BRPI0904212A2 - equipamento de posicionamento e reposicionamento rápido e simples das arcadas, sem utilização de gesso, que permite a simulação do movimento mandibular e respectivo método de operação - Google Patents

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Abstract

EQUIPAMENTO DE POSICIONAMENTO E REPOSICIONAMENTO RAPIDO E SIMPLES DAS ARCADAS, SEM UTILIZAçAO DE GESSO, QUE PERMITE A SIMULAçAO DO MOVIMENTO MANDIBULAR E RESPECTIVO METODO DE OPERAçãO. Refere-se o presente relatório descritivo, ao pedido de patente de invenção de um equipamento mecânico que, ao ser usado em conjunto com um dispositivo para tomada de posiçâo da arcada superior do paciente com base em pontos de referência no crânio do mesmo, permite a reprodução precisa do posicionamento das arcadas dentárias, representadas por modelos de gesso e a simulação dos movimentos da mandíbula, sendo que estes modelos são conectados ao equipamento de forma mecânica, através de um sistema inédito de posicionamento, sem a necessidade do uso de gesso para fixação dos mesmos. A patente, ora requerida, abrange as funcionalidades dos equipamentos atualmente denominados de "articulador" e "arco facial" e adiciona novas funcionalidades de uma maneira inédita e inovadora, O conjunto de equipamentos é leve e de fácil manuseio, possibilitando a redução em até 50% do tempo necessário de montagem e ajustes quando comparado aos equipamentos de mercado, além de proporcionar precisão aos movimentos, garantindo a excelência no diagnóstico e tratamento odontológicos.

Description

"EQUIPAMENTO DE POSICIONAMENTO E REPOSICIONAMENTO RÁPIDO ESIMPLES DAS ARCADAS, SEM UTILIZAÇÃO DE GESSO, QUE PERMITE ASIMULAÇÃO DO MOVIMENTO MANDIBULAR E RESPECTIVO MÉTODO DEOPERAÇÃO".
INTRODUÇÃO
Refere-se o presente relatório descritivo, ao pedidode patente de invenção de um equipamento mecânico que, aoser usado em conjunto com um dispositivo para tomada deposição da arcada superior do paciente com base em pontosde referência no crânio do mesmo, permite a reproduçãoprecisa do posicionamento das arcadas dentárias,representadas por modelos de gesso e a simulação dosmovimentos da mandíbula, sendo que estes modelos sãoconectados ao equipamento de forma mecânica, através de umsistema inédito de posicionamento, sem a necessidade do usode gesso para fixação dos mesmos.
A patente, ora requerida, abrange as funcionalidadesdos equipamentos atualmente denominados de "articulador" e"arco facial" e adiciona novas funcionalidades de uma maneirainédita e inovadora.
O conjunto de equipamentos apresentado nestedocumento de requisição de patente é leve e, por suasimplicidade, seu custo pode ser inferior aos dosequipamentos com funcionalidades equivalentes no mercado.
O tempo total do processo pode ser reduzido em até50%, em função da facilidade de manuseio e de não haver anecessidade de manipulação e espera de presa do gesso.
Seu sistema de guias torna a reprodução dosmovimentos muito precisa, evitando erros de diagnóstico etratamento.
Desta forma, eliminamos as barreiras que hoje tornamos equipamentos atuais pouco utilizados, obtendo-se ganhosrelevantes em tempo e custo, além de maior abrangência eflexibilidade nas possibilidades de estudo e planejamento notratamento odontológico.
ESTADO DA TÉCNICA
São conhecidos no atual estado da técnica diversosaparelhos e equipamentos utilizados em tratamentosodontológicos pertencentes ao mesmo campo de aplicação dapresente invenção.
Podemos citar, por exemplo, a patente US 7,048,539que se refere a um arco transferidor anatômico, com afinalidade de levar o posicionamento correto da arcada dopaciente em relação a base do crânio para o articulador,utilizando-se de pontos anatômicos de referência.
A patente US 6,109,917 refere-se a um dispositivoodontológico, que permite determinar um plano de referênciaestético especifico para a montagem de dentes do paciente. 0dispositivo inclui um arco facial, um conjunto relacionainasal, um calibrador de nivel e um garfo de mordida.A patente US 5,632,619 refere-se a um arco facialpara receber e transferir um modelo da arcada para umarticulador, na orientação espacial correta, relativa aocrânio de um paciente e ao eixo de articulação da mandibula.
O arco facial possui um elemento de transferência curvo,para envolver a face do paciente e uma coluna guia pivotadaao elemento de transferência, para suportar um garfo demordida ajustável. 0 elemento de transferência possui umaranhura centrante alongada e a coluna guia possui umaprojeção ajustável, que é perpendicular à coluna guia paraencaixar-se na ranhura centrante.
A patente US 5,090,901 refere-se a um suporte, comuma coluna vertical, para segurar um arco facial, um garfode mordida com material moldável para a obtenção dasimpressões das cúspides dos dentes do paciente, elementosde encaixe auriculares a serem posicionados nos orifíciosdas orelhas do paciente, além de um indicador de encaixedos lábios. O arco facial pode ser removido do suporte eadaptado de modo a prendeê-lo em um articulador.
O pedido de patente MU 8502218-7 U refere-se a umdispositivo com sistema de regulagem tridimensional parafixação rápida de modelos de gesso da arcada dentária que seadapta ao articulador já existente no mercado.
DESCRIÇÃO DO ESTADO DA TÉCNICA
ArticuladoresOs primeiros pesquisadores que perceberam aimportância da anatomia e filosofia da ATM (ArticulaçãoTêmporo Mandibular) e dos movimentos mandibulares na oclusão,sentiram a necessidade de criar um aparelho que pudessesimular as ATMs, posicionar os modelos e reproduzir osmovimentos mandibulares essenciais a uma oclusãosatisfatória.
O articulador é um instrumento mecânico querepresenta a articulação têmporo mandibular, a maxila e amandibula, na qual se podem adaptar modelos que representamas duas arcadas. 0 articulador registra as relações inter-maxilares e reproduz a dinâmica mandibular através domovimento do ramo superior.
O articulador é um dos instrumentos mais importantesutilizados pelo dentista, durante o tratamento de seuspacientes, sendo usado com três objetivos primordiais:
• Estabelecimento de um correto diagnóstico de umcaso clinico.
• Desenvolvimento de um tratamento eficiente.
· Correta construção de elementos para o tratamento.
O articulador pode ser: Não-ajustável; Semi-ajustávelou Totalmente-ajustável.
Os articuladores Não-ajustáveis, denominados"charneiras", são considerados os instrumentos mais simples,permitindo apenas movimento de bisagra (dobradiça) efechamento arbitrário, impossibilitando, por exemplo, areprodução de movimentos excêntricos da mandibula, o que,pela limitação de oclusão, exige que o profissional percatempo considerável ajustando as próteses no paciente até queessas fiquem livres de interferências. Outra limitação é aimpossibilidade do uso do arco facial por qualquer dessesinstrumentos. 0 uso deste tipo de articulador é o granderesponsável pelos trabalhos protéticos com grandesinterferências oclusais, que resultam em lesões para osistema estomatognático do paciente.
Os articuladores Semi-ajustáveis foram projetadospara reproduzir alguns dos movimentos mandibulares,auxiliando no diagnóstico, plano de tratamento e confecção dediversos elementos de tratamento, permitindo, normalmente,três tipos de ajuste: distância inter-condilar, trajetóriacondilar e ângulo de Bennet.
Diversos estudos e autores comprovam que osarticuladores semi-ajustáveis, quando utilizados de formacorreta, são de grande utilidade na clinica diária, reduzindoo tempo de muitos procedimentos clínicos em decorrência de umbom planejamento. Ângulos médios mantidos como padrão tambémpodem ser bastante úteis na redução de todo o procedimento.
Os articuladores Totalmente-ajustáveis, maissofisticados para a reprodução dos movimentos mandibulares,têm os registros realizados com sistemas mais complexos,sendo indicados para casos de grande especificidade. A suadificuldade técnica de manipulação e o alto custo doequipamento faz com eles sejam pouco utilizados.
Arco Facial
O arco facial é um instrumento utilizado pararegistrar a posição espacial da arcada dentária superior dopaciente em relação ao crânio e transferir este registro aoarticulador.
Utilização
Para a correta utilização do conjunto composto dearticulador e arco facial, é necessário seguir os seguintespassos:
1) Tomada da impressão das arcadas através do usode moldeiras e material odontológico adequado(hidrocolóide ou silicona), realizada em procedimentoclinico durante o qual, também é tomada a impressão damordida em relação cêntrica (posição em que a mandibulaencontra-se em situação mais posterior) em uma placa decera. Para um resultado adequado é necessário um tempoclinico que pode ser estimado em aproximadamente 30minutos.
2) Confecção do modelo em gesso, através damanipulação e colocação da massa dentro do molde obtido nasessão clinica. Este procedimento é realizado sem apresença do paciente e requer cerca de 10 minutos demanipulação e mais cerca de 30 minutos de espera da presado gesso. Após a presa do gesso, o modelo é preparado(recortado e hidratado) para poder ser montado noarticulador. Para um resultado adequado é necessário umtempo total de aproximadamente 40 minutos.
3) Tomada da posição de referência com o arcofacial para a transferência para o articulador. Existemalguns modelos de arco facial. Apenas para ilustração,será descrito o procedimento do modelo mais amplamenteusado.
Manipula-se um material de impressão que serácolocado na forquilha do arco, para que sejam obtidas asmarcas das incisais e pontas de cúspides dos dentessuperiores, que servirão de guia para o posicionamento domodelo de gesso da arcada superior. Depois de posicionadaa forquilha na boca, ela é encaixada na haste do arco.Este deve ser corretamente posicionado através do encaixedas auriculas direita e esquerda nos ouvidos do paciente.Para que o correto alinhamento com o plano de Frankfurt(um plano de referência amplamente usado na Odontologia)seja obtido, é necessário imobilizar-se o arco, através doposicionamento de um terceiro ponto que se apóia logoacima do nariz e do travamento de todos os mecanismosarticulados do sistema. Obtido este registro, abre-se comcuidado o arco para que ele possa ser retirado do pacientee transferido para o articulador.
Esta etapa clínica gera certo desconforto aopaciente pela necessidade de inserção das aurículas nosouvidos, rigidez de todo o sistema que está sendomanipulado e exigência de imobilidade do paciente pormuitos minutos para a correta obtenção da posição dereferência. A complexidade do método também podedificultar a precisão do resultado. Estima-se um tempoclínico necessário de 30 minutos para a realização de todoo processo.
4) Inicia-se a montagem do sistema, sem apresença do paciente, unindo-se o arco facial ao eixoprincipal do articulador através do encaixe dos orifíciosdas aurículas, em pinos existentes no ramo superior doarticulador. Segue-se o correto posicionamento do modelosuperior na forquilha, respeitando a impressão obtida dascúspides dos dentes. 0 espaço entre o modelo e a bolachado ramo superior do articulador é preenchido com a massade gesso. Esta etapa requer um tempo estimado de 30minutos para sua execução.
5) Somente após a presa total do gesso, pode-separtir para o posicionamento do modelo inferior. Paratanto, remove-se o arco facial da posição, e o modelo degesso inferior é posicionado em relação ao superior, deacordo com a tomada de mordida obtida na primeira etapaclinica. É necessário que o articulador seja virado decabeça para baixo. Repete-se o procedimento depreenchimento do espaço entre o modelo inferior e abolacha do articulador com gesso. Este procedimentoconsome cerca de 30 minutos do Dentista.
6) O gesso sofre alteração de volume após apresa. Assim, é possível que aconteça uma pequenadistorção da posição do modelo em relação à referênciainicial. Para evitar este inconveniente, o profissionalmuitas vezes opta por fazer a colocação de uma quantidademínima de gesso inicialmente, buscando somente deixá-lo emposição para posteriormente fazer uma nova porção de massaque fortalecerá a base obtida diminuindo assim, apossibilidade de distorção. Este procedimento implica emmais um tempo de trabalho de cerca de 20 minutos.
7) Para a reprodução correta dos movimentosmandibulares no equipamento em questão devem ser feitosajustes das inclinações das trajetórias condilaresresponsáveis pela protrusão e das guias que determinam oângulo de Bennett, responsável pelo posicionamentoespacial da mandíbula durante as excursões delateralidade.
8) O ajuste da trajetória condilar é feitoatravés do posicionamento dos modelos de acordo com asimpressões das pontas de cúspides em uma placa de ceraobtidas clinicamente com o paciente em situação deprotrusão mandibular. Com os modelos nesta posição,observa-se um distanciamento entre as esferas fixas nasextremidades verticais do ramo inferior, correspondentesaos côndilos mandibulares e as paredes superiores doconjunto de guias do ramo superior. Inclina-se, então,estas paredes até que voltem a tocar nas esferas.
Determina-se desta forma a inclinação da trajetóriacondilar do paciente que servirá de guia para a reproduçãodo movimento de protrusão.
9) Para o ajuste do movimento lateral damandibula, posicionam-se os modelos de gesso de acordo complacas de cera que reproduzem a relação entre as cúspidesdos dentes em posição de máxima lateralidade do pacientepara a direita e para a esquerda.Ao utilizar-se a placacorrespondente ao movimento para a esquerda ocorre umdistanciamento da esfera do lado direito em relação aparede lateral da guia superior deste lado. Desloca-seesta parede até que volte a tocar a esfera, determinando-se desta forma o ângulo de Bennett, responsável peloposicionamento espacial da mandibula em lateralidade.
0 processo completo, desde a tomada de impressões atéa finalização da montagem dos modelos, consomeaproximadamente 3 a 4 horas.
A complexidade dos equipamentos atuais cria umabarreira na sua utilização no dia a dia dos dentistas. 0processo requer a manipulação de gesso para o posicionamentodos modelos (com as imprecisões e dificuldades de tempo desecagem e impossibilidade de mudança de posição) , trazdesconforto para o paciente, exige um grande tempo demontagem, desde a utilização do arco facial, confecção dosmodelos, transferência para o articulador, até seu uso para oplanejamento do tratamento. 0 tempo total do processoaproximado pode chegar a 4 horas, gerando um custo elevadopara pacientes e profissionais da odontologia.
Outro problema comum é a imprecisão da reprodução dosmovimentos, pois o ramo superior deve ser manipulado peloprofissional e pode facilmente deslizar sobre as plataformasguias, ou mesmo destacar-se do ramo inferior interferindodesta forma no movimento final.
Adicionalmente os equipamentos atuais são pesados ecom preço médio de aquisição muito elevado.
Entendemos que uma grande parcela dos profissionaisda odontologia não utiliza estes articuladores em funçãodestas barreiras. Com isto, fica prejudicado o estudo eplanejamento do tratamento em qualidade, tempo e custo.
INCONVENIENTES DO ESTADO DA TÉCNICA
• Necessidade do uso de gesso para fixação dosmodelos ao Articulador, o que representa muitotempo de trabalho, dificuldade e complexidade datécnica e possibilidade de acontecerem distorçõesdevido à contração ou expansão do gesso, podendo emalguns casos exigir o retrabalho.
• Não permite reposicionamento (posição estática -fixa pelo gesso).
• A Simulação do movimento mandibular é realizadaatravés do deslocamento do ramo superior,comprometendo a visualização de todo o processo,além de permitir movimentos indesejados do ramosuperior durante sua manipulação, interferindo notrabalho final.
• Dificuldade e complexidade da utilização doequipamento e da técnica necessária correspondente.
• Preço do produto elevado.
• Dificuldade de manipulação e uso do dispositivodenominado arco facial pelo dentista e paciente.
• Processo sujeito a um alto grau de imprecisão.
OBJETIVO DO PEDIDO
De forma a solucionar os inconvenientes do atualestado da técnica quanto aos equipamentos atualmentedenominados de "articulador" e "arco facial" a presenteinvenção traz as seguintes funcionalidades:
• Reprodução da relação entre as arcadas (superior einferior), através de um sistema mecânico de posicionamento ereposicionamento dos modelos das arcadas dispensando autilização do gesso para tal fim.
• Simulação dos movimentos mandibulares de interesseprotético e odontológico geral, através de sistema de trilhoe pino guia, proporcionando precisão ao movimento.
· Simulação do reposicionamento mandibular paraestudo e planejamento do tratamento do paciente.
• Simulação dos movimentos mandibulares através dodeslocamento do ramo inferior, reproduzindo com maiorfidelidade e maior facilidade a dinâmica da mastigação do serhumano.
• Tomada e transferência da posição de referência dasarcadas do paciente para reprodução no equipamento emreferência.
A patente ora requerida abrange as funcionalidadesdos equipamentos atualmente denominados de "articulador" e"arco facial", adicionando novas funcionalidades de umamaneira inédita e inovadora.
O conjunto de equipamentos apresentado nestedocumento de requisição de patente é leve e, por suasimplicidade, seu custo pode ser inferior aos dosequipamentos com funcionalidades equivalentes no mercado.
O tempo total do processo pode ser reduzido em até50%, em função da facilidade de manuseio e de não haver anecessidade de manipulação e espera de presa do gesso.
Desta forma, eliminamos as barreiras que hoje tornamos equipamentos atuais pouco utilizados, obtendo-se ganhosrelevantes em tempo e custo, além de maior abrangência eflexibilidade nas possibilidades de estudo e planejamento notratamento odontológico.
BREVE DESCRIÇÃO DAS FIGURAS.
A figura 1 ilustra o equipamento, objeto do presentepedido, numa vista em perspectiva parcialmente explodida;
A figura 2 ilustra a base do equipamento, objeto dopresente pedido, numa vista em planta;
A figura 3 mostra a base do equipamento (12) numavista em perspectiva;
A figura 4 mostra detalhes do conjunto debasculamento do equipamento objeto do presente pedido;
A figura 5 ilustra a utilização do transferidor (4)durante a tomada das coordenadas de referência;
A figura 6 mostra o equipamento, objeto do presentepedido, numa vista em corte lateral; no momento em que éfeita a introdução do garfo de mordida;
A figura 7 mostra numa vista em corte lateral, omomento em que é feito o posicionamento dos modelos de gessocom relação ao garfo de mordida;
A figura 8, mostra numa vista em corte lateral, omomento em que é feita a retirada do garfo de mordida;
A figura 9, mostra numa vista em corte lateral, oreposicionamento dos modelos de gesso das arcadas, sem apresença do garfo;
A figura 10 mostra numa vista em corte lateral, amovimentação simulada de abertura e fechamento do modelo, daarcada superior em relação à arcada inferior;
A figura 11 mostra o acionamento da mola (100) parapromover o desencaixe das arcadas dentárias superior einferior;
A figura 12 mostra numa vista em corte lateral, amovimentação simulada da arcada inferior para frente, atravésda movimentação do braço de movimentação (9);
A figura 13 mostra a vista superior da figura 11;
A figura 14 mostra a vista superior da figura 12; e
A figura 15 mostra a vista superior da movimentaçãolateral da arcada dentária inferior.
DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃO
De acordo com a figura 1, o equipamento deposicionamento e reposicionamento das arcadas, que permite asimulação do movimento mandibular, é composto por umaestrutura de suporte (1), um conjunto deposicionamento/reposicionamento superior (2), um conjunto deposicionamento/reposicionamento inferior (2a), conjuntos debasculamento (17,17a), conjunto de movimentação látero-frontal (80), braço de movimentação (9), placas suporte dosmodelos de gesso das arcadas (3), transferidor (4), hastehorizontal (5), conjunto de posicionamento/reposicionamentodo arco (7) e haste com mordedor (8) .
A estrutura de suporte (1) compreende uma tampa (10) ,apoiada sobre duas estruturas laterais (13) que, por sua vezencontram-se apoiadas no conjunto da base inferior (12). Oconjunto da base inferior (12) compreende meios demovimentação da arcada inferior que serão explicados emdetalhes mais adiante.
Esta estrutura de suporte (1) possui suas faceslaterais, parte frontal e a parte traseira vazadas, de formaa facilitar a visualização e manipulação interna. A tampa(10), de formato prismático quadrangular, de estrutura oca,está fixada na estrutura de suporte (1) através de umadobradiça com pinos removíveis (14), disposta na faceposterior, que permite sua abertura, fechamento ou a retiradada tampa (10), através da remoção dos pinos da mesma. Na facefrontal da tampa (10) está localizado o encaixe (15) pararecepção da haste horizontal (5) do conjunto do transferidor(4). Na face lateral direita está localizado o botão (16)utilizado para o travamento do movimento vertical dodispositivo de fixação do modelo compreendido pelo conjuntode posicionamento/ reposicionamento superior (2). Uma trava(11) está disposta na lateral direita da tampa (10) de formaa permitir o travamento da mesma na estrutura de suporte (1) .
A base (12), também com formato prismáticoquadrangular, está conectada à porção superior da estruturasuporte (I)7 através das suas estruturas laterais (13). Naparte anterior da base (12) da estrutura de suporte (1) estálocalizado um rebaixo frontal (40) por onde passa o braço demovimentação (9).
Como visto em detalhe na figura 2, na face posteriorda base (12), localiza-se um conjunto de basculamentoesquerdo (17) e um conjunto de basculamento direito (17a) quetem a finalidade de permitir um movimento de inclinação daparte posterior do braço de movimentação (9), além de servirde guia ao movimento lateral do mesmo.
Para tanto, estes conjuntos de basculamento (17,17a), mostrados em detalhes na figura 4, possuem placas (60,61) com rebaixos (62,63). O fundo dos mencionados rebaixos(62,63) possui uma parte plana (66,67) e uma parte inclinadaem forma de rampa (68,69). As placas retangulares (60, 61)possuem abas de fixação (70) articuladas nas bases de apoio(71). Na parte frontal das placas retangulares (60, 61),encontram-se duas saliências em forma de dente (72) munidasde furos roscados (73). As mencionadas saliências (72)encontram-se guiadas por uma protuberância (74) existente naparte frontal da base de apoio (71) . Esta disposição deencaixe das saliências (72) na protuberância (74) tem porfinalidade permitir o movimento de basculamento controlado daplaca (60, 61) através do aperto/soltura do parafuso (45)situado na lateral inferior da base (12) visto na figura 1. Abase de apoio (71) também possui furos roscados (75) na suaparte central por onde passa um parafuso de regulagem damovimentação lateral (76) (Figura 1) dos conjuntos debasculamento (17,17a). Este movimento lateral se dá atravésde uma guia (77), disposta na parte inferior da base de apoio(71), onde se encontram marcações numéricas para registrodesta posição.
Na parte frontal da base 12 encontra-se o conjunto domecanismo de movimentação látero-frontal (80) do modelo daarcada dentária inferior (Figura 1).
Conforme se observa na figura 4, o conjunto demovimentação látero-frontal (80) compreende uma guia central(81) formada por uma tira alongada, tendo na sua extremidadetraseira uma placa guia (82) que forma um trilho para guiar odeslizamento do braço de movimentação (9) no sentidolongitudinal angular. A guia central (81) possui naextremidade dianteira duas abas (83) com furos roscados.
Estas abas (83) deslizam sobre uma saliência (84), dispostasna parte frontal da base (12) onde podem ser travadas atravésdo parafuso (85) . Ao longo da fenda percorrida pelo parafuso(85) existem marcações numéricas para referência deposicionamento angular da guia central.
0 conjunto de movimentação látero-frontal (80) tambémpossui duas chapas laterais (86) em forma de quarto decirculo. Estas chapas possuem um recorte (87) que acompanha aborda circular e termina na parte frontal da chapa no formatode duas abas (88) com furos roscados. Acompanhando o recorteexistem marcações de correspondentes aos ângulos formados de0 a 90 graus. Estas abas (88) deslizam por guias salientes(89), dispostas na parte frontal da base (12) e tem o seumovimento de deslizamento controlado por meio de parafusos(89) (Figura 2) . Este movimento de deslizamento provoca ummovimento de basculamento das chapas (8 6) ao redor de um eixoque passa pelas dobradiças (90), localizadas na partetraseira da chapa (86), e se acopla na base (12). Ao longo dafenda percorrida pelo parafuso (89), existem marcaçõesnuméricas para referência deste de basculamento.
Sobre as chapas laterais (86) também deslizam placasguias (91) através dos recortes (87), ao redor do eixolocalizado no vértice das chapas laterais (86) . Umaplataforma de conexão (99) faz a união entre as placas guias(82,91).
Tal disposição das placas guias (91), deslizandosobre as chapas laterais (86), permite o deslocamento lateralangular do braço de movimentação (9).
O braço de movimentação (9) é formado por umaestrutura em formato de "T". Na parte mais longa encontra-seacoplado um parafuso (23) com uma cabeça em forma de botãorecartilhado (18). No corpo desta parte mais longa, encontra-se um furo quadrado (21) destinado a receber a haste (27) doconjunto de posicionamento/reposicionamento (2a) que seráafixada pelo aperto do parafuso (23). Na parte oposta,sobressai um pino (51) com uma esfera em sua extremidade quese destina a ser acoplado nas placas guia (82,91). Na parteperpendicular do "T" encontram-se pinos salientes (46), comesferas em suas extremidades, destinados a serem encaixadosnos rebaixos (62,63). 0 pino (51) apóia-se sobre uma mola(100) de forma a permitir um pequeno deslocamento da arcadadentária inferior ao se pressionar o braço de movimentação(9).
Observa-se nas figuras 1, 5 e 6 que o conjunto deposicionamento/reposicionamento superior e inferior (2, 2a)compreende um conjunto de duas esferas (24) encapsuladas emum compartimento cilíndrico vertical (25) que abraça as duasesferas (24) expondo metade de cada uma delas, uma na suaporção superior e outra na sua porção inferior, permitindoseu giro livremente, sem que se desprendam do mesmo. Estereceptáculo composto pelo cilindro vertical (25) possui umafenda vertical (semi-aberto) que, através de um dispositivode travamento (26), tipo parafuso, impede o giro das esferas.Uma das esferas tem elemento de fixação, tipo roscainvertida, em um componente retangular (27), tipo haste, quepermite sua conexão à tampa (10) da estrutura de suporte (1)e o outro conjunto ao braço de movimentação (9) através dosrespectivos elementos de travamento. Em uma das faces destecomponente retangular (27), tipo haste, existe uma marcação,tipo régua, para referência de posição. A outra esfera tem aela fixada uma pequena haste (28) que serve como mecanismo deunião entre a mesma e um imã retangular (30) .
A base conectora do modelo constitui-se por uma placa(3) em formato semi-ovalado que tem na sua parte central umacavidade retangular (31) com revestimento metálico e com asdimensões necessárias para o encaixe do imã (30) do sistemade posicionamento. Em sua outra face, a superfície é compostapor ranhuras.
O conjunto transferidor (4) da posição de referênciaé constituído por um arco flexível (4a) com ponteiras deborrachas (32) em suas pontas e em seu centro se sobressai umbloco (33) de formato retangular que possui uma fendaretangular em sua face frontal e em sua face inferior umapoio nasal (34) constituído por um elemento em materialmacio com o formato anatômico ao nariz humano.
A haste horizontal (5) é constituída por uma barraprismática vazada, no interior da qual se encontra encaixadoum elemento de travamento (6). A haste horizontal (5) possuimarcações de escala gravadas em todas as suas faces ao longoda sua superfície.
0 elemento de travamento (6) desliza no interiorvazado da haste horizontal (5) . Possui um formato prismáticocom um furo roscado na sua parte lateral, no planohorizontal. No plano vertical, possui um furo quadrado,destinado a receber o conjunto deposicionamento/reposicionamento do arco (7) cuja haste étravada através de um parafuso.
O conjunto de posicionamento/reposicionamento do arco(7) é similar ao conjunto de posicionamento/reposicionamentosuperior e inferior (2,2a). É constituído por um conjunto deduas esferas (24) encapsuladas em um compartimento cilíndricovertical (25) que abraça as duas esferas (24) expondo metadede cada uma delas, uma na sua porção superior e outra na suaporção inferior, permitindo seu giro sem que se desprendam domesmo. Este receptáculo possui uma fenda vertical (semi-aberto) que através de um dispositivo de travamento (26) ,tipo parafuso, impede o giro das esferas (24).
Uma das esferas (24) tem elemento de fixação, tiporosca, em um componente retangular (27), tipo haste, quepermite sua passagem através do elemento de travamento (6).Em uma das faces desta haste existe uma marcação, tipo régua,para referência de posição. A outra esfera tem a ela fixadauma pequena haste que serve como mecanismo de união entre amesma e um imã retangular (30).
A haste com mordedor (8) é uma haste retangular quetem em uma de suas extremidades uma cavidade retangular (31)com as dimensões necessárias para o acoplamento do imã (30)da haste do sistema de posicionamento/reposicionamento. Naoutra extremidade esta haste possui um elemento no formato daarcada dentária do ser humano contendo em seu interiormaterial modelável tipo cera ou similar que permite oregistro de oclusão das arcadas.
MÉTODO DE UTILIZAÇÃO
Funcionalidade
O equipamento em questão tem o objetivo dereproduzir a relação entre as arcadas dentárias, superiore inferior do ser humano, respeitando sua relação com oeixo que passa pelas articulações têmporomandibulares, quesão as responsáveis por todos os movimentos de mastigação,deglutição e fonação. 0 plano horizontal que passa pelabase da tampa (10) e pelas dobradiças com pinos removíveis(14) do equipamento corresponde a um plano de referênciana Odontologia chamado Plano de Frankfurt.
Para iniciar o processo de montagem dos modelos degesso no equipamento deve-se fazer a tomada de mordida dopaciente através da adaptação sobre os dentes do materialplástico modelável que preenche o garfo de mordida (8),obtendo-se a impressão das pontas de cúspides dos mesmos.
O garfo é mantido em posição na boca enquanto o sistema deposicionamento espacial é acoplado a ele em suaextremidade.
O arco do transferidor (4) é, então, posicionadode forma que suas extremidades com as ponteiras deborracha (32) toquem a região da face onde se localizainternamente a articulação têmporomandibular.
Determina-se o alinhamento de ambas asextremidades com um terceiro ponto na região anteriorlocalizada logo acima do inicio de proeminência nasal.
Para que este alinhamento seja mantido adapta-se o apoiode nariz (34) presente na região frontal do arco (4) .
Neste momento, trava-se o mecanismo deposicionamento espacial, através do giro do parafuso (26)do receptáculo (25) das esferas (24) e do parafuso detravamento da haste vertical (6), determinando assim umaposição estática da arcada superior em relação ao plano dereferência, permitindo a transferência desta posição parao equipamento.
A haste horizontal (5) do transferidor que estavaencaixada no arco (4a) é destacada e transferida para oequipamento sendo inserida na fenda (15) a ela destinada.
Apóia-se o modelo de gesso da arcada superior, quejá contém a base conectora (3), na porção correspondenteàs marcas obtidas no material moldado durante a tomada damordida. O imã (30) deve ser encaixado na base conectora(3) e os ajustes da posição da haste vertical (27) e dosistema de esferas (24) são realizados e travados atravésdos parafusos correspondentes (16,26).
Depois de posicionado o modelo superior, a hastehorizontal (5), do transferidor (4) pode ser removida,possibilitando agora o posicionamento do modelo inferior.
Ajusta-se, à arcada superior, a lâmina de cera quecontém as marcas que relacionam os modelos superior einferior (passo clinico realizado antes do inicio de todoeste procedimento).
Encaixa-se o modelo inferior, que já contém a baseconectora (3), ao imã (30) do sistema de posicionamentoinferior, ajustando-se a posição da haste vertical (27) edo sistema de esferas (24). 0 travamento é realizadoatravés do aperto dos parafusos correspondentes (18,26).
O movimento de abertura e fechamento das arcadas éreproduzido através da abertura da tampa (10), permitidopela dobradiça com pinos (14) .
O ajuste dos conjuntos de basculamento (17,17a) eda angulação da guia central do conjunto de movimentaçãolátero-frontal, é feito relacionando-se os modelossuperior e inferior através de outra lâmina de cera, agoracom o registro da mordida do paciente em situação deprotrusão mandibular. Nesta condição os pinos salientes(46) e o pino guia anterior (51) fazem com que as placas(60,61) com rebaixos (62,63) e a guia central (81) seinclinem para frente.
Estas posições são travadas através do aperto dosparafusos (45,85).O movimento de protrusão mandibular agora pode serreproduzido fazendo-se com o que o braço de movimentação(9) caminhe sobre as placas (60,61) com rebaixos (62,63) eguia central (81) assim ajustadas.
O ajuste da inclinação das chapas laterais (86) edas placas guias (91) faz-se individualmente, primeiropara o lado direito e depois para o lado esquerdo.
Para tanto, posiciona-se sobre as cúspides dosdentes superiores uma placa em cera reproduzindo ofechamento em lateralidade para o lado direito e leva-se omodelo inferior até as marcas correspondentes aos dentesdo mesmo na placa em cera anteriormente citada, através dodeslizamento do braço de movimentação (9) . A esfera daextremidade do pino (51) estará parcialmente retida dentroda placa guia (91) direita conduzindo a movimentação destaplaca e determinando uma inclinação da chapa lateral (86).Este movimento é travado apertando-se o parafuso (89) queestá conectado à chapa lateral (86) através dos furosroscados das abas frontais (88).
Para o ajuste do lado esquerdo, repete-se a mesmaseqüência de procedimentos utilizando-se a mordida em ceracorrespondente a este lado.
Depois de determinadas as posições finais dosconjuntos de basculamento (17,17a) e do conjunto demovimentação látero-frontal (80), já é possível reproduzircom precisão os movimentos de protrusão e lateralidades damandíbula através do deslizamento do braço de movimentação(9) apoiado sobre as placas (60,61) com rebaixos (62,63) eas placas guias laterais (91) e central (82) ;
Para iniciar os movimentos é necessário que sefaça ligeira pressão sobre a mola (100) do pino (51) daregião anterior do braço de movimentação (9), permitindoque as esferas das extremidades dos pinos salientes (46)girem sobre seus próprios centros promovendo um ligeirodesencaixe entre as arcadas, liberando o movimento.

Claims (15)

1. "EQUIPAMENTO DE POSICIONAMENTO E REPOSICIONAMENTO RÁPIDO ESIMPLES DAS ARCADAS, SEM UTILIZAÇÃO DE GESSO, QUE PERMITE ASIMULAÇÃO DO MOVIMENTO MANDIBULAR", sendo o equipamentocaracterizado por compreender uma estrutura de suporte (1),um conjunto de posicionamento/reposicionamento superior (2),um conjunto de posicionamento/reposicionamento inferior (2a) ,conjuntos de basculamento (17,17a,), um conjunto demovimentação látero-frontal (80), braço de movimentação (9),placas suporte dos modelos de gesso das arcadas (3),transferidor (4), haste horizontal (5), conjunto deposicionamento/reposicionamento do arco (7) e haste commordedor (8); a estrutura de suporte (1) compreende uma tampa(10), apoiada sobre duas estruturas laterais (13) que, porsua vez encontram-se apoiadas no conjunto da base inferior(12), o conjunto da base inferior (12) compreende meios demovimentação da arcada inferior.
2. "EQUIPAMENTO" de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pela estrutura de suporte (1) possuir uma tampa(10), de formato prismático quadrangular, de estrutura oca,fixada na estrutura de suporte (1) através de uma dobradiçacom pinos removíveis (14) disposta na face posterior, na facefrontal da tampa (10) está localizado o encaixe (15), na facelateral direita está localizado o botão (16) para otravamento do movimento vertical do dispositivo de fixação domodelo, uma trava (11) está disposta na lateral direita datampa (10).
3. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pela estrutura de suporte (1) possuir uma baseinferior (12) com fendas nas faces laterais por onde corremos parafusos de travamento (45, 85 e 89) e ao longo das quaisexistem marcações numéricas de referência.
4. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo conjunto de basculamento compreender umconjunto de basculamento esquerdo (17) e um conjunto debasculamento direito (17a) que possuem placas (60, 61) comrebaixos (62, 63), o fundo dos mencionados rebaixos (62, 63)possuem uma parte plana (66, 67) e uma parte inclinada emforma de rampa (68, 69), as placas retangulares (60, 61)possuem abas de fixação (70) articuladas nas bases de apoio(71), na parte frontal das placas retangulares (60, 61),encontram-se duas saliências em forma de dente (72) munidasde furos roscados (73), as mencionadas saliências (72)encontram-se guiadas por uma protuberância (74) existente naparte frontal da base de apoio (71).
5. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelos conjuntos de basculamento poderem tersuas bases de apoio (71) ajustadas em diferentes posiçõeslaterais reguladas por um parafuso de movimentação lateral (76).
6. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo braço de movimentação (9) compreender umaestrutura em formato de "T", tendo um parafuso (23) no seuinterior, pinos de encaixe com esferas na extremidade (4 6,-51) e um furo quadrado (21) no corpo da parte mais alongada.
7. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo conjunto de movimentação látero-frontal(80) compreender uma guia central (81) formada por uma tiraalongada, com uma placa guia (82) na sua extremidadetraseira, possuindo em sua extremidade dianteira duas abas(83) com furos roscados que deslizam por guias salientes esão travadas por parafusos (89), duas chapas laterais (86) emforma de quarto de circulo com um recorte (87) com marcaçõesnuméricas de ângulos que acompanha a borda circular e terminana parte frontal da chapa no formato de duas abas (88) comfuros roscados, que deslizam por guias salientes e tem seumovimento controlado por parafusos e placas guias (91)conectados às chapas laterais por um eixo localizado novértice das chapas laterais
8. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo conjunto de posicionamento/reposicionamentosuperior e inferior (2, 2a) compreender um conjunto de duasesferas (24) encapsuladas em um compartimento cilíndricovertical (25) que abraça as duas esferas (24) expondo metadede cada uma delas, uma na sua porção superior e outra na suaporção inferior, permitindo seu giro livremente, sem que sedesprendam do mesmo, este receptáculo composto pelo cilindrovertical (25) possui uma fenda vertical (semi-aberto) que,através de um dispositivo de travamento (26), tipo parafuso,impede o giro das esferas; uma das esferas tem elemento defixação, tipo rosca invertida, em um componente retangular,tipo haste, que permite sua conexão à tampa (10) da estruturade suporte (1) e o outro conjunto ao braço de movimentação(9) através dos respectivos elementos de travamento; a outraesfera tem a ela fixada uma pequena haste (28) que serve comomecanismo de união entre a mesma e um imã retangular (30).
9. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo conjunto transferidor da posição dereferência ser constituído por um arco (4a) com ponteiras deborrachas (32) em suas pontas e em seu centro sobressair-seum bloco (33) de formato retangular que possui uma fendaretangular em sua face frontal e em sua face inferior umapoio nasal (34) constituído por um elemento em materialmacio com o formato anatômico ao nariz humano.
10. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pela haste horizontal (5) ser constituída poruma barra prismática vazada, no interior da qual se encontraencaixado um elemento de travamento (6), a haste horizontal(5) tendo ainda marcações de escala gravadas em todas as suasfaces ao longo da sua superfície.
11. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo elemento de travamento (6) deslizar nointerior vazado da haste horizontal (5), possuir um formatoprismático com um furo roscado na sua parte lateral, no planohorizontal e no plano vertical, possuir um furo quadrado,destinado a receber o conjunto de posicionamento/reposicionamentodo arco (7) cuja haste é travada através de um parafuso.
12. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo conjunto de posicionamento/reposicionamentodo arco (7), ser constituído por um conjunto de duas esferas(24) encapsuladas em um compartimento cilíndrico vertical(25) que abraça as duas esferas (24) expondo metade de cadauma delas, uma na sua porção superior e outra na sua porçãoinferior, permitindo seu giro sem que se desprendam do mesmo,este receptáculo possuir uma fenda vertical (semi-aberto) queatravés de um dispositivo de travamento (26), tipo parafuso,impede o giro das esferas (24), uma das esferas (24) temelemento de fixação, tipo rosca, em um componente retangular,tipo haste, que permite sua passagem através do elemento detravamento (6), em uma das faces desta haste existe umamarcação, tipo régua, para referência de posição e a outraesfera tem a ela fixada uma pequena haste que serve comomecanismo de união entre a mesma e um imã retangular (30) .
13. "EQUIPAMENTO", de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pela haste com mordedor (8) ser uma hasteretangular que tem em uma de suas extremidades uma cavidaderetangular (35) com as dimensões necessárias para acoplagem do imã(30) da haste do sistema de posicionamento/reposicionamento, estacavidade (35) tem no seu interior um furo que permite apassagem do parafuso do imã e na outra extremidade esta hastepossui um elemento no formato da arcada dentária do serhumano.
14.
"MÉTODO DE OPERAÇÃO DO EQUIPAMENTO DE POSICIONAMENTO EREPOSICIONAMENTO RÁPIDO E SIMPLES DAS ARCADAS", caracterizadopor compreender as seguintes etapas:- Tomada de impressão das cúspides dos dentes dopaciente, através do material plástico modelável quepreenche o garfo de mordida (8), sendo que este é mantidoem posição na boca enquanto o sistema de posicionamentoespacial é acoplado a ele em sua extremidade;o arco do transferidor (4) é posicionado deforma que suas extremidades toquem a região da face ondese localiza internamente a articulação têmporomandibular;determina-se o alinhamento de ambas asextremidades com um terceiro ponto na região anteriorlocalizada logo acima do inicio de proeminência nasal;depois de feito o alinhamento, trava-se omecanismo de posicionamento espacial, através do giro doparafuso (26) do receptáculo (25) das esferas (24) e doparafuso de travamento da haste vertical (6), determinandoassim uma posição estática da arcada superior em relaçãoao plano de referência;- faz-se, então, a transferência desta posiçãopara o equipamento;- a haste horizontal (5) do transferidor queestava encaixada no arco (4a) é destacada e transferidapara o equipamento sendo inserida na fenda (15) a eladestinada;- apóia-se o modelo de gesso da arcada superior,que já contém a base conectora (3) , na porçãocorrespondente às marcas obtidas no material moldadodurante a tomada da mordida;- o imã (30) deve ser encaixado na base conectora(3) e os ajustes da posição da haste vertical (27) e dosistema de esferas (24) são realizados e travados atravésdos parafusos correspondentes;- depois de posicionado o modelo superior, a hastehorizontal (5), do transferidor (4) pode ser removida;- ajusta-se o modelo superior à lâmina de cera comas marcas da mordida que relacionam o modelo superior aoinferior (passo clinico realizado antes do inicio de todoeste procedimento);- encaixa-se o modelo inferior que já contém abase conectora (3) ao imã (30) do sistema deposicionamento inferior, faz-se o ajuste da posição dahaste vertical (27) e do sistema de esferas (24) e trava-se todo o sistema através dos parafusos correspondentes;- o movimento de abertura e fechamento das arcadasé reproduzido através do movimento de abertura da tampa(10), permitido pela dobradiça com pinos (14);- faz-se o ajuste dos conjuntos de basculamento(17,17a) e da angulação da guia central do conjunto demovimentação látero-frontal, posicionando-se o modelo daarcada inferior através do conjunto deposicionamento/reposicionamento, de acordo com a mordidaem cera obtida com o paciente em posição de fechamento emprotrusão;ajusta-se a inclinação dos conjuntos debasculamento (17,17a) direito e esquerdo até que as placascom rebaixos voltem a tocar nas esferas das extremidadesdos pinos salientes (46);- ajusta-se a guia central até a placa guia (82)tocar o pino (51) que se encaixa na parte mais alongada dobraço de movimentação;- travam-se todas as posições através do apertodos parafusos (45, 85);o movimento de protrusão mandibular éreproduzido fazendo-se com o que o braço de movimentaçãocaminhe sobre as placas com rebaixos e guia central assimajustadas;- o ajuste da inclinação das chapas laterais (86)e das placas guias (91) faz-se individualmente, primeiropara o lado direito e depois para o lado esquerdo;- para tanto, posiciona-se sobre as cúspides dosdentes superiores uma placa em cera reproduzindo ofechamento em lateralidade para o lado direito e leva-se omodelo inferior até as marcas correspondentes aos dentesdo mesmo na placa em cera anteriormente citada, através dodeslizamento do braço de movimentação (9) ;- a esfera da extremidade do pino (51) estaráparcialmente retida dentro da placa guia (91) direitaconduzindo a movimentação desta placa e determinando umainclinação da chapa lateral;- este movimento é travado apertando-se o parafuso(89) que está conectado á chapa lateral através dos furosroscados;- para o ajuste do lado esquerdo repete-se a mesmaseqüência de procedimentos utilizando-se a mordida em ceracorrespondente a este lado;- depois de determinadas as posições finais dosconjuntos de basculamento (17,17a) e do conjunto demovimentação látero-frontal (80), já é possível reproduzircom precisão os movimentos de protrusão e lateralidades damandíbula através do deslizamento do braço de movimentação(9) apoiado sobre as placas com rebaixos (62, 63) e asplacas guias laterais (91) e central (82);- para iniciar os movimentos é necessário que sefaça ligeira pressão sobre o pino (51) da região anteriordo braço de movimentação (9), permitindo que as esferasdas extremidades dos pinos salientes (46) girem sobre seuspróprios centros promovendo um ligeiro desencaixe entre asarcadas, liberando o movimento.
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