupo de unión escindido en el sitio de administración.
Las nanopartículas pueden contener uno o más conjugados poliméricos que contengan uniones de extremo a extremo entre el polímero y un elemento de direccionamiento o un marcador detectable. Por ejemplo, un polímero modificado puede ser un polímero en bloque PLA-HPG-péptido.
Los ejemplos de restos de direccionamiento incluyen péptidos tales como iRGD, LyP1; moléculas pequeñas tales como folato, aptámeros y anticuerpos o sus combinaciones en diversas razones molares.
El elemento de direccionamiento de la nanopartícula puede ser un anticuerpo o un fragmento de unión a antígeno del mismo. Los elementos de direccionamiento deben tener afinidad por un receptor de la superficie celular o un antígeno de la superficie celular de las células diana y dar lugar a la internalización de la partícula dentro de la célula diana.
El elemento de direccionamiento puede reconocer específicamente y unirse a una molécula diana específica para un tipo de célula, un tipo de tejido o un órgano. La molécula diana puede ser un polipéptido, lípido o glicolípido de la superficie celular. La molécula diana puede ser un receptor que se expresa selectivamente en una superficie celular específica, un tejido o un órgano. Los marcadores celulares específicos pueden ser para tipos específicos de células, incluyendo, pero sin limitarse a, células madre, células sanguíneas, células inmunitarias, células musculares, células nerviosas, células cancerosas, células infectadas por virus y células específicas de órganos. Los marcadores celulares pueden ser específicos de células endoteliales, ectodérmicas o mesenquimales. Los marcadores específicos de células representativos incluyen, pero no se limitan a, los marcadores específicos de cáncer.
Las dianas adicionales que pueden ser reconocidas por el elemento de direccionamiento incluyen VEGF/KDR, Tie2, molécula de adhesión celular vascular (VCAM), endoglina y a5P3 integrina/vitronectina. Los péptidos de direccionamiento pueden asociarse de manera covalente con el polímero de la cubierta exterior y la asociación covalente puede estar mediada por un grupo de unión.
Antígenos específicos de tumores y asociados a tumores
En una realización, el elemento de direccionamiento se une específicamente a un antígeno expresado por las células tumorales. El antígeno expresado por el tumor puede ser específico del tumor, o puede expresarse a un nivel más alto en las células tumorales en comparación con las células no tumorales. Los marcadores antigénicos, tales como los marcadores definidos serológicamente conocidos como antígenos asociados a tumores, que son o bien expresados de manera exclusiva por las células cancerosas o bien están presentes en niveles notablemente más altos (por ejemplo, elevados de manera estadísticamente significativa) en sujetos que padecen una enfermedad maligna en relación con los controles apropiados, se contemplan para su uso en determinadas realizaciones.
Los antígenos asociados a tumores pueden incluir, por ejemplo, productos celulares codificados por oncogenes o productos codificados por protooncogenes expresados aberrantemente (por ejemplo, productos codificados por los genes neu, ras, trk y kit), o formas mutadas de receptores de factores de crecimiento o moléculas de superficie celular similares a receptores (por ejemplo, el receptor de superficie codificado por el gen c-erb B). Otros antígenos asociados a tumores incluyen moléculas que pueden estar directamente implicadas en acontecimientos de transformación, o moléculas que pueden no estar directamente implicadas en acontecimientos de transformación oncogénica pero que son expresadas por células tumorales (por ejemplo, antígeno carcinoembrionario, CA-125, antígenos asociados a melonoma, etc.) (véase, por ejemplo, la patente estadounidense n.° 6.699.475; Jager,et al.,Int. J. Cancer, 106:817-20 (2003); Kennedy,et al.,Int. Rev. Immunol., 22:141-72 (2003); Scanlan,et al.Cancer Immun., 4:1 (2004)).
Los genes que codifican para antígenos celulares asociados a tumores incluyen oncogenes celulares y protooncogenes que se expresan de manera aberrante. En general, los oncogenes celulares codifican para productos que son directamente relevantes para la transformación de la célula y, por ello, estos antígenos son dianas especialmente preferidas para la inmunoterapia. Un ejemplo es el gen neu tumorigénico que codifica para una molécula de la superficie celular implicada en la transformación oncogénica. Otros ejemplos incluyen los genes ras, kit y trk. Los productos de los protooncogenes (los genes normales que mutan para formar oncogenes) pueden expresarse de manera aberrante (por ejemplo, sobreexpresarse), y esta expresión aberrante puede estar relacionada con la transformación celular. Así pues, el producto codificado por los protooncogenes puede seleccionarse como diana. Algunos oncogenes codifican para moléculas receptoras del factor de crecimiento o moléculas similares que se expresan en la superficie de las células tumorales. Un ejemplo es el receptor de superficie celular codificado por el gen c-erbB. Otros antígenos asociados a tumores pueden o no estar directamente implicados en la transformación maligna. Sin embargo, estos antígenos son expresados por determinadas células tumorales y, por tanto, pueden constituir dianas eficaces. Algunos ejemplos son el antígeno carcinoembrionario (CEA), el CA 125 (asociado al carcinoma de ovario) y los antígenos específicos de melanoma.
En los carcinomas de ovario y otros carcinomas, por ejemplo, los antígenos asociados a tumor son detectables en muestras de fluidos biológicos de fácil obtención, tales como el suero o las secreciones mucosas. Uno de estos marcadores es el CA125, un antígeno asociado al carcinoma que también pasa al torrente sanguíneo, donde es detectable en el suero (por ejemplo, Bast,et al.,N. Eng. J. Med., 309:883 (1983); Lloyd,et al.,Int. J. Canc., 71:842 (1997). Los niveles de CA125 en suero y otros fluidos biológicos se han medido junto con los niveles de otros marcadores, por ejemplo, el antígeno carcinoembrionario (CEA), el antígeno de carcinoma de células escamosas (SCC), el antígeno específico de polipéptidos tisulares (TPS), la mucina sialil TN (STN) y la fosfatasa alcalina placentaria (PLAP), en un esfuerzo por proporcionar perfiles diagnósticos y/o pronósticos de carcinomas de ovario y otros carcinomas (por ejemplo, Sarandakou,et al.,Acta Oncol., 36:755 (1997); Sarandakou,et al.,Eur. J. Gynaecol. Oncol., 19:73 (1998); Meier,et al.,Anticancer Res., 17(4B):2945 (1997); Kudoh,et al.,Gynecol. Obstet. Invest., 47:52 (1999)). El CA125 sérico elevado también puede acompañar al neuroblastoma (por ejemplo, Hirokawa,et al.,Surg. Today, 28:349 (1998), mientras que el<c>E<a>y el SCC elevados, entre otros, pueden acompañar al cáncer colorrectal (Gebauer,et al.,Anticancer Res., 17(4B):2939 (1997)).
El antígeno asociado a tumor, mesotelina, definido por la reactividad con el anticuerpo monoclonal K-1, está presente en la mayoría de los carcinomas de células escamosas, incluyendo los tumores epiteliales de ovario, cuello uterino y esófago, y en los mesoteliomas (Chang,et al.,Cancer Res., 52:181 (1992); Chang,et al.,Int. J. Cancer, 50:373 (1992); Chang,et al.,Int. J. Cancer, 51:548 (1992); Chang,et al.,Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 93:136 (1996); Chowdhury,et al.,Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 95:669 (1998)). Usando el AcM K-1, la mesotelina sólo es detectable como marcador tumoral asociado a células y no se ha encontrado en forma soluble en el suero de pacientes con cáncer de ovario, ni en el medio condicionado por células OVCAR-3 (Chang,et al.,Int. J. Cancer, 50:373 (1992)). Sin embargo, los polipéptidos de mesotelina humana estructuralmente relacionados también incluyen polipéptidos de antígenos asociados a tumores, tales como el polipéptido de antígeno relacionado con mesotelina (MRA), que es detectable como antígeno soluble natural en fluidos biológicos de pacientes con tumores malignos (véase el documento WO 00/50900).
Un antígeno tumoral puede incluir una molécula de superficie celular. Los antígenos tumorales de estructura conocida y que tienen una función conocida o descrita, incluyen los siguientes receptores de superficie celular: HER1 (n.° de registro de GenBank U48722), HER2 (Yoshino,et al.,J. Immunol., 152:2393 (1994); Disis,et al.,Canc. Res., 54:16 (1994); n.os de registro de GenBank X03363 y M17730), HER3 (n.os de registro de GenBank U29339 y M34309),<h>E<r>4 (Plowman,et al.,Nature, 366:473 (1993); n.os de registro de GenBank L07868 y T64105), receptor de factor de crecimiento epidérmico (EGFR) (n.os de registro de GenBank U48722, y KO3193), factor de crecimiento de células endoteliales vasculares (n.° de GenBank M32977), receptor del factor de crecimiento de células endoteliales vasculares (n.os de registro de GenBank AF022375, 1680143, U48801 y X62568), factor de crecimiento similar a la insulina-I (n.os de registro de GenBank X00173, X56774, X56773,<x>06043, patente europea n.° GB 2241703), factor de crecimiento similar a la insulina-II (n.os de registro de GenBank X03562, X00910, M17863 y M17862), receptor de transferrina (Trowbridge y Omary, Proc. Nat. Acad. USA, 78:3039 (1981); n.os de registro de GenBank X01060 y M11507), receptor de estrógeno (n.os de registro de GenBank M38651, X03635, X99101, U47678 y M12674), receptor de progesterona (n.os de registro de GenBank X51730, X69068 y M15716), receptor de la hormona foliculoestimulante (FSH-R) (n.os de registro de GenBank Z34260 y M65085), receptor del ácido retinoico (n.os de registro de GenBank L12060, M60909, X77664, X57280, X07282 y X06538), MUC-1 (Barnes,et al.,Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 86:7159 (1989); n.os de registro de GenBank M65132 y M64928) NY-ESO-1 (n.os de registro de GenBank AJ003149 y U87459), NA 17-A (n.° de publicación PCT WO 96/40039), Melan-A/MART-1 (Kawakami,et al.,Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 91:3515 (1994); n.os de registro de GenBank U06654 y U06452), tirosinasa (Topalian,et al.,Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 91:9461 (1994); n.° de registro de GenBank M26729; Weber,et al.,J. Clin. Invest, 102:1258 (1998)), Gp-100 (Kawakami,et al.,Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 91:3515 (1994); n.° de registro de GenBank S73003, Adema,et al.,J. Biol. Chem., 269:20126 (1994)), MAGE (van den Bruggen,et al.,Science, 254:1643 (1991)); registro de GenBank U93163, AF064589, U66083, D32077, D32076, D32075, U10694, U10693, U10691, U10690, U10689, U10688, U10687, U10686, U10685, L18877, U10340, U10339, L18920, U03735 y M77481), BAGE (registro de GenBank U19180; patentes estadounidenses n.os 5.683.886 y 5.571.711), GAGE (n.os de registro de GenBank AF055475, AF055474, AF055473, U19147, U19146, U19145, U19144, U19143 y U19142), cualquiera de los receptores de la clase CTA incluyendo en particular el antígeno HOM-MEL-40 codificado por el gen SSX2 (n.os de registro de GenBank X86175, U90842, U90841 y X86174), antígeno carcinoembrionario (CEA, Gold y Freedman, J. Exp. Med., 121:439 (1985); n.os de registro de GenBank M59710, M59255 y M29540), y PyLT (n.os de registro de GenBank J02289 y J02038); p97 (melanotransferrina) (Brown,et al.,J. Immunol., 127:539-46 (1981); Rose,et al.,Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 83:1261-61 (1986)).
Los antígenos asociados a tumores adicionales incluyen antígeno prostético de superficie (PSA) (patentes estadounidenses n.os 6.677.157; 6.673.545); p-gonadotropina coriónica humana p-HCG) (McManus,et al.,Cancer Res., 36:3476-81 (1976); Yoshimura,et al.,Cancer, 73:2745-52 (1994); Yamaguchi,et al.,Br. J. Cancer, 60:382-84 (1989): Alfthan,et al.,Cancer Res., 52:4628-33 (1992)); glicosiltransferasas p-1,4-N-acetilgalactosaminiltransferasas (GalNAc) (Hoon,et al.,Int. J. Cancer, 43:857-62 (1989); Ando,et al.,Int. J. Cancer, 40:12-17 (1987); Tsuchida,et al.,J. Natl. Cancer, 78:45-54 (1987); Tsuchida,et al.,J. Natl. Cancer, 78:55-60 (1987)); NUC18 (Lehmann,et al.,Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 86:9891-95 (1989); Lehmann,et al.,Cancer Res., 47:841-45 (1987)); antígeno de melanoma gp75 (Vijayasardahi,et al.,J. Exp. Med., 171:1375-80 (1990); n.° de registro de GenBank X51455); citoqueratina 8 humana; antígeno de melanoma de alto peso molecular (Natali,et al.,Cancer, 59:55-63 (1987); queratina 19 (Datta,et al.,J. Clin. Oncol., 12:475-82 (1994)).
Los antígenos tumorales de interés incluyen antígenos considerados en la técnica como antígenos “céncer/testículo” (CT) que son inmunogénicos en sujetos que padecen una enfermedad maligna (Scanlan,et al.,Cancer Immun., 4:1 (2004)). Los antígenos CT incluyen al menos 19 familias diferentes de antígenos que contienen uno o més miembros y que son capaces de inducir una respuesta inmunitaria, incluyendo pero sin limitarse a MAGEA (CT1); BAGE (CT2); MAGEB (CT3); GAGE (CT4); SSX (CT5); NY-ESO-1 (CT6); MAGEC (CT7); SYCP1 (C8); SPANXB1 (CT11.2); NA88 (CT18); CTAGE (CT21); SPA17 (CT22); OY-TES-1 (CT23); CAGE (CT26); HOM-TES-85 (CT28); HCA661 (CT30); NY-SAR-35 (CT38); FATE (CT43); y TPTE (CT44).
Los antígenos tumorales que pueden seleccionarse como diana, incluyendo un antígeno asociado a un tumor o específico de un tumor, incluyen, pero no se limitan a, alfa-actinina-4, proteína de fusión Bcr-Abl, Casp-8, betacatenina, cdc27, cdk4, cdkn2a, coa-1, proteína de fusión dek-can, EF2, proteína de fusión ETV6-AML1, proteína de fusión LDLR-fucosiltransferasaAS, HLA-A2, HLA-A11, hsp70-2, KIAAO205, Mart2, Mum-1, 2, y 3, neo-PAP, miosina clase I, OS-9, proteína de fusión pml-RARa, PTPRK, K-ras, N-ras, isomeras de triosfosfato, Bage-1, Gage 3,4,5,6,7, GnTV, Herv-K-mel, Lage-1, MageA1,2,3,4,6,10,12, Mage-C2, NA-88, NY-Eso-1/Lage-2, SP17, SSX-2, y TRP2-Int2, MelanA (MART-I), gp100 (Pmel 17), tirosinasa, TRP-1, TRP-2, MAGE-1, MAGE-3, BAGE, GAGE-1, GAGE-2, p15(58), CEA, RAGE, NY-ESO (LAGE), SCP-1, Hom/Mel-40, PRAME, p53, H-Ras, HER-2/neu, BCR-ABL, E2A-PRL, H4-RET, IGH-IGK, MYL-rAr , antígenos del virus de Epstein Barr, EBNA, antígenos E6 y E7 del virus del papiloma humano (VPH), TSP-180, MAGE-4, MAGE-5, MAGE-6, p185erbB2, p180erbB-3, c-met, nm-23H1, PSA, TAG-72-4, CA 19-9, CA 72-4, CAM 17.1, NuMa, K-ras, p-catenina, CDK4, Mum-1, p16, TAGE, PSMA, PSCA, CT7, telomerasa, 43-9F, 5T4, 791Tgp72, a-fetoproteína, 13HCG, BCA225, BTAA, CA 125, CA 15-3 (CA 27.29\BCAA), CA 195, CA 242, CA-50, CAM43, CD68\KP1, CO-029, FGF-5, G250, Ga733 (EpCAM), HTgp-175, M344, MA-50, MG7-Ag, MOV18, NB\70K, NY-CO-1, RCAS1, SDCCAG16, TA-90 (proteína de unión a Mac-2-proteína asociada a ciclofilina C), TAAL6, TAG72, TLP y TPS. Los expertos en la técnica conocen otros antígenos asociados a tumores y específicos de tumores que son adecuados para las proteínas de fusión.
Elementos de direccionamiento de péptidos
El elemento de direccionamiento puede ser un péptido. Específicamente, el péptido dirigido a la placa puede ser, pero no se limita a, uno o més de los siguientes: RGD, ÍRGD(CRGDK/RGPD/eC), LyP-1, P3(CKGGRAKDC), o sus combinaciones a diversas razones molares. Los péptidos de direccionamiento pueden asociarse de manera covalente con el polímero y la asociación covalente puede estar mediada por un grupo de unión.
Elementos de direccionamiento de anticuerpos
El elemento de direccionamiento puede ser un anticuerpo o un fragmento de unión a antígeno del mismo. El anticuerpo puede ser cualquier tipo de inmunoglobulina conocida en la técnica. Por ejemplo, el anticuerpo puede ser de cualquier isotipo, por ejemplo, IgA, IgD, IgE, IgG, IgM, etc. El anticuerpo puede ser monoclonal o policlonal. El anticuerpo puede ser un anticuerpo que se produce de manera natural, por ejemplo, un anticuerpo aislado y/o purificado a partir de un mamífero, por ejemplo, ratón, conejo, cabra, caballo, pollo, hámster, humano, etc. Alternativamente, el anticuerpo puede ser un anticuerpo modificado por ingeniería genética, por ejemplo, un anticuerpo humanizado o un anticuerpo quimérico. El anticuerpo puede estar en forma monomérica o polimérica. La porción de unión a antígeno del anticuerpo puede ser cualquier porción que tenga al menos un sitio de unión a antígeno, tal como Fab, F(ab')2, dsFv, sFv, diacuerpos y triacuerpos. En determinadas realizaciones, el anticuerpo es un anticuerpo de cadena sencilla.
Elementos de direccionamiento de aptámeros
Los aptámeros son secuencias de oligonucleótidos o péptidos con capacidad para reconocer prácticamente cualquier clase de moléculas diana con gran afinidad y especificidad. Los aptámeros se unen a dianas como pequeños productos orgánicos, péptidos, proteínas, células y tejidos. A diferencia de los anticuerpos, algunos aptámeros presentan estereoselectividad. Los aptámeros pueden diseñarse para unirse a dianas específicas expresadas en células, tejidos u órganos.
Otros restos de direccionamiento
La superficie externa de la micropartícula puede tratarse con una amina manosa, manosilando así la superficie externa de la micropartícula. Este tratamiento puede hacer que la micropartícula se una a la célula o tejido diana en un receptor de manosa de la superficie de la célula que presenta el antígeno. Alternativamente, la conjugación de la superficie con una molécula de inmunoglobulina que contenga una porción Fc (receptor Fc diana), una fracción de proteína de choque térmico (receptor HSP), fosfatidilserina (receptores eliminadores) y lipopolisacárido (LPS) son dianas receptoras adicionales en células o tejidos.
Las lectinas que pueden unirse de manera covalente a las micropartículas para hacerlas específicas de la mucina y de la capa celular de la mucosa incluyen lectinas aisladas deAbrus precatroius, Agaricus bisporus, Anguilla anguilla, Arachis hypogaea, Pandeiraea simplicifolia, Bauhinia purpurea, Caragan arobrescens, Cicer arietinum, Codium fragile, Datura stramonium, Dolichos biflorus, Erythrina corallodendron, Erythrina cristagalli, Euonymus europaeus, Glycine max, Helix aspersa, Helix pomatia, Lathyrus odoratus, Lens culinaris, Limulus polyphemus, Lysopersicon esculentum, Maclura pomifera, Momordica charantia, Mycoplasma gallisepticum, Naja mocambique, así como las lectinas concanavalina A, succinil-concanavalina A,Triticum vulgaris, Ulex europaeusI, II y III,Sambucus nigra, Maackia amurensis, Limax fluvus, Homarus americanus, Cancer antennariusyLotus tetragonolobus.
La unión de cualquier ligando cargado positivamente, tal como la polietilenimina o la polilisina, a cualquier micropartícula puede mejorar la bioadhesión debido a la atracción electrostática de los grupos catiónicos que recubren las microesferas hacia la carga negativa neta de la mucina. Los mucopolisacáridos y las mucoproteínas de la capa de mucina, especialmente los residuos de ácido siálico, son responsables del recubrimiento de carga negativa. Cualquier ligando con una alta afinidad de unión por la mucina también podría unirse de manera covalente a la mayoría de las micropartículas con la química adecuada, y se esperaría que influyera en la unión de las micropartículas al intestino. Por ejemplo, los anticuerpos policlonales desarrollados contra componentes de la mucina o contra la mucina intacta, cuando se unen de manera covalente a las micropartículas, aumentarían la bioadhesión. De manera similar, los anticuerpos dirigidos contra receptores específicos de la superficie celular expuestos en la superficie lumenal del tracto intestinal aumentarían el tiempo de residencia de las microesferas, cuando se acoplaran a las micropartículas usando la química adecuada. La afinidad del ligando no tiene por qué basarse únicamente en la carga electrostática, sino en otros parámetros físicos útiles, tales como la solubilidad en la mucina o bien la afinidad específica con grupos de hidratos de carbono.
La unión covalente de cualquiera de los componentes naturales de la mucina en forma pura o parcialmente purificada a las micropartículas disminuiría la tensión superficial de la interfaz perla-intestino y aumentaría la solubilidad de la perla en la capa de mucina. La lista de ligandos útiles incluiría, pero no se limitan a, los siguientes: ácido siálico, ácido neuramínico, ácido n-acetil-neuramínico, ácido n-glicolilneuramínico, ácido 4-acetil-nacetilneuramínico, ácido diacetil-n-acetilneuramínico, ácido glucurónico, ácido idurónico, galactosa, glucosa, manosa, fucosa, cualquiera de las fracciones parcialmente purificadas preparadas mediante tratamiento químico de mucina natural, por ejemplo, mucoproteínas, mucopolisacáridos y complejos mucopolisacárido-proteína, y anticuerpos inmunorreactivos contra proteínas o estructura de azúcares de la superficie mucosa.
La unión de poliaminoácidos que contienen grupos laterales de ácido carboxílico colgantes adicionales, por ejemplo, ácido poliaspártico y ácido poliglutámico, también debería proporcionar un medio útil para aumentar la bioadhesividad. El uso de poliaminoácidos en el intervalo de peso molecular de 15.000 a 50.000 kDa produciría cadenas de 120 a 425 residuos de aminoácidos adheridos a la superficie de las micropartículas. Las cadenas de poliaminoácidos aumentarían la bioadhesión mediante el enredo de las cadenas en los filamentos de mucina, así como por el aumento de la carga carboxílica.
4. Recubrimientos de polietilenglicol (PEG) desprendibles
Las partículas recubiertas de HPG pueden modificarse uniendo de manera covalente PEG a la superficie. Esto puede conseguirse convirtiendo los grupos diol vecinales en aldehídos y haciendo reaccionar después los aldehídos con grupos funcionales en PEG, tales como aminas alifáticas, aminas aromáticas, hidrazinas y tioles. El grupo de unión tiene grupos finales tales como aminas alifáticas, aminas aromáticas, hidrazinas, tioles y oxiaminas sustituidas en O. El enlace insertado en el grupo de unión puede ser disulfuro, ortoéster y péptidos sensibles a las proteasas.
El PEG con un grupo funcional o un grupo de unión puede formar un enlace con el aldehído en PLA-HPGALD e invertir el estado bioadhesivo (pegajoso) del PLA-HPGALD a un estado sigiloso. Este enlace o el grupo de unión es lábil al cambio de pH o a la alta concentración de péptidos, proteínas y otras biomoléculas. Después de la administración sistemática o local, el enlace que une el PEG al PLA-HPGALD puede invertirse o escindirse para liberar el PEG en respuesta al entorno y exponer las partículas de PLA-HPGALD al medio ambiente. Posteriormente, las partículas interactuarán con el tejido y se unirán a los tejidos o a materiales extracelulares tales como las proteínas. El entorno puede ser un entorno ácido en los tumores, un entorno reductor en los tumores o un entorno rico en proteínas en los tejidos.
III. Composiciones farmacéuticas
Las partículas pueden formularse con portadores farmacéuticamente aceptables apropiados para dar composiciones farmacéuticas para su administración a un individuo que lo necesita. Las formulaciones pueden administrarse por vía enteral (por ejemplo, oral) o parenteral (por ejemplo, mediante inyección o infusión). Otras vías de administración incluyen, pero no se limitan a, transdérmica.
Los compuestos pueden formularse para su administración parenteral. “Administración parenteral”, tal como se usa en el presente documento, significa administración mediante cualquier método distinto de a través del tubo digestivo o vías tópicas o regionales no invasivas. Por ejemplo, la administración parenteral puede incluir la administración a un paciente por vía intravenosa, intradérmica, intraarterial, intraperitoneal, intralesional, intracraneal, intraarticular, intraprostática, intrapleural, intratraqueal, intravítrea, intratumoral, intramuscular, subcutánea, subconjuntival, intravesicular, intrapericárdica, intraumbilical, mediante inyección y mediante infusión.
Pueden prepararse formulaciones parenterales como composiciones acuosas usando técnicas conocidas en la técnica. Normalmente, tales composiciones pueden prepararse como formulaciones inyectables, por ejemplo, disoluciones o suspensiones; formas sólidas adecuadas para su uso para preparar disoluciones o suspensiones tras la adición de un medio de reconstitución antes de la inyección; emulsiones, tales como emulsiones de agua en aceite (w/o), emulsiones de aceite en agua (o/w), y microemulsiones de las mismas, liposomas o emulsomas.
El portador puede ser un disolvente o medio de dispersión que contiene, por ejemplo, agua, etanol, uno o más polioles (por ejemplo, glicerol, propilenglicol y polietilenglicol líquido), aceites, tales como aceites vegetales (por ejemplo, aceite de cacahuete, aceite de maíz, aceite de sésamo, etc.), y combinaciones de los mismos. La fluidez apropiada puede mantenerse, por ejemplo, mediante el uso de un recubrimiento, tal como lecitina, mediante el mantenimiento del tamaño de partícula requerido en el caso de dispersión y/o mediante el uso de tensioactivos. En muchos casos, será preferible incluir agentes isotónicos, por ejemplo, azúcares o cloruro de sodio.
Disoluciones y dispersiones de los compuestos activos como ácido o base libre o sales farmacológicamente aceptables de los mismos pueden prepararse en agua u otro disolvente o medio de dispersión mezclado de manera adecuada con uno o más excipientes farmacéuticamente aceptables incluyendo, pero sin limitarse a, tensioactivos, dispersantes, emulsionantes, agentes de modificación del pH, agentes de modificación de la viscosidad y combinación de los mismos.
Los tensioactivos adecuados pueden ser agentes activos en superficie aniónicos, catiónicos, anfóteros o no iónicos. Los tensioactivos aniónicos adecuados incluyen, pero no se limitan a, los que contienen iones carboxilato, sulfonato y sulfato. Los ejemplos de tensioactivos aniónicos incluyen sodio, potasio, amonio de sulfonatos de alquilo de cadena larga y sulfonatos de alquil-arilo tales como dodecilbencenosulfonato de sodio; dialquilsulfosuccinatos de sodio, tales como dodecilbencenosulfonato de sodio; dialquilsulfosuccinatos de sodio, tales como bis-(2-etiltioxil)-sulfosuccinato de sodio; y alquilsulfatos tales como laurilsulfato de sodio. Los tensioactivos catiónicos incluyen, pero no se limitan a, compuestos de amonio cuaternario tales como cloruro de benzalconio, cloruro de bencetonio, bromuro de cetrimonio, cloruro de estearil-dimetilbencil-amonio, polioxietileno y amina de coco. Los ejemplos de tensioactivos no iónicos incluyen monoestearato de etilenglicol, miristato de propilenglicol, monoestearato de glicerilo, estearato de glicerilo, oleato de poliglicerilo 4, acilato de sorbitano, acilato de sacarosa, laurato de PEG-150, monolaurato de PEG-400, monolaurato de polioxietileno, polisorbatos, octilfenil éter de polioxietileno, cetil éter de PEG-1000, tridecil éter de polioxietileno, butil éter de polipropilenglicol, Poloxamer® 401, estearoilmonoisopropanolamida y amida de sebo hidrogenada con polioxietileno. Los ejemplos de tensioactivos anfóteros incluyen N-dodecil-.beta.-alanina de sodio, N-lauril-.beta.-iminodipropionato de sodio, miristoanfoacetato, laurilbetaína y lauril-sulfobetaína.
La formulación puede contener un conservante para prevenir el crecimiento de microorganismos. Los conservantes adecuados incluyen, pero no se limitan a, parabenos, clorobutanol, fenol, ácido sórbico y timerosal. La formulación también puede contener un antioxidante para prevenir la degradación del/de los agente(s) activo(s).
Normalmente, la formulación se tampona a un pH de 3-8 para administración parenteral tras su reconstitución. Los tampones adecuados incluyen, pero no se limitan a, tampones de fosfato, tampones de acetato y tampones de citrato.
Con frecuencia se usan polímeros solubles en agua en formulaciones para administración parenteral. Los polímeros solubles en agua adecuados incluyen, pero no se limitan a, polivinilpirrolidona, dextrano, carboximetilcelulosa y polietilenglicol.
Pueden prepararse disoluciones inyectables estériles incorporando los compuestos activos en la cantidad requerida en el disolvente o medio de dispersión apropiado con uno o más de los excipientes indicados anteriormente, según se requiera, seguido por filtración por esterilización. Generalmente, se preparan dispersiones incorporando los diversos principios activos esterilizados en un vehículo estéril que contiene el medio de dispersión básico y los demás componentes requeridos de los indicados anteriormente. En el caso de polvos estériles para la preparación de disoluciones inyectables estériles, los métodos de preparación preferidos son técnicas de secado a vacío y liofilización que proporcionan un polvo del principio activo más cualquier componente deseado adicional a partir de una disolución previamente esterilizada por filtración del mismo. Los polvos pueden prepararse de tal manera que las partículas son de naturaleza porosa, lo cual puede aumentar la disolución de las partículas. En la técnica se conocen métodos para producir partículas porosas.
Se preparan formulaciones enterales usando portadores farmacéuticamente aceptables. Tal como se usa de manera general en el presente documento, “portador” incluye, pero no se limita a, diluyentes, conservantes, aglutinantes, lubricantes, disgregantes, agentes de hinchamiento, cargas, estabilizantes y combinaciones de los mismos. Los polímeros usados en la forma de dosificación incluyen polímeros hidrófobos o hidrófilos y polímeros dependientes o independientes del pH. Los polímeros hidrófobos e hidrófilos preferidos incluyen, pero no se limitan a, hidroxipropilmetilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, hidroxietilcelulosa, carboxilmetilcelulosa, polietilenglicol, etilcelulosa, celulosa microcristalina, polivinilpirrolidona, poli(alcohol vinílico), poli(acetato de vinilo) y resinas de intercambio iónico.
El portador también incluye todos los componentes de la composición de recubrimiento que puede incluir plastificantes, pigmentos, colorantes, agentes estabilizantes y deslizantes. Pueden prepararse formulaciones usando uno o más excipientes farmacéuticamente aceptables, incluyendo diluyentes, conservantes, aglutinantes, lubricantes, disgregantes, agentes de hinchamiento, cargas, estabilizantes y combinaciones de los mismos.
Pueden prepararse formulaciones de dosificación de liberación controlada tal como se describe en referencias convencionales tales como “Pharmaceutical dosage form tablets”, eds. Libermanet al.(Nueva York, Marcel Dekker, Inc., 1989), “Remington-The science and practice of pharmacy”, 20a ed., Lippincott Williams & Wilkins, Baltimore, MD, 2000, y “Pharmaceutical dosage forms and drug delivery systems”, 6a edición, Anselet al.,(Media, PA: Williams and Wilkins, 1995). Estas referencias proporcionan información sobre excipientes, materiales, equipos y procedimientos para preparar comprimidos y cápsulas y formas de dosificación de liberación retardada de comprimidos, cápsulas y gránulos. Estas referencias proporcionan información sobre portadores, materiales, equipos y procedimientos para preparar comprimidos y cápsulas y formas de dosificación de liberación retardada de comprimidos, cápsulas y gránulos.
Se usan estabilizantes para inhibir o retardar reacciones de descomposición de fármaco que incluyen, a modo de ejemplo, reacciones oxidativas. Los estabilizantes adecuados incluyen, pero no se limitan a, antioxidantes, hidroxitolueno butilado (BHT); ácido ascórbico, sus sales y ésteres; vitamina E, tocoferol y sus sales; sulfitos tales como metabisulfito de sodio; cisteína y sus derivados; ácido cítrico; galato de propilo e hidroxianisol butilado (BHA). IV. Métodos de preparación de partículas
A. Poliglicerol hiperramificado (HPG)
Puede prepararse poliglicerol hiperramificado usando técnicas conocidas en la técnica. Por ejemplo, se hace reaccionar un iniciador que tiene múltiples sitios reactivos con glicidol en presencia de una base para formar poliglicerol hiperramificado (HPG). Los iniciadores adecuados incluyen, pero no se limitan a, polioles, por ejemplo, trioles, tetraoles, pentaoles o más y poliaminas, por ejemplo, triaminas, tetraaminas, pentaaminas, etc. En una realización, el iniciador es 1,1,1-trihidroximetilpropano (t Hp ).
B. Conjugados de polímero-HPG
El poliglicerol hiperramificado se une de manera covalente al uno o más polímeros que forman el núcleo de las partículas usando metodologías conocidas en la técnica, con la condición de que, cuando el polímero es poli(ácido láctico), el poliglicerol hiperramificado no se une de manera covalente al poli(ácido láctico) funcionalizando el poliglicerol hiperramificado con una amina y conjugando a continuación el grupo carboxílico del poli(ácido láctico) con la amina.
Por ejemplo, puede acoplarse HPG be de manera covalente a un polímero que tiene grupos ácido carboxílico, tales como PlA, pGa o PLGA, usando DIC/DMAP.
Los HPG se funcionalizan para introducir uno o más grupos funcionales reactivos que alteran las propiedades de superficie de las partículas. Los grupos hidroxilo en HPG se modifican químicamente para hacer que las partículas se adhieran a material biológico, tal como tejidos, órganos, células, etc. Dichos grupos funcionales incluyen aldehídos, aminas, oximas sustituidas en O y combinaciones de las mismas. En la figura 1 se muestra un esquema sintético para tales conversiones químicas.
C. Partículas
En la técnica se conocen métodos de preparación de partículas poliméricas. Las técnicas de microencapsulación comunes incluyen, pero no se limitan a, secado por pulverización, polimerización interfacial, encapsulación por fusión en caliente, encapsulación por separación de fases (microencapsulación por emulsión espontánea, microencapsulación por evaporación de disolvente y microencapsulación por eliminación de disolvente), coacervación, formación de microesferas a baja temperatura y nanoencapsulación por inversión de fase (PIN). A continuación se presenta un breve resumen de estos métodos.
En algunas realizaciones, las partículas se preparan usando una técnica basada en emulsión. En realizaciones particulares, las partículas se preparan usando una técnica de evaporación de disolvente de doble emulsión. Por ejemplo, se disuelven el material anfífilo y el material catiónico hidrófobo en un disolvente orgánico adecuado, tal como cloruro de metileno o diclorometano (DCM), con o sin un agente terapéutico. Se reconstituye el ARNip en agua purificada, tal como agua de calidad para biología molecular HypureTM (Hyclone Laboratories, Inc., Logan, Utah). Se añade la disolución de ARNip gota a gota a la disolución del material anfífilo y el material catiónico hidrófobo y se emulsiona para formar una primera emulsión. Se añade la emulsión a una disolución acuosa de tensioactivo, tal como PVA, para formar una doble emulsión. Se añade la emulsión final a agua y se agita durante un periodo de tiempo prolongado (por ejemplo, 3 horas) para permitir que el disolvente orgánico se evapore y las partículas se endurezcan. Se retiran el disolvente orgánico residual y/o las moléculas no encapsuladas mediante lavado. A continuación se describen otros procedimientos basados en emulsión de emulsión.
1. Microencapsulación por separación de fases
En las técnicas de microencapsulación por separación de fases, se agita una disolución de polímero, opcionalmente en presencia de uno o más agentes activos que van a encapsularse. Mientras se sigue suspendiendo de manera uniforme el material mediante agitación, se añade lentamente un no disolvente para el polímero a la disolución para reducir la solubilidad del polímero. Dependiendo de la solubilidad del polímero en el disolvente y el no disolvente, el polímero o bien precipita o bien experimenta separación de fases para dar una fase rica en polímero y una pobre en polímero. En condiciones apropiadas, el polímero en la fase rica en polímero migrará a la interfase con la fase continua, encapsulando el/los agente(s) activo(s) en una gotita con una cubierta de polímero exterior.
2. Microencapsulación por emulsión espontánea
La emulsificación espontánea implica solidificar gotitas de polímero líquido emulsionado formadas anteriormente mediante cambio de temperatura, evaporación de disolvente o adición de agentes de reticulación químicos. Las propiedades físicas y químicas del encapsulante, así como las propiedades del uno o más agentes activos opcionalmente incorporados en las partículas nacientes, dictan los métodos de encapsulación adecuados. Factores tales como hidrofobia, peso molecular, estabilidad química y estabilidad térmica afectan a la encapsulación.
3. Microencapsulación por evaporación de disolvente
Métodos para formar microesferas usando técnicas de evaporación de disolvente se describen en E. Mathiowitzet al.,J. Scanning Microscopy, 4:329 (1990); L.R. Becket al., Fértil. Steril.,31:545 (1979); L.R. Becket al, Am. J Obstet. Gynecol.,135(3) (1979); S. Benitaet al., J Pharm. Sci,73: 1721 (1984); y la patente estadounidense n.° 3.960.757 a nombre de Morishitaet al.Se disuelve el polímero en un disolvente orgánico volátil, tal como cloruro de metileno. Opcionalmente se añaden uno o más agentes activos que van a incorporarse a la disolución y se suspende la mezcla en una disolución acuosa que contiene un agente activo en superficie tal como poli(alcohol vinílico). Se agita la emulsión resultante hasta que la mayor parte del disolvente orgánico se ha evaporado, dejando micropartículas/nanopartículas sólidas. Este método es útil para polímeros relativamente estables tales como poliésteres y poliestireno.
4. Nanoencapsulación por inversión de fase (PIN)
También pueden formarse nanopartículas usando el método de nanoencapsulación por inversión de fases (PIN), en el que se disuelve un polímero en un disolvente “bueno”, se mezclan o disuelven partículas finas de una sustancia que va a incorporarse, tal como un fármaco, en la disolución de polímero y se vierte la mezcla en un no disolvente fuerte para el polímero, para producir de manera espontánea, en condiciones favorables, microesferas poliméricas, en las que o bien el polímero está recubierto con las partículas o bien las partículas están dispersadas en el polímero. Véase, por ejemplo, la patente estadounidense n.° 6.143.211 a nombre de Mathiowitz,et al.El método puede usarse para producir poblaciones monodispersadas de nanopartículas y micropartículas en un amplio intervalo de tamaños, incluyendo, por ejemplo, de aproximadamente 100 nanómetros a aproximadamente 10 micrómetros.
5. Microfluidos
Pueden prepararse nanopartículas usando dispositivos de microfluidos. Se mezcla un material polimérico con un fármaco o combinaciones de fármaco en un disolvente orgánico miscible con agua. El disolvente orgánico miscible con agua puede ser uno o más de los siguientes: acetona, etanol, metanol, alcohol isopropílico, acetonitrilo y dimetilsulfóxido (DMSO). Después se añade la disolución de mezcla resultante a una disolución acuosa para proporcionar una disolución de nanopartículas. Los péptidos o fluoróforos o fármacos seleccionados como diana pueden asociarse con la superficie de, encapsularse dentro de, rodearse por y/o distribuirse a través de la matriz polimérica de las partículas.
Propiedades de partículas
Las partículas pueden tener cualquier potencial zeta. Las partículas pueden tener un potencial zeta de desde -300 mV hasta 300 mV, de -100 mV a 100 mV, desde -50 mV hasta 5o mV, desde -40 mV hasta 40 mV, desde -30 mV hasta 30 mV, desde -20 mV hasta 20 mV, desde -10 mV hasta 10 mV o desde -5 mV hasta 5 mV. Las partículas pueden tener un potencial zeta negativo o positivo. En algunas realizaciones las partículas tienen un potencial zeta sustancialmente neutro, es decir que el potencial zeta es de aproximadamente 0 mV. En realizaciones preferidas, las partículas tienen un potencial zeta de aproximadamente -30 a aproximadamente 30 mV, preferiblemente desde aproximadamente -20 hasta aproximadamente 20 mV, más preferiblemente desde aproximadamente -10 hasta aproximadamente 10 mV.
Las partículas pueden tener cualquier diámetro. Las partículas pueden tener un diámetro de entre aproximadamente 1 nm y aproximadamente 1000 micrómetros, aproximadamente 1 nm y aproximadamente 100 micrómetros, aproximadamente 1 nm y aproximadamente 10 micrómetros, aproximadamente 1 nm y aproximadamente 1000 nm, aproximadamente 1 nm y aproximadamente 500 nm, aproximadamente 1 nm y aproximadamente 250 nm o aproximadamente 1 nm y aproximadamente 100 nm. En realizaciones preferidas, la partícula es una nanopartícula que tiene un diámetro de desde aproximadamente 25 nm hasta aproximadamente 250 nm. En realizaciones más preferidas, las partículas son nanopartículas que tienen un diámetro de desde aproximadamente 180 nm hasta aproximadamente 250 nm, preferiblemente desde aproximadamente 180 nm hasta aproximadamente 230 nm. El tamaño de las partículas se basa normalmente en una población, en la que el 60, 70, 80, 85, 90 ó 95 % de la población tiene el intervalo de tamaño deseado.
La polidispersidad es de desde aproximadamente 0,05 hasta 0,30, preferiblemente desde aproximadamente 0,05 hasta aproximadamente 0,25, más preferiblemente desde aproximadamente 0,05 hasta aproximadamente 0,20, más preferiblemente desde aproximadamente 0,05 hasta aproximadamente 0,15, lo más preferiblemente desde aproximadamente 0,05 hasta aproximadamente 0,10.
V. Métodos de usar partículas
Las partículas descritas en el presente documento pueden usarse para varias aplicaciones, incluyendo la administración de fármacos, la ingeniería genética de tejidos, etc. Los grupos diol vecinales se convierten en grupos funcionales que se adhieren a materiales biológicos, tales como tejidos, órganos, células, proteínas, etc. Tales partículas se denominan “pegajosas”.
A. Administración de fármacos
PEG se ha usado ampliamente como recubrimiento en biomateriales y sistemas de administración de fármacos. Se acepta habitualmente que las propiedades de PEG resultan de una combinación de su carga neutra, flexibilidad molecular e hidrofilia. El uso de PEG se ha vuelto tan dominante en el campo de la administración de fármacos particulados que pocas veces se examinan alternativas.
HPG es un polímero hidrófilo hiperramificado con una alta densidad de grupos hidroxilo en su superficie: es más hidrófilo que PEG y se ha demostrado que tiene una mejor compatibilidad y resistencia no específica a biomoléculas que PEG en determinadas aplicaciones. HPG se conoce por tener una viscosidad intrínseca inferior a PEG lineal, lo cual disminuye la posibilidad de agregación de glóbulos rojos cuando está presente en la circulación.
Se ha explorado HPG en una variedad de entornos biomédicos, principalmente para recubrimientos sobre materiales implantados. Los ejemplos demuestran que HPG tiene propiedades sustancialmente mejoradas en comparación con PEG cuando se conjuga a NP y que estas propiedades resultan de su hidrofilia superior que conduce a un mejor efecto y más estabilidad en suspensión. Por tanto, las NP recubiertas con HPG deben ser más eficaces en medicina clínica que las NP recubiertas con PEG.
Determinadas propiedades del conjugado de PLA-HPG son importantes para los efectos observados. Dado que HPG de alto peso molecular tiene mejor resistencia de adsorción no específica a biomoléculas, los componentes de bajo peso molecular se retiraron del HPG sintetizado mediante precipitaciones en múltiples disolvente y diálisis.
Se seleccionó PLA como material de núcleo hidrófobo porque es biodegradable, tiene una larga historia de uso clínico y es el principal componente de un sistema de NP que está avanzando en ensayos clínicos. Para unir de manera covalente el PLA a HPG, el enfoque anterior fue funcionalizar en primer lugar el HPG con una amina y después conjugar el grupo carboxílico en PLA a la amina. Este enfoque es eficiente, pero no puede usarse para producir HPG como recubrimientos de superficie ya que cualquier amina que no reaccione con PLA conducirá a una carga positiva neta en la superficie de HPG neutra y reducirá la capacidad de HPG para resistir a la adsorción de otras moléculas en la superficie. Para evitar esto, el enfoque en los ejemplos usó una esterificación de una etapa entre PLA y HPG, que mantuvo el estado de carga neutra del HPG.
La circulación en sangre y biodistribución son métodos convencionales usados para examinar el efecto de superficiein vivo.Las NP recubiertas con determinados recubrimientos tienden a escapar del MPS y circular durante más tiempo en sangre. Aunque se sabe que los recubrimientos de PEG pueden potenciar significativamente la circulación en sangre de las NP y reducir la acumulación en el hígado, la mayor parte de las NP recubiertas con PEG inyectadas todavía se acumulan en el hígado. En cambio, el recubrimiento de HPG sobre NP de PLA produjo una acumulación de NP mucho menor en el hígado. Con diferentes marcadores, métodos de etiquetado y detección, el valor absoluto de la biodistribución de las NP varía. Esto hace que sea difícil comparar los datos con otras formulaciones de NP. Sin embargo, la razón de hígado con respecto a sangre de NP de PLA-HPG, aproximadamente 1/3 a las 12 h y aproximadamente 1 a las 24 h, es comparable a la de BIND-014, una formulación de NP de PLA-PEG en ensayos clínicos, que se optimizó a partir de más de 100 formulaciones de NP. Sorprendentemente, la razón de bazo con respecto a sangre de las NP de PLA-HPG, aproximadamente 2/3 a las 12 h y ~1 a las 24 h, es incluso menor que la de BIND-014.
Las nanopartículas se acumulan en tumores mediante el efecto de permeabilidad y retención potenciada (EPR), que resulta de vasculatura con fugas del tumor. Tanto las NP de PLA-HPG como las NP de PLA-PEG tienen un diámetro hidrodinámico de 100 nm. De manera notable, la acumulación en tumor de las NP de PLA-HPG es ~3 veces mayor que la acumulación de las NP de PLA-PEG. Esta acumulación en tumor potenciada de las NP de PLA-HPG con respecto a las NP de PLA-PEG puede deberse al tiempo de circulación en sangre potenciado, que se confiere por sus recubrimientos de superficie. La penetración de las NP de PLA-HPG se confirmó adicionalmente mediante inmunohistoquímica.
Para demostrar que las NP de PLA-HPG eran portadores mejorados para fármacos, se realizaron estudios terapéuticos de NP de PLA-HPG que tenían encapsulado en las mismas el fármaco de quimioterapia camptotecina (CPT) con ratones que portaban tumores de LLC subcutáneos. Se seleccionó CPT porque se sabe que es eficaz frente a una amplia variedad de tumores, pero está limitado en su uso clínico por una solubilidad muy baja y efectos secundarios. Las NP de PLA-HPG/CPT proporcionaron un tratamiento del tumor significativamente mejor que las NP de PLA-PEG/CPT. En la mayoría de los aspectos, las dos NP eran similares: Las NP de PLA-HPG y de PLA-PEG tenían un porcentaje en peso similar de recubrimiento de superficie; tanto las NP de PLA-HPG/CPT como las NP de PLA-PEG/CPT tenían citotoxicidadin vitropotenciada; las NP de PLA-HPG/CPT tenían un tamaño similar a las NP de PLA-PEG/CPT; las NP de PLA-HPG/CPT y de PLA-PEG/CPT mostraron perfiles de liberaciónin vitrosimilares de CPT. La diferencia más notable entre las dos formulaciones de NP es la presencia de HPG frente a PEG. Por tanto, se cree que la eficacia terapéutica mejorada de las NP de PLA-HPG/CPT se debe a la mayor estabilidad en emulsión, tiempo de circulación en sangre mejorado, biodistribución mejorada y penetración en tumor mejorada que resulta de HPG.
El tamaño submicrométrico de los materiales nanoparticulados ofrece claras ventajas con respecto a sistemas más grandes. En primer lugar, el pequeño tamaño les permite extravasar a través de vasos sanguíneos y tejido. Esto es especialmente importante para vasos de tumores, que con frecuencia están dilatados y perforados con un tamaño de poro promedio menor de un micrómetro, en comparación con tejido normal. En segundo lugar, las nanopartículas sólidas preparadas a partir de polímeros biodegradables y que encapsulan fármaco son ideales para la administración de fármacos intracelular sostenida, especialmente para fármacos cuyas dianas son citoplasmáticas. Un ejemplo de esta aplicación con nanopartículas cargadas con dexametasona administradas localmente a células de músculo liso vascular mostró una actividad antiproliferativa mayor y sostenida en comparación con fármaco libre, lo que indica una interacción más eficiente de los fármacos con receptores de glucorticoides citoplasmáticos. La carga de dosificación varía dependiendo de la naturaleza del encapsulante. Hasta el 80 % de la cantidad total inicial de agente que va a incorporarse puede encapsularse en las micropartículas.
Las micropartículas son útiles en la administración de fármacos (tal como se usa en el presente documento “fármaco” incluye agentes terapéuticos, nutricionales, de diagnóstico y profilácticos), ya sea inyectados por vía intravenosa, subcutánea o intramuscular, administrados al sistema nasal o pulmonar, administrados a una superficie mucosa (vaginal, rectal, bucal, sublingual) o encapsulados para administración oral. Tal como se indicó anteriormente, el término “micropartícula” incluye “nanopartículas” a menos que se mencione lo contrario. La dosificación se determina usando técnicas convencionales basándose en el fármaco que va a administrarse y el método y la forma de administración. Las micropartículas pueden administrarse como un polvo seco, como una suspensión acuosa (en agua, solución salina, solución salina tamponada, etc.), en un hidrogel, organogel o liposoma, en cápsulas, comprimidos, trociscos u otro excipiente farmacéutico convencional.
En una realización preferida para la administración a una superficie mucosa, las micropartículas se modifican para incluir ligandos para proteínas mucosas o matriz extracelular, tal como se describió anteriormente.
1. Reestenosis y trasplante
La angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) es un procedimiento en el que se introduce un pequeño catéter con un balón en la punta por una arteria coronaria estrechada y luego se expande para reabrir la arteria. Actualmente se realiza en aproximadamente 250.000-300.000 pacientes al año. La principal ventaja de esta terapia es que los pacientes en los que la intervención tiene éxito no necesitan someterse al procedimiento quirúrgico más invasivo del injerto de revascularización coronaria. Una dificultad importante de la ACTP es el problema del cierre del vaso tras la angioplastia, tanto inmediatamente después de la ACTP (reoclusión aguda) como a largo plazo (reestenosis).
El mecanismo de la reoclusión aguda parece implicar varios factores y puede ser el resultado de un retroceso vascular con el consiguiente cierre de la arteria y/o el depósito de plaquetas a lo largo de la longitud dañada del vaso sanguíneo recién abierto, seguido por la formación de un trombo de fibrina/glóbulos rojos. La reestenosis (reconexión crónica) después de la angioplastia es un proceso más gradual que la reoclusión aguda: el 30% de los pacientes con lesiones subtotales y el 50% de los pacientes con lesiones totales crónicas sufrirán reestenosis después de la angioplastia. Aunque todavía se están determinando los procesos hormonales y celulares exactos que promueven la reestenosis, actualmente se entiende que el proceso de ACTP, además de abrir la arteria obstruida arterioscleróticamente, también lesiona las células musculares lisas (CML) arteriales coronarias residentes. En respuesta a esta lesión, las plaquetas adheridas, los macrófagos infiltrantes, los leucocitos o las propias células musculares lisas (CML) liberan factores de crecimiento derivados de las células, con la consiguiente proliferación y migración de las CML mediales a través de la lámina elástica interna hacia la zona de la íntima del vaso. La proliferación e hiperplasia ulteriores de las CML intimales y, lo que es más importante, la producción de grandes cantidades de matriz extracelular durante un periodo de 3-6 meses, da como resultado el relleno y estrechamiento del espacio vascular suficiente para obstruir significativamente el flujo sanguíneo coronario.
El tratamiento de la reestenosis requiere procedimientos adicionales, generalmente más invasivos, incluyendo el injerto de revascularización de arteria coronaria (IRAC) en los casos graves. Por consiguiente, están buscándose métodos para prevenir la reestenosis o tratar las formas incipientes. Un posible método para prevenir la reestenosis es la administración de compuestos antiinflamatorios que bloqueen la invasión/activación local de los monocitos, impidiendo así la secreción de factores de crecimiento que pueden desencadenar la proliferación y migración de las CML. Otros compuestos potencialmente antirreestenóticos son los agentes antiproliferativos que pueden inhibir la proliferación de las CML, tales como la rapamicina y el paclitaxel. La rapamicina se considera generalmente un inmunosupresor más conocido como inhibidor del rechazo de trasplantes de órganos. Sin embargo, la rapamicina también se usa para tratar infecciones graves por hongos y determinadas formas de cáncer. El paclitaxel, conocido por su nombre comercial Taxol®, se usa para tratar diversos tipos de cáncer, sobre todo el cáncer de mama.
Sin embargo, los compuestos antiinflamatorios y antiproliferativos pueden ser tóxicos cuando se administran por vía sistémica en cantidades eficaces contra el cáncer. Además, actualmente se desconocen las funciones celulares exactas que deben inhibirse y la duración de la inhibición necesaria para lograr una permeabilidad vascular prolongada (superior a seis meses). Además, se cree que cada fármaco puede requerir su propia duración de tratamiento y velocidad de administración. Por tanto, la administración de fármacosin situo en lugares específicos mediante endoprótesis recubiertas antirreestenóticas se ha convertido en el centro de una intensa investigación clínica. Recientes estudios clínicos en humanos sobre la administración de rapamicina y paclitaxel mediante endoprótesis han demostrado una excelente eficacia antirreestenótica a corto plazo. Sin embargo, las endoprótesis presentan inconvenientes debidos a las elevadísimas tensiones mecánicas, la necesidad de un procedimiento elaborado para su colocación y los problemas de fabricación asociados a la dilatación y contracción.
Una de las aplicaciones más prometedoras de la administración selectiva de fármacos mediante nanopartículas es la aplicación local mediante procedimientos intervencionistas tales como los catéteres. Las aplicaciones potenciales se han centrado en la administración intraarterial de fármacos para localizar agentes terapéuticos en la pared arterial con el fin de inhibir la reestenosis (Labhasetwar,et al.J Pharm Sci 87, 1229-1234 (1998); Song,et al.J Control Release 54, 201-211 (1998)). La reestenosis es la reobstrucción de una arteria tras procedimientos intervencionistas tales como la angioplastia con balón o la colocación de una endoprótesis, tal como se describió anteriormente. Las nanopartículas cargadas de fármacos se introducen en la luz arterial a través de catéteres y se retienen en virtud de su tamaño, o pueden dirigirse activamente a la pared arterial mediante interacciones inespecíficas, tales como partículas cargadas o partículas dirigidas a la matriz extracelular. Las nanopartículas modificadas en su superficie, diseñadas para mostrar una carga positiva global, facilitaron la adhesión a la pared arterial cargada negativamente y mostraron unos niveles de fármaco localizado en la arteria entre 7 y 10 veces superiores a los de las nanopartículas no modificadas. Se demostró su eficacia para prevenir la reestenosis de las arterias coronarias en perros y cerdos (Labhasetwar,et al.J Pharm Sci 87, 1229-1234 (1998)). Las nanopartículas cargadas con dexametasona y retenidas pasivamente en las arterias mostraron una reducción de la formación de neoíntima después de una lesión vascular (Guzman,et al.Circulation 94, 1441-1448 (1996)).
Las micropartículas (y/o nanopartículas) pueden usarse en estos procedimientos para prevenir o reducir la reestenosis. Las micropartículas pueden administrarse en el momento de la cirugía de revascularización, cirugía de trasplante o angioplastia para prevenir o minimizar la reestenosis. Las micropartículas pueden administrarse directamente a la superficie endotelial en forma de polvo o suspensión, durante o después de la angioplastia, o recubiertas sobre o como componente de una endoprótesis que se aplica en el momento del tratamiento. Las micropartículas también pueden administrarse junto con la cirugía de revascularización coronaria. En esta solicitud, las partículas se preparan con agentes apropiados, tales como antiinflamatorios o antiproliferativos. Estas partículas se hacen adherir al exterior del injerto vascular mediante la adición de ligandos adhesivos tal como se describió anteriormente. Puede usarse un enfoque similar para añadir partículas cargadas de antiinflamatorios o inmunosupresores a cualquier órgano o tejido trasplantado.
En esta realización, el fármaco que va a administrarse es preferiblemente un antiproliferativo, tal como taxol, rapamicina, sirulimus u otro antibiótico que inhiba la proliferación de células musculares lisas, solo o en combinación con un antiinflamatorio, tal como el antiinflamatorio esteroideo dexametasona. El fármaco se encapsula dentro de las micropartículas y, opcionalmente, también se une a ellas. El tamaño preferido de las micropartículas es inferior a un micrómetro, más preferiblemente de aproximadamente 100 nm de diámetro. El polímero es preferiblemente un polímero tal como poli(ácido láctico-co-ácido glicólico) o polihidroxialcanoato que se degrada en un periodo de semanas a meses. Preferiblemente, las micropartículas tienen una alta densidad de una molécula adhesiva en la superficie, tal como una que añade carga para la adhesión electrostática, o una que se une a la matriz extracelular o al material celular, o moléculas inertes de otro modo, tal como un anticuerpo contra un componente de la matriz extracelular. Las partículas biotiniladas tienen un mayor nivel de adhesión al tejido.
2. Tratamiento de tumores
La administración pasiva también puede dirigirse a tumores. Los tumores agresivos desarrollan de manera inherente vasculatura con fugas con poros de 100 a 800 nm debido a la rápida formación de vasos que deben dar servicio al tumor de rápido crecimiento. Este defecto en la vasculatura acoplado con un mal drenaje linfático sirve para potenciar la permeación y retención de nanopartículas dentro de la región de tumor. Con frecuencia, esto se denomina el efecto de EPR. Este fenómeno es una forma de “direccionamiento pasivo”. La base para la especificidad de tumor aumentada es la acumulación diferencial de nanopartículas cargadas con fármaco en tejido tumoral frente a células normales, lo cual resulta del tamaño de partícula en vez de la unió. Los tejidos normales contienen capilares con estrechas uniones que son menos permeables a las partículas de tamaño nanométrico. Por tanto, el direccionamiento pasivo puede dar como resultado aumentos en las concentraciones de fármaco en tumores sólidos de varias veces con respecto a las obtenidas con fármacos libres.
La administración pasiva también puede dirigirse a órganos linfoides del sistema inmunitario de mamífero, tal como vasos linfáticos y bazo. Estos órganos están finamente estructurados y especializados en la eliminación de invasores que han logrado entrar a líquidos de tejido. Las nanopartículas pueden penetrar fácilmente en vasos linfáticos aprovechando las paredes delgadas y la arquitectura perforada de los microvasos linfáticos. El direccionamiento pasivo al bazo es mediante un procedimiento de filtración. De hecho, el bazo filtra la sangre para eliminar partículas foráneas mayores de 200 nm. Esta función facilita el direccionamiento esplénico con nanopartículas que encapsulan fármaco para tratamientos eficaces contra varias enfermedades hematológicas.
Las formulaciones de nanopartículas tanto liposómicas como sólidas han recibido aprobación clínica para la administración de fármacos anticancerígenos. Las formulaciones liposómicas incluyen las de doxorubicina (DOXIL®1/CAELYX®1 Y MYOCET®1) y daunorubicina (DAUNOSOME®1). El mecanismo de liberación de fármaco a partir de los liposomas no queda claro, pero se piensa que depende de la difusión del fármaco a partir del portador al interior del intersticio de tumor. Esto va seguido por la captación posterior del fármaco liberado por células tumorales. El mecanismo de liberación todavía no se entiende bien, lo cual dificulta aplicaciones avanzadas que impliquen la adición de ligandos activos para direccionamiento celularin vivo.Recientemente, la FDA aprobó ABRAXANE®, una formulación de nanopartículas de paclitaxel unido a albúmina como suspensión inyectable para el tratamiento de cáncer de mama metastásico. Además, otras terapias contra el cáncer basadas en nanopartículas sólidas se han aprobado para ensayos clínicos, por ejemplo se ha aprobado un ensayo clínico de fase 1 que evaluará la seguridad de la infusión en arterias hepáticas de REXIN-G™ (un sistema de vector de nanopartículas dirigidas con un gen de control del ciclo celular muíante patentado, es decir un gen anticancerígeno) como intervención para cáncer colorrectal.
Las partículas descritas en el presente documento deberían ser eficaces en el tratamiento de tumores, especialmente en aquellos en los que el direccionamiento es beneficioso y la administración de altas dosis de agente quimioterápico deseable. Una característica importante de la administración dirigida de partículas es la capacidad de transportar simultáneamente una alta densidad de fármaco y mostrar ligandos en la superficie de la partícula. Es bien sabido que otros sistemas portadores de fármacos, tales como las inmunotoxinas o los inmunoconjugados de fármacos, que se fabrican uniendo moléculas de fármaco a anticuerpos o polímeros sintéticos, habitualmente administran menos de 10 moléculas de fármaco por portador a las células diana. En cambio, las nanopartículas dirigidas de alta densidad pueden administrar miles de moléculas de fármaco en la superficie y millones de moléculas en su interior.
Una diana importante es la E-selectina, que está implicada en la detención de las células circulantes del sistema inmunitario y se regula por incremento de manera diferencial con los procesos inflamatorios e inmunitarios, por lo que debería ser útil para mejorar la administración de agentes terapéuticos a la vasculatura, incluyendo los vasos sanguíneos tumorales, mediante un direccionamiento selectivo. Una segunda clase importante de dianas son los receptores implicados en la captación de vitamina B12, ácido fólico, biotina y tiamina. Estos receptores se sobreexpresan de manera diferencial en la superficie de las células cancerosas, lo que los convierte en una posible diana para varios tipos de cáncer, incluyendo los cánceres de ovario, de mama, de pulmón, de riñón y colorrectal. Una de las estrategias más prometedoras para mejorar la inmunoterapia activa e inducir una vacunación potente es dirigir nanopartículas cargadas de antígenos a células presentadoras de antígenos tales como las células dendríticas (CD). Las nanopartículas que incorporan receptores tipo Toll (TLR) en PLGA biodegradables han demostrado una administración eficaz del antígeno a las CD y una potente activación de la respuesta inmunitaria de las células T.
La fuerza global de unión de las nanopartículas a una diana depende tanto de la afinidad de la interacción ligandodiana como del número de ligandos diana presentes en la superficie de la partícula. Las nanopartículas producidas mediante las técnicas actuales tienen muchos miles de ligandos en su superficie. Se trata de una característica especialmente útil para los ligandos que en su forma monomérica tienen una afinidad débil con sus receptores diana, tales como los fragmentos variables de cadena sencilla (scFv), que en la mayoría de los casos deben volver a modificarse por ingeniería genética en multímeros para aumentar su avidez de interacción con las células diana, o el complejo péptido/histocompatibilidad mayor (péptido/CMH), que tienen una afinidad débil con los receptores de células T diana. Por ejemplo, la multivalencia aumenta la avidez de interacción del péptido/CMH con la célula T hasta 100 veces, lo que facilita la mejora de las interacciones y la administración eficaz del fármaco a las células T diana antígeno-específicas.
3. Degeneración macular
La degeneración macular (DM) es una enfermedad ocular crónica que se produce cuando se deteriora el tejido de la mácula, la parte de la retina responsable de la visión central. La degeneración de la mácula provoca visión central borrosa o un punto ciego en el centro del campo visual. La degeneración macular se produce con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años, en cuyo caso se denomina degeneración macular asociada a la edad (DMAE) o (DME). La DME es la principal causa de ceguera en Estados Unidos y muchos países europeos. Aproximadamente el 85-90% de los casos de DME son la forma seca, atrófica o no exudativa, en la que aparecen en la mácula manchas amarillentas de depósitos grasos denominadas drusas. El resto de los casos de DME son la forma húmeda, llamada así por la filtración a la retina de vasos sanguíneos de nueva formación en la coroides, una parte del ojo situada detrás de la retina. Normalmente, los vasos sanguíneos de la coroides aportan nutrientes a la retina y transportan los productos de desecho fuera de ella. A veces, los finos vasos sanguíneos de la coroides subyacente a la mácula empiezan a proliferar, un proceso denominado neovascularización coroidea (NVC). Cuando esos vasos sanguíneos proliferan, se filtran, provocando daños a las células de la mácula que a menudo conducen a la muerte de tales células. La forma neovascular “húmeda” de la DME es responsable de la mayor parte (90%) de la pérdida grave de visión. No existe cura para la DME “húmeda” o “seca”.
Se desconocen las causas exactas de la DME, pero se han identificado factores contribuyentes. Los factores que contribuyen a la DME incluyen los oxidantes reactivos que provocan daño oxidativo a las células de la retina y la mácula, la concentración sérica elevada de lipoproteínas de colesterol de baja densidad (LDL) y la neovascularización del tejido coroideo subyacente a las células fotorreceptoras de la mácula.
Los tratamientos para la DME húmeda incluyen la terapia de fotocoagulación, la terapia fotodinámica y la termoterapia transpupilar. El tratamiento de la DME con fotocoagulación mediante termoterapia transpupilar (TTT) consiste en aplicar calor en la parte posterior del ojo del paciente mediante un láser infrarrojo de 810 nm, lo que provoca el cierre de los vasos coroideos. El tratamiento de la DME con terapia de fotocoagulación consiste en dirigir un láser a los puntos de fuga de las neovascularizaciones detrás de la retina para evitar la fuga del vaso sanguíneo. La terapia fotodinámica (TFD) emplea la fotorreactividad de una molécula del tipo de la porfirina, denominada verteporfina o Visudyne, que puede realizarse en neovascularizaciones subfoveales o yuxtafoveales permeables. El MACUGEN® es un fármaco aprobado por la FDA que inhibe el crecimiento anómalo de los vasos sanguíneos atacando una proteína que lo provoca.
Otros posibles tratamientos de la DME “húmeda” que están investigándose son los inhibidores de la angiogénesis, tales como el anticuerpo anti-VEGF y el aptámero anti-VEGF (NX-1838), también se han propuesto antagonistas de la integrina para inhibir la angiogénesis, y el PKC412, un inhibidor de la proteína cinasa C. También está investigándose la citochalasina E (Cyto E), un producto natural de una especie de hongo que inhibe el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos para determinar si bloqueará el crecimiento de vasos sanguíneos anómalos en humanos. Está investigándose el papel de la terapia hormonal sustitutiva en el tratamiento de la DME en mujeres.
No existen tratamientos para revertir la DME “seca”. Los tratamientos que han demostrado inhibir la progresión de la DME incluyen suplementos que contienen antioxidantes. Está investigándose el uso de un tratamiento suave con láser de diodo “subumbral” que minimiza el daño a la retina para el tratamiento de la DME “seca”. Otro posible tratamiento de la DME es la reaféresis, una forma de filtración terapéutica de la sangre que elimina los “factores de riesgo vascular”, tales como el colesterol LDL, el fibrinógeno y la lipoproteína A. La reaféresis aún no ha sido aprobada por la FDA, pero está disponible en Canadá y Europa. Otros tratamientos de la DME que están investigándose son el cultivo y trasplante de células del epitelio pigmentario de la retina (EPR), moduladores de la metaloproteinasa, inhibidores de la A2E, un derivado de la vitamina A que se acumula en el ojo humano con la edad, y carotenoides, zeaxantina y luteína.
Varios estudios indican que la degeneración macular está provocada o asociada a un defecto del factor H del complemento (Haines,et al.Science. 2005 308(5720):419-21; Edwards,et al.Science. 2005 15;308(5720):421-4; Klein,et al.Science. 2005;308(5720):385-9). Esto conduce a un método de tratamiento o prevención de la degeneración macular mediante la administración de uno de los inhibidores del complemento conocidos, tales como anticuerpos (fragmentos de anticuerpos, anticuerpos recombinantes, anticuerpos de cadena sencilla, anticuerpos humanizados y quiméricos) contra C3b o un componente del mismo. Un ejemplo es PEXELIZUMAB® (Alexion Pharmaceuticals, Inc., Cheshire, CT, EE.UU.), un fragmento de anticuerpo monoclonal humanizado de cadena única que inhibe C5, bloqueando así su escisión en formas activas. Un inhibidor potencial es la proteína inhibidora de C relativamente pequeña y de acción amplia (denominada OmCI), descrita por Nunn,et al.J Immunol. 2005 15;174(4):2084-91.
La administración ocular de nanopartículas cargadas de fármacos, de liberación sostenida y opcionalmente dirigidas, mediante administración intravítrea es una vía prometedora para las enfermedades oculares porque elimina la necesidad de múltiples inyecciones de fármaco en el ojo. Junto con el problema de la retención de concentraciones adecuadas de agente terapéutico en la zona precorneal (Mainardes,et al.Curr. Drug Targets 6, 363-371 (2005)), las nanopartículas biodegradables administradas por vía intravítrea han demostrado su localización en el epitelio pigmentario de la retina (Bourges,et al.Invest. Ophthalmol. Vis Sci 44, 3562-3569 (2003)) y una mayor eficacia terapéutica en enfermedades oculares tales como la uveorretinitis autoinmunitaria (de Kozak,et al.Eur. J. Immunol.
34, 3702-3712 (2004)).
En esta realización, el fármaco se encapsula con las micropartículas y, opcionalmente, se une a las micropartículas. El tamaño preferido de las micropartículas es de aproximadamente 100 nm de diámetro. El polímero es preferiblemente un polímero tal como poli(ácido láctico-co-ácido glicólico) o polihidroxialcanoato que se degrada en un periodo de semanas a meses.
En la realización preferida, las partículas degradables de menos de un micrómetro de diámetro, preferiblemente de aproximadamente 100 nm de diámetro, se distribuyen dentro del ojo mediante inyección subretiniana o inyección intravítrea, donde se degradan durante un periodo de varias semanas a varios meses. En el caso más preferido, las micropartículas tienen una alta densidad de moléculas adhesivas a las células epiteliales de la retina.
B. Matrices de ingeniería tisular y apósitos para la cicatrización de heridas
Las micropartículas pueden dispersarse sobre o dentro de una matriz de ingeniería tisular para la administración de factores de crecimiento o compuestos moduladores, tal como se demuestra en los ejemplos. Se conocen muchos tipos de materiales para su uso en ingeniería tisular, incluyendo materiales formados por polímero sintético, matriz descelularizada, colágeno y tejido descelularizado. Estos pueden estar en forma de matrices fibrosas o materiales tales como los usados en la reparación o sustitución ósea, que consisten principalmente en materiales tales como la hidroxiapatita. En otra realización, las nanopartículas que liberan moléculas que se usan para mejorar la cicatrización de heridas, tales como antibióticos, moléculas estimulantes del crecimiento y la angiogénesis, y otros tipos de fármacos, pueden aplicarse a matrices de cicatrización de heridas, implantes, apósitos, cementos óseos y otros dispositivos que se aplican en el lugar de la lesión. Los antibióticos preferidos incluyen la vancomicina, la ciprofloxacina y los péptidos antiinfecciosos tales como las moléculas de defensina. Además, la revascularización de estos injertos puede ser un problema, por lo que podrían incluirse en las partículas VEGF, FGF y PDGF.
La ventaja de estas partículas es que se adhieren al material implantado/aplicado, donde quedan retenidas en el lugar de la lesión para proporcionar un tratamiento sostenido. Las mezclas que liberan distintas cantidades o distintos fármacos en distintos momentos son especialmente ventajosas para el tratamiento de heridas tales como las úlceras diabéticas. Los ligandos pueden seleccionarse para mejorar la retención de las partículas en el lugar, mediante la unión a la matriz extracelular o a través de la unión electrostática no específica. Además, pueden seleccionarse otros ligandos para mejorar la interacción de las partículas o la matriz con las células que se añaden al material antes de la implantación o que migran al material después de la implantación.
Ejemplos
De los siguientes ejemplos, sólo los relativos a partículas funcionalizadas con un grupo aldehído, y que comprenden un agente terapéutico (camptotecina, epotilona B), o un agente de diagnóstico (colorante de fluorescencia) quedan abarcados por la redacción de las reivindicaciones. Los demás ejemplos no quedan abarcados por la redacción de las reivindicaciones pero se considera que son útiles para entender la invención.
Materiales y métodos
Se obtuvo poli(ácido láctico) (Mw = 20,2 kDa, Mn= 12,4 kDa) de Lactel.
Se obtuvo H2N-PEG(5000)-OCH3 de Laysan.
Se obtuvieron dimetilformida anhidra, diclorometano, diisopropilcarboimida, dimetilaminopiridina, metóxido de potasio, camptotecina, poli(alcohol vinílico), paraformaldehído, TWEEN® 80 y 1,1,1-trihidroximetilpropano de Sigma-Aldrich.
Se obtuvieron éter seco anhidro, metanol, acetonitrilo y dimetilsulfóxido de J.T. Baker.
Se obtuvieron sal de 4-clorobencenosulfonato de 1,1'-dioctadecil-3,3,3',3'-tetrametilindodicarbocianina (DiD) y tinción de DAPI de Invitrogen.
Se obtuvieron portaobjetos de microscopio Super frost de Thermo Scientific.
Se obtuvieron suero normal de burro y anticuerpo de conejo anti-CD31 de Abeam y se obtuvo el anticuerpo secundario de burro anti-conejo marcado con fluoróforo Alexa488 de Invitrogen.
Se obtuvo CellTiter blue de Promega.
Los tubos de microdiálisis fueron de Thermo Scientific.
12-Miristato y 13-acetato de forbol (PMA) era de Abeam.
Líneas celulares
Se obtuvo línea celular de carcinoma de pulmón de Lewis (LLC) de la Colección americana de cultivos tipo (ATCC) (Manassa, VA). Se mantuvieron células de LLC en medio de Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) complementado con el 10 % de suero bovino fetal (FBS) y el 1 % de penicilina-estreptomicina a 37 °C bajo una atmósfera humidificada con el 5 % de CO2. Se mantuvieron U937 en RPMI1640 complementado con el 10 % de FBS. Se indujo la diferenciación de U937 para dar macrófagos mediante PMA (50 ng/ml).
Ejemplo 1. Síntesis de poliglicerol hiperramificado
Se sintetizó poliglicerol hiperramificado (HPG) mediante polimerización aniónica. En resumen, se añadieron 4,6 mmol de 1,1,1 -trihidroxipropano (THP) a un matraz protegido por argón en un baño de aceite a 95 °C y se añadieron 1,5 mmol de KOCH<3>. Se conectó el sistema a una bomba de vacío y se dejó a vacío durante 30 min. volvió a llenarse el sistema con argón y se añadieron 25 ml de glicidol mediante una bomba de jeringa a lo largo de 12 horas. Se disolvió el HPG en metanol y se precipitó mediante adición de acetona. Se purificó HPG 2-3 veces con precipitación con metanol/acetona. Para retirar adicionalmente el HPG de bajo peso molecular, se colocaron 2-5 ml de HPG en un tubo de diálisis de 10 ml (punto de corte de 0,5-1 k) y se sometió a diálisis frente a agua desionizada (DI). Se remplazó el agua dos veces cada 12 horas. Se precipitó HPG con acetona y después se secó a vacío a 80 °C durante 12 h.
Ejemplo 2. Síntesis de copolímeros de PLA-HPG y PLA-PEG
Se disolvieron PLA (5 g) y 2,15 g de HPG en dimetilformamida (DMF) y se secaron sobre tamices moleculares durante la noche. Se añadieron 0,06 ml de diisopropilcarboimida (DIC) y 10 mg de 4-(N,N-dimetilamino)piridina (DMAP) y la reacción avanzó durante 5 días a temperatura ambiente con agitación. Se precipitó el producto vertiendo la reacción en dietil éter frío (éter) y recogiendo el precipitado mediante centrifugación. Volvió a disolverse el producto en diclorometano (DCM) y se precipitó de nuevo con una mezcla fría de éter y metanol. Se lavó el producto con una mezcla fría de éter y metanol. Se secó el polímero a vacío durante 2 días.
Para sintetizar PLA-PEG, se disolvieron 2,6 g de PLA y 1,0 g de MPEG-NH<2>en DMF y se secaron sobre tamices moleculares durante la noche. Se añadieron 0,038 ml de DIC y la reacción avanzó durante 2 días a temperatura ambiente con agitación. Se precipitó el producto vertiendo la reacción en éter frío y recogiendo el precipitado mediante centrifugación. Volvió a disolverse el producto en DCM y se precipitó de nuevo con éter frío, se lavó con una mezcla fría de éter y metanol y se secó a vacío durante 2 días.
Ejemplo 3. Fabricación de nanopartículas (NP)
Se añadieron cincuenta mg de copolímero de PLA-HPG, disueltos en 1,5-3,0 ml de acetato de etilo/dimetilsulfóxido (DMSO) (4:1), a 4 ml de agua DI con agitación con vórtex y se sometieron a sonicación con sonda durante 3 ciclos a 10 s cada uno. Se diluyó la emulsión resultante en 20 ml de agua DI con agitación. Se agitó durante al menos 5 horas o se conectó a un evaporador rotatorio para evaporar el acetato de etilo y después se aplicó a una unidad de filtración por ultracentrifugación AMICO® (punto de corte de 100 k). Se lavaron las NP mediante filtración 2 veces y después se suspendieron en una disolución de sacarosa al 10 %. Se mantuvieron las NP congeladas a -20 °C.
Las NP de PLA-PEG se prepararon usando una técnica de una única emulsión. Se añadieron 50 mg de copolímero de PLA-PEG, disueltos en 1,5-3,0 ml de acetato de etilo/DMSO (4:1), a 4 ml de agua DI con PVA al 2,5 % con agitación con vórtex y se sometieron a sonicación con sonad durante 3 ciclos de 10 s cada uno. Se diluyó la emulsión resultante en 20 ml de agua DI con TWEEN® 80 al 0,1 % con agitación. Se agitó la emulsión durante al menos 5 horas o se conectó a un evaporador rotatorio para evaporar el acetato de etilo y después se aplicó la disolución a una unidad de filtración por ultracentrifugación Amico (punto de corte de 100 k). Se lavaron las NP mediante filtración 2 veces y después se suspendieron en una disolución de sacarosa al 10 %.
Se registraron espectros de 1H-RMN para HPG y copolímero en bloque de PLA-HPG en un instrumento Agilent de 400 MHz usando DMSO-d6 como disolvente. Se registraron espectros de 13C-RMN de polarización inversa para HPG en un instrumento Agilent de 600 MHz con metanol-d4 como disolvente.
Se calculó elDPn(grado de polimerización promedio en número) para HPG según los espectros de 13C-RMN de polarización inversa para HPG con la siguiente ecuación:
La funcionalidad de la molécula de núcleo (TMP),fc,es 3.
El Mn de HPG se calcula con la siguiente ecuación:
Mn = Peso molecular de glicidol x Dí>n de HPG peso molecular de TMP.
Ambas partículas tienen un núcleo de PLA biodegradable, que puede usarse para cargar agentes hidrófobos, y una cubierta hidrófila de HPG o PEG. Se produjo HPG mediante polimerización aniónica y se caracterizó mediante 1H-RMN y 13C-RMN. Se sintetizó copolímero de PLA-HPG mediante esterificación y la conjugación de PLA-HPG se confirmó mediante 1H-RMN. El porcentaje en peso de HPG en PLA-HPG era de aproximadamente el 29 % tal como se calculó a partir de los resultados de RMN.
Se produjeron NP de PLA-HPG a partir de una única emulsión tal como se describió anteriormente. Se sintetizó copolímero de PLA-PEG mediante la conjugación de PLA-COOH con mPEG terminado en amina y también se caracterizó con 1H-RMN. El porcentaje en peso de PEG era de aproximadamente el 26 % tal como se calculó a partir de los resultados de RMN.
Ejemplo 4. Caracterización de nanopartículas (NP) mediante microscopía de transmisión electrónica (TEM)
Materiales y métodos
Se caracterizaron las NP con TEM. Se aplicó una gota de suspensión de nanopartículas encima de las rejillas de cobre recubiertas con carbono y se retiró la mayor parte de la gotita con un fragmento de papel de filtro. Se secó la capa fina de suspensión de NP durante 5-10 min y después se aplicó una gotita de acetato de uranilo. Se retiró la mayor parte de la gotita con un papel de filtro y se dejó secar durante 5 min. Se montó la muestra para obtención de imágenes con TEM. Se analizó la distribución de tamaño de las NP en Image J. Se determinó el tamaño hidrodinámico de las NP mediante dispersión de láser dinámica (DLS). Se diluyó la suspensión de NP con agua DI hasta 0,05 mg/ml y se cargó 1 ml en la célula para la detección.
Para determinar la concentración del colorante en las NP, se añadieron 990 |jl de DMSO a 10 |jl de NP en disolución acuosa. Se agitó la disolución con vórtex y se dejó en la oscuridad durante 10 min. Se cuantificó la concentración del colorante con un lector de placas mediante fluorescencia del colorante de DiD a 670 nm con una longitud de onda de excitación a 644 nm.
Se determinó la cantidad de CPT encapsulada en NP mediante fluorescencia de CPT a 428 nm con una longitud de onda de excitación a 370 nm. Se diluyó un volumen de suspensión de NP en DMSO acidificado (HCl 1 N:DMSO = 1:100, razón en volumen) al menos 10 veces. Se midió la fluorescencia de CPT y se determinó la cantidad de CPT mediante comparación con una curva patrón.
Resultados
La microscopía electrónica de transmisión (TEM) confirmó la forma esférica de las NP de PLA-HPG y PLA-PEG (figuras 2A, 2<b>, 2C y 2D). El diámetro hidrodinámico de las NP era de 100 nm tal como se midió mediante dispersión de luz dinámica (DLS) (tabla 1). En este estudio, la carga de CPT de las NP tanto de PLA-HPG como de PLA-PEG es del 5 %. Las NP cargadas con CPT tienen una mayor fracción en el intervalo de tamaño superior y un mayor tamaño de diámetros hidrodinámicos mediante obtención de imágenes de TEM. Cuando se cargaron las NP con CPT y se incubaron en agua tamponada, el agente se liberó a lo largo de un periodo de aproximadamente 1 semana (figura 3). Ambas NP mostraron patrones similares de liberación de CPT. Tras 24 h de incubación, se liberó más de la mitad de CPT a partir de NP de PLA-HPG (59 %) y de PLA-PEG (56 %). El resto del fármaco encapsulado se liberó lentamente a lo largo de un periodo de 1 semana. Las NP de PLA-HPG/CPT permanecen suspendidas en disolución significativamente más tiempo que las NP de PLA-PEG/CPT, indicando una mayor estabilidad de las NP de PLA-HPG/CPT en suspensión.
Table 1. Diámetro promedio de nanopartículas de PLA-HPG, nanopartículas de PLA-PEG, nanopartículas de PLA-HPG/camptotecina (CPT) y nanopartículas de PLA-PEG/CPT.
Ejemplo 5. Evaluación de NPin vitro
Materiales y métodos
Se dializó una suspensión que contenía 3 mg de NP en un tubo de diálisis (punto de corte de 10 K) frente a 40 ml de PBS. En cada punto de tiempo, se retiraron 970 j l de disolución y volvió a colocarse el resto con 40 ml de PBS nuevo. Para cuantificar la CPT en los 970 j l de dializado, se añadieron 30 j l de líquido de cuantificación (DMSO:SDS al 10 %:HCl 1 N = 1:1:1, razón en volumen) y se cuantificó la concentración de CPT a EX/EM de 370/428 nm con un lector de placas.
Se llenaron tubos de microdiálisis con 100 j l de NP cargadas con sal de 4-clorobencenosulfonato de 1,1'-dioctadecil-3,3,3',3'-tetrametilindodicarbocianina (DiD) y se colocaron en un dispositivo de flotación en un vaso de precipitados grande con 4 l de PBS a 37 °C. Se retiraron los tubos por triplicado en diferentes puntos de tiempo. Se cambió la PBS cada 12 horas. Se cuantificó el colorante que quedaba en el tubo de diálisis mediante fluorescencia. Se sembraron 180 j l de células de LLC en cada pocillo de una placa de 96 pocillos a una densidad de 5.000/pocillo y se dejaron en una incubadora a 37 °C durante la noche. Se añadieron 20 j l de CPT libre o NP en medio a cada pocillo. Se incubaron las células durante 72 h y se cuantificó la viabilidad celular con CellTiter Blue.
Las propiedades en superficie de las NP de PLA-HPG se evaluaronin vitromidiendo la captación celular mediante macrófagos. Tanto las NP de PLA-HPG como las NP de PLA-PEG mostraron una captación celular significativamente inferior en comparación con la de las NP de PLA simples. Se evaluaron las NP de PLA-HPG /CPT para determinar la toxicidad celular frente a células de LLC. Los controles elegidos para este estudio fueron las NP de PLA-PEG /CPT y CPT libre.
Resultados
Ambas formulaciones de NP mostraron el perfil de citotoxicidad significativamente mejorado (figura 4A). Para mostrar que esta toxicidad se debe a la CPT, y no a los polímeros, se examinó el efecto de NP vacías sobre células de LLC: ambas formulaciones de NP vacías mostraron ausencia de toxicidad (figura 4B).
Ejemplo 6. Evaluación de las NP en circulación en sangre y biodistribución
Materiales y métodos
El cuidado de los animales y los estudios los aprobó el Comité institucional sobre el uso y cuidado de animales (IACUC) de Yale. Se cargaron ambas NP con colorante de fluorescencia al 0,2 % (DiD de Invitrogen). 14 ratones C57BL/6 (n=7 por grupo) recibieron inyección en la vena de la cola de 150 pl de NP cargadas con DiD (3 mg/ml en disolución de PBS). A los 5 min, 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 4 h, 8 h, 24 h, 48 h y 72 h se extrajeron 10-20 pl de sangre de cada ratón mediante punción en la vena de la cola. Se liofilizó la sangre. Para cuantificar la fluorescencia en la sangre, se añadieron 100 pl de DMSO y 1 ml de acetonitrilo y se homogeneizaron con un homogenizador. Se centrifugó la disolución homogenizada en una centrífuga de sobremesa a 13.000 RPM y después se retiraron 0,8 ml de sobrenadante y se añadieron a un tubo de Eppendorf. Se evaporó todo el acetonitrilo con un dispositivo SpeedVac y se cuantificó el colorante en el DMSO a Ex/Em de 644/670 nm con un lector de placas.
Se evaluó la biodistribución de NP cargadas con DiD en ratones Balb/C que portaban tumores de LLC subcutáneos. Se inyectaron células de LLC (1 x 106 células, 0,1 ml) por vía subcutánea en ratones hembra Balb/C (6 semanas de edad, Charles River Laboratories), y se inició la administración de nanopartículas después de 7 días, un momento en el que el volumen tumoral promedio alcanzó aproximadamente 100 mm3.
Se dividieron treinta ratones en cuatro grupos con 7-8 animales en cada grupo. El tamaño promedio y la variación de tamaño de los tumores en todos los grupos fueron comparables. Se administraron 150 pl de NP cargadas con DiD (3 mg/ml en disolución de PBS) por vía intravenosa a través de la vena de la cola. A las 12 h y 24 h, se sacrificaron los ratones y se extrajo la sangre con punción cardíaca. Tras la perfusión a través del ventrículo izquierdo con PBS, se extrajeron los órganos. Se liofilizaron la sangre y los órganos.
Para cuantificar el colorante en los órganos y tumores excepto el pulmón y el bazo, se añadió 1 ml de DMSO y se homogeneizó. Se centrifugó la disolución homogeneizada en una centrífuga de sobremesa a 13.000 RPM y después se añadieron 0,1 ml del sobrenadante a una placa de 96 pocillos y se cuantificó el colorante en el DMSO a Ex/Em de 644/670 nm con un lector de placas.
Para cuantificar el colorante en el pulmón y el bazo, se añadió 1 ml de DMSO y se homogeneizó. Se centrifugó la disolución homogenizada en una centrífuga de sobremesa a 13.000 RPM y después se añadieron 0,1 ml de sobrenadante a 1 ml de acetonitrilo. Se centrifugó la disolución en una centrífuga de sobremesa a 13.000 RPM y después se retiraron 0,8 ml de sobrenadante y se añadieron a un tubo Eppendorf.
Se evaporó todo el acetonitrilo con un dispositivo SpeedVac y se cuantificó el colorante en el DMSO a Ex/Ex de 644/670 nm con un lector de placas. Se realizó un análisis de la varianza de un factor (ANOVA) para determinar la significación estadística de la distribución de dosis en órganos y sangre, se consideró que p<0,05 era significativo. Para demostrar el efecto del recubrimiento de HPG sobre la superficie de nanopartículasin vivo,se inyectaron NP por vía intravenosa y se analizó periódicamente la sangre para determinar la presencia de partículas. Para permitir la cuantificación de la concentración de NP en la sangre, se cargaron las NP con sal de 4-clorobencenosulfonato de 1,1'-dioctadecil-3,3,3',3'-tetrametilindo-dicarbocianina (DiD) al 0,2 %. DiD es un colorante hidrófobo, que se ha usado ampliamente como marcador para NP.
Resultados
Las NP cargadas con DiD liberan una cantidad mínima de colorante (aproximadamente el 20 %) a lo largo de 5 días de incubación continua en PBS (figura 5). Se cargaron NP tanto de PLA-HPG como de PLA-PEG con cantidades equivalentes de DiD. En comparación con las NP de PLA-PEG, las de PLA-HPG mostraron un tiempo de circulación más prolongado tras la administración (figura 6A). La semivida de eliminación de las NP de PLA-HPG (10,3 h) fue significativamente más prolongada que las NP de PLA-PEG (6,8 h): las semividas se determinaron mediante ajuste con un modelo de dos compartimentos (figura 6B). Se encontró una cantidad despreciable de cualquier NP en circulación 2 días tras la administración.
Para demostrar adicionalmente el efecto de las NP de PLA-HPG, se estudió la biodistribución de las NP en ratones con tumores de LLC subcutáneos. Se normalizó la fluorescencia medida en tejidos con respecto a porcentaje de dosis/gramo de tejido (figuras 6C y 6D). No hubo ninguna diferencia significativa en la acumulación de NP de PLA-HPG o de PLA-PEG en el cerebro, corazón, riñón, pulmón y bazo a las 12 y 24 h. Sin embargo, en comparación con las NP de PLA-PEG, las NP de PLA-HPG estaban presentes en una concentración significativamente superior en el tumor y la sangre, pero una concentración significativamente inferior en el hígado a las at 12 h tras la inyección. Estas diferencias persistieron a las 24 h (aunque no fueron estadísticamente significativas en la sangre y el tumor). Para entender mejor el impacto de la distribución de NP global se calculó la masa total de NP en cada órgano, tumor y la sangre completa multiplicando el porcentaje de dosis/gramo de tejido por el peso de tejido (figuras 6E y 6F). La mayor parte de las NP estaban o bien en el hígado o bien en la sangre en ambos puntos de tiempo. A las 12 horas, estaban presentes dos veces más NP de PLA-HPG que NP de PLA-PEG en sangre completa y un tercio de NP de PLA-HPG, en comparación con NP de PLA-PEG, estaban presentes en el hígado. A las 24 horas, la acumulación de PLA-HPG en el hígado era la mitad de PLA-PEG aunque ambas NP estaban presentes en cantidades similares en la sangre.
Ejemplo 7. Inmunohistoquímica
Materiales y métodos
Se sometieron nueve ratones balb/c (n=3 por grupo) que portaban tumores de LLC a inyección en la vena de la cola de 150 pl de NP (3 mg/ml en disolución de PBS) o control de PBS. A las 12 h, se sacrificaron los animales. Tras la perfusión a través del ventrículo izquierdo con PBS, se disecaron los tumores y se congelaron en OCT. Se seccionaron los tumores con un grosor de 10 pm y se inmovilizaron sobre portaobjetos de microscopio SUPERFROST®. Se fijaron las secciones de tumor en formaldehído al 4 % en PBS durante 30 min y después se lavaron con TBS (Tris 20 mM PLA-HPG 7,6, NaCl 140 mM) 3 veces de 5 min cada vez. Se bloquearon las muestras en TBS con BSA al 1 % y suero normal de burro al 5 % durante 1 h y después se incubaron con anticuerpo de conejo anti-CD31 (dilución 1:50 en TBS con BSA al 1 % y suero normal de burro al 5 %). Se lavaron las secciones con TBS 3 veces de 5 min cada vez y después se incubaron con anticuerpo secundario de burro anti-conejo marcado con fluoróforo Alexa488 (Invitrogen, dilución 1:200 en TBS con BSA al 1 % y suero normal de burro al 5 %) durante 1 hora y se lavaron de nuevo con TBS 3 veces, 5 min cada vez. Se colocaron varias gotas de DAPI en cada portaobjetos y se cubrieron los portaobjetos con un cubreobjetos. Se tomaron imágenes con un microscopio de fluorescencia Zeiss.
Resultados
Para visualizar la penetración de las NP en tumores, se realizó inmunohistoquímica en criosecciones de tumores que se trataron con NP de PLA-HPG. Se encontraron NP más allá de los límites de las luces de vasos sanguíneos, indicando que las NP penetraron profundamente en el tejido tumoral tras la extravasación a través de la parte vascular del tumor tras la administración intravenosa.
Ejemplo 8. Estudios terapéuticos
Materiales y métodos
A cuarenta ratones C57BL/6 (6 semanas de edad, Charles River Laboratories) se les inyectaron por vía subcutánea 1x106 células de LLC. Tras 7 días, un tiempo en el que el volumen tumoral promedio alcanzó aproximadamente 100 mm3, se dividieron por igual 40 ratones en 5 grupos con distribución de tamaño promedio de los tumores comparable. Tras agrupar los ratones, se iniciaron inmediatamente los farmacológicos con control de PBS, control de NP de PLA-HPG vacías y 3 formulaciones de CPT: 1) PBS (PLA-HPG=7,4); 2) NP de PLA-HPG vacías en PBS; 3) disolución de CPT en DMSO (2,5 mg/ml, DMSO:PBS 10x = 9:1, razón en volumen); 4) NP de PLA-PEG/CPT en PBS; 5) NP de PLA-HPG/CPT en PBS. Se administraron los tratamientos 2 veces a 7 y 11 días con una dosis de CPT (5 mg/kg) cada vez. Se midieron los volúmenes tumorales y los pesos corporales de los ratones y se registraron cada dos días. Se calcularon los volúmenes tumorales con la fórmula: volumen = LW2/2, donde L y W son el diámetro largo y corto de un tumor, respectivamente. Se sacrificaron los animales cuando el tamaño de tumor superó 2000 mm3, la pérdida de peso corporal total superó el 20 % o cuando se observaron otras señales de enfermedad, tales como problemas para respirar, incapacidad para comer y beber, letargo o postura anómala. Se realizó un análisis de ANOVA de un factor para determinar la significación estadística de los cambios relacionados con el tratamiento en el volumen tumoral de los animales y se consideró que p < 0,05 era significativo.
Resultados
Para comparar el efecto terapéutico de las NP de PLA-HPG con las NP de PLA-PEG optimizadas, se inyectaron NP cargadas con CPT por vía intravenosa en ratones que portaban tumores subcutáneos de LLC a una dosis de CPT de 5 mg/kg a 7 y 11 días tras la inoculación de tumor (figura 7 A). La tasa de crecimiento de tumores tratados con las NP de PLA-HPG vacías no se distinguía de la de los tumores tratados con control de PBS, indicando que PLA-HPG solo no tiene ningún efecto sobre el crecimiento tumoral, tal como se preveía. La tasa de crecimiento tumoral en ratones a los que se les administraron NP de PLA-HPG/CPT fue significativamente inferior a la de los ratones tratados con p Bs , CPT libre o NP de PLA-PEG/CPT. De manera interesante, no se observó ninguna toxicidadin vivosignificativa para ninguna de las formulaciones (figura 7B).
Ejemplo 9. Síntesis de nanopartículas recubiertas con HPG funcionalizadas y evaluación de la reversibilidad de las propiedades de sigilo de nanopartículas en circulación en sangre
Materiales y métodos
Síntesis de nanopartículas funcionalizadas con aldehido
NP de PLA-HPG (0,1 mg/ml) en una placa de 96 pocilios (vial pequeño) se ® con Na2SÜ32 mM. Se lavaron las NP dos veces con agua DI en una placa de filtro ACROPREP con un punto de corte de 100 k (o ultrafiltro AMICON® de 0,5 ml con un punto de corte de 100 k) y después se suspendieron en agua DI.
Se cuantificaron los aldehidos en las NP con un kit de ensayo de cuantificación de aldehido (ABCAM®). Se usaron las NP de PLA-HPG como control de sustracción de fondo. Se calculó la cantidad de aldehido mediante comparación con una curva de referencia. La curva de referencia se preparó usando el patrón de aldehido proporcionado con el kit. Se calculó la cantidad de aldehido en cada partícula basándose en un diámetro hidrodinámico de 100 nm de las NP y una densidad de NP supuesta de 1,0 g/cm3. Para la impresión de micromatriz, se suspendieron NP cargadas con colorante de DiD en tampón de PBS que contenia glicerol al 15 % y TRITON®-X100 al 0,01 % a una concentración de 1 mg/ml en una placa de 384 pocillos. Se dispusieron las NP en matriz sobre portaobjetos recubiertos con lisina usando un dispositivo de disposición en micromatriz SPOTBOT® de ARRAYIT®. Después de 1 hora de incubación en una cámara de humedad, se lavaron extensamente los portaobjetos impresos con PBS 3 veces, 5 min cada vez. Tras un rápido aclarado con agua DI, se secaron los portaobjetos con argón y se sometieron a obtención de imágenes.
Unión de ligando
Para la unión de ligando o proteina, en una placa de 96 pocillos (o viales pequeños), se incubaron NP de PLA-HPG<ald>con ligandos o proteinas (debe añadirse NaCNBH4 para proteinas o ligandos modificados con aminas o hidrazinas) durante 1 min-12 horas y se extinguió la reacción con una cantidad en exceso de disolución de hidroxilamina (o etanolamina para proteinas o ligandos modificados con aminas o hidrazinas) en tampón de TRIS (pH=7,4). Se transfirieron las NP a una placa de filtro AcroPrep con un punto de corte de 100 k (o ultrafiltro amicon de 0,5 ml con un punto de corte de 100 k o filtración en gel para proteinas y otras moléculas grandes) y se lavó dos veces con agua DI o tampón.
Para reducir las NP de PLA-HPGald para dar de nuevo NP de PLA-HPG (también denominadas en el presente documento nanoparticulas no bioadhesivas, NNP), se incubaron NP de PLA-HPG<ald>con NaBH4 en NaH2PO4 (0,2 M, pH=8,0) y se extinguió la reacción con ácido acético y se neutralizó con tampón de PBS. Se lavaron las NP con agua DI dos veces. Se realizaron experimentos de circulación de sangre usando el método en el ejemplo 6. Se usaron portaobjetos de vidrio recubiertos con polilisina como compuesto de imitación de tejido para evaluar la propiedad bioadhesiva de las NP de PLA-HPG<ald>(BNP). Se prepararon NP de PLA-H<p>G<ald>con diferentes concentraciones de aldehidos usando un procedimiento de alto rendimiento, en el que se usaron placas de 96 pocillos regulares y placas de filtro de 96 pocillos para preparar las NP y se imprimieron sobre portaobjetos recubiertos con polilisina con un dispositivo de disposición en micromatriz.
Para la impresión en micromatriz, se suspendieron las NP cargadas con colorante de DiD en tampón de PBS que contenia glicerol al 15 % y TRITON®-X100 al 0,01 % a una concentración de 1 mg/ml en una placa de 384 pocillos. Se dispusieron las NP en matriz sobre portaobjetos recubiertos con lisina usando un dispositivo de disposición en micromatriz SPOTBOT® de ARRAYIT®. Después de 1 hora de incubación en una cámara de humedad, se lavaron extensamente los portaobjetos impresos con PBS 3 veces, 5 min cada vez. Tras un rápido aclarado con agua DI, se secaron los portaobjetos con argón y se sometieron a obtención de imágenes.
Se evaluó la propiedad bioadhesiva de las NP de PLA-HPG sobre tejidos aplicando NP en suspensiónex vivoa la superficie luminal de vena umbilical humana. Se obtuvo el cordón umbilical de la Vascular Biology & Therapeutics Core Facility en la Universidad de Yale y se usó dentro del plazo de 12 horas.
Se cortó el cordón umbilical en una longitud de 10 cm y se lavó con tampón de Ringer. Se sometió la vena a perfusión con 30 ml de tampón de Ringer. Se inyectaron NP de PLA-HPG y NP de PLA-HPG<ald>(1 mg/ml) en tampón de Ringer en la vena y se sellaron ambos extremos de la vena. Se sumergieron los cordones umbilicales sellados en tampón de Ringer y se incubaron a 37 °C durante 2 h. Tras la incubación, se sometió la vena en el cordón a perfusión con una gran cantidad de tampón de Ringer y se congeló en OCT. Se seccionaron los cordones congelados en secciones de 10-20 pm y se montaron sobre portaobjetos de vidrio. Se visualizaron los portaobjetos con un microscopio de fluorescencia. Se realizó un análisis de la varianza de un factor (ANOVA) para determinar la significación estadistica, se consideró que p<0,05 era significativo.
Resultados
Las NP de PLA-HPG<ald>(pegajosas, también denominadas en el presente documento nanoparticulas bioadhesivas, BNP) pueden revertirse para dar NP de PLA-HPGRevertido (sigilosas) mediante tratamiento con NaBH4, aunque se pierde un grupo alcohol con el ciclo de reducción-retorno dado que cada diol vecinal en HPG se oxida mediante NaIO4 para dar un aldehido y cada aldehido se reduce para dar un único alcohol mediante NaBhk Los resultados se muestran en la figura 8. La circulación de sangre confirmó que las NP de PLA-HPG<ald>perdieron casi toda su pegajosidad tras el tratamiento con NaBH4. La capacidad de ajuste en un sentido y otro también demostró la robustez del recubrimiento de HPG sobre las nanopartículas.
Las NP de PLA-HPG (NNP) sin tratamiento con NaIO4 no se adhirieron a portaobjetos de vidrio y sólo se detectó una señal de fondo. Sin embargo, transformando la propiedad de superficie con NaIO4, la cantidad de NP inmovilizadas sobre el portaobjetos de vidrio aumentó en función de la duración del tratamiento con NaIO4, indicando que la propiedad bioadhesiva de las NP de PLA-HPG puede ajustarse mediante control del tratamiento con NaIO4.
Los resultados se muestran en las figuras 9A, 9B y 9C. Tras la incubación durante 2 horas con ambas NP y lavado extenso, PLA-HPGald mostró una retención sustancialmente superior sobre el lado luminal de la vena umbilical en comparación con la de las NP de PLA-HPG (p<0,05). Se cuantificó la intensidad de fluorescencia a partir de las imágenes de fluorescencia.
Se evaluó la propiedad bioadhesiva de las NP de PLA-HPG sobre tejidos aplicando NP en suspensiónin vivoa la cavidad peritoneal de ratones desnudos. Se dividieron seis ratones desnudos BALB/c en 2 grupos, 3 ratones por grupo. Se administraron NP de PLA-HPGald cargadas con IR-780 (BNP) y NP de PLA-HPG cargadas con IR-780 (NNP) por vía intraperitoneal en dos grupos de ratones respectivamente. Cada ratón recibió 100 pl de suspensiones de NP. Se monitorizó la fluorescencia con obtención de imágenes en directo (Xenogen) a lo largo del tiempo. Se determinó la cuantificación de la fluorescencia retenida en la cavidad intraperitoneal a lo largo del tiempo. Tras la administración i.p., la mayor parte de las NP de PLA-HPG desaparecieron de la cavidad IP dentro del plazo de las primeras 24 horas. En cambio, las NP de PLA-HPG<ald>se retuvieron en la cavidad intraperitoneal durante al menos 5 días. Incluso al final del 10° día, todavía podían detectarse NP de PLA-HPG<ald>en la cavidad intraperitoneal. También se usó colorante libre como control, pero se aclaró en su totalidad en menos de 4 horas.
Este resultado indica la aplicación de NP de PLA-HPG en administración local cuando se necesita una retención prolongada en sitios de administración. La densidad de los aldehídos en las NP puede controlarse proporcionando de ese modo una capacidad de ajuste del comportamiento de PLA-HPGald para su administración local.
Estos ejemplos muestran que las NP de PLA-HPGald interaccionarán con tejidos dado que la propiedad bioadhesiva de las N<p>de PLA-HPG<ald>resulta del enlace de base de Schiff entre los grupos aldehído en las N<p>de PLA-HPG<ald>y los grupos amina en la superficie de tejido.
Ejemplo 10. Citotoxicidadin vitrode nanopartículas cargadas con epotilona B
Materiales y métodos
Caracterización de nanopartículas
Se caracterizaron las nanopartículas con TEM con el método descrito por Denget al., Biomaterials35:6595-6602 (2014). Se determinó el tamaño hidrodinámico de las NP mediante dispersión de láser dinámica (DLS).
Se determinó la cantidad de EB encapsulada en las NP mediante HPLC con una columna analítica C18 (PHENOMENEX®). Se usaron acetonitrilo/agua como fase móvil y se estableció la longitud de onda del detector de UV a 240 nm.
Liberación de fármaco in vitro
Se dializó una suspensión de NP cargadas con EB (10 mg) en un tubo de diálisis (punto de corte de 10 K) frente a 40 ml de PBS. En cada punto de tiempo, se retiró la disolución de PBS y se sustituyó por 40 ml de PBS nuevo. Se extrajo la EB liberada en PBS con acetato de etilo (EA) dos veces, 5 ml cada vez. Se evaporó el EA para concentrar los extractos que después se liofilizaron. Se disolvieron los extractos liofilizados en una mezcla de acetonitrilo/agua (50:50, volumen) para análisis mediante HPLC.
Citotoxicidad in vitro de EB libre y nanopartículas cargadas con EB.
Se sembraron células de UPSC (180 pl) en cada pocilio de una placa de 96 pocilios a una densidad de 2.000/pocillo y se dejaron en una incubadora a 37 °C durante la noche. Se añadieron 20 pl de EB libres, NP de EB/PLA-HPG o NP de Eb/PLA-HPGald en el medio a cada pocillo. Se incubaron las células durante 72 h y se cuantificó la viabilidad celular con CellTiter Blue.
Supresión del crecimiento celular mediante NP de EB/PLA-HPGald unidas a portaobjetos recubiertos con lisina.Se dividieron seis portaobjetos recubiertos con lisina (25 mm x 75 mm) en dos grupos y se dividió cada portaobjetos en cuatro cuadrantes con un lápiz PAP (Abeam). Para el primer grupo, se aplicaron 100 pl de NP de EB/PLAHPG<ald>(1 mg/ml), NP de EB/PLA-HPG (1 mg/ml), NP de PLA-HPG<ald>vacías (1 mg/ml) y PBS; y para el segundo grupo, se aplicó PBS a los cuadrantes de cada portaobjetos. Después de 30 min de incubación, se lavó extensamente cada portaobjetos con una gran cantidad de<p>B<s>y se colocó en una placa de 10 cm llena con 20 ml de medio con una densidad de células de UPSC a 2x105/ml. Tras la incubación at 37 °C durante 24 horas, se aspiró el medio y se lavaron los portaobjetos con 20 ml de PBS 4 veces. Se tiñeron las células con Hoechst (para núcleos, azul) y tinción de células vivas/muertas (verde para células vivas y rojo para células muertas) y después se obtuvieron imágenes con microscopio de fluorescencia. Se contó el número de células mediante el número de núcleos con análisis de partículas de Image J.
Resultados
Pueden usarse NP de PLA-HPGald como nuevo vehículo de fármacos de quimioterapia en administración intraperitoneal dado que las NP de PLA-HPGald tienen una retención prolongada significativa en la cavidad intraperitoneal (figura 10). Para demostrar este uso de NP de PLA-HPGald, se usó epotilona B (EB) como fármaco de modelo. Se encapsuló EB en el copolímero de PLA-HPG para producir las NP de EB/PLA-HPG y después se oxidaron las NP de EB/PLA-HPG mediante NaIÜ4 para dar NP de EB/PLA-HPGald. La eficiencia de encapsulación fue de aproximadamente el 50 % y la carga de EB en las NP de EB/PLA-HPG y las NP de EB/PLA-HPG<ald>fueron del 2,5 % y el 1,2 % respectivamente. No hubo ninguna diferencia significativa de tamaño o morfología entre las NP de EB/P<l>A-HPG y las NP de EB/PLA-HPG<ald>a partir de ambas mediciones de DLS (tabla 2).
Table 2. Diámetro e índice de polidispersidad (PDI) de nanopartículas que contienen EB.
Se midió la curva de liberación de control frente a PBS. La mayor parte (aproximadamente el 80 %) de la EB se liberó después de ocho horas y no hay ninguna diferencia significativa entre las NP de EB/PLA-HPG y las NP de EB/PLA-HPGald (figura 11A). También se investigó la citotoxicidadin vitrode las NP de EB/PLA-HPGald frente a células de carcinoma seroso papilar uterino (UPSC), usándose NP de EB/PLA-HPG y EB libre como controles. La EB libre mostró la toxicidad más alta (figura 11B). La citotoxicidad de las NP de EB/PLA-HPG<ald>era comparable a la de las NP de EB/PLA-HPG. La diferencia entre la EB libre y formulaciones de NP de EB podía deberse a la retención de la EB en las NP, dando como resultado una baja concentración de EB en las formulaciones de NP en comparación con EB libre. La toxicidad potenciada de NP de EB/PLA-HPG<ald>se debió a la interacción entre las NP de PLA-HPGald y las células, dando como resultado una captación celular mucho mayor de NP de PLA-HPGald en comparación con NP de PLA-HPG.
Para confirmar que la citotoxicidad se debe a EB, y no a los polímeros, se examinó el efecto de NP de PLA-HPGald y NP de PLA-HPG vacías sobre células de UPS<c>. Ninguna de las NP vacías mostró ninguna toxicidad hasta 1 mg/ml de NP, tal como se muestra en la figura 11C (esta concentración de NP vacías era muy superior a la concentración de las NP cargadas con EB usadas en los estudios anteriores). Para demostrar la seguridad de las NP de PLA-HPG<ald>, se examinó la citotoxicidad de NP de PLA-HPG<ald>vacías (se usaron NP de PLA-HPG como control) sobre células endoteliales de la vena umbilical humana (HUVEC) y células Hela. Ninguna de las NP vacías mostró ninguna toxicidad (figura 11D). Además, se sometió a prueba la citotoxicidad de NP de PLA-HPGald vacías a 1 mg/ml sobre una variedad de líneas celulares de laboratorio y no se observó ninguna citotoxicidad sobre todas estas líneas celulares (figura 11E).
Se evaluó la eficiencia citotóxica de NP de EB/PLA-HPG<ald>in vitrousando portaobjetos recubiertos con lisina con NP de EB/PLA-HPGald unidas en superficie y células de UPSC. Se dividió cada portaobjetos recubierto con lisina en cuatro cuadrantes con un lápiz hidrófobo y se aplicaron NP de EB/PLA-HPG<ald>, NP de EB/PLA-HPG, NP de PLA-HPGald vacías y PBS a cada uno de los cuadrantes. También se preparó un portaobjetos de control con PBS aplicado a los cuatro cuadrantes. Tras la incubación y lavados extensos, se expusieron los portaobjetos a medio de cultivo celular con UPSC. Tras 24 horas, se obtuvieron imágenes de las células en cada cuadrante y se cuantificaron. No hubo ninguna diferencia significativa entre NP de EB/PLA-HPG, NP de PLA-HPG<ald>vacías y PBS. Sin embargo, la unión celular sobre la zona recubierta con NP de EB/PLA-HPGald se suprimió significativamente (figura 12). La EB liberada a partir de NP no tuvo ningún efecto sobre células en el medio ya que la densidad celular de control de PBS era similar a la del control de PBS en portaobjetos en los que se aplicó PBS a los cuatro cuadrantes. Este resultado puede deberse al hecho que la e B se libera lentamente a partir de las NP de EB/PLA-HPG<ald>y forma una alta concentración de fármaco local alrededor de las células que interaccionan estrechamente con NP de EB/PLA-HPGald.
Estos estudios confirmaron que cambiar la propiedad de superficie de las NP a bioadhesividad puede prolongar la retención de las NP administradas por vía intraperitoneal. Además, los vehículos, las NP de PLA-HPGald vacías, no mostraron ninguna citotoxicidad sobre múltiples líneas celulares durante 3 días y hasta 1 mg/ml de partículas. Además, no se observó ninguna pérdida de peso o enfermedad cuando se inyectaron a los ratones 5 mg de NP de PLA-HPG<ald>vacías por vía intraperitoneal, una vez por semana durante 3 semanas. Se cree que la ausencia de toxicidad de las NP de PLA-HPGald puede deberse a varios factores: 1) los aldehidos están ampliamente presentes en alimentos, fragancias y metabolitos, por lo tanto se espera una alta tolerancia a aldehídos, lo cual se sugiere adicionalmente por la amplia existencia de aldehido deshidrogenasa que puede destoxificar de manera eficiente (Vasiliouet al., Chem Biol Interact202:2-10 (2013)); 2) los aldehídos están unidos de manera covalente sobre nanopartículas, aunque se conoce la toxicidad de aldehídos libres de bajo peso molecular (O'Brienet al., Crit. Rev. Toxicol.35:609-662 (2005)); y 3) la mayor parte de la interacción de aldehídos con proteínas u otras moléculas se realiza mediante enlaces de base de Schiff reversibles de modo que no puede modificar o dañar de manera permanente las biomoléculas.
Tanto las NP de EB/PLA-HPGald como las NP de EB/PLA-HPG tienen un tamaño, morfología y perfil de liberación controlada similares. En el ensayo dein vitroregular, ambas NP muestran un perfil de citotoxicidad idéntico. Sin embargo, en el ensayo dein vitrocon portaobjetos de vidrio recubiertos con lisina, el crecimiento de células de UPSC sobre portaobjetos de lisina recubiertos con NP de EB/PLA-HPG<ald>se suprimió significativamente en comparación con los portaobjetos tratados con NP de EB/PLA-HPG, NP de PLA-HPGald vacías y portaobjetos de lisina de control. La cantidad de NP de EB/PLA-HPGald unidas sobre portaobjetos era muy pequeña y, salvo por la zona que contenía las NP de EB/PLA-HPGald, ninguna otra zona tuvo ningún efecto sobre el crecimiento celular. La adherencia al peritoneo es un requisito previo para que células cancerosas diseminadas establezcan carcinomatosis peritoneal (“PC”) en la cavidad peritoneal (Aoyagiet al., World journal of gastroenterolog:WJG 20:12493-12500 (2014)). Además de liberar fármacos lentamente a toda la cavidad peritoneal, las NP de EB/PLA-HPG<ald>pueden lograr una concentración local mucho mayor de fármacos sobre la superficie del peritoneo, lo cual puede suprimir el crecimiento de las células cancerosas adheridas al peritoneo y, por tanto, eliminar la PC. Además, a diferencia de las micropartículas, que tienden a acumularse en la parte inferior del abdomen, el pequeño tamaño de las NP de PLA-HPGald permite la difusión de las NP a toda la cavidad intraperitoneal.
Es importante enfatizar que la pegajosidad única de las NP divulgadas en el presente documento a tejidos o compuestos de imitación de tejido es el resultado de una interacción entre la pegajosidad del grupo aldehído y la densidad extremadamente alta de aldehídos inmovilizados sobre las NP. La estructura hiperramificada de HPG permite que la razón de aldehído/PLA llegue a 17.
Estudiosex vivoconfirmaron la pegajosidad de las NP con respecto a diversas superficies de tejido, tales como la superficie luminal de la vena umbilical. No se observó ninguna penetración profunda de NP en estos entornos, lo cual sugiere una alta localización de NP tras la administración tópica. La inyección de NP de PLA-HPG<ald>en la cavidad intraperitoneal o el tejido subcutáneo dio como resultado una retención mucho más prolongada en estos sitios. La administración i.p. de fármacos quimioterápicos tales como paclitaxel se ha convertido en un tratamiento convencional para determinados cánceres de ovarios y de colon (Armstrong,et al., ANZ J Surg,77:209-213 (2007); Gervaiset al., Journal of surgical oncology, 108:438-443(2013)). El procedimiento i.p. convencional se realiza mediante un catéter implantado de manera quirúrgica que permite el paso de líquidos que contienen fármaco quimioterápico disuelto o en suspensión al interior del abdomen de un paciente. En esta situación, la retención del fármaco depende principalmente de la duración de la infusión. Las NP de PLA-HPG<ald>encapsuladas con fármacos deben tener una gran aplicación en este campo prolongando significativamente la retención de fármacos en el sitio de administración.
Ejemplo 11. Citotoxicidadin vivode nanopartículas cargadas con epotilona B
Materiales y métodos
A cuarenta ratones desnudos BALB/c (5-6 semanas de edad, Charles River Laboratories) se les inyectaron por vía intraperitoneal 1x106 células de UPSC. Tras 1 semana, se iniciaron los tratamientos con fármaco con control de PBS, control de PLA-HPG<ald>vacío y 3 formulaciones de EB. Las formulaciones inyectadas fueron las siguientes: 1) PBS (pH=7,4); 2) PLA-HPGald vacío en PBS; 3) disolución de EB libre (disolución madre 5 mg/ml en el 30 % de PEG400/el 0,5 % de TWEEN® 80/el 5 % de propilenglicol/el 64,5 % de agua, diluida hasta la concentración necesaria con PBS antes de su uso); 4) NP de EB/PLA-HPG en PBS; 5) NP de EB/PLA-HPG<ald>en PBS. Se administraron los tratamientos por vía intraperitoneal con una dosis de EB (0,5 mg/kg) cada semana durante 5 semanas. Se midieron los pesos corporales de los ratones dos veces por semana. Se sacrificaron los animales cuando la pérdida de peso corporal superó el 20 %, o cuando se observaron otros signos de enfermedad, tales como problemas para respirar, incapacidad para comer y beber, letargo o postura anómala.
Resultados
En la figura 13 se presenta la curva de supervivencia de Kaplan-Meier que refleja la eficacia de cada una de las formulaciones de tratamiento.
Además de la introducción de un nuevo vehículo de administración, este estudio demuestra que puede establecerse un nuevo modelo de animal de PC mediante inoculación i.p. de células de UPSC. Las características altamente agresivas de UPSC incluyen una diseminación peritoneal o linfática temprana así como resistencia innata a quimioterapia. La línea celular de USPC usada en este estudio es una línea celular primaria procedente de un paciente. Debido a la sobrexpresión de p-tubulina III, esta línea celular es resistente a platino/taxano pero no a EB (Rogueet al., Cáncer,119(14):2582-2592 (2013)). EB, un policétido macrocíclico, ha mostrado una potencia significativamente mejorada para destruir UPSC en comparación con paclitaxel. Sin embargo, el efecto de la administración i.p. de EB para el tratamiento de PC es transitorio porque es un fármaco de molécula pequeña. Por tanto, en el presente documento se divulga un vehículo con un perfil de liberación controlada de EB que puede lograr una mejor biodisponibilidad de EB para su administración i.p.

Claims (20)

REIVINDICACIONES
1. Partículas que comprenden
(a) un núcleo que comprende uno o más polímeros;
(b) una cubierta que comprende poliglicerol hiperramificado; y
(c) uno o más agentes terapéuticos, agentes de diagnóstico, agentes profilácticos o compuestos nutracéuticos, o una combinación de los mismos, dispersados dentro del núcleo;
en las que el uno o más polímeros son más hidrófobos que el poliglicerol hiperramificado;
en las que el poliglicerol hiperramificado está unido de manera covalente al uno o más polímeros, con la condición de que cuando el polímero es poli(ácido láctico), el poliglicerol hiperramificado no se une de manera covalente al poli(ácido láctico) funcionalizando el poliglicerol hiperramificado con una amina y conjugando después el grupo carboxílico en el poli(ácido láctico) con la amina; y
en las que el poliglicerol hiperramificado en la superficie de las partículas está funcionalizado con uno o más grupos funcionales reactivos que pueden adherir las partículas a tejidos, células y/o proteínas, seleccionándose el uno o más grupos funcionales reactivos de aldehídos, aminas, oximas, oximas sustituidas en O y combinaciones de los mismos.
2. Partículas según la reivindicación 1, en las que el polímero es biodegradable.
3. Partículas según la reivindicación 2, en las que el polímero biodegradable es un poliéster alifático.
4. Partículas según la reivindicación 3, en las que el poliéster alifático se selecciona de poli(ácido láctico), poli(ácido glicólico) y copolímeros de los mismos.
5. Partículas según la reivindicación 4, en las que el poliéster alifático es poli(ácido láctico).
6. Partículas según la reivindicación 1, en las que el uno o más grupos funcionales reactivos son aldehídos.
7. Partículas según una cualquiera de las reivindicaciones 1-6, que comprenden uno o más agentes terapéuticos o agentes profilácticos dispersados dentro del núcleo.
8. Partículas según la reivindicación 7, que comprenden un agente antiinflamatorio dispersado dentro del núcleo.
9. Partículas según la reivindicación 7, que comprenden un agente anticancerígeno dispersado dentro del núcleo.
10. Partículas según la reivindicación 9, en las que el agente anticancerígeno se selecciona de agentes alquilantes, antimetabolitos, antimitóticos, antraciclinas, actinomicinas, antibióticos citotóxicos, inhibidores de la topoisomerasa y combinaciones de los mismos.
11. Partículas según la reivindicación 10, en las que el agente alquilante se selecciona de cisplatino, carboplatino, oxaliplatino, mecloretamina, ciclofosfamida, clorambucilo, dacarbazina, lomustina, carmustina, procarbazina, clorambucilo e ifosfamida; el antimetabolito se selecciona de fluorouracilo (5-FU), gemcitabina, metotrexato, arabinósido citosina, fludarabina y floxuridina; el antimitótico se selecciona de taxanos tales como paclitaxel y decetaxel, epotilonas A-F y alcaloides de la vinca tales como vincristina, vinblastina, vinorelbina y vindesina; la antraciclina se selecciona de doxorubicina, daunorubicina, valrubicina, idarubicina y epirubicina; la actinomicina es actinomicina D; el antibiótico citotóxico se selecciona de mitomicina, plicamicina y bleomicina; y el inhibidor de la topoisomerasa se selecciona de camptotecinas tales como camptotecina, irinotecán y topotecán, y derivados de epipodofilotoxinas seleccionadas de, amsacrina, etopósido, fosfato de etopósido y tenipósido.
12. Partículas según la reivindicación 10, en las que el agente anticancerígeno es un inhibidor de la topoisomerasa, preferiblemente una camptotecina.
13. Partículas según la reivindicación 9, en las que el agente anticancerígeno se selecciona de inhibidores de la angiogénesis que son compuestos anti-factor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF), talidomida (THALOMID®) y derivados de la misma, endostatina, angiostatina, inhibidores de receptor tirosina cinasa (RTK), inhibidores de tirosina cinasa, inhibidores de factor de crecimiento transformante a o de factor de crecimiento transformante p y anticuerpos frente al receptor de factor de crecimiento epidérmico.
14. Partículas según la reivindicación 13, en las que el agente anticancerígeno se selecciona de bevacizumab, talidomida, lenalidomida, sunitinib, sorafenib, erlotinib, pazopanib, axitinib, lapatinib, panitumumab y cetuximab.
15. Partículas según la reivindicación 9, en las que el agente anticancerígeno es un fármaco citotóxico, opcionalmente seleccionado de doxorubicina, ciclosporina, mitomicina C, cisplatino y carboplatino, BCNU, 5-FU, metotrexato, adriamicina, camptotecina, epotilonas A-F y taxol.
16. Partículas según una cualquiera de las reivindicaciones 1-15, en las que el diámetro promedio de las partículas es de desde aproximadamente 1 nm hasta aproximadamente 1 mm.
17. Composición farmacéutica que comprende las partículas según una cualquiera de las reivindicaciones 1-16, y uno o más portadores farmacéuticamente aceptables.
18. Composición farmacéutica según la reivindicación 17, en la que el uno o más portadores son adecuados para administración parenteral, o administración entérica o administración tópica.
19. Composición farmacéutica según la reivindicación 17 ó 18, en la que las partículas son tal como se definen en cualquiera de las reivindicaciones 10-15.
20. Partículas según una cualquiera de las reivindicaciones 10-15 o composición farmacéutica según la reivindicación 19, para su uso en el tratamiento de cáncer.
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