ES2576687T3 - Instrumento de corte quirúrgico con superficie doble - Google Patents

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ES2576687T3
ES2576687T3 ES09763256.6T ES09763256T ES2576687T3 ES 2576687 T3 ES2576687 T3 ES 2576687T3 ES 09763256 T ES09763256 T ES 09763256T ES 2576687 T3 ES2576687 T3 ES 2576687T3
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Christopher M. Boykin
Durrell G. Tidwell
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    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B27—WORKING OR PRESERVING WOOD OR SIMILAR MATERIAL; NAILING OR STAPLING MACHINES IN GENERAL
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    • A61B2017/00477—Coupling

Abstract

Instrumento de corte quirúrgico de mano (102) para cortar material óseo con una hoja de microsierra quirúrgica (104) que tiene una pluralidad de aberturas (198) formadas en el interior de la misma, comprendiendo el instrumento de corte quirúrgico: un cuerpo que puede agarrarse con la mano (106) para manipular el instrumento de corte; un mecanismo de acoplamiento de hoja (116) unido al cuerpo y que está configurado para unirse a la hoja de microsierra quirúrgica, comprendiendo el mecanismo de acoplamiento de hoja: un primer elemento de acoplamiento (118) que incluye una primera superficie de contacto con la hoja (144), teniendo la primera superficie de contacto con la hoja al menos un primer saliente (154) que se extiende desde la misma y configurado para enganchar una primera abertura en la hoja de sierra quirúrgica; y un segundo elemento de acoplamiento (120) que incluye una segunda superficie de contacto con la hoja (130) orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja del primer elemento de acoplamiento, teniendo la segunda superficie de contacto con la hoja al menos un segundo saliente (134) que se extiende desde la misma y configurado para enganchar una segunda abertura en la hoja de sierra quirúrgica.

Description

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DESCRIPCION
Instrumento de corte quirurgico con superficie doble Campo de la invencion
La presente divulgacion se refiere a un instrumento de corte quirurgico, y mas particularmente, a un instrumento de corte quirurgico con una disposicion de acoplamiento por enclavamiento de superficie doble.
Antecedentes
Las sierras quirurgicas de corte de hueso, tales como sierras quirurgicas de tipo sagital u oscilante, cortan de la manera mas eficaz a velocidades muy altas, tales como por ejemplo, de 10000-40000 ciclos por minuto. Estas altas velocidades introducen altos niveles de vibracion y pueden provocar que la hoja se suelte durante un corte. Por consiguiente, los cortes de hoja reales tienen frecuentemente un grosor considerablemente mayor que el grosor de la hoja real. Por ejemplo, puede que una hoja de corte que tiene un grosor de 0,381 mm (0,015 pulgadas) no pueda cortar un surco que tiene una anchura de menos de 0,762 mm (0,030 pulgadas).
Algo de vibracion puede deberse a sistemas de acoplamiento ineficaces. Los sistemas de acoplamiento en microsierras convencionales amordazan cada lado de la hoja para fijar ngidamente la hoja en su sitio. Los sistemas tfpicos incluyen salientes en una mordaza inferior que penetra en aberturas en la hoja, e incluyen una mordaza superior opuesta que es lisa. Por consiguiente, solo la mordaza inferior sujeta la hoja, mientras que la mordaza superior simplemente es una grna lisa para la colocacion de la hoja. A lo largo del tiempo, las fuerzas de amordazado pueden disminuir, y debido a que solo una mordaza fija la hoja, el sistema se hace menos estable, introduciendo vibracion adicional en la hoja, y posiblemente dando como resultado menor eficacia de corte.
El documento US 5.366.312 da a conocer un conjunto de union universal para fijar diferentes hojas de sierra a un arbol de actuador de sierra.
Los dispositivos dados a conocer en el presente documento superan uno o mas de los inconvenientes en la tecnica anterior.
Sumario
En un aspecto, la presente divulgacion se refiere a un instrumento de corte quirurgico de mano para cortar material oseo con una hoja de microsierra quirurgica que tiene una pluralidad de aberturas formadas en su interior. El instrumento de corte quirurgico incluye un cuerpo que puede agarrarse con la mano para manipular el instrumento de corte y un mecanismo de acoplamiento de hoja unido al cuerpo y esta configurado para unirse a la hoja de microsierra quirurgica. El mecanismo de acoplamiento de hoja incluye un primer elemento de acoplamiento que incluye una primera superficie de contacto con la hoja. La primera superficie de contacto con la hoja tiene al menos un primer saliente que se extiende desde la misma y esta configurado para enganchar una primera abertura en la hoja de sierra quirurgica. El mecanismo de acoplamiento de hoja incluye un segundo elemento de acoplamiento que incluye una segunda superficie de contacto con la hoja orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja del primer elemento de acoplamiento. La segunda superficie de contacto con la hoja tiene al menos un segundo saliente que se extiende desde la misma y esta configurado para enganchar una segunda abertura en la hoja de sierra quirurgica.
En otro aspecto a modo de ejemplo, la presente divulgacion se refiere a un sistema de corte quirurgico de mano para cortar material oseo. El sistema incluye una hoja de microsierra quirurgica que tiene un extremo distal y un extremo proximal. El extremo distal tiene dientes de corte formados en el mismo y el extremo proximal tiene aberturas pasantes formadas en el interior del mismo. El sistema tambien incluye una sierra de corte quirurgica que incluye un cuerpo que puede agarrarse con la mano y un mecanismo de acoplamiento de hoja unido al cuerpo y configurado para unirse a la hoja de microsierra quirurgica. El mecanismo de acoplamiento de hoja incluye un primer elemento de acoplamiento que incluye una primera superficie de contacto con la hoja. La primera superficie de contacto con la hoja tiene una primera pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y esta configurada para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica. La primera pluralidad de salientes estan dispuestos de manera simetrica en la primera superficie de contacto con la hoja. El mecanismo de acoplamiento de hoja tambien incluye un segundo elemento de acoplamiento que incluye una segunda superficie de contacto con la hoja orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja del primer elemento de acoplamiento. La segunda superficie de contacto con la hoja tiene una segunda pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y esta configurada para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica. La segunda pluralidad de salientes pueden estar dispuestos de manera simetrica en la segunda superficie de contacto con la hoja y estan desplazados con respecto a la primera pluralidad de salientes.
En aun otro aspecto a modo de ejemplo, la presente divulgacion se refiere a un instrumento de corte quirurgico de mano para cortar tejido oseo con una hoja de microsierra quirurgica que tiene aberturas formadas en el interior de la misma. El instrumento de corte quirurgico incluye un cuerpo que puede agarrarse con la mano para manipular el instrumento de corte y un conjunto de portapiezas unido al cuerpo para su union a la hoja de microsierra quirurgica.
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El conjunto de portapiezas incluye un arbol de accionamiento que incluye una parte de cabezal y una parte de arbol. La parte de cabezal esta conectada de manera retirable a un primer extremo de la parte de arbol e incluye una primera superficie de contacto con la hoja orientada hacia la parte de arbol. La superficie de contacto con la hoja tiene una primera pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y esta configurada para enganchar las aberturas en la hoja de sierra quirurgica. El conjunto de portapiezas tambien incluye un casquillo dispuesto alrededor del arbol de accionamiento y puede moverse axialmente en relacion con el arbol de accionamiento. El casquillo incluye una segunda superficie de contacto con la hoja orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja. La segunda superficie de contacto con la hoja tiene una segunda pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y esta configurada para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica. La primera pluralidad de salientes estan desplazados con respecto a la segunda pluralidad de salientes. Al menos una de las superficies de contacto con la hoja primera y segunda incluye una pluralidad de rebajes de recepcion formados en el interior de la misma, los rebajes de recepcion estan dimensionados y conformados para recibir los respectivos salientes de la otra de la al menos una de las superficies de contacto con la hoja primera y segunda.
Estas y otras caractensticas resultaran evidentes a partir de la siguiente descripcion.
Breve descripcion de los dibujos
La figura 1 es una ilustracion de un sistema quirurgico de corte de huesos oscilante a modo de ejemplo.
La figura 2 es una ilustracion de una parte de un conjunto de portapiezas a modo de ejemplo del sistema quirurgico de la figura 1 con una hoja de microsierra.
La figura 3 es una ilustracion de una seccion transversal del conjunto de portapiezas a modo de ejemplo de la figura 2 con la hoja de microsierra.
La figura 4 es una ilustracion del conjunto de portapiezas de la figura 2 con un cabezal de arbol de accionamiento retirado para mostrar una superficie de contacto con la hoja en un casquillo.
La figura 5 es una ilustracion de un cabezal de arbol de accionamiento a modo de ejemplo del conjunto de portapiezas de la figura 2, que muestra una superficie de contacto con la hoja.
La figura 6 es una ilustracion de un vastago de arbol de accionamiento a modo de ejemplo del conjunto de portapiezas de la figura 2.
La figura 7 es una ilustracion de una hoja de microsierra a modo de ejemplo del sistema quirurgico de corte de huesos de la figura 1.
La figura 8 es una ilustracion de una realizacion alternativa de un arbol de accionamiento que puede usarse en un conjunto de portapiezas.
La figura 9 es una ilustracion de un sistema quirurgico de corte de huesos sagital a modo de ejemplo.
Descripcion detallada
Con la finalidad de promover la compresion de los principios de la invencion, a continuacion se hara referencia a realizaciones o ejemplos ilustrados en los dibujos, y se usara un lenguaje espedfico para describir los mismos. No obstante, se entendera que no se pretende de ese modo limitar de modo alguno el alcance de la invencion. Se contempla cualquier alteracion y modificacion adicional en las realizaciones descritas, y cualquier aplicacion adicional de los principios de la invencion tal como se describen en el presente documento tal como concebina un experto en la tecnica a la que se refiere la divulgacion.
Generalmente, la presente divulgacion se refiere a un sistema quirurgico de corte de huesos que incluye una sierra quirurgica de corte de huesos, de alta velocidad y de mano, tal como una sierra sagital u oscilante, y una hoja de microsierra de corte. La sierra incluye un conjunto de portapiezas con salientes, tales como puas o resaltos, que engranan con, o se adentran en aberturas en la hoja de corte, fijando de ese modo la hoja en su sitio en el conjunto de portapiezas. Con el fin de mejorar la estabilidad de la hoja, el conjunto de portapiezas dado a conocer en el presente documento incluye salientes que sobresalen hacia el interior de una abertura en la hoja de microsierra desde ambos lados superior e inferior. Estos salientes desplazados pueden igualar la union de la hoja, pueden reducir la vibracion y pueden mejorar la estabilidad global de la hoja. A su vez, esto puede mejorar la precision de corte, lo que puede reducir el traumatismo al paciente y acelerar el tiempo de recuperacion.
Volviendo ahora a la figura 1, la presente divulgacion se refiere a un sistema quirurgico de corte de huesos 100 que incluye una sierra quirurgica 102 y una hoja de microsierra retirable de manera selectiva 104. La sierra quirurgica 102 incluye una pieza de mano 106, un cable 108, y un conector 110 configurado para acoplarse de manera retirable con una fuente de alimentacion. El conector 110 es meramente a modo de ejemplo, y resultara evidente para el experto en la tecnica que puede usarse cualquier conector adecuado y, en algunas realizaciones, el propio cable 108 puede acoplarse a la fuente de alimentacion sin el uso de un conector. Realizaciones contempladas adicionales incluyen una fuente de alimentacion como parte de la pieza de mano 106, tal como una pieza de mano alimentada
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La pieza de mano 106 incluye un conjunto de motor 112, un mango 114, y un conjunto de portapiezas 116. En algunas realizaciones, el conjunto de motor 112 esta alojado en el mango 114, mientras que en otras realizaciones, esta dispuesto adyacente al mango 114. Se contempla que puede usarse cualquier sistema adecuado para controlar la sierra quirurgica 102. Por ejemplo, algunas realizaciones incluyen un sistema de gatillo dispuesto en la pieza de mano 106 para proporcionar un control manual de la velocidad de corte, o alternativamente, un pedal de pie asociado con la pieza de mano 106 a traves de la fuente de alimentacion para proporcionar las entradas de control. Tambien se contemplan otros sistemas de control.
Las figuras 2 y 3 muestran una parte del conjunto de portapiezas a modo de ejemplo 116, y las figuras 4-6 muestran componentes de conjunto de portapiezas. Haciendo referencia a las figuras 2 y 3, el conjunto de portapiezas 116 fija la hoja de sierra 104 a la sierra quirurgica 102 y transfiere una fuerza de accionamiento desde el motor a la hoja. En esta realizacion, incluye un arbol de accionamiento 118 y un casquillo 120 que definen un eje de portapiezas longitudinal 122. El casquillo 120 recibe y se extiende alrededor del arbol de accionamiento 118 y puede moverse axialmente a lo largo del eje de portapiezas 122 en relacion con el arbol de accionamiento 118, permitiendo un acoplamiento selectivo con la hoja 104. Se contempla que puede usarse cualquier material adecuado para el conjunto de portapiezas 116. En una realizacion, se usa un material de acero inoxidable biocompatible, tal como acero inoxidable 17-4.
Haciendo referencia a las figuras 3 y 4, el casquillo 120 incluye un cabezal 124 y un vastago 126, con un orificio central 128 que se extiende entre los mismos. En la figura 4, una parte del arbol de accionamiento 118 esta dispuesta dentro del orificio 128. El orificio 128 permite al casquillo 120 moverse axialmente a lo largo del arbol de accionamiento 118, permitiendo un bloqueo y liberacion selectivos de la hoja 104. El cabezal 124 incluye una superficie de contacto con la hoja sustancialmente plana 130 y un penmetro exterior 132 adyacente a la superficie de contacto con la hoja 130.
La superficie de contacto con la hoja 130 incluye una pluralidad de salientes 134 formados en la misma. Estos estan dispuestos de manera simetrica alrededor del eje de portapiezas 122 y estan configurados para interconectarse con la hoja de sierra 104. En este caso, el casquillo 120 incluye cuatro salientes 134 que se extienden desde el mismo, separados alrededor del eje de portapiezas 122 a intervalos de 90 grados. Se contempla que pueden estar presentes mas o menos salientes 134. Los salientes 134 pueden estar formados de manera solidaria con el casquillo 120 o, por conveniencia de fabricacion, pueden ser componentes independientes ajustados, tal como con un ajuste con apriete, en orificios de recepcion (no mostrados) formados en la superficie de contacto con la hoja 130. En esta realizacion, los salientes 134 son protuberancias rectangulares que tienen una altura igual o mayor que el grosor de una hoja de sierra 104 correspondiente. Sin embargo, en otros ejemplos, los salientes 134 tienen una seccion transversal circular, triangular, o con forma de diamante. Tambien se contemplan salientes con otras formas.
Ademas de los salientes, la superficie de contacto con la hoja 130 incluye una pluralidad de rebajes de recepcion 136. En la figura 4, cada uno de estos esta dispuesto entre salientes 134 adyacentes, separados de manera simetrica alrededor del eje de portapiezas 122. Al igual que los salientes 134, los rebajes de recepcion 136 estan separados 90 grados entre sf Estos tienen una profundidad menor que la altura de los salientes adyacentes, y tal como se comenta a continuacion, estan dimensionados para recibir salientes en el arbol de accionamiento 118.
El arbol de accionamiento 118 se muestra en mayor detalle en las figuras 3, 6, y 8. En este caso, el arbol de accionamiento 118 incluye un cabezal 138 acoplado de manera retirable a un extremo distal 139 de un arbol 140. El arbol 140 define un eje de arbol que se extiende longitudinalmente 142 (figura 6).
Haciendo referencia a las figuras 3 y 5 el cabezal 138 incluye una superficie de contacto con la hoja 144 y un penmetro exterior 146. En este caso, la superficie de contacto con la hoja 144 incluye un rebaje central 148 para su conexion con el extremo distal 139 del arbol 140. En esta realizacion, el rebaje central 148 tiene forma de cuadrado. El extremo distal 139 del arbol 140 tambien tiene hendiduras dando forma de cuadrado de modo que cuando el arbol de accionamiento 118 se ensambla, el cabezal 138 no puede rotar en relacion con el arbol 140. Un orificio pasante 150 en el rebaje central 148 recibe un elemento de sujecion, tal como un tornillo 150 (mostrado en la figura 2) que se adentra en un orificio 152 correspondiente en el extremo del extremo distal 139 del arbol 140 para sujetar el cabezal 138 al arbol 140.
La superficie de contacto con la hoja 144 tambien incluye salientes 154 formados en el mismo. Al igual que los del casquillo, estos estan dispuestos de manera simetrica alrededor del eje de portapiezas 122 y estan configurados para interconectarse con la hoja de sierra 104. En este caso, el cabezal 138 incluye cuatro salientes 154 que se extienden desde la misma, separados a intervalos de 90 grados. Se contempla que pueden estar presentes mas o menos salientes 154. Los salientes 154 pueden estar formados de manera solidaria con el cabezal 138 o pueden ser componentes independientes ajustados en orificios de recepcion. Al igual que los del casquillo 120, los salientes 154 son protuberancias rectangulares que tienen una altura igual a o mayor que el grosor de la correspondiente hoja de sierra 104. Tambien se contemplan salientes de otras formas. Tal como se comenta a continuacion, estos salientes estan conformados y dimensionados para caber en el rebaje de recepcion formado en el casquillo 120.
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El arbol 140 incluye el extremo distal 139 o bien conectado a, o bien solidario con el cabezal 138 e incluye un extremo proximal 156. En esta realizacion, el extremo proximal 156 incluye una caractenstica de acoplamiento de motor 158 mostrada como un conducto pasante de recepcion de pasador que se conecta de manera o bien directa o bien cooperativa al motor para proporcionar la oscilacion de corte requerida.
Haciendo referencia ahora a la figura 3, como puede observarse, la superficie de contacto con la hoja de casquillo 130 y la superficie de contacto con la hoja de arbol de accionamiento 144 estan orientadas una hacia la otra. El penmetro exterior 146 del cabezal 138 esta dimensionado para tener sustancialmente el mismo diametro que el penmetro exterior de casquillo 132. El casquillo 120 y arbol de accionamiento 118 pueden separarse axialmente para recibir la hoja 104, y despues entrar en contacto para amordazar la hoja 104 entre las superficies de contacto con la hoja 130, 144. Aunque no se muestra, puede usarse una fuerza de resorte para desviar el casquillo 120 hacia una posicion amordazada para fijar cualquier hoja en su sitio.
La figura 7 muestra la hoja de microsierra 104 a modo de ejemplo que puede usarse con la sierra quirurgica 102 en la figura 1 y puede fijarse con el conjunto de portapiezas 116 en las figuras 2-6. La hoja de microsierra 104 puede troquelarse y/o mecanizarse a partir de un unico material que tiene un grosor en el intervalo de 0,007-0,022 pulgadas, por ejemplo. Incluye un extremo proximal 180 que facilita la interconexion con el conjunto de portapiezas 116 y un extremo distal 182 que tiene un borde de corte que incluye una pluralidad de dientes de corte 184 formados en el mismo.
En este ejemplo, el extremo proximal 180 esta definido por un cabezal relativamente bulboso 186 que incluye una ranura 188 que se extiende hacia dentro a lo largo de un eje longitudinal 190 desde el extremo proximal de la hoja de sierra 104. La ranura 188 esta formada con una abertura a modo de embudo 192 definida por bordes sustancialmente rectos 194 orientada hacia el eje longitudinal 190. Los bordes rectos 194 pueden ayudar a guiar la hoja de sierra 104 a su sitio en el conjunto de portapiezas 116. Un penmetro exterior parcialmente circular 196 define un borde exterior del cabezal bulboso 186. En algunas realizaciones, el penmetro exterior 196 tiene un diametro sustancialmente igual que, o ligeramente menor que, el diametro del cabezal de arbol de accionamiento 138 y el cabezal de casquillo 124.
Aberturas 198 formadas en el extremo proximal 180 permiten fijar la hoja de sierra 104 al conjunto de portapiezas de sierra quirurgica 116. En la realizacion mostrada, las aberturas 198 estan dispuestas de manera simetrica alrededor de un punto central 200. En este caso, al menos dos aberturas 198 se encuentran directamente en lados opuestos del punto central 200 y en lados transversales del eje longitudinal 190. Una abertura dispuesta centralmente 198 se encuentra a lo largo del eje longitudinal 190. En el ejemplo mostrado las aberturas 198 estan desplazadas una con respecto a otra 45 grados y estan dimensionadas para coincidir con los salientes 134, 154 en el arbol de accionamiento 118 y el casquillo 120. Sin embargo, se contemplan otros angulos de desplazamiento que coinciden con el conjunto de portapiezas deseado.
En este caso, cada abertura 198 tiene forma rectangular con el fin de coincidir con la forma de los salientes del conjunto de portapiezas 116. En el ejemplo mostrado, el cabezal bulboso 186 incluye cinco aberturas 204, 206. Sin embargo, en otras realizaciones, pueden proporcionarse mas o menos aberturas. Cuando la abertura a modo de embudo 192 tiene un angulo menor que el mostrado, pueden incluirse aberturas adicionales, mientras se mantiene la separacion de 45 grados mostrada.
Volviendo a la figura 3, los salientes de portapiezas se interconectan con la hoja de sierra 104 para fijarla en su sitio. Los salientes de casquillo 134 se extienden hacia arriba en la figura 3, a traves de las aberturas 198 y hacen tope contra la superficie de contacto con la hoja 144. Del mismo modo, aunque no puede verse en la figura 3, los salientes de arbol de accionamiento 154 se extienden hacia abajo a traves de las aberturas 198 y al interior de los rebajes de recepcion 136 en el casquillo 120. Por consiguiente, en la realizacion de hoja de sierra que tiene cinco aberturas 198 tal como en la figura 7, dos o tres salientes pasan a traves de las aberturas de hoja 198 desde la parte inferior y dos o tres salientes pasan a traves de las aberturas de hoja 198 desde la parte superior. Debido a que los salientes de casquillos 134 estan separados 90 grados entre sf y los salientes de arbol de accionamiento 154 estan separados 90 grados entre sf, pero desplazados con respecto a los salientes de casquillo 45 grados, la hoja 104 puede retirarse y fijarse en el conjunto de portapiezas en ocho posiciones diferentes. En algunas realizaciones, por ejemplo, el conjunto de portapiezas incluye un total de solo cuatro salientes o seis salientes, y las aberturas en la hoja 104 se eligen para corresponder con los salientes. Se contemplan otras cantidades de salientes.
Ademas de fijar la hoja de sierra 104 en su sitio con los salientes 134, 154, las superficies de contacto con la hoja 130, 134 tambien enganchan por friccion y reducen la vibracion y el juego. Por consiguiente, puede ser beneficioso proporcionar tanta area de contacto entre la hoja y superficies de contacto con la hoja como sea practicable. Por consiguiente, en la realizacion mostrada, los salientes 134, 154 estan formados con secciones transversales rectangulares en lugar de secciones transversales circulares. Salientes con forma rectangular pueden tener la misma anchura maxima que unos salientes cilmdricos correspondientes para estabilidad, pero permite un aumento global en el area de superficie de hoja que interconecta con las superficies de contacto con la hoja 130, 144. Esto puede ayudar tambien a fijar mas firmemente la hoja 104 en su sitio en el conjunto de portapiezas 116.
La figura 8 muestra un arbol de accionamiento 250 alternativo. En este caso, el arbol de accionamiento incluye el
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arbol 140, pero incluye un cabezal 252 alternativo. Debido a que muchas de las caractensticas del cabezal 252 son similares a las comentadas anteriormente, solo se comentaran en detalle las diferencias. En este caso, ademas de que tiene salientes rectangulares 254, el cabezal 252 incluye una pluralidad de rebajes de recepcion 256. Cada uno de estos esta dispuesto entre los salientes adyacentes 254, y separados de manera simetrica alrededor de un eje de arbol de accionamiento 258. Los salientes 254 estan separados 90 grados entre sf, y los rebajes de recepcion estan separados 90 grados entre sf Sin embargo, estos rebajes de recepcion 256 estan conformados de manera diferente a los salientes correspondientes en el casquillo 120. Estos rebajes de recepcion 256 estan conformados con un extremo interior curvado y lados paralelos que se extienden completamente hasta un penmetro exterior 260. Por consiguiente, en el uso con esta realizacion, los salientes de casquillo 134 pueden extenderse completamente a traves de las aberturas de hoja 198, pero en lugar de hacer tope directamente contra la superficie de contacto con la hoja del arbol de accionamiento, los salientes de casquillo sobresalen hacia el interior de los rebajes de recepcion 256.
Ha de observarse que en algunas realizaciones, los rebajes de recepcion en el cabezal pueden estar conformados y dimensionados de manera similar a los descritos en relacion con el casquillo 120, pero que pueden usarse cualquier tamano y forma adecuados.
La figura 9 muestra una sierra sagital 300 para accionar la hoja de sierra 104. En esta realizacion, un conjunto de portapiezas 302 esta dispuesto para fijar la hoja 104 en una direccion axial en relacion con una empunadura de sierra 304. Por consiguiente, en esta realizacion, el conjunto de portapiezas 302 incluye superficies de contacto con la hoja colindantes. Sin embargo, al igual que la sierra oscilante 102 dada a conocer en las figuras 1-6, la sierra sagital 300 incluye salientes dispuestos en ambas superficies de contacto con la hoja adyacentes a un borde exterior del accesorio de portapiezas, y la hoja 104 esta dimensionada de modo que el penmetro exterior del cabezal de la hoja de sierra corresponde sustancialmente al borde del conjunto de portapiezas.
Aunque anteriormente solo se han descrito en detalle unas pocas realizaciones a modo de ejemplo, los expertos en la tecnica apreciaran facilmente que son posibles muchas modificaciones en las realizaciones a modo de ejemplo sin apartarse significativamente de las ensenanzas novedosas y ventajas de esta divulgacion. Por consiguiente, se pretende que todas esas modificaciones y alternativas esten incluidas dentro del alcance de la invencion segun se define en las siguientes reivindicaciones. Los expertos en la tecnica tambien deberan advertir que tales modificaciones no se apartan del alcance de la presente divulgacion, y que pueden realizar diversos cambios, sustituciones y alteraciones en el presente documento sin apartarse del alcance de la presente divulgacion.

Claims (8)

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REIVINDICACIONES
Instrumento de corte quirurgico de mano (102) para cortar material oseo con una hoja de microsierra quirurgica (104) que tiene una pluralidad de aberturas (198) formadas en el interior de la misma, comprendiendo el instrumento de corte quirurgico:
un cuerpo que puede agarrarse con la mano (106) para manipular el instrumento de corte;
un mecanismo de acoplamiento de hoja (116) unido al cuerpo y que esta configurado para unirse a la hoja de microsierra quirurgica, comprendiendo el mecanismo de acoplamiento de hoja:
un primer elemento de acoplamiento (118) que incluye una primera superficie de contacto con la hoja (144), teniendo la primera superficie de contacto con la hoja al menos un primer saliente (154) que se extiende desde la misma y configurado para enganchar una primera abertura en la hoja de sierra quirurgica; y
un segundo elemento de acoplamiento (120) que incluye una segunda superficie de contacto con la hoja (130) orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja del primer elemento de acoplamiento, teniendo la segunda superficie de contacto con la hoja al menos un segundo saliente (134) que se extiende desde la misma y configurado para enganchar una segunda abertura en la hoja de sierra quirurgica.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que el segundo elemento de acoplamiento comprende al menos un rebaje de recepcion (136) formado en el interior del mismo, estando los rebajes de recepcion ubicados y conformados para recibir el al menos un primer saliente del primer elemento de acoplamiento.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que el al menos un primer saliente incluye cuatro salientes separados de manera simetrica 90 grados entre sf, y el al menos un segundo saliente incluye cuatro salientes separados de manera simetrica 90 grados entre sf, estando los segundos salientes desplazados con respecto a los primeros salientes 45 grados.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que el al menos un primer saliente es un saliente con forma rectangular.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 4, en el que el segundo elemento de acoplamiento comprende al menos un rebaje de recepcion con forma rectangular formado en el interior del mismo, estando el rebaje de recepcion ubicado para recibir el al menos un primer saliente.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que una parte de arbol (140) se extiende normal con respecto a la primera superficie de contacto con la hoja y a traves de la segunda superficie de contacto con la hoja, comprendiendo el al menos un primer saliente una pluralidad de salientes dispuestos de manera simetrica alrededor de la parte de arbol y comprendiendo el al menos un segundo saliente una pluralidad de salientes que estan dispuestos de manera simetrica alrededor de la parte de arbol.

Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que el primer elemento de

acoplamiento comprende un cabezal (138) y un arbol (140), estando formada la primera superficie de
contacto con la hoja en el cabezal, estando el cabezal conectado de manera retirable al arbol.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 7, en el que la primera superficie de contacto con la hoja incluye un rebaje central y el arbol se adentra en el rebaje central.

Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 7, en el que el primer elemento de
acoplamiento comprende una pluralidad de primeros rebajes de recepcion formados en el interior de la
misma, estando los primeros rebajes de recepcion ubicados y conformados para recibir el al menos un segundo saliente; y en el que el segundo elemento de acoplamiento comprende una pluralidad de segundos rebajes de recepcion formados en el interior de la misma, estando los segundos rebajes de recepcion ubicados y conformados para recibir el al menos un primer saliente.
Sistema de corte quirurgico de mano de cualquiera de las reivindicaciones 1, 2, 4, 5 o 7-9, en el que la primera superficie de contacto con la hoja que tiene el al menos un primer saliente incluye una primera pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y configurados para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica, estando la primera pluralidad de salientes dispuestos de manera simetrica en la primera superficie de contacto con la hoja; y en el que
la segunda superficie de contacto con la hoja que tiene el al menos un segundo saliente incluye una segunda pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y configurados para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica, estando la segunda pluralidad de salientes dispuestos de manera simetrica en la segunda superficie de contacto con la hoja y estando desplazados con respecto a la primera pluralidad de salientes.
5 12.
13.
10 14.
15
20
25
30 15.
Instrumento de corte quirurgico de mano de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4 y 6 a 8, en el que el primer elemento de acoplamiento comprende una pluralidad de rebajes de recepcion formados en el interior de la misma, estando los rebajes de recepcion ubicados y conformados para recibir respectivos salientes de la segunda pluralidad de salientes.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 11, en el que los salientes tienen una altura mayor que un grosor de la hoja.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 11, en el que el primer elemento de acoplamiento (250) incluye un penmetro exterior (260), y los rebajes de recepcion (256) se extienden hasta e intersecan el penmetro exterior.
Instrumento de corte quirurgico de mano de la reivindicacion 1, en el que el mecanismo de acoplamiento de hoja comprende un conjunto de portapiezas (116) unido al cuerpo para su union a la hoja de microsierra quirurgica; y en el que
el primer elemento de acoplamiento comprende un arbol de accionamiento (118) que incluye una parte de cabezal y una parte de arbol, estando la parte de cabezal conectada de manera retirable al primer extremo de la parte de arbol, incluyendo la parte de cabezal la primera superficie de contacto con la hoja orientada hacia la parte de arbol, en el que la primera superficie de contacto con la hoja que tiene el al menos un primer saliente incluye una primera pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y configurados para enganchar las aberturas en la hoja de sierra quirurgica; y en el que
el segundo elemento de acoplamiento comprende un casquillo (120) dispuesto alrededor del arbol de accionamiento y que puede moverse axialmente en relacion con el arbol de accionamiento, incluyendo el casquillo la segunda superficie de contacto con la hoja orientada hacia la primera superficie de contacto con la hoja, en el que la segunda superficie de contacto con la hoja que tiene el al menos un segundo saliente incluye una segunda pluralidad de salientes que se extienden desde la misma y configurados para enganchar aberturas en la hoja de sierra quirurgica, estando la primera pluralidad de salientes desplazados con respecto a la segunda pluralidad de salientes,
en el que al menos una de las superficies de contacto con la hoja primera y segunda incluye una pluralidad de rebajes de recepcion formados en el interior de la misma, estando los rebajes de recepcion dimensionados y conformados para recibir los respectivos salientes de la otra de la al menos una de las superficies de contacto con la hoja primera y segunda.
Sistema de corte quirurgico de mano que comprende el instrumento de corte quirurgico tal como se reivindica en cualquier reivindicacion anterior; y una hoja de microsierra quirurgica (140) que tiene un extremo distal y un extremo proximal, teniendo el extremo distal dientes de corte formados en el mismo, teniendo el extremo proximal aberturas pasantes formadas en el interior del mismo.
35
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