ES2557292T3 - Conexión de una estructura de prótesis con una estructura de implante - Google Patents

Conexión de una estructura de prótesis con una estructura de implante Download PDF

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Abstract

Un dispositivo de conexión (3; 37) para conectar una estructura de prótesis con una estructura de implante o con un diente con funda, comprendiendo dicho dispositivo de conexión (3; 37) una envolvente de sujeción (2; 27) y un inserto de retención (1; 17; 18; 19), en el que dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19) tiene un lado extremo (12; 127; 128; 129) y un reborde de retención (11; 117; 118; 119) en forma de anillo que sobresale del mismo, y dicha envolvente de sujeción (2; 27) tiene un lado extremo (22; 227) y un reborde de sujeción (21; 217) en forma de anillo que sobresale del mismo, en el que dicho reborde de sujeción (21; 217) y dicho lado extremo (22; 227) de dicha envolvente de sujeción (2; 27) forman un retenedor, en el que dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19) se puede disponer de tal modo que una superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retención (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19) es adyacente a una superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujeción (21; 217) de dicha envolvente de sujeción (2; 27), en el que dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retención (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19) está, por lo menos parcialmente, separada de, y adyacente a dicha superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujeción (21; 217) de dicha envolvente de sujeción (2; 27) cuando dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19) está dispuesto en el retenedor de dicha envolvente de sujeción (2; 27) y cuando no están actuando fuerzas radiales sobre dicho reborde de sujeción (21; 217) de dicha envolvente de sujeción (2; 27) y sobre dicho reborde de retención (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retención (1; 17; 18; 19).

Description

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DESCRIPCION
Conexion de una estructura de protesis con una estructura de implante.
Sector tecnico
La invencion se refiere a un dispositivo de conexion. Los dispositivos de conexion de esta clase, que comprenden una envolvente de sujecion y un inserto de retencion, en los que la envolvente de sujecion tiene un lado extremo y un reborde de sujecion sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo, y el inserto de retencion tiene un lado extremo y un reborde de retencion sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo, y en los que el reborde de sujecion y el lado extremo de la envolvente de sujecion conforman un retenedor en el que se puede disponer el inserto de retencion de tal modo que una superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta situada junto a una superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, se pueden utilizar para conectar una estructura de protesis dental con una estructura de implante dental o con un diente con funda.
Tecnica anterior
En odontologfa, los dientes danados o enfermos se sustituyen actualmente con dentaduras artificiales. Dichas dentaduras se pueden configurar de diversas maneras para un unico diente, conjuntamente para una serie de dientes o como dentaduras completas. Una dentadura de este tipo comprende a menudo una estructura de implante y una estructura de protesis. La estructura de protesis puede comprender un material sintetico de protesis como material portador y una o varias coronas acopladas al mismo. La estructura de implante puede estar conformada como una pieza o constar asimismo de mas piezas, donde las estructuras de dos piezas comprenden habitualmente un implante dental y un conector o apoyo, respectivamente. Ademas, la estructura de implante puede comprender asimismo una banda que esta conectada a traves de diversos implantes con el hueso de la mandfbula. El implante dental o toda la estructura de implante se implanta como una rafz artificial del diente en un lugar objetivo en un hueso de la mandfbula de un paciente. A este respecto, el hueso de la mandfbula se trata previamente de forma parcial ya que, por ejemplo, se construye (osteosfntesis) o se sustituye sustancia osea con tejido artificial y/o se dispone un orificio perforado en un lugar objetivo en el hueso de la mandfbula. A continuacion, el implante dental o la estructura de implante se enrosca generalmente en el hueso de la mandfbula, por ejemplo, mediante una rosca de tornillo, como un implante dental endooseo o simplemente se introduce en el mismo. Habitualmente en un periodo de tres a seis meses, el implante dental o la estructura de implante y el hueso de la mandfbula circundante se unen para formar una unidad de soporte compacta y fuerte. Este proceso se denomina osteointegracion. Los implantes dentales o estructuras de implante estan fabricados habitualmente de titanio, o asimismo de materiales ceramicos. Si es posible, como alternativa a los implantes dentales, los dientes con funda se conectan asimismo con estructuras de protesis, donde a este respecto una funda se acopla al diente o al resto del diente. En lo que sigue, para simplificar no se mencionan independientemente los dientes con funda, pero estos pueden ser utilizados asimismo como una alternativa a las estructuras de implante mencionadas.
Actualmente, se utilizan una serie de diferentes mecanismos de conexion para montar la estructura de protesis en la estructura de implante implantada. Para una conexion comoda liberable, se utilizan en particular estructuras de acoplamiento por engatillado, en las que la estructura de implante comprende una pieza hembra o macho y la estructura de protesis comprende una pieza macho o hembra correspondiente. Por ejemplo, el documento WO 2010/025034 Al describe un sistema de acoplamiento por engatillado como el mencionado mecanismo de conexion. De ese modo, la estructura de implante se conforma, por ejemplo, como una pieza y comprende un cabezal que tiene un extremo plano y una pieza de union que esta abultada hacia fuera. Ademas, un elemento de sujecion que esta abierto en la direccion del extremo plano esta dispuesto en el centro del cabezal. La estructura de protesis comprende una pieza de retencion fabricada de un material sintetico y una funda fabricada de titanio. La pieza de retencion tiene sustancialmente forma de copa, donde el lado interior de su reborde esta conformado de acuerdo con la parte abultada del cabezal de la estructura de implante. La pieza de retencion comprende ademas un poste central correspondiente al elemento de sujecion del cabezal. A su vez, la funda tiene asimismo sustancialmente forma de copa, donde el lado interior de su reborde esta conformado de acuerdo con el lado exterior del reborde de la pieza de retencion. Para conectar la estructura de protesis con la estructura de implante, normalmente en primer lugar la pieza de retencion es presionada contra la funda, donde el reborde de la pieza de retencion se deforma hacia dentro y se expande de nuevo cuando la pieza de retencion esta dispuesta en la funda. A continuacion, la funda junto con la pieza de retencion es presionada sobre el cabezal de la estructura de implante, donde tanto el reborde como el poste de la pieza de retencion se deforman y se expanden tanto como sea posible cuando la estructura de protesis se dispone en el cabezal de la estructura de implante.
Un problema que actualmente se produce a menudo en las dentaduras artificiales, es el hecho de que la posicion del implante dental o de la estructura de implante depende de diversos factores, por ejemplo, de la situacion del hueso de la mandfbula, del progreso de una posible osteointegracion y en particular asimismo de una insercion exacta. Por lo tanto, actualmente no es posible sistematicamente colocar estructuras de implante exactamente en un lugar objetivo deseado y en una posicion objetivo deseada, y conectarlos con la estructura de protesis. Este problema tiene una relevancia adicional en las estructuras de protesis que, por ejemplo, estan previstas para sustituir una serie
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de dientes y que estan conectadas con el hueso de la mandfbula del paciente por medio de una serie de estructuras de implante que se disponen en paralelo en la medida de lo posible.
Para permitir no obstante una conexion fiable de la estructura de protesis con la estructura de implante, los mecanismos de conexion mencionados se configuran parcialmente de tal modo que permitan en cierta medida una compensacion para las estructuras de implante implantadas divergentes. Por ejemplo, las piezas de retencion de los sistemas de acoplamiento por engatillado descritos son habitualmente relativamente blandas y elasticas, de tal modo que es posible en cierta medida compensar las divergencias axiales de las estructuras de implante implantadas de manera no paralela. En ocasiones se comercializan asimismo conjuntos de piezas de retencion analogas fabricadas de materiales con durezas diferentes, de tal modo que durante el montaje de la estructura de protesis es posible seleccionar las piezas de retencion adecuadas en funcion del grado de no paralelismo de las estructuras de implante. Sin embargo, para dichas seleccion y adaptacion de las piezas de retencion durante el montaje de la estructura de protesis es necesario a menudo probar diferentes durezas de piezas de retencion, lo que puede ser diffcil y laborioso. Ademas, cuando se montan y se desmontan de las fundas correspondientes, las piezas de retencion asimismo se comprimen y se danan debido a la deformacion mencionada, lo que puede conducir a un consumo elevado de piezas de retencion. Ademas, durante el uso cotidiano de la estructura de protesis, y como consecuencia de la mencionada funcion de compensacion, los cuerpos de retencion se fuerzan tanto, por la deformacion asf como por el montaje y desmontaje no uniformes de la estructura de protesis, que tienen que ser renovados regularmente, lo que puede ser laborioso y costoso. Por ultimo, se pueden acumular partfculas de suciedad en los espacios vacfos formados mediante la deformacion en las piezas de retencion, lo que en la mayorfa de los casos no es deseable.
Por lo tanto, un objetivo de la presente invencion es proponer un dispositivo de conexion para conectar una estructura de protesis con una estructura de implante o con un diente con funda, mediante el cual una estructura de protesis se puede montar y desmontar de manera relativamente sencilla y eficiente en la boca de un paciente, el cual se puede adaptar de manera relativamente facil a las condiciones especfficas, y en el cual los insertos de retencion se pueden renovar de manera relativamente facil y suave.
Descripcion de la invencion
De acuerdo con la invencion, este objetivo se consigue mediante un dispositivo de conexion tal como se define en la reivindicacion independiente 1. Se describen a continuacion realizaciones ventajosas de la invencion.
Lo esencial de la invencion es lo siguiente: un dispositivo de conexion para conectar una estructura de protesis con una estructura de implante o con un diente con funda comprende una envolvente de sujecion y un inserto de retencion. El inserto de retencion comprende un lado extremo y un reborde de retencion sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo, y la envolvente de sujecion comprende un lado extremo y un reborde de sujecion sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo. El reborde de sujecion y el lado extremo de la envolvente de sujecion forman un retenedor en el que el inserto de retencion se puede disponer de tal modo que una superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta situada junto a una superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. La superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta dispuesta, por lo menos parcialmente, de manera separada y adyacente a la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion. A este respecto, el termino "fuerzas radiales" se refiere a fuerzas que actuan radialmente con respecto al reborde de sujecion y/o al reborde de retencion, de tal modo que el reborde de sujecion es presionado en la direccion del reborde de retencion y/o en particular el reborde de retencion es presionado en la direccion del reborde de sujecion. En funcion de la situacion inicial, se pueden utilizar alternativamente entre si estructuras de implante y dientes con funda. En lo que sigue, no se mencionan explfcitamente los dientes con funda. Sin embargo, estan comprendidos como alternativa cuando se mencionan estructuras de implante. En particular, en lo que sigue la expresion "estructura de implante" comprende asimismo a este respecto dientes con funda.
El dispositivo de conexion se puede disponer en particular como una parte hembra de una conexion de acoplamiento por engatillado. Los dispositivos de conexion de esta clase pueden tener una anchura total comprendida entre aproximadamente 9 mm y aproximadamente 3 mm, o entre aproximadamente 7 mm y aproximadamente 4 mm, o entre aproximadamente 6 mm y aproximadamente 5 mm y en particular de aproximadamente 5,5 mm. Ademas, pueden tener una altura comprendida entre aproximadamente 1 mm y aproximadamente 3 mm, o entre aproximadamente 1,5 mm y aproximadamente 2,5 mm y en particular de aproximadamente 2 mm. La superficie exterior del reborde de retencion y la superficie interior del reborde de sujecion pueden tener cualquier forma adecuada, por ejemplo, una forma sustancialmente plana o una forma sustancialmente curva. En particular, la estructura de protesis puede ser una protesis para una serie de dientes. Al utilizar el dispositivo de conexion, la envolvente de sujecion puede estar conectada firmemente con la estructura de protesis, por ejemplo, puede estar moldeada en un material sintetico de protesis. Para permitir una conexion adecuada con la estructura de protesis, la envolvente de sujecion puede comprender asimismo medios adecuados, tales como una o varias muescas en su superficie exterior. La estructura de implante puede constar de una o varias piezas, donde estas pueden
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comprender, por ejemplo, un cuerpo de implante en forma de tornillo y un conector o apoyo dispuesto en el mismo. El apoyo puede tener un cabezal con una pieza macho de una conexion de acoplamiento por engatillado. La envolvente de sujecion y el inserto de retencion pueden tener sustancialmente forma de copa y, en particular, ser adecuados para estar conectados con una pieza macho de la estructura de implante. Los lados extremos de la envolvente de sujecion y del inserto de retencion pueden tener sustancialmente forma de disco, y tener una abertura o estar cerrados por completo. El reborde de sujecion puede sobresalir sustancialmente en angulo recto desde la circunferencia del lado extremo de la envolvente de sujecion.
Dado que la superficie exterior adyacente del reborde de retencion y la superficie interior del reborde de sujecion, por lo menos parcialmente, no contactan entre si sino que estan separadas entre si cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion, se puede conseguir, entre otras cosas, que el inserto de retencion se conecte de forma relativamente holgada con la envolvente de sujecion cuando no ha sido colocado aun el dispositivo de conexion en la estructura de implante. Ventajosamente, esta conexion holgada es solo suficiente para sujetar el inserto de retencion en la envolvente de sujecion con el fin de permitir de ese modo una manipulacion comoda. Esta conexion holgada puede permitir que el inserto de retencion sea, con relativa facilidad, extrafdo de la envolvente de sujecion e introducido en la misma sin tener que ser sustancialmente deformado o forzado de otro modo. Por lo tanto, es posible introducir y extraer suavemente el inserto de retencion, lo que puede mejorar la flexibilidad y la vida util del dispositivo de conexion.
Cuando el dispositivo de conexion se conecta a continuacion con la estructura de implante como esta previsto, por ejemplo, de tal modo que un cabezal macho es introducido o engatillado en el cuerpo de retencion, pueden actuar fuerzas radiales desde el cabezal sobre el reborde de retencion del cuerpo de retencion. Estas fuerzas pueden empujar el reborde de retencion en la direccion del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, de tal modo que el reborde de retencion se desplaza en la direccion del reborde de sujecion. De este modo, este puede ser desplazado de manera resiliente en la direccion del reborde de sujecion sin resultar comprimido o deformado considerablemente de manera similar. Por lo tanto, el cuerpo de retencion puede estar conectado firmemente con la envolvente de sujecion cuando la estructura de protesis esta conectada por medio de un dispositivo de conexion con la estructura de implante. Al mismo tiempo, una fuerza de resorte puede actuar desde el reborde de retencion desplazado sobre el cabezal, de tal modo que el dispositivo de conexion esta fijado en el cabezal. Ademas, el reborde de retencion del cuerpo de retencion puede volver de manera resiliente a su posicion original despues de que la estructura de protesis haya sido extrafda de la estructura de implante, de tal modo que el cuerpo de retencion se fuerza relativamente poco y puede tener una vida util relativamente larga. Finalmente, el reborde de retencion puede asimismo ser desplazado de manera no uniforme a lo largo de la circunferencia en la direccion del reborde de sujecion, de tal modo que se puede compensar una posicion imprecisa de la estructura de implante y, en particular, una falta de paralelismo, sin que el cuerpo de retencion tenga que ser sustancialmente comprimido o deformado de manera similar.
Preferentemente, en el dispositivo de conexion, la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta dispuesta, por lo menos parcialmente, de manera que esta separada de, y adyacente a la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, porque la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta mas fuertemente inclinada en la direccion de un eje central del dispositivo de conexion que la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. A este respecto, el "eje central" se con corresponde el eje central o eje longitudinal o eje de rotacion de la envolvente de sujecion o del inserto de retencion que se extiende sustancialmente perpendicular con respecto al respectivo lado extremo, en el que se extiende en particular perpendicularmente a traves del centro del respectivo lado extremo en caso de que este lado extremo tenga, por ejemplo, sustancialmente forma de disco. A este respecto, la expresion "inclinado en la direccion del eje central del dispositivo de conexion" se refiere a una inclinacion de la superficie exterior del reborde de retencion o de la superficie interior del reborde de sujecion con respecto al correspondiente lado extremo. Esta inclinacion puede estar correlacionada con un angulo entre la superficie exterior del reborde de retencion o la superficie interior del reborde de sujecion y el correspondiente lado extremo, donde en este caso, el angulo entre la superficie exterior del reborde de retencion y el lado extremo correspondiente es, de acuerdo con la invencion, menor que el angulo entre la superficie interior del reborde de sujecion y el lado extremo correspondiente. La mencionada inclinacion mayor de la superficie exterior del reborde de retencion en comparacion con la inclinacion de la superficie interior del reborde de sujecion puede conducir a la formacion de un espacio entre la superficie exterior del reborde de retencion y la superficie interior del reborde de sujecion, donde el tamano de dicho espacio puede aumentar a partir del lado extremo correspondiente. De acuerdo con la invencion, la superficie exterior adyacente del reborde de retencion y la superficie interior del reborde de sujecion, por lo tanto, no contactan entre si, por lo menos parcialmente, sino que estan separadas entre si cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion.
El reborde de retencion del inserto de retencion del dispositivo de conexion comprende ventajosamente rebajes que comienzan en un extremo del reborde de retencion situado de espaldas al lado extremo del inserto de retencion y se extienden en la direccion del lado extremo del inserto de retencion. El reborde de retencion puede tener asimismo laminillas y rebajes alternos en la direccion circunferencial. Dichos rebajes pueden servir para determinar la
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deformabilidad o resiliencia y, por lo tanto, el grado de dureza del inserto de retencion para un material dado. En particular, se pueden disponer insertos de retencion analogos con un numero diferente de rebajes, donde la dureza de los insertos de retencion aumenta a medida que disminuye el numero de rebajes. Los diferentes grados de dureza de insertos de retencion de la misma clase se pueden indicar facilmente mediante insertos de retencion de diferentes colores.
Preferentemente, los rebajes en el reborde de retencion del inserto de retencion del dispositivo de conexion se extienden, por lo menos, sobre aproximadamente el 50% de la anchura del reborde de retencion del inserto de retencion, preferentemente, por lo menos, sobre aproximadamente el 70% de la anchura del reborde de retencion del inserto de retencion, y en particular, por lo menos, sobre aproximadamente el 80% de la anchura del reborde de retencion del inserto de retencion. Dichos rebajes pueden permitir una movilidad elastica adecuada de las laminillas dispuestas entre los retenedores. El reborde de retencion del inserto de retencion comprende preferentemente tres, cuatro, cinco, seis o mas rebajes. Dicho numero de rebajes permite una disposicion regular en la direccion circunferencial e implica que el inserto de retencion se puede fabricar de manera relativamente sencilla.
Ventajosamente, el reborde de retencion del inserto de retencion del dispositivo de conexion comprende un saliente que sobresale radialmente desde la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion, y el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion comprende una ranura correspondiente que se extiende radialmente desde la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. El saliente y la ranura se pueden extender, en particular, a lo largo sustancialmente de toda la circunferencia del reborde de retencion o del reborde de sujecion. Por medio de dicho saliente y de dicha ranura correspondiente se puede conseguir de manera relativamente facil que el inserto de retencion se conecte firmemente con la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion se dispone en el retenedor de la envolvente de sujecion y esta actuando una fuerza radial sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y/o sobre el reborde de retencion del inserto de retencion.
De ese modo, el saliente del reborde de retencion del inserto de retencion preferentemente se puede disponer en la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, de tal modo que el inserto de retencion se sujeta de manera liberable en la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion. En particular, el saliente puede estar dispuesto, por lo tanto, solo parcialmente en la ranura cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion, de tal modo que el inserto de retencion se sujeta con la suficiente firmeza en la envolvente de sujecion como para estar sujeto en la misma, pero sin embargo se sujeta con la suficiente holgura en la envolvente de sujecion como para ser extrafble facilmente de la envolvente de sujecion.
Preferentemente, el saliente del reborde de retencion del inserto de retencion comprende una superficie de soporte del saliente sustancialmente plana y la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion comprende una superficie de soporte de la ranura sustancialmente plana, donde una parte de la superficie de soporte del saliente contacta con una parte de la superficie de soporte de la ranura cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion, y donde la superficie de soporte de la ranura es redondeada hacia su extremo situado frente al inserto de retencion y/o la superficie de soporte del saliente es redondeada hacia su extremo situado frente a la envolvente de sujecion. En particular, la superficie de soporte de la ranura puede ser redondeada lejos de la superficie de soporte del saliente y la superficie de soporte del saliente puede ser redondeada lejos de la superficie de soporte de la ranura. La superficie de soporte de saliente del saliente del inserto de retencion puede estar configurada, en particular, de manera que esta situada sustancialmente de espaldas al lado extremo del inserto de retencion, y la superficie de soporte de la ranura, de la ranura de la envolvente de sujecion, puede estar configurada de tal modo que esta sustancialmente enfrentada al lado extremo de la envolvente de sujecion. Mediante dicha superficie de soporte de la ranura y/o superficie de soporte del saliente redondeadas, se puede realizar un soporte adecuado pero igualmente una conexion facilmente liberable entre el inserto de retencion y la envolvente de sujecion.
Ventajosamente, el saliente del reborde de retencion del inserto de retencion se puede disponer en la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion de manera que el inserto de retencion esta conectado permanentemente con la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando esta actuando una fuerza radial sobre el reborde de retencion del inserto de retencion en la direccion del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y/o sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion en la direccion del reborde de retencion del inserto de retencion. Por ejemplo, cuando esta actuando una fuerza sobre el reborde de sujecion en la direccion del reborde de retencion y/o, en particular, esta actuando una fuerza sobre el reborde de retencion en la direccion del reborde de sujecion, el reborde de sujecion y el reborde de retencion se pueden desplazar uno con respecto a otro de manera que el saliente esta mas, o completamente dispuesto en la ranura y por lo tanto el inserto de retencion esta conectado permanente o firmemente con la envolvente de sujecion. La fuerza radial puede ser aplicada al reborde de retencion o mantenida mediante una pieza macho del cabezal de la estructura de implante.
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El reborde de retencion del inserto de retencion del dispositivo de conexion comprende preferentemente una superficie interior opuesta a la superficie exterior, donde la superficie interior es redondeada hacia el extremo situado de espaldas al lado extremo del inserto de retencion. Mediante dicha forma redondeada del reborde de retencion es posible, por una parte, que el dispositivo de conexion se centre cuando se coloca en la parte macho de la conexion de acoplamiento por engatillado o en el cabezal de la estructura de implante y, por otra parte, durante esta colocacion se aplica continuamente una fuerza sobre el reborde de retencion en la direccion del reborde de sujecion. Esta fuerza se mantiene incluso despues de que se ha completado la colocacion, de tal modo que el reborde de retencion es empujado y desplazado en la direccion del reborde de sujecion y, por lo tanto, es posible una conexion permanente o firme entre el inserto de retencion y la envolvente de sujecion.
Preferentemente, el inserto de retencion y/o la envolvente de sujecion esta(n) fabricado(s) de un material polimerico biocompatible, en particular de una polieteretercetona. De este modo, la polieteretercetona puede ser una polieteretercetona admitida por una autoridad oficial para una permanencia en boca de por lo menos treinta dfas. Dicha polieteretercetona puede estar adicionalmente coloreada de manera adecuada. Otros posibles materiales biocompatibles son las poliamidas, tal como amida de acido adfpico de polihexametileno. Los dispositivos de conexion de esta clase se pueden fabricar facilmente. Ademas, en particular, es posible fabricar, tambien las envolventes de sujecion de un material de color claro, preferentemente de un material del color de la encfa, de tal modo que preferentemente el dispositivo de conexion no es facilmente visible en la boca de un paciente. Ademas, dichos dispositivos de conexion pueden ser utilizados asimismo en medicina holfstica, en la que existen requisitos especfficos en cuanto a los materiales que se deben utilizar y en particular no se admite la utilizacion de titanio. No obstante, como alternativa la envolvente de sujecion puede asimismo estar fabricada de titanio.
Preferentemente, se forma una ranura de acoplamiento en dicha superficie exterior de dicho reborde de retencion de dicho inserto de retencion, que se extiende preferentemente sobre toda la circunferencia de dicho reborde de retencion de dicho inserto de retencion. Dicha ranura de acoplamiento permite que el inserto de retencion se sujete eficientemente mediante una herramienta adecuada, tal como una herramienta de montaje. Por ejemplo, esto puede permitir un desmontaje simple, eficiente, del inserto de retencion desde la envolvente de sujecion.
Otro aspecto se refiere a un inserto de retencion de un dispositivo de conexion para conectar una estructura de protesis con una estructura de implante tal como se ha descrito anteriormente.
Preferentemente, el inserto de retencion comprende un lado extremo y un reborde de retencion sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo y esta adaptado para estar dispuesto en un retenedor en la envolvente de sujecion formado mediante un reborde de sujecion y un lado extremo de la envolvente de sujecion, de tal modo que una superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion es adyacente a una superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. El inserto de retencion esta configurado de tal modo que la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta separada, por lo menos parcialmente, y adyacente a la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion. Ventajosamente, el inserto de retencion esta configurado de tal modo que la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta separada, por lo menos parcialmente, y adyacente a la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, porque la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion esta mas fuertemente inclinada en la direccion de un eje central del dispositivo de conexion que la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion.
El reborde de retencion comprende preferentemente rebajes que comienzan en un extremo situado de espaldas al lado extremo y se extienden en la direccion del lado extremo. Por lo tanto, los rebajes en el reborde de retencion se extienden ventajosamente, por lo menos, sobre aproximadamente el 50% de la anchura del reborde de retencion, preferentemente, por lo menos, sobre aproximadamente el 70% de la anchura del reborde de retencion y en particular, por lo menos, sobre aproximadamente el 80% de la anchura del reborde de retencion. El reborde de retencion comprende preferentemente tres, cuatro o seis rebajes.
El reborde de retencion comprende ventajosamente un saliente que sobresale radialmente desde la superficie exterior del reborde de retencion, donde el saliente esta configurado de tal modo que se corresponde con una ranura que se extiende desde la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. El saliente del reborde de retencion puede estar dispuesto preferentemente de tal modo que en la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, el inserto de retencion se sujeta de manera liberable en la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion. El saliente del reborde de retencion del inserto de retencion comprende preferentemente una superficie de soporte del saliente sustancialmente plana, donde una parte de la superficie de soporte del saliente contacta con una parte de la superficie de soporte de la ranura sustancialmente plana, de la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion, cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando esencialmente no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y sobre el reborde de retencion del inserto de retencion, y donde la superficie de soporte
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del saliente esta redondeada hacia su extremo situado frente a la envolvente de sujecion. El saliente del reborde de retencion esta configurado ventajosamente de tal modo que se puede disponer en la ranura del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion de manera que el inserto de retencion esta conectado permanentemente con la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en el retenedor de la envolvente de sujecion y cuando esta actuando una fuerza radial sobre el reborde de retencion del inserto de retencion en la direccion del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion y/o sobre el reborde de sujecion de la envolvente de sujecion en la direccion del reborde de retencion del inserto de retencion.
El reborde de retencion comprende preferentemente una superficie interior opuesta a la superficie exterior, donde la superficie interior es redondeada hacia el extremo situado de espaldas al lado extremo del inserto de retencion. Preferentemente, el inserto de retencion esta fabricado de un material polimerico biocompatible, en particular de polieteretercetona. Preferentemente, se forma una ranura de acoplamiento en dicha superficie exterior de dicho reborde de retencion de dicho inserto de retencion, que se extiende preferentemente sobre toda la circunferencia de dicho reborde de retencion de dicho inserto de retencion.
Otro aspecto que no forma parte de la invencion reivindicada se refiere a un procedimiento para conectar una estructura de protesis con una estructura de implante por medio de un dispositivo de conexion tal como el descrito anteriormente, donde la envolvente de sujecion del dispositivo de conexion se monta firmemente en la estructura de protesis y donde la estructura de implante comprende un cabezal que esta configurado para una conexion de acoplamiento por engatillado. Tal como se ha analizado anteriormente con respecto al dispositivo de conexion, a este respecto la expresion "estructura de implante" comprende asimismo dientes con funda. El procedimiento comprende las etapas de introducir el inserto de retencion del dispositivo de conexion axialmente en la envolvente de sujecion del dispositivo de conexion hasta que el inserto de retencion este dispuesto en la envolvente de sujecion; disponer la estructura de protesis en la estructura de implante de tal modo que el cabezal de la estructura de implante contacte con el inserto de retencion del dispositivo de conexion; y presionar la estructura de protesis sobre la estructura de implante de tal modo que el inserto de retencion es presionado axialmente sobre el cabezal de la estructura de implante, donde una fuerza radial esta actuando sobre el reborde de retencion del inserto de retencion de tal modo que el reborde de retencion se desplaza, por lo menos parcialmente, en la direccion del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. Mediante dicho procedimiento, la estructura de protesis se puede colocar o ajustar por engatillado de manera relativamente facil, comoda y fiable en la estructura de implante, de manera liberable. Al mismo tiempo, los insertos de retencion se fuerzan relativamente poco y se pueden reemplazar de manera relativamente facil.
Otro aspecto que no forma parte de la invencion reivindicada se refiere a una herramienta de montaje para el desmontaje de un inserto de retencion desde una envolvente de sujecion de un dispositivo de conexion tal como el descrito anteriormente. La herramienta de montaje comprende un cabezal de desmontaje en forma de manguito, que se puede disponer entre una superficie exterior de un reborde de retencion del inserto de retencion y una superficie interior de un reborde de sujecion de la envolvente de sujecion cuando el inserto de retencion esta dispuesto en un retenedor de la envolvente de sujecion. Dicha herramienta de montaje permite un desmontaje simple y eficiente del inserto de retencion desde la envolvente de sujecion, sin afectar al inserto de retencion. Preferentemente, un lado interior del cabezal de desmontaje es conico, de tal modo que el reborde de retencion del inserto de retencion se desplaza en la direccion de un eje central del dispositivo de conexion cuando el cabezal de desmontaje de la herramienta de montaje esta dispuesto entre la superficie exterior del reborde de retencion del inserto de retencion y la superficie interior del reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. Mediante dicha herramienta de montaje, el reborde de retencion se puede desplazar hacia dentro o en la direccion del eje central, de una manera resiliente tal que el inserto de retencion deja de estar sujeto en la envolvente de sujecion y por lo tanto puede ser extrafdo sin dificultad de la envolvente de retencion. En particular, un saliente del inserto de retencion se puede desplazar esencialmente de forma completa fuera de una ranura de la envolvente de sujecion, de tal modo que el inserto de retencion deja de estar conectado con la envolvente de sujecion.
Preferentemente, un extremo distal del cabezal de desmontaje de la herramienta de montaje tiene una forma conica. Dicha forma conica del cabezal de desmontaje permite que el cabezal de desmontaje sea centrado e introducido facilmente entre el reborde de retencion y el reborde de sujecion. Dicho cabezal de desmontaje comprende preferentemente una parte de acoplamiento para acoplarse con una ranura de acoplamiento correspondiente de dicho inserto de retencion. Dicha parte de acoplamiento permite proporcionar una fuerza de sujecion entre el inserto de retencion y la herramienta de montaje, de tal modo que el inserto de retencion puede ser extrafdo comodamente de la envolvente de sujecion.
Preferentemente, la herramienta de montaje comprende un cabezal de montaje que tiene una parte de introduccion que se puede disponer en un retenedor formado mediante dicho reborde de retencion de dicho inserto de retencion y un lado extremo de dicho inserto de retencion, de tal modo que dicho inserto de retencion se sujeta en dicho cabezal de montaje. Dicha herramienta de montaje permite un montaje particularmente adecuado y al mismo tiempo un desmontaje particularmente adecuado. En particular, la parte de introduccion puede tener una forma en correspondencia con el retenedor del inserto de retencion, de tal modo que el inserto de retencion se puede sujetar esencialmente de una manera con ajuste de forma por medio de la herramienta de montaje. Por lo tanto, una superficie exterior radial de dicha parte de introduccion de dicho cabezal de montaje tiene, preferentemente,
curvatura convexa. Preferentemente, la herramienta de montaje tiene una forma basica alargada, donde dicho cabezal de montaje esta dispuesto en uno de sus extremos longitudinales y dicho cabezal de desmontaje en el otro de sus extremos longitudinales. Dicha disposicion de la herramienta de montaje permite proporcionar la herramienta de montaje de una forma compacta adecuada.
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Breve descripcion de los dibujos
En lo que sigue, el dispositivo de conexion acorde con la invencion, el inserto de retencion, la herramienta de montaje y el procedimiento se describen en mayor detalle haciendo referencia a los dibujos adjuntos y en base a las 10 realizaciones, donde
la figura 1
muestra una vista en perspectiva de una primera realizacion de un inserto de retencion de una primera realizacion de un dispositivo de conexion acorde con la invencion;
la figura 2
muestra una vista inferior del inserto de retencion de la figura 1;
la figura 3
muestra una vista, en seccion transversal, a lo largo de la lfnea A-A del inserto de retencion de la figura 2;
la figura 4
muestra una vista, en seccion transversal, de una primera realizacion de una envolvente de sujecion de la primera realizacion de un dispositivo de conexion;
la figura 5
muestra una vista inferior de la primera realizacion de un dispositivo de conexion, donde el inserto de retencion de la figura 1 esta dispuesto como esta previsto en la envolvente de sujecion de la figura 4;
la figura 6
muestra una vista, en seccion transversal, a lo largo de la lfnea A-A del dispositivo de conexion de la figura 5;
la figura 7
muestra una vista, en seccion transversal, del detalle B del dispositivo de conexion de la figura 6;
la figura 8
muestra una vista en perspectiva de una segunda realizacion de un inserto de retencion de una segunda realizacion de un dispositivo de conexion acorde con la invencion;
la figura 9
muestra una vista en perspectiva de una tercera realizacion de un inserto de retencion de una tercera realizacion de un dispositivo de conexion acorde con la invencion;
la figura 10
muestra una vista lateral, con una seccion parcial, de un ejemplo de una herramienta de montaje;
la figura 11
muestra una vista inferior de una segunda realizacion de un dispositivo de conexion acorde con la invencion, con una segunda realizacion de una envolvente de sujecion y una cuarta realizacion de un inserto de retencion;
la figura 12
muestra una vista, en seccion transversal, a lo largo de la lfnea A-A del dispositivo de conexion de la figura 11;
la figura 13
muestra una vista lateral, con una seccion parcial, de un segundo ejemplo de una herramienta de montaje;
la figura 14
muestra una vista lateral de una seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el montaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11, antes de recibirlo;
la figura 15
muestra una vista lateral de la seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el montaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11, despues de recibirlo;
la figura 16
muestra una vista lateral de la seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el montaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 antes de introducirlo en la envolvente de sujecion del dispositivo de conexion de la figura 11;
la figura 17
muestra una vista lateral de la seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el montaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 despues de introducirlo en la envolvente de sujecion del dispositivo de conexion de la figura 11;
la figura 18
muestra una vista lateral de la seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 despues del montaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 en la envolvente de sujecion, mostrada en seccion transversal, del dispositivo de conexion de la figura 11;
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la figura 19 muestra una vista lateral de otra seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el desmontaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 desde la envolvente de sujecion, mostrada en seccion transversal, del dispositivo de conexion de la figura 11, antes de recibirlo;
la figura 20 muestra una vista lateral de la otra seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 durante el desmontaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 desde la envolvente de sujecion, mostrada en seccion transversal, del dispositivo de conexion de la figura 11, despues de recibirlo; y
la figura 21 muestra una vista lateral de la otra seccion de la herramienta de montaje de la figura 13 despues del desmontaje del inserto de retencion del dispositivo de conexion de la figura 11 desde la envolvente de sujecion, mostrada en seccion transversal, del dispositivo de conexion de la figura 11.
Manera(s) de llevar a cabo la invencion
En la siguiente descripcion, se utilizan expresiones especfficas por razones practicas y no se deben considerar como siendo limitativas. Los terminos "derecha", "izquierda", "inferior" y "superior" se refieren a direcciones en el dibujo al que se hace referencia. Los terminos "hacia dentro" y "hacia fuera" se refieren a direcciones hacia o desde el centro geometrico del dispositivo de conexion y de las piezas descritas del mismo. La terminologfa comprende los terminos anteriormente mencionados explfcitamente, las derivaciones de los mismos y los terminos que tienen un significado similar.
La figura 1 muestra una primera realizacion de un inserto de retencion 1. El inserto de retencion 1 sustancialmente en forma de copa comprende un lado extremo cerrado 12 sustancialmente en forma de disco y un reborde de retencion 11 sustancialmente en forma de anillo que sobresale en la circunferencia del mismo con un cierto angulo. El reborde de retencion 11 comprende una superficie exterior 114, tres rebajes 111 separados uniformemente entre si en la direccion circunferencial, y partes de laminilla 112 dispuestas entre los mismos. Los rebajes 111 comienzan desde un extremo del reborde de retencion 11 situado de espaldas al lado extremo 12 y se extienden en la direccion del lado extremo 12 sobre mas del 80% del reborde de retencion 11. Las partes de laminilla 112 comprenden una superficie interior que describe una superficie interior del reborde de retencion 11 opuesta a la superficie exterior 114. Las superficies interiores de las partes de laminilla 112 estan redondeadas hacia fuera, hacia al extremo abierto del inserto de retencion 1, es decir, hacia el extremo del inserto de retencion 1 situado de espaldas al lado extremo 12, y comprenden por lo tanto una parte curvada 113 de manera equivalente.
Un escalon 14 que se extiende a lo largo de toda la circunferencia esta conformado en el reborde periferico superior del lado extremo 12. Aproximadamente en el centro del reborde de retencion 11 esta dispuesto un saliente 13 en forma de barra, que sobresale radialmente desde la superficie exterior 114 del reborde de retencion 11 y se extiende a lo largo de toda la circunferencia de las partes de laminilla 112 del reborde de retencion 11. El saliente 13 comprende un lado exterior radial plano, un lado superior plano que esta en angulo recto con este y situado frente al lado extremo 12, y un lado inferior plano que esta en angulo recto con el mismo, situado de espaldas al lado extremo 12 y que describe una superficie de soporte 131 del saliente. El inserto de retencion 1 esta fabricado totalmente de polieteretercetona, donde se puede utilizar asimismo alternativamente un material diferente no polimerico o polimerico biocompatible.
Para toda la siguiente descripcion, se cumple lo siguiente: si una figura comprende signos de referencia para mayor claridad del dibujo, y estos signos de referencia no se mencionan en el texto de la descripcion directamente correspondiente, se hace referencia a la explicacion de los mismos en descripciones anteriores de las figuras. Ademas, si se mencionan signos de referencia en el texto de la descripcion relacionados directamente con una figura, y estos signos de referencia no estan contenidos en la figura correspondiente, se hace referencia a las figuras anteriores.
La figura 2 muestra el inserto de retencion 1 desde una parte inferior o desde un lado abierto. Resulta evidente en esta que el saliente 13 sobresale del resto del inserto de retencion 1 radialmente hacia fuera, de tal modo que en la vista de la figura 2, la superficie de soporte 131 de saliente del saliente es completamente visible. Es evidente asimismo que estan distribuidos uniformemente tres rebajes 111 a lo largo de la circunferencia en un angulo de aproximadamente 120° entre si. Ademas, en combinaci on con la figura 1 resulta evidente que las partes de laminilla 112 del reborde de retencion 11 comienzan desde el lado extremo 12 sustancialmente en forma de disco. Cada una de sus superficies interiores tiene una parte superior que esta curvada hacia dentro con un radio de curvatura positivo y que se transforma en la parte 113 que esta curvada hacia fuera con un radio de curvatura negativo.
La figura 3 muestra una vista, en seccion transversal, del inserto de retencion 1. El escalon 14 comprende dos superficies que estan dispuestas en angulo recto entre si, donde una de estas superficies esta dirigida hacia fuera y la otra hacia la parte superior. La superficie exterior 114 del reborde de retencion 11 esta en angulo con respecto al lado extremo 12, de manera que esta inclinada hacia dentro en la direccion de un eje central 15 del inserto de
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retencion 1. La superficie exterior 114 y el lado extremo 12 comprenden un angulo agudo entre 82° y 85 °, o entre 83° y 84° preferentemente de aproximadamente 83,3°
La figura 4 muestra una realizacion de una envolvente de sujecion 2 sustancialmente en forma de copa, que comprende un lado extremo cerrado 22 sustancialmente en forma de disco y un reborde de sujecion 21 sustancialmente en forma de anillo, que sobresale del mismo de manera inclinada en la circunferencia. El reborde de sujecion 21 comprende una superficie interior 212 y tres muescas 211 formadas en un lado exterior que esta abultado hacia fuera, estando dispuestas dichas muescas a alturas diferentes y extendiendose a lo largo de toda la circunferencia del reborde de sujecion 21. La superficie interior 212 del reborde de sujecion 21 esta en angulo recto con respecto al lado extremo 22, donde se transforma, hacia el extremo inferior abierto de la envolvente de sujecion 2, en una parte 213 inclinada hacia fuera. En la transicion entre el lado extremo 22 y el reborde de sujecion 21 esta dispuesto un escalon 24 que tiene un lado interior plano situado frente a un eje central 25 y un lado inferior plano que esta en angulo recto con este y situado frente al extremo inferior abierto de la envolvente de sujecion 2. Desde la superficie interior 212 del reborde de sujecion 21, esta formada una ranura 23 en el reborde de sujecion 21, comprendiendo dicha ranura una superficie interior, una superficie inferior que esta en angulo recto con esta y situada de espaldas al lado extremo 22, y una superficie de soporte 231 de la ranura que esta asimismo en angulo recto con esta y situada frente al lado extremo 22. La envolvente de sujecion 2 esta fabricada completamente de polieteretercetona, donde alternativamente se puede utilizar asimismo un material diferente no polimerico o polimerico biocompatible, por ejemplo titanio.
La figura 5 y la figura 6 muestran una primera realizacion de un dispositivo de conexion 3 acorde con la invencion, que comprende el inserto de retencion 1 y la envolvente de sujecion 2. El inserto de retencion 1 se introduce, empezando por su lado extremo 12, a traves del lado abierto de la envolvente de sujecion 2 hacia la envolvente de sujecion 2 hasta que el escalon 14 del inserto de retencion 1 hace contacto con el escalon 24 de la envolvente de sujecion 2. Durante esta introduccion, la parte inclinada 213 de la superficie interior 212 del reborde de sujecion 21 sirve para el centrado y guiado del inserto de retencion 1 con respecto a la envolvente de sujecion 2. El eje central 15 del inserto de retencion 1 y el eje central 25 de la envolvente de sujecion 2 estan situados en el mismo lugar y forman juntos un eje central del dispositivo de conexion 3.
Al formar la superficie interior 212 del reborde de sujecion 21 de la envolvente de sujecion 2 de manera inclinada en angulo recto con respecto al lado extremo 22 de la envolvente de sujecion 2, y la superficie exterior 112 del reborde de retencion 11 del inserto de retencion 1 de manera inclinada en un angulo agudo en la direccion del eje central 15, 25, se forma entre la superficie interior 212 del reborde de sujecion 21 y la superficie exterior 112 del reborde de retencion 11 un espacio que aumenta hacia el fondo o en la direccion del lado abierto del dispositivo de conexion 1. Este espacio permite que el saliente 13 del inserto de retencion 1 este situado solo parcialmente en la ranura 23 de la envolvente de sujecion 2. De este modo, el inserto de retencion 1 esta sujeto de manera liberable en la envolvente de sujecion 2 y el dispositivo de conexion 1 forma una unidad.
La figura 7 muestra un detalle del dispositivo de conexion 3, en el que se muestran en detalle, en particular, la disposicion de la ranura 23 en la envolvente de sujecion 2 y el saliente 13 del inserto de retencion, en una situacion en la que no estan actuando fuerzas radiales sobre el reborde de sujecion 21 de la envolvente de sujecion 2 y sobre el reborde de retencion 11 del inserto de retencion 1. La superficie de soporte 231 de ranura, de la ranura 23, esta curvada hacia abajo en la direccion del eje central 15, 25. Esta curvatura permite que el saliente 13 sea extrafble de la ranura 23 suavemente y siendo necesaria relativamente poca fuerza. Por lo tanto, el inserto de retencion 1 se puede extraer comoda y facilmente de la envolvente de sujecion 2. La figura 7 muestra ademas que la ranura 23 esta mas alta que el saliente 13. Debido a esta forma, un movimiento basculante hacia fuera del reborde de retencion 11 no se ve perjudicado por la ranura 23 debido a que durante dicho movimiento basculante el saliente 13 no solo se mueve hacia fuera sino asimismo ligeramente hacia arriba.
Mediante la aplicacion del dispositivo de conexion 3, la envolvente de sujecion 2 se monta firmemente en una estructura de protesis. A este respecto, este puede estar, por ejemplo, moldeado en un material sintetico de protesis, donde las muescas 211 del reborde de sujecion 21 contribuyen a una conexion firme y fiable entre la envolvente de sujecion 2 y la estructura de protesis. Ademas, una estructura de implante que tiene un cabezal que esta disenado para una conexion de acoplamiento por engatillado se implanta en un hueso de la mandfbula segun lo previsto. Antes de conectar la estructura de protesis con la estructura de implante, el inserto de retencion 1 es desplazado axialmente hacia la envolvente de sujecion 2 hasta que el inserto de retencion 1 esta dispuesto o sujeto en la envolvente de sujecion 2. El inserto de retencion 1 se fija mediante el escalon 14 y la superficie de soporte 131 del saliente, entre el escalon 24 de la envolvente de sujecion y la superficie de soporte 231 de la ranura, de tal modo que el inserto de retencion 1 esta sujeto en la envolvente de sujecion 2 y por lo tanto en la estructura de protesis.
La estructura de protesis se dispone a continuacion en la estructura de implante de tal modo que el cabezal de la estructura de implante contacta con el inserto de retencion 1 del dispositivo de conexion 3. A continuacion, la estructura de protesis se presiona sobre la estructura de implante de tal modo que el inserto de retencion 1 es presionado axialmente sobre el cabezal de la estructura de implante. El dispositivo de conexion 3 se centra mediante la parte curvada hacia fuera 113 del reborde de retencion 11. Ademas, una fuerza radial que aumenta a lo largo de esta parte curvada hacia fuera 113 esta actuando sobre el reborde de retencion 11, de tal modo que este ultimo se
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desplaza en la direccion del reborde de sujecion 21. En particular, el angulo agudo entre la superficie exterior 114 del reborde de retencion 11 y el lado extremo 12 del inserto de retencion 1 se obtiene curvando las partes de laminilla 112 del reborde de retencion 11 de manera resiliente hacia fuera. Por medio del reborde de retencion 11 desplazado hacia fuera, el saliente 13 se dispone en la ranura 23 de tal modo que el inserto de retencion 1 esta conectado permanentemente con la envolvente de sujecion 2.
Cuando la estructura de protesis se coloca en la estructura de implante, el cabezal de la estructura de implante se ajusta por engatillado en el dispositivo de conexion 3. El cabezal se encierra en la parte de la superficie interior 112 del reborde de retencion 11 del inserto de retencion 1, parte que esta curvada hacia dentro con un radio de curvatura positivo, donde se sujeta mediante las fuerzas elasticas o resilientes del reborde de retencion 11 que actuan en la direccion del eje central y estan inducidas por el movimiento del reborde de retencion 11. Por consiguiente, el cabezal se sujeta mas fuertemente cuanto mayores son estas fuerzas elasticas. Y estas fuerzas elasticas dependen, entre otras cosas, del material del que esta fabricado el inserto de retencion 1, y del numero y el tamano de los rebajes 111 del reborde de retencion 11.
La figura 8 muestra una segunda realizacion de un inserto de retencion 19, inserto de retencion que esta disenado de manera sustancialmente analoga al inserto de retencion 1 descrito anteriormente, excepto por el hecho de que comprende un reborde de retencion 119 que tiene cuatro rebajes 1119. En particular, el inserto de retencion 19 comprende un lado extremo 129 asf como el reborde de retencion 119 con una superficie exterior 1149, donde los cuatro rebajes 1119 estan separados uniformemente entre si en la direccion circunferencial, asf como partes de laminilla 1129 dispuestas entre estos. Los rebajes 1119 estan en un angulo de aproximadamente 90° entre si. Estos comienzan desde un extremo del reborde de retencion 119 situado de espaldas al lado extremo 129 y se extienden en la direccion del lado extremo 129 sobre mas del 80% del reborde de retencion 119. Las superficies interiores de las partes de laminilla 1129 tienen una parte curvada 1139. El inserto de retencion 19 comprende ademas un escalon 149 y un saliente 139 que tiene una superficie de soporte 1319 del saliente. El inserto de retencion 19 esta fabricado completamente de polieteretercetona. Dado que el inserto de retencion 19 tiene un rebaje 1119 mas que el inserto de retencion 1 descrito anteriormente, es equivalentemente mas blando. Para indicar esta dureza diferente, el inserto de retencion 19 puede tener un color diferente al del inserto de retencion 1.
La figura 9 muestra una tercera realizacion de un inserto de retencion 18, inserto de retencion que esta disenado de manera sustancialmente analoga a los insertos de retencion 1 y 19 descritos anteriormente, excepto por el hecho de que este comprende un reborde de retencion 118 que tiene seis rebajes 1118. En particular, el inserto de retencion 18 comprende un lado extremo 128 asf como el reborde de retencion 118 con una superficie exterior 1148, donde los seis rebajes 1118 estan separados uniformemente entre sf en la direccion circunferencial, asf como partes de laminilla 1128 dispuestas entre estos. Los rebajes 1118 estan en un angulo de aproximadamente 60° entre sf. Estos comienzan desde un extremo del reborde de retencion 118 situado de espaldas al lado extremo 128 y se extienden en la direccion del lado extremo 128 sobre mas del 80% del reborde de retencion 118. Las superficies interiores de las partes de laminilla 1128 tienen una parte curvada 1138. El inserto de retencion 18 comprende ademas un escalon 148 y un saliente 138 que tiene una superficie de soporte 1318 del saliente. El inserto de retencion 18 esta fabricado completamente de polieteretercetona. Como el inserto de retencion 18 tiene mas rebajes 1118 que los insertos de retencion 1 y 19 descritos anteriormente, es equivalentemente mas blando. Para indicar esta dureza diferente, el inserto de retencion 18 puede tener un color diferente al de los insertos de retencion 1 y 19 descritos anteriormente.
La figura 10 muestra un primer ejemplo de una herramienta de montaje 5, que tiene sustancialmente una simetrfa generada por rotacion alrededor de un eje longitudinal 55. La herramienta de montaje 5 comprende una primera parte cilfndrica 53 en forma de espiga y una segunda parte cilfndrica 54 en forma de espiga, que estan conectadas entre sf mediante un mango 51. En un extremo situado de espaldas al mango 51, la segunda parte 54 se transforma en un cabezal 52 en forma de manguito. El cabezal 52 comprende un espacio vacfo formado mediante un lado interior 521. El lado interior 521 es conico, de tal modo que el espacio vacfo disminuye en la direccion de la segunda parte 54. El extremo distal 522 del cabezal 52, que esta orientado de espaldas a la segunda parte 54, es conico.
Para extraer un inserto de retencion de una envolvente de sujecion de un dispositivo de conexion segun la invencion, el extremo distal 522 del cabezal 52 puede ser introducido entre un reborde de retencion del inserto de retencion y un reborde de sujecion de la envolvente de sujecion. Debido a la forma conica del lado interior 521 del cabezal 52, el reborde de retencion se desplaza cada vez mas hacia dentro, de tal modo que el inserto de retencion esta cada vez menos sujeto en la envolvente de sujecion. Cuando el cabezal 52 esta introducido en el dispositivo de conexion de la manera adecuada para el desmontaje, el inserto de retencion puede por lo tanto ser extrafdo de la envolvente de sujecion de manera relativamente facil.
La figura 11 y la figura 12 muestran una segunda realizacion de un dispositivo de conexion 37 segun la invencion, con una segunda realizacion de una envolvente de sujecion 27 y una cuarta realizacion de un inserto de retencion 17. El inserto de retencion 17 sustancialmente en forma de copa comprende un lado extremo cerrado 127 sustancialmente en forma de disco y un reborde de retencion 117 sustancialmente en forma de anillo que sobresale en la circunferencia del mismo con un cierto angulo. El reborde de retencion 117 comprende una superficie exterior 1147, tres rebajes 1117 separados uniformemente entre sf en la direccion circunferencial, y partes de laminilla 1127
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dispuestas entre los mismos. Los rebajes 1117 comienzan desde un extremo del reborde de retencion 117 situado de espaldas al lado extremo 127 y se extienden en la direccion del lado extremo 127 sobre mas del 80% del reborde de retencion 117. Las partes de laminilla 1127 comprenden una superficie interior que describe una superficie interior del reborde de retencion 117 opuesta a la superficie exterior 1147. Las superficies interiores de las partes de laminilla 1127 estan redondeadas hacia fuera, hacia al extremo abierto del inserto de retencion 17, es decir, hacia el extremo del inserto de retencion 17 situado de espaldas al lado extremo 127, y comprenden por lo tanto una parte curvada 1137 de manera equivalente.
Un escalon 147 esta formado en el borde periferico superior del lado extremo 127 que se extiende a lo largo de toda la circunferencia. Aproximadamente en el centro del reborde de retencion 117 esta dispuesto un saliente 137 en forma de barra, que sobresale radialmente desde la superficie exterior 1147 del reborde de retencion 117 y se extiende a lo largo de toda la circunferencia de las partes de laminilla 1127 del reborde de retencion 117. El saliente 137 comprende un lado exterior radial plano, un lado superior plano que esta en angulo recto con este y situada frente al lado extremo 127, y un lado inferior plano que esta en angulo recto con el mismo, situado de espaldas al lado extremo 127 y que describe una superficie de soporte 1317 del saliente. Por debajo del saliente 137 esta dispuesta una ranura de acoplamiento 1157 sobre la superficie exterior 1147 del reborde de retencion 117. El inserto de retencion 17 esta totalmente fabricado de polieteretercetona, donde se puede utilizar asimismo alternativamente un diferente material no polimerico o polimerico biocompatible.
La envolvente de sujecion 27 sustancialmente en forma de copa comprende un lado extremo cerrado 227 sustancialmente en forma de disco y un reborde de sujecion 217 sustancialmente en forma de anillo que sobresale del mismo de manera inclinada en la circunferencia. El reborde de sujecion 217 comprende una superficie interior 2127 y dos muescas 2117 formadas en un lado exterior que estan dispuestas a diferentes alturas y se extienden a lo largo de toda la circunferencia del reborde de sujecion 217. La superficie interior 2127 del reborde de sujecion 217 esta en angulo recto con respecto al lado extremo 227, donde se transforma, hacia el extremo inferior abierto de la envolvente de sujecion 27, en una parte 2137 inclinada hacia fuera. En la transicion entre el lado extremo 227 y el reborde de sujecion 217 esta dispuesto un escalon 247 que tiene un lado interior plano situado frente a un eje central 257 y un lado inferior plano que esta en angulo recto con este y situado frente al extremo inferior abierto de la envolvente de sujecion 27. Desde la superficie interior 2127 del reborde de sujecion 217, esta formada una ranura 237 en el reborde de sujecion 217, comprendiendo dicha ranura una superficie interior, una superficie inferior que esta en angulo recto con esta y situada de espaldas al lado extremo 227, y una superficie de soporte 2317 de la ranura que esta asimismo en angulo recto con esta y situada frente al lado extremo 227. La envolvente de sujecion 27 esta fabricada completamente de polieteretercetona, donde alternativamente se puede utilizar asimismo un diferente material no polimerico o polimerico biocompatible, por ejemplo titanio.
El inserto de retencion 17 se introduce, empezando por su lado extremo 127, a traves del lado abierto de la envolvente de sujecion 27 hacia la envolvente de sujecion 27 hasta que el escalon 147 del inserto de retencion 17 hace contacto con el escalon 247 de la envolvente de sujecion 27. Durante esta introduccion, la parte inclinada 2137 de la superficie interior 2127 del reborde de sujecion 217 sirve para el centrado y guiado del inserto de retencion 17 con respecto a la envolvente de sujecion 27. Adicionalmente, esta permite introducir medios adecuados entre el reborde de sujecion 217 y el reborde de retencion 117. Un eje central 157 del inserto de retencion 17 y el eje central 257 de la envolvente de sujecion 27 estan situados en el mismo lugar y forman juntos un eje central del dispositivo de conexion 37. Al formar la superficie interior 2127 del reborde de sujecion 217 de la envolvente de sujecion 27 de manera inclinada en angulo recto con respecto al lado extremo 227 de la envolvente de sujecion 27, y la superficie exterior 1127 del reborde de retencion 117 del inserto de retencion 17 de manera inclinada en un angulo agudo en la direccion del eje central 157, 257, se forma entre la superficie interior 2127 del reborde de sujecion 217 y la superficie exterior 1127 del reborde de retencion 117 un espacio que aumenta hacia el fondo o en la direccion del lado abierto del dispositivo de conexion 17. Este espacio permite que el saliente 137 del inserto de retencion 17 este situado solo parcialmente en la ranura 237 de la envolvente de sujecion 27. De este modo, el inserto de retencion 17 esta sujeto de manera liberable en la envolvente de sujecion 27 y el dispositivo de conexion 17 forma una unidad. Adicionalmente, bajo el saliente 137, la superficie exterior 1127 del reborde de retencion 117 del inserto de retencion 17 esta dispuesta con un angulo mas agudo que sobre el saliente 137, lo que permite una introduccion comoda, mejorada adicionalmente, de medios adecuados entre el reborde de sujecion 217 y el reborde de retencion 117.
La figura 13 muestra un segundo ejemplo de una herramienta de montaje 59 para el montaje y desmontaje del inserto de retencion 17 mostrado en la figura 11 y en la figura 12. La herramienta de montaje 59 que, de acuerdo con la herramienta de montaje 5, mostrada en la figura 10, tiene sustancialmente una simetrfa generada por rotacion alrededor de un eje longitudinal 559, comprende una primera parte cilfndrica 539 en forma de espiga que, en un extremo longitudinal, se transforma en un cabezal de montaje 569 y, en su otro extremo longitudinal, se transforma en un mango 519. El cabezal de montaje 569 tiene una parte conica proximal 5619 que se transforma en una parte intermedia cilfndrica 5629. Junto a la parte intermedia 5629, el cabezal de montaje 569 comprende otra parte cilfndrica 5639 que tiene un diametro menor que la parte intermedia 5629, de tal modo que la parte intermedia 5629 y la otra parte 5639 forman juntas un tope limitador. Hacia el extremo distal del cabezal de montaje 569, la otra parte 5639 se transforma en una parte de introduccion esencialmente cilfndrica 5649 que tiene una superficie exterior radial de curvatura convexa.
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La herramienta de montaje 59 comprende ademas una segunda parte cilfndrica 549 en forma de espiga que, en un extremo longitudinal, se transforma en un cabezal de desmontaje 529 y en su otro extremo longitudinal se transforma en el mango 519. El cabezal de desmontaje 529 tiene un interior vacfo que esta abierto en una direccion distal. El interior vacfo del cabezal de desmontaje 529 esta conformado mediante una primera parte 5219 que se ensancha conicamente hacia fuera, una segunda parte intermedia cilfndrica 5229 asf como una parte de acoplamiento 5239 que se estrecha hacia fuera y en la direccion de la abertura.
Tal como se muestra en la figura 14, la herramienta de montaje 59 se dispone con su cabezal de montaje 569 situado frente al lado abierto del inserto de retencion 17 y separado axialmente del mismo para el montaje del inserto de retencion 17. A continuacion, tal como se muestra en la figura 15, la parte de introduccion 5649 asf como, por lo menos en su mayor parte, asimismo la otra parte 5639 del cabezal de montaje 569 son presionadas contra el retenedor del inserto de retencion 17. De ese modo, los rebajes 1117 del reborde de retencion 117 del inserto de retencion 17 permiten una recepcion elastica de la parte de introduccion 5649 del cabezal de montaje 569. Mediante la curvatura convexa de la superficie exterior radial de la parte de introduccion 5649 que esta adaptada a las partes de laminilla 1127 de curvatura concava del inserto de retencion 17, el inserto de retencion 17 se sujeta en el cabezal de montaje 569 de la herramienta de montaje 59 esencialmente sin que actue una fuerza radial sobre el reborde de retencion 117 del inserto de retencion 17 y lo desplace o lo deforme hacia fuera.
En lo que sigue, el inserto de retencion 17 se puede desplazar libremente alrededor de la herramienta de montaje 59 y colocar adecuadamente junto con la misma. En particular, tal como se muestra en la figura 16, este esta dispuesto separado axialmente en el lado abierto de la envolvente de sujecion 27 del dispositivo de conexion 37. Tal como se muestra en la figura 17, el inserto de retencion 17 es presionado contra la envolvente de sujecion 27 por medio de la herramienta de montaje 59. Allf, el saliente 137 del inserto de retencion 17 esta situado parcialmente en el interior de la ranura 237 de la envolvente de sujecion 27. En esta posicion, el inserto de retencion 17 esta sujeto, por una parte, mediante las partes de laminilla 1127 del inserto de retencion 17 que interactuan con la parte de introduccion 5649 del cabezal de montaje 569 de la herramienta de montaje 59 y, por otra parte, mediante el saliente 137 del inserto de retencion 17 que esta situado parcialmente en la ranura 237 de la envolvente de sujecion 27. De este modo, una fuerza de sujecion entre la envolvente de sujecion 27 y el inserto de retencion 17 es mayor que una fuerza de sujecion entre la herramienta de montaje 59 y el inserto de retencion 17. Por lo tanto, tal como se muestra en la figura 18, la herramienta de montaje 59 se puede extraer comodamente del inserto de retencion 17, permaneciendo el inserto de retencion 17 en la envolvente de sujecion 27. En esta posicion, el inserto de retencion 17 esta montado en la envolvente de sujecion 27.
Tal como se muestra en la figura 19, para el desmontaje del inserto de retencion 17, la herramienta de montaje 59 se dispone con su cabezal de desmontaje 529 situado frente al lado abierto del inserto de retencion 17 y separado axialmente del mismo. A continuacion, tal como se muestra en la figura 20, la parte de acoplamiento 5239, asf como parcialmente asimismo la parte intermedia 5229 del cabezal de desmontaje 529 son presionadas entre el reborde de sujecion 217 de la envolvente de sujecion 27 y el reborde de retencion 117 del inserto de retencion 17. De este modo, la parte de acoplamiento 5239 se acopla en la ranura de acoplamiento 1157 del reborde de retencion 117, de tal modo que el inserto de retencion se sujeta en la herramienta de montaje 59. En esta posicion, el inserto de retencion 17 esta sujeto por un lado mediante el saliente 137 del inserto de retencion 17 que esta situado parcialmente en la ranura 237 de la envolvente de sujecion 27, y por otro lado mediante la parte de acoplamiento 5239 acoplada en la ranura de acoplamiento 1157. De este modo, una fuerza de sujecion entre la envolvente de sujecion 27 y el inserto de retencion 17 es menor que una fuerza de sujecion entre la herramienta de montaje 59 y el inserto de retencion 17. Por lo tanto, tal como se muestra en la figura 21, la herramienta de montaje 59 junto con el inserto de retencion 17 se pueden extraer comodamente de la envolvente de sujecion 27. En esta posicion, el inserto de retencion 17 esta desmontado de la envolvente de sujecion 27.
Aunque la invencion se muestra y se describe en detalle en base a las figuras y a la correspondiente descripcion, esta ilustracion y esta descripcion detallada se deben considerar ilustrativas y ejemplares, y no limitando la invencion. Es evidente que los expertos pueden realizar cambios y adaptaciones sin salirse del alcance de las siguientes reivindicaciones.
Ademas, el termino "comprende" y sus derivados no excluyen otros elementos o etapas. Ademas, el artfculo indefinido "un" y sus derivados no excluyen una serie. Los terminos "sustancialmente", "en torno a", "aproximadamente" y similares, en relacion con una caracterfstica o un valor, en particular definen asimismo exactamente esta caracterfstica o exactamente este valor. Ningun signo de referencia en las reivindicaciones se debe entender como limitando el alcance de las reivindicaciones.

Claims (12)

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    REIVINDICACIONES
    1. Un dispositivo de conexion (3; 37) para conectar una estructura de protesis con una estructura de implante o con un diente con funda,
    comprendiendo dicho dispositivo de conexion (3; 37) una envolvente de sujecion (2; 27) y un inserto de retencion (1; 17; 18; 19), en el que dicho inserto de retencion (l; 17; 18; 19) tiene un lado extremo (12; 127; 128; 129) y un reborde de retencion (11; 117; 118; 119) en forma de anillo que sobresale del mismo,
    y dicha envolvente de sujecion (2; 27) tiene un lado extremo (22; 227) y un reborde de sujecion (21; 217) en forma de anillo que sobresale del mismo,
    en el que dicho reborde de sujecion (21; 217) y dicho lado extremo (22; 227) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) forman un retenedor, en el que dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) se puede disponer de tal modo que una superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) es adyacente a una superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27), en el que
    dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta, por lo menos parcialmente, separada de, y adyacente a dicha superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) cuando dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta dispuesto en el retenedor de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y sobre dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  2. 2. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 1, en el que dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta, por lo menos parcialmente, separada de, y adyacente a dicha superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27), porque dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta mas fuertemente inclinada en la direccion de un eje central (15, 25; 157, 257) de dicho dispositivo de conexion (3; 37) que dicha superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27).
  3. 3. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 1 o 2, en el que dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) comprende rebajes (111; 1117; 1118; 1119) que comienzan a partir de un extremo de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) situado de espaldas a dicho lado extremo (12; 127; 128; 129) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) y se extienden en la direccion de dicho lado extremo (12; 127; 128; 129) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  4. 4. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 3, en el que dichos rebajes (111; 1117; 1118; 1119) en dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) se extienden, por lo menos, sobre aproximadamente el 50% de la anchura de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19), preferentemente, por lo menos, sobre aproximadamente el 70% de la anchura de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19), y en particular, por lo menos, sobre aproximadamente el 80% de la anchura de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  5. 5. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 3 o 4, en el que dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) comprende tres, cuatro, cinco o seis rebajes (111; 1117; 1118; 1119).
  6. 6. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) tiene un saliente (13; 137; 138; 139) que sobresale radialmente desde dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19), y dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) comprende una ranura (23; 237) correspondiente que se extiende radialmente desde dicha superficie interior (212; 2127) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27).
  7. 7. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 6, en el que dicho saliente (13; 137; 138; 139) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) se puede disponer en dicha ranura (23; 237) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27), de tal modo que dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) se sujeta de manera liberable en dicha envolvente de sujecion (2; 27) cuando dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta dispuesto en el retenedor de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de
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    sujecion (2; 27) y sobre dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  8. 8. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con la reivindicacion 6 o 7, en el que dicho saliente (13; 137; 138; 139) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) comprende una superficie de soporte (131; 1317; 1318; 1319) del saliente sustancialmente plana, y dicha ranura (23; 237) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) comprende una superficie de soporte (231; 2317) de la ranura sustancialmente plana, en el que una parte de dicha superficie de soporte (131; 1317; 1318; 1319) del saliente contacta con una parte de dicha superficie de soporte (231; 2317) de la ranura cuando dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta dispuesto en el retenedor de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y cuando no estan actuando fuerzas radiales sobre dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y sobre dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19), y en el que dicha superficie de soporte (231; 2317) de la ranura es redondeada hacia su extremo situado frente a dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) y/o dicha superficie de soporte (131; 1317; 1318; 1319) del saliente es redondeada hacia su extremo situado frente a dicha envolvente de sujecion (2; 27).
  9. 9. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con cualquiera de las reivindicaciones 6 a 8, en el que dicho saliente
    (13; 137; 138; 139) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) se puede disponer en dicha ranura (23; 237) de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27), de tal modo que dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta conectado permanentemente con dicha envolvente de sujecion (2; 27) cuando dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) esta dispuesto en el retenedor de dicha envolvente de sujecion (2; 27) y cuando esta actuando una fuerza radial sobre dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) en la direccion de dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27), y/o sobre dicho reborde de sujecion (21; 217) de dicha envolvente de sujecion (2; 27) en la direccion de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  10. 10. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho
    reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19) comprende una superficie interior (112, 113; 1127, 1137; 1128, 1138; 1129, 1139) opuesta a dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149), en el que dicha superficie interior (112, 113; 1127, 1137; 1128, 1138; 1129, 1139) es redondeada hacia el extremo situado de espaldas al lado extremo (12; 127; 128; 129) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
  11. 11. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho
    inserto de retencion (1; 17; 18; 19) y/o dicha envolvente de sujecion (2; 27) esta(n) fabricado(s) de un material
    polimerico biocompatible, en particular de una polieteretercetona.
  12. 12. El dispositivo de conexion (3; 37) acorde con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que esta formada una ranura de acoplamiento (1157) en dicha superficie exterior (114; 1147; 1148; 1149) de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19), que se extiende preferentemente sobre toda la circunferencia de dicho reborde de retencion (11; 117; 118; 119) de dicho inserto de retencion (1; 17; 18; 19).
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