ES2631080T3 - Procedimiento para la fabricación de prótesis dental y articulador para la realización del procedimiento - Google Patents

Abstract

Procedimiento para la fabricación de prótesis dental, en el que inicialmente se fabrica una impresión del maxilar superior y del maxilar inferior con los dientes y en el que después se llevan al protésico dental en un dispositivo denominado articulador (1) para la simulación de movimientos de maxilar inferior sobre soportes correspondientes que alojan las impresiones de maxilar superior o inferior, con lo cual allí la prótesis dental, bajo el movimiento o bien de la impresión de maxilar inferior o normalmente de la impresión de maxilar superior se moldea alrededor de extensiones mandibulares similares a las articulaciones temporomandibulares del paciente (4), determinadas por el movimiento del maxilar inferior del paciente (4), y de duplicados de espacio de articulación (21) fabricados a partir de las mismas y empleados como articulaciones de articulador (20) y se termina considerando normalmente la impresión de maxilar inferior, se devuelve entonces al dentista, se le inserta al paciente (4) y se mecaniza posteriormente por parte del dentista, caracterizado por que los movimientos realizados por el maxilar inferior del paciente (4) y las articulaciones temporomandibulares (6), guiados por un vástago de apoyo (11) que se sujeta a través de una placa de maxilar superior (10) en el maxilar superior y a través de semiesferas (16) asociadas a una placa de maxilar inferior (15), que se disponen a una distancia entre sí y formando un triángulo con el vástago de apoyo (11) en el eje de vástago de apoyo/articulación temporomandibular (6), desacoplando la dentadura del paciente, se transfieren de manera intrabucal a un material (13) plástico incrustado en un soporte de registro (12) asociado a la placa de maxilar superior (10) como duplicado de espacio de articulación (21) y por que utilizando estos duplicados de espacio de articulación (21) de manera extrabucal según el principio de pantógrafo se fabrican otros duplicados de espacio de articulación (21) de cada articulación temporomandibular (6) y se emplean en el articulador (1) como articulación de articulador (20).

Description

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DESCRIPCION

Procedimiento para la fabricacion de protesis dental y articulador para la realizacion del procedimiento

La invencion se refiere a un procedimiento para la fabricacion de protesis dental, en el que inicialmente se fabrica una impresion del maxilar superior y del maxilar inferior con los dientes, y en el que despues en un dispositivo denominado articulador para la simulacion de movimientos de maxilar inferior sobre soportes correspondientes que alojan las impresiones de maxilar superior e inferior se llevan al protesico dental, con lo cual allf la protesis dental, bajo el movimiento, o bien de la impresion de maxilar inferior, o normalmente de la impresion de maxilar superior se moldea alrededor de las extensiones mandibulares determinadas por el movimiento del maxilar inferior del paciente, similares a las articulaciones temporomandibulares del paciente, y de duplicados de espacio de articulacion fabricados a partir de las mismas y empleados como articulaciones de articulador y se termina considerando normalmente la impresion de maxilar inferior, se devuelve entonces al dentista, se inserta al paciente y se mecaniza adicionalmente por parte del dentista. La invencion se refiere a ademas un dispositivo para la simulacion de movimientos de maxilar inferior y por tanto para la realizacion del procedimiento segun las reivindicaciones 1-5, que consta de un articulador con sujetador de modelo de maxilar superior con vastago de apoyo y un sujetador de modelo de maxilar inferior, estando unidos de manera articulada sujetador de modelo de maxilar superior y sujetador de maxilar inferior mediante articulaciones de articulador, que con ayuda de un aparato previo estan fabricados de la manera mas adaptada posible a las articulaciones temporomandibulares humanas.

Tales procedimientos y tambien articuladores se conocen fundamentalmente (DE 10 2005 013 459 A1, EP 0 233 857 B1) y se aplican en las consultas de dentistas y laboratorios de protesis dentales actuales. Los articuladores empleados para ello se asemejan mucho en la estructura y disponen de sujetadores para las impresiones de maxilar superior e inferior y deben ofrecer al protesico dental la posibilidad de comprender o reajustar los movimientos realizados habitualmente por los pacientes al masticar. El protesico dental puede entonces modelar los dientes postizos en las impresiones de maxilar inferior y superior suministradas por el dentista y que p.ej. presentan huecos, que han de unirse despues por el dentista con la dentadura presente. En este caso es importante que el protesico dental, durante la fabricacion y pruebas del implante dental o tambien de placas de diente enteras, pueda comprender los movimientos realizados mas tarde por el paciente con su articulador de manera que el producto de diente insertado nuevo se inserte de la manera mas exacta posible y no le cause al paciente ningun dolor. En este caso el protesico dental o el fabricante del articulador emplea articulaciones pivotantes para la pieza del articulador que va a hacerse pivotar que pueden comprenderse de manera muy general para las articulaciones temporomandibulares naturales y permiten movimientos similares. Aparte de que cada persona por regla general presenta dos articulaciones temporomandibulares configuradas de manera diferente a ambos lados de su cabeza, estas articulaciones temporomandibulares en varios pacientes se diferencian en parte de manera considerable. Los movimientos o desarrollos de movimientos realizados con el articulador ya no se corresponden entonces con el paciente tratado especialmente, sino son movimientos normales. La consecuencia es que la protesis dental fabricada de esta manera y restaurada no se inserta facilmente en la dentadura existente. El dentista por tanto no solo esta sujeto, sino incluso obligado, a comprobar por sf mismo tras la introduccion del implante dental o de la dentadura si los dientes fabricados de esta manera cumplen en general las condiciones en la boca del paciente. Depende entonces de la habilidad del dentista en que medida trabaja los dientes fabricados por el protesico dental para que cumplan entonces de manera optima las condiciones de utilizacion especiales. El procedimiento correspondiente para la fabricacion de protesis dental depende en gran medida por tanto de muchas circunstancias imprevisibles y habilidades. Por el documento US 3,321,832 A del ano 1963 se conoce un procedimiento en el que con ayuda de una pieza constructiva fuera de la boca del paciente, es decir de manera extrabucal, se intenta averiguar las extensiones mandibulares realizadas por las articulaciones temporomandibulares del paciente en el caso de movimientos del maxilar inferior y entonces transferirlas delante de la boca y allf tratarlas para formar duplicados articulados que deben insertarse como articulaciones de articulador en articuladores. En articuladores equipados de esta manera se utilizan las impresiones de maxilar superior e inferior y se utilizan por el protesico dental en la fabricacion de la protesis dental para imitar movimientos de articulaciones temporomandibulares. De manera similar funciona el procedimiento conocido por el documento CA 1,284,041 C . Con un aparato previo que pertenece al articulador se moldean los movimientos realizados por el maxilar inferior en soportes de registro dispuestos fuera de la boca y se emplean despues como articulaciones de articulador. Los soportes de registro se separan del aparato previo y se fijan en el articulador. En la fabricacion de los duplicados articulados delante de la boca del paciente pueden aparecer pequenos desplazamientos, posiciones inclinadas o similares que llevan a movimientos del articulador erroneos que entonces no son identicos a los movimientos de articulaciones temporomandibulares del paciente. En el documento WO 2005/060865 A1 y el US 2007/196782 A1 se describen articuladores con "dientes especiales" y un aparato para la transferencia de mordida.

La invencion se basa por tanto en el objetivo de crear un procedimiento de fabricacion y un dispositivo correspondiente, con los cuales puedan simplificarse adicionalmente los trabajos de restauracion cortados a la medida en los pacientes respectivos en la dentadura humana y sobretodo precisarse.

El objetivo segun la invencion se resuelve en cuanto al procedimiento por que los movimientos realizados por el maxilar inferior del paciente y las articulaciones temporomandibulares, guiados por un vastago de apoyo, que se sujeta a traves de una placa de maxilar superior en el maxilar superior, y a traves de semiesferas asociadas a una

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placa de maxilar inferior, que se disponen formando un triangulo y a una distancia entre s^ con el vastago de apoyo en el eje del vastago de apoyo/articulacion temporomandibular, desacoplando la dentadura del paciente, se transfieren de manera intrabucal a un material plastico, como duplicado de espacio de articulacion incrustado en el soporte de registro asociado a la placa de maxilar superior y por que utilizando estos duplicados de espacio de articulacion de manera extrabucal segun el principio de pantografo se fabrican otros duplicados de espacio de articulacion de cada articulacion temporomandibular y se emplean en el articulador como articulacion de articulador.

La toma de las extensiones mandibulares, o duplicados de espacio de articulacion correspondientes de la articulacion temporomandibular especial en cada caso, es posible mediante la aplicacion del principio geometrico del teorema de Tales y su aplicacion en el denominado pantografo segun el "principio del tnpode" posible, pudiendo leerse de manera segura la articulacion temporomandibular individual existente realmente y biologicamente incluyendo el disco del paciente. Con el procedimiento es posible tambien fabricar duplicados de espacio de articulacion que se corresponden con las articulaciones temporomandibulares reales del paciente respectivo que posibilitan despues al protesico dental, aunque tambien al dentista, ya en la primera etapa, es decir sobre todo al protesico dental la fabricacion de tales dientes, que a continuacion pueden insertarse sin problemas en el paciente y donde puede omitirse una mecanizacion posterior en por regla general, porque la mordida exacta ya se ha realizado por el protesico dental en cierto modo. El gasto necesario para la fabricacion de los duplicados de espacio de articulacion no es mayor que el mecanizado posterior previo en el dentista, pero tiene la gran ventaja, de que puede reajustarse entre sf fuera de la boca del paciente todas las posiciones eventuales de maxilar superior e inferior entre sf, tal como se suceden posteriormente en la boca con la protesis dental correspondiente o la dentadura nueva. En el protesico dental con ayuda del procedimiento se fabrica una protesis dental que se corta a la medida exactamente de la dentadura/las articulaciones temporomandibulares del paciente respectivo y no necesita un mecanizado posterior.

Con ayuda de la fuerza masticatoria del paciente es posible “bajar” mediante movimientos correspondientes del maxilar inferior y mantenimiento continuo de una fuerza masticatoria escasa la situacion de articulacion temporomandibular biologica. En este caso los condilos recorren su fosa con contacto mecanico continuo a traves del disco entre sf. La relacion articulacion temporomandibular-condilo-fosa se registra con un registro que puede reutilizarse mecanicamente y sencillo medicamente y despues se amplfa de nuevo mediante el principio de pantografo para fabricar el duplicado de espacio de articulacion original que insertado entonces en el articulador produce un "articulador de paciente". El duplicado de articulacion temporomandibular se fabrica de manera extrabucal, por regla general perfectamente por el protesico dental, pudiendo utilizarse el duplicado de espacio de articulacion por regla general guardado de manera multiple para el paciente.

En el caso de la adaptacion correspondiente del articulador respectivo segun la invencion es tambien posible que los duplicados de espacio de articulacion fabricados de manera intrabucal se monten directamente en el articulador, donde se emplean cooperando con articulaciones esfericas como articulaciones de articulador. Esto tiene la ventaja de que no tienen que emplearse mediante el principio de pantografo separadamente de manera extrabucal duplicados de espacio de articulacion adicionales.

Una forma de realizacion conveniente adicional del procedimiento preve que en la fabricacion de la protesis dental con el articulador que presenta los duplicados de espacio de articulacion antes de la fabricacion del implante dental, o mientras tanto, en el paciente se ajuste el plano de oclusion exacto en el articulador desde el plano de Camper medido. El asf llamado plano de oclusion necesita el laboratorio de protesis dentales para poder ajustar la posicion correcta entre maxilar superior e inferior en el articulador. El plano de oclusion discurre en paralelo al plano de Camper, siendo este la lmea de referencia imaginaria en el craneo huesudo. Se define mediante la espina nasal anterior y el lfmite inferior del poro acustico, es decir discurre aproximadamente entre el ofdo y la nariz del paciente. Esto puede reducirse facilmente en el paciente, ajustandose para la realizacion del plano de oclusion despues en el articulador.

Una realizacion adicional de la invencion preve que durante la fabricacion de la protesis dental de cualquier tipo en el articulador programado segun el procedimiento el vastago de apoyo con la placa de maxilar superior se fija adicionalmente en el articulador, mientras que las articulaciones esfericas y los duplicados de espacio de articulacion intrabucales se retiran del mismo, cuando la protesis dental se fabrica y se comprueba en el articulador. El vastago de apoyo y los duplicados de espacio de articulacion extrabucales fijan ahora el camino para la restauracion, efectuando el protesico dental los movimientos modelos necesarios. Mientras que por lo tanto el vastago de apoyo todavfa se necesita para los demas trabajos, el duplicado de espacio de articulacion mas pequeno puede eliminarse ahora del articulador, a no ser que encaje exactamente en este.

Mas arriba ya se han indicado que en la reproduccion de la articulacion temporomandibular los condilos recorren su fosa con contacto mecanico continuo a traves del disco. Los movimientos de las articulaciones temporomandibulares se transforman tridimensionalmente en el material plastico introducido en el soporte de registro, curable, produciendo los duplicados de espacio de articulacion intrabucales. Estos espacios de movimiento tridimensionales pueden transferirse despues adicionalmente de manera exacta y moldearse para formar los duplicados de espacio de articulacion o los extrabucales, produciendose igualmente allf espacios de articulacion tridimensionales.

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Segun una configuracion adicional del procedimiento de acuerdo con la invencion los valores obtenidos en la articulacion, es decir al “bajar” la fosa mandibular se registran adicionalmente o solo electronicamente, se almacenan y se emplean a traves de CadCam o similar para moldear los espacios de movimiento articulado en el modelo/soporte de registro o directamente los duplicados de espacio de articulacion. Ya sea con el registro fabricado mecanicamente o con cualquier variante electronica o tambien otros procedimientos de registro la utilizacion del principio geometrico anteriormente mencionado se pone en practica para la grabacion de la situacion de articulacion temporomandibular individual del paciente y su implementacion tecnica.

Para la realizacion del procedimiento sirve un dispositivo que consta de un articulador y un aparato previo. Segun la solucion en cuanto al dispositivo esta previsto que los espacios de movimiento que reproducen las articulaciones de articulador individuales y con ello los duplicados de espacio de articulacion esten fabricados de manera intrabucal mediante movimientos del maxilar inferior del paciente directamente, o intercalando una memoria de datos en el material del soporte de registro, y esten configurados y dispuestos de manera que segun el principio de pantografo las extensiones mandibulares de los duplicados de espacio de articulacion en el material articulatorio curable pueden transferirse a los soportes de registro de articulacion de las articulaciones de articulador, estando asociados los soportes de registro y el vastago de apoyo a la placa de maxilar superior y las semiesferas que transfieren los movimientos del paciente y que crean los espacios de movimiento estan asociadas a la placa de maxilar inferior. El articulador aloja por tanto este aparato previo de manera que los duplicados de espacio de articulacion almacenados en el mismo, segun el principio de pantografo, pueden llevarse a duplicados de espacio de articulacion ampliados de manera correspondiente o del mismo tamano para servir despues en las articulaciones de articulador junto con las articulaciones esfericas como articulacion optima de manera correspondiente. Con ello es posible equipar un articulador con articulaciones de articulador de este tipo que se corresponda exactamente con las articulaciones temporomandibulares del paciente respectivo y con ello podnan incluso denominarse finalmente duplicados de articulacion temporomandibulares. Estos duplicados de espacio de articulacion en el caso de un articulador de este tipo pueden ser completamente diferentes en ambos lados de manera que el protesico dental obtenga la oportunidad de poder efectuar las adaptaciones, comprobaciones necesarias, etc. adaptadas exactamente al paciente correspondiente de manera que los implantes dentales, puentes y similares fabricados con ello pueden fabricarse exactamente de manera correspondiente a las necesidades del paciente respectivo. Esto tiene la gran ventaja de que entonces tambien pueden fabricarse directamente duplicados de espacio de articulacion que pueden montarse en el articulador respectivo. Con ello se indica que no se requiere necesariamente los registros de material mecanicos, sino que tambien puede trabajarse con variantes electronicas o procedimientos de registro similares que hacen posible conformar la forma o los espacios de movimiento de la articulacion temporomandibular del paciente de manera identica o al menos casi identica en un duplicado de espacio de articulacion como articulacion de articulador para los articuladores de este tipo. Para ello es conveniente registrar de manera electronica en cuanto a los datos los espacios de movimiento y procesarlos adicionalmente de manera electronica directamente para formar duplicados de espacio de articulacion, o moldearlos mediante moldeo en material articulatorio curable, elastico para formar espacios de movimiento articulado.

Dado que las articulaciones de articulador o su sustitucion deben cortarse a la medida en el paciente respectivo la invencion preve que las articulaciones de articulador o los duplicados de espacio de articulacion que imitan la fosa mandibular humana esten configurados de manera separable y de manera que puedan sustituirse por los duplicados de espacio de articulacion del paciente siguiente respectivo. Esto significa que el articulador se entrega desde el fabricante propiamente dicho con articulacion de articulador estandar que, sin embargo con respecto a las articulaciones pivotantes que se emplean actualmente estan unidas de manera separable con el articulador propiamente dicho. De esta manera estas articulaciones de articulador pueden sustituirse entonces por una articulacion de articulador cortada a la medida en el paciente respectivo, lo que despues hace posible el mecanizado exacto o la restauracion.

En el caso del aparato previo descrito esta prevista una placa de maxilar superior separable con vastago de apoyo y una placa de maxilar inferior separable con vastagos de transferencia configurados como semiesferas como palpadores de medicion que estan dispuestos en el eje vastago de apoyo/articulacion temporomandibular formando con este un triangulo. La placa de maxilar superior, ademas de con el vastago de apoyo, esta equipada con soportes de registro llenos con el material plastico curable, que estan colocados de manera correspondiente con las semiesferas del palpador de medicion. Las articulaciones de articulador del articulador estan formadas entonces por los duplicados de espacio de articulacion del paciente respectivo con las articulaciones esfericas de la articulacion de articulador que estan generadas de manera correspondiente mediante exploracion de los espacios de movimiento/fosas en el soporte de registro segun el principio de pantografo de manera extrabucal en el material articulatorio plastico curable en el soporte de registro de articulacion similares a las articulaciones temporomandibulares del paciente, y que estan dispuestas en el lugar de articulacion pivotante del articulador. El tnpode necesario de vastago de apoyo y vastagos de transferencia se representa en este caso mediante semiesferas y el vastago de apoyo identico, reproduciendose a traves de esto la "articulacion temporomandibular" reducida en el material plastico curable. Esto se realiza mecanicamente. A continuacion esta "articulacion temporomandibular" mas pequena se transforma entonces de nuevo en el modelo grande de acuerdo con la articulacion temporomandibular humana, en la que los espacios de movimiento o espacios de articulacion se bajan en el soporte de registro y despues se moldean segun el principio de cartografo en la masa de material articulatorio en el soporte de registro de articulacion. Con ello se alcanza entonces una articulacion de articulador que se

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corresponde con la articulacion temporomandibular real que puede utilizarse para poder trabajar con un articulador de este tipo correspondiendose exactamente con el paciente. Como material semejante se utiliza preferiblemente plastico fotocurado o plastico 2K o tambien silicona 2K moldeable. La colocacion de las semiesferas se apoya en su situacion en el as^ llamado triangulo de Bonnwill. El tamano de este triangulo debena situarse en 1/5 - 1/6 del triangulo de Bonnwill. En los vertices del triangulo en el maxilar superior estan dispuestas las casillas de registro o soportes de registro en los cuales despues las semiesferas moldean los espacios de articulacion. Estos movimientos debenan realizarse de manera uniforme, siendo conveniente cuando el sujetador de modelo de maxilar inferior esta configurado de manera que realiza manualmente y/o a motor los movimientos sagitales y transversales necesarios. En este caso puede trabajarse manualmente de manera correspondiente y concretamente con apoyo motor o tambien solamente a motor. Mientras que el vastago de apoyo se requiere tambien en el caso de un mecanizado posterior de las impresiones o protesis dentales esto no se aplica para los soportes de registro con sus espacios de articulacion. Los soportes de registro pueden unirse de manera independiente respecto al vastago de apoyo con la placa de maxilar superior o el sujetador de modelo de maxilar superior esta configurado de manera que dispone de un propio vastago de apoyo. En el ultimo caso el soporte de registro y el vastago de apoyo pueden emplearse entonces y manejarse como unidad constructiva, pudiendo trabajar el articulador propiamente dicho en el caso de los trabajos posteriores con su propio vastago de apoyo.

Tal como ya se ha indicado tambien al explicar el procedimiento es posible que los duplicados de espacio de articulacion generados en la boca del paciente esten configurados de manera que pueden emplearse cooperando con soportes de registro y material directamente en el articulador con las articulaciones esfericas. La transferencia de las formas de espacio de articulacion no es necesaria entonces cuando se emplea precisamente un articulador en el cual estas estan configuradas de manera que pueden insertarse estos duplicados de espacio de articulacion generados en la boca.

Para la optimizacion del dispositivo es ventajoso cuando el articulador presenta un anillo de soporte que levanta el plano de Camper medido en el paciente que esta asociado a la parte superior del articulador. Este anillo de soporte esta provisto con un anillo de apoyo que puede ajustarse mediante telescopio. A traves de un modulo auxiliar de este tipo es posible averiguar la posicion importante para averiguar y fijar el plano de oclusion y concretamente averiguando el plano de Camper que aproxima de manera conveniente a traves de las patas telescopicas que funcionan en paralelo hasta el yeso para modelar o cerca del yeso de modelar de manera que el protesico dental o la persona encargada del tratamiento puede detectar exactamente la posicion del plano de oclusion. Esto es posible de manera ventajosa porque el plano de oclusion y el plano de Camper representan planos situados paralelos entre sf. Ademas del ajuste o averiguacion del plano de oclusion para el manejo de un articulador es importante tambien ajustar o poder ajustar diferentes posiciones de mordida. En el caso de los dispositivos o articuladores anteriores esto era necesario solamente con gran esfuerzo, es decir el modelo de maxilar superior tema que retirarse y fijarse mediante un nuevo ajuste de nuevo despues a la parte superior de bastidor de manera que era necesaria una nueva articulacion. Este gran esfuerzo con frecuencia no se realiza por los protesicos dentales, especialmente existe el peligro de que se originen danos que hagan necesario una nueva captacion de los modelos.

En el caso de los articuladores conocidos se emplean los denominados vastagos de apoyo para mantener la parte superior de bastidor en una posicion predeterminada. La punta de los vastagos de apoyo esta guiada en un tipo de disco para predeterminar de esta manera la posicion optima en cada caso o poder alcanzarla de manera sencilla. Es desventajoso que este vastago de apoyo realmente siempre represente un obstaculo cuando el protesico dental quiera tratar o tambien mover los modelos de maxilar superior e inferior. Este problema segun la invencion se elimina porque el vastago de apoyo configurado como vastago de fijacion necesario para la fijacion de una posicion de maxilar superior-inferior, esta dispuesto en el espacio posterior del articulador y en la parte de base de bastidor estacionaria del bastidor de articulacion esta fijado de manera que coopera con un recipiente de registro asociado a la parte superior de bastidor movil, que aloja un material de vastago curable. Este recipiente de registro con el material de vastago curable asume la funcion del disco en el caso de vastagos de apoyo convencionales, de manera que puede alcanzarse facilmente una y otra vez la posicion necesaria en el caso del movimiento vertical. Debido a que ahora el vastago de apoyo o vastago de fijacion se coloca en la zona posterior de un articulador la zona anterior puede verse facilmente y alcanzarse facilmente con los modelos de maxilar superior e inferior, lo que precisamente con anterioridad se habfa dificultado debido al vastago de apoyo antepuesto.

Segun un perfeccionamiento conveniente esta previsto que el vastago de fijacion este dispuesto montado detras de las articulaciones de articulador en el espacio posterior del articulador y en la parte de arco levantada de la parte de base de bastidor, mientras que el recipiente de registro esta asociado a la parte superior de bastidor movil. Esto posibilita una disposicion lo mas favorable posible y que requiera poco espacio del vastago de fijacion con accesorios.

Con ayuda de la presente invencion sin embargo es posible representar diferentes posiciones de mordida sin modificacion o adaptacion del propio articulador, lo cual segun la invencion se alcanza por que la parte superior de bastidor movil esta unida mediante articulaciones pivotantes con un arco pivotante que las une y a traves de las articulaciones de articulador guiada de manera articulada con la parte de base de bastidor, pudiendo fijarse la parte superior de bastidor adicionalmente a traves de un estabilizador de posicion ajustable en el arco pivotante y estando asociada a traves de las articulaciones de articulador espacialmente de manera que puede pivotar a la parte de base

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de bastidor. Este estabilizador de posicion esta configurado de manera que hace posible diferentes posiciones de mordida posible sin que tenga que modificarse el modelo de maxilar superior utilizado en este caso o tenga que separarse de la parte superior de bastidor y colocarse de nuevo de manera correspondiente. En este caso se da la posibilidad de llevar a la parte superior de bastidor de manera encauzada a una posicion que represente la nueva mordida, que o bien esta predeterminada por el dentista o se ha propuesto por el protesico dental de manera que son posibles todas las adaptaciones necesarias en los dientes o puentes que van a emplearse.

En este caso es ventajoso que para modificar la posicion de mordida una parte estandar empleada para articular la posicion base en el estabilizador de posicion pueda sustituirse por una pieza moldeada libremente lenticular que predetermina la nueva posicion de mordida deseada. Esta "adaptacion" de la posicion de mordida por lo tanto es realmente sencilla y ahorra una nueva articulacion. Mas bien unicamente la parte estandar o la parte normalizada se sustituye por una pieza moldeada libremente encauzada que predetermina una nueva posicion de mordida, de manera que entonces ya haya finalizado todo el reajuste del articulador y los trabajos puedan realizarse de manera correspondientemente rapida y sencilla.

Para fabricar o poner a disposicion piezas moldeadas correspondientes es ventajoso cuando la pieza moldeada libremente lenticular consta de una parte de soporte, que esta configurada de manera que posibilita un acoplamiento fijo a la parte superior de bastidor o al arco pivotante, y de una parte de lente que consta de plastico y esta moldeado mediante aproximacion predeterminada de parte de base de bastidor y parte superior de bastidor y despues se cura. Las piezas moldeadas libremente de este tipo se crean al complementarse la parte de soporte que posibilita que acoplamiento fijo de la exigencia de posicion variable de la parte superior de bastidor a la posicion estacionaria de la parte inferior de bastidor se complemente con estas piezas lenticulares. Este moldeo libre se origina por que en la parte de soporte se aplica plastico que puede moldearse libremente que se moldea/modela bajo una aproximacion definida de parte superior y parte inferior (registro de mordida) y a continuacion se cura. La pieza moldeada libremente originada de esta manera posibilita una colocacion estable y reproducible. Con ello es posible reproducir de manera rapida y sencilla incluso las desviaciones mas exactas de la posicion de mordida del paciente para representar el diagnostico de manera comparable, asf como para la correccion rapida y segura.

El propio estabilizador de posicion dispone, ademas de la parte estandar o pieza moldeada libremente de un eje que puede fijarse mediante articulaciones esfericas con apoyo para par de torsion en el arco pivotante y puede separarse de nuevo. Con ello se da la posibilidad de realizar durante la fijacion precisamente el movimiento ascendente y descendente de la parte superior, mientras que con el eje separado pueden realizarse todos los movimientos orientados espacialmente del modelo de maxilar superior. En este caso es ventajoso cuando la parte estandar y las piezas moldeadas libremente lenticulares estan dispuestas de manera que pueden desplazarse entre las articulaciones esfericas y sobre el eje.

La invencion se caracteriza en particular por que se crean un procedimiento y un dispositivo con los cuales es posible transferir las articulaciones temporomandibulares humanas al dispositivo, es decir por lo tanto en el articulador de manera que con este articulador puedan realizarse los movimientos segun el paciente que el protesico dental necesita para moldear o terminar la restauracion o los dientes de protesis dental o la dentadura entera de manera que el dentista pueda insertarlas en el paciente sin ningun mecanizado posterior en la medida de lo posible y despues desempenen completamente su funcion. Esto es posible porque segun este procedimiento las articulaciones temporomandibulares que no pueden verse de por sf se transfieren con sus espacios de movimiento o espacios de articulacion entre fosa y condilos a un soporte intermedio o inmediatamente a un duplicado de espacio de articulacion. Estos se insertan despues en el articulador para realizar los movimientos descritos de manera exacta tal como se realizan por el paciente en el original cuando mueve de manera correspondiente su maxilar inferior o este es movido por el dentista que lo trata. En este caso es tambien posible, ajustar el plano de oclusion exactamente tal como esta en el paciente y concretamente en cada articulador discrecional de manera que tambien pueden considerarse las precisiones necesarias para crear protesis dentales originales. Adicionalmente es ventajoso que mediante el traslado del vastago de apoyo anterior a la zona posterior del articulador pueda verse bien la zona con los modelos de maxilar superior e inferior y se vuelva alcanzable, dotandose el vastago de apoyo instalado anteriormente adelante ahora como vastago de fijacion montado detras tambien de una configuracion que haga posible una y otra vez la disposicion exacta porque el vastago de fijacion se coloca en material deformable y curable. Finalmente con ello esta asociada la enorme ventaja de que la parte superior de bastidor con el modelo de maxilar superior esta unida con la parte de base de bastidor mediante articulaciones de articulador que estan configuradas de manera correspondiente a la articulacion temporomandibular original y se sujetan a traves de un estabilizador de posicion ajustable de manera que tambien pueden ajustarse las mas diversas posiciones de mordida sin que sea necesario reducir el modelo de maxilar superior, articularlo como nuevo o incluso configurarlo como nuevo. El estabilizador de posicion posibilita no solo dos sino tambien varias posiciones de mordida diferentes, sin que para ello sea necesario un gran esfuerzo de trabajo.

Otros detalles y ventajas del objeto de la invencion resultan de la siguiente descripcion del dibujo respectivo en el cual esta representado un ejemplo de realizacion preferente con los detalles y piezas individuales necesarias para ello. Muestran:

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la figura 1

la figura 2

la figura 3

la figura 4 la figura 5

la figura 6 la figura 7 la figura 8 la figura 9 la figura 10 la figura 11 la figura 12

una situacion de articulacion temporomandibular reproducida de manera esquematizada con aparato previo insertado,

un articulador con un soporte de registro y masa moldeada para la transferencia del duplicado de espacio de articulacion,

un articulador con una articulacion de articulador que emplea un duplicado de espacio de articulacion,

un articulador con plano de Camper dibujado y plano de oclusion,

un articulador con el anillo de apoyo que predetermina el plano de oclusion y el anillo de soporte que reproduce el plano de Camper,

un articulador con estabilizador de posicion y vastago de fijacion colocado en la zona posterior, una parte estandar de un estabilizador de posicion,

diferentes realizaciones de una pieza moldeada libremente de un estabilizador de posicion, una articulacion esferica con apoyo para par de torsion del estabilizador de posicion, una vista lateral del estabilizador de posicion con sus detalles, un articulador segun la figura 6 en vista delantera y el articulador segun la figura 6 en reproduccion en perspectiva

La figura 1 muestra la cabeza de un paciente 4 en vista lateral, estando indicada una de sus articulaciones temporomandibulares 6 esquematicamente con la fosa 7 y los condilos 8. En la boca del paciente 4 esta dispuesto el asf llamado aparato previo 5 que consta de la placa de maxilar superior 10 y la placa de maxilar inferior 15. La placa de maxilar inferior 15 esta equipada con uno o varios palpadores de medicion 14 mientras que la placa de maxilar superior 10 presenta el vastago de apoyo 11 conocido de por sf, asf como el soporte de registro 12. En este soporte de registro 12 esta cargado material plastico 13 que en el movimiento de la articulacion temporomandibular 6 o del maxilar inferior del paciente 4 a traves de los palpadores de medicion 14 de acuerdo con la posicion de la articulacion temporomandibular 6 o de los espacios de movimiento allf existentes. El espacio de movimiento o el espacio de articulacion de la articulacion temporomandibular 6 natural, predeterminado por la fosa 7 y los condilos 8 se corresponde por tanto con el espacio de movimiento 22 creado en el material plastico 13 o los espacios de articulacion.

La figura 2 reproduce inicialmente un articulador 1. Tales articuladores 1 sirven para la simulacion de movimientos del maxilar inferior con respecto al maxilar superior en modelos tensados, es decir con respecto a el sujetador de modelo de maxilar superior 2 y la sujecion de maxilar inferior 3. Se usa esencialmente para dos funciones, concretamente en primer lugar para el diagnostico de posicion y movimiento de los arcos dentales enfrentados, asf como en segundo lugar para la fabricacion de restauraciones fabricadas en el laboratorio desde la incrustacion hasta la protesis dental. En ambos casos la meta es una transferencia lo mas fiel posible de la situacion de la boca en el articulador con el fin de evitar problemas de oclusion y posibilitar al paciente una oclusion sin dificultades tambien tras la insercion de los nuevos dientes o puentes.

En el caso del articulador 1 representado en la figura 2 el sujetador de modelo de maxilar inferior 3 esta equipado con palpadores de medicion 14 en forma de vastagos de transferencia 17 con semiesferas 16 asentadas arriba. El sujetador de modelo de maxilar superior 2 presenta en primer lugar el vastago de apoyo 11 que o bien esta asociado al mismo o por el contrario representa con el soporte de registro 12 una unidad constructiva, presentando este soporte de registro 12 en este caso ya el material 13 conformado y plastico curado. Al mover el maxilar inferior o mejor el maxilar superior a traves del articulador 1 las semiesferas 16 bajan los espacios de movimiento 22 o espacios de articulacion en el material plastico 13. La articulacion de articulador 20 habitual por lo demas esta equipada en esta realizacion mediante un soporte de registro de articulacion 24 con material articulatorio 23, siendo practicamente identico el material articulatorio 23 al material plastico 13. Segun el principio de pantografo, en el movimiento del maxilar inferior y el descenso de los espacios de movimiento 22 en el material articulatorio 23 ahora se conforma un espacio de movimiento articulado 26 o varios espacios de articulacion. La semiesfera 27 es parte del articulador 1 que conforma los espacios de movimiento articulado 26 correspondientes o los duplicados de espacio de articulacion 21. Con ello segun el principio de pantografo se crea un duplicado de espacio de articulacion 21 que se corresponde con la articulacion temporomandibular 6 natural del paciente 4 que ahora puede emplearse o se emplea con la semiesfera 27 como articulacion de articulador 20 en el lugar de articulacion pivotante 25.

Ademas de la transferencia de los movimientos descrita segun el principio de pantografo o generacion de duplicados de espacio de articulacion correspondientes en la zona de la articulacion de articulador 20 se da tambien la posibilidad de que con ayuda del palpador de medicion 14 y una memoria de datos incorporada 28 se averiguen los movimientos realizados por los palpadores de medicion 14 en los espacios de movimiento 22, se transformen y se almacenen para poder utilizarlos entonces mas tarde o cuando sea necesario para la generacion del duplicado de espacio de articulacion 21 de acuerdo con el paciente. Con 29 se indica la lmea de conexion al palpador de medicion 14, pudiendo concebirse tambien otras posibilidades de conexion.

Dado que en el caso de los espacios de movimiento articulado 26 se trata de una reproduccion tridimensional de los espacios de movimiento 22 o de los duplicados de espacio de articulacion 21 o de las articulaciones temporomandibulares 6 naturales, tras un equipamiento o reequipamiento correspondiente del articulador 1 pueden

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

realizarse todos los movimientos del maxilar inferior posibles y concretamente en direccion sagital como tambien en direccion transversal exactamente segun las circunstancias en el paciente.

La figura 3 muestra el articulador en la utilizacion en el laboratorio dental, pudiendo acabarse ahora en el articulador 1 "programado" de tal manera la protesis dental correspondiente de cualquier tipo. Para ello solamente es necesario retirar del sistema el soporte de registro 12 con el material plastico 13 y los palpadores de medicion 14, mientras que el vastago de apoyo 11 permanece de cualquier manera porque para ello es necesario el trabajo adicional para el sistema de correlacion mutua vastagos de apoyo - articulacion temporomandibular artificial o duplicados de espacio de articulacion 21. En la figura 3 puede distinguirse el duplicado de espacio de articulacion 21 correspondiente que trabaja como articulacion de articulador 20 junto con las semiesferas 27 asf como el vastago de apoyo 11 y un diente 40 en el maxilar superior y un diente 41 en el maxilar inferior, estando indicado que estos estan dispuestos y sujetos de manera que los puntos de contacto 44 se situan de manera optima y cuspides 45 y surcos 46 se tocan y estan guiados realmente los unos sobre los otros. Con 42 y 43 estan senalados los incisivos del maxilar superior y maxilar inferior.

Una imagen que coincide en gran medida la reproduce la figura 4 solo que en este caso ademas de los dientes mencionados 40, 41, 42, 43 tambien estan indicados el plano de oclusion 36 y el plano de Camper 30. El plano de Camper 30 que va a averiguarse en el paciente 4 discurre entre nariz 31 y oreja 32 del paciente 4. En la figura 5 se representa mediante el anillo de soporte 33 que esta sujeto en la parte superior 34. Mediante patas telescopicas 35 un anillo de apoyo 37 con el plano de oclusion 36 se ha llevado exactamente a la posicion en la cual el protesico dental necesita este plano de oclusion 36 para la observacion exacta de los movimientos de maxilar superior e inferior en el articulador 1. Con 47 estan senalados adicionalmente los modelos de diente de paciente reunidos en este caso en el maxilar superior o maxilar inferior. Puede distinguirse que con un modulo de este tipo o dispositivo puede ajustarse de manera segura y rapida la posicion exacta del plano de oclusion 36. Con ello ha de incluirse de manera segura un parametro adicional en la reconstruccion de protesis dental que segun los conocimientos de la ciencia es necesario para una restauracion.

La figura 6 muestra un articulador 1 que puede manejarse especialmente bien que consta de la parte superior de bastidor 34 que esta sujeta de manera pivotante a una parte de base de bastidor 52 configurada de manera elegante. La parte de base de bastidor 52 propiamente dicha con el modelo de maxilar inferior no representado dispone de un bastidor de articulador 53 moldeado especialmente estando unida la parte de base de bastidor 52 a traves de una parte arqueada 57 similar en forma de S con la parte superior de bastidor 34.

Pude distinguirse que la parte delantera del articulador 1, allf donde los modelos de mandfbula estan colocados es de acceso completamente libre porque el vastago de apoyo 11 configurado como vastago de fijacion 50 esta asociado en este caso a la zona posterior 51 del articulador 1. Para ello la parte arqueada 57 esta levantada guiandose a traves de la parte superior de bastidor 34 y dispone de una sujecion para el vastago de fijacion 5. Al extremo de la parte superior de bastidor 34 situada debajo esta asociada un recipiente de registro 56 con material de vastago 55 siendo curable este material de vastago 55 de manera que con ello puede predeterminarse la posicion exacta y disposicion del vastago de fijacion 50 permaneciendo en el recipiente de registro 56.

La parte superior de bastidor 34 propiamente dicha esta unida a traves de un arco pivotante 60 y a traves de las articulaciones de articulador 20 y 61 con la parte de base de bastidor 52. El arco pivotante 60 esta articulado mediante articulaciones pivotantes 58, 59 de manera que puede pivotar en la parte de base de bastidor 52 o la parte arqueada 57.

Ademas de la disposicion del vastago de fijacion 50 tambien puede distinguirse que la parte superior de bastidor 34 en la zona antepuesta dispone de una punta de pico 80 que hace mas sencillo realizar los movimientos necesarios con la parte superior de bastidor 34 para poder imitar los movimientos realizados tambien por la mandfbula del paciente respectivo 4.

La optimizacion de estas posibilidades de movimiento puede verse en que la parte superior de bastidor 34 puede fijarse a traves de una prolongacion 38 que puede verse a partir de la figura 12 y un estabilizador de posicion 64 en el arco pivotante 60. En la figura 6 esta indicado que este estabilizador de posicion consta de un eje 75 que puede fijarse en un extremo a traves de una articulacion esferica 71 con manguito 72 y apoyo para par de torsion 74 y en el otro lado a traves de una articulacion esferica 73 en el arco pivotante 60 y tambien puede separarse de nuevo del mismo. Intercalada esta una parte estandar 65 con una pieza de agarre 67 que puede extraerse facilmente y tal como esta indicado en la figura 7 y 8 puede sustituirse por una pieza moldeada libremente 66 de estructura similar. Esta pieza moldeada libremente 66 consta de una parte de soporte 68 y la parte de lente 69, 70 colocada a ambos lados que se componen de plastico curable y predeterminan la posicion de mordida respectiva. De manera correspondiente en la figura 8 se muestran piezas moldeadas libremente 66, 66', 66". La pieza moldeada libremente 66 o tambien la parte estandar 65 pueden desplazarse sobre el eje 75, porque disponen de un orificio axial 76 que presenta una ranura de grna 81. Con 77 estan senalados orificios de grna u orificios de fijacion que hacen posible una colocacion exacta de la pieza moldeada libremente 66 o de la parte estandar 65 sobre el eje 75.

La figura 9 y la figura 10 muestran ampliado un estabilizador de posicion 64 con la articulacion esferica 73 que esta configurada de manera que todo el estabilizador de posicion 64 puede fijarse. Entonces con 60 esta senalado el arco pivotante y con 66 la pieza moldeada libremente. A continuacion se muestra la prolongacion 38 de la parte superior de bastidor 34 asf como la articulacion esferica 71 con manguito 72 y apoyo para par de torsion 74. Esto ultimo se 5 reproduce en la figura 9.

La figura 11 muestra una vista delantera de un articulador 1 correspondiente segun la figura 6, pudiendo distinguirse en este caso que la parte superior de bastidor 34 esta unida con el arco pivotante 60 y puede realizar movimientos que estan guiados a traves de las articulaciones de articulador 20 y 61 con los duplicados de espacio de articulacion 10 21 alojados en las mismas. Estas articulaciones de articulador 20, 61 cooperan con las articulaciones esfericas 19,

62 que se sujetan mediante sujeciones 63, 63' en arcos de sujecion 78, 79 correspondientes de la parte de base de bastidor 52. Estas articulaciones 20, 61 posibilitan por tanto en el caso de una liberacion del estabilizador de posicion 64 un movimiento de la parte superior de bastidor 34 exactamente en el modo que esta predeterminado a traves de la articulacion temporomandibular 6 natural del paciente 4. Puede distinguirse en este caso tambien que el 15 vastago de fijacion 50 esta alojado en el espacio posterior 51, la zona delantera puede alcanzarse facilmente con los modelos de maxilar superior e inferior y sobre todo puede verse bien. Esto puede extraerse tambien de la figura 12, estando asociado no obstante para la regulacion del plano de oclusion de la punta de pico 80 de la parte superior de bastidor 34 un anillo de apoyo 37 con pata telescopica 35 y parte de fijacion 39. Tras el ajuste del plano de oclusion esta pieza constructiva puede retirarse de nuevo de manera que entonces la zona delantera entre las partes von 20 parte superior de bastidor 34 y parte de base de bastidor 52 premontadas de manera correspondiente puede alcanzarse y verse bien.

Claims (17)

1. 5

   10

   15

   20

   25

   30

   35

   40

   45

   50

   55

   60

   65

   REIVINDICACIONES

   1. Procedimiento para la fabricacion de protesis dental, en el que inicialmente se fabrica una impresion del maxilar superior y del maxilar inferior con los dientes y en el que despues se llevan al protesico dental en un dispositivo denominado articulador (1) para la simulacion de movimientos de maxilar inferior sobre soportes correspondientes que alojan las impresiones de maxilar superior o inferior, con lo cual allf la protesis dental, bajo el movimiento o bien de la impresion de maxilar inferior o normalmente de la impresion de maxilar superior se moldea alrededor de extensiones mandibulares similares a las articulaciones temporomandibulares del paciente (4), determinadas por el movimiento del maxilar inferior del paciente (4), y de duplicados de espacio de articulacion (21) fabricados a partir de las mismas y empleados como articulaciones de articulador (20) y se termina considerando normalmente la impresion de maxilar inferior, se devuelve entonces al dentista, se le inserta al paciente (4) y se mecaniza posteriormente por parte del dentista, caracterizado por que los movimientos realizados por el maxilar inferior del paciente (4) y las articulaciones temporomandibulares (6), guiados por un vastago de apoyo (11) que se sujeta a traves de una placa de maxilar superior (10) en el maxilar superior y a traves de semiesferas (16) asociadas a una placa de maxilar inferior (15), que se disponen a una distancia entre sf y formando un triangulo con el vastago de apoyo (11) en el eje de vastago de apoyo/articulacion temporomandibular (6), desacoplando la dentadura del paciente, se transfieren de manera intrabucal a un material (13) plastico incrustado en un soporte de registro (12) asociado a la placa de maxilar superior (10) como duplicado de espacio de articulacion (21) y por que utilizando estos duplicados de espacio de articulacion (21) de manera extrabucal segun el principio de pantografo se fabrican otros duplicados de espacio de articulacion (21) de cada articulacion temporomandibular (6) y se emplean en el articulador (1) como articulacion de articulador (20).
2. 2. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que los duplicados de espacio de articulacion fabricados de manera intrabucal se instalan directamente en el articulador donde, cooperando con articulaciones esfericas, se emplean como articulaciones de articulador.
3. 3. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que en la fabricacion de la protesis dental con el articulador que presenta los duplicados de espacio de articulacion antes de la fabricacion del implante dental, o mientras tanto, se ajusta desde el plano de Camper medido en el paciente el plano de oclusion exacto en el articulador.
4. 4. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que durante la fabricacion de la protesis dental correspondiente de cualquier tipo en el articulador programado segun el procedimiento el vastago de apoyo se fija con la placa de maxilar superior adicionalmente en el articulador, mientras que las articulaciones esfericas y los duplicados de espacio de articulacion se retiran del mismo, cuando la protesis dental se fabrica y se comprueba en el articulador.
5. 5. Procedimiento segun la reivindicacion 1, caracterizado por que los valores obtenidos en la articulacion, es decir al “bajar” la fosa mandibular se registran adicionalmente o solo electronicamente, se almacenan y se emplean a traves de CadCam o similar para moldear los espacios de movimiento articulado en el modelo en el soporte de registro o directamente para los duplicados de espacio de articulacion.
6. 6. Dispositivo para la simulacion de movimientos de maxilar inferior y con ello para la realizacion del procedimiento segun las reivindicaciones 1 - 5, que consta de un articulador (1) con sujetador de modelo de maxilar superior (2) con vastago de apoyo (11) y un sujetador de modelo de maxilar inferior (3), estando unidos entre sf de manera articulada el sujetador de modelo de maxilar superior (2) y el sujetador de modelo de maxilar inferior (3) mediante articulaciones de articulador (20), que estan fabricadas con ayuda de un aparato previo (5) de la manera mas adaptada posible a las articulaciones temporomandibulares (6) humanas, caracterizado por que los espacios de movimiento (22) que reproducen las articulaciones de articulador (20) individuales y con ello los duplicados de espacio de articulacion (21) estan fabricados de manera intrabucal mediante movimientos del maxilar inferior del paciente (4) directamente o intercalando una memoria de datos (28) en el material (13) de los soportes de registro (12) y estan configurados y dispuestos de manera que segun el principio de pantografo las extensiones mandibulares de los duplicados de espacio de articulacion (21) en el material articulatorio (23) curable pueden transferirse a los soportes de registro de articulacion (24) de las articulaciones de articulador (20), estando asociados los soportes de registro (12) y el vastago de apoyo (11) a la placa de maxilar superior (10) y las semiesferas (16) que transmiten los movimientos del maxilar inferior del paciente (4) y que crean los espacios de movimiento (22), a la placa de maxilar inferior (15).
7. 7. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado por que los espacios de movimiento (22) se registran electronicamente en cuanto a los datos y directamente se procesan adicionalmente de modo electronico para formar duplicados de espacio de articulacion (21) o estan moldeados mediante moldeo en material articulatorio (23) curable, elastico para formar espacios de movimiento articulado (26).
8. 8. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado por que las articulaciones de articulador (20) o duplicados de espacio de articulacion que imitan la fosa mandibular humana (7) estan configurados de manera separable y sustituible por los duplicados de espacio de articulacion (21) del paciente siguiente respectivo.

   5

   10

   15

   20

   25

   30

   35

   40
9. 9. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado por que los duplicados de espacio de articulacion (21) generados en la boca del paciente (4) estan configurados de manera que pueden emplearse con soporte de registro (12) y material (13) directamente en el articulador (1) cooperando con las articulaciones esfericas (19, 21).
10. 10. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado por que el articulador (1) presenta un anillo de soporte (33) que recibe el plano de Camper (30) medido en el paciente (4), que esta asociado a la parte superior (34) del articulador (1).
11. 11. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado por que el vastago de apoyo (11) necesario para la fijacion de una posicion de maxilar superior-inferior vertical, configurado como vastago de fijacion (50) esta dispuesto en el espacio posterior (51) del articulador (1) y en la parte de base de bastidor estacionaria (52) del bastidor de articulacion (53) esta fijado de manera que coopera con un recipiente de registro (56) asociado a la parte superior de bastidor (34) movil, que aloja un material de vastago (55) curable.
12. 12. Dispositivo segun la reivindicacion 11, caracterizado por que el vastago de fijacion (50) esta dispuesto montado detras de las articulaciones de articulador (20) en el espacio posterior (51) del articulador (1) y en la parte de arco (57) levantada de la parte de base de bastidor (52), mientras que el recipiente de registro (56) esta asociado a la parte superior de bastidor (34) movil.
13. 13. Dispositivo segun la reivindicacion 12, caracterizado por que la parte superior de bastidor movil (34) esta unida mediante articulaciones pivotantes (58, 59) con un arco pivotante (60) que las une y guiada a traves de las articulaciones de articulador (20, 61) de manera articulada con la parte de base de bastidor (52), pudiendo fijarse la parte superior de bastidor (34) adicionalmente a traves de un estabilizador de posicion (64) ajustable en el arco pivotante (60) y a traves de las articulaciones de articulador (20, 61) esta asociada a la parte de base de bastidor (52) de manera que puede pivotar espacialmente.
14. 14. Dispositivo segun la reivindicacion 13, caracterizado por que para modificar la posicion de mordida puede sustituirse una parte estandar (65) empleada para articular la posicion base en el estabilizador de posicion (64) por una pieza moldeada libremente (66) lenticular, que predetermina la nueva posicion de mordida deseada.
15. 15. Dispositivo segun la reivindicacion 14, caracterizado por que la pieza moldeada libremente (66) lenticular consta de una parte de soporte (68), que esta configurada de manera que posibilita un acoplamiento fijo a la parte superior de bastidor (34) o al arco pivotante (60), y de una parte de lente (69, 70), que consta de plastico y esta moldeada mediante aproximacion predeterminada de la parte de base de bastidor (52) y parte superior de bastidor (34) y despues esta curada.
16. 16. Dispositivo segun la reivindicacion 13, caracterizado por que el estabilizador de posicion (64) esta configurado de manera que une la parte superior de bastidor (34) y el arco pivotante (60) a traves de un eje (75) que puede fijarse y volver a separarse mediante articulaciones esfericas (71, 73) con apoyo para par de torsion (74).
17. 17. Dispositivo segun la reivindicacion 14, caracterizado por que la parte estandar (65) y las piezas moldeadas libremente (66, 66', 66") lenticulares estan dispuestas de manera que pueden desplazarse entre las articulaciones esfericas (71, 73) y sobre el eje (75).