ES2328757T3 - Dispositivo de intervencion quirurgica destinado a asegurar la proteccion del paciente frente a la contaminacion, en particular en cirugia dental. - Google Patents

Abstract

Dispositivo para intervención quirúrgica, destinado a asegurar una protección de los pacientes frente a las contaminaciones, particularmente en cirugía dental, que comprende una hoja protectora impermeable (1) que comprende dos caras dispuestas para delimitar respectivamente una zona estéril y un medio contaminado en el que puede encontrarse un paciente al que se tiene que practicar una intervención, caracterizado por el hecho de que comprende al menos una manguera (5, 6, 7) que atraviesa la hoja a fin de constituir un paso entre la zona estéril y el medio contaminado, estando la pared exterior de dicha manguera unida de forma estanca con la hoja protectora.

Description

Dispositivo de intervención quirúrgica destinado a asegurar la protección del paciente frente a la contaminación, en particular en cirugía dental.

La presente invención se refiere a un dispositivo para intervención quirúrgica destinado a garantizar la protección del paciente frente a la contaminación, en particular en cirugía dental. Se describe un dispositivo de este tipo en el documento US-A-3137387.

La protección frente a las contaminaciones es una preocupación creciente, particularmente en el ámbito médico.

Para los gabinetes dentales, se ha ideado cierto número de soluciones de protección de los materiales, consistentes sobre todo en recubrir estos últimos con películas estancas desechables que el facultativo normalmente tiene que sustituir entre paciente y paciente.

Estas protecciones presentan dos grandes inconvenientes.

Por una parte, su eficacia no es incuestionable, ya que si la película por sí misma es perfectamente estanca, no obstante tiene que dejar pasos para la conexión de los aparatos con diferentes fuentes de energía o de fluidos.

Además, la manipulación de los aparatos por el facultativo obliga a éste, aunque sólo sea al sustituir las películas protectoras, a tocar simultáneamente las películas protectoras ensuciadas y los aparatos que hay que proteger.

Por otra parte, la colocación de tales películas protectoras requiere numerosas manipulaciones no exentas de riesgo de error de asepsia, manipulaciones cuya ejecución es muy larga y que obligan al facultativo a prever un lapso de tiempo considerable entre paciente y paciente.

La presente invención pretende resolver sobre todo estos inconvenientes, así otros muchos que se harán manifiestos con la lectura de la descripción.

La presente invención tiene por objeto un dispositivo para intervenciones quirúrgicas destinado a asegurar una protección de los pacientes frente a las contaminaciones, sobre todo en cirugía dental, caracterizado por el hecho de que comprende las características de la reivindicación 1.

En otras palabras, la invención crea una barrera entre el paciente, que está potencialmente contaminado, y los distintos aparatos limpios o estériles instalados de forma inamovible en la sala de operaciones.

En efecto, en el caso, por ejemplo, de la cirugía dental, en la que la intervención tiene lugar en la boca del paciente, el cirujano usa instrumentos esterilizables o desechables que permanecen en el lado de la cara superior de la hoja protectora, es decir, en el medio contaminado, acoplándose eventualmente a la manguera que atraviesa la hoja protectora de forma estanca mientras que el asiento, el soporte y cualquier otro dispositivo instalado de forma inamovible en el gabinete, están situados en una zona limpia o estéril y se ven protegidos del medio contaminado por la hoja protectora.

Una vez terminada la intervención, el facultativo desecha los instrumentos desechables que ha usado, esteriliza los que pueden serlo, y sustituye la hoja protectora solidaria con la manguera ensuciada por una hoja protectora y una manguera estériles.

En una forma de realización particular de la invención, la hoja protectora recubre asimismo un asiento en el que el paciente se instala para someterse a la intervención.

Por asiento se entiende cualquier soporte sobre el que un paciente puede instalarse para someterse a una intervención. Puede tratarse en particular de una mesa de operaciones.

Así, el dispositivo según la invención se puede usar en una sala operatoria para cualquier intervención quirúrgica, protegiendo la mesa en la que se encuentra el paciente y todo el equipo y grifería instalados en la sala.

El acoplamiento de la manguera a una fuente de fluido se realiza preferentemente mediante un empalme rápido y sin contacto directo con esta fuente, ya sea un grifo, un conducto o un recipiente.

Por ejemplo, la fuente puede suministrar un gas anestesiante, un producto químico para vía intravenosa o para un catéter.

La manguera se puede acoplar asimismo a una fuente de vacío, para llevar a cabo una aspiración de fluidos, particularmente de fluidos corporales.

La hoja protectora y sus mangueras están previstas ventajosamente para plegarse, desplegarse y replegarse con facilidad, a fin de poder transportarse almacenadas antes del uso, usarse y ser de nuevo almacenadas como residuos tras el uso.

Antes del uso, es preferible esterilizar el dispositivo según la invención para almacenarlo plegado al vacío o en una atmósfera inerte en plástico.

En una forma de realización particular de la invención, el dispositivo comprende, formada en la hoja protectora, al menos una parte ahuecada que penetra, cuando se coloca la hoja protectora sobre el soporte, en un receptáculo del soporte apto para recibir instrumentos operatorios.

Se entiende que la parte ahuecada de la hoja protectora se asienta en el receptáculo y protege el mismo de cualquier contaminación, almacenándose en el receptáculo, en el transcurso de la intervención, los distintos instrumentos usados por el cirujano durante la intervención.

Una vez acabada la intervención, se elimina con la hoja protectora la parte ahuecada que protege el receptáculo.

El receptáculo protegido por la parte ahuecada de la hoja protectora constituye un verdadero soporte que sustituye a la bandeja sobre la que el facultativo habitualmente prepara sus instrumentos esterilizables, con la salvedad de que, en el receptáculo según la invención, los instrumentos se almacenan en posición vertical, lo que evita cualquier riesgo de caída o de herida accidental del facultativo; de que todos los instrumentos, es decir, los que van fijados en las mangueras, así como los instrumentos de mano tales como espejo, sonda, fórceps o pinzas, quedan todos reunidos en el mismo lugar, lo que facilita la organización del facultativo; de que el almacenaje de los instrumentos ocupa un lugar restringido en el área de trabajo del facultativo; y de que los instrumentos no están a la vista del paciente, lo que contribuye a tranquilizarlo.

En una variante particular, el dispositivo según la invención comprende varios receptáculos sobre el soporte y un número correspondiente de partes ahuecadas sobre la hoja protectora, lo que permite ordenar los instrumentos por categoría, o reservar un receptáculo para el almacenamiento de residuos.

El dispositivo según la invención asegura por tanto una protección eficaz del material no esterilizable de la sala de intervenciones mediante una manipulación muy simple y muy rápida.

En una forma de realización particular, la hoja protectora comprende un opérculo separable por encima de su parte ahuecada, que constituye un seguro contra manipulaciones cuya función es garantizar al paciente y al facultativo que el dispositivo instalado sobre el asiento para los tratamientos nunca ha sido usado anteriormente. Es preferible que este opérculo esté coloreado de forma visible.

Un modo de gestión de tales dispositivos podría consistir en que el facultativo entregue a su paciente el opérculo del dispositivo, sobre el que estampa su sello y/o firma, pudiendo el paciente usar este opérculo como justificante de los tratamientos que ha recibido para obtener su reembolso de una entidad aseguradora.

En este mismo sentido, el dispositivo completo plegado, eventualmente esterilizado y embalado en plástico, podría comprarlo el paciente en la farmacia con receta y proporcionarlo al facultativo en el momento de la intervención. Así, el facultativo no tendría que gestionar él mismo sus existencias de hojas protectoras limpias, eventualmente esterilizadas.

En una forma de realización preferente de la invención, la hoja protectora y la manguera constituyen un conjunto de una pieza realizado en un material poco costoso, de modo que este conjunto se puede tirar después de cada uso.

En una variante preferente, el dispositivo según la invención comprende dos mangueras sobre la hoja protectora, a saber, una manguera para una alimentación de agua, y una manguera para una alimentación de aire comprimido, destinadas para ser acopladas a conductos de alimentación (12, 13) sobre el soporte.

Es preferible que el dispositivo incorpore, en la base de las dos mangueras, un enderezador que junte dichas bases y las haga solidarias.

En otra variante, compatible con la anterior, el dispositivo comprende una manguera de aspiración en la hoja protectora, destinada a ser acoplada a un conducto de aspiración en el soporte.

En una versión ventajosa que reúne mangueras de alimentación de agua y de aire y una manguera de aspiración según las dos variantes anteriormente indicadas, se prevé separar las embocaduras de las mangueras de alimentación de la de la manguera de aspiración sobre la hoja protectora mediante una distancia considerable o mediante un tabique de separación, a fin de evitar que las embocaduras de los conductos de alimentación lleguen a ensuciarse con gotitas de líquido contaminado procedentes de la manguera de aspiración en el momento de la retirada de la hoja protectora.

En otra variante, compatible con las anteriores, el dispositivo comprende una línea eléctrica constituida por uno o varios hilos conductores en la hoja protectora, que atraviesa esta última de forma estanca al igual que las mangueras, y que está provista de espigas de contacto que pueden hacer contacto con una toma de corriente del soporte cuando se coloca la hoja protectora.

Dicha variante resulta ventajosa, ya que permite usar todos los equipos eléctricos modernos, como micromotores, lámparas de fotopolimerizar, bisturís eléctricos, fresas ultrasónicas, turbinas con iluminación para dientes en el extremo, manteniendo el dispositivo según la invención buenas condiciones de seguridad ante problemas de contaminación entre pacientes o entre el paciente y el facultativo. Esta ventaja se revela más valiosa aún en la cirugía de implantes, en parodontología, en estomatología, campos en los que las intervenciones ocasionan fuertes hemorragias.

En otra variante, compatible asimismo con las anteriores, el dispositivo comprende al menos una vaina de protección constituida por una manguera de diámetro muy grande acoplada de forma estanca por uno de sus extremos a la cara de la hoja protectora opuesta al soporte y que desemboca en la otra cara de dicha hoja, a fin de permitir que el facultativo manipule aparatos no esterilizables, encajándolos en la vaina.

La vaina puede estar obturada por su extremo para constituir una funda que protege completamente el aparato que se introduce en ella.

El soporte está preferiblemente unido a al menos un pedal de mando de la circulación del fluido o fluidos por los conductos de dicho soporte y, por tanto, por las mangueras.

Ventajosamente, la parte ahuecada de la hoja protectora comprende un fondo metalizado, mientras que el receptáculo del soporte comprende un fondo imantado.

Se entiende que el imán situado en el fondo del receptáculo atrae el fondo magnetizado de la parte ahuecada de la hoja, facilita su colocación y asegura su sujeción en posición, lo que contribuye a la sujeción de la hoja protectora sobre el soporte.

Para facilitar el plegamiento de la hoja, la parte ahuecada está conformada ventajosamente en acordeón, a fin de que extenderse fácilmente y retraerse con igual facilidad.

En el caso de tratarse de un gabinete dental, irá preferiblemente fijado al reposacabezas del sillón del paciente, que constituye el asiento en lo que se refiere a la invención.

De acuerdo con la invención, es ventajoso que al menos una manguera, y de forma idónea todas, incorpore una válvula de retención a fin de evitar toda contaminación de los conductos de circulación de fluido que desembocan en el soporte, por un fenómeno de aspiración inesperado.

En una forma de realización preferente, la manguera de alimentación de agua se acopla a una pieza de extremo fija montada en el extremo del conducto de alimentación de agua y la manguera de alimentación de aire comprimido se acopla a una pieza de extremo móvil montada en el extremo del conducto de alimentación de aire comprimido, y que se sostiene sobre un brazo giratorio alrededor de la pieza de extremo fija, estando el soporte provisto de una abertura de cara a la cual se desplaza la pieza de extremo móvil durante el pivotamiento del brazo, comprendiendo dicha abertura una parte ancha que permite la introducción de la manguera de alimentación de aire comprimido y una parte estrecha cuyos bordes prenden dicha manguera.

En una variante particular de esta forma de realización, en la que el dispositivo está provisto de una línea eléctrica, la toma de corriente del soporte es solidaria con el brazo giratorio, y el soporte comprende una segunda abertura que permite que dicha toma pivote con la pieza de extremo móvil, quedando al propio tiempo accesible desde la parte superior del soporte para la conexión de las espigas de contacto.

Con línea eléctrica o sin ella, es preferible, para evitar toda intervención directa en la zona estéril, que el brazo giratorio esté equipado con un medio de retroceso, por ejemplo un muelle, que asegure su retorno a la posición de conexión, es decir, con su pieza de extremo móvil de cara a la parte ancha de la abertura, para la introducción de la manguera de aire comprimido. Un tope garantiza entonces el posicionamiento correcto del brazo giratorio retornado a la posición de conexión.

En una forma de realización particular de la invención, el dispositivo comprende, en el extremo de la manguera, una toma universal destinada a recibir cualquier instrumento que precise de un fluido para su funcionamiento, acoplándose la manguera a la toma universal mediante un tramo terminal de la manguera enchufado a un tubo de la toma, y fijándose la pared exterior de dicha manguera.

En una variante particular, la toma universal está acoplada además a los hilos conductores, y comprende medios de conexión convencionales para el montaje de un instrumento que precise particularmente de una alimentación
eléctrica.

La toma universal según la invención tiene pues como función la de alimentar el instrumental rotatorio y servir de soporte a las mangueras de aire y de agua para las funciones de secado y de enjuague de la boca. El hecho de que la manguera o mangueras se acoplen mediante un simple enchufe a un tubo hace que el desmontaje de una manguera, para secar o para enjuagar la boca, resulte fácil.

En otra forma de realización de la invención, el dispositivo comprende un adaptador dental constituido por un cilindro provisto de dos orificios laterales, preferiblemente de eje oblicuo con relación al eje del cilindro, estando uno de los extremos del cilindro destinado a recibir el extremo de una manguera de aspiración, estando uno de los dos orificios laterales destinado a recibir el extremo de una manguera de alimentación de agua y estando el otro orificio lateral destinado a recibir el extremo de una manguera de alimentación de aire comprimido.

Preferiblemente, cada manguera podrá deslizarse dentro del orificio lateral en el que se encaja, a fin de poder hundirse en el adaptador para sobresalir por el extremo del adaptador opuesto al que recibe la manguera de aspiración.

El adaptador sirve así de medio de fijación de las mangueras.

En una variante, el adaptador comprende al menos un tubo acodado flexible, enchufado en el adaptador en el lado opuesto a la manguera de aspiración, estando este tubo acodado provisto de un filtro en su extremo libre y estando destinado a colocarse en la boca de un paciente a fin de aspirar su saliva.

El adaptador equipado de este modo hace la función de soporte de las mangueras, ya que las reúne las tres junto a la boca del paciente, lo que permite al facultativo tomar una de dichas mangueras y separarla del adaptador si desea utilizarla sola, sin tener que ir a buscar la manguera lejos de la boca del paciente.

Al estar el tubo acodado enchufado en el lado opuesto a la manguera de aspiración, el adaptador se encuentra suspendido de la boca del paciente, sensiblemente en posición claramente vertical, lo que es a la vez cómodo y ergonómico para el facultativo.

La invención tiene asimismo por objeto un adaptador tal y como se ha descrito anteriormente.

Con objeto de que se comprenda mejor la invención, a continuación se van a describir formas de realización dadas a título de ejemplos no limitativos, con referencia al dibujo que se adjunta, en el que:

la figura 1 representa, en perspectiva, una hoja protectora según una forma de realización de la invención, vista por su cara superior,

la figura 2 es una vista en alzado del dispositivo según la invención, durante su colocación sobre un sillón de gabinete dental,

la figura 3 es una vista análoga a la figura 2 una vez instalada la hoja protectora,

la figura 4 es una vista parcial desde arriba de la figura 3,

la figura 4bis es análoga a la figura 4, pero representa una variante de distribución de los elementos sobre el soporte,

la figura 5 es una vista de detalle en sección según V-V de la figura 1,

la figura 6 es una vista acercada desde arriba de una parte del soporte,

la figura 7 es una vista en sección según VII-VII de la figura 6,

la figura 8 es una vista en sección según VIII-VIII de la figura 6,

la figura 9 es una vista en sección longitudinal de una toma rápida universal,

la figura 10 es una vista en sección según X-X de la figura 9,

la figura 11 es una vista desde un lado de un adaptador,

la figura 12 es una vista análoga a la figura 11 después del deslizamiento de una manguera dentro del adaptador,

la figura 13 es una vista análoga a la figura 11 después de la colocación de un tubo acodado sobre el adaptador,

la figura 14 es una vista en sección según XIV-XIV de la figura 13,

la figura 15 es una vista análoga a la figura 7 de un dispositivo según otra forma de realización de la invención, y

la figura 16 es una vista análoga a la figura 6 correspondiente a la forma de realización de la figura 14.

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En la figura 1 se ha representado una hoja protectora rectangular 1 de grandes dimensiones que está destinada, tal como se ve en las figuras 2 y 3, a recubrir un sillón de gabinete dental 2.

Esta hoja protectora 1 comprende una solapa 3 que la recubre en aproximadamente sus dos terceras partes y que se destina para proteger a un paciente instalado en el sillón, dejando que sobresalga la cabeza de dicho paciente.

En su parte 4, no recubierta por la solapa, la hoja protectora 1 es atravesada por tres mangueras 5, 6, y 7, de las que una 5 presenta un diámetro mayor.

En el ejemplo representado en este punto, las tres mangueras 5, 6, y 7 están alineadas y relativamente cercanas unas a otras, pero se preferirá la versión representada en la figura 4bis, en la que la manguera de gran diámetro 5' está alejada de las dos mangueras de pequeño diámetro 6' y 7', por razones de protección contra la suciedad durante el desmontaje de la hoja protectora, tal como ya se ha explicado.

Con arreglo a una variante ventajosa, la hoja protectora comprende, en su parte no recubierta por la solapa, una región central transparente 4a, destinada a facilitar la colocación de la hoja, según se explica a continuación.

Las bases de las mangueras de pequeño diámetro 6 y 7 están provistas de un enderezador 20 que puede ser bien procedente de moldeo, bien insertado en la hoja protectora, y que permite hacer solidarias las dos mangueras durante la colocación de la hoja, según se explicará posteriormente.

La figura 5 permite comprender el modo en que las tres mangueras atraviesan la hoja protectora en su región transparente 4a.

La pared externa de las mangueras está acoplada de forma estanca a la hoja protectora, de tal modo que no hay ningún otro paso de una cara a la otra de la hoja protectora más que los constituidos por las propias mangueras.

Al lado de las tres mangueras 5, 6 y 7, la hoja protectora 1 comprende una parte ahuecada 8 en forma de cubilete, que está realizada en una sola pieza con dicha hoja, y tampoco crea el menor paso de una a otra cara de la hoja protectora.

En la versión de la figura 4bis, la parte ahuecada 8' se encuentra alejada de las embocaduras de las mangueras pequeñas de alimentación, a fin de alejar cualquier fuente de contaminación de estas mangueras.

Las tres mangueras 5, 6, y 7 sobresalen de la cara inferior de la hoja protectora una longitud de aproximadamente 1 cm y, sobre la cara superior de la hoja, una longitud de aproximadamente 1 m.

Tal como se ve en las figuras 2 y 3, el dispositivo según la invención comprende asimismo un soporte 9 que aquí está constituido por una bandeja sujeta al reposacabezas 10 del sillón odontológico.

Al margen de la hoja protectora, cuya parte superior y los elementos a ella vinculados están previstos para ensuciarse durante la intervención, todos los demás elementos, tales como el sillón, el soporte y sus equipos, pertenecen a una zona que nunca se contamina durante los tratamientos por el contacto de la mano o por proyecciones de líquidos biológicos.

La bandeja 9 comprende tres conductos 11, 12, y 13 de circulación de fluido, a saber, un primer conducto 11 de gran diámetro correspondiente a la manguera de gran diámetro 5 de la hoja protectora, y dos conductos 12, 13 de pequeño diámetro correspondientes a las mangueras 6, 7 de pequeño diámetro de la hoja protectora.

Estos tres conductos 11, 12, y 13 van unidos a un distribuidor 14 que está a su vez unido a una reserva de agua, una reserva de aire comprimido y una bomba de aspiración (no mostradas).

Así, el distribuidor, que se acciona mediante un pedal 15, envía agua al conducto 13 de pequeño diámetro y aire comprimido al conducto 12 de pequeño diámetro, y aplica un vacío en el conducto 11 de gran diámetro.

El soporte 9 comprende asimismo un receptáculo 16 en forma de cubilete.

Tal como se ve en las figuras 2 a 4, cuando se coloca la hoja protectora 1 sobre el sillón, la parte 4 de la hoja recubre el soporte 9 con su zona transparente 4a por encima de las embocaduras de los conductos, lo que permite visualizar las mangueras y las embocaduras de los conductos del soporte, facilitando así su acoplamiento. La parte ahuecada 8 de la hoja penetra entonces en el receptáculo 16 del soporte y las partes salientes de las mangueras se acoplan a los conductos del soporte.

Un imán 16a pega el fondo metalizado 8a de la parte ahuecada 8 de la hoja contra el fondo del receptáculo 16.

La manguera de aspiración 5 se enchufa simplemente en el conducto de aspiración 11, que presenta un diámetro interior prácticamente igual al diámetro exterior de la manguera de aspiración.

Las mangueras de alimentación de agua y de aire comprimido se acoplan a los conductos del soporte como se representa en las figuras 7 y 8, gracias a piezas de extremo 17 y 18.

La pieza de extremo 17 está fija, sostenida por una orejeta 17a sujeta al soporte.

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La pieza de extremo 18 es móvil, montada sobre un brazo 18a que gira alrededor de la pieza de extremo fija 17, de cara a una abertura 18b en el soporte, cuya forma es visible en la figura 6.

Tal como se ve en la figura 7, la manguera de alimentación de agua 7 corona el extremo troncocónico macho de la pieza de extremo fija 17, mientras que la manguera de alimentación de aire comprimido 6 encaja en el extremo troncocónico hembra de la pieza de extremo móvil 18, que está posicionada según se representa en la figura 6 de cara a la parte más ancha de la abertura 18b, gracias a un medio de retroceso (no mostrado).

En segundo lugar, se toma el enderezador 20 en el lado superior de la hoja protectora, y se hace que pivote alrededor de la manguera de alimentación de agua 7, en la dirección indicada por la flecha de la figura 6, lo que desplaza la manguera de alimentación de aire comprimido 6, que arrastra consigo la pieza de extremo 18.

La manguera de aire comprimido 6 llega así a la parte estrecha de la abertura 18b y queda prendida entre sus bordes, según se representa en la figura 8, lo que asegura su retención axial.

Preferiblemente, el sentido de pivotamiento del brazo 18a para el enclavamiento de la manguera se escogerá de tal modo que las tracciones que el facultativo ejerce sobre dicha manguera cuando trabaja no provoquen el retorno a la posición de la figura 6, sino que, antes bien, hagan retroceder dicha manguera entre los bordes prensores de la abertura.

Hay que señalar que la colocación de la hoja protectora y de las mangueras, y de forma particular el enclavamiento de la manguera de alimentación de aire comprimido, se realizan sin que sea necesario contacto alguno con los conductos, de modo que la zona estéril no corre riesgo de ensuciarse en ningún momento.

Igualmente, el desmontaje de las tres mangueras se realiza mediante una simple tracción ejercida sobre las mismas por la parte situada en el lado superior de la hoja protectora 1, de modo que el facultativo puede desconectar los conductos de las mangueras sin tocar ni el receptáculo ni los conductos, es decir, sin contaminarlos.

En la figura 9 se ha representado una toma universal 21 destinada a ubicarse en los extremos de las dos mangueras 6 y 7 de alimentación de agua y de aire comprimido.

Esta toma universal comprende dos tubos rígidos 22 y 23 de diferentes longitudes que acaban, por uno de sus extremos, en un manguito de unión 24, por ejemplo de tornillo, previsto para recibir distintos instrumentos.

En su otro extremo, los tubos rígidos comprenden una parte cónica macho 25 y hembra 26, destinadas a facilitar el enchufe de la manguera de agua 7 para la primera y la introducción de la manguera de aire comprimido 6 para la segunda.

La manguera de agua 7 se enchufa así en el tubo más largo 22, en el que queda retenida por simple fricción, como consecuencia de la elasticidad de dicha manguera, siendo la sección exterior del tubo 22 muy ligeramente superior al diámetro interior de la manguera 7.

La manguera de aire comprimido 6 encaja en el tubo más corto 23 y se comprime radialmente como consecuencia de que su diámetro exterior es muy ligeramente superior al diámetro interior del tubo 23. La manguera 6 queda a continuación prendida por una orejeta 27 sujeta al tubo de agua 22 y situada en la prolongación del tubo de aire 23.

Esta orejeta 27 asegura la retención de la manguera de abastecimiento de aire comprimido.

En las figuras 10 a 12, se ha representado un adaptador 28 que permite el uso simultáneo de las tres mangueras en el caso de llevarlas a la boca del paciente.

Este adaptador 28 está constituido por un tubo cilíndrico que incorpora lateralmente dos chimeneas oblicuas 29, 30 destinadas a recibir sendas mangueras de pequeño diámetro 6, 7.

En una variante no mostrada, las chimeneas son paralelas al eje del adaptador y desembocan por detrás de este último.

El extremo posterior del adaptador, es decir, el situado aguas arriba de las chimeneas oblicuas, está destinado a recibir la manguera de aspiración 5, cuyo diámetro exterior se corresponde sustancialmente con el diámetro interior del adaptador.

El enlace entre la manguera 5 y el adaptador 28 se puede asegurar mediante fricción o mediante cualquier otro medio, pero es preferible que el adaptador pueda pivotar alrededor de su eje con relación a la manguera 5 por razones de ergonomía.

Las dos pequeñas mangueras permanecen en posición en el adaptador por fricción, como consecuencia de la conformidad de diámetro entre dichas mangueras y las partes del adaptador en las que encajan éstas.

El adaptador 28 constituye una pieza rígida que el facultativo puede agarrar fácilmente para manejar simultáneamente las tres mangueras.

En la posición de dichas mangueras representada en la figura 10, el adaptador 28 sirve principalmente para la aspiración, al estar situadas las dos mangueras 6 y 7 de alimentación de agua y de aire comprimido detrás del plano del extremo anterior del adaptador.

Cuando desea llevar agua o aire comprimido a la boca del paciente, el facultativo empuja la manguera de pequeño diámetro correspondiente dentro de la chimenea y la hunde en el adaptador hasta que sobresalga por el extremo anterior del adaptador, tal como se ve en la figura 11 para la manguera 7 de alimentación de agua.

A tal efecto, cada manguera 6, 7 comprende marcas anulares 31 que indican al facultativo las dos posiciones, entrada y salida, que tiene que adoptar dicha manguera en el adaptador, debiendo encontrarse la marca en cuestión en el límite de la embocadura de la chimenea correspondiente.

A continuación, el facultativo pisa el pedal de mando 15 del distribuidor 14 para provocar la alimentación con fluido de la manguera en cuestión o de ambas, si el pedal no permite diferenciar ambos tipos de alimentación. La bomba de aspiración funciona de forma permanente y se gobierna por separado mediante un interruptor en el pie.

Con una aspiración simultánea por la manguera de gran diámetro, la manguera que sobresale del adaptador proporciona el fluido necesario, y el otro fluido, si es enviado a la segunda manguera, es inmediatamente absorbido por la manguera de aspiración 5.

El adaptador se puede usar asimismo para aspirar la saliva de la boca del paciente gracias un tubo amovible acodado, flexible 32, que encaja en un alojamiento cilíndrico 33 previsto a este efecto en el adaptador, tal como se ve en la figura 13. Este tubo acodado está provisto en su extremo libre de un filtro 34, desembocando su otro extremo en el conducto de aspiración.

Tal como ya se ha explicado, el adaptador suspendido de la boca del paciente mediante el tubo acodado 32 sirve asimismo de soporte para las tres mangueras, que permanecen así a disposición del facultativo junto a la boca del paciente.

Tal como se ve en la figura 14, el adaptador 28 puede comprender dos alojamientos cilíndricos 33, lo que permite instalar dos tubos acodados flexibles 32 cuando se desea secar con mayor eficacia la boca del paciente, desde dos puntos de aspiración diferentes.

En las figuras 15 y 16 se ha representado un dispositivo prácticamente idéntico al de la figura 7, que comprende además una línea eléctrica constituida por hilos eléctricamente conductores 40 sobre la hoja protectora y por una toma de corriente 41 sobre el soporte.

Los hilos 40 atraviesan la hoja protectora por su región transparente 4a entre las dos mangueras 6 y 7, atravesando asimismo el enderezador 20.

Acaban en espigas 42 aptas para penetrar en orificios correspondientes de la toma de corriente 41.

Para permitir la conexión de las espigas cuando el brazo móvil 18a se encuentra en posición de conexión, la toma de corriente 41 también está sujeta al brazo móvil y sigue los movimientos de las espigas durante el enclavamiento de la manguera de aire comprimido.

Para posibilitar el giro de las espigas, se ha previsto una abertura 43 al lado de la abertura 18a.

La unión eléctrica de los hilos 40 se realiza pues como la de las mangueras, sin ningún contacto directo con el soporte que, de este modo, permanece estéril.

Con el fin de asegurar el posicionamiento correcto de la toma de corriente 41 y de la pieza de extremo móvil 18 durante la colocación de la hoja protectora, se prevé un muelle de retorno y un tope (no mostrados) sobre el soporte.

Una importante ventaja del dispositivo según la invención es que comprende en sí mismo todo el equipo que permite al facultativo tratar al paciente, de modo que no necesita ninguna estructura aparte del asiento y el soporte, lo que facilita el mantenimiento de la zona estéril. En otras palabras, el dispositivo según la invención constituye una unidad dental estéril desechable.

Claims (20)

1. Dispositivo para intervención quirúrgica, destinado a asegurar una protección de los pacientes frente a las contaminaciones, particularmente en cirugía dental, que comprende una hoja protectora impermeable (1) que comprende dos caras dispuestas para delimitar respectivamente una zona estéril y un medio contaminado en el que puede encontrarse un paciente al que se tiene que practicar una intervención, caracterizado por el hecho de que comprende al menos una manguera (5, 6, 7) que atraviesa la hoja a fin de constituir un paso entre la zona estéril y el medio contaminado, estando la pared exterior de dicha manguera unida de forma estanca con la hoja protectora.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que comprende al menos una parte ahuecada (8) formada en la hoja protectora, que penetra, cuando se coloca la hoja protectora sobre el soporte, en un receptáculo del soporte apto para recibir instrumentos operatorios.

3. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 y 2, caracterizado por el hecho de que la hoja protectora comprende un opérculo separable por encima de su parte ahuecada, que constituye un seguro contra manipulaciones.

4. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por el hecho de que la hoja protectora (1) y la manguera (5, 6, 7) constituyen un conjunto de una pieza realizado de un material poco costoso, de modo que este conjunto se puede tirar después de cada uso.

5. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por el hecho de que comprende dos mangueras (6, 7) sobre la hoja protectora, a saber, una manguera para una alimentación de agua, una manguera para una alimentación de aire comprimido, destinadas a acoplarse a conductos de alimentación (12, 13) sobre el soporte.

6. Dispositivo según la reivindicación 5, caracterizado por el hecho de que comprende, en la base de las dos mangueras, un enderezador (20) que junta dichas bases y las hace solidarias.

7. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por el hecho de que comprende una manguera de aspiración (5) sobre la hoja protectora, destinada a acoplarse a un conducto de aspiración (11) sobre el soporte.

8. Dispositivo según las reivindicaciones 5 y 7, caracterizado por el hecho de que las embocaduras de las mangueras de alimentación y la de la manguera de aspiración están separadas por una distancia considerable o por un tabique de separación, a fin de evitar que las embocaduras de los conductos de alimentación lleguen a ensuciarse con gotitas de líquido contaminado procedentes de la manguera de aspiración en el momento de la retirada de la hoja protec-
tora.

9. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por el hecho de que comprende una línea eléctrica constituida por uno o varios hilos conductores (40) sobre la hoja protectora, que atraviesa esta última de forma estanca y provista de espigas de contacto (42), aptas para cooperar con una toma de corriente (41) del soporte cuando se coloca la hoja protectora.

10. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por el hecho de que comprende al menos una vaina de protección constituida por una manguera de diámetro muy grande acoplada de forma estanca por uno de sus extremos a la cara de la hoja protectora opuesta al soporte y que desemboca en la otra cara de dicha hoja, para permitir que el facultativo manipule aparatos no esterilizables, encajándolos en la vaina.

11. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado por el hecho de que el soporte (9) está unido a al menos un pedal de mando (15) de la circulación del o de los fluidos por los conductos (11, 12, 13) de dicho soporte.

12. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 2 a 11, caracterizado por el hecho de que la parte ahuecada (8) de la hoja protectora comprende un fondo metalizado (8a), mientras que el receptáculo (16) del soporte (9) comprende un fondo imantado (16a).

13. Dispositivo según la reivindicación 5, caracterizado por el hecho de que la manguera de alimentación de agua (7) se acopla a una pieza de extremo fija (17) montada en el extremo del conducto de alimentación de agua (13) y la manguera de alimentación de aire comprimido (6) se acopla a una pieza de extremo móvil (18) montada en el extremo del conducto de alimentación de aire comprimido (12) y que se sostiene sobre un brazo (18a) giratorio alrededor de la pieza de extremo fija (17), estando el soporte (9) provisto de una abertura (18b) de cara a la cual se desplaza la pieza de extremo móvil (18) durante el pivotamiento del brazo, comprendiendo dicha abertura una parte ancha que permite la introducción de la manguera de alimentación de aire comprimido y una parte estrecha cuyos bordes prenden dicha manguera.

14. Dispositivo según las reivindicaciones 9 y 13, caracterizado por el hecho de que la toma de corriente (41) del soporte es solidaria con el brazo giratorio (18a) y el soporte comprende una segunda abertura (43) que permite que dicha toma de corriente pivote con la pieza de extremo móvil (18), quedando al propio tiempo accesible desde la parte superior del soporte para la conexión de las espigas de contacto.

15. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 13 y 14, caracterizado por el hecho de que el brazo giratorio (18a) está equipado con un medio de retroceso, por ejemplo un muelle, que asegura su retorno a la posición de conexión, es decir, con su pieza de extremo móvil de cara a la parte ancha de la abertura para la introducción de la manguera de aire comprimido, garantizando entonces un tope el posicionamiento correcto del brazo giratorio retornado a la posición de conexión.

16. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 15, caracterizado por el hecho de que comprende, en el extremo de la manguera (6, 7), una toma universal (21) destinada a recibir cualquier instrumento que precise de un fluido para su funcionamiento, acoplándose la manguera (6, 7) a la toma universal mediante simple enchufe de un tramo terminal de la manguera en un tubo (22, 23) de la toma, y eventualmente sujeción de la pared exterior de dicha manguera.

17. Dispositivo según la reivindicación 16, caracterizado por el hecho de que la toma universal está acoplada además a los hilos conductores e comprende medios de conexión convencionales para el montaje de un instrumento que requiera en particular alimentación eléctrica.

18. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 17, caracterizado por el hecho de que comprende un adaptador dental (28) constituido por un cilindro provisto de dos orificios laterales (29, 30), estando uno de los extremos del cilindro destinado a recibir el extremo de una manguera de aspiración (5), estando uno de los dos orificios laterales (29) destinado a recibir el extremo de una manguera de alimentación de agua (7) y estando el otro orificio lateral (30) destinado a recibir el extremo de una manguera de alimentación de aire comprimido (6).

19. Dispositivo según la reivindicación 18, caracterizado por el hecho de que cada manguera (6, 7) puede deslizarse dentro del orificio lateral (29, 30) en el que se encaja, a fin de poder hundirse en el adaptador para sobresalir por el extremo del adaptador (28) opuesto al que recibe la manguera de aspiración (5).

20. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 18 y 19, caracterizado porque el adaptador (28) comprende al menos uno y, preferiblemente, dos tubos acodados flexibles (32) enchufados en el adaptador en el lado opuesto a la manguera de aspiración (5), estando cada tubo acodado flexible provisto de un filtro (34) en su extremo libre y estando destinado a colocarse en la boca de un paciente para aspirar su saliva.