ES2346670T3 - Dispositivo de osteosintesis. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de osteosíntesis para la fijación de huesos o fragmentos de hueso con un eje longitudinal (6) que comprende A) un tornillo para huesos (1) con un vástago (2) que presenta una rosca (3), un extremo frontal (4) y un extremo trasero (5), poseyendo dicha rosca (3) un diámetro externo máximo d; y B) una cuchilla en forma de aleta (7) con un extremo delantero (8) conectado al extremo frontal (4) del tornillo para huesos (1) y un extremo posterior (9) conectado al extremo posterior (5) del tornillo para huesos (1) y C) estando dotada además dicha cuchilla (7) de una abertura longitudinal coaxial (17) que tiene una longitud l que se extiende entre el extremo delantero (8) y el extremo posterior (9) y con una anchura w >=q d, de manera que D) dicha cuchilla (7) está montada de forma coaxial y con capacidad de rotación sobre dicho vástago (2) de dicho tornillo para huesos (1), caracterizado porque E) se disponen medios de bloqueo (15) para bloquear o desbloquear alternativamente la rotación entre dicha cuchilla (7) y dicho tornillo para huesos (1).
Description
Dispositivo de osteosíntesis.
La invención se refiere a un dispositivo de
osteosíntesis, de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1,
en particular para la fijación de fracturas en huesos afectados de
osteoporosis.
El dispositivo de osteosíntesis puede ser
utilizado para todas las zonas del esqueleto humano que están
compuestas predominantemente por huesos porosos, en particular para
las vértebras y todas las áreas metafiseales de los huesos
largos.
Se conoce por el documento WO 97/15246 un
implante intervertebral que consiste en un tornillo y en una jaula
conectados entre sí con capacidad de rotación. Este implante está
diseñado para su introducción entre dos vértebras y no como
tornillo para huesos. La jaula dimensionalmente grande, que tiene la
función de llenar el espacio intervertebral, tiene que ser
preparada a estos efectos, pero no sería adecuada para otras
aplicaciones y está limitada a este objetivo específico. Por el
documento US 2004/068258 se conoce el dispositivo de osteosíntesis
que comprende un elemento helicoidal de anclaje y un tornillo de
transporte, el cual se basa en el preámbulo de la reivindicación 1.
La desventaja de este dispositivo conocido se debe apreciar en el
hecho de que el tornillo de transporte y el elemento de anclaje
permanecen siempre en rotación uno con respecto al otro y no pueden
ser bloqueados.
Con respecto a ello, la invención se propone dar
a conocer medidas que solucionen dichos defectos. La invención se
basa en el objetivo de dar a conocer:
a) un dispositivo mejorado de tipo tornillo que
tiene una función de soporte de carga perpendicular al eje largo
del tornillo para huesos mediante una resistencia mejorada contra
las cargas en esta dirección; y
b) un dispositivo de tipo cuchilla mejorado que
permite un proceso mejorado de inserción, que es posible sin
impactos, y por una resistencia mejorada contra las cargas que
actúan a lo largo del eje largo de la cuchilla, por ejemplo, en
maniobras de reducción intra-operativa.
La invención soluciona el problema indicado con
un dispositivo de osteosíntesis que muestra las características de
la reivindicación 1.
El dispositivo de osteosíntesis, según la
invención, combina las funciones principales de un dispositivo
típico de tornillo para hueso y un dispositivo de tipo cuchilla
osteosintética y proporciona, por lo tanto, una mejor resistencia
de anclaje contra cargas procedentes de múltiples direcciones
(situación típica in vivo) en comparación con ambos
dispositivos mencionados.
La cuchilla de "tipo aleta" puede girar
alrededor del "tornillo" o viceversa, el tornillo puede girar
dentro de la aleta durante la introducción del implante y, de
acuerdo con las necesidades de una aplicación específica, se pueden
fijar (bloquear) rotacionalmente entre sí al final del proceso de
introducción. El bloqueo en rotación puede ser conseguido, por
ejemplo, presionando la cabeza del tornillo para huesos contra un
escalón por medio de un dispositivo de fijación.
Para una aplicación destinada a estabilizar una
fractura en el cuello de la parte próxima del fémur y en la que la
cuchilla de tipo aleta está salvando la línea de fractura, no es
necesaria fijación de la rotación. Para otras aplicaciones, tales
como en la espina vertebral, donde no se tienen que salvar
fracturas, la capacidad de rotación entre el tornillo y la cuchilla
está bloqueada después de la inserción a efectos de obtener un
implante estructuralmente estable.
La aleta proporciona una capacidad de
resistencia de cargas mejorada contra cargas que actúan
perpendicularmente al eje largo del tornillo, en comparación con el
tornillo normal, debido a su área superficial comparativamente
grande y reduciendo, por lo tanto, el riesgo de "cortar" el
implante a través del hueso poroso.
La aleta proporciona también resistencia en
rotación contra cargas alrededor del eje largo después de haber
sido bloqueada al tornillo al final de la inserción.
Ambas características son de especial
importancia cuando se tienen que estabilizar fracturas en huesos en
estado osteoporoso.
El tornillo proporciona una mejor resistencia a
la extracción contra cargas que actúan a lo largo del eje del
tornillo, en comparación con dispositivos del tipo cuchilla. El
tornillo impide también el "corte a través" de la aleta a lo
largo del eje largo, al estar rígidamente conectado a la aleta.
Las ventajas del dispositivo de osteosíntesis,
según la invención, en comparación con los dispositivos del estado
de la técnica, son los siguientes:
1. Combinación de la función del tornillo
principal (resistencia contra extracción/cargas que actúan de forma
alineada con su eje largo) y la función principal de la cuchilla
(resistencia contra subsidencia/cargas que actúan
perpendicularmente a su eje largo) en un dispositivo que es tan
fácil de implantar como un tornillo y tan fácil de implantar o
incluso mejor que una cuchilla. Esto conduce a un anclaje mejorado
del dispositivo en comparación con tornillos y en comparación con
cuchillas en sus respectivas direcciones "débiles".
2. Posibilidad de introducción sin percusión y
reduciendo, por lo tanto, el riesgo de perder la reducción durante
ese procedimiento, debido a las elevadas cargas de impacto
aplicadas.
3. Posibilidad de introducción sin un brazo de
direccionado que asegure la torsión necesaria para la introducción
de dispositivos de tipo cuchilla helicoidal normales.
4. Posibilidad de percusión en la cuchilla tipo
aleta en primer lugar y posteriormente también se consigue la
fijación de la misma con el tornillo para huesos, de acuerdo con la
preferencia del cirujano.
5. Como resumen, el dispositivo de osteosíntesis
proporciona todas las ventajas de un dispositivo de tipo cuchilla
con respecto a la subsidencia, pero permitiendo la introducción, tal
como un tornillo normal para huesos, sin sus inconvenientes.
6. Suficiente resistencia de anclaje en los
fragmentos de la fractura contra todas las cargas en dirección
axial, perpendicular (flexión) y torsional para permitir maniobras
de reducción intra-operativas con el mismo, que
tiene que resistir de manera típica cargas más elevadas durante las
maniobras de reducción de más adelante, durante las actividades
diarias.
7. El dispositivo de osteosíntesis puede ser
aplicado a casi cualquier lugar del esqueleto humano en el que es
importante resistir cargas desde diferentes direcciones en la fase
post-operatoria, y en el que el elemento de
fijación del implante de resistencia de carga tiene que encontrar su
mayor resistencia de anclaje en el hueso poroso.
8. La fabricación del dispositivo de
osteosíntesis es mucho menos complicada en comparación con un
tornillo hueco para huesos, que es un dispositivo de tipo tornillo
con un área superficial grande.
9. El dispositivo de osteosíntesis puede ser
"adaptado" de forma óptima a las condiciones de carga normales
durante las actividades diarias (y a las cargas necesarias durante
la reducción). Cuando predominan las fuerzas de extracción, el
diámetro externo del tornillo para huesos en más bien grande y las
cuchillas en forma de aleta pueden ser diseñadas más bien pequeñas.
Si las cargas principales están dirigidas perpendicularmente al eje
largo, el diámetro externo del tornillo para huesos se puede escoger
más pequeño y las aletas de la cuchilla de tipo de aletas son más
anchas.
10. Se pueden fabricar aletas con diferentes
formas de sus bordes delanteros y posteriores con respecto al lado
de aplicación, por ejemplo, para una aplicación ventral en una
vértebra, el extremo delantero se puede hacer a) más bien redondo
para un área de carga máxima en condiciones de osteoporosis y b)
agudo para reducir resistencia a la introducción con mejor calidad
del hueso.
11. La cuchilla en forma de aleta puede ser
realizada en forma de "aditivo" a un tornillo o incluso
solamente con respecto a la parte frontal de un tornillo,
dependiendo de la necesidad del estado quirúrgico respectivo, por
ejemplo, en el área de la cabeza del fémur en una estabilización de
una fractura de fémur de zona próxima.
12. El núcleo del tornillo y la rosca se pueden
mantener delgados para preservar la mayor cantidad de hueso
posible, dado que la superficie de soporte de carga perpendicular al
eje del tornillo es proporcionada por las aletas de las
cuchillas.
Se disponen medios de bloqueo para bloquear
alternativamente o desbloquear la rotación entre la cuchilla y el
tornillo para huesos. La cuchilla puede ser bloqueada en rotación y
axialmente con respecto al tornillo para huesos a efectos de
obtener un implante estructuralmente estable en el caso de
aplicaciones en las que no se tiene que salvar una fractura
ósea.
En una realización, la cuchilla comprende un
casquillo coaxial en su extremo posterior, cuyo casquillo tiene un
orificio central que se extiende coaxialmente con respecto al eje
longitudinal y que es apropiado para recibir axialmente el tornillo
para huesos. El casquillo puede estar configurado en forma de
cojinete rotativo para el tornillo para huesos, de forma que la
cabeza del tornillo de dicho tornillo para huesos pueda girar
dentro del orificio central del casquillo y se pueda fijar
axialmente hacia la cuchilla por medio de una parte contraída en el
orificio central.
En otra realización, el orificio central está
dotado de una rosca interior, y los medios de bloqueo comprenden un
dispositivo de fijación de la rosca que se puede roscar en la rosca
interior del casquillo. Esto tiene la ventaja de que la cabeza del
tornillo del tornillo para huesos puede ser fijada rotativamente y
axialmente dentro del orificio central simplemente por tensado del
dispositivo de fijación pre-montado. Además, la
fabricación de los medios de bloqueo es muy simple.
En otra realización, el tornillo para huesos
comprende una cabeza de tornillo montada con capacidad de
desplazamiento con una parte cilíndrica circular del orificio
central en el casquillo. Ésta tiene la ventaja de que la parte
cilíndrica circular actúa como cojinete de rotación para la cabeza
del tornillo.
En otra realización, el orificio central del
casquillo comprende una parte contraída entre la parte cilíndrica
circular y la cuchilla, de manera que se forma un escalón para tope
de la cabeza del tornillo. La ventaja consiste en el hecho de que
la cabeza del tornillo puede ser fijada entre el dispositivo de
fijación y el escalón.
En otra realización, la cuchilla es dotada, como
mínimo, de un borde de corte situado sobre la cara terminal del
extremo delantero. De esta manera, la cuchilla tiene características
de auto-corte.
En otra realización, la cuchilla está dotada de
dos bordes de corte que interseccionan en el eje longitudinal y
forman un ángulo \alpha < 180º. Se consigue de esta manera una
calidad mejorada del corte de la cuchilla.
En otra realización, el casquillo está dotado de
un área lateral externa cónica que forma una conicidad hacia el
extremo del casquillo que se ha situado en oposición a la cuchilla.
La configuración cónica del casquillo permite la fijación de otros
instrumentos, herramientas o partes del implante utilizados durante
la implantación, reducción y/o fijación final de los fragmentos del
hueso.
De manera expresa, la cuchilla puede tener un
grosor en un rango de 0,2 mm a 3,0 mm, preferentemente en un rango
de 0,5 mm a 1,5 mm y una anchura medida transversalmente a su eje
longitudinal en un rango de 4 mm a 50 mm, preferentemente en un
rango de
10 mm a 25 mm.
10 mm a 25 mm.
En otra realización, el diámetro exterior de la
rosca es constante, excepto en la zona del extremo frontal.
En una realización adicional, el vástago
disminuye su sección desde el extremo posterior hacia el extremo
delantero, preferentemente de forma cónica.
Preferentemente, el eje disminuye su sección con
un ángulo de cono en un rango de 0,5º a 5º.
En una realización adicional, la cuchilla está
dotada de una o varias perforaciones que pueden tener un diámetro
en un rango de 0,5 mm a 3,0 mm. Preferentemente estas perforaciones
tienen un área total menor del 40% del área de la superficie total
de dicha cuchilla.
En otra realización, el vástago y la cuchilla
(7) tienen forma de cánula.
El vástago tiene preferentemente un diámetro
mínimo en su parte frontal de 1,0 mm y un diámetro máximo en su
parte posterior de 15 mm. La profundidad de dicha rosca tiene un
valor mínimo preferentemente de 0,2 mm en dicha parte
posterior.
Otros objetivos y ventajas de la invención
quedarán evidentes de la descripción siguiente que hace referencia
a los dibujos adjuntos que muestran una realización preferente de la
invención. En los dibujos:
La figura 1 es una vista en perspectiva de una
realización del dispositivo de osteosíntesis, de acuerdo con la
invención;
La figura 2 es una vista en planta del
dispositivo de osteosíntesis, de acuerdo con la figura 1; y
La figura 3 es una vista lateral del dispositivo
de osteosíntesis, de acuerdo con las figuras 1 y 2.
Las figuras 1 a 3 muestran una realización del
dispositivo de osteosíntesis que comprende un tornillo para huesos
(1) y una cuchilla (7) de tipo aletas fijada coaxialmente, que tiene
una primera y segunda superficies planas (19, 20), que son
paralelas, y una primera y segunda superficies laterales (31, 32),
que son transversales a dichas primera y segunda superficies (19,
20). Además, la cuchilla (7) está dotada de una abertura coaxial
esencialmente rectangular (17) que penetra en la cuchilla (17) entre
la primera y segunda superficies (19, 20). La abertura (17) es
apropiada para recibir el tornillo para huesos (1). El tornillo para
huesos (1) tiene una cabeza (10) en su extremo posterior (5) y
adyacente a un vástago (2) que tiene una rosca (3) con un diámetro
de núcleo que va disminuyendo hacia el extremo frontal (4) del
tornillo para huesos (1). Además, la cabeza del tornillo (10) está
dotada de medios receptores (12) apropiados para acoplamiento de un
dispositivo de accionamiento de un tornillo, por ejemplo, un
alojamiento hexagonal o un TORX (figura 3). La cuchilla (7) está
achaflanada en la cara terminal del borde delantero (8) y comprende
dos bordes de corte (13) que se extienden paralelamente en la
primera superficie (19) de la cuchilla (7) y que se cortan sobre el
eje longitudinal (6). Los bordes de corte (13) forman ángulo entre
sí y se cortan sobre el eje longitudinal (6) formando un ángulo
obtuso \alpha de unos 150º. En el borde delantero (8) de la
cuchilla (7), una caperuza coaxial (14) está insertada de modo fijo
en la cuchilla (7), de manera que la caperuza (14) disminuye su
sección hacia la punta (16), que está situada de forma terminal
sobre el eje longitudinal (6) y que se encuentra alineada con los
bordes de corte (13). Además, la caperuza (14) está dotada de un
orificio coaxial (29) apropiado como cojinete para el extremo
frontal (4) del vástago (2). En el extremo posterior (9) de la
cuchilla (7), un casquillo (18) está fijado de forma coaxial a la
cuchilla (7), teniendo dicho casquillo (18) una rosca interior (22)
dispuesta en el orificio central coaxial (21) del casquillo (18).
Las medidas de bloqueo (15) que están configuradas como dispositivo
de fijación roscado (23) se pueden roscar en la rosca interna (22)
del orificio central (21) del casquillo (18). El diámetro interno d
de la rosca interior (22) es ligeramente superior al diámetro
externo de la cabeza de tornillo (10) del tornillo para huesos (1),
de manera que el tornillo para huesos (1) puede ser montado en el
dispositivo pasando por el orificio central (21) del casquillo (18).
Hacia la cuchilla (7), una parte cilíndrica circular (24) del
orificio central (21) se une coaxialmente a la zona del orificio
central (21), que está dotada de la rosca interior (22). Esta parte
cilíndrica circular (24) del orificio central (21) tiene un
diámetro D que corresponde al diámetro externo de la cabeza de
tornillo (10), de manera tal que la parte cilíndrica circular (24)
del orificio central (21) es apropiada como cojinete de rotación
para el tornillo para huesos (1). Además, el orificio central (21)
está dotado adicionalmente de una parte reducida o contraída (26),
que tiene menor diámetro que la parte cilíndrica circular (24) del
orificio central (21). Dado que la parte contraída (26) del
orificio central (21) está dispuesta adjunta a la parte cilíndrica
circular (24) hacia la cuchilla (7), se forma un escalón (25) en el
orificio central (21) en la transición entre la parte cilíndrica
circular (24) y la parte reducida (26). Después de tensar el
dispositivo de fijación (23), la cabeza de tornillo (10) es
presionada contra el escalón (25) del orificio central (21), de
manera que el tornillo para huesos (1) es fijado axialmente y
rotativamente con respecto a la cuchilla (7). Además, la cuchilla
(7) está dotada de una serie de perforaciones (11) que penetra en
una cuchilla (7) entre la primera y segunda superficies (19, 20).
El dispositivo de fijación (23) está dotado además de una abertura
pasante (27) apropiada para aceptar un destornillador, y que tiene,
por ejemplo, una sección transversal hexagonal. La anchura interna
mínima de la abertura pasante (27) es ligeramente superior que la
anchura externa máxima de los medios receptores (12) dispuestos en
al cabeza (10) del tornillo del tornillo para huesos (1), de manera
tal que dicho tornillo para huesos (1) puede ser roscado en un
hueso con el dispositivo de fijación (23)
pre-montado. El área lateral externo (28) del
casquillo (18) está configurado de forma cónica, de manera que
disminuye su sección hacia el extremo del casquillo (18) que se
encuentra en oposición a la cuchilla (7) del mismo, permitiendo la
fijación de otros instrumentos o herramientas.
a) Pre-taladrado de un orificio,
de acuerdo con la longitud de acoplamiento planificada del tornillo
para huesos (1), con un diámetro igual al diámetro del vástago (2)
en el extremo frontal (4);
b) Introducción de la punta dentro de dicho
orificio pre-taladrado hasta que las roscas (3) del
tornillo para huesos (1) establezcan contacto con el hueso. La
parte frontal de la cuchilla (7) es presionada manualmente dentro
del hueso durante esta fase de introducción;
c) Giro del tornillo para huesos (1) con una
ligera presión axial, lo cual conduce a que las roscas (3) se
acoplen al hueso. Cuando el tornillo para huesos (1) ha realizado su
primer acoplamiento, no es necesaria presión alguna y únicamente el
giro del tornillo para huesos (1) impulsará el tornillo y la
cuchilla (7) hacia dentro del hueso;
d) Cuando la parte posterior de la cuchilla (7)
establece contacto con el hueso, el giro se detendrá y el
dispositivo se encuentra en su lugar;
e) En esta situación, el tornillo (1) para
huesos y la cuchilla (7) son bloqueados uno contra otro mediante el
tensado del mecanismo de bloqueo.
Claims (20)
1. Dispositivo de osteosíntesis para la fijación
de huesos o fragmentos de hueso con un eje longitudinal (6) que
comprende
A) un tornillo para huesos (1) con un vástago
(2) que presenta una rosca (3), un extremo frontal (4) y un extremo
trasero (5), poseyendo dicha rosca (3) un diámetro externo máximo d;
y
B) una cuchilla en forma de aleta (7) con un
extremo delantero (8) conectado al extremo frontal (4) del tornillo
para huesos (1) y un extremo posterior (9) conectado al extremo
posterior (5) del tornillo para huesos (1) y
C) estando dotada además dicha cuchilla (7) de
una abertura longitudinal coaxial (17) que tiene una longitud l que
se extiende entre el extremo delantero (8) y el extremo posterior
(9) y con una anchura w \geq d, de manera que
D) dicha cuchilla (7) está montada de forma
coaxial y con capacidad de rotación sobre dicho vástago (2) de
dicho tornillo para huesos (1), caracterizado porque
E) se disponen medios de bloqueo (15) para
bloquear o desbloquear alternativamente la rotación entre dicha
cuchilla (7) y dicho tornillo para huesos (1).
2. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 1, en el que dicha cuchilla (7) comprende un
casquillo coaxial (18) en su extremo posterior (9), teniendo dicho
casquillo (18) un orificio central (21) que se extiende coaxial al
eje longitudinal (6) y siendo apropiado para recibir parcialmente
dicho tornillo para huesos (1).
3. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 2, en el que dicho orificio central (21) está dotado
de una rosca interior (22), y en el que dichos medios de bloqueo
(15) comprenden un dispositivo de fijación roscada (23) que puede
ser roscado en la rosca interior (22) del casquillo (18).
4. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 2 ó 3, en el que el tornillo para huesos (1)
comprende una cabeza de tornillo (10) que se acopla con capacidad
de deslizamiento con una parte cilíndrica circular (24) del
orificio central (21) en el casquillo (18).
5. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 4, en el que el orificio central (21) del casquillo
(18) comprende una parte de diámetro más reducida (26) entre la
parte cilíndrica circular (24) y la cuchilla (7), de manera que se
forma un escalón (25) que hace tope contra la cabeza del tornillo
(10).
6. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 5, en el que la cuchilla (7) está dotada,
como mínimo, de un borde de corte (13) situado en la cara terminal
del borde delantero (8).
7. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 6, en el que la cuchilla (7) está dotada
de dos bordes de corte (13) que se cortan en el eje longitudinal (6)
y que forman un ángulo \alpha < 180º.
8. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 2 a 7, en el que el casquillo (18) está dotado
de un área lateral externa cónica (28) que forma una conicidad hacia
el extremo del casquillo (18) que se ha situado en oposición a la
cuchilla (7).
9. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 8, en el que dicha cuchilla (7) tiene un
grosor en un rango de 0,2 mm a 3,0 mm, preferentemente en un rango
de 0,5 mm a 1,5 mm.
10. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 9, en el que dicha cuchilla (7) tiene una
anchura medida transversalmente a dicho eje longitudinal (10) en un
rango de 4 mm a 50 mm, preferentemente en un rango de 10 mm a 25
mm.
11. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 10, en el que el diámetro externo de la
rosca (3) es constante excepto en la zona de dicho extremo frontal
(4).
12. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 11, en el que dicho vástago (2) disminuye
su sección desde el extremo posterior (5) hacia dicho extremo
frontal (4), preferentemente de forma cónica.
13. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 12, en el que dicho vástago (2) tiene una conicidad
con un ángulo de cono en un rango de 0,5º a 5º.
14. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 13, en el que dicha cuchilla (7) está
dotada de una o varias perforaciones (11).
15. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 14, en el que dichas perforaciones (11) tienen un
diámetro en un rango de 0,5 a 3,0 mm.
16. Dispositivo de osteosíntesis, según la
reivindicación 14 ó 15, en el que dichas perforaciones (11) tienen
un área total menor del 40% del área superficial total de dicha
cuchilla (7).
17. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 16, en el que dicho vástago (2) y dicha
cuchilla (7) tienen forma de cánula.
18. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 17, en el que dicho vástago (2) tiene un
diámetro mínimo en su parte frontal (8) de 1,0 mm.
19. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 18, en el que dicho vástago (2) tiene un
diámetro máximo en su parte posterior (9) de 15 mm.
20. Dispositivo de osteosíntesis, según una de
las reivindicaciones 1 a 19, en el que la profundidad de dicha
rosca (3) tiene un valor mínimo de 0,2 mm en dicha parte posterior
(9).
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