ES2324623T3 - Dispositivo para eliminar acrocordones. - Google Patents

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ES2324623T3 ES05850891T ES05850891T ES2324623T3 ES 2324623 T3 ES2324623 T3 ES 2324623T3 ES 05850891 T ES05850891 T ES 05850891T ES 05850891 T ES05850891 T ES 05850891T ES 2324623 T3 ES2324623 T3 ES 2324623T3
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Abstract

Dispositivo para la eliminación oclusiva de un apéndice cutáneo (21) que sobresale desde una zona de piel (20), caracterizado porque presenta un elemento de adhesión (1c) para fijar el dispositivo a la zona de piel (20) y que presenta una parte de soporte que encierra o está en contacto con un extremo del apéndice cutáneo (21) que sobresale junto a la zona de piel (20), un elemento de presión (23e) conectado al elemento de adhesión (1c) para aplicar una presión de oclusión sobre el extremo del apéndice cutáneo (21) que sobresale junto a la zona de piel (20), y un elemento de bloqueo (4e) para inmovilizar el apéndice cutáneo (21) en relación con la zona de piel (20).

Description

Dispositivo para eliminar acrocordones.
Antecedentes de la invención
Los acrocordones o apéndices cutáneos son tumores cutáneos múltiples benignos, comunes, fácilmente diagnosticados, del color de la piel o hiperpigmentados. A menudo son pequeños y pedunculados y aparecen en su mayor parte en el cuello, las axilas, la ingle y la parte superior del torso de personas de mediana edad y ancianos. Los acrocordones son formas muy benignas, asintomáticas de tumores que pueden ser molestos tras la abrasión por prendas de vestir o que debido al lugar en el que están situados pueden ser estéticamente comprometedores.
En tales casos, los apéndices cutáneos pueden eliminarse profesionalmente utilizando anestésico local y congelando posteriormente con nitrógeno líquido, quemando por medio de electrodesecación o escisión utilizando un escalpelo o tijeras.
Estos procedimientos dan lugar a una úlcera con riesgo de infecciones, cicatrices y dolor y además, necesita algún tipo de vendaje.
La patente británica GB 2 322 802 da a conocer un dispositivo para eliminar apéndices. El dispositivo necesita un aparato para aplicar una banda elástica a la base del apéndice que estrangula el apéndice.
Sumario de la invención
La invención permite el tratamiento por el propio paciente de tumores cutáneos benignos, fácilmente diagnosticados que aparecen como pequeños crecimientos filamentosos o pedunculados sobre la superficie de la piel y que se denominan acrocordones o apéndices cutáneos.
También se describe un procedimiento para la eliminación oclusiva de un apéndice cutáneo que sobresale de una zona de piel.
El procedimiento comprende las etapas de rodear o envolver la zona del apéndice cutáneo que sobresale más en la proximidad de la piel, aplicar una presión de oclusión al apéndice cutáneo encerrado o envuelto, mediante lo cual se ocluye el suministro de sangre sostenido y se inicia la necrosis del apéndice cutáneo, inmovilizar el apéndice cutáneo con relación a la zona de piel durante un periodo suficiente para permitir la liberación del apéndice cutáneo de la zona de piel, y eliminar el apéndice cutáneo.
La invención da a conocer una pluralidad de dispositivos que pueden utilizarse en un procedimiento para la eliminación oclusiva de un apéndice cutáneo que sobresale de una zona de piel.
El dispositivo según la invención comprende un elemento adhesivo que fija el dispositivo a la piel y que presenta una abertura, un borde o una superficie u otra parte de soporte que encierra o está en contacto con la base del apéndice cutáneo sobre la superficie de la piel. El dispositivo también presenta un elemento de pinzamiento que está conectado al elemento adhesivo de diferentes formas y que, debido a su forma, puede pellizcar la base del apéndice cutáneo sobre la superficie de la piel y ocluir el flujo de sangre. Adicionalmente, el dispositivo presenta un elemento de bloqueo que sella el apéndice cutáneo a la piel y lo oculta.
Un dispositivo adhesivo con forma de banda que consiste en diferentes tipos de materiales adhesivos presenta películas protectoras que pueden retirarse y exponer las diferentes partes del dispositivo. Mediante la utilización de diferentes tipos de materiales adhesivos, es posible sellar el apéndice cutáneo a la superficie de un dispositivo adhesivo con forma de banda con películas protectoras que pueden retirarse y exponerse, y que luego se giran en un ángulo de 90 grados. El apéndice cutáneo sellado también puede rotarse antes de sujetarse a la superficie de la piel. La rotación o torsión del apéndice cutáneo o una combinación de ambos procedimientos dan como resultado una oclusión del flujo de sangre del apéndice cutáneo.
En otra forma de realización de la invención, un dispositivo de tipo hilo, pequeño, adhesivo, corto, se enrolla alrededor de la base del apéndice cutáneo entre dos unidades adhesivas con una tensión baja para detener el flujo de sangre.
En este caso, el hilo adhesivo se fija a la superficie del apéndice cutáneo y los diferentes extremos se bloquean entre sí, lo que aumenta el efecto de oclusión y evita que el hilo se deslice cuando desaparece la tensión aplicada.
Al faltar el flujo de sangre, el tejido vivo en el apéndice cutáneo se retira rápidamente y se suelta espontáneamente en la zona de oclusión. Una oclusión de este tipo de tejido vivo se conoce bien en cirugía y se utiliza en todas las especialidades médicas.
Según la invención, el apéndice cutáneo se fija de manera segura mediante la parte de soporte y el elemento de presión del dispositivo que, a su vez, mediante los elementos de adhesión y bloqueo, se asientan pegados fuertemente a la superficie de la piel, lo que significa que cuando se retira el dispositivo de la piel tras un rato, el apéndice cutáneo desprendido también se elimina automáticamente.
Las ventajas de la invención son que los propios individuos pueden, de una manera sencilla y económica, eliminar apéndices cutáneos de su piel sin dolor ni efusión de sangre y sin riesgo de infección ya que no se forma ninguna herida. Adicionalmente, la eliminación del apéndice cutáneo se produce sin cicatrización, lo que significa que el individuo no se siente estéticamente comprometido durante los pocos días de tratamiento.
Cuando se elimina el apéndice cutáneo, rara vez reaparece de nuevo en el mismo lugar, aunque no es inusual que aparezca un nuevo apéndice cutáneo en proximidad cercana o en la misma zona que un apéndice cutáneo eliminado anteriormente.
El dispositivo según la invención comprende tiras, bandas o discos pequeños, delgados de material con una o varias superficies adhesivas que consisten en materiales textiles de polímero o no tejidos, espumas, hidrogeles, hidrocoloides más o menos elásticos o flexibles. Las superficies adhesivas de las tiras, bandas o discos, etc. presentan películas protectoras o tiras de recubrimiento que inactivan parcialmente el agente de unión y dividen parcialmente las superficies adhesivas en superficies adhesivas más pequeñas. Estas superficies constituyen el elemento de adhesión, el elemento de presión y el elemento de bloqueo del dispositivo y pueden activarse en diferentes momentos dependiendo del orden en se retiren las películas protectoras o tiras de recubrimiento cuando se aplica el dispositivo al apéndice cutáneo. Algunos de los elementos de presión del dispositivo presentan superficies que son rectas, curvas o circulares, que pueden hacerse maniobrar de diferentes formas alrededor de la base del apéndice cutáneo de modo que se produzca un revestimiento de lado múltiple, único, doble o circular, que da como resultado la oclusión del flujo de sangre proximal.
En una forma de realización de la invención, el dispositivo comprende dos pequeñas láminas adhesivas, más o menos elásticas, que se mantienen juntas mediante un hilo corto delgado o una construcción de tipo puente. En primer lugar, se pega a la piel una de las láminas o el elemento de adhesión, tras lo cual se coge el apéndice cutáneo entre el pulgar y el índice y se estira ligeramente recto hacia arriba. El hilo o elemento de presión puede unirse entonces entre las láminas alrededor de la base del apéndice cutáneo de modo que se produzca una ligación oclusiva del apéndice cutáneo. Esto no requiere mucha fuerza porque el área de sección transversal del apéndice cutáneo es pequeña y todas las partes de la construcción de tipo puente se sellan de manera continua a la superficie del apéndice cutáneo y los puentes aplicados anteriormente. Finalmente, se fija a la piel la otra lámina o elemento de bloqueo, o según la realización preferida, sobre la parte superior del apéndice cutáneo de modo que se oculta durante el periodo de liberación.
En otra forma de realización, el dispositivo con forma de banda presenta rendijas que se extienden a medio camino a través de la banda desde ambos extremos, lo que hace posible rotar y doblar la banda en diferentes formas alrededor del apéndice cutáneo sellado dentro del dispositivo. Para facilitar la manipulación de un apéndice cutáneo, algunas de las películas protectoras o tiras de recubrimiento están sobre el lado adhesivo de las rendijas, haciendo que la banda sea más rígida y facilitando la rotación y/o el plegado del apéndice cutáneo.
En una tercera forma de realización, hay una banda corta, delgada, que consiste en los materiales descritos anteriormente, en la que un lado de la banda presenta cualidades adhesivas reforzadas. En primer lugar, se activa el agente de unión en la parte central de la banda y se pega el apéndice cutáneo entre el pulgar y el índice en la dirección de la sección transversal de la banda. El apéndice cutáneo se hace rotar entonces 180-360 grados, mediante lo cual el agente de unión sobre uno del extremo exterior de la banda se pega a la piel. Entonces, se activa el otro extremo exterior de la banda y se pega a la piel de modo que el apéndice cutáneo rotado y ocluido de ese modo se fija en un pliegue en el que el apéndice cutáneo se encuentra paralelo a la superficie de la piel.
En una cuarta forma de realización, la zona adhesiva se ubica de manera diagonal en ambos lados del dispositivo con forma de banda. El apéndice cutáneo se fija en un pliegue justo sobre una de las superficies adhesivas y luego se pega a la piel. La otra superficie adhesiva se pega entonces sobre la primera para aumentar la estabilidad y la invisibilidad.
En una quinta forma de realización, un lado entero del dispositivo con forma de banda es adhesivo. Adicionalmente, hay una pequeña zona transversal al otro lado de la banda, que también es adhesiva. En esta realización, el apéndice cutáneo se fija longitudinalmente en un pliegue formado en la sección adhesiva central de la banda. La sección central que incluye el apéndice cutáneo puede doblarse entonces hacia abajo y pegarse sobre la parte superior de algunos de los extremos tras la activación de la superficie adhesiva exterior, pequeña. De ese modo, se crea un pliegue oclusivo que reduce la circulación sanguínea al apéndice cutáneo. El efecto oclusivo puede aumentarse si el dispositivo entero con el apéndice cutáneo sellado en el pliegue se hace rotar antes de que el pliegue se doble hacia abajo y se pegue a un extremo.
En una sexta forma de realización de la invención, se aprieta la base del apéndice cutáneo entre bordes más o menos duros, formados especialmente, con incisiones, perlas, pestañas, o mediante diferentes tipos de mecanismos de pinzamiento excéntricos en los que la base del apéndice cutáneo se aprieta y se ocluye simultáneamente con la adhesión y el bloqueo de las diferentes superficies entre sí de manera que el apéndice cutáneo se fija en una posición paralela a la superficie de la piel.
En una séptima forma de realización según la invención, el apéndice cutáneo está en el medio del dispositivo según la invención, tras que las diferentes partes del dispositivo se giran las unas hacia las otras de manera que las bandas, láminas o anillos existentes, más o menos elásticos, adhesivos, flexibles entre las partes se enrollan, se extraen, se ondulan o se rotan alrededor de la base del apéndice cutáneo dando como resultado una oclusión satisfactoria.
En una octava forma de realización de la invención, se logra una oclusión en la base del apéndice cutáneo mediante un efecto de cizallamiento, mediante lo cual se acuña fuertemente en una sección con forma de V más o menos flexible.
Puede lograrse un efecto similar en una novena realización de la invención en la que el apéndice cutáneo se desliza a través de una abertura en tres secciones diferentes que reposan una sobre la otra del dispositivo según la invención. Mediante el desplazamiento de las tres capas en direcciones diferentes unas en relación con las otras, los bordes de la abertura aplican presión sobre la base del apéndice cutáneo y dan como resultado una oclusión del flujo de sangre.
En una décima forma de realización de la invención, el apéndice cutáneo se coloca en una abertura alargada en una banda elástica, adhesiva que entonces se enrolla en un círculo alrededor del apéndice cutáneo, mediante lo cual los lados largos de la abertura se retuercen alrededor de la base del apéndice cutáneo, dando como resultado una oclusión.
En una undécima forma de realización de la invención, el apéndice cutáneo se aprieta en la base en una rendija cortada transversalmente en la pared convexa de un tubo doblado, más o menos elástico y flexible, tras lo cual el apéndice cutáneo se pega en el conducto y se fija.
En una decimosegunda forma de realización de la invención, la base del apéndice cutáneo se aprieta entre dos torsiones de un dispositivo con forma espiral, más o menos elástico y flexible, con una sección con forma de banda, delgada, adhesiva, que entonces se dobla hacia abajo y se pega a la superficie de la piel que simultáneamente fija el apéndice cutáneo.
En una decimotercera forma de realización de la invención, hay láminas o alas en la parte superior o en la parte inferior de los pequeños vasos que están pegados a la piel por encima del apéndice cutáneo. Mediante el movimiento de los extremos superior e inferior uno en relación con el otro, las alas se pinzan a la base del apéndice cutáneo. Cuando se obtiene una influencia adecuada sobre el flujo de sangre, las alas se bloquean de una manera oclusiva.
En una decimocuarta forma de realización de la invención, se utilizan juntas tóricas u otros anillos, hilos o bridas más o menos elásticos o flexibles que mediante la presión de la base del apéndice cutáneo contra una abertura opuesta formada apropiadamente, se pegan a la piel y pueden dar lugar a una compresión ocluida del flujo de sangre.
En una decimoquinta forma de realización de la invención, se utiliza un dispositivo con hilos con uno o varios nudos o bucles que puede atarse o enrollarse de diferentes formas alrededor de la parte inferior del apéndice cutáneo que, cuando se ocluye, puede ocultarse y estabilizarse de alguna forma de una sección de recubrimiento más o menos adhesiva.
En una decimosexta forma de realización de la invención, puede lograrse la oclusión del apéndice cutáneo mediante una película adhesiva y muy elástica con una abertura extremadamente pequeña que se pone encima del apéndice cutáneo y que, cuando se retrae, ocluye el flujo de sangre a la base.
En una decimoséptima forma de realización de la invención, puede lograrse una oclusión mediante la unión de dispositivos pegajosos a la piel cuando se contrae una espiral de modo que el apéndice cutáneo se fija simultáneamente a la compresión de esta base o si una presilla o un par de triángulos conectados pellizcan la base del apéndice cutáneo en ambos lados.
Breve descripción de las figuras
La figura 1 es una vista general de un dispositivo según la invención en la forma de una banda delgada, en la que la superficie adhesiva se sitúa contra el papel.
La figura 2 es una sección longitudinal de la figura 1 tomada a lo largo de II-II.
La figura 3 es una vista general de otra forma de realización de la invención en la que el dispositivo presenta una forma asimétrica.
La figura 4 es una sección longitudinal del dispositivo tomada a lo largo de IV-IV en la figura 3.
La figura 5 es una vista general descriptiva de la aplicación del dispositivo en la figura 3 y de una oclusión de un apéndice cutáneo.
La figura 6 ilustra cómo se oculta el apéndice cutáneo ocluido 5 bajo otra parte del dispositivo.
La figura 7 es una vista general de otra realización de la invención, con tres superficies diferentes en el mismo lado del dispositivo, que pueden activarse independientemente unas de otras.
La figura 8 es una sección transversal del dispositivo a lo largo de la línea IIX-IIX en la figura 7.
La figura 9 es una vista general de cómo un apéndice cutáneo se agarra en el medio del dispositivo.
La figura 10 muestra cómo se pega y se sella un apéndice cutáneo en la zona media adhesiva del dispositivo con forma de banda en la figura 7.
La figura 11 ilustra cómo se hace rotar un apéndice cutáneo con el fin de lograr una oclusión degenerativa del flujo de sangre en la parte proximal del apéndice.
La figura 12 es una vista general que muestra cómo se hacer girar el apéndice cutáneo ocluido por rotación de modo que sea paralelo a la superficie de la piel y se pega a la superficie de la piel.
La figura 13 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XIII-XIII en la figura 12 e ilustra un apéndice cutáneo ocluido que se sujeta a la superficie de la piel.
La figura 14 es una vista general de una tercera forma de realización de la invención en la que el dispositivo con forma de banda presenta dos superficies adhesivas diametralmente opuestas en cada lado del dispositivo.
La figura 15 es una sección longitudinal tomada en XV-XV en la figura 14 y muestra las superficies adhesivas con películas protectoras y pestañas asociadas.
La figura 16 ilustra cómo se coloca un apéndice cutáneo en el medio de un lado de la superficie adhesiva activada.
La figura 17 ilustra cómo se sella primero el apéndice cutáneo en la figura 16 y luego se hace rotar.
La figura 18 ilustra cómo se adhiere horizontalmente a la superficie de la piel el apéndice cutáneo sellado en la figura 17.
La figura 19 ilustra cómo se activa la otra superficie de la banda en la figura 16 y se pega sobre la parte superior de la piel pegada tal como se toma en la figura 18.
La figura 20 es una sección longitudinal tomada a lo largo del eje XX-XX en la figura 19, que muestra cómo de seguro se encuentra el apéndice cutáneo fijado en un dispositivo aplicado correctamente.
La figura 21 es una vista general de una cuarta forma de realización de la invención con rendijas transversales.
La figura 22 es una sección longitudinal del dispositivo tomada en XII-XII en la figura 21.
La figura 23 ilustra el dispositivo en perspectiva según la figura 21, con tiras de recubrimiento o películas protectoras, que estabilizan las rendijas en el dispositivo con forma de banda según la invención.
La figura 24 ilustra cómo se fija el apéndice cutáneo a una sección adhesiva activada del dispositivo.
La figura 25 ilustra cómo se sella el apéndice cutáneo utilizando el dispositivo y se ocluye mediante rotación.
La figura 26 ilustra cómo se prepara el dispositivo para fijar el apéndice cutáneo ocluido sobre la piel.
La figura 27 ilustra cómo se fija a la piel parte del dispositivo con el apéndice cutáneo sellado y ocluido mediante rotación.
La figura 28 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XXVIII-XXX en la figura 27, que muestra cómo se prepara otra parte del dispositivo con forma de banda para fijar a la piel.
La figura 29 es una sección longitudinal de la figura 28, que ilustra cómo haciendo rotar la sección preparada en la figura 28 alrededor de sí misma, es posible pegarla al dispositivo mostrado en la figura 27, que ya está unido a la piel.
La figura 30 es una sección longitudinal de la figura 29, que ilustra cómo el dispositivo ya aplicado ocluye y fija el apéndice cutáneo sobre la piel.
La figura 31 ilustra una sección longitudinal de la quinta forma de realización del dispositivo, que es una realización alternativa a la de las figuras 8 y 9.
La figura 32 es una sección longitudinal que muestra cómo se fija el dispositivo en la figura 31 a la piel en la zona del apéndice cutáneo.
La figura 33 es una sección longitudinal del dispositivo en la figura 32 que muestra cómo se fija el apéndice cutáneo a la superficie del dispositivo.
La figura 34 es una sección longitudinal del dispositivo en la figura 33 que ilustra cómo se forma un pliegue transversal alrededor del apéndice cutáneo.
La figura 35 es una sección longitudinal del dispositivo que muestra cómo se sella el apéndice cutáneo en el pliegue descrito en la figura 34.
La figura 36 ilustra una sección longitudinal de un dispositivo aplicado a la piel, en la que el pliegue con el apéndice cutáneo sellado mostrado en la figura 35 se dobla bruscamente y se fija paralelo a la superficie de la piel de modo que se ocluye el flujo de sangre. Cuando se retira el dispositivo de la piel tras el periodo de degeneración, el apéndice cutáneo le seguirá sin producir dolor o hemorragia.
La figura 37 es una sección longitudinal que muestra una aplicación diferente del dispositivo en la figura 32, en la que el dispositivo no se pega a la piel sino que más bien forma una arruga alrededor del apéndice cutáneo que entonces se hace rotar.
La figura 38 es una sección longitudinal que muestra cómo se pega el apéndice cutáneo en la figura 37 a la piel en estado rotado.
La figura 39 es una sección longitudinal de la figura 38 que muestra cómo el apéndice cutáneo rotado en la arruga se pliega además hacia abajo paralelo a la superficie de la piel con el fin de aumentar el efecto de oclusión.
La figura 40 es una vista general de otra realización de la invención que consiste en un dispositivo con forma de banda, más o menos rígido en el que un lado es adhesivo. El dispositivo presenta cinco secciones y cuatro pliegues preparados previamente en el que dos de los pliegues presentan recortes opuestos, colocados centralmente.
La figura 41 es una vista general en la que una sección en la figura 40 se pega sobre la piel con recortes colocados contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 42 muestra cómo se retuercen las tres secciones medias en la figura 40 alrededor del apéndice cutáneo.
La figura 43 es una vista general que muestra cómo se completan las torsiones en la figura 42 de manera que los recortes opuestos mostrados en la figura 40 se encuentran contra el otro lado del apéndice cutáneo.
La figura 44 es una sección transversal de la figura 43 que muestra cómo el apéndice cutáneo, que está ocluido en ambos lados de los recortes opuestos, se oculta completamente y se fija en una de las tres secciones centrales del pliegue creado y se fija simultáneamente a la superficie de la piel.
La figura 45 es una vista general de otra realización de la invención que consiste en un dispositivo con forma de banda que es adhesivo en un lado y presenta 5 secciones de tamaños diferentes.
La figura 46 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XLVI-XLVI en la figura 45, que ilustra cómo se pega un extremo del dispositivo con forma de banda en una de las secciones a la piel lo más cerca posible del apéndice cutáneo.
La figura 47 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XLVI-XLVI en la figura 45, que demuestra cómo se pliegan las diferentes secciones del dispositivo con forma de banda en la figura 45 sobre el apéndice cutáneo.
La figura 48 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XLVI-XLVI en la figura 45, en la que otra sección del otro extremo del dispositivo se coloca lo más próximo posible al apéndice cutáneo.
La figura 49 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XLVI-XLVI en la figura 45, que muestra cómo se pegan dos de las cinco secciones del dispositivo a la piel, tras lo cual comienza la oclusión de la base del apéndice cutáneo.
La figura 50 es una sección longitudinal a lo largo de la línea XLVI-XLVI en la figura 45, en la que tres de las secciones del dispositivo se pegan a la piel, ocluyendo, rodeando y fijando así el apéndice cutáneo a la piel.
La figura 51 es una vista general que muestra otra realización de la invención que consiste en un dispositivo con forma de banda, más o menos rígido con tres secciones cada una que presenta un lado adhesivo.
La figura 52 es una vista general del dispositivo con forma de banda en la figura 51 en la que una de las secciones exteriores se aplica a la piel lo más cerca posible de la base del apéndice cutáneo.
La figura 53 es una sección longitudinal a lo largo de la línea LII-LII en la figura 52, en la que la segunda de las secciones exteriores del dispositivo con forma de banda se aplica lo más cerca posible de la base del apéndice cutáneo, y en la que el lado adhesivo de la sección media se presiona hacia abajo y fija el apéndice cutáneo sobre la parte superior de las secciones en la piel y ocluyendo simultáneamente la base.
La figura 54 ilustra una variante de la invención según la figura 51, en la que los extremos más exteriores de las dos secciones exteriores presentan una parte central dura y una periferia blanda y en la que el borde exterior libre de las secciones exteriores del dispositivo está cortado en un ángulo y en la que cada una de las secciones presenta un lado adhesivo.
La figura 55 es una vista general que muestra cómo se pega uno de los bordes inclinados de las secciones exteriores a la piel en la proximidad de la base del apéndice cutáneo y cómo se pliegan las otras dos secciones sobre el apéndice cutáneo.
La figura 56 es una sección transversal a lo largo de la línea LV-LV en la figura 55 que muestra cómo se pega el borde inclinado de la otra sección a la base del apéndice cutáneo, tras lo cual el lado adhesivo de la sección media se dobla hacia abajo y fija el apéndice cutáneo sobre la parte superior de las secciones exteriores y ocluye simultáneamente la base del apéndice cutáneo.
La figura 57 es una vista general del dispositivo según la invención, que muestra un dispositivo más o menos rígido con tres secciones cada una con su lado adhesivo, en la que el borde exterior de las secciones exteriores se enrolla medio giro y se forma un pliegue transversal en el centro de la sección media.
La figura 58A es una vista general del dispositivo en la que el borde enrollado de una de las secciones exteriores se coloca contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 58B es una vista general que muestra cómo se pliegan la sección media y las otras exteriores sobre el apéndice cutáneo y cómo se coloca el borde exterior de la segunda de las secciones exteriores contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 59 es una vista general en la que el pliegue erguido de la sección media se empuja hacia abajo hasta un nivel paralelo a la piel.
La figura 60 es una vista general que demuestra en parte cómo puede fijarse el apéndice cutáneo sobre el lado superior de las secciones exteriores y en parte cómo puede aumentarse la oclusión de la base del apéndice cutáneo mediante los bordes enrollados hacia arriba continuando poniendo presión sobre diferentes partes del lado superior de la sección media.
La figura 61 es una vista general de una sección del dispositivo según la invención que consiste en un disco delgado, más o menos flexible y elástico con un lado inferior adhesivo cubierto por una película protectora, que se divide en tres partes mediante dos rendijas paralelas que se extienden a través de la película protectora, en la que una rendija forma parte de un radio que está perforado a través del disco.
La figura 62 es una vista general de otro disco idéntico al descrito en la figura 61, pero con un radio algo mayor.
La figura 63 es una vista general en la que la rendija del disco menor se inserta en el disco mayor, tras lo cual se retiran las tiras centrales de la película protectora de ambos discos en la figuras 61 y 62, y las superficies adhesivas expuestas se centran y se pegan entre sí.
La figura 64 es una sección transversal de la línea LXIV-LXIV en la figura 63 y describe cómo forman ambos discos dos nuevos discos asimétricos en cada lado de la zona pegada junta, común.
La figura 65 es una vista general que ilustra cómo se retira el material de la zona pegada junta, común de manera que los discos adquieren sus cavidades centrales y conservan dos tiras delgadas, colocadas centralmente que mantienen los dos discos asimétricos juntos.
La figura 66 es una vista general que muestra cómo se retira la película protectora de uno de los discos asimétricos de modo que se expone la superficie adhesiva.
La figura 67 es una vista general que ilustra cómo se adhiere el disco menor a la piel con un apéndice cutáneo que sobresale a través de la abertura colocada centralmente.
La figura 68 es una vista general que ilustra cuando se desliza el apéndice cutáneo a través de las tiras delgadas entre el disco y a través de la abertura en el disco mayor.
La figura 69 es una vista general que ilustra cómo las tiras existentes entre los discos ocluyen la base del apéndice cutáneo y cómo se pega el disco mayor a la piel sobre la parte superior del disco menor.
La figura 70 es una vista general de un dispositivo con forma de banda, delgado con 4 secciones que presentan, cada una, una superficie adhesiva en la que hay tiras estrechas entre tres de las secciones.
La figura 71 es una sección transversal a lo largo de la línea LXXI-LXXI en la figura 70 que ilustra la división entre las superficies adhesivas y las películas protectoras en el dispositivo.
La figura 72 es una vista general que ilustra cómo se coloca la sección del dispositivo en la figura 70 contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 73 es una vista general que ilustra cómo se coloca otra sección del dispositivo sobre la piel en el lado del apéndice cutáneo opuesto al mostrado en la figura 72.
La figura 74 es una vista general en la que se rotan las secciones colocadas sobre la piel alrededor del apéndice cutáneo.
La figura 75 es una vista general que muestra la oclusión de la base del apéndice cutáneo.
La figura 76 es una vista general que muestra el apéndice cutáneo que se ha plegado hacia abajo sobre la parte superior de las dos secciones del dispositivo que se encuentra sobre la piel, y la película protectora que se ha retirado de la cuarta sección del dispositivo.
La figura 77 es una vista general que ilustra cómo se pliega la cuarta sección del dispositivo sobre el apéndice cutáneo ocluido, sujetándolo sobre la parte superior de las dos secciones adhesivas sobre la piel mientras que al mismo tiempo lo oculta de la vista, aumentando el valor estético del dispositivo.
La figura 78 es una vista general que ilustra un dispositivo que consiste en una sección mayor que es adhesiva sobre el lado superior y que a través de un pliegue preexistente con una abertura, se pega a una sección menor con el adhesivo en el lado inferior. Sobre la parte superior de la parte central de la sección menor hay una sección con forma cilíndrica baja, hueca con un lado exterior adhesivo. Sobre la parte superior de la sección con forma de cilindro hay una sección más o menos rígida con un lado inferior adhesivo.
La figura 79 es una vista general que muestra el dispositivo colocado sobre la piel de manera que el apéndice cutáneo está en el medio de la abertura en el pliegue preexistente entre la sección mayor y menor.
La figura 80 es una vista general que ilustra cómo se pega la sección menor en la figura 79 a la piel y cómo la sección con forma de hilo, estrecha que es adhesiva en un lado y que se extienden alrededor de una parte del dispositivo mayor se libera y se enrolla alrededor del cilindro, ocluyendo así la base del apéndice cutáneo.
La figura 81 es una sección transversal a lo largo de la línea LXXXI-LXXXI en la figura 80 en la que el apéndice cutáneo se presiona y se ocluye contra la sección con forma de cilindro que se pega a la piel.
La figura 82 es una vista general que ilustra cómo se retira la película protectora de la sección mayor que entonces se pliega sobre las otras secciones, fijándolas a la piel y al apéndice cutáneo ocluido sobre lado superior más o menos rígido de la sección.
La figura 83 es una vista general de un dispositivo con forma de banda pequeño con una abertura redonda, ovalada o con forma de paralelepípedo ubicada centralmente y un lado inferior adhesivo.
La figura 84 es una vista general de una sección destinada a cubrir y fijar el dispositivo aplicado al apéndice cutáneo ocluido.
La figura 85 es una vista general, que muestra cómo discurre el apéndice cutáneo a través de la abertura central y cómo se pega entonces el dispositivo a la piel.
La figura 86 es una vista general que muestra cómo se enrollan las dos pestañas en la figura 85 desde direcciones diametralmente opuestas de manera que la base del apéndice cutáneo está ocluida.
La figura 87 es una sección transversal a lo largo de la línea XXCVII-XXCVII en la figura 86, en la que la sección en la figura 84 fija el apéndice cutáneo ocluido a la superficie de la piel.
La figura 88 es una vista general de un dispositivo semirrígido, con forma de tubo, ligeramente doblado con adhesivo en todos los lados y una rendija transversal pequeña en la superficie convexa exterior.
La figura 89 es una vista general que muestra cómo se pinza el dispositivo junto entre el pulgar y el índice de una manera tal que la rendija se ensancha.
La figura 90 es una vista general en la que el dispositivo pinzado en la figura 89 se ha deslizado sobre el apéndice cutáneo sobre la superficie de la piel.
La figura 91 es una vista general que muestra el dispositivo con la rendija que se está pegando a la piel.
La figura 92 A es una vista general en la que el apéndice cutáneo se fija dentro del dispositivo con forma de tubo.
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La figura 92 B es una vista general que muestra cómo se fija el apéndice cutáneo ocluido y se oculta sobre la superficie de la piel.
La figura 93 es una vista general de un dispositivo con forma de banda con una sección menor que es adhesiva en ambos lados y presenta una abertura ubicada centralmente, una sección mayor destinada a cubrir y fijar el apéndice cutáneo tras la oclusión y una sección ubicada en el medio y que consiste en dos tiras con una forma de V puntiaguda con adhesivo en ambos lados.
La figura 94 es una vista general del dispositivo mostrado en la figura 93, en la que dos de las películas protectoras se giran hacia arriba hasta una posición vertical.
La figura 95 es una vista general en la que la abertura en la sección menor se desliza sobre el apéndice cutáneo y luego se pega a la piel.
La figura 96 es una vista general en la que la película protectora vertical y la sección con la forma de V puntiaguda se dobla hacia abajo sobre el apéndice cutáneo y en la que la sección mayor estará en una posición vertical en el otro lado del apéndice cutáneo.
La figura 97A es una vista general que muestra cómo puede controlarse el efecto de oclusión del dispositivo con forma de V utilizando las películas protectoras en la figura 94.
La figura 97B es una vista general en la que se completa la oclusión del apéndice cutáneo y se lleva la sección mayor a la posición correcta.
La figura 98 es una vista general que muestra el apéndice cutáneo ocluido que se fija y se oculta sobre la superficie de la piel.
La figura 99 es una vista general de un dispositivo delgado, más o menos circular con una abertura ubicada centralmente y un lado adhesivo que está cubierto por una película protectora interior y exterior, cortada mediante una incisión para facilitar la retirada.
La figura 100 es una vista general que muestra cómo se han perforado o cortado radios a través del dispositivo en la parte exterior de la película protectora interior.
La figura 101 es una vista general en la que el apéndice cutáneo se ha deslizado en primer lugar a través de la abertura central del dispositivo, en la que la parte interior central se adhiere a continuación a la piel.
La figura 102 es una vista general que muestra cómo, mediante la torsión de la sección exterior libre del dispositivo en la figura 101, los radios perforados se enrollan alrededor del apéndice cutáneo y ocluyen la base; tras lo cual la parte exterior se ha pegado a la piel.
La figura 103 es una vista general de un dispositivo en la que una sección central con una abertura central sobre uno de sus lados está conectada con una sección grande destinada a cubrir y fijar el apéndice cutáneo a la superficie de la piel. Sobre los lados opuestos de la sección central hay un par de secciones invertidas, más o menos rígidas con una superficie adhesiva y un borde periférico más blando.
La figura 104 es una vista general que muestra cómo se pliega el apéndice cutáneo en la abertura central, y se pega la sección central del dispositivo a la superficie de la piel.
La figura 105 es una vista general en la que las secciones invertidas están dobladas en la abertura central y el borde blando de cada sección está colocado contra el lado opuesto de la base del apéndice cutáneo.
La figura 106 es una vista general que muestra cómo se adhieren las secciones invertidas a la piel en la abertura central, mediante lo cual la base del apéndice cutáneo se ocluye mediante el borde elástico blando.
La figura 107 es una vista general que muestra cómo se pliega la sección mayor sobre el apéndice cutáneo ocluido con el fin de ocultarlo y fijarlo a la piel.
La figura 108 es una vista general de un dispositivo según la figura 103, en la que las secciones invertidas, más o menos rígidas presentan cada una su propia muesca con forma de triángulo.
La figura 109 es una vista general que muestra cómo se pega la sección central del dispositivo a la piel y cómo se retira la película protectora de una de las secciones invertidas y cómo se deslizan esas muescas con forma de triángulo sobre el apéndice cutáneo.
La figura 110 es una vista general que muestra cómo se coloca la muesca de la segunda sección invertida sobre el apéndice cutáneo.
La figura 111 es una vista general que muestra cómo, plegando y tirando de las secciones invertidas, formadas excéntricamente, puede ocluirse el apéndice cutáneo a partir de dos direcciones opuestas.
La figura 112 es una vista general en la que la sección mayor se pliega sobre el apéndice cutáneo ocluido, fijándolo y ocultándolo sobre la parte superior de las secciones invertidas.
La figura 113 es una vista general de un dispositivo con forma de banda que consiste en tres secciones con forma de H, conectadas, cada una con su propia superficie adhesiva. Centralmente en cada sección con forma de H hay una abertura perforada.
La figura 114 es una vista general del dispositivo en la que una de las secciones exteriores se pega a la piel, de modo que el apéndice cutáneo se levanta a través de la abertura perforada en la sección y cómo se eleva la sección media hasta una posición central de manera que puede plegarse sobre el apéndice cutáneo.
La figura 115 es una sección transversal a lo largo de la línea CXV-CXV en la figura 114, que muestra cómo cuando se aplica a la piel, la sección se estira de una manera tal que el apéndice cutáneo termina hacia arriba contra el borde de la abertura perforada en la sección.
La figura 116 es una vista general en la que la sección media se pliega sobre el apéndice cutáneo y se estira de manera que la abertura central ocluye el apéndice cutáneo y se pega a la sección sobre la piel.
La figura 117 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CXVII-CXVII en la figura 116 que muestra cómo se estira la sección media de manera que la abertura ocluye el apéndice cutáneo.
La figura 118 en relación con las otras figuras de esta realización de la invención, es una vista ampliada, en la que la tercera sección del dispositivo se pliega sobre el apéndice cutáneo y se estira y se pega sobre la sección media.
La figura 119 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CXIX-CXIX en la figura 118, que ilustra cómo se pliega la tercera sección sobre el apéndice cutáneo y se estira permitiendo una oclusión suficiente y luego se pega sobre la sección media.
La figura 120 es una vista reducida y simplificada de la figura 118, que muestra cómo se ocluye la base del apéndice cutáneo mediante la aplicación opuesta de presión desde la abertura colocada centralmente en las tres secciones.
La figura 121 es una vista general que muestra una sección separada, delgada, más o menos elástica con una superficie adhesiva, cuya extensión total es mayor que el área total del dispositivo aplicado a la superficie de la piel en la figura 120.
La figura 122 es una vista general en la que la sección separada en la figura 121 se pega sobre la parte superior del dispositivo aplicado y en la superficie de la piel, fijando y ocultando el apéndice cutáneo ocluido.
La figura 123 es una vista general que muestra un dispositivo con una sección inferior, más o menos flexible que consiste en una abertura central y dos superficies adhesivas; y una sección superior, más rígida que es igual en tamaño, con cuatro pestañas igualmente grandes, emparejadas, opuestas que se han perforado en el centro.
La figura 124 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXIV-CXXIV en la figura 123, en la que la sección inferior con su abertura central y la sección superior con sus pestañas perforadas, orientadas hacia el exterior se pegan entre sí a través de un marco exterior que se extiende alrededor del dispositivo.
La figura 125 es una vista general que muestra cómo se desliza el dispositivo sobre el apéndice cutáneo y luego se pega a la piel.
La figura 126 es una vista general que ilustra cómo se giran las pestañas perforadas desde los cuatro lados hacia el interior hacia el centro y la base del apéndice cutáneo que de ese modo se ocluye.
La figura 127 es una vista general que muestra un dispositivo independiente para cubrir y fijar el apéndice cutáneo ocluido a la superficie de la piel.
La figura 128 es una vista general en la que el apéndice cutáneo ocluido ubicado en el dispositivo se oculta y se fija a la superficie de la piel.
La figura 129 es una vista general de una realización alternativa a la descrita en la figura 123. El dispositivo con forma de banda, delgado en la figura 129 consiste en dos dispositivos conectados, en el que la sección más o menos dura se pega a la piel de manera que el apéndice cutáneo termina en el medio de la parte central abierta de la sección, que se creó perforando cuatro pestañas igualmente grandes en las que se formaron radios de refuerzo.
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La figura 130 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CXXXII-CXXXII en la figura 129, que muestra cómo los radios formados en las pestañas pueden influir en la oclusión de la base del apéndice cutáneo cuando se pegan a la piel en la parte central del dispositivo.
La figura 131 es una vista general en la que se ha pegado la otra sección del dispositivo, fijando así el apéndice cutáneo ocluido a la piel.
La figura 132 es una vista general de un dispositivo alternativo al descrito en la figuras 99-102. Según esta realización de la invención, el dispositivo consiste en dos secciones circulares entre las que hay una película delgada, más o menos elástica.
La figura 133 es una vista general que muestra cómo se separan las secciones circulares, estirando la película delgada en la figura 134.
La figura 134 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXIV-CXXXIV en la figura 133 e ilustra la posición de la película delgada y la película protectora.
La figura 135 muestra cómo se desliza el dispositivo en la sección transversal en la figura 134 sobre el apéndice cutáneo y se pega sobre la superficie de la piel.
La figura 136 es una vista general en la que se hace rotar la sección superior libre y se enrolla la película delgada en la figura 134 alrededor de la base del apéndice cutáneo.
La figura 137 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXVII-CXXXVII en la figura 136 en la que la base del apéndice cutáneo está ocluida y en la que la sección exterior va a pegarse a la superficie de la piel de modo que el dispositivo aplicado se fija finalmente a la piel.
La figura 138 es una vista general que muestra cómo se pegan dos de las secciones del dispositivo con palanca a la tercera sección.
La figura 139 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXIX-CXXXIX en la figura 138 que muestra las posiciones de la palanca y de las películas protectoras sobre las secciones comprendidas en el dispositivo.
La figura 140 es una vista general en la que el dispositivo se ha pegado a la piel y los extremos de las dos secciones móviles a través de la palanca están colocados contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 141 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CXXXXI-CXXXXI en la figura 140, en la que la base del apéndice cutáneo está ocluida por las dos secciones móviles, que junto con su palanca se pegan al lado superior de la tercera sección.
La figura 142 es una vista general de un dispositivo con una sección con forma de banda, espiral con dos secciones con forma de banda en ambos lados que, debido a un pliegue simple pueden dividirse en dos partes, en las que las partes fuera de la espiral presentan superficies adhesivas.
La figura 143 es una vista general que muestra una sección independiente destinada a cubrir el dispositivo descrito en la figura 142 sobre la piel.
La figura 144 es una vista lateral vertical del dispositivo según la figura 142, que ilustra las posiciones de la sección espiral y las otras dos secciones pegadas a ella, incluyendo sus pliegues y superficies adhesivas.
La figura 145 es una vista lateral del dispositivo según la figura 144, que muestra cómo, apretando juntas las dos secciones fijadas a la sección espiral, pueden crear una abertura en parte de las espirales.
La figura 146 es una vista lateral de la figura 145, en la que la sección espiral con el apéndice cutáneo ocluido, a través de una de las secciones pegadas a la espiral, se pega a la piel y la que la otra sección pegada a la espiral se pega al lado superior de la espiral y en la que la espiral aplicada entera se cubre finalmente por la sección descrita en la figura 143.
La figura 147 es una vista en perspectiva de un dispositivo con tres secciones.
La figura 148 es una vista en perspectiva que muestra cómo se pega una de las secciones a la piel.
La figura 149 es una vista en perspectiva que muestra cómo se pega la otra sección a la piel durante la oclusión simultánea del apéndice cutáneo.
La figura 150 es una vista en perspectiva en la que la tercera sección se pliega sobre las otras dos y oculta y estabiliza el apéndice cutáneo ocluido sobre la superficie de la piel.
La figura 151 es una vista en perspectiva de una tapa asociada al dispositivo con un ala convexa, flexible en el lado inferior.
La figura 152 es una vista en perspectiva de una sección con forma de caja del dispositivo en la figura 151 con un ala fija en la parte inferior de la caja adyacente a una abertura semicircular.
La figura 153 también es una vista en perspectiva que ilustra cómo están conectadas las secciones en la figuras 151 y 152.
La figura 154 es una vista en perspectiva de cómo pueden volver a colocarse las secciones en las figuras 151 y 152 unas en relación con las otras de modo que sus alas respectivas ocluyan la base del apéndice cutáneo.
La figura 155 es una vista en perspectiva del dispositivo mostrado en la figura 53 aplicado a la superficie de la piel, en la que el apéndice cutáneo se ocluye y simultáneamente se oculta y se fija a la superficie de la piel.
La figura 156 es una vista general de un dispositivo en la que una rueda con rebordes, algo menor con una junta tórica está ubicada por encima de una rueda con rebordes, algo mayor que presenta un lado inferior adhesivo y una mella pequeña en uno de los bordes.
La figura 157 es una sección transversal a lo largo de la línea CLVII-CLVII en la figura 156 e ilustra las posiciones de la junta tórica, la mella y la película protectora en el lado inferior adhesivo.
La figura 158 es una sección transversal de la figura 156 en la que el dispositivo mostrado en la figura 156 se ha pegado a la superficie de la piel con el apéndice cutáneo en la mella, y en la que la junta tórica se ha cogido entre el pulgar y el índice.
La figura 159 es una sección transversal de la figura 158 en la que la junta tórica se ha enrollado hacia abajo sobre el apéndice cutáneo que está ocluido.
La figura 160 es una vista general de una sección de una variante del dispositivo mostrado en la figura 156 con una mella modificada, en la que la rueda con rebordes superior con la junta tórica está inclinada en relación con la rueda inferior con el lado inferior adhesivo cubierto por una película protectora.
La figura 161 es una sección transversal a lo largo de la línea CLXI-CLXI en la figura 160 y muestra la posición de la junta tórica, la mella y el lado inferior adhesivo con su película protectora.
La figura 162 es una vista general de una sección con forma de media luna de un dispositivo.
La figura 163 es una vista frontal de la sección en la figura 160, y muestra una mella ampliada entre las dos ruedas inclinadas.
La figura 164 es una vista lateral que muestra cómo se pega la sección en la figura 163 a la piel con el apéndice cutáneo en la mella.
La figura 165 es una vista lateral que ilustra cómo se enrolla hacia abajo la junta tórica en la figura 164 utilizando un dedo y se ocluye la base del apéndice cutáneo.
La figura 166 es una vista lateral en la que la sección con forma de media luna en la figura 162 se aplica a la mella ampliada en la figura 163 para ocultar y estabilizar el apéndice cutáneo sobre la superficie de la piel.
La figura 167 es una vista general de otra variante del dispositivo mostrado en la figura 156 en la que las ruedas con rebordes apiladas se han adherido a dos dispositivos adhesivos, con forma de banda y en la que la junta tórica se aplica con una brida especial.
La figura 168 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CLXVII-CLXVII en la figura 167 que ilustra la mella y la abertura en uno de los dispositivos con forma de banda y la brida.
La figura 169 es una vista lateral de la figura 168 que muestra cómo sobresale el apéndice cutáneo a través de la abertura de la sección con forma de banda que está pegada a la piel, y como la junta tórica con la brida puede ponerse encima del apéndice cutáneo.
La figura 170 es una vista lateral en la que el apéndice cutáneo ocluido se ha plegado en la rueda con rebordes, superior.
La figura 171 es una vista lateral en la que la otra sección con forma de banda se dobla sobre la rueda con el apéndice cutáneo ocluido que se oculta y se fija a la superficie de la piel.
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La figura 172 es una vista en perspectiva del dispositivo con forma de cruz, delgado, con un lado inferior adhesivo, una abertura central diminuta y dos brazos extra con un lado superior adhesivo.
La figura 173 es una vista en perspectiva, que ilustra cómo se retira la película protectora de un lado del dispositivo con forma de cruz en la figura 172 que luego se pega a la superficie de la piel.
La figura 174 es una vista en perspectiva en la que los brazos libres en la figura 173 se estiran sobre el dispositivo por medio de los dedos, de modo que la pequeña abertura central se ensancha tanto que puede estirarse sobre el apéndice cutáneo.
La figura 175 es una vista en perspectiva en la que la abertura central se contrae y ocluye la base del apéndice cutáneo tras haberse estirado en la figura 174, y la sección de la abertura se pega a la piel.
La figura 176 es una vista en perspectiva que ilustra cómo se pegan los dos brazos restantes uno sobre el otro sobre la parte superior del apéndice cutáneo que se oculta y se fija a la superficie de la piel.
La figura 177 es una vista en perspectiva de una sección con forma de cuenco, redonda, baja, circular, con un lado inferior adhesivo y un pequeño cilindro central ubicado en la periferia de una abertura en la parte inferior, a partir de la cual se extienden un ala y dos tiras de bloqueo delgadas ubicadas en la periferia superior.
La figura 178 es una vista en perspectiva de una sección con forma de tapa, baja, circular, con un gran cilindro ubicado centralmente, un ala que cuelga de la parte superior y dos tiras de bloqueo.
La figura 179 es una vista en perspectiva que ilustra cómo se pega la sección con forma de cuenco en la figura 177 a la piel sobresaliendo el apéndice cutáneo a través de la abertura en la parte inferior.
La figura 180 es una vista en perspectiva en la que el dispositivo con forma de tapa en la figura 178 se coloca sobre la sección con forma de cuenco mostrada en la figura 179 de manera que los cilindros centrales se enganchan entre sí y que un ala se ubicará por detrás del apéndice cutáneo y la otra delante del apéndice cutáneo.
La figura 181 es una vista en perspectiva en la que el dispositivo con forma de tapa en la figura 180 se hace rotar de modo que las alas ocluyen la base del apéndice cutáneo y al mismo tiempo se bloquean en su sitio mediante las tiras de bloqueo que se enfrentan entre sí.
La figura 182 es una vista en perspectiva de una sección con forma de banda con un lado inferior adhesivo cubierto por dos películas protectoras.
La figura 183 es una vista en perspectiva de una sección circular, delgada con una abertura central alrededor de la cual se enrolla un hilo desmontable, y con un lado inferior adhesivo cubierto por dos películas protectoras.
La figura 184 es una vista en perspectiva que muestra cómo se pega la sección circular, delgada en la figura 183 a la piel de modo que el apéndice cutáneo sobresale a través de la abertura central.
La figura 185 es una vista en perspectiva en la que el hilo se ata alrededor del apéndice cutáneo con uno o varios nudos o bucles.
La figura 186 es una vista en perspectiva que ilustra cómo se tira de los nudos juntos ocluyendo así la base del apéndice cutáneo, y cómo se pega la sección con forma de banda en la figura 182 sobre el apéndice cutáneo ocluido que se oculta y se fija a la superficie de la piel.
La figura 187 es una vista en perspectiva que ilustra una sección con forma de tapa, baja con un borde dirigido hacia el exterior.
La figura 188 es una vista en perspectiva que muestra una sección circular, delgada con un adhesivo de fondo en el lado inferior, en el que hay una abertura central con un hilo enrollado alrededor de la abertura y un cilindro ubicado en la abertura y un pliegue alrededor de la circunferencia.
La figura 189 es una vista en perspectiva en la que la sección delgada descrita en la figura 188 se pega sobre la piel, y el apéndice cutáneo está en la abertura central en la proximidad del cilindro.
La figura 190 es una vista en perspectiva en la que el hilo en la figura 189 se anuda y se enrolla alrededor de la base del apéndice cutáneo y el cilindro.
La figura 191 es una vista en perspectiva que muestra cómo se bloquea la sección con forma de tapa en la figura 187 en el pliegue circular en la sección delgada ubicada sobre la piel con el fin de proteger el apéndice cutáneo que está ocluido por el cilindro.
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La figura 192 es una vista en perspectiva que muestra una sección con forma de tapa con un borde dirigido hacia el exterior.
La figura 193 es una vista en perspectiva que muestra una sección circular, delgada con un lado inferior adhesivo, una abertura central, un anillo periférico con pequeños conos y pequeños pasadores, un hilo atado alrededor de la abertura y un borde exterior periférico, girado hacia arriba.
La figura 194 es una vista en perspectiva en la que las secciones circulares en la figura 193 se pegan a la piel con el apéndice cutáneo en el medio de la abertura central.
La figura 195 es una vista en perspectiva que muestra cómo el hilo en la figura 194 se enrolla alternativamente alrededor de los pasadores, la base del apéndice cutáneo y los conos.
La figura 196 es una vista en perspectiva en la que la sección con forma de tapa en la figura 192 se ajusta a presión en su sitio sobre el borde exterior periférico de la sección con el apéndice cutáneo ocluido, mostrado en la figura 195.
La figura 197 es una vista general de un dispositivo con tres secciones en la que la sección media presenta una abertura central, alrededor de la cual hay dos bucles interconectados, estando conectado cada bucle a una sección periférica ubicada en cada lado de la sección media.
La figura 198 es una sección transversal de la figura 197 a lo largo de la línea CIIC-CIIC que ilustra la posición de las superficies adhesivas de las tres secciones, siendo todas ellas independientes entre sí.
La figura 199 es una vista en perspectiva que ilustra cómo se pegan las secciones centrales en la figura 197 a la superficie de la piel con el apéndice cutáneo en el medio de la abertura central.
La figura 200 es una vista en perspectiva en la que las dos secciones periféricas exteriores en la figura 199 se han extraído fuera de la sección central de modo que los bucles con nudos den la vuelta a la base del apéndice cutáneo.
La figura 201 es una vista en perspectiva que muestra cómo se separan los bucles en la figura 200 ocluyendo la base del apéndice cutáneo, y cómo se giran las secciones periféricas y se pegan sobre la parte superior del apéndice cutáneo ocluido de una forma solapante.
La figura 202 es una vista en perspectiva de una sección con forma de tornillo.
La figura 203 es una vista en perspectiva de una pequeña sección con forma de ladrillo con una abertura roscada y un lado inferior adhesivo.
La figura 204 es una sección transversal según la línea CCIV-CCIV en la figura 203, que muestra la abertura bajo la rosca y la banda flexible ubicada en la parte inferior dentro de la abertura.
La figura 205 es una vista en perspectiva de una sección con forma de banda con un lado inferior adhesivo.
La figura 206 es una sección longitudinal a lo largo de la línea CCVI-CCVI en la figura 203, que ilustra cómo se atornilla la sección con forma de tornillo en la figura 202 en la sección con forma de ladrillo en la figura 203.
La figura 207 es una vista lateral que muestra cómo se pegan las secciones en la figura 206 a la piel de manera que el apéndice cutáneo sobresale hacia la rosca en el borde trasero de la abertura.
La figura 208 es una vista lateral que muestra cómo el tornillo, en su camino a través de la rosca en la figura 207, presiona el apéndice cutáneo contra la banda flexible en el borde posterior de la abertura de manera que se ocluye la base; y cómo se pega la sección en la figura 205 sobre la parte superior de la sección con forma de ladrillo cuando el tornillo alcanza su posición óptima.
La figura 209 es una vista en perspectiva de una sección conformada como una pinza con forma de U con patas separadas interiores dirigidas hacia el interior que están ubicadas sobre una banda delgada con un lado inferior adhesivo y una abertura.
La figura 210 es una vista en perspectiva que ilustra la sección en la figura 209 en la que las patas exteriores de la pinza con forma de U se aprietan juntas.
La figura 211 es una vista general de la pinza con forma de U en la figura 209.
La figura 212 es una vista en perspectiva de la pinza apretada mostrada en la figura 210.
La figura 213 es una vista general que ilustra cómo la abertura en la sección apretada junta en la figura 212 se pone encima del apéndice cutáneo, cómo se pega la sección sobre la piel y cómo las patas vuelven a su posición inicial de manera que el apéndice cutáneo se ocluya entre las patas interiores.
La figura 214 es una sección transversal a lo largo de la línea CCXIV-CCXIV que ilustra cómo se ocluye el apéndice cutáneo entre las patas interiores.
La figura 215 es una vista general de un dispositivo con forma de banda con un lado inferior adhesivo.
La figura 216 ilustra cómo se aplica la sección en la figura 215 sobre la parte superior de la pinza en la sección mostrada en la figura 214, estabilizando la pinza y ocultando el apéndice cutáneo ocluido.
La figura 217 es una vista en perspectiva de un dispositivo en la forma de una pinza elástica doble con un borde inferior adhesivo.
La figura 218 es una vista en perspectiva de la sección en la figura 217 en la que los dos lados elásticos se pinzan entre sí.
La figura 219 es una vista en perspectiva de la sección en la figura 218 en la que la pinza apretada junta se pone encima del apéndice cutáneo y se pega a la piel.
La figura 220 es una vista general de una sección con forma de banda, delgada con un lado inferior adhesivo.
La figura 221 es una vista en perspectiva en la que la sección adhesiva en la figura 220 se pega sobre la parte superior de la sección de oclusión en la figura 219 y la zona de piel circundante.
La figura 222 es una vista en perspectiva de una sección con una brida elástica móvil y un lado inferior adhesivo.
La figura 223 es una vista en perspectiva de la sección mostrada en la figura 222 que se pega a la piel contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 224 es una vista en perspectiva que ilustra cómo la brida da la vuelta a la base del apéndice cutáneo en la figura 223.
La figura 225 es una vista en perspectiva de de una sección delgada, conformada con un lado inferior adhesivo.
La figura 226 es una vista en perspectiva que ilustra cómo se pega la sección en la figura 225 sobre la parte superior de la sección en la figura 224 de manera que el apéndice cutáneo ocluido se oculta y se estabiliza sobre la piel.
La figura 227 es una vista lateral de una sección con un lado inferior adhesivo, en la que la brida se extiende desde un lado hasta un brazo ubicado en el lado superior de la sección.
La figura 228 es una vista general de la sección en la figura 227 que muestra la amplitud de movimiento del brazo y los dos bloqueos en las posiciones de extremo del brazo.
La figura 229 es una vista en perspectiva de la figuras 227 y 228 que muestra el tamaño del asa del brazo.
La figura 230 es una vista en perspectiva que muestra cómo se pliega el apéndice cutáneo en el espacio entre los bordes circulares, el brazo y la brida tal como se muestra en la figura 229 y cómo se pega luego la sección a la piel.
La figura 231 es una vista en perspectiva de una sección en la forma de una pequeña caja con dos tacos pequeños, formados especialmente en dos de los lados opuestos justo por encima del lado inferior abierto.
La figura 232 es una vista general de la figura 230 en la que el brazo se ha movido para estirar la brida ocluyendo la base del apéndice cutáneo, y en la que la sección en la figura 231 se pone entonces encima del apéndice cutáneo ocluido hasta que el taco de bloqueo bloquea las dos secciones entre sí.
La figura 233 es una vista en perspectiva de dos secciones con forma de triángulo, conectadas, que presentan cada una, una abertura invertida en el mismo lado y en el lado opuesto.
La figura 234 es una vista en perspectiva en la que una de las secciones en la figura 233 se pega al apéndice cutáneo sobre la piel.
La figura 235 es una vista en perspectiva en la que la otra sección en la figura 234 se ha hecho rotar 90 grados.
La figura 236 es una vista en perspectiva en la que la otra sección en la figura 235 se ha hecho rotar 180 grados y se pega tanto a la superficie de la piel como en la primera sección de manera que se oculta la piel y se ocluye la base.
La figura 237 es una vista en perspectiva de la sección que muestra tanto la sección como la película elástica, delgada, circundante.
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La figura 238 es una sección transversal de la figura 237 a lo largo de la línea CCXXVIII-CCXXXVIII en la figura 237 y muestra la rendija delgada, central y las diferentes capas del dispositivo laminado.
La figura 239 es una vista general de una sección ampliada, con forma de paralelepípedo con un lado inferior adhesivo.
La figura 240 es una vista en perspectiva del dispositivo en la figura 237 en la que las secciones están separadas y se pega una sección contra la base del apéndice cutáneo.
La figura 241 es una vista en perspectiva en la que la otra sección del dispositivo se presiona contra la base del apéndice cutáneo y se pega sobre la piel.
La figura 242 es una vista general que muestra cómo la película de protección en la figura 239 se pega sobre la parte superior del dispositivo con el apéndice cutáneo ocluido sobre la superficie de la piel.
Descripción de las formas de realización preferidas
Los apéndices cutáneos o acrocordones son un problema que se produce comúnmente en personas de mediana edad o ancianas de ambos sexos. Aparte del tratamiento profesional, la medicina tradicional desprende el apéndice cutáneo con bandas de caucho o hilo de coser que permanecen en el apéndice cutáneo durante hasta una semana o hasta que el apéndice cutáneo se cae espontáneamente.
Se proporciona un procedimiento para eliminar apéndices cutáneos molestos utilizando unidades adhesivas, más o menos flexibles o elásticas. Las diferentes unidades forman parte de un pequeño dispositivo que puede pegarse o sujetarse a la piel con un elemento de adhesión que rodea o se encuentra en la proximidad de la base del apéndice cutáneo y que contiene un elemento de presión que puede proporcionar algún tipo de presión o influencia mecánica estable entre de una a dos o excepcionalmente hasta cuatro semanas sobre la fijación del apéndice cutáneo a la superficie de la piel.
La adhesión del dispositivo a la superficie de la piel puede ser más o menos fuerte, pero es necesaria una adhesión apropiada en zonas en las que la piel se mueve mucho, por ejemplo, la garganta y la axila que también secretan más o menos sudor en los adultos.
En los 41 ejemplos mencionados más adelante se describe cómo se coloca la sección central del dispositivo o elemento de adhesión sobre la piel y cómo la sección o elemento de presión conectado a la parte central proporciona una oclusión suave de la base del apéndice cutáneo mediante más de 14 mecanismos principales diferentes, al mismo tiempo que el elemento de bloqueo del dispositivo aplicado protege el apéndice cutáneo ocluido de daño grave y de la observación desde el exterior y estabiliza y fija la superficie de la piel en una posición que influye positivamente en el desprendimiento espontáneo y la retirada final de la piel.
En las figuras de vista general 1 y 3 en el ejemplo 1, el dispositivo consiste en dos secciones adhesivas de lado único, delgadas, 1 y 2 ó 1a y 2a, respectivamente, en el que en el medio de las secciones, hay secciones de tipo hilo, delgadas 3 ó 3a, con unas rendijas 51 y 52 ó 51a y 52a, respectivamente, perforadas o cortadas.
Cuando se retiran las películas protectoras 41 y 42 ó 41a y 42a en la figuras 2 y 4 de las superficies adhesivas, las secciones 1 ó 1a se pegan a la piel 20 ó 20a en la figura 5, en las que el apéndice cutáneo se sujeta entonces entre el pulgar y el índice y se estira mientras que la sección 2 y 2a se hace rotar mediante la otra mano o se desliza sobre las películas protectoras, 42 ó 42a, sobre la piel con el pulgar de la otra mano de manera que el adhesivo delgado, con forma de hilo, estirado, en un lado secciones 3 ó 3a se enrolla alrededor de la base del apéndice cutáneo, 21 ó 21a, según la flecha de actividad 30 en la figura 5. Dado que la sección 3 ó 3a presenta una superficie adhesiva, cada nuevo giro se pegará a, y bloqueará, continuamente la sección o bien contra la base del apéndice cutáneo o bien a uno de los giros anteriores. A continuación, se retiran las películas protectoras 42 y 42a en la figura 5 utilizando pestañas de retirada 421 ó 421a de modo que se activan las superficies adhesivas en las secciones 2 y 3.
Cuando se estira de manera continua, el apéndice cutáneo, 21 ó 21a, se empuja contra la superficie de la piel con 20 ó 20a, y las superficies adhesivas de la sección 2 ó 2a, y se sella en una posición horizontal entre la sección 2 ó 2a y la superficie de la piel 20 ó 20a.
Una técnica preferida es cuando una unidad, 2 ó 2a, sella el apéndice cutáneo, 21 ó 21a, sobre la parte superior de la sección 1 ó 1a. Además de ocultar eficazmente el apéndice cutáneo, 21 ó 21a, se reduce la superficie vendada visible total. Adicionalmente, el apéndice cutáneo, 21 ó 21a, es más fácil de eliminar cuando se deteriora.
Dado que la sección 1 o la sección menor 1a se pegará a la piel 20 ó 20a y que la unidad 2 o la unidad mayor 2a del dispositivo se pega sobre la parte superior de la sección 1 ó 1a en la figura 1 ó 3, el dispositivo se ha provisto con radios de esquina 6 ó 6a ó 6 ó 7a para evitar que la esquina se desprenda de la piel o de la superficie no adhesiva tras una aplicación normal, en la que la superficie más exterior del dispositivo roza contra las prendas de vestir o se fricciona contra objetos de alrededor.
Un apéndice cutáneo típicamente es inferior a 10 mm y presenta un diámetro en la base sobre la piel que es inferior a 2 mm, lo que significa que se requiere muy poca presión de compresión para ocluir el flujo de sangre venosa o arterial en la circulación sanguínea capilar ubicada en la periferia. La presión sanguínea capilar en los papilares dérmicos exteriores es de aproximadamente 60 mm Hg.
Como comparación puede mencionarse que con el tratamiento de úlceras en las piernas mediante la compresión en la parte inferior de las piernas, es posible calcular el efecto de la compresión utilizando la fórmula general de Laplace. Esta fórmula puede utilizarse para calcular el efecto de la compresión de la base del apéndice 11 como función de la potencia de estiramiento de la unidad 3 del dispositivo durante la rotación 30 (figura 5).
La fórmula de Laplace:
100
Los resultados de algunos ejemplos se muestran en la siguiente tabla:
101
A partir de la tabla es posible establecer que una potencia de estiramiento tangencial de tan sólo 0,01 Kp (10 g) puede producir una oclusión completa, independientemente de la anchura de la unidad 3 o del número de veces que se ha enrollado alrededor de la base del apéndice 11.
Para ocluir un apéndice cutáneo con un radio de 1 mm, se requiere una presión de oclusión de aproximadamente 60 mm Hg. Si la unidad 3 presenta una anchura de 2 mm, puede calcularse la potencia de estiramiento (F Kp) según la ecuación de Laplace como:
F = 60 x 0,63 x 0,2 / 3 x 4630 
\hskip1cm
F = 0,0005 Kp (0,5 g)
Sin embargo, si se prefiere ocluir un apéndice cutáneo con un radio dos veces el tamaño y que los otros parámetros permanezcan sin cambios, se requiere lo siguiente según la ecuación de Laplace:
F = 60 x 1,26 x 0,2 / 3 x 4630 
\hskip1cm
F = 0,001 Kp (1 g)
Otros ejemplos de dispositivos con uno o varios hilos que se enrollan alrededor de la base del apéndice cutáneo produciendo una oclusión según la fórmula de Laplace son:
El ejemplo 11 que ilustra un dispositivo con forma de banda en la figura 70 con las cuatro secciones, 1k, 2k, 3k, y el pliegue transversal 31k y 5k; incluyendo los hilos 311k y 312k que se extienden transversalmente entre las secciones 1k y 3k, y los hilos 322k y 432k que se extienden entre las secciones 2k y 3k.
La figura 71 es una sección transversal de la figura 70 que muestra películas protectoras, sus pestañas de retirada y las posiciones de las superficies adhesivas del dispositivo.
En la figura 72, la sección 1k se ha pegado sobre la piel con el apéndice cutáneo 21k entre los hilos 311k y 3312k.
En la figura 73, la sección 3k se ha doblado sobre el pliegue 33k junto con las secciones 2k y 5k y se han pegado juntas.
En la figura 74, la sección 3k pegada junta se ha rotado sobre el apéndice cutáneo 21k de manera que los hilos adhesivos 311k, 312k, 321k y 322k se enrollan alrededor del apéndice cutáneo 21k de modo que se ocluyen los capilares en la base.
Las figuras 75 y 76 ilustran cómo se colocan la sección 33 y el apéndice cutáneo sobre el lado superior de las secciones 1 y 2 sobre la superficie de la piel delante de la sección 5 en la figura 77; y entonces se pliegan y se pegan sobre el apéndice cutáneo ocluido 21k que se fija a la piel y se oculta.
El ejemplo 35 ilustra en la figura 197 un dispositivo en el que 2 bucles o bridas se conectan entre sí con nudos o lazos 14a y 17a alrededor de una abertura central 11aq en una sección con forma de banda, adhesiva, delgada 1aq.
Fuera de los nudos o lazos 14aq y 17aq, la otra parte de los bucles o bridas 12aq, 126aq, y 16aq; así como 13aq, 135aq y 15aq se desplazan a través de los canales guía 181aq y 182aq, así como 191aq y 192aq y se conectan a las secciones 3aq y 5aq que son algo mayores y más flexibles que la sección 1aq.
La figura 198 muestra las películas protectoras y las posiciones de las superficies adhesivas.
La figura 199 muestra cómo se pega la sección 1aq a la superficie de la piel 20aq con el apéndice cutáneo 21aq en el medio de la abertura 11aq.
En la figura 200, las secciones 3aq y 5aq se estiran según las flechas de actividad 31aq y 51aq, de manera que se contraen los bucles o los anillos y los nudos 14aq y 17aq en la sección 1aq.
En la figura 201, la contracción en la figura 200 es completa y el apéndice cutáneo 21aq está ocluido. Adicionalmente, los hilos estirados 12aq, 13aq, 15aq y 16aq se han colocado sobre la parte superior de la sección 1ak antes de que se hayan retirado las películas protectoras 43aq y 45aq de las secciones 3aq y 5aq, que entonces se han pegado sobre la parte superior del apéndice cutáneo ocluido 21aq en la sección 1aq, sobre la superficie de la piel y uno sobre la parte superior de otro para bloquear los hilos sueltos, proteger el apéndice cutáneo 21aq y mediante la ocultación del apéndice cutáneo, hacer que el dispositivo sea estéticamente agradable.
Otros ejemplos en los que se utilizan hilos más o menos adhesivos para unir o atar juntos un apéndice cutáneo o su base a una superficie:
El ejemplo 29 muestra un dispositivo en la figura 167 con una sección adhesiva 12ac con la abertura 11ac bajo la rueda inferior mayor 1ac, que presenta una mella 13ac en la abertura 11ac y la rueda superior menor 3ac con una muesca para la junta tórica 31ac y la brida 32ac que se desplaza alrededor de la junta tórica 31ac. La sección 5ac con el pliegue 51ac es adyacente a la sección 12ac. La figura 168 es una sección longitudinal de la figura 167 que ilustra la brida 32ac alrededor de la junta tórica 31ac en la muesca 14ac, y la mella 13ac en la abertura 11ac.
En la figura 169, la sección 12ac y la rueda 1ac se han pegado a la superficie de la piel 20ac con el apéndice cutáneo 21ac en la abertura 11ac en la mella 13ac. La junta tórica 31ac se ha estirado sobre el apéndice cutáneo por medio de la brida 32ac y los dedos 22ac y 23ac.
La figura 170 es una sección longitudinal de la figura 169 en la que la junta tórica 31ac en la rueda 1ac ocluye la base del apéndice cutáneo 21ac que se dobla en la rueda 3ac mediante la muesca 14ac.
En la figura 171, la superficie adhesiva de la sección 5ac se ha activado retirando la película protectora 45ac con la pestaña de retirada 451ac y la sección 5ac se ha doblado sobre el pliegue 51c, cubriendo y protegiendo así el apéndice cutáneo ocluido 21ac sobre la superficie de la piel 20ac.
También es posible ocluir el flujo de sangre en la base del apéndice cutáneo utilizando diferentes tipos de dispositivos pequeños, fijados que se pegan a la piel como en el ejemplo 39, en el que se ha sujetado una brida a más o menos elástica 13an utilizando elementos de sujeción 14an a una sección de tipo disco pequeña, mas o menos dura y maciza 1an con un lado inferior adhesivo 3an en la figura 222.
La figura 223 muestra cómo se coloca la sección 1an inmediatamente detrás del apéndice cutáneo 21 y sobre la superficie de la piel 20an.
En la figura 224, la brida 13an se han extraído alrededor del apéndice cutáneo 21an, que se ha presionado contra la superficie 11an y luego se ha enganchado en el gancho 12an.
La figura 225 ilustra una sección delgada, flexible 5an con un lado adhesivo cubierto por película protectora 45an.
En la figura 226, la sección 5an se pega sobre la parte superior de la sección 1an, fijando y ocultando el apéndice cutáneo ocluido 21an sobre la superficie de la piel 20an.
Según la fórmula de Laplace, debe producirse una oclusión de los capilares en la base de un apéndice cutáneo utilizando un dispositivo aplicado circular.
Puede lograrse un efecto similar haciendo rotar el propio apéndice cutáneo de modo que se estire el tejido conjuntivo dentro de la base, produciendo una oclusión debido a que la propia rotación alarga la base del apéndice cutáneo lo que estira los capilares, reduciendo de ese modo su luz.
El ejemplo 5 ilustra un dispositivo con forma de banda, mostrado en una sección longitudinal en la figura 31, en el que el lado inferior presenta tres secciones 1e, 2e y 3e con un lado superior común 5e laminado con un material más rígido que el material adhesivo, elástico, más o menos flexible mencionado anteriormente. Estas secciones pueden activarse en diferentes momentos retirando las películas protectoras, 41e, 42e y 43e utilizando las pestañas de retirada 411e, 421e y 431e.
En la figura 32, las secciones 2e y 3e se han doblado sobre la sección 1e que se ha pegado a la piel 20e justo al lado de la base del apéndice cutáneo 21e.
La figura 33 muestra cómo se ha retirado la película protectora 43 y se ha pegado el apéndice cutáneo 21e a la superficie de la sección 3e.
En la figura 34, la sección 3e se ha doblado sobre el otro lado del apéndice cutáneo 21e.
La figura 35 muestra cómo se sella el apéndice cutáneo 21e en uno de los pliegues creados en la sección 3e.
En la figura 36, la superficie adhesiva 4e se ha activado retirando la película protectora 44e utilizando la pestaña de retirada 441e, y el pliegue 3e mostrado en la figura 35 se dobla hacia abajo y pega a la superficie adhesiva 4e al lado superior de la sección 1e pegada a la superficie de la piel 20e. De ese modo, el lado laminado rígido 5e crea un pliegue puntiagudo que ocluye la base del apéndice cutáneo 21e.
La figura 37 es una variante de la aplicación del dispositivo descrito anteriormente en el ejemplo 5.
En el ejemplo 6, figura 37, la película protectora 43e se ha retirado en la figura 31 y el apéndice cutáneo 21e se ha sellado en un pliegue en la sección 3e que se describe en la figuras 32, 33 y 34 sin haber retirado la película protectora 41e. Dado que la sección no se ha pegado a la superficie de la piel, el apéndice cutáneo sellado 21e puede hacerse rotar de manera que se produce una oclusión mediante rotación 22e en la base.
La figura 38 ilustra cómo se hace rotar la base del apéndice cutáneo 21e en el pliegue 3e y se ocluye 22e y también cómo se pegan las secciones 1e y 2e a la superficie de la piel 20e.
La figura 39 muestra cómo se activa la superficie adhesiva 44e y cómo se empuja el pliegue 3e hacia abajo y se adhiere al lado superior de la sección 1e y cómo el pliegue laminado refuerza la oclusión mediante rotación 22e.
En el ejemplo 9, se produce una oclusión muy flexible de la base del apéndice cutáneo mediante el dispositivo con forma de banda más o menos rígido en la figura 57, que consiste en secciones 1h y 3h en las que el exterior de los bordes exteriores más o menos enrollados 11h y 13h y los lados superiores son adhesivos, mientras que la sección 2h presenta un lado inferior adhesivo y un pliegue que se extiende transversalmente 22h.
En la figura 58A, la película protectora 41h se ha retirado y el borde enrollado 11h se ha colocado contra la base del apéndice cutáneo 21h.
La figura 58B muestra cómo se ha retirado la película protectora 42h y cómo se dobla la sección 2h sobre el pliegue 22h de manera que el borde enrollado 31h en la sección 3h hace tope con el apéndice cutáneo 21h y su base. En la figura 59, se ha retirado la película protectora 43h y se ha pegado el borde enrollado 31h al apéndice cutáneo 21h; la sección 2h se ha empujado hacia abajo de manera que, el enrollarse, los bordes enrollados 11h y 31h se estiran y ocluyen la base del apéndice cutáneo 21h.
Tras la presión continua en la sección 22h en la figura 60, las secciones 1h y 3h se fijan a la piel y la sección 2h sella el apéndice cutáneo 21h a la sección 3h.
El ejemplo 13 es una variante de la oclusión circular según Laplace, en la que un dispositivo con forma de reloj de arena In en la figura 83 presenta dos secciones más o menos adhesivas 12n y 13n entre las que se coloca una abertura ovalada 11n que crea dos hilos adhesivos en un lado, que mantienen juntas las secciones 1h y 2h.
En la figura 85, la abertura 11h se ha puesto encima del apéndice cutáneo 21h sobre la superficie de la piel 20n y las secciones con forma de reloj de arena 12n y 13n están en el proceso de enrollarse desde direcciones diametralmente opuestas.
La figura 86 muestra cómo se enrollan las secciones 12n y 13n alrededor de sí mismas mediante los dedos 22n y 23n, lo que hace que la base del apéndice cutáneo rote mientras que al mismo tiempo los hilos más o menos adhesivos en ambos lados de la abertura 11n se retuercen alrededor de la base del apéndice cutáneo, 21n.
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La figura 87 muestra cómo se pega la sección con forma de banda 2n, que es adhesiva en un lado, sobre la parte superior de la base del apéndice cutáneo 21n, ocluida mediante rotación, de manera que las secciones 12n y 13n se bloquean a la superficie de la piel, ocultando y fijando simultáneamente el apéndice cutáneo 21n.
El ejemplo 30 ilustra pruebas adicionales con una oclusión circular en la que la sección con forma de cruz 1af en la figura 172 presenta cuatro brazos fijos 12af, 13af, 14af y 15af adhesivos en el lado inferior y dos brazos adhesivos móviles, 16af y 17af, que están colocados por encima de los brazos 15af y 12af. Los seis brazos de tamaño similar están ubicados alrededor de una parte central, en el medio de la cual hay una abertura diminuta 11af.
La figura 173 muestra cómo se coloca el dispositivo 1af sobre la piel 20af contra el apéndice cutáneo 21af.
La figura 174 muestra cómo se retira la película protectora 4af utilizando la pestaña de retirada 41af y cómo se pegan los brazos 12af y 15af y la mitad de la parte central del dispositivo 1af sobre la superficie de la piel 20af y cómo tirando de los brazos 13af y 14af puede estirarse y forzarse la abertura libre 11af sobre el apéndice cutáneo 21af.
En la figura 175, ya no se retraen los brazos 13af y 14af; y la abertura central normalmente diminuta 11af se ha contraído de nuevo ocluyendo la base del apéndice cutáneo 21af. El resto de la parte central del dispositivo 1af y los brazos 13af y 14af se han pegado a la piel 20af. Otra sección maciza, más o menos dura se muestra en el ejemplo 36, en el que la oclusión del apéndice cutáneo entre dos radios de diferente tamaño se produce entre el tornillo y la rosca del tornillo que crea una oclusión con forma de media luna.
El dispositivo consiste en un bloque roscado internamente 1ak en la figura 203 con un lado inferior adhesivo 14ak y una abertura 11ak ubicada por debajo de la rosca del tornillo; así como un tornillo 3ak, descrito en la figura 202, con su cabeza de rosca 32ak y, con relación al hilo, una punta móvil 31ak.
La figura 204 es una sección transversal de la figura 203 y muestra la banda flexible 15ak ubicada en el borde trasero de la abertura 1ak.
La figura 206 muestra cómo se atornilla el tornillo 3ak en la sección 1ak.
En la figura 207, la sección 1ak se ha pegado a la piel 20ak, pegándose el apéndice cutáneo 21ak en la rosca interna 13ak en la proximidad de la banda 15ak en la pared trasera de la abertura 11ak.
La figura 208 muestra cómo se atornilla el tornillo 3ak en la rosca 13ak en la sección 1ak hasta que la punta móvil 31ak presiona la base del apéndice cutáneo 1ak contra la banda flexible 15ak y ocluye el flujo de sangre. Con el fin de bloquear el tornillo en una posición oclusiva y al mismo tiempo esconder el apéndice cutáneo 21ak sobre la superficie de la piel 20ak, la sección con forma de banda 5ak en la figura 205 con un lado inferior adhesivo se ha pegado sobre la parte superior de la sección 1ak y la cabeza 32ak del tornillo 3ak.
El ejemplo 38 utiliza otro principio de oclusión en el que la pinza 1am en la figura 217 presenta dos lados flexibles 14am y 15am y una pata estrecha 13am y una pata ancha 12am con una abertura 17am, así como un lado inferior plegado con una superficie adhesiva.
En la figura 218, los lados flexibles 14am y 15am se han presionado entre sí de manera que la pata, 13am se empuja hacia la abertura, 17am, creando una nueva abertura vertical, 11am, en el otro lado.
En la figura 219, se ha tirado del apéndice cutáneo 21am a través de la abertura 11am creada en la figura 218 y se ha pegado la pinza 1am a la piel 20am antes de que la pata 13am vuelva a su posición inicial y ocluya la base del apéndice cutáneo 21am.
La figura 221 am muestra cómo se ha pegado la sección de tipo pestaña 3am con un lado adhesivo en la figura 220 sobre la parte superior del apéndice cutáneo ocluido en la figura 219 y sobre la superficie de la piel con el fin de proteger y esconder el apéndice cutáneo, evitando tensiones involuntarias en la fijación de la pinza 1am.
El ejemplo 14 utiliza la elasticidad inherente de un pequeño tubo en el que puede abrirse un pequeño corte transversal que se ha cortado a través de la parte convexa exterior del tubo, y cuando se cierra ocluya la base del apéndice cutáneo.
La figura 88 muestra una parte de un pequeño tubo con dos aberturas 12p y 13p y un corte periférico, transversal 11p y un interior adhesivo y una superficie adhesiva 15p en el exterior. La figura 89 muestra cómo se dobla el tubo de modo que se expanda el corte.
En la figura 90, la abertura expandida 11p se ha puesto encima del apéndice cutáneo 21p sobre la superficie de la piel 20p.
En la figura 91 se ha adherido algo de la superficie 15p a la piel bloqueando la abertura 11p en una posición contraída.
La figura 92a ilustra cómo se empuja el tubo junto con un dedo desde arriba que pega en parte el interior del tubo y pega en parte el tubo a la superficie de la piel con la superficie 15p.
En la figura 92b, la sección 1p ya no se contrae y el apéndice cutáneo ocluido 21p se ha fijado dentro del tubo 1p a la superficie de la piel 20p.
En el ejemplo 24, se utiliza el efecto oclusivo de una espiral en el que se aprieta la base entre dos torsiones espirales y el resto del apéndice cutáneo se protege dentro de la espiral.
La figura 142 muestra una espiral 1ä, que está cubierta en ambos lados con las secciones con forma de banda 3s y 5s; y que a través de un pliegue estirado, 31ä o 51ä sobresale fuera de la espiral 1ä. La figura 144 es una vista lateral de 142, que muestra el diseño de la espiral, el pliegue y la posición de las superficies adhesivas sobre las secciones que sobresalen 3ä y 5ä.
La figura 145 es una vista lateral en la que las secciones que sobresalen 3ä y 5ä se pinzan entre sí de modo que la espiral 1ä se abre en el lado que se pone encima del apéndice cutáneo 21ä sobre la superficie de la piel 20ä. En la figura 146, la espiral 1ä ha vuelto a su posición inicial; ocluyendo el apéndice cutáneo 21ä y la sección 52ä se ha doblado sobre el pliegue 51ä y se ha pegado a 5ä. La película protectora 451ä se ha retirado con la pestaña de retirada 4521ä y la espiral se ha enrollado alrededor de la base del apéndice cutáneo 21ä y se ha pegado sobre la piel 20ä.
Entonces, la sección 32ä se pega a la sección 3ä utilizando el pliegue 31ä.
Finalmente, la sección 6ä se pega sobre la sección en la piel ocultando y fijando adicionalmente el apéndice cutáneo 21 a la superficie de la piel 20ä.
Descripción detallada de la invención
Mediante la oclusión del flujo de sangre a la base pequeña del apéndice cutáneo, puede lograrse un efecto de desprendimiento que da como resultado la separación espontánea del apéndice cutáneo de la superficie de la piel proximal a la oclusión.
La oclusión puede producirse mediante la ligación o compresión del apéndice cutáneo o mediante la torsión y/o el doblado de un apéndice cutáneo y fijándolo de modo que no pueda volver a su estado natural.
Ejemplo 1
En este ejemplo, se ata un hilo adhesivo alrededor de la base del apéndice cutáneo ocluyendo el flujo de sangre.
La figura 1 es una vista general que ilustra una realización de la invención que consiste en un dispositivo constituido por una tira delgada, pequeña, de material textil, hidrocoloide o polímero o similar, con un único lado adhesivo. El dispositivo está constituido por dos secciones de tamaño similar 1 y 2 que mediante dos cortes 51 y 52 a través tanto del material textil o similar como del lado adhesivo del dispositivo crean una sección de conexión estrecha 3. Presenta un lado que es adhesivo y otro lado que no es adhesivo.
Las esquinas redondeadas 6 y 7 en la figura 1 impiden el enrollamiento y desprendimiento de la piel durante el tiempo en el que el dispositivo está en su sitio de modo que el apéndice cutáneo puede retorcerse. Los radios 81 y 82 en la figura 1 sirven para absorber la fuerza de tracción de la aplicación y la fase oclusiva de modo que la conexión estrecha 3 no se desprende de las secciones 1 y 2.
A partir de la figura 2 que es una sección longitudinal según la línea II-II de la figura 1, parece que las superficies adhesivas de las secciones 1 y 2 están cubiertas cada una por las películas protectoras 41 y 42 que inactivan o evitan que estas superficies se peguen a la piel de seres humanos o animales.
Con el fin de activar más fácilmente las propiedades adhesivas, se ha girado hacia arriba un borde de las películas de recubrimiento 41 y 42 creando una pequeña pestaña 411 y 421 a través de la cual pueden extraerse fácilmente las películas de recubrimiento 41 y 42 de las secciones adhesivas 1 y 2.
La figura 3 es una vista general que muestra una variante de la invención en la figura 1 en la que las secciones 1a con la película protectora 41a y la pestaña de retirada 411a son más pequeñas que la sección 5a con la película protectora 42a y la pestaña de retirada 421a y en la que las secciones medias 1a y 5a que conectan la sección 3a son mucho más largas en el ejemplo 1 porque los cortes 51a y 52a no son simétricos. El tamaño de los radios 6a, 7a, 81a y 82a depende del tamaño de las secciones y de la magnitud y la dirección de la fuerza de cizallamiento, la potencia de tracción y de enrollamiento a la que están expuestas las secciones 1a y 2a.
La figura 4 es una sección longitudinal a lo largo de la línea IV-IV en la figura 3 y muestra las posiciones de las secciones 1a y 2a separadas por los cortes 51a y 52a de la sección estrecha 3a así como las películas protectoras 41a y 42a cada una con sus pestañas de retirada 411a y 421a.
La figura 5 muestra cómo se aplica el dispositivo según las figuras 1-2 y 3-4 para lograr una oclusión satisfactoria del apéndice cutáneo y se muestra aquí por simplicidad meramente como una descripción detallada de la aplicación del dispositivo según las figuras 3 y 4.
Tras la aplicación, en primer lugar se retira la película de recubrimiento 41a del lado adhesivo de la parte menor 1a del dispositivo. Se arranca la película de recubrimiento 41a utilizando la pestaña 411a en la figura 4 que se muestra como una sección longitudinal según IV-IV en la figura 3. Ahora es posible separar la parte pequeña 1a de la conexión 3a y fijar la parte pequeña 1a a la piel justo en la proximidad del apéndice cutáneo 21a.
A continuación, se agarra el apéndice cutáneo 21a entre el pulgar y el índice de una mano y se tira ligeramente alejándolo de la superficie de la piel de modo que se estira hacia fuera la base del apéndice cutáneo. Se protege la parte mayor 2a del dispositivo en la otra mano y se tira ligeramente de modo que se estira la conexión 3a entre la parte pequeña 1a fijada a la piel y la parte 2a en la mano. Entonces se enrolla la parte mayor del dispositivo 2a alrededor de la base del apéndice cutáneo 21a que todavía se sujeta en la otra mano. Esto facilita dejar pasar la parte mayor 2a sobre la película de recubrimiento 42a alrededor del apéndice cutáneo 31a con la conexión estirada 3a y haciéndola rotar tres veces alrededor del apéndice cutáneo según la flecha de actividad 30a. Entonces se pega la parte adhesiva de 3a a la base del apéndice cutáneo 21a tras la primera rotación y mediante su elasticidad estirada ocluye el flujo de sangre en las partes distales del apéndice. Con la rotación continuada alrededor del apéndice cutáneo según la flecha de actividad 30a, la superficie adhesiva de 3a se pegará a rotaciones previas de 3a, creando un anillo 11a, en el que cada rotación sella continuamente las rotaciones previas y la actual de 3a lo que significa que el anillo laminado adhesivo 11a refuerza el efecto de la oclusión con cada rotación, a pesar del estiramiento bajo y variable en 3a durante la aplicación de rotación según 30a.
La figura 6 muestra que se retira la película de recubrimiento 42a de la sección adhesiva 2 del dispositivo y cómo se pega la sección mayor 2a a la sección pequeña 1a utilizando un dedo 22a. A continuación, se fija el apéndice cutáneo ocluido 21a mediante la superficie adhesiva de la sección mayor sobre la parte superior de la superficie no adherente de la sección pequeña 1a del dispositivo en una posición paralela a la superficie de la piel. La sección mayor 2a del dispositivo se cubrirá completamente por la sección pequeña 1a, ocultando el apéndice cutáneo 20a y dando al dispositivo aplicado un aspecto estéticamente agradable.
Ejemplo 2
En este ejemplo, se hacer girar el apéndice cutáneo y se pliega sobre la superficie de la piel para crear una oclusión satisfactoria.
La figura 7 muestra otra realización de la invención en la que un dispositivo con forma de banda que consiste en un material adhesivo para la piel, tal como látex, material textil elástico, película de poliuretano u otro material polimérico, geles, espumas o hidrocoloides u otros materiales sólidos o semisólidos conocidos por un experto en la materia.
El dispositivo con forma de banda en la figura 7 está dividido en 3 zonas diferentes 1c, 2c y 3c. Se realiza un pliegue 33c justo en la mitad de la zona 3c en la figura 7, que es perpendicular a lo largo de la banda y puede inclinarse fácilmente para dar dos patas de tamaño similar.
La figura 8 es una sección longitudinal a lo largo de la línea IIX-IIX en la figura 7 en la que las superficies adhesivas de las tres zonas están cubiertas por las películas protectoras 41c, 42c y 43c con pestañas de retirada respectivas 411c, 421c y 431c.
La figura 9 revela cómo se ha retirado la película protectora 43a con la pestaña de retirada 431c antes de la aplicación del dispositivo, y se ha inclinado el dispositivo en el pliegue 33c sobre la piel 20c por el apéndice cutáneo 21c.
Figura 10. Se ha colocado inmediatamente el dispositivo inclinado en la figura 9 detrás del apéndice cutáneo 21c, que, si es necesario, puede sujetarse estirado entre el pulgar y el índice de una mano. Utilizando la otra mano, se sujeta el dispositivo entre el pulgar y el índice a ambos lados del pliegue 33c sobre la superficie exterior no adhesiva de las patas. Se presiona hacia abajo el apéndice cutáneo y se fija completamente y se rodea entre las dos superficies adhesivas en la zona 3c.
La figura 11 muestra cómo se hace rotar 180 grados el apéndice cutáneo sellado 21c en la zona 3c según la flecha de actividad 30c, que se muestra en la figura en líneas discontinuas. Si el apéndice cutáneo es grande, la oclusión puede aumentarse mediante una rotación completa con las patas abiertas según la flecha de actividad 31c. Tras esta rotación de oclusión se retiran las películas protectoras 41c y 42c de las superficies adhesivas de las zonas 1c y 2c, utilizando las pestañas de retirada 411c y 421c, mientras que las patas todavía están libres.
La figura 12 muestra cómo ahora se ha doblado hacia abajo el dispositivo con el apéndice cutáneo, que se ha hecho rotar una vuelta, sobre la superficie de la piel 90 grados según la flecha de actividad 30c, en el que las superficies adhesivas en las zonas 1c y 2c fijan el apéndice cutáneo ocluido a la superficie de la piel.
En la figura 13, que es una sección longitudinal a lo largo de la línea XIII-XIII en la figura 12, puede observarse que el apéndice cutáneo ocluido por rotación 21 en un pliegue en la zona 3c está fijado firmemente paralelo a la superficie de la piel 20c por las zonas 1c y 2c.
Cuando se retira el dispositivo tras una oclusión completa, el apéndice cutáneo sellado al dispositivo se desprende de la piel sin dolor, hemorragia ni cicatriz.
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Ejemplo 3
En una tercera forma de realización de la invención, las superficies adhesivas están ubicadas sobre lados alternantes del dispositivo delgado, con forma de banda, que consiste en material no tejido, hidrocoloide u otro material textil de este tipo, en el que el apéndice cutáneo se ocluye retorciéndolo hacia la superficie de la piel.
La figura 14 muestra las dos secciones 1d y 2d del dispositivo y las pestañas de retirada 411d y 421d que se extienden hacia arriba desde la superficie de la banda.
La figura 15 es una sección transversal a lo largo de la línea XV-XV en la figura 14 que muestra cómo se cubren los lados adhesivos de las secciones 1d y 2d del dispositivo con forma de banda por las películas protectoras 41d y 42d con las pestañas de retirada respectivas 411d y 421d.
En la figura 16, se ha doblado el dispositivo a lo largo de las dos pestañas de retirada 411d y 412d, de manera que las secciones 1d y 2d forman dos patas que están ligeramente inclinadas una en relación con otra con sus lados largos hacia la piel 20d.
Se ha retirado la película protectora 41d del lado adhesivo de la sección 1d del dispositivo. Se ha estirado el apéndice cutáneo 21d entre el pulgar y el índice de una mano, tras lo cual la superficie adhesiva de la parte 1d se extiende de una manera tal que el apéndice cutáneo 21 puede pegarse a la mitad de la superficie adhesiva de la parte 1d.
La figura 17 ilustra cómo es posible presionar, utilizando el pulgar y el índice de una mano, el lado no adhesivo de la parte 1d alrededor del apéndice cutáneo 21d de manera que se sella en un pliegue 3d, tras lo cual se reduce la superficie adhesiva de la parte 1d. Se hace rotar verticalmente de 180 a 360 grados el apéndice cutáneo sellado 3d según la flecha de actividad 30d.
La figura 18 ilustra cómo se adhiere el lado adhesivo restante de la sección 1d a la piel fijando el apéndice cutáneo ocluido por rotación 21d paralelo a la superficie de la piel en un pliegue 3d en el dispositivo con forma de banda.
La figura 19 muestra cómo se activa en primer lugar la superficie de sección 2d mediante retirada de la película protectora 42d con la pestaña de retirada 421d según la figura 17. Entonces se ha plegado la superficie activada de la sección 2d sobre la superficie no adhesiva de la parte 1d fijando el apéndice cutáneo 21d sellado en el pliegue 3d de manera segura a la superficie de la piel 20d.
La figura 20 es una sección transversal según la línea XX-XX en la figura 19 que muestra cómo el apéndice cutáneo 21d sellado en el pliegue 3d se fija de manera segura a la superficie de la piel 20d y entonces se cubre por dos capas del dispositivo, haciendo que el apéndice cutáneo sea invisible; y se retira de manera segura mediante el dispositivo desde la superficie de la piel tras una oclusión suficientemente larga.
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Ejemplo 4
El dispositivo con forma de banda presenta rendijas transversales que permiten al dispositivo plegarse, facilitando la oclusión y fijando el apéndice cutáneo a la superficie de la piel.
La figura 21 muestra una cuarta realización de la invención, en la que una banda estrecha de material adhesivo, tal como por ejemplo un hidrocoloide que es un material conocido por un experto en la materia; a través de unas rendijas semitransversales 10b se ha dividido en tres secciones 1b, 2b y 3b, en las que 3b es la parte central. Para aumentar la adhesión a la superficie de la piel y reducir el riesgo de desprendimiento, se han redondeado las esquinas de la banda por un radio 7b.
La figura 22 es una sección longitudinal a lo largo de XXII-XXII en la figura 21, y muestra cómo las superficies adhesivas de las tres secciones 1b, 2b y 3b están cubiertas con las películas protectoras 41b, 42b y 43b, haciendo posible retirar por separado la película protectora y activar las superficies adhesivas respectivas en diferentes momentos utilizando las pestañas 411b, 421b y 431b. Las películas protectoras 41b y 43b se extienden sobre las rendijas 10b, lo que aumenta la rigidez y la maniobrabilidad de las secciones 1b, 2b y 3b tras la aplicación del dispositivo.
La figura 23 es una vista en perspectiva de la figura 21 en la que se han cortado cortes 101b, 102b, 103b y 104b transversalmente hasta la mitad a través del dispositivo en cuatro lugares diferentes.
La figura 24 muestra un dispositivo que está listo para utilizarse para eliminar un apéndice cutáneo en el que se ha retirado la película protectora 43b y se ha expuesto la superficie adhesiva de la parte central 3b del dispositivo y se ha inclinado el dispositivo y se ha colocado erguido detrás del apéndice cutáneo 21b.
Figura 25. Se sujeta el apéndice cutáneo ligeramente estirado entre el pulgar y el dedo de una mano, mientras que se coloca el dispositivo con la otra mano, de manera que el borde del lado largo se encuentra contra la superficie de la piel; entonces se empuja la superficie adhesiva contra el apéndice cutáneo colocado verticalmente 21b de modo que se pega a la mitad de la superficie adhesiva de 3b. Entonces se pellizca el apéndice cutáneo 21b a ambos lados desde atrás de manera que se rodea completamente por uno de los pliegues sellados creados por las superficies adhesivas en la sección 3b.
En la posición erguida, se hace rotar de 180 a 360 grados el apéndice cutáneo sellado 21b según la flecha de actividad 30b.
La figura 26 muestra cómo se coloca el apéndice cutáneo sellado y rotado contra la superficie de la piel con las secciones adhesivas 1b, 4b y 2b cubiertas por las películas protectoras hacia arriba. Se retiran las películas protectoras 42b y 44b, activando así la superficie adhesiva de la parte 2b y la parte 4b.
La figura 27 muestra cómo se ha girado 180 grados el dispositivo en la figura 26 sobre el lado largo, y se han pegado las secciones 2b y 4b a la piel según la flecha 24b, en el que la parte superior sellada del apéndice cutáneo 21b está marcada con un radio pequeño.
La figura 28 es una sección transversal de la figura 27 a lo largo de la línea XXVIII-XXX, en la que la sección 1b del dispositivo se ha inclinado de modo que está colocada verticalmente en las rendijas 103b en la figura 27.
En la figura 29, se ha retirado la película protectora 41b en la figura 28, y se ha rotado 180 grados la sección 1b del dispositivo alrededor de una línea entre los límites centrales de las rendijas 104b y 103b, que adhieren la base a la sección 1b entre las rendijas 104b y 103b. Como consecuencia, el lado adhesivo de la sección 1b del dispositivo se gira hacia la superficie no adhesiva de la sección 2b del dispositivo.
En la figura 30, se ha pegado la sección 1b del dispositivo sobre la parte superior de la sección 2b, que entonces se cubre por la sección 1b, mediante lo cual el dispositivo aplicado fija el apéndice cutáneo 21b a la superficie de la piel 20b en una posición rotada y oclusiva. El apéndice cutáneo ya no es visible desde el exterior, y el dispositivo aplicado le parece sencillamente un vendaje a un observador.
El dispositivo mostrado en la figura 30 puede retirarse fácilmente tirando del mismo de la piel 3-7 días tras la oclusión; el apéndice cutáneo 21b sellado en el dispositivo se separa con el dispositivo. Debido a que la oclusión conlleva la degeneración de nervios y otros tejidos en la zona circundante, puede retirarse el apéndice cutáneo sin dolor ni hemorragia. También se ha mostrado que la retirada de un apéndice cutáneo mediante oclusión no conduce a cicatrización.
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Ejemplo 5
En una quinta forma de realización del dispositivo, puede lograrse una oclusión mediante un pliegue agudo inducido por dispositivo que evita el flujo de sangre al apéndice cutáneo.
La figura 31 muestra una sección longitudinal del dispositivo laminado con forma de banda según la invención, en el que una unidad delgada, algo más rígida, pero flexible, se combina con una capa adhesiva, más o menos elásti-
ca.
El lado inferior adhesivo del dispositivo se divide en tres secciones 1e, 2e y 3e con las películas protectoras 41e, 42e y 43e que presentan pestañas de retirada 411e, 421e y 431e. Una superficie adhesiva, estrecha, que se extiende transversalmente, 4 está en el lado superior del dispositivo, que está cubierto por una película protectora 44e con una pestaña de retirada 441e.
La figura 32 muestra cómo se retira la película protectora 41e de la superficie adhesiva de la sección 1e del dispositivo utilizando la pestaña de retirada 411e, tras lo cual se pega la sección 1e a la piel 20e lo más próximo posible del apéndice cutáneo 21e. Entonces se retira la película protectora 43e por medio de la pestaña de retirada 431e de modo que se expone la superficie adhesiva 3e del dispositivo.
La figura 33 muestra cómo, utilizando un dedo, puede doblarse el apéndice cutáneo 21e y pegarse a la superficie adhesiva de la sección 3e. Entonces se dobla hacia atrás la sección 2e del dispositivo de modo que se atrapa el apéndice cutáneo 21e en un pliegue en la superficie adhesiva de la parte 3e, mostrada en la figura 34. Se sella el apéndice cutáneo 21e en el pliegue ejerciendo una presión fuerte desde dos direcciones con el pulgar y el índice tal como se muestra en la figura 35.
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La figura 35 muestra cómo, tras la retirada de la película protectora 42e utilizando la pestaña de retirada 421e (véase la figura 34), se expone la sección adhesiva 2e del dispositivo y se pega a la piel 20e. Ahora se rodea el apéndice cutáneo 21e en un pliegue vertical que se extiende transversalmente sobre el dispositivo con forma de banda que se fija a la piel 20.
En la figura 36, se ha activado la superficie adhesiva 4e mediante retirada de la película protectora 44e utilizando la pestaña de retirada 441e, y se pliega hacia abajo la pestaña transversal 3e con la superficie adhesiva 4e y se pega a la superficie no adhesiva de la sección 1e. Como resultado, se ha creado un pliegue agudo 23e, mediante el laminado, a lo largo de la base de la pestaña pegada junta 3e, lo que pellizca la parte inferior del apéndice cutáneo y ocluye el flujo de sangre. Tras un periodo de tiempo aceptable, puede retirarse fácilmente el dispositivo aplicado de la piel; el apéndice cutáneo ocluido y sellado en el pliegue 3e también se separa sin dolor ni otra molestia.
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Ejemplo 6
Este ejemplo es una variante del ejemplo 5 en el que pueden combinarse rotación y pliegues para mejorar la oclusión.
El apéndice cutáneo sellado puede hacerse rotar en el pliegue 3e en la dirección mostrada por la flecha 30e en la figura 37, si se pellizca con los dedos mientras las películas protectoras 41e y 42e están en su sitio y se retira la película protectora 43e de la superficie adhesiva de la sección 3e del dispositivo en la figura 31.
En la figura 38, se han utilizado las pestañas 421 y 411 para retirar las películas protectoras 42e y 43e de manera que las secciones 1e y 2e y el apéndice cutáneo 21e con la base rotada 22e pueden pegarse a la piel 20e.
Figura 39. Si el dispositivo consiste en una superficie adhesiva 4e sobre el lado posterior de la sección 3e, tal como se muestra en la figura 37, el apéndice cutáneo rotado puede plegarse hacia abajo sobre la superficie no adhesiva de la sección 1e, mejorando la oclusión. Independientemente de si el apéndice cutáneo sellado 21e, tal como se muestra en la figura 36, sólo se hace rotar, o se hace rotar y se pliega tal como se muestra en la figura 39, los vasos sanguíneos delgados en la base del apéndice cutáneo se ocluirán, lo que significa que puede degenerar en unos pocos días. Entonces el apéndice cutáneo ocluido puede eliminarse fácilmente de la superficie de la piel junto con el dispositivo sin dificultad.
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Ejemplo 7
Otra realización de la invención consiste en un dispositivo con forma de banda de un material más o menos rígido en el que un lado presenta propiedades adhesivas. El dispositivo se divide en las secciones 1f, 2f, 3f, 5f y 6f que se definen por un pliegue realizado previamente de manera que las diferentes secciones pueden doblarse y moverse una en relación con otra.
En la figura 40, la sección 1f del dispositivo presenta una película protectora 41f que sobresale del lado inferior de la sección en vez de una pestaña de retirada. El límite con la sección 2f consiste en dos pliegues impresos 11f y 12f en ambos lados de una pestaña perforada 211f que se extiende hacia el interior de la sección 2f. Las secciones 2f, 3f y 5f presentan una película protectora común 43f que también sobresale desde el lado inferior de la sección. Entre las secciones 2f y 3f hay un pliegue curvado impreso 31f, al igual que entre las secciones 3f y 5f. El pliegue curvado entre las secciones 6f y 5f está dividido en dos mitades 61f y 62f por la pestaña 511f que se extiende hacia el interior de la sección 6f en 5f. Bajo 61f hay una película protectora que sobresale 46f sobre la parte superior de la superficie adhesiva.
Tras la aplicación del dispositivo, se pliegan las secciones 2f, 3f, 5f y 6f sobre los pliegues impresos 11f y 12f que se muestran en 41. Entonces se retira la película protectora 41f para activar la superficie adhesiva de la sección 1f, tras lo cual en primer lugar debe ponerse la pestaña perforada 211f lo más cerca posible de la base del apéndice cutáneo 21f antes de pegar la sección 1f a la superficie de la piel. Durante esta maniobra, la película protectora 43f estabiliza el manejo de las secciones 2f, 5f y 5f y evita dobleces innecesarios de los pliegues curvados impresos 31f.
En la figura 42, se ha retirado la película protectora 43f y se empuja la pestaña 511f que sobresale desde la sección 6f a un ángulo hacia arriba directamente hacia la base del apéndice cutáneo 21f. Entonces puede activarse el pliegue curvado 31f de modo que las secciones 2f, 3f y 5f pueden plegarse una en relación con otra, tal como se muestra en la figura 42.
Finalmente, se retira la película protectora 46f y se pega la sección 6f a la superficie de la piel con la pestaña 511 lo más cerca posible del apéndice cutáneo 21f tal como se muestra en la figura 43. Inclinando con cuidado uno de los pliegues curvados 31f a un lado, es posible pegar la parte superior del apéndice cutáneo 21f al lado inferior de la sección 3f y doblarlo a un lado. Si las secciones de 3f, que se encuentran sobre las secciones 5f y 2f justo delante del pliegue 31f, se presionan hacia abajo, las pestañas 211f y 511f se deslizarán una hacia otra y ocluirán la base del apéndice cutáneo.
La figura 44 es una sección longitudinal de la figura 43 en perspectiva, en la que se ha presionado la sección 3f tanto hacia abajo que 2f y 5f se han pegado al lado inferior adhesivo de 3f, sellando completamente el apéndice cutáneo 21f en el doble pliegue, que a su vez se pega a la piel por las secciones 1f y 6f. Dado que el apéndice cutáneo se sella entre dos superficies adhesivas y que la base está ocluida, se separará con el dispositivo sin dificultad cuando se retire el dispositivo de la superficie de la piel tras unos pocos días.
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Ejemplo 8
La sección en la figura 45 está constituida por una banda delgada, más o menos rígida y elástica, de material polimérico o natural, con cinco secciones cada una de las cuales presenta una superficie adhesiva y que debido a un pliegue impreso entre las secciones pueden moverse una en relación con otra. La longitud combinada de las secciones 1g y 2g del dispositivo es tan larga como la sección 6g y la longitud total de 1g, 2g y 6g es tan larga como las secciones 3g y 5g.
La figura 45 es una vista general de las secciones 1g, 2g, 3g, 5g y 6g del dispositivo, en la que la sección 1g presenta una película protectora 41g sobre el lado superior y un saliente pequeño 12g sobre el lado corto de la sección. La sección 6g presenta una muesca sobre el lado corto del dispositivo y una película protectora 46g sobre el lado superior. Sobre el lado inferior de la sección 2g hay una película protectora 42g, sobre la sección 3g hay una película protectora 43g, y sobre la sección 5g, una película protectora 45g.
Tal como en el ejemplo 7, las películas protectoras sobresalen desde un lado de las secciones, lo que facilita la retirada cuando debe activarse la superficie adhesiva.
La figura 46 es una sección longitudinal de la figura 45 a lo largo de la línea XLVI-XLVI que ilustra cómo se ha retirado la película protectora 41g de la sección 1g que se pega a la superficie de la piel con la muesca 12g ubicada en contacto directo con la base del apéndice cutáneo 21g.
La figura 47 es una sección longitudinal de la figura 46; en la que se han retirado las películas protectoras 42g, 43g y 45g, activando las superficies adhesivas de las secciones 2g, 3g, 5g. Utilizando la sección todavía inactivada 5g, se dobla todo el dispositivo sobre el apéndice cutáneo 21g.
La figura 48 es una sección longitudinal de la figura 47 que ilustra cómo se coloca ahora la muesca en la sección 6g contra la base del apéndice cutáneo 21g de manera que se crea una estructura cerrada, con forma de anillo, que rodea el apéndice cutáneo. Manipulando las secciones antes o después de crear el anillo, se adhiere el apéndice cutáneo 21g a una de las superficies adhesivas 1g, 2g o 3g dentro del anillo.
La figura 49 muestra cómo utilizando presión sobre la sección 3g, se rodea y se sella el apéndice cutáneo 21g en un pliegue creado por 1g, 2g y 3g. Entonces se retira la película protectora 46g, y se presiona la sección 6 hacia abajo contra la piel y se pega a la misma. Dado que las secciones 1g, 2g y 6g juntas son tan largas como 3g y 5g, el volumen del apéndice cutáneo rodeado producirá un efecto excéntrico cuando se pega la sección 6 a la piel, mejorando la oclusión del apéndice cutáneo 21g.
La figura 50 muestra que, mientras está pegándose la sección 6g a la piel, se pega la sección 5g al lado no adhesivo de la sección 6g, que rodea y sella el dispositivo con forma de anillo, mientras que al mismo tiempo rodea y sella permanentemente el apéndice cutáneo 21g al dispositivo. Rodear permanentemente el apéndice cutáneo 21g garantiza que el apéndice cutáneo también se separe cuando se retira el dispositivo de la piel unos pocos días después de la oclusión.
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Ejemplo 9
Otra forma de realización del principio excéntrico en los ejemplos 7 y 8 se describe en las figuras 51-60. Puede lograrse una oclusión controlable del flujo de sangre hacia el apéndice cutáneo con un sencillo dispositivo duro o rígido.
La figura 51 es una vista en perspectiva del dispositivo constituido por tres secciones 1h, 2h y 3h con dos pliegues curvados, elásticos, preparados previamente, entre las tres secciones, conectándolas así entre sí mediante los pliegues. Las secciones 1h y 3h presentan cada una, una película protectora que sobresale 41h y 43h sobre sus superficies adhesivas dirigidas hacia arriba. Estas dos secciones combinadas son tan largas como 2h, que presenta su superficie adhesiva con una película protectora que sobresale 42h sobre su lado inferior.
En la figura 52, se han retirado las películas protectoras 41h sobre las secciones 1h y 42 de la sección 2h, se han doblado las secciones 2h y 3h hacia arriba y se ha pegado 1h a la piel lo más cerca posible de la base del apéndice cutáneo. Ahora se retira la película protectora 43h, exponiendo la superficie adhesiva de la sección 3h.
A continuación, se mueve esta sección, tal como se muestra por las flechas 30h y 31, contra la base del apéndice cutáneo, y entonces se presiona el pliegue curvado entre las secciones 2h y 3h hacia abajo hacia la piel. Haciendo esto, el pliegue curvado entre 1h y 2h se expandirá para compensar el volumen comprimido del apéndice cutáneo mientras que la elasticidad en el pliegue curvado entre 2h y 3h presiona el borde de la sección 3h que hace tope con la base del apéndice cutáneo más fuerte contra la base, mejorando así la oclusión.
La figura 53 muestra cómo se dobla hacia abajo el apéndice cutáneo, se pinza y se sella por la superficie adhesiva de la sección 2h contra las superficies de las secciones 1h y 3h que se pegan a la superficie de la piel.
La figura 54 es una vista en perspectiva que muestra otra realización de la invención, en la que el dispositivo está constituido por tres secciones 1h, 2h y 3h. La sección 1h presenta un borde asimétrico con una pequeña mella 12h con la que agarrar la base del apéndice cutáneo 21h. En el lado superior, hay una película protectora 41h sobre la superficie adhesiva, y sobre el lado inferior o en la mitad de la sección, hay una película delgada, dura 11h, que cubre la mayor parte de la superficie, dejando un borde elástico, estrecho, de 1-5 mm, 13h alrededor de 1h. La sección 2h es simétrica con una película protectora 42h sobre el lado inferior.
Sobre el lado superior de la sección 3h hay una película protectora 34h y sobre el lado inferior una película delgada, dura 31h, que deja un pequeño borde elástico 32h alrededor de 3h, en el que el lado corto libre 32h del dispositivo también es asimétrico.
En la figura 55, se ha retirado la película protectora 41h y se ha colocado la mella 12h de la sección 1h directamente contra la base del apéndice cutáneo 21h. Se han doblado hacia arriba las secciones 2h y 3h, se han retirado las películas protectoras 42h y 43 y se ha hecho rotar 3h en la dirección de la flecha 30, hasta que el borde asimétrico 32h toca la base del apéndice cutáneo 21h. En este ejemplo el volumen de 21h se ha ocupado por la sección más o menos rígida 2h, mientras que se ha presionado el borde elástico 32h contra la base del apéndice cutáneo 21h que está ubicada en la mella, con una inclinación cuidadosa debido a la asimetría. Esto hace posible controlar la presión de compresión sobre la base de 21h y como consecuencia, controlar la oclusión del flujo de sangre.
La figura 56 muestra cómo la superficie adhesiva de 2h empuja hacia abajo y fija el apéndice cutáneo 21h contra las películas duras 11h y 31h, que están conectadas a la superficie de la piel sobre el lado posterior por las secciones 1h y 2h.
La figura 57 revela un dispositivo que consiste en tres partes 1h, 2h y 3h, en el que la longitud total de 1h y 3h es más larga que 2h. Esto se compensa por una zona 22h que es más elástica que el resto de la sección 2h. La sección 1h presenta un lado superior adhesivo con una película protectora 41h que se extiende sobre una tira semicircular 11h que puede pegarse o fijarse al lado superior o inferior de la sección 1h y que presenta una superficie adhesiva convexa. La tira 11h también puede estar constituida por la propia 11h o la sección 1h con la adición de películas, láminas, tiras, espumas, geles o fibras de materiales poliméricos o naturales. La sección 2h presenta un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 42h. Justo en la mitad de 2h hay una zona 22h que es más elástica que el resto de la sección 2h. Al igual que 1h, la sección 3h presenta un lado superior adhesivo, una tira semiesférica 31h de material polimérico o natural, con una superficie convexa adhesiva cubierta por la película protectora 43h.
En la figura 58A, se sujeta verticalmente el dispositivo y se retira la película protectora 41 de la sección 1h y se coloca la tira 11h con su lado elástico contra el apéndice cutáneo 21h.
La figura 58B en perspectiva muestra cómo se han doblado las secciones 2h y 3h de modo que el dispositivo, mediante el pliegue elástico, curvado 22h, toma la forma de un anillo abierto alrededor del apéndice cutáneo 21h. Haciendo esto, se retira la película protectora 43h; y se coloca la tira 31h tocando la base del apéndice cutáneo 21h.
La figura 59 muestra cómo, presionando ambas partes de la sección 2h hacia abajo contra la superficie de la piel 20h tal como se muestra por las flechas 23h y 24h en la figura 58B, las dos tiras 11h y 31h se pegan entre sí y al extremo inferior del apéndice cutáneo; la influencia elástica sobre la zona 22h significa que la presión contra la base del apéndice cutáneo 21h no será demasiado grande. Se presionan simultáneamente las tiras semiesféricas 11h y 31h una contra otra y se giran al mismo tiempo que se pegan, lo que levanta y estira la base del apéndice cutáneo, haciendo que la zona de la oclusión sea más grande y más eficaz.
La figura 60 muestra cómo se ha estirado, pegado y fijado el apéndice cutáneo 21h a la superficie adhesiva de la sección 2h contra las superficies 1h y 3h, que a su vez se pegan a la superficie de la piel 20h. Mediante la maniobra de aplicación en la figura 58B y 59, la zona elástica 22h está ahora estirada al máximo; se pega la sección 2h a las superficies de 1h y 3h asegurando así una oclusión duradera de la base del apéndice cutáneo 21h.
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Ejemplo 10
Haciendo rotar cada uno de los discos con sus superficies adhesivas uno en relación con otro, puede formarse un dispositivo para la oclusión del apéndice cutáneo 21i sobre la superficie de la piel.
La figura 61 es una vista general de un disco que se ha dividido en 3 secciones 1i, 2i y 3i cada una con sus películas protectoras 41i, 42i y 43i sobre el lado inferior adhesivo del disco. En un borde de la sección 3i hay un pequeño radio 31i que se ha eliminado del disco mediante la perforación.
La figura 62 describe otro disco algo mayor que el mostrado en la figura 61, en el que el lado superior adhesivo se ha dividido por las películas protectoras 45i, 46i y 47i en las secciones 5i, 6i y 7i. En un borde de la sección 6i, se ha eliminado un pequeño radio 61 del disco mediante perforación.
En la figura 63, se han conectado los discos menor y algo mayor subiendo la rendija 31i a través de la rendija 61e, tras lo cual se han retirado las películas protectoras 43i y 46i, y la superficie adhesiva 3i sobre el lado inferior se ha pegado a la superficie 6i que es adhesiva en el lado superior a una nueva sección no adhesiva 8i.
La figura 64 es una sección transversal de la figura 63 a lo largo de la línea LXIV-LXIV y muestra cómo se han fusionado dos nuevos discos semicirculares, en los que el disco 1i+5i es asimétrico porque el área de 5i es mayor que 1i. Igualmente, el disco 7i + 2i es asimétrico porque el área de 7i es mayor que el área de 2i. Los dos discos están conectados a través de la superficie 8i.
La figura 65 muestra cómo, perforando el área en común en 8i, se ha retirado todo el material excepto por dos secciones estrechas 83i y 84i. Se ha conservado algo del material de los lados largos de 8i en un borde estrecho 815i que conecta los dos semicírculos 1i y 5i y el borde 827i que conecta los semicírculos 2i y 7i. Centralmente en los dos bordes, se ha eliminado mediante perforación algo de material extra con el fin de crear una abertura 81i en el disco 1i+5i y otra abertura de tamaño similar 82i en el disco 2i + 7i.
En la figura 66, se han retirado las películas protectoras 41i y 45i y se ha abierto el disco 1i + 5i a lo largo del borde estrecho 815i.
En la figura 67, se ha plegado completamente el disco 1i + 5i en la figura 67 de modo que se abre la abertura 81i. Se ha hecho pasar el apéndice cutáneo 21i a través de la abertura 81i en el disco 1i+5i, que se ha adherido entonces a la superficie de la piel.
En la figura 68, se pliega el disco 2i + 7i con las películas protectoras 42i y 47i orientadas hacia el disco 1i + 5i ubicado contra la piel 20i, y se ha hecho pasar el apéndice cutáneo 21i a través de las secciones estrechas 83i y 84i y a través de la abertura 82i. Entonces se hace rotar el disco 2i +7i en la dirección indicada por la flecha 30i; como resultado, las secciones estrechas tanto 83i como 84i se enrollan ellas mismas alrededor del apéndice cutáneo 21i.
La figura 69 muestra cómo las secciones 83i y 84i ocluyen la base del apéndice cutáneo y cómo se retiran las películas protectoras 42i y 47i del disco 2i + 7i que entonces se pega al lado superior del disco algo menor 1i+5i y a la superficie de la piel 20i.
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Ejemplo 11
En esta realización de la invención, el dispositivo con forma de banda, delgado, se pliega en primer lugar de modo que se crean secciones elásticas, adhesivas, estrechas, que después se hacen rotar alrededor de la base del apéndice cutáneo.
La figura 70 es una vista en perspectiva de un dispositivo con forma de banda que consiste en cuatro secciones conectadas 1k, 2k y 3k que presentan todas una superficie adhesiva sobre el mismo lado mientras que la sección 5k presenta una superficie adhesiva sobre el lado superior.
Las secciones 1k y 2k presentan cada una, una película protectora adhesiva 41k y 42k sobre el lado inferior que pueden eliminarse utilizando las pestañas de retirada 411k y 421k.
La sección 5k del dispositivo es mayor que las secciones 1k y 2k combinadas y presenta una película protectora 45k sobre el lado superior con la pestaña de retirada 451k.
Entre las secciones 2k y 5k, hay un pliegue curvado, impreso, 51k que permite a las secciones 2k y 5k moverse de una manera controlada una en relación con otra. La sección 3k no consiste en una única superficie homogénea, por el contrario se ha dividido en una parte central 31k y 32k, entre la cual hay un pliegue curvado impreso 33k que se extiende transversalmente por el dispositivo con forma de banda.
Entre las secciones 1k y 31k hay dos bandas estrechas que se extienden de manera diagonalmente asimétrica 311k y 312k, que se extienden desde los bordes exteriores de la sección 31k hacia la parte central de la sección 1k, constituidas por el mismo material que el dispositivo, o por otro material polimérico o natural. Entre las secciones 3k y 2k hay bandas estrechas asimétricas similares que se extienden diagonalmente desde los bordes de la sección 32k hacia la parte central de la sección 2k, constituidas por el mismo material que el dispositivo, o por otro material polimérico o natural.
Para estabilizar y mantener la estructura unida, las películas protectoras 431k y 432k con las pestañas de retirada 4311k y 4321k están ubicadas sobre el lado inferior de la sección 3k.
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La figura 71 es una sección transversal de la figura 70 a lo largo de la línea LXXI-LXXI y muestra las dos pestañas de retirada opuestas 4311k y 4312k que estabilizan el pliegue curvado, impreso, 33k entre las superficies adhesivas de las secciones 31k y 32k. La superficie adhesiva con la película protectora 45k de la sección 5k se encuentra sobre el lado superior del dispositivo con forma de banda mientras que las otras superficies adhesivas sobre las otras secciones están ubicadas sobre el lado inferior del dispositivo y están cubiertas por las películas protectoras 41k, 431k, 432k y 42k.
En la figura 72, las secciones 5k, 2k, 321k, 322k, 32k, 31k y las secciones 311k y 312k se han hecho rotar 180 grados con respecto a la sección 1k. Entonces se ha retirado la película protectora 41k utilizando la pestaña de retirada 411k y se ha pegado la sección 1k sobre la piel 20k lo más cerca posible del apéndice cutáneo 21k.
La figura 73 muestra cómo se han retirado en primer lugar las películas de recubrimiento 431k y 432k utilizando las pestañas de retirada 4311k y 4321k, tras lo cual se han doblado juntas las secciones 5k, 2k, 321k, 322k y 32k sobre el pliegue curvado 33k de manera que se pegan las secciones 32k y 33k a una nueva sección 3k y la sección 2k termina sobre el otro lado del apéndice cutáneo 21k. Debido a que se colocaron asimétricamente las cuatro secciones 312k y 322k, y 311k y 321k entre las secciones 31k y 1k cada una entre 32k y 2k en la figura 70, los pares tanto 312k y 332k como 311k y 321k de las cuatro secciones estrechas se extienden en paralelo, lo que significa que puede moverse 2k con las secciones 321k y 322k en relación con la sección 1k sobre la piel, las secciones paralelas 311k y 312k y la nueva sección 3k.
En la figura 74, se ha retirado la película protectora 2k utilizando la pestaña de retirada 421k, tras lo cual se ha pegado la sección 2k a la piel sobre el otro lado lo más cerca posible del apéndice cutáneo 21k y borde con borde con la sección 1k. Después de esto, se hace girar mediante la doble sección estabilizada, gruesa, 3 en la dirección de la flecha 30k, enrollando las cuatro secciones adhesivas, estrechas 322k, 312k, 321k y 311k alrededor de la base del apéndice cutáneo 21k.
Después de uno a tres giros, las secciones estrechas 322k, 312k, 321k y 311k se han enrollado alrededor de, y se han pegado a, la base del apéndice cutáneo ocluyendo los capilares tanto venosos como arteriales en el apéndice cutáneo 21k, figura 75.
En la figura 76, es posible doblar el apéndice cutáneo ocluido 21k y la sección 3k sobre el lado superior de las secciones 1k y 2k que se pegan a la superficie de la piel. La superficie adhesiva de la sección 5k se activa por medio de una pestaña de retirada 451k para retirar la película protectora 45k.
La figura 77 muestra cómo es posible plegar la sección 5k en la dirección de la flecha 52k en la figura 76 sobre el pliegue curvado impreso 51k, lo que fija la sección 3k y el apéndice cutáneo ocluido 21k paralelos a la superficie de la piel y al mismo tiempo los esconde de la vista, lo que aumenta la aceptación estética de la invención.
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Ejemplo 12
En la realización de esta invención, se comprime la base del apéndice cutáneo contra una superficie dura de secciones adhesivas, estrechas, que se enrollan varias veces alrededor de un lado del apéndice cutáneo.
La figura 78 es una vista general del dispositivo con forma de banda que está constituido por cuatro secciones delgadas, más o menos conectadas 1m, 2m, 3m y 5m, que consisten en un material más o menos elástico o flexible de material polimérico o natural, y una sección maciza o con forma de anillo 6m de un material más o menos flexible de material polímero, de metal, de sal o natural con una superficie más o menos dura e incompresible y una altura que puede variar entre 0,1 y 15 milímetros. Se pega la sección 6m entre las dos secciones delgadas, con forma de banda, 1m y 2m, en las que por lo menos la sección 1m que se encuentra sobre la parte superior de la piel presenta un área mayor que la sección 6m. La sección 2m presenta una superficie adhesiva por debajo de la cual está orientada alejándose de la sección 6m, mientras que la sección 1m presenta un lado superior que puede ser o bien adhesivo o bien no adhesivo. Entre las secciones 1m, 2m y 5m, hay una abertura 11m que se extiende a través de las secciones tanto 1m como 2m, que se extiende justo hasta la superficie más o menos dura e incompresible de la sección 6m. La sección 5m presenta un lado superior que está cubierto por la película protectora 45m con la pestaña de retirada 451m y conectado a la sección 2m por el pliegue impreso 51m. Las secciones 3m y 31m presentan lados superiores adhesivos y son secciones independientes de 5m y están cubiertas por la película protectora transparente 431m con la pestaña de retirada 4311m. La sección formada por la pestaña 3m está fijada por la sección independiente, estrecha, 31m a la sección 5m por el lado del pliegue impreso común 51m entre las secciones 2m y 5m.
La figura 79 es una vista en perspectiva que muestra cómo se ha separado la película protectora 42m sobre la sección 2m utilizando la pestaña de retirada 421m, tras lo cual se ha pegado la sección 2m del dispositivo a la piel 20m de manera que el apéndice cutáneo 21m está situado lo más cerca posible de la superficie más o menos dura e incompresible de la sección 6m.
En la figura 80, se ha retirado la película protectora 431m utilizando la pestaña de retirada 4311m, se ha agarrado la pestaña 3m con dos dedos 22m y 23m y se estira la sección 31m y se retuerce una vez en el sentido de las agujas del reloj alrededor de la sección 6m entre las secciones 1m y 2m, tal como se muestra por la flecha 30m, de manera que se aprieta el apéndice cutáneo 21m contra la superficie más o menos dura e incompresible de la sección 6m.
La figura 81 es una sección transversal a lo largo de la línea LXXXI-LXXXI en la figura 80, que muestra cómo se enrolla la sección 3m tres veces alrededor de la sección 6m y cómo se comprime entonces la base del apéndice cutáneo y se empuja contra la superficie dura e incompresible de la sección 6m. Entonces se dobla el apéndice cutáneo ocluido 21m y se pega a la superficie adhesiva 1m.
En la figura 82, se ha retirado la película protectora 45m utilizando la pestaña de retirada 451m y se dobla la sección 5m hacia abajo sobre el pliegue impreso 51m encima del apéndice cutáneo 21m en la sección 1m. Dado que el área de las secciones 1m y 2m es menor que la sección 5m, las zonas de la sección 5m que se encuentran fuera del alcance de las secciones 1m y 2m se pegarán a la piel, fijando, ocultando y sellando de ese modo el apéndice cutáneo 21 sobre la piel.
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Ejemplo 13
En esta forma de realización de la invención el dispositivo está constituido por dos partes, en el que una parte produce una oclusión del apéndice cutáneo como resultado de la fuerza de torsión que surge cuando se gira o enrolla el dispositivo más o menos flexible y elástico.
La figura 83 es una vista general de la parte del dispositivo con forma de banda 1n, que presenta una abertura ubicada centralmente 11n entre las secciones 12n y 13n sobre ambos lados de la abertura. Sobre el borde exterior del lado corto, las secciones 12n y 13n presentan cada una sus propias pestañas puntiagudas que sobresalen 14n y 15n, que se orientan en direcciones opuestas. El lado inferior del dispositivo 1n presenta una superficie adhesiva que está cubierta por la película protectora 41n que se extiende sobre el lado corto del dispositivo de manera que surge una pestaña de retirada 411n.
En la figura 84, se muestra una vista en perspectiva de la otra parte del dispositivo 2n que también presenta forma de banda de una longitud que es algo mayor y una anchura que es más estrecha que la sección 1n del dispositivo. La sección 2n del dispositivo presenta un lado inferior adhesivo que está inactivado por las películas protectoras 42n y 43n cada una con pestañas de retirada 421n y 431n.
En la figura 85, se ha retirado la película protectora 41n de la sección 1n del dispositivo utilizando la pestaña de retirada 411n y se ha puesto la abertura 11n encima del apéndice cutáneo 21n, tras lo cual se han pegado cuidadosamente las secciones 12n y 13n del dispositivo a la piel 20n. Se lleva un dedo a lo largo de la superficie de la piel hacia el punto de la pestaña 14n y se lleva otro dedo en la dirección opuesta hacia el punto de la pestaña 15n. Dado que las secciones 12n y 13n con las pestañas 14n y 15n están pegadas a la piel 20n, el movimiento continuo y la aplicación de presión de los dedos sobre el lado superior de las secciones 12n y 13n dará como resultado que se enrollen las pestañas 14n y 15n sobre cada lado de estas secciones 12n y 13n. Dado que las secciones 12n y 13n presentan forma de reloj de arena, con más material en los lados cortos que en la abertura 11n; las secciones enrolladas 12n y 13n se moverán en círculos alrededor del apéndice cutáneo 21n tal como se indica por la flecha de actividad 75n.
La figura 86 es una vista en perspectiva que muestra que con el enrollamiento continuo 22n y 23n con dos dedos a partir de una dirección diametralmente opuesta, tal como se indica por las flechas de actividad 71n y 72n, se enrollarán las superficies con forma de reloj de arena de las secciones 12n y 13n, tal como se indica por las flechas de actividad 73n y 74n. Se girarán las secciones 31n y 32n sobre cada lado de la abertura 11n una alrededor de otra debido a la dirección rotacional opuesta de las secciones 12n y 13n. Tras un cierto número de giros, se habrán girado las secciones 31n y 32n y se habrán pegado entre sí y a la base del apéndice cutáneo 21n. Entonces se pegarán entre sí; sus cualidades más o menos flexibles y elásticas ocluirán la base del apéndice cutáneo.
La figura 87 es una sección transversal que muestra cómo se activa la superficie adhesiva de la sección 2n del dispositivo mediante la retirada de las películas protectoras 42n y 43n cada una con sus respectivas pestañas de retirada 421n y 431n, tras lo cual se pega la sección 2n sobre la sección 1n enrollada. A continuación, se sella el apéndice cutáneo 21n, que está ocluido en la sección 1n del dispositivo, sobre la superficie de la piel 20n.
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Ejemplo 14
Esta realización de la invención está constituida por un dispositivo adhesivo, con forma de tubo, doblado, que mediante los materiales poliméricos o naturales más o menos flexibles y elásticos del dispositivo, y una rendija en el tubo, puede ocluir y fijar el apéndice cutáneo a la superficie de la piel.
La figura 88 muestra un dispositivo, 1p, que está constituido por un tubo corto y estrecho, más o menos doblado con radio 14p que consiste en materiales poliméricos o naturales más o menos flexibles y elásticos, en el que la superficie tanto interior como exterior 15p del dispositivo 1p son adhesivas. El dispositivo con forma de tubo 1p presenta dos extremos abiertos 12p y 13p así como una rendija, 11p, cortada transversalmente en la pared en el conducto en la mitad de la parte convexa del dispositivo 1p con el radio 14p.
Para aplicar el dispositivo con forma de tubo 1p, en la figura 89, se mantienen las superficies abiertas 12p y 13p entre el pulgar 22p y el índice 23p y se aprietan los extremos del tubo juntos de modo que se reduce el radio 14p y se curva el tubo, mediante lo cual se ensancha la rendija transversal 11p.
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En la figura 90, mientras todavía está apretándose el dispositivo 1p, se empujan los dos extremos abiertos 12p y 13p a través de la rendija ensanchada 11p de manera que los bordes de la rendija 11p se extienden hasta la base del apéndice cutáneo 21p.
La figura 91 muestra cómo se ha dejado de apretar los lados abiertos 12p y 13p del dispositivo 1p con los dedos 22p y 23p, mediante lo cual la rendija, 11p, mediante la flexibilidad y la elasticidad inherentes del material polimérico o natural en el dispositivo 1p, se presiona junta ocluyendo la base del apéndice cutáneo 21p. Para mejorar el efecto de apretar de la rendija 11p, se presiona hacia abajo la parte inferior del hueco de los lados abiertos tanto 12p como 13p utilizando los dedos, 22p y 23p, hasta que parte de la superficie adhesiva 15p se pega a la superficie de la piel 20p lo que provoca que el radio 14p se enderece formando una línea que sigue la superficie de la piel, y provoca que se pegue una sección estrecha del área superficial total cilíndrica del dispositivo 1p a la superficie de la piel 20p.
En la figura 92A, se empuja junto el lado circular abierto con un dedo, 22p, provocando que tome una forma más elíptica, en la que el exterior adhesivo 15p se pega a la piel 20p y las dos paredes interiores adhesivas, cada vez más paralelas se pegan entre sí.
En la figura 92B, se ha presionado junto el dispositivo cilíndrico 1p y se han pegado las superficies interiores entre sí alrededor del apéndice cutáneo 21p que entonces se ha sellado dentro del dispositivo 1p. Al mismo tiempo, se pega la superficie exterior adhesiva 15p del dispositivo cilíndrico 1p a la piel 20p, fijando el apéndice cutáneo sellado 21p a la piel. Entonces se cubre fácilmente la superficie superior del dispositivo 1p pegada a la piel con una tirita convencional o similar con el fin de mejorar la aceptación estética.
En otra forma de realización de la invención, la mitad superior del dispositivo con forma de tubo corto, más o menos doblado, 1p, puede cubrirse mediante una película protectora que no puede quitarse, más o menos flexible, no adhesiva que facilita apretar el dispositivo 1p en la figura 92A y 92B y elimina el riesgo de que el dispositivo 1p pegado sobre la piel se adhiera a la ropa y otros objetos en el entorno.
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Ejemplo 15
Esta realización de la invención se basa en colocar en primer lugar el apéndice cutáneo en una abertura en el dispositivo, tras lo cual se hace pasar una sección con forma de V del dispositivo contra la base del apéndice cutáneo, ocluyéndolo así con su punta con forma de V. Durante la oclusión, la sección se desliza sobre la película protectora que, debido a que está pegada a la sección con forma de V cuando se retira, tira simultáneamente de las dos patas de la sección con forma de V dando así como resultado una oclusión de la base del apéndice cutáneo.
La figura 93 es una vista en perspectiva que muestra un dispositivo que consiste en tres partes conectadas 1r, 2r y 3r, que presentan todas ellas un lado inferior adhesivo. La sección 1r presenta una abertura circular, ubicada centralmente 11r y una película protectora 41r con una pestaña de retirada 411r sobre el lado inferior y sobre el lado superior adhesivo de manera similar otra película protectora 4111r, que se extiende más allá de la superficie adhesiva de 1r. La sección 2r presenta un área mayor que la sección 1r, con una película protectora 42r y una pestaña de retirada 421r sobre el lado inferior adhesivo.
Sobre el lado inferior de la sección 3r hay una película protectora 43r que sobresale de ambos lados de la sección, eliminando la necesidad de una pestaña de retirada especial.
Sobre el lado superior de la sección 3r, hay una película protectora 4311r, que se extiende más allá de la superficie adhesiva de la sección 3r, a través de un pliegue que se encuentra entre las secciones 3r y 1r.
A través de las dos películas protectoras 4111r y 4311r, se ha perforado una cavidad con forma de V en la parte central de la sección 3rr, lo que provoca que la sección 3r presente dos patas, que presentan forma de V con puntas dirigidas hacia la sección 1r.
En la figura 94, se han doblado las dos películas protectoras 4111r y 4311r hacia arriba tal como se indica por la flecha de actividad 70r en la figura 93, de manera que el punto en el que coinciden las dos patas de la sección 3r puede verse más fácilmente.
En la figura 95, se ha retirado la película protectora 41r utilizando la pestaña de retirada 411r y se ha pegado la sección 1r del dispositivo a la piel 20r, de manera que el apéndice cutáneo 21r se levanta a través de la abertura 11r.
En la figura 96, se ha plegado la muesca 31r en las dos películas protectoras 4111r y 4311r sobre el apéndice cutáneo 21r, tal como se muestra por la flecha de actividad 71r en la figura 95. A continuación, se ha retirado la película protectora de estabilización 43r y se ha plegado la muesca 31r en la sección 3r sobre el apéndice cutáneo 21r utilizando la sección 2r. Entonces se retira la película protectora 4311r para activar las superficies adhesivas de las dos patas con forma de V 3r.
En la figura 97A, las dos películas protectoras 4311r y 4111r pueden deslizarse una hacia otra provocando la potencia utilizada para eliminar mediante enrollamiento la película protectora 4311r desde el lado inferior adhesivo de la sección 3r y la película protectora 4111 desde el lado de la sección 1r hasta un estiramiento de las dos patas con forma de V 3r, y al mismo tiempo mover la sección 2r en la dirección indicada por la flecha de actividad 74. Cuando se ha alcanzado la cantidad correcta de estiramiento de las dos patas 3r y se ha pegado la base del apéndice cutáneo 21r y se ha ocluido por los lados de las dos patas 3r orientados hacia la muesca 31r, parte de la superficie adhesiva de 3r se pegará a la sección 1r en la película protectora 411r. Cuando se retira entonces la película protectora 4111r tal como se indica por la flecha de actividad 74, se estiran adicionalmente las dos patas 3r debido a la ligera adhesión entre la sección 3r y las películas protectoras y las superficies adhesivas y las superficies adhesivas de las secciones 1r y 3r se pegarán finalmente entre sí.
En una realización alternativa de la invención, mostrada en la figura 97B, se estiran las patas más o menos flexibles y elásticas 3r utilizando 2r de acuerdo con la flecha de actividad 74r y entonces se bloquean sucesivamente las patas estiradas tirando de la película protectora 4111r tal como se indica por la flecha 73r. Estirando las dos patas 3r, se ocluirá la base del apéndice cutáneo desde los lados por la muesca con forma de V de sección decreciente.
La figura 98 ilustra cómo se dobla hacia abajo el apéndice cutáneo 21r sobre la superficie adhesiva de la sección 3r, tras lo cual se retira la película protectora 42r utilizando la pestaña de retirada 421r, y a continuación se dobla hacia abajo la sección 2r sobre el apéndice cutáneo 21r que se ha ocluido por las secciones 1r y 3r y mediante ello se sella y se fija a la superficie de la piel.
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Ejemplo 16
Esta realización de la invención se basa en rendijas tangenciales que se perforan, se cortan, se practican mediante incisión o se crean de otra manera en una zona concéntrica entre las partes central y periférica de un dispositivo circular.
La figura 99 es una vista en perspectiva de un disco delgado, circular, más o menos flexible y elástico que consiste en dos secciones 1s y 2s. El lado inferior del disco es adhesivo y está cubierto por una película protectora colocada centralmente 41s y por una película protectora periférica 42s que sobresale más allá del área circular exterior del dispositivo. En el centro del dispositivo con forma de disco hay una abertura 11s, en cuyo fondo surge una línea de rendija 43s, que se extiende a través de la película protectora 41s y justo hasta la periferia de la película protectora 42s. Entonces se crean dos pestañas de retirada para cada una de las películas protectoras.
La figura 100 es una vista en perspectiva, que muestra cómo se han perforado, cortado o practicado mediante incisión varios cortes delgados con forma de arco 3s en la parte periférica exterior 31s de la sección 1s.
La figura 101 es una vista en perspectiva que muestra cómo se ha retirado la película protectora 41s de la sección central 1s y su parte exterior 31s, y cómo se ha puesto la abertura 11s en el dispositivo encima del apéndice cutáneo 21s y se ha pegado la parte central de la sección 1s a la superficie de la piel 20s.
La figura 102 muestra cómo se ha girado en el sentido de las agujas del reloj la sección 2s alrededor de la sección 1s que está pegada a la piel, tal como se indica por la flecha de actividad 73s. Se tira de la parte periférica más o menos flexible y elástica 31s en la figura 101 a través de los cortes 3s y se transforma en unidades delgadas con forma de banda 32s en la figura 102 con un lado inferior adhesivo. Estas unidades 32s, que se deslizan sobre la película protectora 42s durante la torsión en el sentido de las agujas del reloj de la sección 2s en relación con la sección 1s, se enrollarán ellas mismas alrededor de la base del apéndice cutáneo 21s mediante su elasticidad y flexibilidad y ocluirán el flujo de sangre capilar. A continuación, se retira la película protectora 42s y se pega la sección 2s a la piel. Las unidades flexibles y elásticas 32s atadas alrededor de la base del apéndice cutáneo provocan la atrofia y el rechazo del apéndice cutáneo 21s. Para ocultar y fijar el apéndice cutáneo ocluido 21s, puede aplicarse un disco sin una abertura 11s tal como se indica en la figura 99, o puede aplicarse una tirita convencional.
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Ejemplo 17
En esta realización de la invención, la oclusión se obtiene mediante un mecanismo excéntrico de dos lados, en el que se aprieta la base del apéndice cutáneo a partir de dos lados diametralmente opuestos.
La figura 103 es una vista en perspectiva de un dispositivo delgado, más o menos flexible y elástico, que consiste en cuatro secciones conectadas 1t, 2t, 3t y 4t. La sección 1t presenta un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 41t con la pestaña de retirada 411t, y una abertura cuadrada ubicada centralmente, 11t, algo mayor que las dos secciones 31t y 32t, que mediante un pliegue se colocan opuestas entre sí sobre ambos lados de la sección 1t. Las secciones 31t y 32t presentan lados superiores adhesivos cubiertos por las películas protectoras 431t y 432t: y partes centrales delgadas, flexibles, más duras 313t y 323t, rodeadas por un marco más blando de material delgado, adhesivo, flexible y elástico con las pequeñas mellas, 312t y 322t, opuestas entre sí. Desplazándose transversalmente sobre las partes centrales delgadas, flexibles, más duras de cada una de las secciones, 313t y 323t hay pliegues impresos 311t o 321t. La sección 2t, ubicada sobre el otro lado de la sección 1t, presenta un área mayor que 1t con un lado superior adhesivo cubierto por la película protectora 42t con la pestaña de retirada 421t.
En la figura 104, se ha retirado la película protectora 41t utilizando la pestaña de retirada 411t y se ha puesto la sección 1t encima de la piel de manera que el apéndice cutáneo 21t termina lo más cerca posible de la mitad de la abertura cuadrada, 11t, tras lo cual se pega la sección 1t del dispositivo a la piel, 20t.
En la figura 105, se han retirado las dos películas protectoras, 431t y 432t, y se han plegado las secciones 31t y 32t sobre los bordes de la sección 1t y la abertura cuadrada 11t. Doblando cuidadosamente los pliegues preparados previamente 311t y 321t en las secciones 31t y 32t, es posible doblar las secciones delgadas, flexibles y más duras 313t y 323t, y colocarse rodeando marcos blandos, flexibles y elásticos con mellas 312t y 322t lo más cerca posible del apéndice cutáneo sin que se peguen a la piel en las aberturas 11t.
La figura 106 ilustra cómo presionando hacia abajo los pliegues preparados previamente erguidos, 311t y 321t, es posible conseguir que las mellas 312t y 322t, ubicadas opuestas entre sí en la base del apéndice cutáneo, 21t, se acerquen entre sí. Entonces se pegan las partes delgadas, flexibles y más duras 313t y 323t a la piel en la abertura 11t, y al mismo tiempo, se ocluye la base del apéndice cutáneo 21t y se estabiliza sobre la piel.
La figura 107 ilustra cómo se retira la película protectora 421t utilizando la pestaña de retirada 42t, y se dobla la sección 2t sobre el apéndice cutáneo ocluido, 21t. Debido a su tamaño, la sección 2t cubrirá completamente el apéndice cutáneo ocluido en la sección 1t. A continuación, se sella el apéndice cutáneo a la superficie de la piel.
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Ejemplo 18
En esta realización de la invención, se utiliza un principio excéntrico invertido con dos unidades opuestas para ocluir la base del apéndice cutáneo.
La figura 108 es una vista en perspectiva de un dispositivo que está constituido por cuatro secciones conectadas, más o menos elásticas y flexibles, 1u, 2u, 31u y 32u con películas protectoras sobre las superficies adhesivas de las secciones, indicadas por líneas discontinuas. La sección 1u presenta un lado inferior adhesivo que está inactivado por la película protectora 41u con la pestaña de retirada 411u. En la parte central de la sección 1u, hay una muesca 11u que es tan ancha como las dos secciones 31u y 32u combinadas. Su longitud se correlaciona con la longitud de las secciones 31u y 32u, permitiendo que se logre una oclusión suficiente de la base del apéndice cutáneo durante los movimientos excéntricos invertidos.
En la mitad de las secciones 31u y 32u ubicadas opuestas entre sí, hay dos pliegues impresos previamente transversales que dan lugar a dos zonas 313u y 312u, o 323u y 322u, que en relación con el resto del dispositivo son algo más rígidas, y que pueden doblarse más fácilmente una en relación con otra y con la otra parte de cada una de las secciones 31u y 32u.
Cada una de las secciones 31u y 32u presentan una abertura con forma de triángulo, 311u y 321u, con el vértice apuntando hacia el lado libre, corto de las secciones respectivas y un lado superior adhesivo que está cubierto por su propia película protectora 431u y 432u con las pestañas de retirada 4311u y 4321u.
Sobre un tercer lado de la sección 1u, hay una sección 2u, cuya longitud y ancho es algo mayor que los de la sección 1u. La sección 2u presenta un lado superior adhesivo que está cubierto por la película protectora 42u con la pestaña de retirada 421u.
En una vista en perspectiva del dispositivo en la figura 109, se ha retirado la película protectora 41u utilizando la pestaña de retirada 411u, y se ha pegado la sección 1u a la piel de modo que el apéndice cutáneo 21u termina en la mitad de la muesca 11u.
A continuación se retira la película protectora 431u utilizando la pestaña de retirada 431u y entonces se pliega la sección 31u sobre la sección 1u de una manera tal que se pone la abertura 311u encima del apéndice cutáneo, 21u. Doblando las secciones 312u y 313u, tal como se muestra en la figura 109, puede llevarse el pliegue puntiagudo en la abertura con forma de triángulo 311u contra la base del apéndice cutáneo 21u para lograr una oclusión del flujo de sangre.
La figura 110 muestra cómo se presionan casi completamente juntos los lados adhesivos de la secciones 312u y 313u, y cómo se inicia la oclusión desde el otro lado retirando la película protectora 432u, utilizando la pestaña de retirada 4321u; plegando en la sección 32u, y poniendo la abertura con forma de triángulo 321u encima del apéndice cutáneo 21u de manera que la sección 32u termina encontrándose sobre la parte superior de la de sección
31u.
La figura 111 muestra cómo, al seguir plegando y pegando sucesivamente las secciones 322u y 323u entre sí, la punta puntiaguda de la abertura con forma de triángulo 321u ocluye la base del apéndice cutáneo 21u desde la dirección opuesta en comparación con la punta puntiaguda de la abertura con forma de triángulo en la sección 31u, mejorando significativamente el efecto de la oclusión.
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En la figura 112, se han plegado las dos secciones unidas 312u y 313u, y 322u y 323u, sobre las secciones 31u y 32u, respectivamente. Se ha retirado la película protectora 42u en la sección 2u utilizando la pestaña de retirada 421u y se ha pegado sobre la parte superior de las secciones 31u, 32u y 1u para bloquear, fijar y ocultar el apéndice cutáneo ocluido, 21u a la superficie de la piel.
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Ejemplo 19
Esta realización de la invención se basa en un dispositivo con forma de banda con tres secciones, cada una de las cuales presenta una abertura central. Las secciones pueden doblarse, estirarse o pegarse una sobre la parte superior de cada una de las otras de una manera tal que la abertura central en cada sección se mueve en relación con la abertura en las otras secciones, lo que conduce a una oclusión de la base del apéndice cutáneo.
La figura 113 muestra una vista general de un dispositivo con forma de banda delgado, más o menos flexible, que consiste en una sección con forma de H con dos patas 1v y 2v y una conexión más estrecha 31v con la abertura central 311v en la mitad de las patas. La primera sección presenta un lado inferior adhesivo, cubierto por la película protectora 41v con la pestaña de retirada 411v. Otra sección con forma de H consiste en patas 5v y 6v con una conexión 32v con la abertura 321v entre las patas, y un lado superior adhesivo, con la película protectora 45v y la pestaña de retirada 451v. Una tercera sección presenta patas 7v y 8v con una conexión 33v entre las patas, y una abertura central 331v, y un lado superior adhesivo con la película protectora 47v y la pestaña de retirada 471v.
La figura 114 muestra cómo se ha extraído la película protectora 41v desde debajo de las secciones 1v y 31v y se ha puesto la abertura central 311v encima del apéndice cutáneo, 21v. Entonces se ha estirado la sección 31v en la dirección indicada por la flecha de actividad 71v; así se estira la abertura redonda 311v1 para dar una abertura ovalada 311v2, y así se ocluye el lado derecho de la base del apéndice cutáneo, 21v. Cuando se considera que el estiramiento y la oclusión son satisfactorios, y se estira la sección 2v una distancia 72v; se retira la película protectora 41v desde debajo de la sección 2v, y entonces se pega a la piel.
La figura 115 es una sección transversal a lo largo de CXV-CXV en la figura 114 que muestra cómo estirando la sección 2v una distancia 72v ha alargado la sección 31v y la abertura 311v, tal como se indica por la flecha de actividad 71v, de manera que se extiende la abertura 311v sobre un lado hacia la posición 311v1, permitiendo ocluir el otro lado del apéndice cutáneo 21v.
La figura 116 muestra cómo se ha retirado la película protectora 45v de la sección 5v y 32v utilizando la pestaña de retirada 451v. Entonces se pliegan las secciones 5v, 32v y 6v sobre las secciones 1v, 31v y 6v que se encuentran sobre la piel, y se pone la abertura 321v encima del apéndice cutáneo 21v, tras lo cual se pega la sección 5v sobre la parte superior de la sección 2v. Entonces se estira la sección 32v utilizando la sección 6v, una distancia 76v, tal como se indica por la flecha de actividad 75v, hasta que la abertura 321v se extiende hasta una posición 321v que es suficiente para permitir que se ocluya la base del apéndice cutáneo 21v del lado opuesto al alcanzado con la abertura 311v en la posición 311v1.
La figura 117 es una sección transversal de la figura 116 a lo largo de la línea CXVII-CXVII y muestra cómo se somete la base del apéndice cutáneo 21v a tensado en la misma dirección que el alargamiento de las diferentes capas 1v, 31v, 2v y 5v, 32v 6v, ocluyendo así el flujo de sangre.
En la figura 118, se han plegado hacia abajo las secciones erguidas 7v, 33v y 8v en la figura 116, se han estirado y se han pegado sobre las secciones 6v, 32v y 5v, de manera que se estira la abertura 331v para dar una nueva forma 331v2 para aumentar la oclusión de la base del apéndice cutáneo 21v.
La figura 119 es una sección transversal de la figura 118 a lo largo de la línea CXIX-CXIX y muestra cómo se ha pegado la sección 1v a la piel y 20v y cómo se ha estirado la sección 31v con la abertura 311v para dar la nueva posición 311v2 utilizando la sección 2v, presionando así y ocluyendo la parte inferior del apéndice cutáneo 21v. Igualmente se pega la sección 5v sobre la parte superior de la sección 2v y esta extensión 22v y cómo se estira la sección 321v para dar una nueva posición 321v2, utilizando la sección 6v, que presiona y ocluye la base del apéndice cutáneo en la dirección opuesta. Finalmente, la figura 119 muestra cómo se pega la sección 7v a las secciones estiradas 6v y 62v, y cómo se estira la sección 33v con la sección 8v de modo que la abertura 331v alcanza una nueva posición, 331v2, que presiona y ocluye el apéndice cutáneo 21v en la dirección opuesta en comparación con las capas subyacentes 5v, 32v y 6v.
La figura 120 es una vista general simplificada y reducida de la figura 118 que muestra cómo 1v y 2v del dispositivo con forma de banda original en la figura 113 se pegan a la piel y cómo se doblan entonces las otras dos secciones 5v y 6v así como 7v y 8v una sobre otra y juntas forman tres capas sobre la parte superior de la piel alrededor del apéndice cutáneo ocluido 21v.
La figura 121 muestra una sección independiente, más o menos elástica 9v, que se origina en el dispositivo con forma de banda original en la figura 113, que presenta una superficie que es mayor sobre todos los lados que el área total creada por las tres secciones unidas 1v, 31v, 2v y 5v, 32v, 6v, y 7v, 33v y 8v. La sección independiente 9v presenta un lado adhesivo que está cubierto por la película protectora 49v con la pestaña de retirada 491v.
En la figura 122, se ha retirado la película protectora 49v utilizando la pestaña de retirada 491v y se ha pegado la sección 9v sobre la parte superior de las tres capas del dispositivo con forma de banda en la figura 113, lo que ocluye el apéndice cutáneo 21v. Se aplica la sección 9v de una manera tal que se cubre completamente todo el dispositivo en la figura 120 y se pliega hacia abajo el apéndice cutáneo ocluido 21v y se fija paralelo a la superficie de la piel, utilizando el lado adhesivo de 9v.
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Ejemplo 20
La realización del dispositivo se basa en un dispositivo que consiste en una capa inferior adhesiva, más blanda y una capa superior más dura doblándose las pestañas, que cuando se doblan en el centro desde los lado diferentes, ocluirán la base del apéndice cutáneo en el centro.
La figura 123 es una vista general de un dispositivo, que consiste en dos capas, en el que la capa inferior consiste en una sección cuadrada o circular, delgada, blanda, más o menos flexible 2x con una abertura ubicada centralmente 11x, que sobre el lado inferior está cubierta por una película protectora 42x con una pestaña de retirada 421x. Sobre la parte superior de la sección inferior 2x, hay una sección superior, más rígida 1x con un lado inferior adhesivo que en su borde exterior periférico está conectado con la sección inferior 2x. Se corta la zona central de la parte superior de la sección 1x por ejemplo para dar las pestañas 31x, 32x, 33x y 34x, que se doblan hacia atrás sobre el borde exterior de las secciones conectadas en la periferia 1x y 2x y cubiertas por una película protectora 41x, con la pestaña de retirada 411x. Las pestañas 31x, 32x, 33x y 34x presentan en sus puntos libres un radio pequeño que cuando se pliegan hacia la abertura central 11x en la parte inferior 2x del dispositivo ocluye la base del apéndice cutáneo 21x de una manera óptima.
La figura 124 es una sección transversal de la figura 123 a lo largo de la línea CXXIV-CXXIV y muestra cómo se conectan las secciones 1x y 2x en la periferia y cómo las pestañas practicadas mediante incisión 31x y 33x con sus respectivos radios de puntas libres 311x y 331x en la sección superior 1x del dispositivo se han plegado hacia atrás desde la parte central con la abertura 11x en la parte inferior 2x del dispositivo y se han fijado permanentemente en esta posición por la película protectora 41x.
La figura 125 muestra cómo se han retirado las películas protectoras 41x y 42x utilizando las pestañas de retirada 411x y 421x, y cómo se ha pegado la parte inferior 2x del dispositivo a la piel 20x de manera que el apéndice cutáneo 21x se levanta a través de la abertura ubicada centralmente 11x.
En la figura 126, se han plegado las cuatro pestañas 31x, 32x, 33x y 34x en la figura 125 y al mismo tiempo se han llevado hacia la abertura central 11x, hasta que los radios puntiagudos 311x, 321x, 331x y 341x empujan contra la base del apéndice cutáneo 21x. Entonces se empuja un dedo contra el lado superior de cada pestaña 31x, 32x, 33x y 34x de manera que el lado inferior adhesivo de las respectivas pestañas se pega al lado superior de la parte inferior 2x del dispositivo ubicado sobre la piel 20x.
La figura 127 ilustra, con relación a las secciones 1x y 2x; una sección independiente, delgada, más o menos elástica 5x, cuyo lado adhesivo está cubierto por la película protectora 45x con la pestaña de retirada 451x. El área de 5x es algo mayor que el área de la sección provocando la oclusión del apéndice cutáneo 21x con las secciones 1x y 2x en la figura 126.
En la figura 128, se retira la película protectora 45x 451x de la sección 5x, que entonces se pega sobre la parte superior del apéndice cutáneo ocluido 21x en la figura 126. Entonces se pliega hacia abajo el apéndice cutáneo 21x y se pega a uno o algunos de los lados superiores de las pestañas 31x, 32x, 33x o 34x de la sección 1x. Adicionalmente, se aplica la sección 5x a la piel 20x sobre la parte superior del apéndice cutáneo 21x que se ha ocluido por la sección 1x de una manera tal que se cubre toda la sección 1x, sellando adicionalmente el dispositivo sobre la piel 20x.
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Ejemplo 21
Este ejemplo es una variante del ejemplo 20 anterior, en el que se proporcionan radios reforzados a las diferentes pestañas, facilitando la aplicación del dispositivo y la oclusión del apéndice cutáneo. El dispositivo también consiste en una sección incorporada para un recubrimiento final y fijación del apéndice cutáneo ocluido a la superficie de la piel.
La figura 129 es una vista general del dispositivo más o menos duro con forma de banda que consiste en dos secciones conectadas 1y y 2y unidas por un pliegue preparado previamente 12y, que se pega a la piel 20y de manera que el apéndice cutáneo 21y termina en la mitad de la parte central grande, abierta, de la sección 1y. Se corta la parte central de la sección 1y para dar las pestañas 31y, 32y, 33y y 34y, cada una de las cuales presenta un lado inferior adhesivo. En cada una de las cuatro pestañas más o menos duras 31y, 32y, 33y y 34y, se han impreso dos pliegues con forma de sector, dando a la pestaña el perfil de un cono truncado, logrando así una mayor estabilidad y una oclusión mejorada, más controlable del apéndice cutáneo 21y. En la pestaña 31y, mediante la perforación de la pestaña, se ha dado a la punta de la pestaña un pequeño radio 313y, mientras que se imprimen simultáneamente los radios 311y y 312y desde arriba. En la pestaña opuesta 33y, se ha dado a la punta de la pestaña un radio 333y y se han impreso los pliegues 331y y 332y desde abajo. Se ha llevado a cabo una perforación e impresión equivalentes para las pestañas 32y y 34y cada una con radios de punta 323y y 343y y pliegues de refuerzo 321y y 322y y en 341y y 342y.
La figura 130 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXX-CXXX en la figura 129 y muestra cómo los dos pliegues 31y y 33y toman desde el comienzo las posiciones 31y1 y 33y1. A continuación, se giran las pestañas opuestas entre sí 31y y 33y, con sus lados adhesivos hacia arriba, hacia la base del apéndice cutáneo, 21y, hacia las posiciones 31y2 y 33y2, respectivamente. Finalmente terminan en las posiciones 31y3 y 33y3 respectivamente, en las que se pegan a la piel y ocluyen la base del apéndice cutáneo 21y por medio de los radios 313y y 333y. Lo mismo ocurre con las pestañas opuestas 32y y 34y, cuyos radios 323y y 343y ocluirán la base del apéndice cutáneo en un ángulo recto con respecto a las pestañas 31y y 32y ya pegadas a la piel, tal como se muestra en la figura 131.
La figura 131 es una vista general que muestra cómo se retira la película protectora 42y utilizando la pestaña de retirada 421y en la sección 2y en la figura 129 y entonces se dobla a lo largo del pliegue 12y sobre la sección 1y con el apéndice cutáneo ocluido 21y que entonces se gira hacia abajo y se pega sobre la parte superior de una o más de las pestañas 31y, 32y, 33y o 34y.
La figura 131 también muestra cómo las pestañas opuestas 31y y 32y, y 33y y 34y con sus pliegues de refuerzo 311y y 312y, 321y y 322y, 331y y 332y, 341y y 342y y sus radios 313y, 323y, 333y y 343y ocluyen la base del apéndice cutáneo 21y tal como se describió anteriormente en la figura 130.
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Ejemplo 22
Este ejemplo según la invención es una variante de los ejemplos 10 y 16, en la que la sección astringente del dispositivo consiste en un tejido o película delgada, elástica con forma de cono, que se desplaza desde una posición central en una sección hacia fuera a una posición periférica en la sección exterior.
La figura 132z es una vista general de un dispositivo que ilustra una sección circular 1z con un lado inferior adhesivo, que consiste en un disco circular central. Pegado alrededor de la abertura central 11z en el disco, hay un tejido o película delgada, con forma de cono, más o menos elástica y adhesiva 3z. Se fija el otro extremo de la película con forma de cono 3z alrededor del interior de una sección con forma de anillo 2z, también con un lado inferior adhesivo, cuyo diámetro es algo mayor que el diámetro exterior de la sección 1z.
En la figura 133, se dividen la sección central 1z y la sección exterior 2z del dispositivo según la invención de manera que la película con forma de cono 3z, ubicada entre ellas, se estira para mostrar su alcance.
La figura 134 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXIV-CXXXIV en la figura 133, que ilustra las posiciones de las películas protectoras con forma de anillo, 41z y 42z, cuyo lado exterior sobresale más allá de las zonas adhesivas formando pestañas de retirada continuas. También se ilustra la película adhesiva, con forma de cono, más o menos elástica 3z.
En la figura 135, se ha retirado la película protectora 41z de la sección 1z en la figura 134 y se ha puesto la abertura central 11z encima del apéndice cutáneo 21z, tras lo cual se ha adherido la sección 1z a la piel 20z.
En la figura 136, se rota de manera concéntrica la sección exterior, 2z, fuera de la sección interior 1z, tal como se indica por la flecha de actividad 70z, tras lo cual se estira la película existente 3z entre las secciones 1z y 2z, se extiende y se pliega, ocluyendo así la base del apéndice cutáneo, 21z.
La figura 137 ilustra cómo se retira la película protectora 42z de la superficie adhesiva de la sección 2z utilizando las líneas de rendija 421z y 422z; y después se pega a la superficie de la piel 20z, bloqueando la película de oclusión 3z en una posición de oclusión alrededor del apéndice cutáneo 21z.
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Ejemplo 23
Este ejemplo según la invención es una modificación del ejemplo 16, en el que se fijan las secciones de oclusión al dispositivo mediante un movimiento hacia arriba flexible. La parte de la sección que provoca la oclusión consiste en una parte exterior adhesiva, reforzada y una muesca posterior que la hace más elástica y flexible.
La figura 138 es una vista general de un dispositivo que consiste en una sección central mayor 3a con una abertura ubicada centralmente 11\ring{a} y un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 43\ring{a} con una pestaña de retirada 431\ring{a}. Sobre un lado de la abertura central 11\ring{a} en la sección 3\ring{a}, hay una palanca 31\ring{a} que fija y divide una sección en una parte central 2\ring{a} y una parte periférica 1\ring{a}, y una palanca 32\ring{a} con una sección con la parte central 5\ring{a} y una parte periférica 4\ring{a}. Ubicadas sobre el lado inferior de las secciones 1\ring{a} y 5\ring{a} hay películas protectoras 41\ring{a} y 44\ring{a} respectivamente; y entre la sección 2\ring{a} y la palanca 31\ring{a} y la sección 5\ring{a} y la palanca 32\ring{a} hay películas protectoras 42\ring{a} y 45\ring{a}, respectivamente.
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Parte de los bordes de las secciones 2\ring{a} y 5\ring{a} que se orientan hacia la abertura 11\ring{a} se ha doblado para dar pliegues 22\ring{a} y 52\ring{a}, y se han perforado, practicado mediante incisión o cortado varias muescas 23\ring{a} y 53\ring{a} en cada sección.
La figura 139 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXIX-CXXXIX que muestra la abertura central 11\ring{a} y cómo se ha doblado la palanca 31\ring{a} y 32\ring{a} con sus películas protectoras 42\ring{a} y 45\ring{a} de manera que la distancia entre los bordes girados 22\ring{a} y 52\ring{a} es lo más grande posible. También se muestran las posiciones de la película protectora 45\ring{a} con la pestaña de retirada 431\ring{a} sobre el lado inferior de la sección 3\ring{a} y las dos películas protectoras 41\ring{a} y 44\ring{a} sobre el lado inferior de la parte periférica de cada sección 1a y 4a.
La figura 140 es una vista general en la que se ha retirado la película protectora 43\ring{a}, se ha colocado el apéndice cutáneo 21\ring{a} en la abertura 11\ring{a} y se ha pegado toda la sección 3\ring{a} a la piel, 20\ring{a}. A continuación, se han retirado las películas protectoras 42\ring{a} y 45\ring{a} en la figura 139 y se han levantado las dos palancas 31\ring{a} y 32\ring{a} junto con sus dos secciones y se han doblado hacia delante de manera que los bordes girados hacia arriba 22\ring{a} y 52\ring{a} se orientan hacia la base del apéndice cutáneo 21\ring{a}.
La figura 141 es una sección transversal a lo largo de la línea CXXXXI-CXXXXI en la figura 140, en la que se manejan las partes centrales 2\ring{a} y 5\ring{a} de la secciones por medio de las partes periféricas 1\ring{a} y 4\ring{a} de las secciones, junto con las palancas 31\ring{a} y 32\ring{a} de manera que se pegan los bordes 22\ring{a} y 52\ring{a} a la base del apéndice cutáneo 21\ring{a}. Entonces se retiran las películas protectoras 41\ring{a}, 42\ring{a}, 44\ring{a} y 45\ring{a} y se pegan las secciones 2\ring{a}, 1\ring{a}, 5\ring{a} y 4\ring{a} sobre la parte superior de la sección 3\ring{a}. Como resultado, se deforman las muescas 23\ring{a} y 53\ring{a}, y mediante los bordes opuestos 22\ring{a} y 52\ring{a} ejercen una presión constante sobre la base del apéndice cutáneo, 21\ring{a}, ocluyendo el flujo de sangre. El apéndice cutáneo 21\ring{a} fijado erguido sobre la superficie de la piel puede cubrirse entonces mediante una tirita, o esparadrapo, o un vendaje para mejorar su aspecto estético.
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Ejemplo 24
En este ejemplo, se aprieta el apéndice cutáneo entre los giros de una espiral de manera que se ocluye la base. El apéndice cutáneo se encuentra dentro de la espiral y entonces se dobla hacia abajo y se sella a la superficie de la
piel.
La figura 142 es una vista general de un dispositivo que constituye una espiral corta, más o menos flexible que consiste en metal, polímero o una banda textil 1ä que se cubre sobre ambos lados por las secciones tanto 3ä como 5ä. La sección 3ä presenta fuera de la espiral un pliegue en una dirección 31ä y una sección con forma de banda 32ä con un lado superior adhesivo, cubierto por la película protectora 43ä con la pestaña de retirada 431ä. El otro lado de la espiral 1ä está cubierto por la sección 5ä, que mediante el pliegue de una dirección 51ä, continúa hacia la sección con forma de banda 52ä que presenta dos lados adhesivos cubiertos por las películas protectoras 451ä y 452ä y sus respectivas pestañas de retirada 4511ä y 4521ä.
La figura 143 es una vista general que muestra una sección independiente del dispositivo que consiste en un disco circular delgado, más o menos flexible y elástico 6ä. Su lado adhesivo está cubierto por la película protectora 46ä, que presenta una línea de rendija 461ä lo que facilita la retirada de la película protectora.
La figura 144 es una vista lateral vertical del dispositivo en la figura 142, en la que la sección espiral 1ä está cubierta sobre ambos lados por las secciones 3ä y 5ä. Tras el pliegue 51ä, la sección 5ä continúa fuera de la sección plegada 52ä, cuyos dos lados son adhesivos y están cubiertos con las películas protectoras 451ä y 452ä con unas pestañas de retirada respectivas 4511ä y 4521ä. Tras el pliegue 31ä, la sección 3ä se inclina de manera similar a la sección 32ä con un lado adhesivo, cubierto por la película protectora 43ä con la pestaña de retirada 4321ä.
En la figura 145, se han pinzado juntas las dos secciones plegadas 32ä y 52ä, mostradas en la figura 144, tras lo cual 3ä y 5ä, debido a los pliegues en una dirección 31ä y 51ä, abrirán la espiral más o menos flexible 1ä sobre el lado opuesto. Entonces se pone la espiral 1ä encima del apéndice cutáneo 21ä y hacia abajo sobre la superficie de la piel 20ä.
La figura 146 muestra cómo se pinza la espiral 1ä alrededor de la base del apéndice cutáneo 21ä, y cómo se ha doblado la película protectora 451ä, que se ha retirado utilizando la pestaña de retirada 4511ä, sobre el pliegue 51ä, y se ha pegado a la sección 5ä. A continuación, se ha retirado la película protectora 452ä utilizando la pestaña de retirada 4521ä y se ha doblado la espiral 1ä que contiene el apéndice cutáneo ocluido 21ä hacia abajo 90 grados y se ha pegado a la piel con la sección 52ä. Entonces se ha retirado la película protectora 43ä utilizando la pestaña de retirada 4321ä y se ha doblado sobre el pliegue 31ä y se ha pegado a la sección 3ä que está ubicada sobre la espiral fijada horizontalmente 1ä abarcando el apéndice cutáneo ocluido 21ä. Finalmente, se retira la película protectora 46ä de la sección 6ä utilizando la línea de rendija 261ä, tal como se muestra en la figura 143, y se ha pegado la sección 6ä sobre la sección espiral 1ä que se encuentra sobre la piel, lo que fija adicionalmente el apéndice cutáneo 21ä a la piel y oculta esta base ocluida haciendo que sea más agradable estéticamente.
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Ejemplo 25
En este ejemplo, según la invención, la fuerza utilizada para ocluir la base del apéndice cutáneo se capta de una conexión flexible y con articulación muy corta entre las dos secciones del dispositivo.
La figura 147 muestra un dispositivo delgado con forma de banda que consiste en dos secciones igual de grandes 1ö y 2ö con un lado inferior adhesivo cubierto por las películas protectoras 41ö y 42ö cada una con sus propias pestañas de retirada 411ö y 421ö y que se sujetan juntas mediante una conexión delgada, pequeña y fuerte 12ö. Una sección mayor 3ö con la película protectora 43ö y la pestaña de retirada 431ö sobre el lado superior se conecta al lado largo de la sección 2ö de una manera plegable.
En la figura 148, se retira la película protectora 41ö utilizando la pestaña de retirada 421ö, tras lo cual se pliegan las secciones 1ö y 2ö hacia arriba sobre la conexión corta, flexible 12ö y se pega la sección 1ö a la piel 20ö con el apéndice cutáneo 21ö lo más cerca posible de la conexión 12ö. Después de retirar la película protectora 42ö en la figura 148, se pega la sección 2ö a la piel 20ö en la figura 149 tan en la proximidad del lado largo de la sección 1ö que la base del apéndice cutáneo 21ö se pinza y se ocluye en la proximidad de la conexión corta, flexible y fuerte 12b.
La figura 150 muestra cómo se dobla hacia abajo la sección 3ö sobre el apéndice cutáneo ocluido 21ö que entonces se sella y se inmoviliza paralelo a la superficie de la piel 20ö sobre la parte superior de las de secciones 1ö y 2ö.
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Ejemplo 26
El dispositivo en este ejemplo consiste en una pequeña caja de dos piezas con un lado inferior adhesivo que se pega a la piel. El lado superior de la caja puede moverse, mediante lo cual se ocluye la base del apéndice cutáneo en la caja y finalmente se encierra en la caja cerrada.
El dispositivo consiste en una parte superior que se describe en la figura 151 y consiste en un disco de metal, material polimérico o natural 3aa, en el que tres de los bordes exteriores 32aa, 33aa y 35 del disco se doblan por debajo del disco. Sobre la parte superior del cuarto lado hay un surco dirigido hacia abajo 34aa que forma parte de un bloqueo a presión. En la sección 3aa hay un disco transversal, vertical, con forma de paralelepípedo 31aa que se fija a la superficie del disco. El disco vertical 31aa presenta un borde inferior ligeramente flexible 311aa que permite una oclusión suave de la base del apéndice cutáneo 21aa tal como se muestra en la figura 154.
La otra parte se describe en la figura 152, en la que una pequeña caja con forma de paralelepípedo 1aa sobre el lado superior presenta tres bordes suaves, ensanchados 14aa, 15aa y 15aa, mientras que en el cuarto lado 13aa hay un surco dirigido hacia arriba que forma la segunda parte en un bloqueo a presión.
Centralmente en la parte inferior de la caja 1aa, hay una abertura semicircular 11aa, junto a cuyo borde hay un disco oblicuo, con forma de paralelepípedo 12aa que cuelga desde el lado largo de la caja 1aa, cuyo borde inferior es ligeramente flexible para ocluir de manera eficaz y suave, cuando entra en contacto con el borde flexible 311aa en la sección 3aa, el apéndice cutáneo 21aa. Bajo la parte inferior de la caja 16aa, hay una capa adhesiva que está cubierta por la película protectora 41aa con la pestaña de retirada 411aa.
En la figura 153, se han puesto los pliegues 32aa y 33aa en 3aa encima de los rebordes 14aa y 15aa en la caja 1aa en la figura 152. La sección 3aa en la figura 151 actúa ahora como tapa para la caja 1aa y puede moverse hacia atrás y hacia delante con precisión, tal como se muestra por la flecha de actividad 36aa, lo que es necesario para garantizar que el dispositivo según la invención produzca una oclusión.
La figura 154 muestra cómo se retira en primer lugar la película protectora 41aa y cómo se hace pasar el apéndice cutáneo 21aa a través de la abertura 1aa y se coloca en contacto con el borde inferior del disco 12aa. Entonces se ha fijado permanentemente la sección 3aa que funciona como una tapa a la sección 1aa utilizando los pliegues 32aa y 33aa, controlados por los rebordes 14aa y 15aa que estabilizan el movimiento del disco 31aa y el borde flexible 311aa contra el apéndice cutáneo 21aa. Entonces el disco 31aa es flexible contra el disco 12aa ocluyendo la base del apéndice cutáneo 21aa que se dobla simultáneamente sobre y por detrás del disco inferior 12aa.
En la figura 155, se ha movido la sección 3aa sobre la parte superior de toda la sección 1aa de manera que se bloquea el bloqueo a presión 33aa y 34aa y se mantiene la tensión de bloqueo por el reborde 16aa que se bloquea en el pliegue 35aa. Ahora los discos flexibles 31aa y 12aa están bloqueados entre sí y estabilizan el apéndice cutáneo ocluido dentro del dispositivo que consiste en las secciones 1aa y 5aa bloqueadas una en relación con la otra.
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Ejemplo 27
El dispositivo consiste en dos ruedas estrechas con dos rebordes, una encima de otra, en el que la rueda superior menor presenta una junta tórica que puede doblarse hacia abajo sobre la rueda inferior mayor y así ocluir la base del apéndice cutáneo.
La figura 156 es una vista general que muestra la rueda menor con dos rebordes 3ab con la junta tórica 31ab sobre la parte superior de la rueda inferior con dos rebordes 1ab, en la que se ha realizado una pequeña mella 11ab en los rebordes. Sobre el lado adhesivo de la rueda inferior 1ab, hay una película protectora 4ab con la línea de rendija 42ab.
La figura 157 es una sección transversal de la figura 156 a lo largo de la línea CLVII-CLVII, en la que la capa adhesiva 41ab con su película protectora 42ab se ubica sobre el lado inferior de la rueda con dos rebordes 1ab con la mella 11ab. Por encima de la rueda 1ab hay una rueda similar con dos rebordes 3ab con la junta tórica 31ab.
En la figura 158, se ha retirado la película protectora 4ab separada por la línea de rendija 42ab y la capa adhesiva 41ab ha conectado la rueda con dos rebordes 1ab a la superficie de la piel 20ab, de una manera tal que el apéndice cutáneo 21ab se ajusta en la mella 11ab.
En la figura 159, se ha enrollado o plegado hacia abajo la junta tórica 31ab con los dedos 22ab y 23ab desde la rueda superior con dos rebordes 3ab sobre el reborde superior de la rueda inferior 1ab que se pega a la piel. Debido al mayor radio de la rueda inferior, 1ab, la junta tórica 31ab se estirará y ocluirá la base del apéndice cutáneo, 21ab.
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Ejemplo 28
Este ejemplo es una variante del ejemplo 27, en el que la rueda superior, menor, con dos rebordes, se gira en relación con la rueda inferior, mayor, adhesiva.
La figura 160 es una vista general del dispositivo en la que se gira la rueda menor, superior, con dos rebordes 3ad en relación con la rueda mayor, con dos rebordes 1ad que presenta su capa adhesiva 4ad cubierta con la película protectora 41ad, cuya retirada se facilita por la línea de rendija 42ad y la zona 13ad entre las ruedas con la abertura 12ad por encima de la mella 11ad.
La figura 161 es una sección transversal de la figura 160 a lo largo de la línea CLXI-CLXI que demuestra cómo el ángulo entre las dos ruedas con dos rebordes 3ad con las juntas tóricas 31ad y 1ad que se encuentran sobre el exterior están cubiertas por una pared delgada 13ad con la abertura 12ad. También pueden observarse la rueda inferior con dos rebordes 3ad con la mella 11ad y el lado inferior adhesivo 4a con la película protectora 41ad.
La figura 162 muestra una película delgada, más o menos flexible y elástica 5ad con un lado adhesivo cubierto por la película protectora 34ad, cuya retirada se ha facilitado por la línea de rendija 451ad.
La figura 163 es una vista frontal del dispositivo, que muestra la rueda inferior 1ad con una mella 11ad y la capa adhesiva 4ad. También se muestran la rueda superior 3ad con la junta tórica 31ad y la pared delgada 13ad con la abertura 12ad que se encuentra entre ellas.
En la figura 164, se ha retirado la película protectora 41ad utilizando la línea de rendija 42ad y se ha pegado la rueda inferior con dos rebordes 1ad con su superficie adhesiva 4ad a la piel 20ad de una manera tal que el apéndice cutáneo 21ad ha terminado lo más dentro posible de la mella 11ad. A continuación, se enrolla o se pliega hacia abajo la junta tórica 31ad con un dedo 23ad sobre la pared delgada 13ad haciendo que se empuje el apéndice cutáneo 21ad a través de la abertura 12ad en la pared delgada 13ad.
La figura 165 muestra cómo ocluye la junta tórica 31ad la base del apéndice cutáneo 21ad sobre la superficie de la piel 20ad.
Finalmente, se retira la película protectora 45ad de la película delgada, adhesiva, con forma de media luna 5ad que se adhiere sobre la parte superior de la pared delgada 13ad en la figura 166, tras lo cual se rodea y se protege el apéndice cutáneo ocluido 21ad en el espacio ahora rodeado entre las ruedas con dos rebordes 1ad y 3ad.
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Ejemplo 29
Una tercera variante del dispositivo con una junta tórica de oclusión según la invención se muestra en la figura 167, que es una vista general del dispositivo con forma de banda, que consiste en una sección 12ac con un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 41ac con la pestaña de retirada 411ac. La sección 12ac presenta una abertura 11ac que está ubicada junto a la mella 13ac en la rueda con dos rebordes 1ac. Colocado concéntricamente por encima de la rueda superior 1ac hay una rueda adicional con dos rebordes 3ac con una muesca 14ac, sobre la cual se extiende la junta tórica 31ac, y en la que puede observarse claramente la brida 32ac alrededor de la junta tórica 31ac. La otra sección 5ac del dispositivo con forma de banda presenta un lado superior adhesivo que está cubierto por la película protectora 45ac con la pestaña de retirada 451ac.
La figura 168 es una sección transversal a lo largo de la línea CLXVIII-CLXVIII en la figura 167 y muestra la sección 12sac del dispositivo con la rueda con dos rebordes 3ac con su muesca 14ac; la junta tórica 31ac y la brida 32ac se extienden concéntricamente sobre la parte superior de la otra rueda 3ac con la mella 13ac y la abertura 11ac ubicadas fuera. La sección 12ac presenta un lado inferior adhesivo con la película protectora 41ac y la pestaña de retirada 411ac. También puede observarse que la otra sección 5ac del dispositivo presenta un lado superior adhesivo con la película protectora 45ac y la pestaña de retirada 451ac.
En la sección longitudinal mostrada en la figura 169, se ha utilizado la pestaña de retirada 411ac para retirar la película protectora 41ac, después se ha puesto la abertura 11ac encima del apéndice cutáneo 21ac y se ha pegado la sección 12ac a la piel 20ac. Entonces se agarra la brida 31ac entre el pulgar 23ac y el índice 22ac y se tira y se coloca encima del apéndice cutáneo 21ac.
La figura 170 es una sección longitudinal en la que se ha liberado la brida 32ac por los dedos 22ac y 23ac, y la junta tórica 31ac ha contraído la rueda con dos rebordes 1ac ocluyendo la base del apéndice cutáneo 21ac en la mella 13ac. Al mismo tiempo, se ha plegado el apéndice cutáneo 21ac a través de la muesca 14ac en el espacio central vacío en las ruedas con dos rebordes 3ac y 1ac.
La figura 171 es una sección longitudinal, que muestra cómo se ha plegado la brida 31ac a través de la muesca 14ac y cómo se ha retirado la película protectora 45ac en la figura 170 utilizando la pestaña de retirada 451ac. Se ha pegado la superficie adhesiva de la sección 5ac sobre la sección 12ac que entonces se sella con el apéndice cutáneo ocluido 21ac sobre la superficie de la piel.
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Ejemplo 30
En este ejemplo según la invención, puede lograrse una oclusión mediante una abertura diminuta y la elasticidad inherente del dispositivo.
El dispositivo elástico con forma de cono 1af en la figura 172 presenta según la invención cuatro brazos 12af, 13af, 14af y 15af que se extienden desde una parte central común, en el centro de la cual hay una abertura diminuta 11af.
El lado inferior de los cuatro brazos 12af, 13af, 14af y 15af y la parte central entre los brazos es adhesiva y está cubierta por las películas protectoras 4af y 44af y las pestañas de retirada 41af y 441af. Por encima de los brazos 12af y 15af y fijado a la parte central común hay un par de brazos de tamaño similar 17af y 16af, cada uno de los cuales presenta su propio lado inferior adhesivo que está cubierto por la película protectora 47af con la pestaña de retirada 471af y la película protectora 46af con la pestaña de retirada 461af.
En la figura 173, se ha retirado la película protectora 4af utilizando la pestaña de retirada 41af y se han pegado los dos brazos 12af y 15af y la mitad de la parte central común de la sección 1af a la piel 20af de manera que el apéndice cutáneo 21af se ubica lo más cerca posible de la abertura diminuta 11af. La figura también muestra cómo se agarran los brazos libres 13af y 14af con la película protectora 44af y la pestaña de retirada 441af entre los pulgares y los índices 23af y 22af, o 25af y 24af.
Usando los pulgares y los índices 23af y 22af y también 25af y 24af, se estira la parte central común, especialmente elástica del dispositivo 1af en la figura 174, junto con los brazos 13af y 14af de manera que se estira la abertura diminuta 11af y se pone encima del apéndice cutáneo, 12af, mientras que se adhieren los brazos 12af y 15af a la piel, fijándose sus brazos 17af y 16af a la parte central, que resisten la fuerza producida por los dedos 22af, 23af, 24af y 25af.
En la figura 175, ha cesado el estiramiento de la parte elástica común del dispositivo 1af y se ha contraído la abertura 11af hasta su tamaño original, ocluyendo la base del apéndice cutáneo 21af. Se ha retirado la película protectora 44af utilizando la pestaña de retirada 441af, tras lo cual se pegan los brazos relajados 13af y 14af a la superficie de la piel 20af.
La figura 176 muestra cómo se retiran las películas protectoras 46af y 47af utilizando la pestañas de retirada 461af y 471af, tras lo cual se pliegan hacia abajo los brazos 16af y 17af desde dos direcciones diferentes sobre el apéndice cutáneo colocado centralmente 21af que entonces se pega y se fija al lado superior de la parte elástica común del dispositivo 1af sobre la superficie de la piel 21af.
También es posible retirar parcialmente tirando de las películas protectoras 4af y 44af en la figura 172, y entonces agarrar el dispositivo con ambas manos y con los dedos en la parte central, abrir mediante estiramiento la abertura 11af, ponerla encima del apéndice cutáneo 21af, y entonces dejar que la parte central entre los brazos 12af, 134af, 14af y 15af se contraiga de manera que la abertura 11af ocluye la base del apéndice cutáneo mostrado en la figura 175.
Entonces se retiran las películas protectoras 4af y 44af, y se adhieren los cuatro brazos 12af, 13af, 14af y 15af a la superficie de la piel 20af, entonces se pliegan los brazos 16af y 17af sobre el apéndice cutáneo, 21af, que se sella a la superficie de la piel 20af tal como se muestra en la figura 176.
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Ejemplo 31
La oclusión del apéndice cutáneo según la invención en este ejemplo se ha logrado mediante un ala inferior y una superior en la tapa o en la parte inferior de un dispositivo redondo, de tipo parte, más o menos duro. Cuando se gira la tapa del dispositivo en relación con la parte inferior, se pinza la base del apéndice cutáneo entre las dos alas de manera que se produce una oclusión del flujo de sangre.
La figura 177 es una vista general que muestra la parte inferior del dispositivo 1ag con un lado inferior adhesivo que está cubierto por las películas protectoras 41ag y 43ag que pueden eliminarse utilizando la línea de rendija 42ag. Se fija un tubo estrecho 17ag centralmente en la parte inferior de la sección 1ag, a partir de la cual se extiende un ala inferior 15ag que se fija en la pared exterior de la sección 1ag y que presenta un borde inferior libre, más o menos doblado y ligeramente flexible a 16ag. Debajo del, y junto al, borde flexible 16ag hay una abertura 11ag en la parte inferior adhesiva de la sección 1ag. Sobre el borde superior del interior de la pared circular en la sección 1ag, hay dos bandas estrechas, diametralmente opuestas, en el extremo de las cuales hay pequeñas zonas con forma de paralelepípedo 12ag y 13ag. Periféricamente fuera de la pared circular de la sección 1a hay una pista circular de dos surcos 14ag orientados uno hacia otro.
La figura 178 es una vista general de la otra sección 3g del dispositivo con un tubo colocado centralmente 37ag en la tapa, a partir del cual se extiende un ala fija 36ag que no alcanza la pared circular de la sección. El ala superior 36ag presenta un borde inferior libre, convexo, doblado, más o menos flexible, 361ag. En el borde superior del exterior de la pared circular en la sección 3g, hay dos bandas 32ag y 33ag ubicadas opuestas entre sí con superficies con forma de paralelepípedo que se giran hacia el otro lado en relación con las zonas sobre las bandas 12ag y 13af en la figura 177. Sobre
el borde inferior de la pared circular de la sección 3ag, hay un canto circular, estrecho, dirigido hacia fuera 34ag.
La figura 179 muestra cómo se han retirado las películas protectoras 41ag y 43ag y cómo se ha pegado la sección 1ag a la piel 20ag con el apéndice cutáneo 21ag levantándose a través de la abertura 11ag lo más cerca posible del ala inferior 15ag y su borde 16ag.
En la figura 180, se coloca la sección 3ag como una tapa por encima de la sección 1ag del dispositivo 31ag, en el que los tubos conectados 17ag y 37ag ayudan a centrar y estabilizar el dispositivo sobre la piel 20ag. La unión formada por el bloqueo a presión rotatorio 143ag de los dos surcos 14ag en la figura 177 y el canto 34ag en la figura 178 también se estabiliza.
Se coloca la tapa 3ag de una manera tal que las dos bandas diametralmente opuestas 12ag y 13ag, así como las bandas 32ag y 33ag no llegan demasiado cerca una de otra y que se coloca el ala grande 36ag con su borde inferior libre 361ag detrás del apéndice cutáneo 21ag.
En la figura 181, se ha girado la tapa 3ag en el dispositivo 31ag en el sentido de las agujas del reloj tal como se indica por la flecha de actividad 7ag, tras lo cual las dos zonas giradas, con forma de paralelepípedo, pequeñas en las bandas 12ag y 32ag y 13ag y 33ag pueden deslizarse una sobre otra pero se bloquean entre sí cuando el ala superior 36ag y su borde inferior 361ag comprimen la base del apéndice cutáneo 21ag contra el ala inferior 15ag y su borde inferior 16ag. Al mismo tiempo, el ala superior 36ag presiona el apéndice cutáneo ocluido 21ag por encima del borde superior del ala inferior 15ag. Ahora el apéndice cutáneo 21ag está ocultado y ocluido entre los bordes flexibles 16ag y 361ag y se fija sobre la superficie de la piel 21ag siempre que el bloqueo a presión 143ag esté conectado.
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Ejemplo 32
En este ejemplo, según la invención, el dispositivo consiste en dos secciones, en el que en una de las secciones adhesivas hay un hilo dispuesto que se ata alrededor de la base del apéndice cutáneo, provocando una oclusión, y en el que la otra sección oculta y estabiliza el apéndice cutáneo sobre la superficie de la piel.
La figura 182 es una vista en perspectiva que muestra una sección con forma de banda, más o menos elástica y flexible 3ah con un lado inferior adhesivo cubierto por las películas protectoras 31ah y 32ah que se divide por la línea de rendija 321ah.
La otra parte del dispositivo se muestra en la figura 183 y está constituida por una sección con forma de disco principalmente redonda, más o menos flexible y elástica 1ah con una abertura ubicada centralmente 11ah, y un lado inferior adhesivo que está cubierto por las películas protectoras 41ah y 43ah que se dividen por la línea de rendija 431ah lo que facilita la retirada de la película protectora.
En el otro lado de la abertura 11ah, hay una cinta adhesiva débil, que sujeta un hilo mono o polifilamentoso que presenta una zona con un alto coeficiente de fricción, y en el que los extremos libres del hilo 13ah y 14ah están dispuestos alrededor de la abertura, 11ah.
En la figura 184 se retiran las películas protectoras 41ah y 43ah y la sección 1ab, con el hilo fijado centralmente por la cinta 12ah y sus extremos libres 14ah y 15ah se pegan a la piel 20ah de una manera tal que el apéndice cutáneo 21ah termina en la abertura 11ah.
La figura 185 muestra cómo los extremos tanto 13ah como 14ah de hilo fijado por la cinta se han retorcido uno alrededor de otro y se enrollan alrededor de la base del apéndice cutáneo 21ah de manera que se forma un nudo o lazo 15ah.
La figura 186 es una continuación de la figura 185 en la que se tira de los extremos tanto 13ah como 14ah del hilo en la dirección de las flechas, de manera que se tira del nudo o lazo 15ah tan fuerte que la cinta adhesiva, débil 12 ya no puede sujetar el hilo que junto con el nudo o lazo ocluye la base del apéndice cutáneo 21ah. Entonces se retiran las películas protectoras 31ah y 32ah y se pega la sección 3ah a la piel, ocultando y fijando el apéndice cutáneo ocluido 21ah a la superficie de la piel 20ah.
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Ejemplo 33
Una variante del ejemplo 32, en la que el dispositivo consiste en dos secciones circulares más o menos duras y flexibles 1ai y 3ai en las que el apéndice cutáneo se ha ocluido por un desequilibrio más o menos duro.
La figura 187 muestra la sección 3ai en forma de un cilindro inferior 3ai que está abierto en un extremo con un borde circular girado hacia un surco 31ai.
La otra sección del dispositivo según la invención se muestra en la figura 188ai y está constituida por un disco delgado, circular, más o menos duro y flexible 1ai con un lado inferior adhesivo cubierto por las películas protectoras 41ai y 43ai dividido por la línea de rendija de retirada 431ai, y una abertura ubicada centralmente 11ai y un surco dirigido hacia dentro 13ai que se desplaza alrededor del borde circular bloqueándolo en el surco 31ai, tal como se describe en la figura 187. En el borde de la abertura 11ai hay un cilindro más o menos firme 12ai ubicado sobre un anillo adhesivo de doble cara 17ai que se extiende alrededor de una abertura delgada, redonda 11ai sobre el lado inferior de la sección 1ai.
Sobre ambos lados del cilindro 12ai hay un hilo mono o multifilamentoso colocado alrededor de la abertura 11ai con los extremos 14ai y 15ai fijados al lado superior ligeramente adhesivo de la sección con forma de disco 1ai.
La figura 189 muestra cómo se han retirado las películas protectoras 41ai y 43ai, tras lo cual se ha puesto la abertura 11ai con el cilindro 12ai lo más cerca posible encima del apéndice cutáneo 21ai y se ha pegado la sección a la piel 20ai.
En la figura 190, se ha tirado de los extremos tanto 14ai como 15ai del hilo en direcciones opuestas alrededor del cilindro 12ai y el apéndice cutáneo 21ai, cuya base se ocluye. La oclusión se completa mediante un nudo sencillo 16ai, tras lo cual se pegan los extremos del hilo restantes 14ai y 15ai sobre el lado superior ligeramente adhesivo de la sección 1ai.
La figura 191 muestra cómo se empuja la sección 3ai contra la sección 1ai ubicada sobre la piel 20ai de manera que los bordes 13ai y 31ai ajustan a presión juntas y bloquean las secciones 1ai y 3ai juntas ocultando y fijando el apéndice cutáneo ocluido 21ai a la superficie de la piel 20ai.
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Ejemplo 34
Ésta es otra variante del ejemplo 32 en la que la oclusión del apéndice cutáneo 21aj se logra enrollando uno o varios hilos alrededor de la base, en la que cada hilo se fija a los pasadores pequeños, erguidos, duros con una superficie más o menos adhesiva.
La figura 192 muestra tal como la figura 187 una tapa inferior con forma de cilindro 3aj con un surco dirigido hacia fuera 31aj alrededor del borde libre.
La otra sección del dispositivo, según la invención se muestra en la figura 193, en la que la sección con forma de disco más o menos dura y flexible 1aj presenta un lado inferior adhesivo cubierto por las películas protectoras 41aj y 43aj, una línea de rendija 431aj, una abertura central 11aj y un canto de refuerzo 12aj que se extiende alrededor de la periferia, sobre el cual se ubican los pasadores pequeños con forma de conos invertidos 17aj y 19aj y los pasadores con forma de cilindros 16aj y 18aj, todos los cuales presentan una superficie adhesiva. El borde periférico exterior se forma mediante un surco circular dirigido hacia dentro 13aj. Se fija un hilo mono o multifilamentoso al pasador 16aj, colocándose dicho hilo como un enredo detrás del pasador 17aj del que entonces se tira detrás de 18aj, en el que la pestaña 15aj está colocada en el centro para un manejo fácil.
En la figura 194, se han retirado las películas protectoras 41aj y 43aj y se ha adherido la sección 1aj a la piel 20aj de manera que el apéndice cutáneo 21aj se levanta a través de la abertura 11aj.
La figura 195 muestra cómo se ocluye la base del apéndice cutáneo 21aj tirando del hilo desde 16aj una vez alrededor de la base del apéndice cutáneo 21aj hasta 17aj y de vuelta hacia el apéndice cutáneo 21aj y una vez alrededor de la base y entonces hasta 18aj, y entonces otra vez de vuelta y una vez alrededor de la base del apéndice cutáneo 21aj, y entonces hasta 19aj, y entonces otra vez alrededor del apéndice cutáneo 21aj; haciendo finalmente un giro en forma de U alrededor de 16aj, y enrollándolo una última vez alrededor del apéndice cutáneo 21aj antes de pasar 18aj y colocar la pestaña sobre el disco 1aj.
Tal como se describe en la figura 196, entonces se empuja la sección 3aj hacia la sección 1aj hasta que los surcos 13aj y 31aj se bloquean entre sí fijando y protegiendo el apéndice cutáneo ocluido 21aj sobre la superficie de la piel 20aj.
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Ejemplo 35
Este ejemplo es una tercera variante del ejemplo 32 en el que se logra la oclusión preparando nudos o lazos que de una manera sencilla pueden tensarse en la base del apéndice cutáneo.
La figura 197 es una vista general de un dispositivo con forma de banda, más o menos elástico y flexible según la invención, que consiste en una sección central 1aq con un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 41aq y un lado superior más o menos adhesivo y una abertura ubicada centralmente, 11aq. Sobre cada lado de la sección 1aq hay dos secciones similares libres 3aq y 5aq cada una con un lado superior adhesivo cubierto por las películas protectoras 43aq y 45aq, cada una con pestañas de retirada 431aq y 451aq.
La sección libre 3aq está conectada con la sección 1aq, mientras que el hilo 12aq, pegado bajo la película protectora 43aq en la sección 3aq, sobre la superficie ligeramente adhesiva de la sección 1aq se extiende hasta el hilo 13aq desde la sección 5aq en el nudo o lazo 4aq. El hilo 12aq se desplaza alrededor del nudo 14aq hacia el interior de una brida sobre el otro lado de la abertura 11aq a través de la sección 1aq hasta el nudo 17aq y de vuelta hasta la sección 3aq, tal como el hilo 16aq, que a través de la brida 126aq se une con el hilo 12aq en un bucle cerrado. De la misma manera, se crean los hilos 13aq, 135aq y 15aq, que se pegan a la sección 5aq bajo la película protectora 45aq junto con los nudos 14aq y 17aq y la brida sobre el otro lado de la abertura 11aq sobre la superficie ligeramente adhesiva de la sección 1aq, de manera similar a un bucle cerrado.
Junto con los lados de la sección 1aq orientados hacia las secciones 3aq y 5aq hay dos bandas de refuerzo estrechas 18aq y 19aq, cada una de las cuales presenta dos canales no adhesivos 181aq y 182aq, o 191aq y 192aq respectivamente, con el fin de garantizar que los dos bucles atados entre sí no se enmarañan durante el almacenamiento o la utilización posterior.
La figura 198 es una sección longitudinal de la figura 197 a lo largo de la línea CIIC-CIIC y muestra la sección central 1aq con la abertura 11aq y las bandas de refuerzo 18aq y 19aq, y el lado inferior adhesivo con la película protectora 41aq.
A partir de la figura 198, es posible observar la posición de las secciones 3aq y 5aq con sus lados superiores adhesivos cubiertos por las películas protectoras 43aq y 45aq y los hilos cortados de ambos bucles 126aq y 135aq.
La figura 199 es una vista en perspectiva de la figura 197, en la que se ha retirado la película protectora 41aq y se ha pegado la sección 1aq a la superficie de la piel 20aq de una manera tal que el apéndice cutáneo 21aq se levanta a través de la abertura 11aq. A partir de la figura 199, también es posible observar que se crea un bucle mediante los dos nudos 14aq y 17aq y las bridas 126aq y 135aq sobre el lado opuesto de la abertura 11aq, que se extiende alrededor de la base del apéndice cutáneo 21aq en la superficie de la sección 1aq.
En la figura 200, se han extraído las secciones 3aq y 5aq de la sección 1aq utilizando el pulgar y el índice tal como se indica por la flechas de actividad, 31aq y 51aq, tras lo cual los hilos 12aq, 16aq, 126aq, 13aq, 15aq y 135aq estiran los nudos 14aq y 17aq, pasando 181aq y 182aq, 191aq y 192aq en bandas de refuerzo, 18aq y 19aq, lo que da como resultado que se contraiga el bucle alrededor de la base del apéndice cutáneo 21aq.
La figura 201 muestra cómo se ha tirado de las secciones 3aq y 5aq en la figura 200 tanto que los nudos se han contraído y ocluyen la base del apéndice cutáneo 21aq y cómo se pegan los hilos estirados 12aq, 13aq, 15aq y 16aq al lado superior más o menos adhesivo de la sección 1aq, tras lo cual se retiran las películas protectoras 43aq y 45aq utilizando las pestañas de retirada 431aq y 435aq y se giran 180 grados las secciones 3aq y 5aq tal como se indica por la flechas de actividad 32aq y 52aq y se pegan sobre la sección 1aq, tras lo cual se fija el apéndice cutáneo ocluido 21aq y se oculta a la superficie de la piel 20aq.
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Ejemplo 36
En este ejemplo, se ocluye el apéndice cutáneo utilizando una disposición de tornillo más o menos duro que se adhiere sobre la piel.
La figura 202 muestra la única sección del dispositivo, que forma un tornillo sólido o hueco, roscado externamente 3ak de metal, material polimérico o natural con una cabeza 32ak y en el oto extremo del tornillo, un cono 31ak que se coloca de tal manera que el tornillo 3ak y el cono 31ak pueden rotar independientemente uno de otro.
La otra sección 1ak del dispositivo se muestra en la figura 203 y consiste en un bloque de metal, material polimérico o natural con una rosca interna 13ak, una luz 12ak correspondiente a la rosca y una abertura colocada centralmente 11ak bajo la rosca 13ak. El bloque 1ak presenta un lado inferior adhesivo 14ak que está cubierto por la película protectora 41ak con la línea de rendija 411ak, facilitando la retirada de la película protectora 41ak.
La figura 204 es una sección transversal de la figura 203 a lo largo de la línea CCIV-CCIV que muestra el bloque 1ak con la abertura 12ak y la rosca interna 13ak. A través del lado inferior adhesivo 14ak, hay una abertura 11ak, en cuya pared posterior hay una banda flexible 15ak. La abertura 11ak y el lado inferior adhesivo 14ak están cubiertos por la película protectora 41ak.
La figura 205 muestra una banda semirrígida 5ak con un lado inferior adhesivo cubierto por la película protectora 45ak.
La figura 206 es una vista en alzado lateral que muestra cómo se atornilla el tornillo 3ak unos pocos giros en la rosca 13ak con la cabeza 32ak.
En la figura 207, se ha retirado la película protectora 41ak y se ha pegado el dispositivo según la figura 206 a la piel 20ak con el apéndice cutáneo 21ak lo más cerca posible de la pared posterior 15ak de la abertura 11ak.
En la figura 208, se ha atornillado el tornillo 3ak en la rosca interna 13ak en el bloque 1ak con la cabeza 32ak hasta que el cono 31ak comprime el apéndice cutáneo 21ak contra la banda 15ak, ocluyendo así la base. Finalmente, se retira la película protectora 45ak y se pega la banda 5ak al lado superior del bloque 1ak, mediante lo cual se bloquea el tornillo 32ak en posición, fijando y ocultando el apéndice cutáneo 21ak sobre la superficie de la piel 20ak.
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Ejemplo 37
Este dispositivo según la invención consiste en una pinza independiente de metal, material polimérico o natural, cuyas cualidades elásticas ocluyen el tronco del apéndice cutáneo. La pinza está montada sobre dos secciones de tipo tirita que están fijadas a la superficie de la piel; una sección adicional oculta y fija el apéndice cutáneo a la pinza sobre la piel.
La figura 209 es una vista en perspectiva que muestra una pinza con forma de paralelepípedo 1al de metal elástico, material polimérico o natural, en la que uno de los lados cortos está formado por una lengüeta 14al que está dividida longitudinalmente en dos partes 12al y 13al que se doblan para formar el paralelepípedo y en la que el otro lado corto 15al forma un homólogo elástico entre los lados largos 16al y 17al de la pinza. Bajo la sección 1al, hay una sección más o menos elástica y flexible 3al en la que el lado superior adhesivo se pega a la pinza 1al, y en la que el lado inferior adhesivo está cubierto por la película protectora 43al. Bajo la pinza 1al, la sección 3al pasa a una nueva sección 5al, cuyo lado superior es adhesivo y cuyo lado inferior adhesivo está protegido mediante las dos películas protectoras plegadas doblemente 451al y 452al, o 453al y 454al, respectivamente, y en la mitad de la sección hay una abertura 11al.
La figura 210 es una vista general de la figura 209 en la que la lengüeta dirigida hacia dentro 14al con sus dos patas 12al y 14al está ubicada en la mitad de las patas 16al y 17al y en la mitad de la abertura central 11al en la sección 5al.
En la figura 211, que es una vista general, se ha retirado la película protectora 3al de la figura 210 y se han apretado las dos patas 16al y 17al entre sí de modo que el apéndice cutáneo 21al puede pasar a través de las patas cruzadas abiertas 12al y 13al antes de que la sección 3al se pegue a la superficie de la piel 20al.
La figura 212 muestra cómo se han retirado las dos películas protectoras 451 y 452, 453 y 454, respectivamente, en la figura 211, y han vuelto a su posición inicial las patas 16al y 17al con la ayuda del lado corto 15al de manera que el apéndice cutáneo 21al se aprieta entre las lengüetas 12al y 13al en la pinza 1al.
La figura 213 es una vista general de la figura 212 en la que el apéndice cutáneo 21al se ha ocluido entre las patas 12al y 13al en la sección 1al en la abertura 11al en la superficie de la piel 20al.
La figura 214 es una sección transversal a lo largo de la línea CCXIV-CCXIV de la figura 213 que muestra la sección 1al y la oclusión doble del apéndice cutáneo, 21al, que se ha producido mediante la interacción entre las patas 12al y 13al y empujando las patas 16al y 17al hacia abajo en la superficie superior adhesiva de la sección 5al que se pega a la piel 20al.
La figura 215 es una vista general de una sección delgada, con forma de banda, flexible, más o menos elástica 6al con un lado adhesivo cubierto por la película protectora 46al con la pestaña de retirada 461al.
La figura 216 es la misma sección transversal que en la figura 214, en la que se ha aplicado la sección independiente 6al a la parte superior de la pinza con forma de paralelepípedo, 1al, mediante lo cual el apéndice cutáneo ocluido 21 al está oculto y fijado dentro de la sección 1al.
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Ejemplo 38
Este ejemplo es una variante del ejemplo 37 en la que la pinza está en forma de un ocho con dos patas elásticas y un lado inferior, adhesivo, irregular, y está cubierta tras la oclusión del apéndice cutáneo mediante un dispositivo de fijación y recubrimiento grande sobre la superficie de la piel.
La figura 217 es una vista en perspectiva de una sección elástica constituida por metal, material polimérico o natural, que está en la forma de un ocho con dos lados en forma de sector, flexibles, grandes, 14am y 15am entre los que se extienden un lado dispuesto asimétricamente, estrecho, 13am y un lado amplio 12am, dicho lado amplio presenta una muesca 17am, en la que puede expandirse el lado más pequeño 13am. Un borde de los lados 14am, 12am y 15am en la sección 1am presenta un canto 16am, cuya parte externa es adhesiva y está cubierta por la película protectora 41am.
En la figura 218, se ha retirado el papel protector 41am y se han pinzado los lados 14am y 15am entre el pulgar y el índice, mediante lo cual el lado 13am se extiende hacia el interior de la muesca 17am de modo que puede crearse una abertura 11am.
En la figura 219, se pone el dispositivo 1am con la abertura 11am de la figura 218 encima del apéndice cutáneo 21am y se coloca sobre la piel. Los lados flexibles 14am y 15am vuelven a su posición inicial y los lados 12am y 13 am ocluyen el apéndice cutáneo 21am al mismo tiempo que el canto 16am pega la sección 1am a la piel.
La figura 220 es una vista general que muestra una sección delgada, más o menos flexible y elástica 3am con dos pares de pestañas similares, opuestas, 32am y 35am o 31am y 33am, respectivamente. La sección 3am presenta un lado adhesivo, cubierto por la película protectora 43am con una línea de rendija 431am que facilita la retirada de la película protectora 43am.
En la figura 221, se pega la sección 3am sobre la parte superior de la sección 1am de modo que el apéndice cutáneo ocluido 21am se dobla hacia abajo y se oculta, y se estabiliza la sección completa 1am mediante las pestañas 31am, 32am, 33am y 34am que se doblan hacia abajo en la superficie de la piel.
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Ejemplo 39
La oclusión del apéndice cutáneo tiene lugar por medio de una única brida flexible, más o menos elástica, que se estira alrededor del borde de un disco pequeño colocado sobre la piel.
La figura 222 es una vista en perspectiva del dispositivo según la invención, que consiste en una sección en forma de un disco pequeño, más o menos duro, 1an con un lado inferior adhesivo 3an, cubierto por una película protectora 41an. La sección 1an presenta un borde redondeado 11an y una brida más o menos flexible y elástica 13an que está pegada en el borde del disco 1an con el elemento de sujeción 14an. Como bloqueo para la brida, hay un gancho o un retenedor 12an.
En la figura 223, se retira la película protectora 41an de la figura 222 y se adhiere la sección 1an a la piel 20an tan en la proximidad del apéndice cutáneo de la base 21 como sea posible.
La figura 224 muestra cómo se pone la brida elástica y más o menos flexible 13an alrededor del apéndice cutáneo 21an, ocluyendo la base contra el borde redondeado 11an, tras lo cual la brida 13an está bloqueada con el gancho 12an en la sección 1an.
La figura 225 muestra una sección delgada, más o menos elástica, 5an con un lado adhesivo cubierto por la película protectora 45an.
En la figura 226 se ha retirado la película protectora 45an de la figura 225, y se ha pegado la sección 5an sobre la parte superior de la sección 1an y por encima del borde de sección 1an y sobre la piel 20an para ocultar y fijar el apéndice cutáneo ocluido 21an a la superficie de la piel de la mejor manera posible.
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Ejemplo 40
Ésta es una variante del ejemplo 39, en la que la parte ocluida está ubicada entre el dispositivo y un brazo móvil o varilla de elevación en el dispositivo, que puede bloquearse y producir un efecto oclusivo óptimo.
La figura 227 es una vista frontal que muestra un dispositivo 1ao que consiste en un disco delgado, preferentemente cuadrático, más o menos duro, uno de cuyos bordes está redondeado 10ao y en cuyo lado superior hay un brazo móvil o varilla de elevación 12ao que en una posición abierta está fijado mediante un bloqueo 14ao y cuyo lado inferior presenta una capa adhesiva 15ao cubierta por la película protectora 41ao. En el lado superior del dispositivo hay un bloqueo adicional 13ao que bloquea el brazo o varilla de elevación 12ao en una posición oclusiva. Entre el brazo o varilla de elevación 12ao y el gancho o retenedor 11ao colocado en un lado del disco preferentemente cuadrático 1ao hay una brida elástica y más o menos flexible 16ao.
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La figura 228 es una vista general de la figura 227, que muestra cómo se coloca la brida elástica y más o menos flexible 16ao suspendida entre el retenedor o gancho 11ao y el brazo o varilla de elevación 12ao retenido en el lado superior, que puede girarse 90 grados con respecto al borde redondeado 10ao hasta una nueva posición 17ao y fijarse allí mediante el bloqueo 13ao.
La figura 229 es una vista en perspectiva de la figura 227, en la que se muestran las posiciones de los bloqueos 13ao y 14ao y la brida 16ao ubicada entre el gancho o retenedor 11ao y el brazo 12ao en el dispositivo 1ao. También se muestran la capa adhesiva 15ao y la película protectora 41ao del dispositivo 1ao.
En la figura 230, que es una vista general, se ha retirado la película protectora 41ao y se ha pegado el dispositivo 1ao a la piel 20ao con el apéndice cutáneo 21ao colocado entre el brazo 12ao y la brida 16ao.
La figura 231 muestra una sección con forma de caja cuadrática, más o menos dura 3ao con un lado inferior abierto, por encima del cual están ubicados cuatro tacos de control 31ao, 32ao, 33ao y 34ao en dos lados opuestos.
En la figura 232, se ha puesto la sección 3ao de la figura 231 encima del dispositivo 1ao pegado a la piel con el apéndice cutáneo 21ao ocluido mediante la brida 16ao de modo que los tacos de control 31ao y 32ao están bloqueados contra 12ao y los tacos de control 33ao y 34ao están bloqueados contra 11ao, que fija la sección 3ao en el dispositivo 1ao. El apéndice cutáneo ocluido 21ao se oculta y estabiliza entonces en la superficie de la piel 20ao.
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Ejemplo 41
En este ejemplo de la invención, el apéndice cutáneo se aprieta entre dos lados comunes en dos secciones invertidas, triangulares, que se mantienen juntas mediante un borde común.
La figura 233 es una vista en perspectiva de una sección de metal, material polimérico o natural según la invención, que consiste en dos secciones triangulares, más o menos rígidas, con lados 11ar, 12ar, 13ar y 3ar con lados 31ar, 32ar y 33ar. Los lados 12ar y 32ar presentan un lado externo adhesivo cubierto por la película protectora 412ar y 432ar y cada uno presenta una muesca 121ar y 231ar en los bordes de los lados 13ar y 33ar.
Los lados 13ar y 33ar presentan cada uno un orificio central grande 132ar y 332ar que está rodeado por un marco que es adhesivo en el lado externo y presenta una sección estrecha 131ar o 331ar y está cubierto por una película protectora 413ar o 433ar. Los lados están unidos a lo largo del borde compartido del pliegue 5ar alrededor del cual pueden girarse las dos secciones triangulares 1ar y 3ar.
En la figura 234, que es una vista en perspectiva de la figura 233, se ha retirado la película protectora 412ar y se ha pegado la zona 12ar en la sección 1ar de la figura 245 a la piel 20ar con el apéndice cutáneo 21ar en la mitad delante de la sección de marco delgado, 131ar, tras lo cual se retira la película protectora 413.
En la figura 235, que es una vista en perspectiva, se ha retirado de la superficie 33 la película protectora 433 y se ha retorcido la sección 3ar de la figura 234 alrededor del pliegue 5ar hasta una posición horizontal.
La figura 236 muestra cómo se retira la película protectora 432ar de la superficie 32ar antes de retorcerse hacia abajo la sección 3 hacia la superficie de la piel 20ar utilizando el pliegue 5ar de modo que los marcos adhesivos de los lados 13ar y 33ar se han pegado entre sí, incluyendo las secciones de marco 131ar y 331ar que entonces presionan contra la base del apéndice cutáneo 21ar cada una desde su propio lado, y se expanden hacia fuera hacia el interior de las muescas 121ar y 321ar durante la oclusión del flujo de sangre en la parte proximal del apéndice cutáneo 21ar. Al mismo tiempo, la zona 32 se pega a la piel, lo que estabiliza y oculta adicionalmente el apéndice cutáneo 21ar sobre la superficie de la piel 20ar y facilita la eliminación del apéndice cutáneo de la superficie de la piel tras el efecto de constricción natural.
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Ejemplo 42
En este ejemplo de la invención las secciones centrales, oclusivas, más o menos duras, están rodeadas por una película elástica, delgada, que nivela los bordes oclusivos entre sí.
La figura 237 es una vista en perspectiva de un dispositivo según la invención, en la que las secciones más o menos duras y flexibles 1ap y 3ap a ambos lados están rodeadas por una película elástica, delgada 11ap y 31ap.
Entre las secciones 1ap y 3ap hay una ranura muy estrecha 13ap y una rendija correspondiente a través de las películas elásticas, delgadas.
El lado inferior del dispositivo es adhesivo y el lado inferior de ambas secciones 1ap y 3ap está cubierto por películas protectoras 41ap y 43ap.
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La figura 238 es una sección transversal a lo largo de la línea CCXXXVIII-CCXXXVIII de la figura 237 y muestra el diseño del dispositivo laminado, delgado, en el que las secciones 1ap y 3ap a ambos lados están rodeadas por la película elástica 11ap o 31ap, respectivamente que retienen y centran ambas secciones del dispositivo fuera de la rendija 13ap.
Fuera de las películas elásticas 11ap y 31ap en el lado inferior del dispositivo, está ubicada una capa 12ap y 32ap, que es adhesiva a ambos lados y sobre la que está adherida una capa delgada, adicional, 14ap y 34ap con propiedades de absorción de la humedad y de transferencia de humedad.
En el otro lado de las capas con absorción de humedad y de transferencia de humedad 14ap y 34ap hay una capa adicional 12ap y 34ap que es adhesiva a ambos lados. Ambos lados inferiores adhesivos de las secciones 1ap y 3ap están cubiertos finalmente por películas protectoras 41ap y 43ap.
La figura 239 es una vista general de una película delgada, más o menos transparente 5ap que está estabilizada por la película protectora 451ap y cuyo lado inferior adhesivo está cubierto por la película protectora 452ap.
En la figura 240, la película protectora 41ap se ha retirado y la rendija 13ap se ha extendido hasta una abertura con forma de paralelepípedo que se pone encima del apéndice cutáneo 21ap de modo que el borde de la rendija en la sección 1ap hace tope con la base del apéndice cutáneo 21ap, tras lo cual la sección 1ap está pegada a la superficie de la piel 20ap.
La figura 241 muestra cómo se retira la película protectora 43ap de la sección 3ap y cómo el otro borde de la rendija 13ap se guía y se presiona contra el otro lado de la base del apéndice cutáneo 21ap por medio de las zonas de película elástica 11ap y 13ap ubicadas fuera de la rendija, ocluyendo de ese modo el apéndice cutáneo. Posteriormente, la sección 3ap se pega sobre la piel 20ap.
En la figura 242, la película protectora 452ap se retira del lado inferior de la sección 5ap que se pega entonces en el lado superior del dispositivo que está ubicado sobre la piel con el apéndice cutáneo ocluido 21ap. Finalmente, la película protectora 451 se retira cuidadosamente del lado superior de la sección 5ap.
Como polímeros adecuados para el funcionamiento del dispositivo según la invención, puede mencionarse que el núcleo delgado, más o menos duro y flexible del ejemplo 42 puede estar constituido por una película de polipropileno o polietileno delgada u otro polímero que presente las mismas propiedades que sea de calidad médica. El núcleo en el ejemplo 42 está rodeado por una película de poliuretano, elástica, delgada, tal como por ejemplo 9842 de 3M u Opsite de Smith & Nephew. Como adhesivos contra la piel puede utilizarse ventajosamente uno de los adhesivos bioinertes 1510 ó 1524 de 3M.

Claims (20)

1. Dispositivo para la eliminación oclusiva de un apéndice cutáneo (21) que sobresale desde una zona de piel (20), caracterizado porque presenta
un elemento de adhesión (1c) para fijar el dispositivo a la zona de piel (20) y que presenta una parte de soporte que encierra o está en contacto con un extremo del apéndice cutáneo (21) que sobresale junto a la zona de piel (20),
un elemento de presión (23e) conectado al elemento de adhesión (1c) para aplicar una presión de oclusión sobre el extremo del apéndice cutáneo (21) que sobresale junto a la zona de piel (20), y
un elemento de bloqueo (4e) para inmovilizar el apéndice cutáneo (21) en relación con la zona de piel (20).
2. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión comprende una parte de tipo hilo (14ai) para enrollarse alrededor del extremo del apéndice cutáneo (21) junto a la zona de piel (20).
3. Dispositivo según la reivindicación 2, en el que la parte de tipo hilo es elástica.
4. Dispositivo según la reivindicación 2 ó 3, en el que la parte de tipo hilo (14ai) forma parte de una lámina o banda que incluye asimismo dicho elemento de adhesión (1c).
5. Dispositivo según la reivindicación 2 ó 3, en el que la parte de tipo hilo (14ai) comprende por lo menos un hilo separado que presenta unas guías en dicho elemento de adhesión (1c).
6. Dispositivo según la reivindicación 4, en el que la parte de tipo hilo (14ai) forma parte de una pluralidad de dichas partes.
7. Dispositivo según la reivindicación 6, en el que las partes de tipo hilo (14ai) están diseñadas para extenderse más allá del apéndice cutáneo (21) sobre unos lados diferentes del mismo cuando el dispositivo se adhiere a la zona de piel (20).
8. Dispositivo según la reivindicación 7, en el que las partes de tipo hilo (14ai) se extienden desde una línea circular interior que constituye un límite exterior de dicho elemento de adhesión, hasta una línea circular exterior que constituye un límite interior de una parte anular de dicho elemento de presión (23e).
9. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión (23e) comprende una parte adhesiva con forma de disco para plegarse alrededor de por lo menos el extremo del apéndice cutáneo (21) junto a la zona de piel (20).
10. Dispositivo según la reivindicación 9, en el que la parte con forma de disco constituye una parte de una lámina o banda que incluye asimismo dicho elemento adhesivo (1c).
11. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión (23e) comprende una parte con forma de disco que presenta una o más muescas o bordes duros para entrar en contacto con el extremo del apéndice cutáneo (21) junto a la zona de piel (20).
12. Dispositivo según la reivindicación 11, en el que dicho por lo menos un borde firme puede controlarse en una acción excéntrica.
13. Dispositivo según la reivindicación 11, en el que la parte con forma de disco constituye una parte de una envoltura (10) cilíndrica que presenta una rendija (11a) que se extiende circunferencialmente, presentando dicha rendija unos bordes duros y unas partes de superficie adhesiva tanto externamente para formar dicho elemento de adhesión (1c) como internamente para formar dicho elemento de bloqueo (4e).
14. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión comprende por lo menos dos partes con forma de disco que presentan cada una una muesca o un borde duro para entrar en contacto con diferentes partes del extremo del apéndice cutáneo (21) junto a la zona de piel (20).
15. Dispositivo según la reivindicación 14, en el que las muescas o los bordes duros pueden controlarse en una acción excéntrica.
16. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión es un muelle (18) helicoidal que presenta algunos giros de enrollamiento cerrados.
17. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de presión (23e) comprende una brida o anillo elásticos y en el que la parte de soporte de dicho elemento de adhesión (1c) constituye una superficie opuesta para la brida o el anillo.
18. Dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho elemento de adhesión (1c) es elástico y presenta una abertura en una parte central, no adhesiva, formando los bordes de la abertura dicho elemento de presión (23e).
19. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 18, en el que dicho elemento de bloqueo (4e) está diseñado para fijar el apéndice cutáneo (21) en una posición desviada hacia la zona de piel (20).
20. Dispositivo según la reivindicación 19, en el que dicho elemento de bloqueo (4e) cubre por lo menos el apéndice cutáneo (21) en su posición desviada.
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