ES2609290T3

ES2609290T3 - Aparato de alineación de instrumento oftálmico y método de usarlo

Info

Publication number: ES2609290T3
Application number: ES08868629.0T
Authority: ES
Inventors: Gerhard Youssefi; Rupert Veith
Original assignee: Bausch and Lomb Inc
Current assignee: Bausch and Lomb Inc
Priority date: 2007-12-21
Filing date: 2008-12-15
Publication date: 2017-04-19
Anticipated expiration: 2028-12-15
Also published as: EP2230990B1; PL2230990T3; US20090161067A1; WO2009085690A1; US9186059B2; EP2230990A1

Abstract

Un instrumento oftálmico (100) para uso con un ojo de un sujeto (E), incluyendo: un interferómetro (105) que tiene un brazo de prueba (130) en el que se ha de colocar el ojo de un sujeto (E) y un brazo de referencia (150), incluyendo el brazo de referencia (150) un espejo (140) adaptado para colocarse de tal manera que el brazo de referencia (150) tenga una longitud predeterminada; y un aparato oftálmico (175) acoplado al interferómetro (105) de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, también se altere la longitud entre el aparato oftálmico (175) y el ojo (E), por lo que, cuando el espejo (140) se coloca para lograr la longitud predeterminada y una longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que se logre la interferencia entre la luz reflejada del ojo (E) y la luz reflejada del espejo (140, el aparato oftálmico (175) se alinea ópticamente con el ojo (E).

Description

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DESCRIPCION

Aparato de alineacion de instrumento oftalmico y metodo de usarlo Campo de la invencion

La presente invencion se refiere a aparatos de alineacion de instrumento oftalmico y a metodos de uso. Antecedentes de la invencion

Algunos procedimientos oftalmicos usan aparatos de diagnostico y/o aparatos quirurgicos de alta precision. Para aprovechar la precision, es importante que el aparato se alinee exactamente con el ojo de un sujeto.

Se conocen varios aparatos de alineacion. La figura 1 es una ilustracion esquematica de un aparato convencional para alineacion axial con el ojo de un sujeto. Un primer laser 10 y un segundo laser 20 estan alineados de modo que los haces de los laseres intersequen en una posicion L. El ojo se pone en una posicion longitudinal L (en la direccion z) observando una imagen de la luz en los haces que es dispersada por la cornea del sujeto C. La imagen se forma usando una camara 50. Cuando la camara observa dos puntos Ri y R2, el ojo de un sujeto esta delante o detras de la posicion L; y cuando se observa un solo punto, el ojo de un sujeto es la posicion proxima L y se supone que esta axialmente alineado. Tales aparatos de alineacion tienen un grado limitado de exactitud con la que un instrumento puede alinearse sistematicamente. El documento US 2004/0021874 describe un OCT oftalmico integrado tfpico y un sistema de extirpacion por laser de exploracion.

Resumen

Aspectos de la presente invencion se refieren a un instrumento oftalmico que se puede colocar axialmente con exactitud con relacion a un ojo de un sujeto. El instrumento incluye tipicamente un interferometro para facilitar la alineacion axial y otro aparato oftalmico (por ejemplo, un laser de extirpacion o un aparato de diagnostico) que se alinea axialmente cuando el instrumento esta colocado exactamente.

Las realizaciones de instrumentos segun tales aspectos incluyen un interferometro que tiene un brazo de prueba configurado para proyectar luz sobre un ojo, y un brazo de referencia incluyendo un espejo colocado de tal manera que el brazo de referencia tenga una longitud predeterminada. El espejo puede ser movil para lograr la longitud predeterminada o puede fijarse en una posicion apropiada para proporcionar la longitud predeterminada.

Al menos una porcion del instrumento se puede mover con relacion al ojo de tal manera que la longitud del brazo de prueba se pueda ajustar y de tal manera que la distancia entre el aparato y el ojo tambien se altere. Consiguientemente, al menos la porcion del instrumento se mueve de tal manera que se logre interferencia entre la luz reflejada de las superficies del ojo y la luz reflejada del espejo, alineando por ello el aparato oftalmico con el ojo.

Segun aspectos de la presente invencion, en un instrumento oftalmico incluyendo 1) un interferometro con un brazo de referencia y un brazo de prueba, y 2) un aparato oftalmico (por ejemplo, un laser de extirpacion o un aparato de diagnostico), el interferometro se usa para generar interferencia entre la luz reflejada de una superficie de un ojo en el brazo de prueba y la luz reflejada de un espejo en el brazo de referencia alineando por ello el aparato oftalmico con relacion al ojo.

Un aspecto de la invencion se refiere a un instrumento oftalmico para uso con un ojo de un sujeto incluyendo un interferometro que tiene un brazo de prueba en el que se ha de colocar el ojo de un sujeto, y un brazo de referencia, incluyendo el brazo de referencia un espejo adaptado para colocarse de tal manera que el brazo de referencia tenga una longitud predeterminada, y un aparato oftalmico acoplado al interferometro de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, la longitud entre el aparato oftalmico y el ojo tambien se altere. En realizaciones segun tales aspectos, cuando el espejo se coloca para lograr la longitud predeterminada y la longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que se logre interferencia entre la luz reflejada del ojo y la luz reflejada del espejo, el aparato oftalmico esta alineado opticamente con el ojo.

En algunas realizaciones, el aparato incluye al menos una de: una porcion de un aparato laser de extirpacion, una porcion de un aberrometro, una porcion de un topografo, y una porcion de un paqmmetro. En algunas realizaciones, el interferometro constituye una porcion de un dispositivo que se usa para medir la longitud axial del ojo.

El instrumento puede incluir ademas un procesador acoplado al espejo y configurado para colocar el espejo. El espejo puede estar adaptado para colocacion manual.

En algunas realizaciones, los componentes opticos del interferometro y los componentes opticos del aparato estan conectados a una plataforma comun. En algunas realizaciones, los componentes opticos del interferometro y los componentes opticos del aparato estan dispuestos y conectados a un alojamiento.

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En algunas realizaciones, una porcion del instrumento esta adaptada para moverse para lograr alineacion con el ojo. En algunas realizaciones, el instrumento esta adaptado para mover el ojo para lograr la alineacion con el ojo.

En algunas realizaciones, el instrumento esta adaptado para mover el espejo de manera oscilante, de tal manera que la longitud predeterminada se logre en un tiempo concreto, y la alineacion optica del aparato oftalmico con el ojo se logra cuando la longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que la interferencia tenga lugar en el tiempo concreto.

Otro aspecto de la invencion se refiere a un metodo de alineacion, incluyendo (A) proporcionar un instrumento oftalmico incluyendo un aparato oftalmico y un interferometro que tiene un brazo de prueba y un brazo de referencia, incluyendo el brazo de referencia un espejo, el aparato oftalmico acoplado al interferometro de tal manera que, cuando la longitud del brazo de prueba se altere, tambien se altere la longitud entre el aparato oftalmico y el ojo, (B) colocar el espejo de tal manera que el brazo de referencia tenga una longitud predeterminada, (C) proyectar parcialmente luz coherente, una primera porcion de la luz dirigida sobre un ojo en el brazo de prueba, y una segunda porcion de la luz dirigida sobre el espejo en el brazo de referencia, (D) combinar una porcion de la luz reflejada del ojo y una porcion de la luz reflejada del espejo, y (E) ajustar una longitud del brazo de prueba de tal manera que se logre interferencia entre la luz reflejada del ojo y la luz reflejada del espejo y se logre alineacion optica del aparato oftalmico con el ojo.

En algunas realizaciones, en el paso de provision, el aparato oftalmico incluye al menos una de: una porcion de un aparato laser de extirpacion, una porcion de un aberrometro, una porcion de un topografo, y una porcion de un paqmmetro. En algunas realizaciones, en el paso de provision, el interferometro constituye una porcion de un dispositivo usado para medir la longitud axial del ojo.

En algunas realizaciones, el metodo incluye ademas un paso de usar un procesador para colocar el espejo para lograr la longitud predeterminada. En algunas realizaciones, el metodo incluye ademas un paso de colocar manualmente el espejo para lograr la longitud predeterminada.

En algunas realizaciones, el metodo incluye ademas mover el espejo de manera oscilante, de tal manera que la longitud predeterminada se logre en un tiempo concreto, y donde el paso de ajuste incluye ajustar la longitud del brazo de prueba hasta que la interferencia tenga lugar en el tiempo concreto.

Breve descripcion de los dibujos

Se describiran realizaciones ilustrativas no limitadoras de la presente invencion a modo de ejemplo con referencia a los dibujos acompanantes, en los que se usa el mismo numero de referencia para designar los componentes identicos o similares en las diferentes figuras, y en los que:

La figura 1 es una ilustracion esquematica de un aparato convencional para alineacion axial con un ojo de un sujeto.

La figura 2A es una ilustracion esquematica de un ejemplo de un instrumento oftalmico segun aspectos de la presente invencion.

La figura 2B es una ilustracion grafica de una salida ejemplar de la pantalla del instrumento de la figura 2A.

Y la figura 3 es una ilustracion esquematica de otro ejemplo de un instrumento oftalmico segun aspectos de la presente invencion.

Descripcion detallada

La figura 2A es una ilustracion esquematica de un instrumento oftalmico 100 segun aspectos de la presente invencion para uso con un ojo de un sujeto E. El instrumento incluye un interferometro 105 y un aparato oftalmico 175. El interferometro y el dispositivo estan configurados y dispuestos de modo que el ajuste de la longitud de un brazo de prueba 130 del interferometro con relacion al ojo E de lugar a un ajuste correspondiente de la distancia optica desde el aparato oftalmico 175 al ojo E. Por ejemplo, el instrumento 175 puede incluir un laser de extirpacion para realizar cirugfa refractiva, al menos una porcion de un aberrometro oftalmico, un topografo o un paqmmetro.

En el interferometro 105, luz procedente de una fuente 110 es proyectada sobre un divisor de haz 120 que proyecta luz sobre un ojo E en el brazo de prueba 130 y sobre un espejo 140 en un brazo de referencia 150. La luz reflejada del ojo y la luz reflejada del espejo son proyectadas sobre un detector 160. La luz tiene una longitud de coherencia determinada por la construccion de la fuente.

Una senal de salida procedente del detector 160 es generada por los reflejos combinados (de luz procedente de la fuente 110) por el ojo E y el espejo 140. La amplitud de la senal aumentara y disminuira debido a interferencia (es decir, se generaran picos de interferencia) cuando la longitud del brazo de referencia este dentro de una distancia igual a la longitud de coherencia de la luz de una longitud del brazo de prueba. La longitud del brazo de prueba la

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determina una superficie reflectora en el ojo (por ejemplo, una superficie de la cornea). Tfpicamente, la fuente 110 se selecciona de manera que tenga una longitud de coherencia corta, de modo que la interferencia tenga lugar cuando la longitud del brazo de referencia sea casi igual a la longitud del brazo de prueba. Por ejemplo, la fuente puede ser un diodo superluminescente. En algunas realizaciones, la longitud de coherencia de la fuente de luz es menos de aproximadamente 10 micras.

En algunas realizaciones, el interferometro constituye al menos una porcion de un dispositivo usado para medir las dimensiones del ojo o para realizar otra funcion oftalmica. En otras realizaciones, el interferometro esta incluido en el instrumento 100 exclusivamente a efectos de alineacion. En realizaciones donde el interferometro constituye una porcion de un dispositivo usado para medir dimensiones del ojo, el interferometro puede constituir una porcion de una longitud axial del dispositivo de medicion ocular o un dispositivo de tomograffa de coherencia optica. Tal dispositivo efectua tipicamente mediciones del ojo usando un interferometro Michelson como se representa en la figura 2.

Como entenderan los expertos en la tecnica, en el dispositivo usado para medir las dimensiones del ojo, la cantidad que el espejo 140 es movido (por ejemplo, explorado por un dispositivo motorizado) entre una posicion para lograr una salida de interferencia para una primera superficie (por ejemplo, una superficie de la cornea) y una posicion para lograr una salida de interferencia para una segunda superficie (por ejemplo, una superficie de la retina) indica la distancia entre la primera superficie y la segunda superficie. Por ejemplo, la longitud axial general del ojo se puede medir de esta manera. Se apreciara que, segun aspectos de la presente invencion, en realizaciones donde el interferometro constituye una porcion de un dispositivo usado para medir las dimensiones del ojo, el aparato se utiliza tambien como un aparato de alineacion.

Segun aspectos de la presente invencion, el espejo 140 se coloca de tal manera que el brazo de referencia (la extension desde el divisor de haz al espejo) tenga una longitud predeterminada. Por ejemplo, el espejo se puede colocar exactamente usando un servomotor o un tope mecanico fijo. En algunas realizaciones (como se ilustra en la figura 2A), la colocacion se puede lograr usando un procesador adecuadamente programado 145 para colocar el espejo. En otras realizaciones, el espejo 140 puede ser movido usando una etapa de accionamiento manual (no representada). En realizaciones donde la longitud predeterminada se ha de lograr manualmente, se puede facilitar un indicador visual indicativo de la longitud. En otras realizaciones, el espejo se puede colocar en una posicion fija (por ejemplo, el brazo de referencia tiene una longitud fija establecida durante la fabricacion del instrumento).

Una vez que el espejo esta colocado apropiadamente de tal manera que se logre la longitud predeterminada del brazo de referencia, el brazo de prueba se ajusta con relacion al ojo E (lo que da lugar a un ajuste correspondiente de la distancia desde el aparato oftalmico al ojo) para lograr la alineacion. En particular, el ajuste del brazo de prueba se realiza para lograr la interferencia entre la luz reflejada de una superficie dada del ojo y la luz reflejada del espejo. Tfpicamente, la superficie usada para alineacion es la superficie corneal anterior; sin embargo, se puede usar otras superficies del ojo. En la realizacion ilustrada, la colocacion se logra usando el procesador 145; sin embargo, en algunas realizaciones, el espejo puede ser movido usando una etapa de accionamiento manual (no representada).

Como se ha indicado anteriormente, segun aspectos de la presente invencion, el aparato oftalmico 175 esta acoplado al interferometro 105 de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba 130, tambien se altere la longitud optica entre el aparato oftalmico y el ojo. En la realizacion ilustrada, la longitud optica del brazo de prueba se determina por la longitud desde la superficie dada del ojo al divisor de haz 172, y la longitud optica entre el aparato 175 y el ojo la determina en parte la longitud de la superficie dada desde el ojo al divisor de haz 172. Consiguientemente, se apreciara que, alterando la longitud del brazo de prueba, el aparato oftalmico 175 puede ser alineado axialmente con el ojo E.

Tfpicamente, el instrumento 100 esta configurado de tal manera que, cuando se haga que el brazo de prueba logre la interferencia entre la luz reflejada de una superficie del ojo y la luz reflejada del espejo 140, el aparato oftalmico 175 se coloque operativamente con relacion al ojo. Por ejemplo, en realizaciones donde el aparato oftalmico es un laser de extirpacion, el laser se enfoca adecuadamente sobre la cornea del ojo; en realizaciones donde el aparato es un aberrometro (incluyendo un aparato de inyeccion de haz laser y una camara de deteccion), el aparato de inyeccion de haz de luz laser se enfoca adecuadamente en el ojo (por ejemplo, una superficie de la retina) y/o la camara de deteccion se coloca adecuadamente para recibir una imagen enfocada de luz reflejada del ojo; y en realizaciones donde el aparato oftalmico es paqmmetro de camara dividida, las divisiones de luz son proyectadas adecuadamente sobre el ojo y/o se coloca adecuadamente una camara para recibir imagenes enfocadas de las divisiones de luz despues de chocar en el ojo.

La alineacion del instrumento 100 y el ojo E se puede lograr moviendo el instrumento 100, el ojo E o ambos. En algunas realizaciones, en particular donde el instrumento se ha de mover para lograr la alineacion, los componentes opticos del interferometro 105 estan conectados a componentes opticos del aparato 175 de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, tambien se altere la longitud entre el aparato oftalmico y el ojo. Por ejemplo, en algunas realizaciones, componentes opticos adecuados del interferometro y componentes opticos adecuados del aparato oftalmico estan conectados a una plataforma comun 180 de tal manera que, alterando la

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longitud del brazo de prueba 130, tambien se altere la longitud optica entre el aparato oftalmico 175 y el ojo. En el ejemplo ilustrado, la fuente 110, el divisor de haz 120, el detector 160 y el espejo 140 estan dispuestos en una plataforma 180, y los componentes opticos del aparato oftalmico 175 estan dispuestos en la plataforma. Se apreciara que los aparatos segun aspectos de la presente invencion estan configurados para facilitar la alineacion optica, y como tales los componentes electronicos del interferometro o el aparato oftalmico pueden estar configurados para moverse con la optica o pueden permanecer estacionarios o pueden ser movidos de otro modo.

Aunque en la realizacion ilustrada, los componentes opticos estan dispuestos en una plataforma comun, los componentes pueden estar conectados conjuntamente de otro modo de manera que, alterando la longitud del brazo de prueba 130, tambien se altere la longitud entre el aparato oftalmico y el ojo. Por ejemplo, se pueden disponer en, y conectarse mecanicamente directa o indirectamente a, un alojamiento de instrumento usando cualquier tecnica adecuada. Con un instrumento configurado de esa manera, el alojamiento puede ser movido para lograr un cambio en la longitud del brazo de prueba y la alineacion del aparato 175. Se apreciara que, en la realizacion ilustrada, se supone que el ojo de un sujeto permanecera estacionario durante un procedimiento de alineacion (por ejemplo, colocando la cabeza del paciente en un soporte de barbilla y/o cabeza 125) y el instrumento 100 se mueve para lograr la alineacion entre el instrumento y el ojo. Sin embargo, en otras realizaciones, la cabeza del paciente (incluyendo su ojo) se puede mover para lograr la alineacion. En tales realizaciones, no es necesario que haya ninguna conexion particular entre el interferometro 105 y el aparato oftalmico 175. Por ejemplo, el procesador 145 puede estar programado para controlar el movimiento del ojo de un sujeto moviendo el soporte de cabeza y/o barbilla hasta que se logre alineacion (es decir, variando la longitud de un brazo de prueba).

Como es conocido convencionalmente, en algunas realizaciones, el espejo 140 se mueve de un lado al otro de manera oscilante (es decir, se explora como representa la flecha A) de tal manera que los componentes de la senal de salida del detector 160 que sean atribuidos a interferencia (es decir, picos de interferencia) formen un componente de frecuencia relativamente alta de la senal. En algunas realizaciones, un controlador esta adaptado para controlar el movimiento oscilante. Una salida del detector puede presentarse en una pantalla 185. Un ejemplo de tal salida se representa en la figura 2B. En la salida ilustrada, el penodo de tiempo T corresponde a un penodo de una oscilacion del espejo.

Se apreciara que, en realizaciones en las que el espejo 140 se oscila asf, la longitud predeterminada se logra en un tiempo concreto T1 en el penodo T. En tales realizaciones, el espejo se puede colocar manualmente antes de la oscilacion para lograr la longitud predeterminada en el tiempo concreto. Como se representa en la figura 2B, la salida del detector puede ser observada y la longitud del brazo de prueba ajustada hasta que tenga lugar interferencia en el tiempo T1 correspondiente a la longitud predeterminada en el penodo T. Tfpicamente, una configuracion de interferencia para una fuente dada corresponde a una envolvente de picos en la salida del detector, y la longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que un pico en la envolvente tenga lugar en el tiempo apropiado T1.

Aunque, en la realizacion anterior, se logro un componente de frecuencia relativamente alta por el movimiento oscilante del espejo 140, en otras realizaciones, tal componente se logra alterando la longitud del recorrido optico por ejemplo girando un cubo 142 alrededor de un eje D en el recorrido del haz de referencia.

La figura 3 es una ilustracion esquematica de otro ejemplo de un instrumento oftalmico 200 segun aspectos de la presente invencion para uso con el ojo de un sujeto E. El instrumento incluye un interferometro 205 y un aparato oftalmico 275. De forma similar a la realizacion explicada anteriormente, el interferometro y el aparato estan configurados y dispuestos de modo que un ajuste de un brazo de prueba del interferometro con relacion a un ojo de lugar a un ajuste correspondiente de la distancia desde el aparato oftalmico 275 al ojo.

En el interferometro 205, la luz de una fuente 210 es proyectada sobre un divisor de haz 220 que proyecta luz sobre un ojo E en un brazo de prueba 230 y a un brazo de referencia 250. Sin embargo, en contraposicion al aparato de la figura 2A, el brazo de referencia incluye dos espejos 240a y 240b y una porcion de la luz se proyecta sobre ambos espejos. Se genera una senal de salida de un detector 260 combinando la reflexion por el ojo con reflejos de los espejos 240a y 240b. La amplitud de la senal aumentara debido a interferencia cuando la longitud de una o ambas porciones del brazo de referencia sea igual a la longitud en el brazo de prueba que corresponda a una superficie reflectora del ojo.

En algunas realizaciones, el interferometro constituye una porcion de un aparato usado para medir dimensiones del ojo. Otros detalles de tal dispositivo de medicion de longitud axial se exponen en la Solicitud de Patente de Estados Unidos numero 2005/0140981 de Waelti (denominada a continuacion Waelti) y la Solicitud de Patente de Estados Unidos 11/954.146, de Lai, presentada el 11 de Diciembre de 2007 (denominada a continuacion Lai). La materia de ambas solicitudes se incorpora aqrn por referencia.

En el instrumento 200, uno de dicho espejo 240a y 240b (se supone que es el espejo 240a en la explicacion siguiente) se coloca para producir un haz de referencia para interferir con la luz reflejada de una superficie del ojo (por ejemplo, la superficie anterior de la cornea C). Segun aspectos de la presente invencion, el espejo 240a se coloca de tal manera que el brazo de referencia tenga una longitud predeterminada. En algunas realizaciones, el

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espejo de colocacion 240a y/o el espejo 240b se puede lograr usando un procesador adecuadamente programado 245. En otras realizaciones, el espejo 240a y/o el espejo 240b se pueden mover usando una etapa de accionamiento manual (no representada).

Por ejemplo, en algunas realizaciones, el espejo 240a se puede colocar exactamente usando tecnicas descritas anteriormente con respecto al espejo 140. En otras realizaciones, el espejo 240a se puede fijar en una sola posicion con relacion al divisor de haz de tal manera que la porcion del haz de referencia correspondiente al espejo 240a tenga una longitud fija. En realizaciones donde el interferometro constituye una porcion de un dispositivo para medir una dimension del ojo, se apreciara que el espejo 240a puede estar fijo. En tales realizaciones, el espejo 240b es ajustable para lograr la interferencia con otra superficie del ojo (es decir, una superficie distinta de la superficie delantera de la cornea, tal como una superficie retinal), de modo que la longitud del ojo se pueda medir.

Una vez colocado apropiadamente el espejo 240a de tal manera que se logre la longitud predeterminada del brazo de referencia, el brazo de prueba 230 se ajusta con relacion al ojo E, lo que da lugar a un ajuste correspondiente de la distancia desde el aparato oftalmico 275 al ojo E. El ajuste del brazo de prueba se realiza al objeto de lograr interferencia entre la luz reflejada de una superficie del ojo y la luz reflejada del espejo. En la realizacion ilustrada, la colocacion se logra usando tecnicas descritas anteriormente para ajustar el brazo de prueba (por ejemplo, moviendo el ojo E y/o el instrumento 200).

Como se ha indicado anteriormente, segun aspectos de la presente invencion, el aparato oftalmico 275 esta conectado al interferometro 205 de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, tambien se altere la longitud optica entre el aparato oftalmico y el ojo. Se apreciara que, alterando asf la longitud del brazo de prueba, el aparato oftalmico se puede alinear axialmente con el ojo con exactitud. Tambien se apreciara que el instrumento esta configurado de tal manera que, cuando se haga que el brazo de prueba logre la interferencia entre la luz reflejada de una superficie del ojo y la luz reflejada del espejo, el aparato oftalmico se coloque operativamente con relacion al ojo.

Como se ha descrito anteriormente, los componentes opticos del interferometro estan conectados a componentes opticos del interferometro de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, tambien se altere la longitud entre el aparato oftalmico y el ojo.

Como se ha explicado anteriormente, con referencia a la figura 2, en algunas realizaciones, se puede generar un componente de serial de frecuencia relativamente alta en la salida del detector. En la realizacion ilustrada, un espejo en el brazo de referencia puede ser movido hacia atras y hacia delante de tal manera que los componentes de la salida con respecto al detector que sean atribuidos a interferencia formen un componente de frecuencia relativamente alta de la serial. En la realizacion de la figura 3, ambos espejos 240a y 240b se pueden mover asf como describe Waelti. Por ejemplo, en algunas realizaciones, los espejos estan dispuestos en una plataforma 270 que se mueve de un lado al otro (como indica la flecha B) aproximandose y alejandose del divisor de haz 220. Como se ha explicado anteriormente, en tales realizaciones, la longitud predeterminada se logra a intervalos regulares (es decir, un tiempo Ti con un penodo T) y la longitud del brazo de prueba se puede ajustar de tal manera que tenga lugar interferencia en el tiempo concreto Ti.

En algunas realizaciones se implementa un interferometro usando fibra optica. Un ejemplo de tal aparato se expone en Waelti y Lai, que se incorporaron por referencia anteriormente.

Habiendo descrito asf los conceptos novedosos y varias realizaciones ejemplares, sera evidente a los expertos en la tecnica que la invencion puede implementarse de varias formas, y que dichas personas pensaran facilmente en modificaciones y mejoras. Asf, no se ha previsto que las realizaciones sean limitativas y se presentan a modo de ejemplo solamente. La invencion se limita solamente segun exijan las reivindicaciones siguientes y sus equivalentes.

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REIVINDICACIONES

1. Un instrumento oftalmico (100) para uso con un ojo de un sujeto (E), incluyendo:

un interferometro (105) que tiene un brazo de prueba (130) en el que se ha de colocar el ojo de un sujeto (E) y un brazo de referencia (150), incluyendo el brazo de referencia (150) un espejo (140) adaptado para colocarse de tal manera que el brazo de referencia (150) tenga una longitud predeterminada; y

un aparato oftalmico (175) acoplado al interferometro (105) de tal manera que, alterando la longitud del brazo de prueba, tambien se altere la longitud entre el aparato oftalmico (175) y el ojo (E),

por lo que, cuando el espejo (140) se coloca para lograr la longitud predeterminada y una longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que se logre la interferencia entre la luz reflejada del ojo (E) y la luz reflejada del espejo (140, el aparato oftalmico (175) se alinea opticamente con el ojo (E).
2. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, donde el aparato (175) incluye al menos una de: una porcion de un aparato laser de extirpacion, una porcion de un aberrometro, una porcion de un topografo, y una porcion de un paqmmetro y/o donde el interferometro (105) constituye una porcion de un dispositivo usado para medir una longitud axial del ojo.
3. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, incluyendo ademas un procesador (145) acoplado al espejo (140) y configurado para colocar el espejo (140) y/o donde el espejo (140) esta adaptado para ser colocado manualmente.
4. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, donde componentes opticos del interferometro (105) y componentes opticos del aparato (175) estan conectados a una plataforma comun (180), o donde los componentes opticos del interferometro (105) y los componentes opticos del aparato (175) estan dispuestos en un alojamiento y conectados a el.
5. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, donde una porcion del instrumento (100) esta adaptada para moverse para lograr la alineacion con el ojo (E).
6. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, incluyendo ademas un soporte de cabeza y/o barbilla (125) adaptado para mover el ojo para lograr la alineacion con el ojo.
7. El instrumento (100) de la reivindicacion 1, donde el instrumento (100) esta adaptado para mover el espejo (140) de manera oscilante, de tal manera que la longitud predeterminada se logre en un tiempo concreto, y la alineacion optica del aparato oftalmico (175) con el ojo se logra cuando la longitud del brazo de prueba se ajusta de tal manera que la interferencia tenga lugar en el tiempo concreto.
8. El instrumento de la reivindicacion 1, donde el brazo de referencia (250) incluye un segundo espejo (2406).
9. Un metodo de alineacion, incluyendo:

proporcionar un instrumento oftalmico (100) incluyendo un aparato oftalmico (175) y un interferometro (105) que tiene un brazo de prueba (130) y un brazo de referencia (150), incluyendo el brazo de referencia (150) un espejo (140), el aparato oftalmico (175) acoplado al interferometro (105) de tal manera que, cuando se altera la longitud del brazo de prueba (130), tambien se altera la longitud entre el aparato oftalmico (175) y el ojo (E);

colocar el espejo (140) de tal manera que el brazo de referencia (150) tenga una longitud predeterminada;

proyectar parcialmente luz coherente, una primera porcion de la luz dirigida sobre un ojo (E) en el brazo de prueba (130), y una segunda porcion de la luz dirigida sobre el espejo (140) en el brazo de referencia (150);

combinar una porcion de la luz reflejada del ojo (E) y una porcion de la luz reflejada del espejo (140);

ajustar la longitud del brazo de prueba (130) de tal manera que se logre la interferencia entre la luz reflejada del ojo (E) y la luz reflejada del espejo (140) y se logre la alineacion optica del aparato oftalmico (175) con el ojo (E).
10. El metodo de la reivindicacion 9 donde, en el paso de provision, el aparato oftalmico (175) incluye al menos una de: una porcion de un aparato laser de extirpacion, una porcion de un aberrometro, una porcion de un topografo, y una porcion de un paqmmetro y/o donde, en el paso de provision, el interferometro constituye una porcion de un dispositivo usado para medir la longitud axial del ojo.
11. El metodo de la reivindicacion 9, incluyendo ademas un paso de usar un procesador (145) para colocar el espejo (140) para lograr la longitud predeterminada y/o incluyendo ademas un paso de colocar manualmente el espejo (140) para lograr la longitud predeterminada.
12. El metodo de la reivindicacion 9, donde el paso de ajuste incluye mover los componentes opticos del interferometro (105) y los componentes opticos del aparato (175) en una plataforma comun (180) o donde el paso de ajuste incluye mover los componentes opticos del interferometro y los componentes opticos del aparato en un

5 alojamiento.
13. El metodo de la reivindicacion 9, donde el paso de ajuste incluye mover una porcion del instrumento (160) para lograr la alineacion con el ojo (E).

10 14. El metodo de la reivindicacion 9, donde el paso de ajuste incluye mover el ojo moviendo un soporte de cabeza

y/o barbilla (152) para lograr la alineacion con el ojo (E).
15. El metodo de la reivindicacion 9, incluyendo ademas mover el espejo (140) de manera oscilante, de tal manera que la longitud predeterminada se logre en un tiempo concreto, y donde el paso de ajuste incluye ajustar la longitud 15 del brazo de prueba hasta que la interferencia tenga lugar en el tiempo concreto.