ES2328038T3 - Sistema de administracion de dispositivo embolico flexible. - Google Patents

Sistema de administracion de dispositivo embolico flexible. Download PDF

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ES2328038T3 ES04759001T ES04759001T ES2328038T3 ES 2328038 T3 ES2328038 T3 ES 2328038T3 ES 04759001 T ES04759001 T ES 04759001T ES 04759001 T ES04759001 T ES 04759001T ES 2328038 T3 ES2328038 T3 ES 2328038T3
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Kevin Jaeger
Stephen C. Porter
Clifford Teoh
Michael P. Wallace
Maria Pizarro
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Abstract

Un dispositivo para liberar un ensamblaje embólico electrolíticamente desprendible (120, 480, 580) en un sitio objetivo en un vaso de un paciente, el dispositivo comprendiendo: un alambre central (10), comprendiendo una primera sustancia eléctricamente conductora, que está al menos parcialmente revestido fijamente por una primera sustancia no-conductora (20) y tiene un extremo proximal y distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica; un miembro flexible teniendo un extremo proximal y distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central (10), el miembro flexible comprendiendo un segundo alambre (100, 400) comprendiendo una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre (100, 400) un segmento de espiral helicoidal (100, 410) que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central (10) y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora (20), y un segmento recto (30, 440, 540) situado distal al segmento de espiral helicoidal (100, 410) en el que al menos una porción del segmento recto está desnuda, estado la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) la cual es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y un ensamblaje embólico (120, 480, 580) teniendo un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550).

Description

Sistema de administración de dispositivo embólico flexible.
Antecedentes
El uso de dispositivos embólicos para prevenir la ruptura, o minimizar la pérdida de sangre en el caso de ruptura, de aneurismas se ha convertido en un procedimiento médico relativamente rutinario. El enfoque básico es administrar el dispositivo en el sitio de un aneurisma usando un catéter dirigible que se inserta en un vaso en un lugar remoto y que se dirige a una posición adyacente al aneurisma. Un alambre empujador, con el dispositivo embólico conectado a su extremo distal, se conduce luego a través del catéter y más allá hasta que el dispositivo se sitúe en el aneurisma. Los dispositivos embólicos incluyen espirales de alambre típicamente hechas de una aleación de platino/tungsteno que, cuando se estira, asume una configuración helicoidal lineal y, cuando se relaja, asume una configuración enrollada que llena el interior del aneurisma. La configuración enrollada puede ser completamente aleatoria o puede ser controlada usando aleaciones con memoria de forma. El alambre de espiral tiene generalmente un diámetro de 0,05-0,15 mm (2-6 mils) y las espirales están normalmente en el rango entre 0,25-0,76 mm (10-30 mils) de diámetro. Las espirales pueden ser de cualquier longitud apropiada para el uso pretendido. Dependiendo de su tamaño, se pueden usar de una a muchísimas bobinas para llenar un solo aneurisma. Una vez en el sitio, el dispositivo embólico inicia la formación de un trombo que pronto se complementa con un material colágeno que disminuye adicionalmente el potencial de ruptura o de pérdida de sangre significativa si el aneurisma se rompe.
El desprendimiento de la espiral del extremo distal del alambre empujador se puede conseguir de numerosas maneras, incluyendo mecánicamente (destornillar, retirar la llave de la ranura, separar la bola y el conector, etc.), electrolíticamente (desintegración de la juntura entre metales con potenciales de electrodo estándares diferentes) y energéticamente (rompimiento cohesivo vibracional). El desprendimiento electrolítico es uno de los enfoques actualmente favorecidos para liberar un dispositivo embólico, debido a su rapidez y precisión. En virtualmente todos los sistemas de administración de dispositivo embólico separables electrolíticamente, el dispositivo embólico está conectado al extremo del alambre empujador, suministrando la diferencia del potencial de electrodo entre el metal de alambre empujador y el dispositivo embólico el potencial requerido. El alambre empujador es por lo general relativamente rígido, una característica necesaria que le permite ser conducido controladamente a través del catéter y más allá para posicionar el dispositivo embólico en el sitio objetivo. Sin embargo, podrían reunirse ciertas ventajas si el extremo distal del dispositivo fuera algo más flexible que el alambre empujador mismo. Por ejemplo, sin limitación, algunos operadores podrían encontrar que tal dispositivo proporciona una percepción más blanda cuando el dispositivo embólico se posiciona y se libera. Esta invención proporciona tal dispositivo flexible.
El documento US-A-6 397 850 divulga un ensamblaje de detección de desprendimiento de implante. Este ensamblaje comprende un miembro de implante, un alambre y un suministro de energía. El miembro de implante tiene un extremo proximal. El alambre tiene una unión desprendible electrolíticamente y está conectado al extremo proximal del miembro de implante. El implante está aislado eléctricamente de la unión. El suministro de energía se puede conectar con el alambre y comprende un circuito de impulso de corriente directa para suministrar una corriente directa a la unión de manera que se efectúe el desprendimiento del miembro de implante del alambre mediante la disolución de la unión.
Resumen de la invención
De acuerdo con la presente invención se proporciona un dispositivo para liberar un ensamblaje embólico desprendible electrolíticamente en un sitio objetivo de un vaso de un paciente, el dispositivo comprendiendo:
un alambre central que comprende una primera sustancia eléctricamente conductora que está al menos parcialmente revestida fijamente por una primera sustancia no-conductora y que tiene un extremo proximal y uno distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica;
un miembro flexible que tiene un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central, comprendiendo el miembro flexible un segundo alambre que comprende una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre un segmento de espiral helicoidal que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora, y un segmento recto situado distal al segmento de espiral helicoidal en el que al menos una porción del segmento recto está desnudo, estando la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora que es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y
un ensamblaje embólico que tiene un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora.
En un modo de realización, el segmento bobinado helicoidalmente del segundo alambre comprende una primera y una segunda porción bobinada helicoidalmente, teniendo independientemente las porciones pasos abiertos o cerrados, estando la primera porción al menos parcialmente revestida fijamente por la primera sustancia no-conductora y estando acoplada al extremo distal del alambre central, y estando opcionalmente la segunda porción revestida parcialmente por la primera sustancia no-conductora y siendo distal a la primera porción y estando acoplada a la tercera sustancia eléctricamente conductora. Por ejemplo, la primera y la segunda porciones del segmento bobinado helicoidalmente pueden tener pasos cerrados o abiertos.
En un modo de realización, la segunda porción del segmento bobinado helicoidalmente está al menos parcialmente recubierta en la superficie con una segunda sustancia no-conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia no-conductora.
En un modo de realización, el alambre central comprende acero inoxidable o nitinol; la primera sustancia no-conductora comprende un primer polímero no-conductor; el segundo alambre comprende independientemente acero inoxidable o nitinol y la tercera sustancia eléctricamente conductora comprende una aleación de platino-tungsteno. En otro modo de realización, el alambre central comprende acero inoxidable o nitinol; la primera sustancia no-conductora comprende un primer polímero no-conductor; el segundo alambre comprende acero inoxidable o nitinol independientemente; la tercera sustancia eléctricamente conductora comprende una aleación de platino-tungsteno y la segunda sustancia no-conductora comprende un segundo polímero no-conductor que puede ser el mismo que, o diferente de, el primer polímero no-conductor.
En varios modos de realización de la invención, el(los) dispositivo(s) anterior(es) puede(n) comprender además un miembro resistente al estiramiento que tenga un primer y un segundo extremo, estando el primer extremo fijamente acoplado al extremo distal del alambre central y estando el segundo extremo fijamente acoplado al miembro flexible. Asimismo, el(los) dispositivo(s) anterior(es) puede(n) comprender además un casquillo no-conductor en un extremo distal de la primera sustancia no-conductora, teniendo el casquillo un lumen a través del cual pasa el extremo distal del alambre central o el extremo distal de un miembro flexible.
Breve descripción de los dibujos
Las figuras pretenden solamente ayudar a entender los modos de realización de la invención proporcionados en la presente. No pretenden limitar, ni así se debería interpretar, el alcance de la invención de ninguna manera en absoluto. Por ejemplo, donde se ha representando una espiral helicoidal, para facilitar la ilustración, sólo se muestra un cierto número de vueltas concretas. Sin embargo, el número de vueltas mostrado no se debe interpretar como limitativo dado que más o menos vueltas son posibles y están dentro del alcance de la invención. A modo de otro ejemplo, el paso de las espirales helicoidales no se limita al mostrado en las figuras dado que el paso se puede variar para impartir cualquier grado de flexibilidad deseado a los segmentos del dispositivo que contiene las espirales.
La Fig. 1 es una representación esquemática de un modo de realización de la invención en la que se introduce flexibilidad entre el extremo distal del alambre empujador 10 y el miembro embólico 120 mediante el alambre bobinado helicoidalmente 100.
La Fig. 2 es una representación esquemática de otro modo de realización de la invención en la que se introduce flexibilidad entre el extremo distal del alambre empujador 10 y el miembro embólico 480 mediante un alambre bobinado helicoidalmente que consta de dos porciones 420 y 430 las cuales tienen independientemente pasos abiertos o cerrados. En la Fig. 2A, la porción proximal 520 tiene el paso abierto y la porción distal 530 tiene el paso cerrado.
La Fig. 3 es una representación esquemática del modo de realización mostrado en la Fig. 2 en el que tanto la porción proximal 520 como la porción distal 530 del segmento bobinado helicoidalmente tienen el paso abierto.
La Fig. 4 es una representación esquemática de un dispositivo que no está de acuerdo con la presente invención en el que se confiere flexibilidad en el extremo distal del dispositivo en virtud de los eslabones interconectados 60 y 95.
La Fig. 5 es una representación esquemática de otro modo de realización más de la invención en el que se combinan las características que confieren flexibilidad del dispositivo de las Figs. 1 y 4; es decir, el dispositivo de la Fig. 5 comprende tanto un segmento bobinado helicoidalmente 100 como eslabones interconectados 300 y 310.
Descripción detallada de los modos de realización ilustrados
La Fig. 1 representa esquemáticamente un modo de realización de la invención. El extremo distal de alambre empujador (o central, se usan los términos de manera intercambiable en la presente) 10 está acoplado al extremo proximal de la espiral helicoidal 100 mediante la unión de soldadura 110. La espiral helicoidal 100 puede tener el paso abierto o cerrado y el paso mismo se puede variar estableciendo un grado deseado de blandura o maleabilidad en una región del dispositivo. El alambre empujador 10 está revestido por la sustancia no-conductora 20. La unión de soldadura 110 y la espiral helicoidal 100 también están revestidas por la sustancia no-conductora 20. Típicamente, la sustancia no-conductora revestirá el alambre 10 desde casi su extremo proximal (se deja suficiente desnudo para conectar a un suministro de energía) hasta su extremo distal y luego revestirá la espiral helicoidal 100 hasta casi su extremo distal, donde se deja una porción desnuda para proporcionar el sitio de desprendimiento 30 donde puede ocurrir la desintegración electrolítica del alambre que da como resultado la separación del miembro embólico 120. La sustancia no-conductora 20 puede ser cualquier material aislante adecuado como poli(tetrafluoretileno) (Teflon®), poli(paraxileno) (Parylene®), poli(tereftalato de etileno) (PET), poli(cianoacrilatos) y similares.
El alambre empujador 10 puede estar hecho de cualquier material que tenga suficiente elasticidad/flexibilidad para permitir el movimiento y colocación precisos de su extremo distal en un sitio objetivo en el cuerpo de un paciente mediante la manipulación del alambre en su extremo proximal, lo que puede quedar a muchos centímetros de distancia. Mientras que esto incluye material como fibra de carbono y polímeros, se prefiere actualmente que el alambre empujador 10 sea de acero inoxidable o nitinol. Del mismo modo, la espiral helicoidal 100 puede estar hecha de cualquier sustancia conductora con las características mecánicas apropiadas. Actualmente se prefiere que la espiral helicoidal 100 sea del mismo material que el alambre empujador 10. El casquillo no-conductor 50 se puede incluir opcionalmente en el extremo distal de la capa aislante 20 para proporcionar al sitio de desprendimiento electrolítico 30 un aislamiento adicional de la espiral helicoidal 100. El sitio de desprendimiento 30 está acoplado al ensamblaje embólico 120 mediante otra sustancia conductora que tiene un potencial de electrodo estándar (E^{0}) diferente al del sitio de desprendimiento 30. En la Fig. 1, la sustancia conductora se muestra como un alambre bobinado helicoidalmente alrededor del sitio de desprendimiento 30. No obstante, esto no ha de interpretarse como la única manera para conectar el ensamblaje embólico 120 y el dispositivo de administración. Será suficiente cualquier manera de conexión, como bobinado de alambre, soldaduras por puntos, pinzas de presión etc. que permita el contacto cercano de la primera sustancia conductora de sitio de desprendimiento 30 con la segunda sustancia conductora.
Como se muestra en la Fig. 1, la espiral helicoidal 70 está bobinada alrededor del extremo distal del sitio de desprendimiento electrolítico 30 y está parcialmente revestida de una masa de sustancia no-conductora 80. La sustancia no-conductora 80 puede ser cualquier sustancia aislante, siendo particularmente útiles los polímeros fusibles. El extremo proximal del ensamblaje embólico 120 también está revestido de la sustancia no-conductora 80. Tras recibir una señal eléctrica en un lugar de separación 30, la sustancia conductora con el E^{0} más bajo se erosionará dando como resultado la liberación del miembro embólico 120. Como se muestra, el conector 70 es un metal conductor que tiene un E^{0} diferente que el metal del cual se compone el sitio de desprendimiento 30. Aunque se pueden usar dos metales cualesquiera que tengan la diferencia de E^{0} requerida, se prefiere actualmente que el lugar de separación 30 sea de acero inoxidable o nitinol y que el conector 70 sea una aleación de platino/tungsteno.
Otro modo de realización de la invención se representa esquemáticamente en la Figura 2. El alambre empujador 10 está acoplado al segmento bobinado helicoidalmente 410 del alambre 400. El segmento 420 del alambre 400 está bobinado helicoidalmente con paso abierto. El alambre empujador 10, el segmento 410 y el segmento 420 del alambre 400 están revestidos de sustancia no-conductora 20. Como en los modos de realización anteriores, un casquillo no-conductor 50 puede estar conectado al extremo distal de la sustancia no-conductora 20 para aislar adicionalmente el segmento con paso abierto 420 del alambre 4.00 del segmento con paso cerrado 430 del alambre 4.00. El segmento 430 está opcionalmente recubierto de una sustancia no-conductora que puede ser la misma sustancia usada para revestir el alambre empujador 10 y el segmento 420 o puede ser una sustancia no-conductora diferente. Se debería notar que, como se usa en la presente, el término "revestido" se refiere a los alrededores completos de un elemento de esta invención para que las características individuales del elemento no sean fácilmente aparentes desde el exterior de la sustancia de revestimiento. Así, la naturaleza bobinada helicoidalmente de un alambre revestido de una sustancia no sería aparente para el observador casual. Al contrario, cuando se usa el término "recubierto en la superficie", significa que el elemento así recubierto mantiene su apariencia; es decir, un alambre bobinado helicoidalmente recubierto en la superficie parece al observador casual como un alambre bobinado helicoidalmente. Un ejemplo típico de "recubierto en la superficie" sería un alambre eléctrico aislante común disponible para adquirir en una
ferretería.
El extremo distal del segmento 430 está desnudo y comprende el sitio de desprendimiento 440. El extremo proximal de la espiral helicoidal 450 está envuelto firmemente alrededor de la porción distal del lugar de separación 440 para atar los dos juntos. Como antes, la espiral helicoidal 450 y el lugar de separación 440 están hechos de metales o aleaciones que tienen valores de E^{0} diferentes. Mientras que la espiral 450 y el lugar 440 pueden estar hechos de cualesquiera metales o aleaciones que demuestren la diferencia de E^{0} requerida, se prefiere actualmente que el sitio de desprendimiento 440 sea de acero inoxidable o nitinol y la espiral helicoidal 450 sea de una aleación de platino/tungsteno. El extremo distal de la espiral 450 está engastado en una masa polimérica no-conductora fusible 470. El extremo proximal del ensamblaje embólico 480 también está engastado en la masa polimérica 470. El miembro resistente al estiramiento opcional 460 puede estar conectado en un extremo con el extremo distal del alambre empujador 10 y en el otro extremo con el sitio de desprendimiento 440 y se conduce a través del lumen descrito por los segmentos enrollados del alambre 400. El miembro 460 proporciona al alambre 400 resistencia al estiramiento en las regiones helicoidales. El miembro 460 puede estar hecho de cualquier material elástico no-estirable. En general, se usan lo más a menudo materiales poliméricos que tienen las características requeridas.
Se enfatiza que la Fig. 2 representa una versión de este modo de realización de la invención. Esto es, mientras que el segmento 420 se muestra con paso abierto y el segmento 430 con paso cerrado, es totalmente posible, y está dentro del alcance de esta invención, que esto sea al revés, es decir, que el segmento 420 tenga el paso cerrado y el segmento 430 tenga el paso abierto. Asimismo, ambos segmentos pueden tener el paso cerrado o el paso abierto, estando esta última configuración mostrada esquemáticamente en la Fig. 3. Además, mientras que la Fig. 2 muestra el punto de separación de los segmentos 420 y 430 como siendo coincidentemente el extremo distal de la sustancia no-conductora 20 o, opcionalmente, el extremo distal del casquillo no-conductor 50, esto no es necesariamente el caso. Es decir, el extremo distal de la sustancia no-conductora 20 (o del casquillo 50) puede estar en cualquier lugar a lo largo de la longitud del segmento 420 o del segmento 430. Adicionalmente, como se nota anteriormente, el segmento 430 y el sitio de desprendimiento 440 se muestran estando acopla al ensamblaje embólico 480 mediante el alambre bobinado helicoidalmente 450 y la sustancia no-conductora 470. No obstante, hay muchas maneras por las que se puede hacer esta conexión y esto se hará evidente para los expertos en el ramo en base a lo que en la presente se divulga. Todas estas configuraciones están dentro del alcance de esta invención.
La Figura 4 representa un dispositivo que no está de acuerdo con esta invención en el que se introduce una flexibilidad aumentada al dispositivo mediante eslabones interconectados 60 y 95. De nuevo, el alambre empujador 10 está revestido de sustancia no-conductora 20 dejando suficiente alambre 10 expuesto en su extremo proximal para conectar a un suministro de energía. Además, una porción de su extremo distal se deja también desnuda para proporcionar el sitio de desprendimiento 30. La sustancia no-conductora puede ser cualquiera de las abordadas anteriormente con respecto a los otros modos de realización de esta invención. Y de nuevo, un casquillo no-conductor 50 se puede incluir opcionalmente para proporcionar separación adicional de la porción revestida del alambre empujador 10 del sitio de desprendimiento 30. La separación electrolítica de miembro embólico 120 se consigue en virtud de la entidad de conexión 70 que comprende un metal que tiene un E^{0} diferente que el del alambre empujador 10. Tras transportar una señal eléctrica al sitio de desprendimiento 30, el metal con el E^{0} menor se erosionará dando como resultado la liberación del miembro embólico 120. Como se muestra, el miembro embólico 120 está conectado al alambre empujador 10 mediante una masa de sustancia no-conductora 80 que puede ser la misma, o diferente, que la sustancia no-conductora que se usa para revestir el alambre empujador 10. Mientras que se puede usar cualquier combinación de metales para el alambre central 10 y el conector 70 que tengan la diferencia de E^{0} requerida, típicamente el alambre central 1.0 es de acero inoxidable o nitinol y el conector 70 es una aleación de platino/circonio.
El eslabón 60 puede estar hecho de cualquier material no-conductor. Actualmente preferidos son aquellos que pueden formar una estructura de fibra o parecida a la fibra, como el PET. El miembro de ensamblaje embólico 40 tiene una región distal de espiral bobinada helicoidalmente 90 y un eslabón 95 que está interconectado con el eslabón 60. Como anteriormente, los modos de realización mostrados en la Fig. 4 son sólo a título de ejemplo y otras configuraciones son posibles sin exceder el alcance de esta invención. Por ejemplo, la región 90 del ensamblaje embólico 40 no tiene que ser necesariamente un alambre bobinado helicoidalmente sino que puede ser simplemente, por ejemplo sin limitación, un segmento recto de alambre o incluso una pieza de metal plana.
La Fig. 5 es una representación esquemática de otro modo de realización más de esta invención que combina los elementos de los dispositivos anteriores. Así, el extremo distal del alambre empujador 10 está acoplado al extremo proximal de la espiral helicoidal 100 mediante la unión de soldadura 110. La espiral helicoidal 100 puede tener el paso abierto o cerrado y el paso mismo se puede variar para establecer un grado deseado de blandura o maleabilidad. El alambre empujador 10, la unión de soldadura 110 y la espiral helicoidal 100 están revestidos de sustancia no-conductora 20. La sustancia no-conductora 20 puede ser cualquiera de los materiales mencionados anteriormente con respecto al primer y al segundo modos de realización descritos de esta invención o cualquier otro material que satisfaga los requisitos de las divulgaciones de la presente. Asimismo, el casquillo no-conductor 50 puede estar opcionalmente incluido en el extremo distal de capa aislante 20 para proporcionar aislamiento adicional al eslabón 300, en el que tendrá lugar la separación electrolítica del ensamblaje embólico 120. La espiral 70 y el eslabón 310 están hechos de una sustancia eléctricamente conductora, preferentemente un metal o aleación que tiene un E^{0} diferente de la sustancia, también preferentemente un metal del que el eslabón 300 está hecho. Aunque se puede usar cualquier combinación de metales o aleaciones que tengan la diferencia de E^{0} requerida, se prefiere actualmente que el eslabón 300 sea de acero inoxidable y que eslabón 310 sea de una aleación de platino/tungsteno. La espiral helicoidal 70 se engasta en una masa de sustancia no-conductora 80. También engastado en la sustancia 80 está el extremo proximal del ensamblaje embólico 120. La sustancia 80 puede ser cualquier material no-conductor que se pueda fundir o fusionar para revestir el extremo distal de la espiral 70 y el extremo proximal del ensamblaje 120. Se prefiere actualmente un material polimérico como el PET.
Los modos de realización específicos ilustrados y descritos del dispositivo expuesto en la presente para mejorar la flexibilidad del extremo distal de un aparato de administración de dispositivo embólico se proporcionan con el sólo propósito de ilustrar y no pretenden, ni así se debería interpretar, limitar la presente invención de ninguna manera en absoluto. Muchos cambios y modificaciones del dispositivo de la presente se harán evidentes a aquellos expertos en la técnica en base a las divulgaciones de la presente; todos estos cambios y modificaciones estando dentro del alcance de esta invención que se define sólo mediante las reivindicaciones que siguen a continuación.

Claims (16)

1. Un dispositivo para liberar un ensamblaje embólico electrolíticamente desprendible (120, 480, 580) en un sitio objetivo en un vaso de un paciente, el dispositivo comprendiendo:
un alambre central (10), comprendiendo una primera sustancia eléctricamente conductora, que está al menos parcialmente revestido fijamente por una primera sustancia no-conductora (20) y tiene un extremo proximal y distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica;
un miembro flexible teniendo un extremo proximal y distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central (10), el miembro flexible comprendiendo un segundo alambre (100, 400) comprendiendo una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre (100, 400) un segmento de espiral helicoidal (100, 410) que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central (10) y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora (20), y un segmento recto (30, 440, 540) situado distal al segmento de espiral helicoidal (100, 410) en el que al menos una porción del segmento recto está desnuda, estado la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) la cual es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y
un ensamblaje embólico (120, 480, 580) teniendo un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550).
2. El dispositivo de la reivindicación 1 en el que la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) está, junto con el extremo proximal del ensamblaje embólico (120, 480, 580), revestida por una sustancia no-conductora (80, 470, 570) que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia no-conductora.
3. El dispositivo de la reivindicación 1 o la reivindicación 2 en el que la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) comprende un alambre eléctricamente conductor que está fijamente bobinado helicoidalmente alrededor de la porción desnuda del segmento recto del segundo alambre (100, 400).
4. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el segmento de espiral helicoidal del segundo alambre comprende una primera y una segunda porciones bobinadas helicoidalmente (420, 430; 520, 530), teniendo las porciones independientemente el paso abierto o cerrado, estando la primera porción al menos parcialmente revestida fijamente por la primera sustancia no-conductora (20), estando opcionalmente la segunda porción parcialmente revestida por la primera sustancia no-conductora y estando acoplada al extremo distal del alambre central, siendo
la segunda porción distal a la primera porción y estando acoplada a la tercera sustancia eléctricamente conductora.
5. El dispositivo de la reivindicación 4 en el que la primera y la segunda porciones del segmento bobinado helicoidalmente (420, 430; 520, 530) tienen ambas el paso cerrado.
6. El dispositivo de la reivindicación 4 en el que la primera y la segunda porciones del segmento bobinado helicoidalmente (420, 430; 520, 530) tienen ambas el paso abierto.
7. El dispositivo de la reivindicación 4 en el que la primera porción del segmento bobinado helicoidalmente (420, 520) tiene el paso abierto y la segunda porción (430, 530) tiene el paso cerrado.
8. El dispositivo de la reivindicación 4 en el que la segunda porción del segmento bobinado helicoidalmente (430, 530) está al menos parcialmente recubierto en la superficie por una segunda sustancia no-conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia no-conductora.
9. El dispositivo de la reivindicación 8 en el que el alambre central (10) comprende acero inoxidable o nitinol, la primera sustancia no-conductora comprende un primer polímero no-conductor, el segundo alambre (100, 400) comprende acero inoxidable o nitinol independientemente, la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) comprende una aleación de platino-tungsteno y la segunda sustancia no-conductora comprende un segundo polímero no-conductor que puede ser el mismo que, o diferente de, el primer polímero no-conductor.
10. El dispositivo de la reivindicación 1 en el que:
el alambre central (10) comprende acero inoxidable o nitinol;
la primera sustancia no-conductora comprende un primer polímero no-conductor;
el segundo alambre (100, 400) comprende independientemente acero inoxidable o nitinol; y
la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) comprende una aleación de platino-tungsteno.
11. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, comprendiendo además un casquillo no-conductor (50) en un extremo distal de la primera sustancia no-conductora, teniendo el casquillo (50) un lumen a través del cual pasa el extremo distal del alambre central (10) o el extremo distal de un miembro flexible.
12. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el sitio objetivo es un aneurisma.
13. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es una malformación arteriovenosa.
14. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es una fistula.
15. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es un vaso sanguíneo.
16. El dispositivo de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es cualquier lumen corporal aparte de un aneurisma, una malformación arteriovenosa, una fistula o un vaso sanguíneo.
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