ES2343310T3 - Maquina de dialisis. - Google Patents
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Abstract
Máquina de diálisis para realizar el tratamiento de diálisis en pacientes (P), comprendiendo la máquina un circuito de la sangre (1) que está hecho de plástico y comprende: - una rama arterial (11) y una rama venosa (12) hechas de plástico flexible; - una caja (13) que tiene dos paredes principales (24) y una pared perimétrica (25) y está hecha de plástico transparente, comprendiendo dicha caja (13) una cámara de expansión arterial (14) conectada a la rama arterial (11) y una cámara de expansión venosa (15) conectada a la rama venosa (11); y un elemento eléctricamente conductor (30) que es una placa metálica que tiene una cara situada en contacto directo con la cara externa de una de dichas paredes principales, comprendiendo la máquina de diálisis además un dispositivo de control que mantiene esencialmente constante un nivel de sangre L en cada una de las cámaras de expansión arterial y venosa (14, 15), un cable eléctrico (32) y un generador de voltaje (34), estando dicho elemento eléctricamente conductor (30) conectado al generador de voltaje (34) de forma tal que forma un condensador en el cual el elemento eléctricamente conductor (30) y la sangre actúan como las placas del condensador y el plástico de la caja actúa como el dieléctrico, teniendo la cámara de expansión arterial (14) y la cámara de expansión venosa (15) correspondientes partes inferiores (28) debajo del nivel L de la sangre que están ocupadas por la sangre al estar la máquina en uso, estando el elemento eléctricamente conductor (30) aplicado a una cara externa de dicha cámara de expansión venosa (15) en la zona de dicha parte inferior (28), suministrando el generador de voltaje (34), cuando la máquina está en uso, una corriente eléctrica que circula por un circuito eléctrico preferencial que comprende el circuito de la sangre (1), el cable eléctrico (32) y un paciente (P) conectado al circuito de la sangre (1).
Description
Máquina de diálisis.
La presente invención se refiere a una máquina
de diálisis.
Como es sabido, la sangre consta de un
componente líquido, llamado plasma sanguíneo, y un componente
corpuscular formado por las células de la sangre, que incluyen a los
corpúsculos rojos, entre otros tipos. En la insuficiencia renal, la
sangre contiene, además de los susodichos componentes, partículas de
bajo peso molecular (a las que se denomina de aquí en adelante
"el soluto") que tienen que ser eliminadas mediante un
tratamiento de diálisis que se realiza por medio de una máquina de
diálisis.
Una máquina de diálisis de un tipo conocido
comprende en general un circuito de la sangre, un circuito del
dializado y un filtro que está conectado a los susodichos circuitos
y comprende un compartimento de la sangre y un compartimento del
dializado, que están separados uno de otro por una membrana
semipermeable y por los cuales pasan, respectivamente, la sangre a
tratar y el dializado, circulando generalmente en contracorriente
al estar la máquina en funcionamiento.
Durante el tratamiento de diálisis, las
partículas indeseadas contenidas en la sangre migran pasando del
compartimento de la sangre al compartimento del dializado tanto por
difusión como por convección como resultado del paso de una parte
del líquido contenido en la sangre hacia el compartimento del
dializado. El paciente habrá por consiguiente perdido algo de peso
al final del proceso de diálisis.
El circuito de la sangre es conectado al
paciente por medio de una aguja arterial y una aguja venosa que son
insertadas en una fístula formada en el sistema cardiovascular del
paciente, y son usadas, respectivamente, para recoger la sangre a
tratar y restituir la sangre tratada al sistema cardiovascular del
paciente. El circuito de la sangre comprende dos cámaras de
expansión (o goteros), una situada en la rama arterial y una situada
en la rama venosa.
En un método conocido para detectar la
separación de la aguja venosa del paciente e impedir la pérdida de
sangre debido a la separación de la aguja venosa, se inyecta una
corriente eléctrica al circuito de la sangre de forma tal que la
separación de la aguja venosa es equiparable a la apertura de un
circuito. Así, midiendo la variación de la corriente eléctrica que
circula en el circuito de la sangre es posible detectar la
separación de la aguja venosa.
Por ejemplo, la solicitud de patente WO 99/12588
describe un método en el cual el circuito de la sangre es conectado
a un circuito eléctrico para inyectar una corriente en un circuito
cerrado que consta del circuito de la sangre y del sistema
cardiovascular del paciente, y para medir, por medio de un aparato
de medida situado en el susodicho circuito de la sangre, las
variaciones de corriente ocasionadas por la separación de una de
las agujas o de ambas. En este método, la inyección de corriente y
la medición de la variación de corriente son realizadas por medio
de acoplamientos inductivos situados en el circuito de la sangre, o
en otras palabras, por medio de devanados formados en torno al
circuito extracorpóreo de sangre en puntos especificados de este
circuito.
La colocación de los devanados en torno al
circuito de la sangre da lugar a problemas de carácter práctico,
puesto que el acoplamiento entre el circuito de la sangre y el
circuito eléctrico es laborioso de realizar y requiere cierta
cantidad de tiempo del operador.
El objeto de la presente invención es el de
aportar una máquina de diálisis según la reivindicación 1, que
tenga un circuito de la sangre que pueda ser acoplado de manera
sencilla y práctica a un circuito eléctrico.
Las ventajas de la presente invención se deben a
la sustitución del acoplamiento inductivo por un acoplamiento
capacitivo que puede formarse sencillamente aplicando una placa
metálica al circuito de la sangre en el punto del circuito de la
sangre donde deba hacerse la conexión eléctrica.
La presente invención se refiere a una máquina
de diálisis para dar tratamiento de diálisis a pacientes.
Se describe a continuación la presente invención
haciendo referencia a los dibujos adjuntos que muestran un ejemplo
no restrictivo de esta realización y en los cuales:
- La Figura 1 es una vista esquemática, con
partes eliminadas en aras de la claridad, de un circuito de la
sangre asociado a una máquina de diálisis; y
- la Figura 2 es una vista a escala ampliada de
un detalle del circuito de la Figura 1.
En la Figura 1, el número 1 indica el conjunto
de un circuito de la sangre para una máquina de diálisis 2.
La máquina 2 está provista de una caja 3 de la
máquina que soporta un rotor 4 que en conjunción con un circuito 1
forma una bomba peristáltica 5; un filtro 6 que está ilustrado con
líneas de trazos y comprende una membrana semipermeable 7 que
separa un compartimento de la sangre 8 de un compartimento del
dializado 9; y un circuito del dializado 10 que está ilustrado con
líneas de trazos y está conectado al compartimento del dializado 9
del filtro 6.
El circuito 1 tiene una rama arterial 11, una
rama venosa 12 y una caja 13 que comprende una cámara de expansión
14 en la rama arterial 11, una cámara de expansión 15 en la rama
venosa 12, y un conducto 16 situado encima de las cámaras de
expansión 14 y 15. La rama arterial 11 comprende una parte 17 que
discurre entre la cámara de expansión 14 y un conector 18 para
conectar la rama arterial 11 a una aguja arterial AN, una parte 19
que está curvada en U en torno al rotor 4 para forma la bomba
peristáltica 5 y cuyos extremos están conectados a la cámara de
expansión 14 y al conducto 16, y una parte 20 que conecta el
conducto 17 al compartimento de la sangre 8 del filtro 6. La rama
venosa 12 tiene una parte 21 que discurre entre la cámara de
expansión 15 y un conector 22 para conectar la rama venosa 12 a una
aguja venosa VN, y una parte 23 que discurre entre la cámara de
expansión 15 y el compartimento de la sangre 8 del filtro 6.
En funcionamiento, la aguja arterial AN y la
aguja venosa VN están conectadas a una fístula de un paciente P, a
fin de recoger la sangre del paciente P y restituírsela,
respectivamente.
La caja 13 está hecha de material transparente
rígido, mientras que la rama arterial 11 y la rama venosa 12 están
hechas de plástico flexible transparente.
Con referencia a la Figura 2, la caja 13
comprende dos paredes principales opuestas 24 (mostrándose
solamente una de ellas en las figuras adjuntas), una pared
perimétrica 25 situada entre las paredes principales 24, un tabique
26 para separar el conducto 16 de las cámaras de expansión 14 y 15,
y un tabique 27 para separar las cámaras de expansión 14 y 15 entre
sí.
Durante el tratamiento de diálisis, la sangre
ocupa las partes inferiores 28 de las correspondientes cámaras de
expansión 14 y 15, mientras que las partes superiores 29 son
ocupadas por aire. En la práctica, la división de cada una de las
cámaras 14 y 15 en una parte inferior 28 y una parte superior 29
está marcada por el nivel L de la sangre en cada una de las cámaras
de expansión 14 y 15. Durante el tratamiento de diálisis, se
mantiene esencialmente constante el nivel L por medio de
dispositivos de control conocidos que están asociados a la máquina
de diálisis 2 y no se han ilustrado.
Cada cámara 14 y 15 tiene un correspondiente
sensor de presión PS situado en la parte superior 29, mientras que
la cámara de expansión 15 tiene un elemento conductor realizado en
forma de al menos una placa metálica 30 que está fijada a la parte
inferior 28 de la caja 13.
Obsérvese que en una realización que también
queda dentro de la presente invención el elemento conductor puede
como alternativa ser un elemento de plástico que tenga propiedades
conductoras, tal como un elemento de plástico con partículas
conductoras y/o fibras conductoras y/o filamentos conductores
embebidos en el mismo. Los materiales adecuados para las
partículas, las fibras o los filamentos pueden ser Aluminio o
Carbono.
La placa 30 puede ser un fleje de material
metálico y tiene una cara en contacto directo con la cara externa
de la pared 24 y una cara que es opuesta a la precedente y soporta
un conector eléctrico 31. El número 32 indica un cable eléctrico
provisto de un conector eléctrico 33 que puede ser unido al conector
31 para conectar la placa 30 a un generador de voltaje 34. Con
referencia a la Figura 1, el cable eléctrico 32 también conecta el
generador de voltaje 34 al paciente P.
Durante el tratamiento de diálisis, la sangre es
dirigida a lo largo de la rama arterial 11 y de la rama venosa 12
en la dirección indicada por las flechas en la Figura 1, y pasa a
través del compartimento de la sangre 8 del filtro 6 y de las
cámaras de expansión 14 y 15 de la caja 13. La sangre se acumula en
las partes inferiores 28 de las cámaras de expansión 14 y 15.
A fin de detectar la separación de la aguja
venosa VN, el cable 32 es conectado a la placa 30 por medio de los
conectores 31 y 33 y es conectado al paciente P y es alimentado por
el generador 34.
Puesto que la sangre y la placa 30 son
conductores de la corriente eléctrica, y el material plástico del
que está hecha la caja 13 es un material aislante, la presencia de
la placa 30 en la parte 28 de la cámara de expansión 15 forma
efectivamente un condensador en el cual la placa 30 y la sangre son
las placas enfrentadas y la pared 24 es el dieléctrico.
La solicitante ha descubierto que las conexiones
que se muestran en la Figura 1 entre el cable 32, el paciente P y
el circuito de la sangre 1 establecen un circuito preferencial para
la circulación de la corriente eléctrica, comprendiendo dicho
circuito preferencial el cable 32, el paciente P, la parte 21 de la
rama venosa 12 y la parte inferior 28 de la cámara de expansión
15.
En consecuencia, toda discontinuidad entre la
rama venosa 12 y el paciente P ocasiona una significante variación
de la corriente en el circuito eléctrico preferencial anteriormente
mencionado. Esta variación puede medirse, por ejemplo, midiendo la
variación de voltaje entre los terminales de una impedancia situada
en la rama 32.
La separación de la aguja venosa VN es por
consiguiente equiparable a la apertura del circuito eléctrico
preferencial anteriormente mencionado, y es fácilmente detectable
midiendo el voltaje.
La solicitante ha descubierto también que el
circuito eléctrico preferencial no se diferencia del descrito
anteriormente cuando el extremo del cable 32 conectado al paciente P
es conectado a tierra y la corriente que circula en el circuito
preferencial es de más de 10 kHz. En este caso, el circuito
eléctrico preferencial es completado a través de la tierra,
independientemente de si el paciente P está conectado directamente a
tierra o no está conectado directamente a tierra. En el segundo
caso, el paciente P en conjunción con la tierra forma un
condensador, y, en términos eléctricos, se comporta de una manera
esencialmente equivalente a un paciente P conectado directamente a
tierra cuando la frecuencia de la corriente que circula en el
circuito preferencial es de más de 10 kHz.
En una variante que no está ilustrada, ambas
cámaras de expansión 14 y 15 están provistas de correspondientes
placas 30 para acoplar tanto la rama arterial 11 como la rama venosa
12 al cable 32 por medio de correspondientes conectores eléctricos
33.
En una variante adicional que no está ilustrada,
la placa 30 puede estar situada en cualquiera de las partes de la
rama venosa 12 y de la rama arterial 12, y puede tener una forma
anular.
La presente descripción implica que pueden
situarse una o varias placas 30 en cualquier punto del circuito de
la sangre 1 para conectar eléctricamente un cable eléctrico al
circuito de la sangre 1 por medio de un acoplamiento
capacitivo.
El ejemplo que se ha descrito e ilustrado es
particularmente ventajoso, puesto que simplifica el acoplamiento
eléctrico entre el circuito eléctrico y el circuito de la sangre,
requiriendo tan sólo una única conexión eléctrica.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias que cita el
solicitante se aporta solamente en calidad de información para el
lector y no forma parte del documento de patente europea. A pesar de
que se ha procedido con gran esmero al compilar las referencias, no
puede excluirse la posibilidad de que se hayan producido errores u
omisiones, y la OEP se exime de toda responsabilidad a este
respecto.
\bullet WO 9912588 A [0007]
Claims (9)
1. Máquina de diálisis para realizar el
tratamiento de diálisis en pacientes (P), comprendiendo la máquina
un circuito de la sangre (1) que está hecho de plástico y
comprende:
- una rama arterial (11) y una rama venosa (12)
hechas de plástico flexible;
- una caja (13) que tiene dos paredes
principales (24) y una pared perimétrica (25) y está hecha de
plástico transparente, comprendiendo dicha caja (13) una cámara de
expansión arterial (14) conectada a la rama arterial (11) y una
cámara de expansión venosa (15) conectada a la rama venosa (11);
y
un elemento eléctricamente conductor (30) que es
una placa metálica que tiene una cara situada en contacto directo
con la cara externa de una de dichas paredes principales,
comprendiendo la máquina de diálisis además un dispositivo de
control que mantiene esencialmente constante un nivel de sangre L en
cada una de las cámaras de expansión arterial y venosa (14, 15), un
cable eléctrico (32) y un generador de voltaje (34), estando dicho
elemento eléctricamente conductor (30) conectado al generador de
voltaje (34) de forma tal que forma un condensador en el cual el
elemento eléctricamente conductor (30) y la sangre actúan como las
placas del condensador y el plástico de la caja actúa como el
dieléctrico, teniendo la cámara de expansión arterial (14) y la
cámara de expansión venosa (15) correspondientes partes inferiores
(28) debajo del nivel L de la sangre que están ocupadas por la
sangre al estar la máquina en uso, estando el elemento
eléctricamente conductor (30) aplicado a una cara externa de dicha
cámara de expansión venosa (15) en la zona de dicha parte inferior
(28), suministrando el generador de voltaje (34), cuando la máquina
está en uso, una corriente eléctrica que circula por un circuito
eléctrico preferencial que comprende el circuito de la sangre (1),
el cable eléctrico (32) y un paciente (P) conectado al circuito de
la sangre (1).
2. Máquina de diálisis según la reivindicación
1, caracterizada por el hecho de que dicho elemento conductor
comprende un primer conector eléctrico (31), estando dicho cable
eléctrico (32) de dicho generador (34) provisto de un segundo
conector eléctrico (33) que puede ser acoplado a dicho primer
conector eléctrico (31).
3. Máquina de diálisis según la reivindicación
1, caracterizada por el hecho de que la cámara de expansión
arterial (14) y la cámara de expansión venosa (15) tienen
correspondientes partes superiores (29) encima del nivel L de la
sangre que están ocupadas por aire durante el tratamiento de
diálisis, teniendo cada uno de los miembros del grupo que consta de
la cámara de expansión arterial (14) y la cámara de expansión venosa
(15) un correspondiente sensor de presión (PS) situado en la parte
superior (29).
4. Máquina de diálisis según la reivindicación
1, caracterizada por el hecho de que comprende un adicional
elemento eléctricamente conductor (30), estando dicho adicional
elemento eléctricamente conductor (30) aplicado a una cara externa
de dicha cámara de expansión arterial (14) en la zona de dicha parte
inferior (28) debajo del nivel L de la sangre.
5. Máquina de diálisis según la reivindicación
4, caracterizada por el hecho de que dicho adicional elemento
eléctricamente conductor es una placa metálica.
6. Máquina de diálisis según la reivindicación
4, caracterizada por el hecho de que dicho adicional elemento
eléctricamente conductor está hecho de plástico en el que están
embebidos cuerpos eléctricamente conductores.
7. Máquina de diálisis según la reivindicación
4, caracterizada por el hecho de que dicho adicional elemento
eléctricamente conductor comprende fibras eléctricamente
conductoras.
8. Máquina de diálisis según la reivindicación
4, caracterizada por el hecho de que dicho adicional elemento
eléctricamente conductor comprende partículas eléctricamente
conductoras.
9. Máquina de diálisis según la reivindicación
4, caracterizada por el hecho de que dicho adicional elemento
eléctricamente conductor comprende filamentos eléctricamente
conductores.
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|---|---|
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