ES2328038T3 - Sistema de administracion de dispositivo embolico flexible. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo para liberar un ensamblaje embólico electrolíticamente desprendible (120, 480, 580) en un sitio objetivo en un vaso de un paciente, el dispositivo comprendiendo: un alambre central (10), comprendiendo una primera sustancia eléctricamente conductora, que está al menos parcialmente revestido fijamente por una primera sustancia no-conductora (20) y tiene un extremo proximal y distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica; un miembro flexible teniendo un extremo proximal y distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central (10), el miembro flexible comprendiendo un segundo alambre (100, 400) comprendiendo una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre (100, 400) un segmento de espiral helicoidal (100, 410) que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central (10) y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora (20), y un segmento recto (30, 440, 540) situado distal al segmento de espiral helicoidal (100, 410) en el que al menos una porción del segmento recto está desnuda, estado la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) la cual es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y un ensamblaje embólico (120, 480, 580) teniendo un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550).
Description
Sistema de administración de dispositivo
embólico flexible.
El uso de dispositivos embólicos para prevenir
la ruptura, o minimizar la pérdida de sangre en el caso de ruptura,
de aneurismas se ha convertido en un procedimiento médico
relativamente rutinario. El enfoque básico es administrar el
dispositivo en el sitio de un aneurisma usando un catéter dirigible
que se inserta en un vaso en un lugar remoto y que se dirige a una
posición adyacente al aneurisma. Un alambre empujador, con el
dispositivo embólico conectado a su extremo distal, se conduce luego
a través del catéter y más allá hasta que el dispositivo se sitúe
en el aneurisma. Los dispositivos embólicos incluyen espirales de
alambre típicamente hechas de una aleación de platino/tungsteno
que, cuando se estira, asume una configuración helicoidal lineal y,
cuando se relaja, asume una configuración enrollada que llena el
interior del aneurisma. La configuración enrollada puede ser
completamente aleatoria o puede ser controlada usando aleaciones con
memoria de forma. El alambre de espiral tiene generalmente un
diámetro de 0,05-0,15 mm (2-6 mils)
y las espirales están normalmente en el rango entre
0,25-0,76 mm (10-30 mils) de
diámetro. Las espirales pueden ser de cualquier longitud apropiada
para el uso pretendido. Dependiendo de su tamaño, se pueden usar de
una a muchísimas bobinas para llenar un solo aneurisma. Una vez en
el sitio, el dispositivo embólico inicia la formación de un trombo
que pronto se complementa con un material colágeno que disminuye
adicionalmente el potencial de ruptura o de pérdida de sangre
significativa si el aneurisma se rompe.
El desprendimiento de la espiral del extremo
distal del alambre empujador se puede conseguir de numerosas
maneras, incluyendo mecánicamente (destornillar, retirar la llave de
la ranura, separar la bola y el conector, etc.), electrolíticamente
(desintegración de la juntura entre metales con potenciales de
electrodo estándares diferentes) y energéticamente (rompimiento
cohesivo vibracional). El desprendimiento electrolítico es uno de
los enfoques actualmente favorecidos para liberar un dispositivo
embólico, debido a su rapidez y precisión. En virtualmente todos
los sistemas de administración de dispositivo embólico separables
electrolíticamente, el dispositivo embólico está conectado al
extremo del alambre empujador, suministrando la diferencia del
potencial de electrodo entre el metal de alambre empujador y el
dispositivo embólico el potencial requerido. El alambre empujador
es por lo general relativamente rígido, una característica necesaria
que le permite ser conducido controladamente a través del catéter y
más allá para posicionar el dispositivo embólico en el sitio
objetivo. Sin embargo, podrían reunirse ciertas ventajas si el
extremo distal del dispositivo fuera algo más flexible que el
alambre empujador mismo. Por ejemplo, sin limitación, algunos
operadores podrían encontrar que tal dispositivo proporciona una
percepción más blanda cuando el dispositivo embólico se posiciona y
se libera. Esta invención proporciona tal dispositivo flexible.
El documento
US-A-6 397 850 divulga un ensamblaje
de detección de desprendimiento de implante. Este ensamblaje
comprende un miembro de implante, un alambre y un suministro de
energía. El miembro de implante tiene un extremo proximal. El
alambre tiene una unión desprendible electrolíticamente y está
conectado al extremo proximal del miembro de implante. El implante
está aislado eléctricamente de la unión. El suministro de energía se
puede conectar con el alambre y comprende un circuito de impulso de
corriente directa para suministrar una corriente directa a la unión
de manera que se efectúe el desprendimiento del miembro de implante
del alambre mediante la disolución de la unión.
De acuerdo con la presente invención se
proporciona un dispositivo para liberar un ensamblaje embólico
desprendible electrolíticamente en un sitio objetivo de un vaso de
un paciente, el dispositivo comprendiendo:
- un alambre central que comprende una primera sustancia eléctricamente conductora que está al menos parcialmente revestida fijamente por una primera sustancia no-conductora y que tiene un extremo proximal y uno distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica;
- un miembro flexible que tiene un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central, comprendiendo el miembro flexible un segundo alambre que comprende una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre un segmento de espiral helicoidal que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora, y un segmento recto situado distal al segmento de espiral helicoidal en el que al menos una porción del segmento recto está desnudo, estando la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora que es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y
- un ensamblaje embólico que tiene un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora.
En un modo de realización, el segmento bobinado
helicoidalmente del segundo alambre comprende una primera y una
segunda porción bobinada helicoidalmente, teniendo
independientemente las porciones pasos abiertos o cerrados, estando
la primera porción al menos parcialmente revestida fijamente por la
primera sustancia no-conductora y estando acoplada
al extremo distal del alambre central, y estando opcionalmente la
segunda porción revestida parcialmente por la primera sustancia
no-conductora y siendo distal a la primera porción y
estando acoplada a la tercera sustancia eléctricamente conductora.
Por ejemplo, la primera y la segunda porciones del segmento
bobinado helicoidalmente pueden tener pasos cerrados o abiertos.
En un modo de realización, la segunda porción
del segmento bobinado helicoidalmente está al menos parcialmente
recubierta en la superficie con una segunda sustancia
no-conductora que puede ser la misma que, o
diferente de, la primera sustancia
no-conductora.
En un modo de realización, el alambre central
comprende acero inoxidable o nitinol; la primera sustancia
no-conductora comprende un primer polímero
no-conductor; el segundo alambre comprende
independientemente acero inoxidable o nitinol y la tercera
sustancia eléctricamente conductora comprende una aleación de
platino-tungsteno. En otro modo de realización, el
alambre central comprende acero inoxidable o nitinol; la primera
sustancia no-conductora comprende un primer
polímero no-conductor; el segundo alambre comprende
acero inoxidable o nitinol independientemente; la tercera sustancia
eléctricamente conductora comprende una aleación de
platino-tungsteno y la segunda sustancia
no-conductora comprende un segundo polímero
no-conductor que puede ser el mismo que, o diferente
de, el primer polímero no-conductor.
En varios modos de realización de la invención,
el(los) dispositivo(s) anterior(es)
puede(n) comprender además un miembro resistente al
estiramiento que tenga un primer y un segundo extremo, estando el
primer extremo fijamente acoplado al extremo distal del alambre
central y estando el segundo extremo fijamente acoplado al miembro
flexible. Asimismo, el(los) dispositivo(s)
anterior(es) puede(n) comprender además un casquillo
no-conductor en un extremo distal de la primera
sustancia no-conductora, teniendo el casquillo un
lumen a través del cual pasa el extremo distal del alambre central
o el extremo distal de un miembro flexible.
Las figuras pretenden solamente ayudar a
entender los modos de realización de la invención proporcionados en
la presente. No pretenden limitar, ni así se debería interpretar, el
alcance de la invención de ninguna manera en absoluto. Por ejemplo,
donde se ha representando una espiral helicoidal, para facilitar la
ilustración, sólo se muestra un cierto número de vueltas concretas.
Sin embargo, el número de vueltas mostrado no se debe interpretar
como limitativo dado que más o menos vueltas son posibles y están
dentro del alcance de la invención. A modo de otro ejemplo, el paso
de las espirales helicoidales no se limita al mostrado en las
figuras dado que el paso se puede variar para impartir cualquier
grado de flexibilidad deseado a los segmentos del dispositivo que
contiene las espirales.
La Fig. 1 es una representación esquemática de
un modo de realización de la invención en la que se introduce
flexibilidad entre el extremo distal del alambre empujador 10 y el
miembro embólico 120 mediante el alambre bobinado helicoidalmente
100.
La Fig. 2 es una representación esquemática de
otro modo de realización de la invención en la que se introduce
flexibilidad entre el extremo distal del alambre empujador 10 y el
miembro embólico 480 mediante un alambre bobinado helicoidalmente
que consta de dos porciones 420 y 430 las cuales tienen
independientemente pasos abiertos o cerrados. En la Fig. 2A, la
porción proximal 520 tiene el paso abierto y la porción distal 530
tiene el paso cerrado.
La Fig. 3 es una representación esquemática del
modo de realización mostrado en la Fig. 2 en el que tanto la
porción proximal 520 como la porción distal 530 del segmento
bobinado helicoidalmente tienen el paso abierto.
La Fig. 4 es una representación esquemática de
un dispositivo que no está de acuerdo con la presente invención en
el que se confiere flexibilidad en el extremo distal del dispositivo
en virtud de los eslabones interconectados 60 y 95.
La Fig. 5 es una representación esquemática de
otro modo de realización más de la invención en el que se combinan
las características que confieren flexibilidad del dispositivo de
las Figs. 1 y 4; es decir, el dispositivo de la Fig. 5 comprende
tanto un segmento bobinado helicoidalmente 100 como eslabones
interconectados 300 y 310.
La Fig. 1 representa esquemáticamente un modo de
realización de la invención. El extremo distal de alambre empujador
(o central, se usan los términos de manera intercambiable en la
presente) 10 está acoplado al extremo proximal de la espiral
helicoidal 100 mediante la unión de soldadura 110. La espiral
helicoidal 100 puede tener el paso abierto o cerrado y el paso
mismo se puede variar estableciendo un grado deseado de blandura o
maleabilidad en una región del dispositivo. El alambre empujador 10
está revestido por la sustancia no-conductora 20.
La unión de soldadura 110 y la espiral helicoidal 100 también están
revestidas por la sustancia no-conductora 20.
Típicamente, la sustancia no-conductora revestirá el
alambre 10 desde casi su extremo proximal (se deja suficiente
desnudo para conectar a un suministro de energía) hasta su extremo
distal y luego revestirá la espiral helicoidal 100 hasta casi su
extremo distal, donde se deja una porción desnuda para proporcionar
el sitio de desprendimiento 30 donde puede ocurrir la
desintegración electrolítica del alambre que da como resultado la
separación del miembro embólico 120. La sustancia
no-conductora 20 puede ser cualquier material
aislante adecuado como poli(tetrafluoretileno) (Teflon®),
poli(paraxileno) (Parylene®), poli(tereftalato de
etileno) (PET), poli(cianoacrilatos) y similares.
El alambre empujador 10 puede estar hecho de
cualquier material que tenga suficiente elasticidad/flexibilidad
para permitir el movimiento y colocación precisos de su extremo
distal en un sitio objetivo en el cuerpo de un paciente mediante la
manipulación del alambre en su extremo proximal, lo que puede quedar
a muchos centímetros de distancia. Mientras que esto incluye
material como fibra de carbono y polímeros, se prefiere actualmente
que el alambre empujador 10 sea de acero inoxidable o nitinol. Del
mismo modo, la espiral helicoidal 100 puede estar hecha de
cualquier sustancia conductora con las características mecánicas
apropiadas. Actualmente se prefiere que la espiral helicoidal 100
sea del mismo material que el alambre empujador 10. El casquillo
no-conductor 50 se puede incluir opcionalmente en
el extremo distal de la capa aislante 20 para proporcionar al sitio
de desprendimiento electrolítico 30 un aislamiento adicional de la
espiral helicoidal 100. El sitio de desprendimiento 30 está
acoplado al ensamblaje embólico 120 mediante otra sustancia
conductora que tiene un potencial de electrodo estándar (E^{0})
diferente al del sitio de desprendimiento 30. En la Fig. 1, la
sustancia conductora se muestra como un alambre bobinado
helicoidalmente alrededor del sitio de desprendimiento 30. No
obstante, esto no ha de interpretarse como la única manera para
conectar el ensamblaje embólico 120 y el dispositivo de
administración. Será suficiente cualquier manera de conexión, como
bobinado de alambre, soldaduras por puntos, pinzas de presión etc.
que permita el contacto cercano de la primera sustancia conductora
de sitio de desprendimiento 30 con la segunda sustancia
conductora.
Como se muestra en la Fig. 1, la espiral
helicoidal 70 está bobinada alrededor del extremo distal del sitio
de desprendimiento electrolítico 30 y está parcialmente revestida de
una masa de sustancia no-conductora 80. La
sustancia no-conductora 80 puede ser cualquier
sustancia aislante, siendo particularmente útiles los polímeros
fusibles. El extremo proximal del ensamblaje embólico 120 también
está revestido de la sustancia no-conductora 80.
Tras recibir una señal eléctrica en un lugar de separación 30, la
sustancia conductora con el E^{0} más bajo se erosionará dando
como resultado la liberación del miembro embólico 120. Como se
muestra, el conector 70 es un metal conductor que tiene un E^{0}
diferente que el metal del cual se compone el sitio de
desprendimiento 30. Aunque se pueden usar dos metales cualesquiera
que tengan la diferencia de E^{0} requerida, se prefiere
actualmente que el lugar de separación 30 sea de acero inoxidable o
nitinol y que el conector 70 sea una aleación de
platino/tungsteno.
Otro modo de realización de la invención se
representa esquemáticamente en la Figura 2. El alambre empujador 10
está acoplado al segmento bobinado helicoidalmente 410 del alambre
400. El segmento 420 del alambre 400 está bobinado helicoidalmente
con paso abierto. El alambre empujador 10, el segmento 410 y el
segmento 420 del alambre 400 están revestidos de sustancia
no-conductora 20. Como en los modos de realización
anteriores, un casquillo no-conductor 50 puede
estar conectado al extremo distal de la sustancia
no-conductora 20 para aislar adicionalmente el
segmento con paso abierto 420 del alambre 4.00 del segmento con paso
cerrado 430 del alambre 4.00. El segmento 430 está opcionalmente
recubierto de una sustancia no-conductora que puede
ser la misma sustancia usada para revestir el alambre empujador 10
y el segmento 420 o puede ser una sustancia
no-conductora diferente. Se debería notar que, como
se usa en la presente, el término "revestido" se refiere a los
alrededores completos de un elemento de esta invención para que las
características individuales del elemento no sean fácilmente
aparentes desde el exterior de la sustancia de revestimiento. Así,
la naturaleza bobinada helicoidalmente de un alambre revestido de
una sustancia no sería aparente para el observador casual. Al
contrario, cuando se usa el término "recubierto en la
superficie", significa que el elemento así recubierto mantiene
su apariencia; es decir, un alambre bobinado helicoidalmente
recubierto en la superficie parece al observador casual como un
alambre bobinado helicoidalmente. Un ejemplo típico de "recubierto
en la superficie" sería un alambre eléctrico aislante común
disponible para adquirir en una
ferretería.
ferretería.
El extremo distal del segmento 430 está desnudo
y comprende el sitio de desprendimiento 440. El extremo proximal de
la espiral helicoidal 450 está envuelto firmemente alrededor de la
porción distal del lugar de separación 440 para atar los dos
juntos. Como antes, la espiral helicoidal 450 y el lugar de
separación 440 están hechos de metales o aleaciones que tienen
valores de E^{0} diferentes. Mientras que la espiral 450 y el
lugar 440 pueden estar hechos de cualesquiera metales o aleaciones
que demuestren la diferencia de E^{0} requerida, se prefiere
actualmente que el sitio de desprendimiento 440 sea de acero
inoxidable o nitinol y la espiral helicoidal 450 sea de una
aleación de platino/tungsteno. El extremo distal de la espiral 450
está engastado en una masa polimérica no-conductora
fusible 470. El extremo proximal del ensamblaje embólico 480 también
está engastado en la masa polimérica 470. El miembro resistente al
estiramiento opcional 460 puede estar conectado en un extremo con
el extremo distal del alambre empujador 10 y en el otro extremo con
el sitio de desprendimiento 440 y se conduce a través del lumen
descrito por los segmentos enrollados del alambre 400. El miembro
460 proporciona al alambre 400 resistencia al estiramiento en las
regiones helicoidales. El miembro 460 puede estar hecho de
cualquier material elástico no-estirable. En
general, se usan lo más a menudo materiales poliméricos que tienen
las características requeridas.
Se enfatiza que la Fig. 2 representa una versión
de este modo de realización de la invención. Esto es, mientras que
el segmento 420 se muestra con paso abierto y el segmento 430 con
paso cerrado, es totalmente posible, y está dentro del alcance de
esta invención, que esto sea al revés, es decir, que el segmento 420
tenga el paso cerrado y el segmento 430 tenga el paso abierto.
Asimismo, ambos segmentos pueden tener el paso cerrado o el paso
abierto, estando esta última configuración mostrada esquemáticamente
en la Fig. 3. Además, mientras que la Fig. 2 muestra el punto de
separación de los segmentos 420 y 430 como siendo coincidentemente
el extremo distal de la sustancia no-conductora 20
o, opcionalmente, el extremo distal del casquillo
no-conductor 50, esto no es necesariamente el caso.
Es decir, el extremo distal de la sustancia
no-conductora 20 (o del casquillo 50) puede estar
en cualquier lugar a lo largo de la longitud del segmento 420 o del
segmento 430. Adicionalmente, como se nota anteriormente, el
segmento 430 y el sitio de desprendimiento 440 se muestran estando
acopla al ensamblaje embólico 480 mediante el alambre bobinado
helicoidalmente 450 y la sustancia no-conductora
470. No obstante, hay muchas maneras por las que se puede hacer
esta conexión y esto se hará evidente para los expertos en el ramo
en base a lo que en la presente se divulga. Todas estas
configuraciones están dentro del alcance de esta invención.
La Figura 4 representa un dispositivo que no
está de acuerdo con esta invención en el que se introduce una
flexibilidad aumentada al dispositivo mediante eslabones
interconectados 60 y 95. De nuevo, el alambre empujador 10 está
revestido de sustancia no-conductora 20 dejando
suficiente alambre 10 expuesto en su extremo proximal para conectar
a un suministro de energía. Además, una porción de su extremo distal
se deja también desnuda para proporcionar el sitio de
desprendimiento 30. La sustancia no-conductora puede
ser cualquiera de las abordadas anteriormente con respecto a los
otros modos de realización de esta invención. Y de nuevo, un
casquillo no-conductor 50 se puede incluir
opcionalmente para proporcionar separación adicional de la porción
revestida del alambre empujador 10 del sitio de desprendimiento 30.
La separación electrolítica de miembro embólico 120 se consigue en
virtud de la entidad de conexión 70 que comprende un metal que tiene
un E^{0} diferente que el del alambre empujador 10. Tras
transportar una señal eléctrica al sitio de desprendimiento 30, el
metal con el E^{0} menor se erosionará dando como resultado la
liberación del miembro embólico 120. Como se muestra, el miembro
embólico 120 está conectado al alambre empujador 10 mediante una
masa de sustancia no-conductora 80 que puede ser la
misma, o diferente, que la sustancia no-conductora
que se usa para revestir el alambre empujador 10. Mientras que se
puede usar cualquier combinación de metales para el alambre central
10 y el conector 70 que tengan la diferencia de E^{0} requerida,
típicamente el alambre central 1.0 es de acero inoxidable o nitinol
y el conector 70 es una aleación de platino/circonio.
El eslabón 60 puede estar hecho de cualquier
material no-conductor. Actualmente preferidos son
aquellos que pueden formar una estructura de fibra o parecida a la
fibra, como el PET. El miembro de ensamblaje embólico 40 tiene una
región distal de espiral bobinada helicoidalmente 90 y un eslabón 95
que está interconectado con el eslabón 60. Como anteriormente, los
modos de realización mostrados en la Fig. 4 son sólo a título de
ejemplo y otras configuraciones son posibles sin exceder el alcance
de esta invención. Por ejemplo, la región 90 del ensamblaje
embólico 40 no tiene que ser necesariamente un alambre bobinado
helicoidalmente sino que puede ser simplemente, por ejemplo sin
limitación, un segmento recto de alambre o incluso una pieza de
metal plana.
La Fig. 5 es una representación esquemática de
otro modo de realización más de esta invención que combina los
elementos de los dispositivos anteriores. Así, el extremo distal del
alambre empujador 10 está acoplado al extremo proximal de la
espiral helicoidal 100 mediante la unión de soldadura 110. La
espiral helicoidal 100 puede tener el paso abierto o cerrado y el
paso mismo se puede variar para establecer un grado deseado de
blandura o maleabilidad. El alambre empujador 10, la unión de
soldadura 110 y la espiral helicoidal 100 están revestidos de
sustancia no-conductora 20. La sustancia
no-conductora 20 puede ser cualquiera de los
materiales mencionados anteriormente con respecto al primer y al
segundo modos de realización descritos de esta invención o
cualquier otro material que satisfaga los requisitos de las
divulgaciones de la presente. Asimismo, el casquillo
no-conductor 50 puede estar opcionalmente incluido
en el extremo distal de capa aislante 20 para proporcionar
aislamiento adicional al eslabón 300, en el que tendrá lugar la
separación electrolítica del ensamblaje embólico 120. La espiral 70
y el eslabón 310 están hechos de una sustancia eléctricamente
conductora, preferentemente un metal o aleación que tiene un
E^{0} diferente de la sustancia, también preferentemente un metal
del que el eslabón 300 está hecho. Aunque se puede usar cualquier
combinación de metales o aleaciones que tengan la diferencia de
E^{0} requerida, se prefiere actualmente que el eslabón 300 sea de
acero inoxidable y que eslabón 310 sea de una aleación de
platino/tungsteno. La espiral helicoidal 70 se engasta en una masa
de sustancia no-conductora 80. También engastado en
la sustancia 80 está el extremo proximal del ensamblaje embólico
120. La sustancia 80 puede ser cualquier material
no-conductor que se pueda fundir o fusionar para
revestir el extremo distal de la espiral 70 y el extremo proximal
del ensamblaje 120. Se prefiere actualmente un material polimérico
como el PET.
Los modos de realización específicos ilustrados
y descritos del dispositivo expuesto en la presente para mejorar la
flexibilidad del extremo distal de un aparato de administración de
dispositivo embólico se proporcionan con el sólo propósito de
ilustrar y no pretenden, ni así se debería interpretar, limitar la
presente invención de ninguna manera en absoluto. Muchos cambios y
modificaciones del dispositivo de la presente se harán evidentes a
aquellos expertos en la técnica en base a las divulgaciones de la
presente; todos estos cambios y modificaciones estando dentro del
alcance de esta invención que se define sólo mediante las
reivindicaciones que siguen a continuación.
Claims (16)
1. Un dispositivo para liberar un ensamblaje
embólico electrolíticamente desprendible (120, 480, 580) en un sitio
objetivo en un vaso de un paciente, el dispositivo
comprendiendo:
- un alambre central (10), comprendiendo una primera sustancia eléctricamente conductora, que está al menos parcialmente revestido fijamente por una primera sustancia no-conductora (20) y tiene un extremo proximal y distal, siendo su extremo proximal conectable a un generador de señal eléctrica;
- un miembro flexible teniendo un extremo proximal y distal, estando su extremo proximal acoplado al extremo distal del alambre central (10), el miembro flexible comprendiendo un segundo alambre (100, 400) comprendiendo una segunda sustancia eléctricamente conductora que puede ser la misma que, o diferente de, la primera sustancia eléctricamente conductora, teniendo el segundo alambre (100, 400) un segmento de espiral helicoidal (100, 410) que está acoplado fijamente al extremo distal del alambre central (10) y que está también revestido fijamente por la primera sustancia no-conductora (20), y un segmento recto (30, 440, 540) situado distal al segmento de espiral helicoidal (100, 410) en el que al menos una porción del segmento recto está desnuda, estado la porción desnuda acoplada a un extremo proximal de una tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) la cual es diferente de la segunda sustancia eléctricamente conductora, comprendiendo la porción desnuda un sitio de desprendimiento electrolítico; y
- un ensamblaje embólico (120, 480, 580) teniendo un extremo proximal y uno distal, estando su extremo proximal operativamente acoplado a un extremo distal de la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550).
2. El dispositivo de la reivindicación 1 en el
que la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550)
está, junto con el extremo proximal del ensamblaje embólico (120,
480, 580), revestida por una sustancia no-conductora
(80, 470, 570) que puede ser la misma que, o diferente de, la
primera sustancia no-conductora.
3. El dispositivo de la reivindicación 1 o la
reivindicación 2 en el que la tercera sustancia eléctricamente
conductora (70, 450, 550) comprende un alambre eléctricamente
conductor que está fijamente bobinado helicoidalmente alrededor de
la porción desnuda del segmento recto del segundo alambre (100,
400).
4. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes en el que el segmento de espiral
helicoidal del segundo alambre comprende una primera y una segunda
porciones bobinadas helicoidalmente (420, 430; 520, 530), teniendo
las porciones independientemente el paso abierto o cerrado, estando
la primera porción al menos parcialmente revestida fijamente por la
primera sustancia no-conductora (20), estando
opcionalmente la segunda porción parcialmente revestida por la
primera sustancia no-conductora y estando acoplada
al extremo distal del alambre central, siendo
la segunda porción distal a la primera porción y estando acoplada a la tercera sustancia eléctricamente conductora.
la segunda porción distal a la primera porción y estando acoplada a la tercera sustancia eléctricamente conductora.
5. El dispositivo de la reivindicación 4 en el
que la primera y la segunda porciones del segmento bobinado
helicoidalmente (420, 430; 520, 530) tienen ambas el paso
cerrado.
6. El dispositivo de la reivindicación 4 en el
que la primera y la segunda porciones del segmento bobinado
helicoidalmente (420, 430; 520, 530) tienen ambas el paso
abierto.
7. El dispositivo de la reivindicación 4 en el
que la primera porción del segmento bobinado helicoidalmente (420,
520) tiene el paso abierto y la segunda porción (430, 530) tiene el
paso cerrado.
8. El dispositivo de la reivindicación 4 en el
que la segunda porción del segmento bobinado helicoidalmente (430,
530) está al menos parcialmente recubierto en la superficie por una
segunda sustancia no-conductora que puede ser la
misma que, o diferente de, la primera sustancia
no-conductora.
9. El dispositivo de la reivindicación 8 en el
que el alambre central (10) comprende acero inoxidable o nitinol,
la primera sustancia no-conductora comprende un
primer polímero no-conductor, el segundo alambre
(100, 400) comprende acero inoxidable o nitinol independientemente,
la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550)
comprende una aleación de platino-tungsteno y la
segunda sustancia no-conductora comprende un segundo
polímero no-conductor que puede ser el mismo que, o
diferente de, el primer polímero no-conductor.
10. El dispositivo de la reivindicación 1 en el
que:
- el alambre central (10) comprende acero inoxidable o nitinol;
- la primera sustancia no-conductora comprende un primer polímero no-conductor;
- el segundo alambre (100, 400) comprende independientemente acero inoxidable o nitinol; y
- la tercera sustancia eléctricamente conductora (70, 450, 550) comprende una aleación de platino-tungsteno.
11. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, comprendiendo además un casquillo
no-conductor (50) en un extremo distal de la
primera sustancia no-conductora, teniendo el
casquillo (50) un lumen a través del cual pasa el extremo distal del
alambre central (10) o el extremo distal de un miembro flexible.
12. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes en el que el sitio objetivo es un
aneurisma.
13. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es una
malformación arteriovenosa.
14. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es una
fistula.
15. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es un vaso
sanguíneo.
16. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 11 en el que el sitio objetivo es cualquier
lumen corporal aparte de un aneurisma, una malformación
arteriovenosa, una fistula o un vaso sanguíneo.
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