ES2324007A1 - Una forma amorfa de un compuesto antiinflamatorio. - Google Patents
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Abstract
Una forma amorfa de un compuesto antiinflamatorio. Comprende una forma amorfa de un compuesto antiinflamatorio, los procedimientos para su preparación, las formulaciones que lo contienen y su uso en el tratamiento o prevención de enfermedades o síntomas de la piel o de las membranas mucosas.
Description
Una forma amorfa de un compuesto
antiinflamatorio.
La invención pertenece al sector técnico de los
compuestos antiinflamatorios, específicamente de naturaleza
esteroidal, refiriéndose en particular a una nueva forma amorfa de
un nitrooxi derivado de un corticosteroide, a sus formulaciones
farmacéuticas, y a su uso en el tratamiento o prevención de
enfermedades o síntomas de la piel o de las membranas mucosas.
La mayor parte de las enfermedades o síntomas de
la piel o de las membranas mucosas son resultado de la inflamación
causada por agentes inflamatorios, tales como, a título
enunciativo, pero no limitativo, agentes bacterianos, fúngicos,
virales, parasitarios, autoinmunes, alérgicos, hormonales y/o
agentes inflamatorios malignizantes. Las enfermedades o síntomas de
la piel o de las membranas mucosas más comunes incluyen, pero sin
que ello sea una limitación, costras de la piel, dermatitis
atópica, dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, dermatosis,
eczema, epidermólisis ampollar, eritemas, erosiones, escamaciones,
exudación, inflamación, liquen plano, liquen rojo, papulaciones,
prurito, rash por el pañal, tinea cruris, soriasis y verrugas. Las
dermatitis y el eczema se producen como resultado de procesos
inflamatorios que involucran la dermis superior y la epidermis de
la piel. Cuando el eczema se desarrolla, los queratinocitos en la
epidermis se dilatan y el fluido se acumula entre ellos en un
proceso que se conoce como espongiosis. En las formas crónicas del
eczema o de la dermatitis el cambio principal incluye un
abultamiento de la epidermis, que produce comezón, aspereza y
escamación de la superficie de la piel. La pérdida de agua de la
piel lleva a la inflamación de la capa córnea, que después se
traduce en una piel agrietada y dolorida. La dermatitis además se
clasifica en dermatitis de contacto (alérgica o no alérgica),
dermatitis atópica y dermatitis seborreica. La dermatitis de
contacto no alérgica se produce como respuesta a los irritantes de
la piel tales como ácidos, álcalis, aceites, detergentes y
disolventes.
La dermatitis atópica es una inflamación de la
piel recurrente y/o cronificada de origen inmunológico que se
desencadena ante una amplia variedad de antígenos comunes. Se
caracteriza por una erupción con prurito intenso y eczema a menudo
eritematoso. Aparece mayoritariamente durante la infancia y las
zonas corporales afectadas suelen ser cara, cuello, tronco
superior, muñecas, manos y pliegues. La prevalencia mundial en niños
es muy elevada, pudiendo llegar al 30% según los países y es algo
más minoritaria en adultos. Es una enfermedad que afecta gravemente
la calidad de vida de los pacientes y a su entorno familiar.
La dermatitis de contacto alérgica se produce
como resultado de la sensibilización a la exposición repetida a un
antígeno. La dermatitis de contacto alérgica se presenta en las
zonas de la piel que han estado en contacto con el antígeno.
La dermatitis seborreica afecta el cuero
cabelludo y otras zonas cubiertas de pelo, la cara, las zonas con
pliegues y como resultado de la inflamación inducida por levaduras
o bacterias. La mayoría de la población sufre de caspa, que es una
forma leve de dermatitis seborreica. La soriasis es una enfermedad
inflamatoria autosómica dominante caracterizada por una
proliferación de queratinocitos cuya proliferación conduce a la
formación de placas escamosas en, por ejemplo, las rodillas, los
codos y las nalgas. Estéticamente son desagradables y causan
molestias a la persona afectada.
Las enfermedades de la piel normalmente se
tratan con cremas, geles o ungüentos que contienen agentes
esteroidales y/o agentes antibacterianos y/o agentes
antifúngicos.
Los corticosteroides tópicos son una herramienta
poderosa para el tratamiento de las enfermedades de la piel. Sin
embargo, en la práctica clínica el uso de esteroides tópicos
superpotentes está limitado típicamente a sólo dos semanas en razón
de que su uso puede estar asociado con efectos secundarios tales
como atrofia de la piel, quemazón, escozor, irritación, sequedad,
foliculitis, hipertricosis, acné, hipopigmentación, dermatitis
perioral, dermatitis de contacto alérgica, maceración de la piel e
infecciones secundarias.
Aunque la administración tópica de los
corticosteroides minimiza los efectos secundarios en comparación
con la administración sistémica, los principios activos pueden
pasar al torrente sanguíneo resultando entonces sistémicamente
activos. La absorción sistémica de los corticosteroides tópicos
puede producir una supresión reversible del eje
hipotalámico-pituitario-adrenal
(HPA), síntomas del tipo del síndrome de Cushing, hiperglucemia,
efectos sobre el crecimiento de los huesos en los niños y sobre la
densidad ósea en los ancianos, complicaciones oculares (formación
de cataratas y glaucoma) y atrofia de la piel. Además, también
puede producirse taquifilaxis por el uso de corticosteroides
tópicos.
A pesar de que los modernos glucocorticoides son
mucho más seguros que los que se introdujeron originalmente, es aún
objeto de investigación producir nuevas moléculas y formulaciones
que tengan una eficacia clínica mejorada y menos efectos
secundarios. Diversos productos han sido desarrollados con vistas a
aumentar la eficiencia y/o efectividad de los agentes tópicos, si
bien tales productos han tenido un éxito limitado. Así, se ha
desarrollado una gran variedad de formulaciones tópicas como son
cremas, lociones, geles y similares tratando de aumentar la
eficiencia en la cesión del principio activo. Sin embargo, a pesar
de la aplicación directa y localizada del agente dermatológico a la
superficie de la piel, pocas formulaciones tópicas han aportado una
solución completa en tanto que típicamente sólo se han alcanzado
mejorías parciales incluso con formulaciones supuestamente óptimas,
persistiendo a menudo las lesiones de la piel, sin que se hayan
acortado apreciablemente los tiempos de tratamiento.
La patente US 4335121 describe el
S-fluorometil éster del ácido
6\alpha,9\alpha-difluoro-17\alpha-(1-oxopropoxi)-11\beta-hidroxi-16\alpha-metil-3-oxo-androsta-1,4-dien-17-0-carbotioico
(conocido con el nombre genérico de fluticasona propionato) y sus
derivados. Estos compuestos tienen buena actividad antiinflamatoria,
particularmente en aplicaciones tópicas.
La patente EP 929565 describe nitrooxi ésteres
de corticosteroides, entre cuyos usos está el tratamiento de
enfermedades cutáneas; en particular la patente describe nitrooxi
ésteres de corticosteroides en los que el grupo nitrooxi está unido
covalentemente por medio de una cadena alquílica a la mitad
glucocorticoide. El documento cita que estos nitro derivativos de
esteroides, después de la administración sistémica, presentan mayor
eficacia y mejor tolerancia sistémica, tales como una mejor
tolerancia gástrica y unos efectos secundarios cardiovasculares
reducidos en comparación con los compuestos de origen.
La solicitud WO 03064443 describe nitrooxi
derivados de corticosteroides en los que el grupo nitrooxi está
unido covalentemente por medio de un conector a la mitad
glucocorticoide, poseyendo dicho conector un anillo aromático o
heteroarílico. El documento informa de que estos nitrooxi derivados
de esteroides muestran una actividad farmacológica mejorada y menos
efectos secundarios en comparación con sus compuestos
precursores.
La solicitud WO 0061604 describe nitrooxi
derivados de corticosteroides en los que el grupo nitrooxi está
unido covalentemente por medio de una "mitad antioxidante" a
la mitad glucocorticoide, siendo las "mitades antioxidantes"
fragmentos de compuestos capaces de prevenir la producción de
radicales libres seleccionados en base a las pruebas descritas en
la solicitud. El documento informa de que estos compuestos pueden
usarse para el tratamiento de las patologías asociadas con una
situación de stress oxidante en la que los correspondientes
compuestos precursores muestran menor actividad o mayor
toxicidad.
Los referidos documentos no describen la
actividad de los nitrooxi derivados de corticosteroides después de
una administración tópica y en particular no aportan ninguna
información que estudie la tolerancia local de los compuestos.
La solicitud WO 9734871 describe esteroides
nitrosados o nitrosilados y su uso en el tratamiento de
enfermedades respiratorias, describiéndose en particular la
actividad del
9-fluoro-11\beta-hidroxi-16\alpha,17\alpha-[(1-metiletiliden)bis(oxi)]preña-1,4-dien-3,20-diona-21(4-nitrooxi)-butanoato
en un modelo pulmonar de asma alérgica e inflamación pulmonar. La
solicitud no menciona el uso de los compuestos en el tratamiento de
las enfermedades de la piel.
Hyun E. y col., British Journal of Pharmacology
(2004) 143, 618-625, se refiere al estudio de la
actividad de la hidrocortisona
21-[4'-(nitrooximetil)benzoato] en un modelo de dermatitis
aguda, evaluándose en este estudio la formación del edema y el
reclutamiento de leucocitos, demostrando los resultados que el
compuesto tiene mayor actividad antiinflamatoria que el precursor
hidrocortisona. El documento no da ninguna información sobre el
efecto del compuesto en la piel después de un tratamiento
prolongado. Además, el modelo experimental descrito por Hyun E. y
col. no es predictivo de otras enfermedades dermatológicas.
La solicitud WO 2007025632 describe nitrooxi
derivados de esteroides, las formulaciones tópicas que los
contienen y su uso en el tratamiento de las enfermedades de la piel
o de las membranas mucosas, mostrando una actividad farmacológica
mejorada y una tolerancia local aumentada. Uno de los compuestos
especialmente reivindicados es la
(11\beta,16\alpha)-9-fluoro-11-hidroxi-16,17-[(1-metiletiliden)bis(oxi)]-21-[[4-[(nitrooxi)metil]benzoil]oxi]-preña-1,4-dien-3,20-diona.
Las Figuras 1 y 2 muestran las curvas de
Difracción de Rayos X en polvo del compuesto (I) en forma amorfa y
en forma cristalina respectivamente. La intensidad, en ordenadas, se
expresa en cps. Las abscisas corresponden al ángulo 2\theta.
Las Figuras 3 y 4 muestran el Espectro Raman -
Transformada de Fourier del compuesto (I) en forma amorfa y en
forma cristalina respectivamente. Las ordenadas corresponden a la
intensidad. Las abscisas corresponden a los números de onda,
expresados en cm^{-1}.
Las Figuras 5 y 6 muestran la Calorimetría de
Barrido Diferencial del compuesto (I) en forma amorfa y en forma
cristalina respectivamente. Las ordenadas corresponden a los flujos
de calor, expresados en mW. Las abscisas corresponden a las
temperaturas, expresadas en ºC.
La presente invención se refiere a una forma
amorfa de un compuesto antiinflamatorio de naturaleza esteroidal,
que químicamente corresponde al
(11\beta,16\alpha)-9-fluoro-11-hidroxi-16,17-[(1-metiletiliden)bis(oxi)]-21-[[4-[(nitrooxi)metil]benzoil]oxi]-preña-1,4-dien-3,20-diona,
así como a sus procedimientos de preparación, su uso como agente
terapéuticamente activo y las composiciones farmacéuticas que
comprenden la nueva forma.
A lo largo de la presente solicitud la expresión
"compuesto (I)" se refiere a la
(11\beta,16\alpha)-9-fluoro-11-hidroxi-16,17-[(1-metiletiliden)bis(oxi)]-21-[[4-[(nitrooxi)metil]benzoil]oxi]-preña-1,4-dien-3,20-diona.
La solicitud WO 2007025632 describe el compuesto
(I) y su preparación. Su fórmula estructural es:
\vskip1.000000\baselineskip
El compuesto (I) posee una importante actividad
antiinflamatoria por vía tópica. Es clínicamente útil en el
tratamiento o prevención de diversas enfermedades o síntomas de la
piel o de las membranas mucosas, tales como costras de la piel,
dermatitis atópica, dermatitis de contacto, dermatitis seborreica,
dermatosis, eczema, epidermólisis ampollar, eritemas, erosiones,
escamaciones, exudación, inflamación, liquen plano, liquen rojo,
papulaciones, prurito, rash por el pañal, tinea cruris, soriasis y
verrugas. Normalmente se aplica en forma de cremas, lociones,
ungüentos, soluciones para pulverización o similares.
Dado que las formas de presentación de las
formulaciones del compuesto (I) son por regla general líquidas o
semilíquidas y que el compuesto tal como se obtiene en la antedicha
solicitud es un material cristalino difícilmente manipulable en la
fabricación de dichos preparados, en tanto que son de naturaleza
líquida o semilíquida, ha surgido la necesidad de disponer del
compuesto (I) en una forma más manejable de cara a estas
fabricaciones. Pues bien, en el curso de las operaciones de
molienda de los cristales del compuesto (I) en mortero de ágata se
descubrió casualmente que los cristales se transformaban
parcialmente a un material amorfo. El material amorfo es sumamente
ventajoso para la fabricación de preparados líquidos y semilíquidos
y constituye una solución al problema que presenta el uso del
compuesto (I) en forma cristalina cuando se desean fabricar
preparados líquidos o semilíquidos.
La presente invención se refiere en una
realización principal al compuesto (I) en forma amorfa.
Los procedimientos convencionales para la
obtención de sustancias amorfas comprenden la fusión de las
correspondientes sustancias cristalinas y el rápido enfriamiento de
los materiales fundidos. Sin embargo, tales procedimientos están
limitados normalmente a la escala de laboratorio porque son
impracticables y escasamente adecuados para uso industrial. De
manera análoga, el procedimiento anteriormente esbozado de molienda
en mortero de ágata no conduce al amorfo cuantitativamente, por lo
que tampoco es un procedimiento adecuado para ser
industrializado.
Así pues, en otra realización, la presente
invención aporta un procedimiento para la preparación de la forma
amorfa del compuesto (I) que comprende:
- (i)
- disolver el compuesto (I) en dioxano;
- (ii)
- filtrar la solución; y
- (iii)
- recuperar el compuesto (I) amorfo resultante por secado mediante liofilización a una temperatura de -5 a 5ºC.
En una realización preferida de la presente
invención, el compuesto (I) amorfo obtenido en la etapa (iii) se
seca mediante liofilización a una temperatura de -2 a 2ºC.
En una realización más preferida de la presente
invención, el compuesto (I) amorfo obtenido en la etapa (iii) se
seca mediante liofilización a una temperatura de 0ºC.
En otra realización de la presente invención el
compuesto (I) en forma amorfa se usa para la preparación de un
medicamento tópico.
En otra realización de la presente invención el
compuesto (I) en forma amorfa se usa para la preparación de un
medicamento en forma de cremas, lociones, ungüentos, soluciones
para pulverización y similares.
En otra realización, la presente invención se
refiere a una formulación farmacéutica que comprende el compuesto
(I) en forma amorfa para ser usado en el tratamiento o prevención
de diversas enfermedades o síntomas de la piel o de las membranas
mucosas, que comprenden costras de la piel, dermatitis atópica,
dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, dermatosis, eczema,
epidermólisis ampollar, eritemas, erosiones, escamaciones,
exudación, inflamación, liquen plano, liquen rojo, papulaciones,
prurito, rash por el pañal, tinea cruris, soriasis y verrugas.
En otra realización, la presente invención se
refiere al uso del compuesto (I) en forma amorfa en la fabricación
de un medicamento tópico que comprende cremas, lociones, ungüentos
y soluciones para pulverización, para ser usado en el tratamiento o
prevención de diversas enfermedades o síntomas de la piel o de las
membranas mucosas, que comprenden costras de la piel, dermatitis
atópica, dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, dermatosis,
eczema, epidermólisis ampollar, eritemas, erosiones, escamaciones,
exudación, inflamación, liquen plano, liquen rojo, papulaciones,
prurito, rash por el pañal, tinea cruris, soriasis y verrugas.
Las formas farmacéuticas preferidas incluyen
cremas, lociones, ungüentos y soluciones para pulverización. Dichas
formas farmacéuticas se preparan de acuerdo con los procedimientos
bien conocidos de la técnica.
Las proporciones del compuesto (I) en las
formulaciones tópicas de la presente invención dependen del tipo
concreto de formulación que se desea preparar, sin embargo
normalmente se sitúan del 0.001 al 12% en peso. De todas maneras,
para la mayor parte de preparaciones las proporciones más
ventajosas suelen estar en el rango de 0.001 a 1%, más
preferentemente del 0.01 al 0.5%, y en especial aproximadamente del
0.025 al 0.1%. Diversos ingredientes inactivos farmacéuticamente
aceptables también pueden estar presentes en las diversas
formulaciones. Dichos ingredientes son: uno o más disolventes
diversos tales como varios alcoholes que incluyen, pero sin que ello
sea un límite, etanol, propilen glicol, triacetina, hexilen glicol
y sus combinaciones; agentes oclusivos adecuados, que pueden estar
presentes en las formulaciones tópicas y que incluyen pero no se
limitan a vaselina, cera microcristalina, dimeticona, cerca de
abeja, aceite mineral, escualano, parafina líquida, manteca de
karité, cera de carnauba, SEPIGEL (una mezcla de isoparafina,
poliacrilamida y alcohol laurílico 7 OE) y sus combinaciones;
surfactantes tales como, pero no limitados a CETOMACROGOL 1000,
(Crodor, Inc.), estearatos de glicerina, estearato de
polioxietileno, una mezcla de estearato de glicerina y estearato
PEG-100 (como ARLACEL 165), polisorbato 40,
polisorbato 60, polisorbato 80, CETETH-20,
monopalmitato de sorbitano, monoestearato de sorbitano, monooleato
de sorbitano y sus combinaciones. En las formulaciones tópicas
también pueden estar presentes otros muchos ingredientes inactivos.
Se trata de vehículos (tales como agua o aceites minerales),
acondicionadores cutáneos (tales como lanolina, glicerina,
colesterol, alcohol cetoestearílico, dimeticona, PEG 100, PEG 200,
PEG 300, PEG 400 o miristato de isopropilo), tampones (tales como
citrato/ácido cítrico, fosfato dibásico de sodio/ácido cítrico, o
fosfato monobásico de sodio/ácido cítrico) o conservantes (tales
como imidurea, metilparaben, o propilparaben).
La presente invención se ilustra adicionalmente
mediante el siguiente ejemplo, que no pretende ser limitativo de su
alcance.
En un balón de 25 mL se disolvieron 160 mg de
(11\beta,16\alpha)-9-fluoro-11-hidroxi-16,17-[(1-metiletiliden)bis(oxi)]-21-[[4-[(nitrooxi)metil]benzoil]oxi]-preña-1,4-dien-3,20-diona
en 10 mL de dioxano. Se filtró la solución, el material se recuperó
por secado mediante liofilización a 0ºC, y después se guardó en
nevera a la misma temperatura.
La forma amorfa del compuesto (I) fue
caracterizada usando los siguientes procedimientos.
Difracción de Rayos X en Polvo: Bruker D8
Advance. Radiación Cu K\alpha (\lambda = 1.5418 \ring{A});
potencia del tubo 35 kV/45 mA; detector VANTEC1; tamaño del
intervalo 2\theta 0.017º, 105\pm5 s por intervalo, rango de
barrido 2\theta 2º-50º. Se emplearon soportes de muestras de
sílice de un solo cristal, de 12 mm de diámetro.
Espectroscopía de
FT-Raman: Bruker RFS100. Nd:YAG excitación a
1064 nm, potencia del láser 100 mW, Ge-detector, 64
barridos, rango 50-3500 cm^{-1}, resolución 2
cm^{-1}. Se empleó un soporte de la muestra de aluminio.
Calorimetría de Barrido Diferencial:
Perkin Elmer DSC 7. Se emplearon crisoles de oro.
El espectro de Difracción de Rayos X en polvo
del compuesto (I) en forma amorfa muestra un amplio halo
consistente en una ligera elevación de la línea de base,
característica de un material amorfo (Fig. 1). En cambio, para la
forma cristalina se localizan los picos más intensos de 2\theta a
8.0º, 14.9º, 15.2º y 16.9º (Fig. 2).
El espectro Raman del compuesto (I) en forma
amorfa se caracteriza por un ensanchamiento significativo de los
picos (Fig. 3). Las posiciones de los picos están de acuerdo con
los de la forma cristalina, pero se ha perdido parte de la
estructura fina. Los picos más intensos de la forma cristalina
tienen su origen en las vibraciones de C=O y C=C con frecuencias de
1740 cm^{-1}, 1657 cm^{-1}, 1616 cm^{-1} y 1604 cm^{-1}; en
la región C-H se observa un gran número de picos
bien resueltos (Fig. 4).
La Calorimetría de Barrido Diferencial del
compuesto (I) en forma amorfa muestra una transición a vidrio
pobremente resuelta cerca de 40ºC con una \DeltaCp = 0.23 J/(g
K). La transición vítrea se sigue de recristalización con una
exotermicidad máxima a 71ºC y una entalpía de recristalización de
150 J/g (Fig. 5). En cambio para el material en forma cristalina no
se observa ningún evento hasta el principio de la descomposición, a
aproximadamente 200ºC (Fig. 6).
Claims (8)
1. Una forma amorfa de un compuesto
antiinflamatorio de naturaleza esteroidal de fórmula (I):
2. Un procedimiento para la preparación de una
forma amorfa según la reivindicación 1, que comprende:
- (i)
- disolver el compuesto (I) en dioxano;
- (ii)
- filtrar la solución; y
- (iii)
- recuperar el compuesto (I) amorfo resultante por secado mediante liofilización a una temperatura de -5 a 5ºC.
3. El procedimiento según la reivindicación 2
donde el compuesto (I) amorfo de la etapa (iii) se seca mediante
liofilización a una temperatura de -2 a 2ºC.
4. El procedimiento según la reivindicación 3
donde el compuesto (I) amorfo de la etapa (iii) se seca mediante
liofilización a una temperatura de 0ºC.
5. El uso de una forma amorfa según la
reivindicación 1 para la preparación de un medicamento tópico.
6. El uso de una forma amorfa según la
reivindicación 5 para la preparación de un medicamento en forma de
cremas, lociones, ungüentos y soluciones para pulverización.
7. Una formulación farmacéutica que comprende
una forma amorfa según la reivindicación 1 para ser usada en el
tratamiento o prevención de enfermedades o síntomas de la piel o de
las membranas mucosas, que comprenden costras de la piel,
dermatitis atópica, dermatitis de contacto, dermatitis seborreica,
dermatosis, eczema, epidermólisis ampollar, eritemas, erosiones,
escamaciones, exudación, inflamación, liquen plano, liquen rojo,
papulaciones, prurito, rash por el pañal, tinea cruris, soriasis y
verrugas.
8. El uso de una forma amorfa según la
reivindicación 5 en la fabricación de un medicamento tópico que
comprende cremas, lociones, ungüentos y soluciones para
pulverización, para ser usado en el tratamiento o prevención de
enfermedades o síntomas de la piel o de las membranas mucosas, que
comprenden costras de la piel, dermatitis atópica, dermatitis de
contacto, dermatitis seborreica, dermatosis, eczema, epidermólisis
ampollar, eritemas, erosiones, escamaciones, exudación,
inflamación, liquen plano, liquen rojo, papulaciones, prurito, rash
por el pañal, tinea cruris, soriasis y verrugas.
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