ES2319241T3 - Ferula bucal. - Google Patents
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Abstract
Férula bucal para corregir la postura de un individuo que comprende una pieza superior (2) destinada a ajustarse a una fila de dientes sobre un lado de la mandíbula superior y una pieza inferior separada (3) destinada a ajustarse a una fila de dientes sobre un lado de la mandíbula inferior usada en una relación de enfrentamiento vertical con la pieza superior (2), que incluye un medio de elevación de la mordida en el cual una de una superficie opuesta de la pieza opuesta (4) de la pieza superior (2) y una superficie opuesta de la pieza inferior (3) tiene al menos dos proyecciones (6, 7) que se proyectan en uso hacia la otra pieza y la otra superficie opuesta tiene una superficie de soporte (10) formada para soportar las al menos dos proyecciones (6, 7) en relación de tope con las mismas, pudiéndose ajustar las alturas de las proyecciones (6, 7) para de este modo ajustar una cantidad de elevación de la mordida de una altura oclusal vertical en un individuo.
Description
Férula bucal.
La presente invención se refiere a una férula
bucal usada para estirar igualmente la mandíbula inferior que
soporta los músculos en los lados derecho e izquierda de la misma
por medios elevadores de la mordida, para corregir la postura de un
individuo.
Una estructura ósea general, y alrededor, de las
mandíbulas superior e inferior se ilustra en las figuras
17(a) y
17(b).
17(b).
En la figura 17(a) se muestra una
oclusión de filas de dientes cuando se cierran las mandíbulas
superior e inferior. En la figura 17(a), se muestra el
cráneo soportado sobre la primera vértebra cervical 25 en el extremo
superior de la columna vertebral y la fila superior de dientes 22
dispuestos en la mandíbula superior 20 de una parte delantera del
cráneo. La mandíbula inferior 21 con la hilera de dientes 23 sobre
el lado de la mandíbula inferior va soportada complicadamente por
diversos músculos que incluyen un músculo masetérico. Un individuo
adopta naturalmente tal postura cuando la cabeza del individuo se
mantiene en el estado en el cual el plano de oclusión indicado por
un eje X se alinea con un plano de oclusión ideal (un plano
aproximadamente nivelado). Se desea que un eje Y perpendicular al
eje X se extienda a lo largo de una línea vertical.
Es sabido que la mandíbula inferior 21 se mueve
verticalmente, y se desplaza hacia atrás y hacia delante y de lado
a lado de una manera tridimensional alrededor de una articulación
atalatoaxial mediana To entre la primera vértebra cervical 25 y la
segunda vértebra cervical 26, no alrededor de un punto J de una
junta temporomandibular 24, como se muestra en la figura
17(b).
Cuando las superficies de oclusión de los
dientes se desgastan con la edad, por ejemplo, de manera que la
altura oclusal vertical de las filas superior e inferior opuestas de
dientes se reduce, o "la mordida dental baja", en su conjunto,
la mandíbula superior 20 pasa a intentar coincidir con la mandíbula
inferior 21, y en consecuencia, la cabeza se inclina hacia delante.
Esto hace que la primera vértebra cervical 25 y la segunda vértebra
cervical 26 se alejen hacia delante desde suposición ideal, de
manera que adoptan la forma de una barra recta. Junto con este
desalineación de las vértebras cervicales, se encorva toda la médula
espinal, conduciendo entonces a una posible joroba produciendo
posteriormente un posible problema dorsal inferior.
Por otra parte, cuando la altura oclusal
vertical se reduce en uno de los dos extremos laterales debido a
una mordida parcial considerable, un cuidado dental deficiente
después de la extracción de un diente, o un desgaste excesivo de un
diente cariado en el cuidado dental, dicho de otro modo, cuando se
inclina un eje Z perpendicular a ambos ejes X e Y (un eje de
extensión horizontal, no mostrado), los husos musculares de los
músculos elevadores mandibulares inferiores de la mandíbula inferior
se aflojan. La información se transmite al cerebro a través de los
nervios trigeminales, para proporcionar una mayor tensión al
cerebro. En respuesta a la información, el cerebro indica
automáticamente las órdenes centrales para acortar los husos
musculares. Basado en las órdenes, se recomponen los músculos
elevadores mandibulares de la mandíbula inferior en descanso para
acortarse y también todos los músculos esqueléticos del cuerpo del
mismo lado se recomponen para acortarse. Estas órdenes siguen
produciéndose día y noche, fatigando crónicamente el cerebro y los
músculos, causando entonces un posible deterioro de la función
cerebral y corporal.
A continuación, el cuello se inclina a una
altura oclusal vertical inferior, mientras que por parte, los
músculos del hombro del lado opuesto se cargan de tensión, con el
fin de intentar prevenir la inclinación del cuello. Es sabido que
esta contracción y tensión muscular tensionan la arteria vertebral y
el nervio vertebral, induciendo quejas y molestias, tales como
rigidez de hombro, vértigo, zumbido, dolor de cabeza, tinnitus y
trastorno visceral, y desequilibrio autonómico.
Para mejorar el estirado muscular parcial y la
tensión causada por el descenso de la altura oclusal vertical se
podría alcanzar el alivio de una enfermedad producida por el
deterioro de la función cerebral y mejoras de talentos atléticos
tipificados por los reflejos y la destreza de un individuo, de
capacidades físicas tipificados por la resistencia muscular y el
equilibrio muscular de todo el cuerpo, y de la capacidad de
aprendizaje, la capacidad de pensamiento y el poder de
concentración.
En conexión con lo anterior, se observa que un
levantador de peso con una altura oclusa vertical desviada
horizontalmente levanta un peso en el estado en el cual su extremo
de altura oclusal vertical inferior se inclina hacia abajo. En los
Estados unidos, es obligatorio que los jugadores de fútbol americano
tengan férula bucals elevadoras de mordida durante el partido, con
el fin de prevenir lesiones causadas por la tensión muscular.
Se ha propuesto una férula bucal usada para
enderezar la espalda de un individuo para corregir su postura, como
se ha revelado en la Publicación japonesa de Modelo de Utilidad
número Sho 62.14833 que se considera como la técnica anterior más
reciente.
Esta férula bucal propuesta está diseñada para
ajustarse bien en la fila de dientes en el lado de la mandíbula
superior o la fila de dientes del lado de la mandíbula inferior.
Comprende una primera pieza de ajuste de la fila de dientes a
ajustar sobre la fila de dientes situada de un lado de la línea
mediana, una segunda pieza de ajuste de fila de dientes ajustada a
la fila de dientes situada del otro lado de la línea mediana, y una
parte de conexión arqueada para conectar la pareja de piezas de
ajuste de filas de dientes. En esta férula bucal, se forma un plano
perpendicular a un eje de dientes de un diente opuesto (una
superficie de arrastre por cizalla) sobre una superficie de soporte
de cada una de las piezas de ajuste de fila de dientes desgastando
cada diente opuesto.
En esta férula bucal revelada por la publicación
anterior, es necesario desgastar o pulir la superficie de
deformación por corte de una manera experta de acuerdo con una
alineación de los dientes sobre el nado no ajustado, un intervalo
de movimiento de posición oclusal intercuspal del lado lingual y una
altura oclusal vertical. Por ejemplo, la superficie de deformación
por corte se debe ajustar adecuadamente a cada uno de los cuatro
dientes posteriores en los extremos opuestos de las filas de
dientes, y además, ya que la mandíbula inferior se debe mover tan
suavemente que no se sienta ninguna tensión, se requiere una pericia
considerable para su ajuste. Se tarda aproximadamente entre 1 y 2
horas en realizar el tratamiento dental para cada ajuste adecuado.
De este modo, la técnica anterior tiene el problema de que sin decir
nada de la labor del dentistas, las facturas médicas y técnicas son
caras.
A la luz de los problemas anteriormente
mencionados de la técnica anterior, se ha realizado la presente
invención. Un objeto de la presente invención es proporcionar una
férula bucal de una estructura simplificada para facilitar un
proceso de ajuste para unas condiciones dentales apropiadas y de un
coste significativamente bajo.
El documento
US-A-4505672 revela un posicionador
de ortodóncico gnatológico que tiene secciones superior e inferior
a fijar a los dientes.
El documento
US-A-4376628 revela un dispositivo
para tratar los dientes que tiene miembros inferiores y superiores
a aplicar a los dientes.
La presente invención proporciona una férula
bucal para corregir la postura de un sujeto que comprende una pieza
superior a ajustar en una fila de dientes sobre un lado de la
mandíbula superior y una pieza inferior separada a ajustar a una
fila de dientes sobre un lado de mandíbula inferior usado en una
relación en enfrentamiento vertical con la pieza superior,
incluyendo medios elevadores de mordida en los cuales una de la
superficie opuesta de la pieza superior y una superficie opuesta de
la pieza inferior tiene al menos dos proyecciones que se proyectan
en uso hacia la otra pieza y la otra superficie opuesta tiene una
superficie de soporte formada para soportar las al menos dos
proyecciones en relación de tope con las mismas, pudiéndose ajustar
las alturas de las proyecciones para de este modo ajustar una
cantidad de elevación de la mordida de una altura oclusal vertical
en un individuo.
Cada una de las proyecciones comprende una pieza
de proyección formada separadamente dela superficie opuesta y móvil
hacia la otra pieza, medios de ajuste de altura de proyección para
guiar la pieza de proyección hacia la otra pieza para variar una
altura de la proyección desde la superficie opuesta a una punta de
la pieza de proyección, y medios de fijación de la pieza de
proyección para fijar la pieza de proyección a la superficie
opuesta a una altura de proyección establecida por los medios de
ajuste de altura de proyección.
En la constitución anteriormente mencionada, los
medios de ajuste de altura de proyección comprenden una primera
superficie deslizante formada sobre la pieza de proyección y una
segunda superficie deslizante formada sobre la superficie opuesta
para deslizarse sobre la primera superficie deslizante de la pieza
de proyección, para de este modo guiar la pieza de proyección hacia
la otra pieza.
Además, en la constitución anteriormente
mencionada, los medios de ajuste de altura de proyección y los
medios de fijación de pieza de proyección comprenden una primera
parte fileteada dispuesta sobre la pieza de proyección y una
segunda parte fileteada dispuesta sobre la superficie opuesta a
acoplar a rosca con la primera parte fileteada de la pieza de
proyección, respectivamente.
En cualquiera de las constituciones
anteriormente mencionadas, una ranura de ajuste de fila de dientes
superior a ajustar a la fila de dientes sobre el lado de la
mandíbula superior se forma sobre una superficie superior de la
pieza superior y una ranura de ajuste de fila de dientes inferior a
ajustar a la fila de dientes sobre el lado de la mandíbula inferior
se forma sobre una superficie inferior de la pieza inferior, estando
la pieza superior y la pieza inferior apoyadas a la fila de dientes
sobre el lado de la mandíbula superior y la fila de dientes sobre
el lado de la mandíbula inferior, respectivamente, mediante material
de revestimiento blando cargado en la ranura de ajuste de fila de
dientes superior y la ranura de ajuste de fila de dientes
inferior.
La figura 1 es una vista en planta de una férula
bucal según una realización de la invención.
La figura 2 es una vista inferior de la
misma.
La figura 3 es una vista en perspectiva de la
misma.
La figura 4 es una vista frontal de la
misma.
La figura 5 ilustra la espalda de un paciente
que ajusta la férula bucal sobre una topografía de moiré; la figura
5(a) es una ilustración que muestra el estado de la espalda
del paciente antes de ajustar la férula bucal; y la figura
5(b) es una ilustración que muestra el estado de la espalda
del paciente después de ajustar la férula bucal durante
aproximadamente un mes.
La figura 6 es una ilustración del estado en el
cual las férula bucals se ajustan a las filas superior e inferior
de dientes vistas en alzado lateral.
La figura 7 ilustra una inclinación en sección
de una superficie de deformación por corte formada sobre una
superficie superior de una pieza inferior de la férula bucal por
procesamiento; la figura 7(a) es una ilustración de una
oclusión de tipo 1; la figura 7(b) es una ilustración de una
oclusión de tipo 2; y la figura 7(c) es una ilustración de
una oclusión de tipo 3.
La figura 8 es una ilustración que muestra en
sección una férula bucal según otra realización de la invención.
La figura 9 es una ilustración que muestra en
sección una férula bucal según otra realización más de la
invención.
La figura 10 es una vista frontal de una férula
bucal según otra realización de la invención.
La figura 11 es una vista inferior que muestra
una férula bucal según otra realización más de la invención.
La figura 12 es una vista esquemática de una
parte principal de una proyección de una variante.
La figura 13 es una vista parcialmente en
sección de la proyección de la variante.
La figura 14 ilustra el modo de ajusta en
longitud la proyección de la variante; la figura 14(a) es una
ilustración que muestra el estado en el cual una de las
proyecciones está en contacto con la superficie opuesta pero la
otra no está en contacto con la misma; y la figura 14(b) es
una ilustración que muestra el estado en el cual ambas proyecciones
están en contacto con sus respectivas superficies opuestas.
La figura 15 es una vista parcialmente en
sección de una proyección de otra variante.
La figura 16 es una vista parcialmente en
sección de una proyección de otra variante más, y
La figura 17 ilustra una estructura ósea general
de y alrededor de las mandíbulas superior e inferior vistas en
alzado lateral; la figura 17(a) es una ilustración de la
oclusión de las filas de dientes superior e inferior; y la figura
17(b) es una ilustración del estado en el cual se abre la
mandíbula inferior.
A continuación, se describirán realizaciones
preferidas de la presente invención con referencia a los dibujos
anexos.
La figura 1 es una vista en planta de una férula
bucal según una realización de la invención; la figura 2 es una
vista inferior de la misma, la figura 3 es una vista en perspectiva
de la misma, y la figura 4 es una vista frontal de la misma.
En los respectivos diagramas, la férula bucal 1
de esta realización comprende una combinación de una pieza superior
2 a ajustar a una fila de dientes sobre un lado de mandíbula
superior y una pieza inferior 3 a ajustar a una fila de dientes
sobre un lado de mandíbula inferior en una relación de
enfrentamiento vertical con la pieza superior 2. La pieza superior
2 y la pieza inferior 3 se realizan, por ejemplo, a partir de resina
de metilmetacrilato para uso dental y tienen forma de herradura
para ajustarse a todos los dientes superiores e inferiores, cuando
se ve desde arriba.
La pieza superior 2 tiene, sobre su superficie
opuesta (superficie inferior) 4, cuatro proyecciones cónicas 6, 6,
7, 7 que se proyectan desde la misma hacia la pieza inferior 3. La
pieza superior 2 tiene, en su superficie superior, una ranura 5 de
ajuste de fila de dientes superior rodeada por sus bordes interior y
exterior 8 y 9.
La pieza inferior 3 tiene, sobre su superficie
opuesta, superficies de apoyo 10, 10 para apoyar y soportar las
proyecciones 6, 6, 7, 7 sobre la misma. La pieza inferior 3, tiene
en su superficie inferior, una ranura 12 de ajuste de fila de
dientes inferior rodeada por sus bordes interior y exterior 13 y
14.
Las superficies de soporte 10, 10 de la pieza
inferior 3 están conectadas solidariamente la una a la otra a
través de una parte de lámina fina hundida 11. Las superficies
procesadas B_{1}, B_{2} a someter a las superficies adecuadas
de deformación por corte recortadas para las proyecciones 6, 6, 7, 7
se establecen sobre las superficies de soporte 10, 10 en
emplazamientos de las mismas en las cuales las proyecciones 6, 6, 7,
7 topan con las superficies de soporte. La marca de referencia C en
la figura 4 representa un eje o línea mediana del cuerpo actual de
un paciente.
Secuencialmente, se describirá el orden de
montaje y ajuste de la férula bucal 1.
En primer lugar, se toma una fotografía de la
espalda del paciente antes del ajuste de la pieza por topografía de
moiré, como se muestra en la figura 5(a). El resultado de la
topografía de moiré que muestra la ondulación de la superficie
corporal en líneas de contorno muestra que el eje de cuerpo actual C
de este paciente se inclina a la derecha respecto de un eje de
cuerpo ideal C_{0}. Esto indica que la altura oclusal vertical
del lado derecho es inferior a la del lado izquierdo. A
continuación, el dentista comprueba el eje de cuerpo C con
referencia a la topografía de la topografía de moiré para hacer que
la postura del paciente cambié, para de este modo el eje del cuerpo
C coincida con el eje de cuerpo ideal C_{0} (línea vertical).
Basado en la variación de la postura de paciente en sus lados
derecho e izquierdo, se determina una cantidad requerida de la
elevación de mordida de la altura oclusal vertical de los lados
derecho e izquierdo. Además, la espalda de y de cara del paciente
se observa visualmente desde el lado del cuerpo, para usarla como
parte de los materiales de referencia para la determinación de una
cantidad total de la elevación de mordida de la altura oclusal
vertical sobre las dos filas de dientes.
A continuación, la cabeza del paciente se
mantiene en el estado en el cual el eje X que indica el plano de
oclusión de la fila de dientes 22 del lado de la mandíbula superior
está en una posición sustancialmente horizontal, como se muestra en
la figura 6. En este estado, se forma la ranura de ajuste de fila de
dientes superior 5 para ajustar bien a la fila de dientes 22 del
lado de la mandíbula superior para que de este modo la superficie
opuesta 4 de la pieza superior 2 sea paralela a un conducto
nasoauditivo R que se conecta entre una posición subnasal y un oído
un plano de HIP S (un plano de papila incisal de muesca hamular) que
se conecta entre una papila de incisivo en el dorso del diente
anterior y las muescas hamulares derecha e izquierda en el dorso de
los molares. Por otra parte, la ranura 12 de ajuste de fila de
dientes inferior para ajustar bien a la fila de dientes 23 del lado
de la mandíbula inferior es esencialmente paralela a las superficies
10 de soporte.
Un grupo de músculos que soportan la mandíbula
inferior 21 han practicado su movimiento mandibular según la
diferencia horizontal en altura oclusal vertical hasta ahora. De
este modo, cuando el paciente ajusta la férula bucal 1 en este
momento, aparece una inconformidad en la altura oclusal entre los
lados derecho e izquierdo. A continuación, el paciente mueve la
mandíbula inferior 21, para que de este modo el labio esté
bilateralmente simétrico, se determina y la línea central en este
momento como la línea mediana C (véase la figura 4).
A continuación, las proyecciones 6, 7 se ajustan
en longitud para que de este modo se puedan poner todas en contacto
con las superficies de soporte 10 simultáneamente cuando la
mandíbula inferior 21 se abre con un ángulo predeterminado que
corresponde a una cantidad requerida de elevación de mordida de la
altura oclusal vertical y también se ocluye la férula bucal 1 en el
estado en el cual se determina la línea mediana C.
A continuación, se describirá el ajuste de la
superficie de deformación por corte sobre las superficies de
soporte 10. En general, el ajuste de la superficie de deformación
por corte se lleva a cabo en paralelo con el ajuste de la longitud
de las proyecciones 6, 7, para tener un buen equilibrio entre
medias. Para facilitar la comprensión de la presente invención, se
dará la descripción de la misma por separado.
En primer lugar, se tendrá en cuenta una
trayectoria de movimiento lateral en la condición en la cual las
proyecciones 6, 7 de la pieza superior 2 están todas en contacto con
las superficies de soporte 10 de la pieza inferior 3. Aquí, las
superficies de deformación por corte perpendiculares a los ejes de
dientes de los dientes opuestos se forman sobre las superficies
procesadas B_{1}, B_{2}, en emplazamientos de las mismas para
topar con las proyecciones 6, 7.
Las superficies de deformación por corte se
cortan una por una desde el lado de os molares al lado de los
premolares para cada proyección separada 6, 7. Si las superficies de
deformación por corte adyacentes no están alineadas las unas con
las otras, dicho de otro modo, si las superficies de deformación por
corte adyacentes tienen inclinaciones diferentes, entonces se
permite que los límites entre ambas superficies de deformación por
corte tengan una ligera variación de inclinación.
En conexión con lo anterior, en la oclusión de
tipo 1 en la cual la mandíbula inferior 21 y la mandíbula superior
20 son de tamaño generalmente idéntico, las superficies de
deformación por corte P_{1}, P_{1} perpendiculares a los ejes
de dientes A_{1}, A_{1} que se conectan entre los dientes del
lado de la mandíbula superior y los dientes del lado de la
mandíbula inferior se forman a menudo, como se muestra en la figura
7(a). En esta oclusión de tipo 1, puesto que las superficies
de soporte (P_{1}, P_{1}) que están originariamente a nivel la
una respecto de la otra y en un plano se pueden usar como planos de
referencia, el ajuste en longitud de las proyecciones 6, 7 y el
ajuste en inclinación de las superficies de deformación por corte se
pueden hacer con relativa facilidad.
En la oclusión de tipo 2 en la cual la mandíbula
inferior 2 es inferior a la mandíbula superior 20, una superficie
de deformación por corte P_{2}, perpendicular a un eje de dientes
A_{2} y una superficie de deformación por corte P_{3}
perpendicular a un eje de dientes A_{3} se forman a menudo, como
se muestra en la figura 7(b).
En la oclusión de tipo 3 en la cual la mandíbula
inferior 21 es superior a la mandíbula superior 20, una superficie
de deformación por corte P_{4} perpendicular a un eje de dientes
A_{4} y una superficie de deformación por corte P_{5}
perpendicular a un eje de dientes A_{50} se forman a menudo, como
se muestra en la figura 7(c).
Para el paciente de la oclusión que corresponde
a la oclusión de tipo 2 o la oclusión de tipo 3 (véase la figura
7(b) o la figura 7(c), se puede tomar una alternativa
en la cual las superficies opuestas de las piezas superiores e
inferiores se forman en planos de nivel, como las superficies de
deformación por corte P_{1}, P_{1}, respectivamente, y también
se ensanchan lateralmente, y además, las proyecciones 6, 7 se forman
para extenderse a lo largo del eje vertical, como los ejes de
dientes A_{1}. Esto permite que el ajuste en longitud de las
proyecciones 6, 7 y el ajuste en inclinación de las superficies de
deformación por corte P_{2}-P_{5} se hagan
fácilmente, como es el caso con las férula bucals fáciles de ajustar
para la oclusión de tipo 1 (véase la figura 7(a)).
El paciente tiende a montar la férula bucal 1
así ajustada durante aproximadamente una semana. Después del
ajuste, la mandíbula inferior 21 es forzada a desplazarse
gradualmente en posición de manera tridimensional por la férula
bucal para de este modo producir nuevos ejes X, Y y Z. Según estos
nuevos ejes X, Y y Z, las proyecciones 6, 7 se reajustan en
longitud y también las superficies procesadas B_{1} B_{2} de las
superficies de soporte 10 se raspan para formas ángulos
adecuados.
Una serie de operaciones que comprende la
verificación del eje de cuerpo C, la confirmación de los nuevos
ejes X, Y y Z y el ajuste en longitud de las proyecciones 6, 7 así
como en inclinación de las superficies de soporte 10 se llevan a
cabo repetidamente, con el fin de acercar el eje de cuerpo C del
momento al eje de cuerpo ideal C_{0}. Se prefiere que después,
los mismos ajustes se lleven a cabo una vez aproximadamente cada
mes.
El paciente debería ajustar preferiblemente la
férula bucal 1 así ajustada durante una periodo de aproximadamente
6 meses a aproximadamente 12 meses. Aunque es ideal ajustar la
férula bucal 1 a lo largo de todo un día, si es difícil hacerlo,
entonces el paciente tiende a ajustarla para aproximadamente 12
horas diarias. Se debería, sin embargo mencionar, que el paciente
debería ajustar la férula bucal sin falta durante las horas de sueño
y durante el ejercicio físico. Debido a este ajuste, los grupos de
músculos de soporte de la mandíbula inferior de ambos lados derecho
e izquierdo tienden a ser esencialmente iguales en longitud y por lo
tanto la columna vertebral del paciente se endereza y se corrige su
postura. Además, los músculos de todo el cuerpo de ambos lados
derecho e izquierdo tienen gradualmente a tener y mantener una
longitud y una fuerza esencialmente idéntica, y por consiguiente,
se mejoras las quejas indefinidas, la función del cerebro, los
talentos atléticos, las capacidades físicas, la capacidad de
aprendizaje y similares.
En conexión con lo anterior, la paciente ajusta
la férula bucal 1 durante aproximadamente 1 mes, en consecuencia el
eje de cuerpo del paciente coincide aproximadamente como el eje de
cuerpo ideal C_{0}, como se muestra en la figura 5(b).
Según la férula bucal 1 de esta realización de
la invención, puesto que las proyecciones 6, 7 están cada una
formadas en forma cónica que se vuelve gradualmente más pequeña
hacia la punta, las proyecciones 6, 7 se puede ajustar en longitud
con facilidad, con lo cual, la cantidad elevadora de mordida de la
altura oclusal vertical se puede ajustar con facilidad. Además,
puesto que las proyecciones 6, 7 son de número relativamente bajo y
también sus puntas se llevan hasta casi el punto de contacto con las
superficies de soporte 10, las áreas de las superficies de soporte
requeridas para las superficies de deformación por corte a formar se
pueden reducir, y de este modo, se puede facilitar el procedimiento
de ajuste.
De este modo, la férula bucal 1 de esta
realización de la invención puede eliminar la necesidad de desgastar
las superficies de deformación por corte separadamente para cada
diente, a diferencia de la técnica anterior, y puede ahorrar horas
de trabajo o un mayor grado de calificación para el proceso.
En la realización ilustrada anteriormente, se
forman la ranura 5 de ajuste de fila de dientes superior y la
ranura 12 de ajuste de fija de dientes inferior por el procedimiento
que después de que se toman los modelos de la fila de dientes 20
del lado de la mandíbula superior y la fila de dientes 23 del lado
de la mandíbula inferior y entonces se transfieren a la pieza
superior 2 y la pieza inferior 3, ambas piezas se forman para tener
una dimensión que se ajusta bien a los dientes por un ajuste de
desgaste fino. Las ranuras de ajuste de fila de dientes de la
presente invención no se limitan a esta configuración.
Por ejemplo, cuando la férula bucal 1a mostrada
en la figura 8, las ranuras de ajuste de fila de dientes de la
pieza superior 2a y la pieza inferior se pueden formar para ser
ligeramente superior a los contornos de las filas de dientes, para
adaptarse a grandes rasgos a las filas de dientes. En esta férula
bucal 1a, la pieza superior 2a se apoya a la fila de dientes 22 del
lado de la mandíbula superior a través del material de
revestimiento blando 27 cargado en la ranura de ajuste de fila de
dientes superior de la pieza superior 2a. La pieza superior 3a
también se apoya a la fila de dientes 23 del lado de la mandíbula
inferior a través el material de revestimiento blando 27.
De este modo según la férula bucal 1a, después
de que el material de revestimiento blando 27 comercialmente
disponible (que de denomina a veces material de estabilización de
dentadura) se carga en las ranuras de ajuste de fila de dientes,
ambas piezas se ajustan en sus respectivas filas de dientes. Esto
puede dar como resultado un ahorro del tiempo de trabajo y del
coste de procesamiento muy preciso de las ranuras de ajuste de fila
de dientes.
Además, la férula bucal 1b puede comprender la
pieza superior 2b y la pieza inferior 3b con sus respectivas
ranuras de ajuste de fila de dientes que se forman dentro de ranuras
simples de lados rectos, como se muestra en la figura 9. En esta
férula bucal 1b también, la pieza superior 2b y la pieza inferior 3b
se ajustan a la fila de dientes 21 del lado de la mandíbula
superior y la fila de dientes 22 del lado de la mandíbula inferior
con facilidad y se mantienen en los mismos a través del material de
revestimiento blando 27. Para la clínica dental, existe solamente
una necesidad de desgastar las superficies de deformación por corte
solamente en cuatro emplazamientos de las mismas para entrar en
contacto con las proyecciones 6, 7, para la reacción de ajuste, y
no hay necesidad de procesar las ranuras de ajuste de filas de
dientes por desgaste. De este modo, esta férula bucal puede
proporcionar la ventaja de poderse utilizar inmediatamente,
ahorrando de este modo en gran medida en el tiempo de trabajo y el
coste de procesamiento. Esto puede arrojar luz sobre el paciente
que padece de quejas indefinidas causadas por una pobre oclusión
pero que abandona parcialmente el tratamiento dental a causa del
alto coste del cuidado médico.
La pieza superior y la pieza inferior de las
realizaciones ilustradas anteriormente se pueden modificar para ser
sustituidas la una por la otra en la figura 10. Específicamente, en
la férula bucal 1c, la pieza inferior 2c se proporciona con las
proyecciones hacia arriba 6, 6, 7, 7 y la pieza superior 3c se
proporciona con las superficies de soporte 10, 10 en una parte
inferior de la misma. Esta férula bucal 1c también puede
proporcionar el mismo efecto que las férula bucals
1-1b anteriormente mencionadas.
Aunque los ejemplos de la férula bucal a ajustar
a todos los dientes se muestran en las realizaciones ilustradas
anteriormente, la férula bucal 1d puede comprender una pieza
superior 2d que comprende piezas 16, 16 de ajuste de fila de
dientes superior a ajustar a los premolares y molares solamente y un
conector 18 para conectar entre las piezas de ajuste de fila
superior 16, 16 y una pieza inferior 3d que comprende piezas 17, 17
de ajuste de fila de dientes inferior a ajustar a los premolares y
molares solamente y un conector 18 para conectar entre las piezas
17, 17 de ajuste de fila inferior, como se muestra en la figura
11.
En este tipo de férula bucal también, la ranura
5a de ajuste de fila de diente superior y la ranura 12a de ajuste
de fila de diente inferior no se limitan a las formadas en un modelo
de dientes y desgastas para ajustarse bien a los dientes, sino que
se pueden formar dentro de una forma de ranura basta, para su uso en
combinación con el material de revestimiento blando 27/véase las
figuras 8 y 9).
Igualmente, aunque los ejemplos de la férula
bucal 1-1d proporcionada con las cuatro proyecciones
se muestran en las realizaciones ilustradas anteriormente, la
presente invención no se limita a esta configuración. Para la
férula bucal basta con tener al menos dos proyecciones. Cuando se
proporciona un número mayor de proyecciones sobre una de las dos
piezas, se debe preparar el número correspondiente de superficies de
deformación por corte sobre la superficie opuesta de la otra pieza.
Si se proporcionan catorce proyecciones sobre una pieza, entones se
debe formar el mismo número de superficies de deformación por corte
sobre la otra pieza, pero, puesto que se forman espacios o
aberturas entre las proyecciones, el procedimiento de aptitud se
puede realizar con una considerable facilidad. Las proyecciones de
la invención no se limitan a la configuración cónica ilustrada
anteriormente. Se pueden adoptar cualesquiera configuraciones para
las proyecciones, incluyendo, por ejemplo aquellas con forma de
columna, forma de cilindro elíptico, forma de columna rectangular y
de forma piramidal.
En referencia ahora a las figuras 12 y 13, se
muestra otro ejemplo de las proyecciones. En las figuras 12 y 13,
las proyecciones 7a de esta férula bucal comprenden cada una una
pieza de proyección 31 formada separadamente de la superficie
opuestas 4 de la pieza inferior 2e y un medio de ajuste de altura de
proyección 34 para guiar la pieza de proyección 31 hacia la pieza
superior 3e para variar la altura H de la proyección de la
superficie opuesta 4 hasta la punta 31a.
El medio de ajuste de altura de proyección 34
comprende una primera superficie deslizante 33 formada por una
superficie interior de un agujero vertical formado en la pieza de
proyección 31 y una segunda superficie deslizante 32 formada por
una superficie exterior de una patilla 30 dispuesta a partir de la
superficie opuesta 4. En detalle, la primera superficie deslizante
33 de la pieza de proyección 31 se forma de tal manera que la pieza
de proyección 31 pueda deslizarse sobre la segunda superficie
deslizante 32 de la patilla 30 hacia la pieza superior 3e (véase la
figura 14).
Cuando la proyección 7a así construida se ajusta
a una longitud adecuada, se fija una pieza de proyección 31 (la
descrita en el lado izquierdo como se ve en el diagrama) en primer
lugar a la patilla 30 por adhesivo R en una posición que
corresponde a una altura adecuada de la proyección como se muestra
en la figura 14(a). La otra pieza de proyección 31 (la
descrita en el lado derecho como se ve en el diagrama) se ajusta
aflojadamente a la patilla 30 para que de este modo pueda
deslizarse libremente en vertical.
A continuación, cuando la pieza superior 3e se
mueve cerca de la pieza inferior 2e (en la dirección indicada por
una flecha 35 en el diagrama), la punta de la pieza de proyección 31
en el lado derecho topa con la superficie opuesta 10 de la pieza
superior 3e, en primer lugar. En ese momento, se forma un margen L
entre la punta de la pieza de proyección 31 en el lado izquierda y
la superficie opuesta 10 de la pieza superior 3e.
Cuando la pieza superior 3e se desplaza
continuamente en la dirección de la flecha 36, como se muestra en
la figura 14(b), se aprieta la pieza de proyección 31 en el
lado derecho mientras la primera superficie deslizante 33 se
desliza sobre la segunda superficie deslizante 32, de manera que la
patilla 30 entre en el agujero vertical de la pieza de proyección
31. A continuación, la patilla de la pieza de proyección 31 en el
lado izquierdo topa pronto con la superficie opuesta 10 de la pieza
superior 3e.
En este punto, ambas piezas de proyección 7a, 7a
entran en contacto con las superficies de soporte 10, 10, con lo
cual la pieza de proyección 31 en el lado derecho se fija a la
patilla 30 mediante adhesivo Ra (que es un ejemplo del medio de
fijación de la pieza de proyección). Esto puede eliminar la
necesidad de desgastar la punta de las proyecciones 6, 7,
facilitando, además, el ajuste de la proyección 7a a una longitud
adecuada.
En referencia, además, a la figura 15, se
muestra una parte principal de otro ejemplo de la pieza inferior.
La proyección 7b de la figura 15 comprende una pieza de proyección
38 con un agujero vertical que tiene en su superficie interior una
primera parte fileteada 40 (rosca hembra en este ejemplo) y una
patilla 37 dispuesta desde el lado de la superficie opuesta 4 y que
tiene en su superficie exterior una segunda parte fileteada 39
(rosca macho en este ejemplo) que se puede acoplar a rosca con la
primera parte fileteada 40.
Según esta proyección 7b, la altura H de la
proyección de la superficie opuesta 4 a la punta 38a de la pieza de
proyección 38 puede variar roscando frontalmente la pieza de
proyección 38 con los dedos. Cuando se deja de roscar la proyección
7c con los dedos, la proyección 7c se fija a la patilla 37 sobre el
lado de la superficie opuesta 4 en esta posición. De este modo, el
medio de ajuste de altura de proyección 34a (un ejemplo del medio
de ajuste de altura de proyección y el medio de fijación de la pieza
de proyección definido por la presente invención) comprende la
primera parte fileteada 40 y la segunda parte fileteada 39. De este
modo, la combinación de la primera parte fileteada 40 y la segunda
parte fileteada 39 puede proporcionar la función combinada del
medio de ajuste de altura de proyección y el medio de fijación de
pieza de proyección de la presente invención.
En referencia ahora a la figura 16, se muestra
una parte principal de otro ejemplo de la pieza inferior. La
proyección 7c de la figura 16 se forma en forma de patilla y tiene
una primera parte fileteada 41 de una rosca macho. Por otra parte,
la pieza inferior 2e va provista, sobre su superficie opuesta 4, de
una segunda parte fileteada 42 de una rosca hembra que se puede
acoplar a rosca a la primera parte fileteada 41.
En este ejemplo también, la altura H de la
proyección desde la superficie opuesta 4 a la punta de la proyección
7c puede variar roscando frontalmente la proyección 7c con los
dedos. Cuando se deja de roscar la proyección 7c con los dedos, la
proyección 7c se fija a la patilla 37 sobre el lado de la superficie
opuesta 4 en esta posición. De este modo, el medio de ajuste de
altura de proyección 34b (otro ejemplo del medio de ajuste de
altura de proyección y el medio de fijación de la pieza de
proyección definido por la presente invención) comprende la primera
parte fileteada 41 y la segunda parte fileteada 42.
Después del ajuste de la altura H de la
proyección, una parte de extremo 7d de la proyección 7c que ya no
se requiere se puede cortar fácilmente con unas tenazas o
similar.
Según la férula bucal según la presente
invención, puesto que las proyecciones de la pieza topan con las
superficies de soporte de la otra pieza y se apoyan sobre las
mismas, como se menciona anteriormente, las alturas de las
proyecciones se pueden ajustar limando las proyecciones con una lima
dental o similar o extendiéndolas. De este modo, la cantidad de
elevación de la mordida de la altura oclusal vertical se puede
ajustar fácilmente con sólo un pequeño procedimiento. De este modo,
el tratamiento dental en la clínica dental se puede simplificar y
terminar así en cuestión de minutos. Además, puesto que la condición
de apoyo entre las proyecciones y sus superficies relacionadas se
puede confirmar visiblemente a través de las aberturas entre las
proyecciones, el ajuste en altura de las proyecciones y en
inclinación de las superficies de deformación por corte se puede
realizar con precisión. Además, puesto que las puntas de las
proyecciones están casi en contacto con las superficies de soporte,
el paciente puede mover su mandíbula inferior con facilidad en el
estado oclusal, proporcionando de este modo el juego adecuado para
los músculos masetéricos.
En resumen, la férula bucal de la presente
invención puede proporcionar no solamente el resultado de estirar
igualmente los músculos de soporte de la mandíbula inferior en los
lados derecho e izquierdo de la misma por medios elevadores de la
mordida, para corregir la postura de un individuo, sino también los
resultados de su simplificación en estructura para facilitar un
procedimiento de ajuste para corrección dental y por ser de un
precio relativamente bajo. Incluso para la férula bucal diseñada
para el paciente de la oclusión que corresponde a la oclusión de
tipo 2 o la oclusión de tipo 3, el ajuste en longitud de las
proyecciones y el ajuste en inclinación de las superficies de
deformación por corte se pueden realizar fácilmente, puesto el
ajuste de la férula bucal es fácil para la oclusión de tipo 1, por
modificaciones de las superficies opuestas de las piezas superiores
e inferiores ensanchas lateralmente y formadas en planos de nivel y
de las proyecciones formadas para extenderse a lo largo del eje
vertical.
Igualmente, las proyecciones que comprenden las
piezas de proyección, el medio de ajuste de altura de proyección
para variar la altura de la proyección y el medio de fijación de
piezas de proyección para fijar las piezas de proyección a una
superficie opuesta puede producir el resultado de ajustar las
proyecciones a alturas adecuadas con una operación relativamente
simple.
Además, las proyecciones adaptadas para ser
usadas en combinación con el material de revestimiento blando
pueden proporcionar la ventaja de que las ranuras de ajuste de fila
de dientes se pueden desgastar para tener una forma basta algo
superior a la fila de dientes, eliminando de este modo la necesidad
de procesamiento muy preciso de las ranuras de ajuste de fila de
dientes. El ajuste de la altura oclusal vertical se puede realizar
simplemente desgastando las proyecciones un poco, para un ajuste
fino, y ajustando una cantidad de material de revestimiento blando
a cargar en las ranuras. De este modo, se pueden proporcionar férula
bucals de precio relativamente bajo y de constitución simple y
fácil.
- 1, 1a, 1c, 1d
- férula bucal
- 2, 2a, 2b, 2c, 2e
- pieza superior
- 3, 3a, 3b, 3c, 3e
- pieza inferior
- 4
- superficie opuesta
- 5, 5a
- ranura de ajuste de fila de dientes superior
- 6, 7, 7a, 7b, 7c
- proyección cónica
- 10
- superficies de soporte
- 12, 12a
- ranura de ajuste de fila de dientes inferior
- 16, 17
- piezas de ajuste de fila de dientes superior
- 18
- conector
- 22
- fila superior de dientes
- 23
- fila de dientes
- 27
- material de revestimiento blando
- 31, 38
- pieza de proyección
- 31a, 38a
- punta
- 32
- segunda superficie deslizante
- 33
- primera superficie deslizante
- 39, 42
- segunda parte fileteada,
- 40, 41
- primera parte fileteada
- 34, 34a, 34b
- medio de ajuste de la altura de proyección
- Ra
- adhesivo.
Claims (5)
1. Férula bucal para corregir la postura de un
individuo que comprende una pieza superior (2) destinada a
ajustarse a una fila de dientes sobre un lado de la mandíbula
superior y una pieza inferior separada (3) destinada a ajustarse a
una fila de dientes sobre un lado de la mandíbula inferior usada en
una relación de enfrentamiento vertical con la pieza superior (2),
que incluye un medio de elevación de la mordida en el cual una de
una superficie opuesta de la pieza opuesta (4) de la pieza superior
(2) y una superficie opuesta de la pieza inferior (3) tiene al
menos dos proyecciones (6, 7) que se proyectan en uso hacia la otra
pieza y la otra superficie opuesta tiene una superficie de soporte
(10) formada para soportar las al menos dos proyecciones (6, 7) en
relación de tope con las mismas, pudiéndose ajustar las alturas de
las proyecciones (6, 7) para de este modo ajustar una cantidad de
elevación de la mordida de una altura oclusal vertical en un
individuo.
2. Férula bucal según la reivindicación 1, en la
cual cada una de las proyecciones (7a) comprende una pieza de
proyección (31) formada separadamente de la superficie opuesta (4) y
móvil hacia la otra pieza, medios de ajuste de altura de proyección
(34) para guiar la pieza de proyección (31) hacia la otra pieza para
variar una altura de la proyección (7a) desde la superficie opuesta
(4) a una punta de la pieza de proyección (31), y medios de
fijación de la pieza de proyección para fijar la pieza de proyección
(31) a la superficie opuesta (4) a una altura de la proyección (7a)
establecida por los medios de ajuste (34) de la altura de
proyección.
3. Férula bucal según la reivindicación 2, en la
cual el medio de ajuste de altura de proyección (34) comprende una
primera superficie deslizante (33) formada sobre la pieza de
proyección (31) y una segunda superficie deslizante (32) formada
sobre la superficie opuesta (4) para deslizarse sobre la primera
superficie deslizante (33) de la pieza de proyección (31), para de
este modo guiar la pieza de proyección (31) hacia la otra pieza.
4. Férula bucal según la reivindicación 2, en la
cual el medio de ajuste de altura de proyección (34) y el medio de
fijación de pieza de proyección comprenden una primera parte
fileteada (40) dispuesta sobre la pieza de proyección (31) y una
segunda parte fileteada (39) dispuesta sobre la superficie opuesta
(4) a acoplar a rosca con la primera parte fileteada (40) de la
pieza de proyección (31), respectivamente.
5. Férula bucal según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en la cual una ranura de ajuste de fila de
dientes superior (5) a ajustar a la fila de dientes (22) sobre el
lado de la mandíbula superior se forma sobre una superficie
superior de la pieza superior (2) y una ranura de ajuste de fila de
dientes inferior (12) a ajustar a la fila de dientes (23) sobre el
lado de la mandíbula inferior se forma sobre una superficie
inferior de la pieza inferior (3), estando la pieza superior (2) y
la pieza inferior (3) apoyadas a la fila de dientes (22) sobre el
lado de la mandíbula superior y la fila de dientes (23) sobre el
lado de la mandíbula inferior respectivamente, mediante material de
revestimiento blando cargado en la ranura de ajuste de fila de
dientes superior (5) y la ranura de ajuste de fila de dientes
inferior (12).
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