ES2442768T3 - Implantes pseudoendoteliales hidrófobos para tratar un edema corneal - Google Patents
Implantes pseudoendoteliales hidrófobos para tratar un edema corneal Download PDFInfo
- Publication number
- ES2442768T3 ES2442768T3 ES10707705.9T ES10707705T ES2442768T3 ES 2442768 T3 ES2442768 T3 ES 2442768T3 ES 10707705 T ES10707705 T ES 10707705T ES 2442768 T3 ES2442768 T3 ES 2442768T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- implant
- cornea
- hydrophobic
- pseudoendothelial
- binding agent
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/14—Macromolecular materials
- A61L27/22—Polypeptides or derivatives thereof, e.g. degradation products
- A61L27/24—Collagen
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/142—Cornea, e.g. artificial corneae, keratoprostheses or corneal implants for repair of defective corneal tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/147—Implants to be inserted in the stroma for refractive correction, e.g. ring-like implants
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/0008—Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein
- A61F9/0017—Introducing ophthalmic products into the ocular cavity or retaining products therein implantable in, or in contact with, the eye, e.g. ocular inserts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/14—Macromolecular materials
- A61L27/16—Macromolecular materials obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/14—Macromolecular materials
- A61L27/18—Macromolecular materials obtained otherwise than by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/14—Macromolecular materials
- A61L27/20—Polysaccharides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/50—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
- A61L27/52—Hydrogels or hydrocolloids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00365—Proteins; Polypeptides; Degradation products thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
- A61L2430/16—Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of eye parts, e.g. intraocular lens, cornea
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
- Y10S623/902—Method of implanting
- Y10S623/905—Eye
- Y10S623/906—Corneal
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Dispersion Chemistry (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Surgery (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Un implante ocular (10) que comprende: un implante pseudoendotelial hidrófobo (10) y un agente aglutinante (14) aplicado al mismo, siendodicho agente aglutinante (14) capaz de unir dicho implante (10) a una parte posterior de una córnea (12)de forma que dicho implante (10) sirva como una barrera acuática que permita la deshidratación de lacórnea (12).
Description
Implantes pseudoendoteliales hidrófobos para tratar un edema corneal
CAMPO DE LA INVENCIÓN
[0001] La presente invención hace referencia generalmente a implantes endoteliales para tratar una córnea 5 edematosa hidratada en exceso.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
[0002] La calidad de la función sensorial del ojo depende en gran medida de la calidad de la conducción de la luz por la córnea y a través del cristalino y también de la calidad óptica de estos órganos y la transparencia de la córnea y el cristalino, así como otros factores.
10 [0003] Los expertos en el campo de la oftalmología saben que la transparencia de la córnea normalmente depende de la capacidad de la córnea para permanecer en un estado deshidratado. El estado deshidratado de la córnea se ve afectado por varios factores interdependientes, siento el más importante un bombeo activo presente en la capa celular más profunda de la córnea, el endotelio. Cualquier alteración de la función endotelial más allá de un determinado nivel como resultado de una cirugía, traumatismo, infección o predisposición congénita tiene
15 como resultado una entrada de agua hacia todas las capas de la córnea distorsionando así su transparencia. La morbosidad de esta situación no es solo una disminución significativa en la visión, sino también, en un estado avanzado, puede tener como resultado un dolor y cicatrices significativas, situación conocida como queratopatía bullosa.
[0004] Otro mecanismo fisiológico importante para deshidratar la córnea es la evaporación de agua desde la
20 película lagrimal mientras que el ojo está abierto durante la vigilia. La deshidratación funciona por evaporación del agua desde la película lagrimal, lo que deja atrás una solución más concentrada en la superficie del ojo, haciendo que la película lagrimal sea más hipertónica. La película lagrimal hipertónica atrae más agua por osmosis de la propia córnea; ocurre lo contrario durante la noche. Existen gotas oculares de solución hipertónica disponibles en el mercado para aumentar este mecanismo pero, desafortunadamente, su acción se acorta
25 debido al parpadeo de los ojos.
[0005] Actualmente, no existe tratamiento conservador para un estado edematoso dañino. Se han desarrollado varios procedimientos quirúrgicos para hacer frente a este problema: desde el clásico trasplante total del grosor de córnea hasta un procedimiento quirúrgico desarrollado más recientemente denominado queratoplastia endotelial lamelar profunda (DLEK, por sus siglas en inglés) y queratoplastia endotelial con pelado de la
30 membrana de Descemet (DSEK, por sus siglas en inglés). Posteriormente, se elimina una fina parte posterior o lentículo de tejido estromal (junto con la membrana de Descemet y las células endoteliales adjuntas) de la córnea del ojo enfermo. Se lleva a cabo un procedimiento similar sobre un ojo donante para obtener tejido donante. Cuando el tejido del donante se coloca en el ojo del receptor, no se necesitan suturas para sujetar el injerto a la córnea receptora. Todos estos procedimientos tienen la desventaja de ser dependientes del donante.
35 [0006] El documento US 4 842 599 revela un implante ocular que consiste en un implante pseudoendotelial y un agente aglutinante, siendo dicho agente aglutinante capaz de unir dicho implante a una parte posterior de una córnea de forma que dicho implante sirva como una barrera acuática que permita la deshidratación de la córnea.
RESUMEN DE LA INVENCIÓN
[0007] La presente invención hace referencia a la implantación de un implante pseudoendotelial hidrófobo
40 artificial en una superficie posterior de la córnea para el tratamiento de ojos edematosos, como se describe con más detalle a continuación.
[0008] De acuerdo con un modo de realización de la presente invención, se proporciona un implante ocular que incluye un implante pseudoendotelial hidrófobo y un agente aglutinante aplicado al mismo, agente aglutinante capaz de unir el implante a una parte posterior de una córnea de forma que el implante sirva como una barrera
45 acuática que permita la deshidratación de la córnea.
[0009] De acuerdo con un modo de realización de la presente invención, se proporciona un método para tratar un edema corneal que incluye unir un implante pseudoendotelial hidrófobo a una parte posterior de una córnea con un agente aglutinante, de forma que el implante sirva como una barrera acuática que permita la deshidratación de la córnea.
50 [0010] El implante se crea a partir de un material claro, transparente y biológicamente compatible y puede ser rígido, semirrígido o plegable.
[0011] El agente aglutinante puede colocarse entre el implante y la superficie posterior de la córnea solo en la periferia de contacto de la córnea de implante o en toda la superficie de contacto o cualquier otra combinación.
[0012] Puede extraerse una parte de la parte posterior de la córnea (aunque no es necesario extraerla) antes de unir el implante a la parte posterior de la córnea, como por ejemplo, una fina parte posterior de tejido estromal 5 junto con la membrana de Descemet y las células endoteliales adjuntas a la misma, o solo una fina parte posterior de la membrana de Descemet y las células endoteliales adjuntas a la misma.
[0013] Se puede tener en cuenta el estado refractivo del paciente para el diseño del implante, permitiendo así una corrección refractiva que incluye la corrección astigmática así como el alivio del estado edematoso.
[0014] El implante puede diseñarse en varios tamaños, tales como desde un radio de 1-2 mm hasta 6 mm o más 10 cubriendo toda la superficie de la córnea posterior o cualquier tamaño intermedio.
[0015] El grosor del implante puede ser desde unos pocos micrones hasta más de 100 micrones. El grosor puede ser igual en todo el diámetro del implante o puede ser distinto en diferentes partes del mismo con el fin de tener poder refractivo, por ejemplo, siendo más fino en la periferia en comparación con el centro o el caso opuesto.
15 [0016] Se puede tener en cuenta la curvatura de la superficie posterior de la córnea, sobre todo en el caso de un implante rígido para proporcionar una mejor adhesión.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
[0017] La presente invención se entenderá y comprenderá de forma más completa a partir de la siguiente descripción detallada junto con los dibujos, en los que:
20 Las figs. 1 y 2 son ilustraciones de una vista frontal y lateral simplificada de un implante pseudoendotelial hidrófobo, creado y operativo según un modo de realización de la presente invención; y La fig. 3 es un diagrama de flujo simplificado de un método para unir los implantes de las figs. 1 y 2 a la parte posterior de la córnea, según un modo de realización de la presente invención.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LOS MODOS DE REALIZACIÓN
25 [0018] Cabe destacar que Dohlman C.H., Brown S.I., Martola E.L., "Replacement Of The Endothelium With Alloplastic Material: A New Technique In Corneal Surgery", Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol., 1967 71 (5), 851- 864, a lo que aquí se hace referencia como Dohlman-Brown-Martola, describe los procedimientos de barrera de fluido llevados a cabo en los ojos de pacientes que padecen queratopatía bullosa (edema corneal). En Dohlman-Brown-Martola, se sutura una membrana de silicona transparente a la superficie posterior de la córnea
30 del paciente o a un injerto de córnea. En algunos pacientes, se extrajo la membrana de Descemet y el endotelio antes de unir la membrana de silicona. Dohlman C.H., Freeman H.M., "Recent Advances In The Use Of Alloplastic Materials In Ocular Surgery", Journal Documenta Ophthalmologica, 1968, 25 (1), 1-20, también habla del uso de materiales aloplásticos, concretamente PMMA (polimetilmetacrilato) y silicona en el ojo como implantes de córnea. Este artículo menciona un endotelio artificial hecho de caucho de silicona que se sutura
35 directamente en la superficie posterior de la córnea, que es la misma que en Dohlman-Brown-Martola.
[0019] Sin limitarse a ninguna teoría, se cree que el uso de suturas es perjudicial al éxito del implante hidrófobo. Por lo tanto, a diferencia de la técnica anterior, la presente invención no utiliza suturas, sino que se usan diferentes materiales adhesivos para unir el implante a la parte posterior de la córnea, como se explica posteriormente.
40 [0020] A continuación se hace referencia a las figs. 1 y 2, que ilustran un implante pseudoendotelial hidrófobo 10, creado y operativo según un modo de realización de la presente invención. Se puede usar el implante pseudoendotelial hidrófobo 10 en lugar de un implante de un donante en una cirugía DSEK. El implante 10 sirve como una barrera acuática que permite la deshidratación de la córnea.
[0021] El implante 10 puede crearse a partir de un material claro, transparente y biológicamente compatible,
45 como por ejemplo y sin carácter limitativo, polimetilmetacrilato (PMMA), silicona, caucho de silicona, colágeno, ácido hialurónico (incluidos sodio, potasio y otras sales de estos), hidrogel, como hidrogeles acrílicos o metacrílicos, p. ej., metacrilato de hidroxietilo o copolímero de ácido metacrílico/poli(metacrilato de 2-hidroxietilo) parcialmente hidrolizado (conocido como poliHEMA), polisulfonas, materiales termolábiles y otros materiales ópticos relativamente duros o relativamente blandos y flexibles y biológicamente inertes o cualquier combinación
50 de dichos materiales, tal como un gel encapsulado en un polímero. Por lo tanto, el implante 10 puede ser rígido, semirrígido o plegable, por ejemplo.
[0022] Antes de unir el implante 10 a la parte posterior de la córnea, como en PLK (queratoplastia lamelar posterior) o DSEK, se extrae una fina parte posterior o lentículo de tejido estromal (junto con la membrana de Descement y las células endoteliales adjuntas) de la córnea del ojo del paciente. De forma alternativa, como en la endoqueratoplastia de la membrana de Descemet, solo se extrae la membrana de Descemet y las células
5 endoteliales adjuntas. De forma alternativa, el implante puede unirse al endotelio de la córnea sin ningún pelado de la superficie posterior.
[0023] El implante 10 se une a la parte posterior de la córnea 12 con un agente aglutinante 14 (la fig. 1 muestra el lado posterior de la córnea 12). El agente aglutinante 14 puede colocarse entre el implante 10 y la superficie posterior de la córnea 12 solo en la periferia de contacto de la córnea de implante o en toda la superficie de 10 contacto o cualquier otra combinación (fig. 3). Entre los agentes aglutinantes adecuados para usarse de acuerdo con la presente invención se encuentran, sin carácter limitativo, la poli-L-lisina y la poli-D-lisina. Para que sea más sencillo, a continuación se denominará “polilisina” tanto a la poli-L-lisina como a la poli-D-lisina. Otros agentes aglutinantes adecuados incluyen, sin carácter limitativo, fibronectina, laminina, colágeno tipo I, II, III y IV, trombospondina, poliestireno, vitronectina, poliarginina y factor plaquetario IV. El agente aglutinante puede incluir 15 uno de los mencionados anteriormente o una combinación de estos. De acuerdo con un modo de realización de la presente invención, se pueden conjugar uno o más agentes aglutinantes con uno o más agentes citotóxicos que pueden aplicarse sobre la superficie interna del implante o sobre la superficie externa en el centro o ambos o en ningún lado, con el fin de evitar opacidades que podrían darse por el crecimiento de nuevo tejido sobre el implante. Entre los agentes citotóxicos adecuados se encuentran, sin carácter limitativo, proteínas inhibidoras
20 ribosómicas, como por ejemplo, sin carácter limitativo, saporina y ricina. Otros agentes citotótixos que parecen ser eficaces cuando se usan en relación con la presente invención incluyen, sin carácter limitativo, fármacos antimitóticos como metotrexato, 5-fluorouracilo, daunomicina, doxorrubicina, mitoxantrona, alcaloides de la vinca, vinblastina, colchicina y citocalasinas e ionóforos como monensina y ouabaína.
[0024] Con el fin de impedir la atrofia de la córnea por un bloqueo total de material trófico como la glucosa, etc.,
25 el implante 10 puede formarse con uno o más agujeros de paso 16 para controlar un pequeño flujo de fluido desde y hacia la córnea, que será suficiente para el apoyo nutricional pero que no provocará edema corneal.
[0025] En otro modo de realización de la presente invención, la superficie externa del implante 10 (orientada hacia la córnea) puede tener propiedades hidrófilas con el fin de mejorar la adhesión a la córnea, creando así un implante hidrófilo-hidrófobo. Se puede tener en cuenta el estado refractivo del paciente a la hora de diseñar el
30 implante, permitiendo así una corrección refractiva junto con el alivio del estado edematoso.
[0026] Las personas expertas en la técnica entenderán que la presente invención no se limita a lo que se ha mostrado concretamente y descrito anteriormente. El alcance de la presente invención incluye más bien tanto combinaciones como combinaciones secundarias de las características descritas anteriormente así como modificaciones y variaciones de las mismas que se le ocurrirán al experto en la técnica cuando lea la descripción
35 anterior y que no se encuentran en la técnica anterior.
Claims (4)
- REIVINDICACIONES1. Un implante ocular (10) que comprende:un implante pseudoendotelial hidrófobo (10) y un agente aglutinante (14) aplicado al mismo, siendo dicho agente aglutinante (14) capaz de unir dicho implante (10) a una parte posterior de una córnea (12) 5 de forma que dicho implante (10) sirva como una barrera acuática que permita la deshidratación de la córnea (12).
-
- 2.
- Implante (10) de acuerdo con la reivindicación 1, donde dicho implante (10) se crea a partir de un material claro, transparente y biológicamente compatible.
-
- 3.
- Implante (10) de acuerdo con la reivindicación 1, donde dicho implante (10) es rígido.
- 10 4. Implante (10) de acuerdo con la reivindicación 1, donde dicho implante (10) es plegable.
- 5. Implante (10) de acuerdo con la reivindicación 2, donde dicho material comprende al menos uno de entre polimetilmetacrilato (PMMA), silicona, caucho de silicona, colágeno, ácido hialurónico, hidrogel acrílico, hidrogeles metacrílicos, metacrilato de hidroxietilo, copolímero de ácido metacrílico/poli(metacrilato de 2hidroxietilo) parcialmente hidrolizado, polisulfona y materiales termolábiles.
- 15 6. Implante (10) de acuerdo con la reivindicación 1, donde dicho implante (10) se forma con al menos un agujero de paso (16).
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US12/355,781 US8109997B2 (en) | 2009-01-18 | 2009-01-18 | Hydrophobic pseudo-endothelial implants for treating corneal edema |
US355781 | 2009-01-18 | ||
PCT/US2010/020828 WO2010083173A2 (en) | 2009-01-18 | 2010-01-13 | Hydrophobic pseudo-endothelial implants for treating corneal edema |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2442768T3 true ES2442768T3 (es) | 2014-02-13 |
Family
ID=42272516
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES10707705.9T Active ES2442768T3 (es) | 2009-01-18 | 2010-01-13 | Implantes pseudoendoteliales hidrófobos para tratar un edema corneal |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US8109997B2 (es) |
EP (1) | EP2389137B1 (es) |
JP (1) | JP5909094B2 (es) |
CN (2) | CN106913901B (es) |
ES (1) | ES2442768T3 (es) |
WO (1) | WO2010083173A2 (es) |
Families Citing this family (15)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN102596097B (zh) | 2009-06-03 | 2015-05-20 | 弗赛特实验室有限责任公司 | 一种眼插入件 |
US9267099B2 (en) * | 2010-03-15 | 2016-02-23 | Indiana University Research And Technology Corporation | Engineered lumenized vascular networks and support matrix |
ES2594605T3 (es) | 2011-06-09 | 2016-12-21 | University Of Miami | Factores neurotróficos MANF y CDNF para uso en el tratamiento de trastornos de la retina |
US9308083B2 (en) | 2011-10-21 | 2016-04-12 | Endoshield, Llc | Corneal implant and method of delivering a corneal implant |
AU2014334636A1 (en) * | 2013-10-15 | 2016-06-02 | Forsight Vision5, Inc. | Formulations and methods for increasing or reducing mucus |
US20160184084A1 (en) * | 2014-12-29 | 2016-06-30 | Ofer Daphna | Keratoprosthesis |
US20160296532A1 (en) | 2015-04-13 | 2016-10-13 | Forsight Vision5, Inc. | Ocular Insert Composition of a Semi-Crystalline or Crystalline Pharmaceutically Active Agent |
US10966863B2 (en) * | 2018-01-08 | 2021-04-06 | EyeYon Medical Ltd. | Treatment to improve adhesive properties of corneal implant |
US20200170786A1 (en) | 2018-12-02 | 2020-06-04 | EyeYon Medical Ltd. | Corneal implant with peripheral skirt |
CN113101411A (zh) * | 2021-04-14 | 2021-07-13 | 广州宏达医疗设备有限公司 | 一种角膜基质内人工角膜内皮及其制备方法 |
US11737919B2 (en) | 2021-06-17 | 2023-08-29 | EyeYon Medical Ltd. | Endothelial ocular implant |
DE102021130009A1 (de) | 2021-11-17 | 2023-05-17 | Universität Rostock, Körperschaft des öffentlichen Rechts | Stützmembran sowie Verfahren zur Herstellung einer Stützmembran |
WO2024011448A1 (zh) * | 2022-07-13 | 2024-01-18 | 山东第一医科大学附属眼科研究所(山东省眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院) | 一种高粘附的人工角膜内皮片及其制备方法和应用 |
CN116322812B (zh) * | 2022-08-25 | 2024-03-22 | 山东第一医科大学附属眼科研究所(山东省眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院) | 一种大直径人工角膜内皮片及其应用 |
US20240108454A1 (en) * | 2022-10-03 | 2024-04-04 | EyeYon Medical Ltd. | Patch to treat corneal perforation |
Family Cites Families (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4983181A (en) * | 1986-10-16 | 1991-01-08 | Cbs Lens, | Collagen hydrogel for promoting epithelial cell growth and artificial lens using the same |
US4842599A (en) | 1986-10-28 | 1989-06-27 | Ann M. Bronstein | Prosthetic cornea and method of implantation therefor |
CN1189777A (zh) * | 1995-05-05 | 1998-08-05 | 蛋白质聚合物技术有限公司 | 利用合成交联剂的组织粘合剂 |
US6106554A (en) * | 1999-02-25 | 2000-08-22 | Bausch & Lomb Surgical, Inc. | Intraocular lens implants for the prevention of secondary cataracts |
EP1364663A1 (en) | 2002-05-21 | 2003-11-26 | Commonwealth Scientific And Industrial Research Organisation | Ocular devices with functionalized surface with adhesive properties |
KR101053792B1 (ko) * | 2002-08-09 | 2011-08-04 | 내셔날 리서치 카운실 오브 캐나다 | 생체 합성 매트릭스 및 그의 용도 |
CN1694658A (zh) * | 2002-09-13 | 2005-11-09 | 眼科科学公司 | 用于改善视力的装置和方法 |
US20060173539A1 (en) * | 2005-01-31 | 2006-08-03 | Yichieh Shiuey | Corneal implants and methods and systems for placement |
WO2007013331A1 (ja) * | 2005-07-25 | 2007-02-01 | Arblast Co., Ltd. | シート状組成物 |
KR20080070820A (ko) * | 2005-10-12 | 2008-07-31 | 셀룰라 바이오엔지니어링 인코포레이티드 | 재흡수성 각막편 |
TWI399228B (zh) | 2006-07-21 | 2013-06-21 | Alcon Inc | 低黏性的眼科與耳鼻喉科裝置材料(二) |
KR101335884B1 (ko) | 2006-07-24 | 2013-12-12 | 인터내셔날 스템 셀 코포레이션 | 망막 줄기 세포로부터 유래한 합성 각막 |
EP2077900A2 (en) * | 2006-10-30 | 2009-07-15 | SHIUEY, Yichieh | Methods and systems for immobilizing corneal prostheses |
US20080243156A1 (en) * | 2007-03-30 | 2008-10-02 | Thomas John | Ophthalmic surgical instrument & surgical methods |
EP2296580A2 (en) | 2008-04-04 | 2011-03-23 | Forsight Labs, Llc | Corneal onlay devices and methods |
CN101297977B (zh) * | 2008-06-16 | 2012-02-29 | 中国海洋大学 | 一种生物粘合剂及其应用 |
-
2009
- 2009-01-18 US US12/355,781 patent/US8109997B2/en active Active - Reinstated
-
2010
- 2010-01-13 EP EP10707705.9A patent/EP2389137B1/en active Active
- 2010-01-13 ES ES10707705.9T patent/ES2442768T3/es active Active
- 2010-01-13 CN CN201610893886.6A patent/CN106913901B/zh active Active
- 2010-01-13 CN CN2010800098160A patent/CN102368975A/zh active Pending
- 2010-01-13 JP JP2011546304A patent/JP5909094B2/ja active Active
- 2010-01-13 WO PCT/US2010/020828 patent/WO2010083173A2/en active Application Filing
-
2012
- 2012-02-07 US US13/367,384 patent/US8500803B2/en active Active
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP2012515054A (ja) | 2012-07-05 |
CN106913901B (zh) | 2020-03-17 |
EP2389137B1 (en) | 2013-10-23 |
US20120136437A1 (en) | 2012-05-31 |
CN102368975A (zh) | 2012-03-07 |
WO2010083173A2 (en) | 2010-07-22 |
US8500803B2 (en) | 2013-08-06 |
CN106913901A (zh) | 2017-07-04 |
JP5909094B2 (ja) | 2016-04-26 |
EP2389137A2 (en) | 2011-11-30 |
US20100185281A1 (en) | 2010-07-22 |
US8109997B2 (en) | 2012-02-07 |
WO2010083173A3 (en) | 2010-10-07 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2442768T3 (es) | Implantes pseudoendoteliales hidrófobos para tratar un edema corneal | |
ES2370804T3 (es) | Queratoprótesis. | |
ES2854999T3 (es) | Sistemas para la colocación de implantes de córnea | |
ES2704162T3 (es) | Córnea artificial deformable reversible | |
US20180263756A1 (en) | Corneal implants and methods and systems for placement | |
Lloyd et al. | Ocular biomaterials and implants | |
Refojo | Current status of biomaterials in ophthalmology | |
ES2233654T3 (es) | Cornea sintetica. | |
ES2329669T3 (es) | Dispositivos y metodos para preparar membranas descemet. | |
CN201782846U (zh) | 人工角膜 | |
Leibowitz et al. | Progress in the development of a synthetic cornea | |
ES2698416T3 (es) | Queratoprótesis | |
US11446137B2 (en) | Flexible keratoprosthesis devices and uses thereof | |
LU503932B1 (en) | A large-diameter artificial corneal endothelial sheet and application thereof | |
Barber | Design of a Retainable Keratoprosthesis: History, Design, and Evaluation in Cats | |
Kim et al. | Korea Seoul-type KPro: indications, contraindications, and surgical techniques | |
Giordano et al. | Biomaterials in ophthalmology | |
KR100305222B1 (ko) | 인공각막 | |
KR20010112558A (ko) | 각막 그라프트 링 |