ES2305573T3 - Uso de metantes de quimiocinas cc ccl5/rantes contra transtornos del higado. - Google Patents
Uso de metantes de quimiocinas cc ccl5/rantes contra transtornos del higado. Download PDFInfo
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Abstract
Uso de un mutante de quimiocina CC que tiene una actividad reducida de unión a GAG para la preparación de una composición farmacéutica para el tratamiento de enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas, en donde la quimiocina CC es CCL5/RANTES y el mutante es el mutante triple de RANTES en 40''''s (SEC ID NO:1).
Description
Uso de mutantes de quimiocinas CC CCL5/rantes
contra trastornos del hígado.
La presente invención se refiere a nuevas
aplicaciones terapéuticas de mutantes de quimiocinas CC que tienen
actividad reducida de unión a GAG (glicosaminoglicanos).
Las quimiocinas son proteínas proinflamatorias
secretadas de dimensiones pequeñas (70-130
aminoácidos) involucradas principalmente en la migración
direccional y la activación de células, en especial la extravasación
de los leucocitos desde la sangre a las localizaciones tisulares
que necesitan el reclutamiento de estas células (Baggiolini M et
al., 1987; Rossi D y Zlotnik. 2800; Fernandez EJ y Lolis E,
2802). Usualmente, las quimiocinas se producen en el sitio de una
lesión, inflamación u otra alteración del tejido en forma paracrina
o autocrina, desencadenando la migración y activación de tipos
celulares específicos.
De acuerdo con la cantidad y la posición de las
cisteínas conservadas en la secuencia, las quimiocinas se
clasifican en quimiocinas C, CC, CXC y CX_{3}C. Dentro de cada una
de estas familias, las quimiocinas se pueden agrupar adicionalmente
de acuerdo con la homología de la secuencia completa o de segmentos
específicos.
Una serie de receptores heptahelicoidales de
membrana acoplados a proteínas G, son los compañeros de unión que
permiten que las quimiocinas ejerzan sus actividades biológicas en
las células blanco, que presentan combinaciones específicas de
receptores de acuerdo con su estado y/o tipo. Se ha propuesto una
nomenclatura unificada para los ligandos y receptores de
quimiocinas, que originalmente fueron denominados por los
científicos que los descubrieron en una forma muy heterogénea, que
asocia cada una de estas moléculas a un nombre sistémico que
incluye un número progresivo: CCL1, CCL2, etc. para las quimiocinas
CC; CCR1, CCR2, etc. para los receptores de quimiocinas CC y así
sucesivamente.
Los efectos fisiológicos de las quimiocinas
provienen de un sistema complejo e integrado de interacciones
concurrentes. Los receptores con frecuencia presentan una
especificidad de ligando superpuesta, de modo que un único receptor
puede unirse a quimiocinas diferentes, además de que una única
quimiocina puede unirse a receptores diferentes. En particular, el
dominio N-terminal de las quimiocinas está
involucrado en la unión al receptor y el procesamiento
N-terminal puede activar las quimiocinas o volver
las quimiocinas completamente inactivas.
Entre todas las quimiocinas caracterizadas hasta
el momento, las quimiocinas CC, tales como CCL5 (también conocida
como RANTES: Appay V y Rowland-Jones SL, 2001) o
CCL3 (también conocida como MIP-1 alfa, US
6.355.476), se han estudiado intensamente para identificar
moléculas terapéuticamente útiles. Las variantes de las quimiocinas
CC, que pierden hasta nueve aminoácidos
N-terminales, han sido examinadas para determinar su
actividad como inhibidores o antagonistas de las formas naturales.
Estas moléculas son inactivas en los monocitos y son útiles como
antagonistas de los receptores (Gong JH et al., 1996; WO
99/16877). Alternativamente, la extensión N-terminal
de la quimiocina CC madura con una metionina origina una
inactivación casi completa de la molécula, que también se comporta
como antagonista para la molécula auténtica (WO 96/17935).
Más aún, con el fin de realizar el análisis de
la estructura y función de las quimiocinas CC, se han examinado
variantes que contienen sustituciones o modificaciones químicas en
posiciones internas diferentes, como así también péptidos
derivados de quimiocinas CC, para determinar las interacciones con
los receptores u otras moléculas. Se ha descrito que algunas de
estas variantes tienen propiedades de unión significativamente
alteradas, y algunas veces son activas como antagonistas de
quimiocinas CC, teniendo potenciales aplicaciones terapéuticas en
el tratamiento de la infección por VIH y algunas enfermedades
inflamatorias o alérgicas (WO99/33989 Nordese V et al,
2001). En particular, se han estudiado intensamente los
determinantes de unión y la relevancia fisiológica de las
interacciones de las quimiocinas, por medio de restos básicos
específicamente ubicados, con glicosaminoglicanos (GAG) (WO
02/28410; Vives R et al., 2002; McCormack MA et al.,
2003; Stringer SE et al., 2002; Fukui S et al., 2002;
Laurence JS et al., 2001; Martin L et al., 2001;
Koopman W y Krangel MS, 1997).
Aun cuando existen potenciales inconvenientes
para utilizar quimiocinas como agentes terapéuticos (tendencia a
agregarse, unión promiscua), estas moléculas ofrecen la posibilidad
de una intervención terapéutica en estados patológicos asociados
con dichos procesos, en particular por la inhibición/antagonismo de
quimiocinas específicas y sus receptores en el ámbito de impedir el
reclutamiento y la activación excesivos de células, en particular
leucocitos, para una variedad de indicaciones relacionadas con
enfermedades inflamatorias y autoinmunes, cánceres e infecciones
bacterianas o virales (Schneider GP et al., 2001; Baggiolini
M, 2001; Godessart N y Kunkel SL, 2001).
Las aplicaciones terapéuticas posibles de los
compuestos relacionados con quimiocinas contra las enfermedades
hepáticas han sido intensamente estudiadas, tal como se revisó
recientemente (Ajuebor MN et al., 2002; Marra F. 2002,
Colletti LM, 1999). En particular, la inflamación hepática
específica está mediada por las células T CD4(+) activadas y
dirigidas por una regulación por aumento de la expresión hepática de
IFN gamma, pero los mecanismos que gobiernan la migración de las
células T desde la sangre a los tejidos durante la hepatitis
mediada por células T aún no están completamente comprendidos, ya
que los mediadores endógenos que promueven el reclutamiento de las
células T al hígado durante las enfermedades hepáticas mediadas por
las células T han sido escasamente caracterizados.
Se ha demostrado que algunas quimiocinas se
expresan abundantemente y son importantes para el reclutamiento de
los linfocitos que infiltran el hígado en modelos animales
relacionados con la hepatitis (inducida por acetaminofeno, inducida
por concanavalina A, inducida por adenovirus o hepatitis B
específica del virus), lo que sugiere un papel específico de estas
moléculas en el desarrollo de la hepatitis (Bautista AP, 2002; Lalor
PF et al., 2002; Hogaboam CM et al., 2000; Kusano F
et al., 2000).
Algunos antagonistas de quimiocinas CC de amplio
espectro se describieron en relación con las enfermedades hepáticas
(WO 00/73327; WO 01/58916; US6495515). Las quimiocinas CXC son
capaces de inducir la proliferación rápida de hepatocitos y la
regeneración hepática después de una lesión (WO 01/10899). Se pueden
usar antagonistas de CCR1 o MIP-1 alfa para inhibir
las disfunciones hepáticas relacionadas con el injerto o con la
isquemia/reperfusión (WO 00/44365; Murai M et al., 1999).
Sin embargo, en la técnica anterior no se
describe ninguna eficacia terapéutica de un mutante de quimiocina
CC específico aislado generado por sustitución de restos internos,
contra enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes
hepáticas.
La presente solicitud se refiere al uso de un
mutante de quimiocina CC que tiene una actividad de unión a GAG en
la preparación de una composición farmacéutica para el tratamiento
de enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas,
en donde la quimiocina CC es CCL5/RANTES y el mutante es el mutante
triple de RANTES en 40's (SEC ID NO:1).
Se ha hallado en forma sorprendente que un
mutante de CCL5/RANTES que tiene propiedades reducidas de unión a
GAG, resultantes de la sustitución de restos internos específicos,
contrarresta la lesión fibrótica hepática en un modelo animal
relevante.
Estas evidencias demuestran la posibilidad de
usar este y otros mutantes de quimiocinas CC (tales como
CCL3/
MIP-1 alfa o CCL4/MIP-1beta) que tengan similar actividad reducida de unión a GAG en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas. Se prefieren particularmente los mutantes de CCL5 que son mutantes de CCL5 con unión a GAG defectuosa generados por la mutagénesis apropiada del dominio de unión a GAG de CCL5.
MIP-1 alfa o CCL4/MIP-1beta) que tengan similar actividad reducida de unión a GAG en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas. Se prefieren particularmente los mutantes de CCL5 que son mutantes de CCL5 con unión a GAG defectuosa generados por la mutagénesis apropiada del dominio de unión a GAG de CCL5.
Las características y ventajas de la invención
serán evidentes a partir de la siguiente descripción detallada.
Figura 1: Efecto del tratamiento con un mutante
de CCL5 con unión a GAG defectuosa (mutante triple de RANTES en
40's) en un modelo animal para enfermedades hepáticas basado en la
administración de concanavalina A (Con A) y medición de alanina
transaminasa (ALT) sérica. El asterisco indica la significación
estadística de la diferencia medida (P<0,05) cuando se compara
con los controles tratados con PBS.
Figura 2: Análisis del tiempo del efecto de la
administración de Con A (Con A) sobre la ALT sérica (A) y sobre los
niveles de MIP-1 alfa (B) en ratones.
Figura 3: Efecto del tratamiento con Con A o PBS
en ratones control (MIP-1\alpha WT) y deficientes
en MIP-1 alfa (MAP-1\alpha KO)
sobre los niveles séricos de ALT (A) o IFN-gamma (B)
en ratones. Los niveles se midieron 8 horas después de la
administración de PBS o Con A. El asterisco indica la significación
estadística de la diferencia medida (P<0,05) cuando se compara
con los controles tratados con PBS.
El principal objeto de la presente invención es
el uso de mutantes de quimiocinas CC que tienen actividad reducida
de unión a GAG para el tratamiento de enfermedades fibróticas
inflamatorias y/o autoinmunes hepáticas. En particular, el uso del
mutante de quimiocina CC que tiene una actividad de unión a GAG para
la preparación de una composición farmacéutica para el tratamiento
de enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas,
en donde la quimiocina CC es CCL5/RANTES y el mutante es el mutante
triple de RANTES en 40's (SEC ID NO:1). Los mutantes de quimiocinas
CC ya están descritos en la técnica anterior para las quimiocinas CC
CCL3/MIP-1 alfa, CCL4/MIP-1 beta o
CCL5/RANTES (WO 82/28419, Laurence JS et al, 2001; Koopmann W
y Krangel MS, 1997).
En particular, estos mutantes de quimiocinas CC
tienen la secuencia de los descritos en la técnica anterior bajo
los nombres de mutante triple de RANTES en 40's (SEC ID NO:1),
mutante triple de MIP-1 alfa (SEC ID NO: 2) y
mutante triple de MIP-1 beta (SEC ID NO: 3). Sin
embargo es evidente que se puede usar cualquier otro mutante
correspondiente de CCL3/MIP-1 alfa,
CCL4/MIP-1 beta o CCL5/RANTES que tenga propiedades
reducidas de unión a GAG resultantes de la sustitución de los
mismos restos descritos en la técnica anterior pero con un
aminoácido diferente (es decir, el resto básico está sustituido con
un aminoácido no polar diferente de Ala o con un resto ácido), o
resultante de una sustitución en otra(s) posiciones tal como
se describe en la presente memoria.
Estos polipéptidos se pueden preparar por
síntesis química, por técnicas de mutagénesis dirigida al sitio o
cualquier otra técnica conocida adecuada de estas, que proporcione
un conjunto finito de péptidos mutados o acortados sustancialmente
correspondientes o polipéptidos que puedan ser obtenidos y
examinados en forma rutinaria por los expertos en la técnica
mediante las enseñanzas presentadas en la técnica anterior y en los
Ejemplos de la presente solicitud de patente. Compuestos similares
también pueden provenir de la técnica convencional de mutagénesis
del ADN codificante, de tecnologías combinatorias a nivel de la
secuencia del ADN codificante (tal como transposición de ADN,
despliegue/selección de fagos), o de estudios de diseño asistidos
por ordenador basados en la estructura tridimensional y otros
ensayos funcionales de quimiocinas, en presencia o ausencia de GAG
(Rajarathnam K. 2002; Vives R et al., 2002; McCormack MA
et al., 2003; Stringer SE et al, 2003; Fukui S et
al., 2002; Martin L et al., 2001).
La técnica anterior citada previamente sobre
mutantes de quimiocinas CC con unión a GAG defectuosa no logra
identificar enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes
hepáticas como indicaciones terapéuticas en las que estas moléculas
puedan proporcionar un efecto beneficioso. Debido a que existen
actualmente terapias sólo parcialmente efectivas y/o aceptables
para tratar enfermedades tales como enfermedades hepáticas
alcohólicas, hepatitis viral o autoinmune, los mutantes de
quimiocinas CC descritos representan compuestos terapéuticos
alternativos posiblemente mejor aceptados y eficientes que las
terapias actuales.
La frase "actividad reducida de unión a
GAG" o "unión defectuosa a GAG" significa que los mutantes
de quimiocinas CC tienen una menor capacidad para unirse a los GAG,
es decir, un menor porcentaje de cada uno de estos mutantes se une
a los GAG (como sulfato de heparina) con respecto a la
correspondiente molécula de tipo salvaje, medido con los ensayos de
la técnica anterior mencionados previamente que describen dichos
mutantes.
Además de la mutación en las posiciones
específicas que llevan a la afinidad disminuida por los GAG, los
mutantes de quimiocinas CC pueden incluir otras modificaciones con
respecto a la molécula de tipo salvaje, que generan variantes
activas de dichos mutantes de quimiocinas CC en las que se han
agregado, suprimido o sustituido uno o más aminoácidos en una forma
conservadora. Estas modificaciones adicionales deben estar
destinadas a mantener, o aun mejorar, las propiedades de los
mutantes específicos o por cualquier otro medio relevante conocido
en la técnica, hacerlas igualmente útiles para tratar enfermedades
inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas. Otros cambios
preferidos adicionales en estas variantes activas se conocen
comúnmente como sustituciones "conservadoras" o
"seguras", es decir, con aminoácidos que tienen propiedades
químicas suficientemente similares, con el fin de mantener la
estructura y la función biológica del mutante de quimiocina CC. Es
evidente que también se pueden realizar inserciones y supresiones
de aminoácidos en las secuencias definidas anteriormente sin
alterar su función, en particular si las inserciones o supresiones
sólo incluyen unos pocos aminoácidos, por ej. menos de 10, y con
preferencia menos de tres, y no eliminar ni desplazar aminoácidos
que son críticos para la conformación funcional de una proteína o un
péptido.
La bibliografía proporciona muchos modelos en
los que se puede realizar la selección de sustituciones
conservadoras de aminoácidos sobre la base de estudios estadísticos
y fisicoquímicos de la secuencia y/o la estructura de la proteína
natural (Rogov SI y Nekrasov AN, 2001). Los experimentos de diseño
de proteínas han demostrado que el uso de subconjuntos específicos
de aminoácidos puede producir proteínas plegables y activas,
contribuyendo a la clasificación de las sustituciones de
aminoácidos "sinónimos", que se pueden acomodar más fácilmente
en la estructura proteica, y que se pueden usar para detectar
homólogos y parálogos funcionales y estructurales (Murphy LR et
al., 2000). Los grupos de aminoácidos sinónimos y grupos
sinónimos más preferidos son los que se definen en la Tabla I.
Alternativamente, los mutantes de quimiocinas CC
activos pueden contener uno o más derivados de aminoácidos no
naturales que son "sinónimos" a un aminoácido natural, y son
los que se definen en la Tabla II. Por "derivado de
aminoácido" se entiende un aminoácido o especie química semejante
a aminoácido diferente de uno de los aminoácidos naturales
genéticamente codificados. En particular, el derivado de aminoácido
puede contener restos alquilo lineales, ramificados o cíclicos
sustituidos o no sustituidos, y pueden incluir uno o más
heteroátomos. Los derivados de aminoácidos se pueden preparar de
novo u obtenerse de fuentes comerciales
(Calbiochem-Novabiochem AG, Suiza; Sachem, USA). Se
describen en la bibliografía varias metodologías para incorporar
derivados de aminoácidos no naturales en las proteínas, que
utilizan sistemas de traducción in vitro e in vivo,
para investigar y/o mejorar la estructura y función de las proteínas
(Dougherty DA, 2000).
El término "activo" significa que dichos
compuestos alternativos deben mantener las propiedades terapéuticas
de los mutantes de quimiocinas CC contra las enfermedades
inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas descritas en la
presente invención, y deben ser además aceptables y útiles para uso
farmacéutico.
En otra realización, también se puede usar un
polipéptido que comprende el mutante de quimiocina CC de unión a
GAG defectuosa y una secuencia de aminoácidos perteneciente a una
secuencia de proteína diferente de la quimiocina CC correspondiente
para tratar enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes
hepáticas. La secuencia heteróloga está destinada a proporcionar
propiedades adicionales sin deteriorar en forma considerable la
actividad terapéutica. Ejemplos de dichas propiedades adicionales
son un procedimiento de purificación más sencillo, una vida media
de duración más prolongada en los fluidos corporales, un resto de
unión adicional, la maduración por medio de una digestión
endoproteolítica o la localización extracelular. Esta última
característica es de particular importancia para definir un grupo
de fusión específico o proteínas quiméricas incluidas en la
definición anterior ya que permite que los mutantes de quimiocinas
CC se localicen en el espacio donde no sólo se facilitan el
aislamiento y la purificación de estos polipéptidos, sino también
donde las quimiocinas CC interactúan naturalmente con los
receptores y otras moléculas. El diseño de los restos, ligandos y
conectores, además de los métodos y estrategias para la
construcción, purificación, detección y uso de proteínas de fusión
se describen ampliamente en la bibliografía (Nilsson J et
al., 1997; "Applications of chimeric genes and hybrid
proteins" Methods Enzymol. Vol. 326-328, Academic
Press, 2000; WO 01/77137).
Se pueden elegir secuencias proteicas
adicionales entre los dominios extracelulares de proteínas unidas a
membrana, regiones constantes de inmunoglobulinas, dominios de
multimerización, proteínas extracelulares, proteínas que contienen
un péptido señal, proteínas que contienen señales de exportación. La
elección de una o más de estas secuencias que se fusionan a los
mutantes de quimiocinas CC es funcional para el uso, administración
y/o método de preparación deseados.
Los mutantes de quimiocinas CC de unión a GAG
defectuosa también se pueden proveer para el tratamiento de
enfermedades inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas en
la forma del correspondiente precursor, sal, derivado, conjugado o
complejo activo. Se pueden preferir estas formas alternativas de
acuerdo con el método deseado de administración y/o producción.
Los "precursores" son compuestos que se
pueden convertir en otros compuestos por procesamiento metabólico y
enzimático antes o después de la administración a las células o al
organismo.
El término "sales" en la presente memoria
se refiere a sales de grupos carboxilo y a sales de adición con
ácidos de grupos amino de los péptidos, polipéptidos o sus análogos.
Las sales de un grupo carboxilo se pueden formar por medios
conocidos en la técnica e incluyen sales inorgánicas, por ejemplo
sales de sodio, calcio, amonio, férricas o de zinc y similares, y
sales con bases orgánicas como las formadas, por ejemplo, con
aminas, tales como trietanolamina, arginina o lisina, piperidina,
procaína y similares. Las sales de adición con ácidos incluyen, por
ejemplo, sales con ácidos minerales tales como, por ejemplo, ácido
clorhídrico o ácido sulfúrico, y sales con ácidos orgánicos tales
como, por ejemplo, ácido acético o ácido oxálico. Cualquiera de
dichas sales debe tener una actividad sustancialmente similar al
polipéptido original.
El término "fracciones" como se usa en la
presente memoria se refiere a derivados que se pueden preparar a
partir de los grupos funcionales presentes en las cadenas laterales
de los restos de aminoácidos o en los grupos N- o
C-terminales de acuerdo con métodos conocidos.
Dichos derivados incluyen, por ejemplo, ésteres o amidas alifáticas
de los grupos carboxilo y derivados N-acilados de
los grupos amino libres o derivados O-acilados de
los grupos hidroxilo libres y se forman con grupos acilo como, por
ejemplo, grupos alcanoílo o aroílo. Alternativamente, los derivados
pueden contener grupos azúcares o fosfatos unidos a los grupos
funcionales presentes en las cadenas laterales de los restos de
aminoácidos. Dichas moléculas pueden provenir de procesos in
vivo o in vitro que normalmente no alteran la secuencia
primaria, por ejemplo modificación química de péptidos (acetilación
o carboxilación), fosforilación (introducción de restos de
fosfotirosina, fosfoserina o fosfotreonina) o glicosilación (por
exposición del péptido a enzimas que afectan la glicosilación, por
ej. enzimas de glicosilación o desglicosilación de mamíferos).
El término "derivados" como se usa en la
presente memoria se refiere a derivados que se pueden preparar a
partir de los grupos funcionales presentes en las cadenas laterales
de los restos de aminoácidos o en los grupos N- o
C-terminales de acuerdo con métodos conocidos.
Dichos derivados incluyen, por ejemplo, ésteres o amidas alifáticas
de los grupos carboxilo y derivados N-acilados de
grupos amino libres o derivados O-acilados de grupos
hidroxilo libres y se forman con grupos acilo, como por ejemplo
grupos alcanoílo o aroílo.
Alternativamente, se pueden generar conjugados o
complejos útiles de los mutantes de quimiocinas CC utilizando
moléculas y métodos conocidos en el arte para mejorar la detección
de la interacción con otras proteínas (marcadores radioactivos o
fluorescentes, biotina), la eficacia terapéutica (agentes
citotóxicos, isótopos), o la eficacia de administración del
fármaco, tal como polietilenglicol y otros polímeros naturales o
sintéticos (Pillai O y Panchagnula R, 2001). En el último caso, se
puede introducir una modificación dirigida al sitio de un resto
apropiado, presente en la secuencia natural o introducido por
mutación de la secuencia natural, en una posición interna o
terminal. Ya se han descritos similares modificaciones para las
quimiocinas (WO 02/04499; WO 02/04015; Vita C et al.,
2002).
Se puede usar cualquier resto para la unión, con
la condición de que sea una cadena lateral apta para la unión al
polímero (es decir, la cadena lateral de un aminoácido que porta un
grupo funcional, por ej. lisina, ácido aspártico, ácido glutámico,
cisteína, histidina, etc.). Alternativamente, un resto de estos
sitios se puede reemplazar con un aminoácido diferente que tenga
una cadena lateral apta para la unión con el polímero. Los
polímeros adecuados para estos propósitos son biocompatibles,
concretamente son no tóxicos para los sistemas biológicos y muchos
de estos polímeros son conocidos. Dichos polímeros pueden ser de
naturaleza hidrofóbica o hidrofílica, biodegradables, no
biodegradables o una combinación de estos. Estos polímeros incluyen
polímeros naturales (tales como colágeno, gelatina, celulosa, ácido
hialurónico), además de polímeros sintéticos (tales como
poliésteres, poliortoésteres, polianhídridos). Los ejemplos de
polímeros no degradables hidrofóbicos incluyen
polidimetilsiloxanos, poliuretanos, politetrafluoroetilenos,
polietilenos, poli(cloruros de vinilo) y
poli(metacrilatos de metilo). Los ejemplos de polímeros no
degradables hidrofílicos incluyen poli(metacrilato de
2-hidroxietilo), poli(alcohol vinílico),
poli(N-vinilpirrolidona), polialquilenos,
poliacrilamida y sus copolímeros. Los polímeros preferidos
comprenden óxido de etileno como unidad repetitiva sucesiva, tales
como polietilenglicol (PEG).
El método preferido de unión emplea una
combinación de síntesis de péptidos y ligadura química. En forma
ventajosa, la unión de un polímero hidrosoluble será a través de un
conector biodegradable, en especial en la región
N-terminal de una proteína. Dicha modificación actúa
para suministrar la proteína en forma de "profármaco" que,
tras la degradación del conector, libera la proteína sin la
modificación con polímero.
Los mutantes de quimiocinas CC de unión a GAG
defectuosa se pueden preparar por cualquier procedimiento apropiado
de la técnica, tal como tecnologías relacionadas con ADN
recombinante que implican la expresión en células eucariotas (por
ej., levaduras, células de insecto o mamífero) o células
procariotas. Los métodos detallados para producir los mutantes de
quimiocinas CC de unión a GAG defectuosa se pueden hallar en la
técnica anterior que los describió originalmente (WO 02/28419;
Laurence JS et al., 2001; Koopmann W y Krangel MS, 1997),
como así también en otros protocolos característicos de la
bibliografía para la producción de quimiocinas (Edgerton MD et
al., 2000) o técnicas comunes de biología molecular para la
producción de proteínas recombinantes en células huésped
procariotas o eucariotas, tales como algunos títulos de la serie
"A Practical Approach" publicada por la Oxford University
Press ("DNA Cloning 2: Expression Systems", 1995; "DNA
Cloning 4: Mammalian Systems", 1996; "Protein Expression",
1999; "Protein Purification Techniques", 2001).
Alternativamente, los mutantes de quimiocinas CC
de unión a GAG defectuosa se pueden preparar por cualquier
procedimiento bien conocido en la técnica, en particular por los
procedimientos de síntesis química bien establecidos, que se pueden
aplicar eficientemente en estas moléculas dada su corta longitud. Se
describen en la bibliografía quimiocinas totalmente sintéticas, que
también contienen grupos químicos adicionales, (Brown et al,
1996; Vita C et al., 2002).
Ejemplos de tecnologías de síntesis química son
la síntesis en fase sólida y en fase líquida. Como ejemplo de
síntesis en fase sólida, el aminoácido correspondiente al extremo
N-terminal del péptido que se va a sintetizar se
une a un soporte que es insoluble en disolventes orgánicos y por
repetición alternada de reacciones, una en la cual los aminoácidos
con sus grupos amino y grupos funcionales de la cadena lateral
protegidos con grupos protectores apropiados se condensan uno a uno
en orden desde el extremo C-terminal al
N-terminal, y una en la cual se liberan los
aminoácidos unidos a la resina o el grupo protector de los grupos
amino de los péptidos, y en consecuencia, de este modo la cadena
peptídica se extiende. Los métodos de síntesis en fase sólida se
clasifican sobre todo en el método tBoc y el método Fmoc,
dependiendo del tipo de grupo protector usado. Habitualmente los
grupos protectores usados incluyen tBoc (terbutoxicarbonilo),
Cl-Z (2-clorobenciloxicarbonilo),
Br-Z (2-bromobenciloxicarbonilo),
Bzl (bencilo), Fmoc (9-fluorenilmetoxicarbonilo),
Mbh (4,4'-dimetoxidibenzhidrilo), Mtr
(4-metoxi-2,3,6-trimetilbencensulfonilo),
Trt (tritilo), Tos (tosilo), Z (benciloxicarbonilo) y
Cl2-Bzl (2,6-diclorobencilo) para
los grupos amino; NO2 (nitro) y Pmc
(2,2,5,7,8-pentametilcroman-6-sulfonilo)
para los grupos guanidino); y tBu (ter-butilo) para
los grupos hidroxilo). Después de la síntesis, el péptido deseado se
somete a la reacción de desprotección y se remueve del soporte
sólido. Dicha reacción de remoción del péptido se puede llevar a
cabo con fluoruro de hidrógeno o ácido trifluorometansulfónico para
el método Boc y con TFA para el método Fmoc. Finalmente, los
péptidos de longitud completa intactos se purifican y se pliegan
química o enzimáticamente (incluyendo la formación de puentes
disulfuro entre las cisteínas) para dar los correspondientes
mutantes de quimiocinas CC.
La purificación de las proteínas naturales,
sintéticas o recombinantes se lleva a cabo por cualquiera de los
métodos conocidos para este fin, es decir, cualquier procedimiento
convencional que implique extracción, precipitación, cromatografía,
electroforesis o similares. Un procedimiento de purificación
adicional que se puede usar con preferencia en la purificación de
la proteína es la cromatografía de afinidad que utiliza anticuerpos
monoclonales, heparina o cualquier otro ligando adecuado que pueda
unir la proteína blanco con alta eficiencia y pueda estar
inmovilizado en una matriz de gel contenida en una columna. Las
preparaciones impuras que contienen las proteínas se pasan a través
de la columna. La proteína se unirá a la columna por medio de este
ligando mientras que las impurezas pasarán a través de ella.
Después del lavado, la proteína se eluye del gel por un cambio de pH
o fuerza iónica. Alternativamente, también se puede usar HPLC
(Cromatografía Líquida de Alta Resolución).
En la presente memoria se describe el uso de un
mutante de quimiocinas CC, donde la quimiocina CC es
CCL3/
MIP-1 alfa, CCL4/MIP-1 beta o CCL5/RANTES, que tiene actividad reducida de unión a GAG para la preparación de una composición farmacéutica para enfermedades inflamatorias y/o fibróticas hepáticas, en particular cuando se formula en combinación con vehículos, excipientes, estabilizantes, adyuvantes o diluyentes aceptables para uso farmacéutico.
MIP-1 alfa, CCL4/MIP-1 beta o CCL5/RANTES, que tiene actividad reducida de unión a GAG para la preparación de una composición farmacéutica para enfermedades inflamatorias y/o fibróticas hepáticas, en particular cuando se formula en combinación con vehículos, excipientes, estabilizantes, adyuvantes o diluyentes aceptables para uso farmacéutico.
Una lista no limitante de los trastornos que
involucran daño hepático en los cuales se puede usar el mutante de
quimiocina CC que tiene actividad reducida de unión a GAG incluye
enfermedades hepáticas alcohólicas (cirrosis, esteatosis), una
hepatitis viral, una hepatitis autoinmune o cualquier otra
degeneración fibrótica hepática.
Los mutantes de quimiocinas CC se pueden usar
solos o con otra composición terapéutica que actúe en forma
sinérgica o de una manera coordinada/sucesiva con ellos en el
tratamiento de las enfermedades inflamatorias y/o fibróticas
hepáticas. Por ejemplo, se han demostrado propiedades sinérgicas
similares de los mutantes de quimiocinas CC en combinación con
ciclosporina (WO 00/16796).
En vista de los usos y métodos reivindicados del
tratamiento, se prefiere cualquier método de administración de
fármaco que permita la selección del blanco del mutante de
quimiocina CC de unión a GAG defectuosa. Se conocen métodos
similares en la técnica y pueden involucrar la conjugación del
mutante de quimiocina CC con albúmina galactosilada o manosilada
(Chuang VT et al., 2002) o la síntesis de nanopartículas
poliméricas a partir de un conjugado que contiene azúcar compuesto
de ácido lactobiónico, polietilenglicol terminado en diamina) y
ácido cólico (Kim IS y Kim SH, 2002).
Una "cantidad efectiva" se refiere a una
cantidad de componentes activos que es suficiente para afectar al
curso y gravedad de la enfermedad, que lleva a la reducción o
remisión de la patología hepática. La cantidad efectiva dependerá de
la vía de administración y la condición del paciente.
Las composiciones farmacéuticas se pueden
formular en cualquier forma aceptable que cumpla con las necesidades
de la modalidad de administración para tratar enfermedades
hepáticas. Por ejemplo, se describe en la bibliografía el uso de
materiales biológicos y otros polímeros para la administración del
fármaco, además de las diferentes técnicas y modelos para validar
una modalidad específica de administración, (Luc B y Prestwich GD,
2001; Cleland JL et al., 2001).
"Aceptable para uso farmacéutico" abarca
cualquier vehículo que no interfiera con la efectividad de la
actividad biológica del componente activo y que no sea tóxico para
el huésped al que se administra. Los vehículos se pueden
seleccionar también de almidón, celulosa, talco, glucosa, lactosa,
sacarosa, gelatina, malta, arroz, harina, tiza, gel de sílice,
estearato de magnesio, estearato de sodio, monoestearato de
glicerilo, cloruro de sodio, leche descremada deshidratada,
glicerol, propilenglicol, agua, etanol y diversos aceites, que
incluyen los de petróleo, de origen animal, vegetal o sintético
(aceite de maní, aceite de soja, aceite mineral, aceite de sésamo).
Por ejemplo, para la administración parenteral, los anteriores
componentes activos se pueden formular en forma de dosis unitaria
para inyección en vehículos tales como solución salina, solución de
dextrosa, albúmina sérica y solución de Ringer.
Además del vehículo aceptable para uso
farmacéutico, las composiciones de la invención también pueden
comprender cantidades menores de aditivos, tales como
estabilizantes, excipientes, soluciones tampón y conservantes que
pueden facilitar el procesamiento de los compuestos activos para dar
preparaciones que se puedan usar como fármacos. Más aún, estas
composiciones pueden contener otro componente activo que puede
actuar en forma sinérgica o coordinada con los mutantes de
quimiocinas CC.
La administración de dicho componente activo
puede ser por vía intravenosa, intramuscular o subcutánea. Otras
vías de administración, que pueden establecer los efectos deseados
de los componentes respectivos en el hígado, están comprendidas por
la presente invención. Por ejemplo, la administración puede ser por
diversas vías parenterales tales como subcutánea, intravenosa,
intradérmica, intramuscular, intraperitoneal, intranasal,
transdérmica, oral o bucal. Las composiciones farmacéuticas de la
presente invención también se pueden administrar en formas de
dosificación de liberación sostenida o controlada, que incluyen
inyecciones en depósito, bombas osmóticas y similares para la
administración prolongada del polipéptido a una velocidad
predeterminada, con preferencia en formas de dosificación unitarias
adecuadas para la administración única de dosis precisas.
La administración parenteral puede ser por
inyección en bolo o perfusión gradual durante un tiempo. Las
preparaciones para administración parenteral incluyen soluciones,
suspensiones y emulsiones acuosas o no acuosas estériles, que
pueden contener agentes o excipientes auxiliares conocidos en la
técnica y se pueden preparar de acuerdo con métodos de rutina.
Además, se puede administrar la suspensión de los compuestos activos
en suspensiones inyectables oleosas apropiadas. Los disolventes o
vehículos lipofílicos adecuados incluyen aceites grasos, por
ejemplo aceite de sésamo, o ésteres de ácidos grasos sintéticos, por
ejemplo aceite de sésamo o ésteres de ácidos grasos sintéticos, por
ejemplo oleato de etilo o triglicéridos. Las suspensiones
inyectables acuosas que pueden contener sustancias que aumentan la
viscosidad de la suspensión incluyen, por ejemplo,
carboximetilcelulosa sódica, sorbitol y/o dextrano. Opcionalmente,
la suspensión también puede contener estabilizantes. Las
composiciones farmacéuticas incluyen soluciones adecuadas para la
administración por inyección y contienen de aproximadamente 0,01 a
99,99 por ciento, con preferencia de aproximadamente 20 a 75 por
ciento del compuesto activo junto con el excipiente.
La dosis óptima del componente activo puede
seleccionarse en forma apropiada de acuerdo con la vía de
administración, condiciones y características del paciente (sexo,
edad, peso corporal, estado sanitario, tamaño), grado de los
síntomas, tratamientos concurrentes, frecuencia del tratamiento y
efecto deseado. El ajuste y manipulación de los intervalos de dosis
establecidos están dentro de la capacidad de los expertos.
Usualmente una dosis diaria de componente activo
puede ser aproximadamente de 0,01 a 100 miligramos por kilogramo de
peso corporal. Habitualmente una cantidad de 1 a 40 miligramos por
kilogramo por día suministrada en dosis divididas o en forma de
liberación sostenida es efectiva para obtener los resultados
deseados. La segunda administración o las posteriores se pueden
realizar en una dosis, que sea igual, menor o mayor que la dosis
inicial o previa administrada al individuo.
La presente invención se ha descrito con
referencia a las realizaciones específicas, pero el contenido de la
descripción comprende todas las modificaciones y sustituciones, que
puedan ser realizadas por un expertos en la técnica sin extenderse
más allá del significado y propósito de las reivindicaciones.
La invención se describirá ahora por medio de
los Ejemplos siguientes, que no se deben interpretar de ningún modo
como una limitación de la presente invención. Los Ejemplos se
referirán a las Figuras especificadas a continuación en la
presente.
La lesión hepática inducida por Concanavalina A
(Con A) depende de la activación del reclutamiento de las células T
CD4(+) por los macrófagos. En general, las células T son la fuerza
impulsora subyacente de los trastornos hepáticos mediados
inmunológicamente, haciendo, por lo tanto, que el modelo de
Con-A sea altamente relevante para estudiar la
fisiopatología de enfermedades tales como la hepatitis autoinmune o
aguda (Takeda K et al., 2000; Tiegs G et al.,
1992).
El ensayo incluye la medición de alanina
aminotransferasa (ALT) sérica, una enzima hepática contenida en los
hepatocitos y liberada al suero cuando estas células resultan
dañadas. La ALT es el marcador más ampliamente usado en seres
humanos y animales para demostrar daño y destrucción de las células
hepáticas (como en la hepatitis) y, en general, la concentración de
ALT se correlaciona con los cambios histológicos.
Como ejemplo de quimiocina CC que tiene una
actividad reducida de unión a GAG, se eligió el mutante de CCL5
llamado mutante triple de RANTES en 40's y se expresó en E.
coli y se purificó como se describió previamente (WO
02/28419).
Se trataron ratones macho C57BL/6 libres de
patógenos específicos (peso corporal de 21-23
gramos; Charles River Breeding Farms) con solución salina tamponada
con fosfato (PBS; control de vehículo; 0,1 ml), o con uno de los
mutantes de CCL5 descritos anteriormente (30 microgramos/ratón en
0,1 ml de PBS). Los ratones (5-10 por grupo) fueron
inyectados por vía s.c. 1 hora antes de la inyección i.v de
Con-A (Con A tipo V recién preparada, 0,25 mg/ratón
en 0,1 ml de PBS; Sigma). 8 horas después de la administración de
Con A y bajo anestesia con halotano, se recogió sangre para la
medición de la ALT plasmática usando un kit comercial para la
determinación de ALT (Sigma).
Este enfoque bioquímico para cuantificar el daño
hepático mostró que el mutante triple de RANTES en 40's es capaz de
reducir la concentración de ALT en suero de los animales pretratados
en forma estadísticamente significativa (figura 1).
Se realizó un experimento de curso temporal en
ratones normales para verificar si existe alguna correlación entre
los niveles de ALT y la concentración de proteína hepática
CCL3/MIP-1 alfa en ratones machos C57BL/6J control y
ratones C57BL/6J deficientes en CCL3/ MIP-1 alfa
(Cook DN et al., 1995).
Los ratones (peso corporal de
21-23 gramos; 5-6 semanas;
disponibles en el comercio a través de Jackson Laboratories y
Charles River Breeding Farms) se inyectaron por vía intravenosa con
Concanavalina A recién preparada (Con A; 13,5 mg/kg; Sigma) en 0,1
ml de solución salina tamponada con fosfato (PBS), o con 0,1 PBS
solo (control de vehículo).
Se midieron los niveles de alanina transaminasa
(ALT) sérica usando un kit comercial (Sigma). Se recogió sangre de
los ratones a los 30 minutos, 90 minutos, 8 horas y 24 horas después
de la administración de Con A y bajo anestesia de halotano.
En un conjunto de experimentos separados, se
determinaron los niveles de CCL3/MIP-1 alfa o IFN
gamma hepáticos en ratones control y ratones deficientes en
CCL3/MIP-1 alfa que se inyectaron con Con A o PBS
solo. Los ratones se sacrificaron en los puntos de tiempo indicados
después de la inyección de Con A o PBS y se perfundieron los
hígados con PBS estéril enfriado en hielo para eliminar los
elementos de la sangre. Los hígados perfundidos individuales se
homogenizaron en buffer PBS enfriado en hielo que contenía un cóctel
inhibidor de proteasas (Sigma) inmediatamente después de su
extracción, los homogenatos de tejido se centrifugaron dos veces y
los sobrenadantes se filtraron a través de un filtro de 0,45 mm y
se conservaron a -80ºC hasta que se usaron para la determinación de
proteína. Se midieron los niveles de CCL3/MIP-1 alfa
e IFN gamma hepáticos por ELISA murino específico siguiendo un
protocolo publicado (Bone-Larson CL et al.,
2001), y usando anticuerpos comerciales (R&D Systems). Se
calculó la concentración de proteína total en los homogenatos
empleando un ensayo de proteína colorimétrico comercial
(Bio-Rad Laboratories).
Los datos demostraron que tanto la lesión
hepática máxima, evaluada utilizando la concentración de ALT, como
los niveles máximos de CCL3/MIP-1 alfa hepáticos se
pueden observar a 8 horas después de la administración intravenosa
de una dosis única de Con A (13,5 mg/kg). Este compuesto provocó un
aumento de más de 100 veces en los niveles de ALT (figura 2A) en
forma paralela con un aumento de más de cinco veces en la expresión
de la proteína hepática CCL3/MIP-1 alfa (figura 2B)
por encima de la inyección con PBS control.
Se examinó el efecto de la administración de Con
A en ratones transgénicos que carecen del gen de
CCL3/MIP-1 alfa para verificar si la deficiencia de
CCL3/MIP-1 alfa altera el desarrollo de la lesión
hepática inducida por Con A. En efecto, los ratones deficientes en
CCL3/MIP-1 alfa exhibieron una lesión hepática
significativamente menor 8 horas después de la inyección de Con A
respecto de los ratones control, según se demostró bioquímicamente
por una reducción significativa (aproximadamente cinco veces) del
nivel de ALT (figura 3A). Más aún, la concentración hepática de IFN
gamma, una de las citoquinas implicadas en la patogénesis de una
hepatitis inducida por Con A, debido a que esta es producida por
células T CD4(+) reclutadas al hígado (Mizuhara H et al.,
1996), está significativamente reducida en ratones deficientes en
CCL3/MIP-1 alfa 8 horas después de la administración
de Con A, cuando se la compara con los ratones control (figura
3B).
Todos los datos se muestran como media \pm
desviación típica. Para las comparaciones de las medias entre dos
grupos experimentales (n=4-10 ratones por grupo) se
usó una prueba t de Student no apareada, considerando un valor de
P<0,05 estadísticamente significativo. Los análisis estadísticos
se realizaron usando el programa de computación GraphPad Instat
(versión 3.00).
El análisis de los datos generados con el
mutante CCL5 sustituido demuestra cómo se puede obtener un
sorprendente efecto terapéuticamente relevante mediante un mutante
de quimiocina CC único que tiene el perfil de unión específico
caracterizado en la técnica anterior (WO 02/28419; Laurence JS et
al., 2001; Koopmann W y Krangel MS, 1997), lo que sugiere el
uso de moléculas similares para el tratamiento de enfermedades
fibróticas hepáticas que involucran reacciones inflamatorias y/o
autoinmunitarias. La comparación con los resultados obtenidos
usando otros modelos animales para dichas enfermedades (hepatitis
inducida por acetaminofeno o inducida por adenovirus), puede
proporcionar una confirmación adicional de la aplicabilidad
terapéutica de este mutante de quimiocina CC específico.
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<130> WO801
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<160> 3
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<170> PatentIn version 3.1
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
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<212> PRT
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<213> construcción sintética
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<220> Mutante triple de RANTES en 40's
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
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<223>
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<400> 1
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<210> 2
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<212> PRT
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<213> construcción sintética
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<220> Mutante triple de
MIP-1alfa
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<221> fuente
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<223>
\newpage
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<400> 2
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<210> 3
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<211> 69
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<212> PRT
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<213> construcción sintética
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<220> Mutante triple de
MIP-1beta
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
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<223>
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
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Claims (5)
1. Uso de un mutante de quimiocina CC que tiene
una actividad reducida de unión a GAG para la preparación de una
composición farmacéutica para el tratamiento de enfermedades
inflamatorias fibróticas y/o autoinmunes hepáticas, en donde la
quimiocina CC es CCL5/RANTES y el mutante es el mutante triple de
RANTES en 40's (SEC ID NO:1).
2. El uso de la reivindicación 1, en donde el
mutante de quimiocina CC es una variante activa de dicho mutante de
quimiocina CC en el que uno o más aminoácidos se han insertado,
suprimido o sustituido en forma conservadora.
3. El uso de la reivindicación 1 ó 2, en donde
el mutante de quimiocina CC está comprendido en un polipéptido que
adicionalmente comprende una secuencia de aminoácidos que pertenece
a una secuencia proteica diferente de la correspondiente quimiocina
CC.
4. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
1 a 3, en donde el mutante de quimiocina CC se encuentra en forma de
precursor, sal, derivado, conjugado o complejo activos.
5. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
precedentes, en donde la enfermedad hepática es una enfermedad
hepática alcohólica, una hepatitis viral o una hepatitis
autoinmune.
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