ES2302540T3 - Aplicador con dos extremos para dispensar dos fluidos, en particular componentes de cola. - Google Patents

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ES2302540T3 ES04742916T ES04742916T ES2302540T3 ES 2302540 T3 ES2302540 T3 ES 2302540T3 ES 04742916 T ES04742916 T ES 04742916T ES 04742916 T ES04742916 T ES 04742916T ES 2302540 T3 ES2302540 T3 ES 2302540T3
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Abstract

Un aplicador que tiene unas porciones terminales primera y segunda desde las que se pueden dispensar distintos fluidos primero y segundo, comprendiendo el aplicador: un conjunto de alojamiento que define regiones separadas primera y segunda adaptadas para contener los distintos fluidos primero y segundo, estando las regiones primera y segunda en comunicación fluida con el exterior del aplicador en dichas porciones terminales primera y segunda, respectivamente, y estando separadas la una de la otra de forma que los fluidos primero y segundo no se mezclan dentro del conjunto de alojamiento; un primer dispositivo de presión que es una primera palanca abatible que tiene una primera porción de émbolo para impartir suficiente presión sobre el primer fluido para hacer que escape el mismo fuera del aplicador en dicha primera porción terminal; caracterizado porque un segundo dispositivo de presión que es una segunda palanca abatible que tiene una segunda porción de émbolo para impartir suficiente presión sobre el segundo fluido para hacer que escape el mismo fuera del aplicador en dicha segunda porción terminal.

Description

Aplicador con dos extremos para dispensar dos fluidos, en particular componentes de cola.
Antecedentes de la invención Campo de la invención
Esta invención tiene por objeto unos aplicadores mejorados para aplicar adhesivos, y más en particular adhesivos médicos. Proporciona una aplicación precisa de pequeñas cantidades de adhesivo en puntos específicos para crear unas uniones fuertes en ciertos puntos análogas a soldaduras por punto. Además, permite la aplicación de una capa selladora sobre la zona que se ha unido, permitiendo, por lo tanto, una selladura flexible de las superficies adheridas.
Es especialmente útil en el cierre de heridas largas en el tejido de mamíferos, como en incisiones quirúrgicas o laceraciones.
Estado de la especialidad
Las incisiones quirúrgicas o laceraciones se cierran en la actualidad por medio de puntos de sutura, grapas, tiras adhesivas o adhesivos líquidos para tejidos. Los puntos de sutura, las grapas y las tiras adhesivas han sido utilizados ampliamente durante muchos años, y los adhesivos para tejidos han recibido recientemente una aceptación significativa con el lanzamiento de DERMABOND^{TM} por parte de J&J en los EE. UU., y Liquiband y otros productos en Europa. Los adhesivos para tejidos se aplican normalmente como una línea estrecha o una franja ancha a lo largo de la línea de la herida después de que los bordes de la piel se hayan juntado (aproximado). Entonces los bordes de la herida tienen que mantenerse juntos mientras el adhesivo se endurece. Una de las ventajas de los adhesivos para tejidos sobre las otras formas de cierre de heridas es que cierran tanto como sellan la herida para permitir la retención de fluidos y mantener alejados los agentes infecciosos. Esto puede permitir que el paciente se bañe casi inmediatamente sin temor a una infección o a una pérdida de sangre.
Un adhesivo para tejidos es normalmente un líquido de baja viscosidad que tiene una alta afinidad por el tejido y que lo moja con mucha facilidad. Los aplicadores son normalmente tubos o ampollas con puntas anchas que tienen que ser estrujados por el usuario para expulsar el adhesivo para su aplicación. La liberación del fluido de baja viscosidad normalmente no está bien controlada, y puede llevar a que el flujo de adhesivo llegue a zonas no deseadas donde puede provocar adhesiones no deseadas. Se ha informado de muchos casos en los que el adhesivo se ha llegado a introducir en los ojos del paciente o en los que el profesional médico ha pegado su guante o instrumentos al paciente debido a un control deficiente de la aplicación del adhesivo. Además de esto, los adhesivos fuertes para tejidos tienden a no ser flexibles, mientras que los adhesivos flexibles para tejidos tienden a dar uniones más débiles. Por lo tanto los adhesivos para tejido para cierre de heridas han tendido a ser un compromiso entre la flexibilidad y la resistencia de la unión.
Un ejemplo típico del estado de la especialidad es el DERMABOND^{TM}, que es fabricado por Closure Corporation y está comercializado por la Ethicon Division de J&J. Este producto es 2-octilo cianoacrilato presentado en un aplicador de plástico que contiene una ampolla de vidrio susceptible de ser aplastada. El extremo del aplicador contiene una punta esférica porosa de aproximadamente 0,79 cm (5/16'') de diámetro a través del cual se aplica el adhesivo después de que se haya aplastado la ampolla de vidrio interna. El adhesivo tiene una baja viscosidad, normalmente menor de 10 cps, y moja rápidamente la piel de mamífero, permitiendo que corra libremente por la piel. La aplicación del adhesivo para tejidos desde esta punta es difícil de controlar. Las instrucciones de DERMABOND^{TM} le indican al usuario "aproximarse a los bordes de la herida con dedos metidos en guantes o con fórceps estéril. Aplicar el adhesivo líquido DERMABOND^{TM} lentamente en múltiples (al menos 3) capas finas a la superficie de los bordes aproximados de la herida utilizando un suave movimiento de pincelada. Esperar aproximadamente 30 segundos entre aplicaciones o capas. Mantener una aproximación manual de los bordes de la herida durante aproximadamente 60 segundos después de la última capa". La capa de adhesivo formada mediante este método es normalmente de 0,64 cm (¼ de pulgada) o más de ancha y bastante gruesa, debido a la aplicación de las tres capas. La anchura y el grosor de esta capa hacen que la capa sea rígida a pesar de que el 2-octilo cianoacrilato tiene un módulo menor que los homólogos inferiores como el etilo, butilo y hexilo cianoacrilato. La técnica no se presta a un cierre de las incisiones o laceraciones de más de unos pocos centímetros porque los bordes de la herida tienen que ser completamente aproximados antes de aplicar las capas del adhesivo.
Más recientemente, algunos profesionales médicos han adoptado un procedimiento de "soldar por puntos" una herida con adhesivos para tejidos aplicando gotitas de adhesivo a intervalos a lo largo de una herida. De esta forma solo tienen que aproximarse los bordes de la herida en el punto que estén uniendo y pueden cerrar así heridas mucho más largas. Una vez se ha cerrado adecuadamente la herida, el profesional médico puede sellar la herida recubriendo la longitud entera de la herida con una capa fina de adhesivo para tejidos. Este avance en la técnica de cierre de heridas es posible gracias a los adhesivos fuertes de endurecimiento rápido, que se pueden aplicar de manera precisa en muy pequeñas cantidades. Sin embargo, los adhesivos fuertes de endurecimiento rápido tienden a ser rígidos y la línea selladora formada con este adhesivo puede hacer que la herida sea molesta.
La patente U.S. nº 5.976.102 revela un aplicador en conformidad con el preámbulo de la reivindicación 1.
Breve resumen de la invención
En conformidad con la invención, se proporciona un aplicador que tiene dos porciones terminales primera y segunda desde las que se dispensan fluidos (por ejemplo, líquidos) distintos primero y segundo. El aplicador incluye un conjunto de alojamiento que define unas regiones separadas primera y segunda adaptadas para contener los distintos fluidos primero y segundo, estando las regiones primera y segunda en comunicación fluida con el exterior del aplicador en dichas porciones terminales primera y segunda del aplicador, respectivamente, y estando separadas la una de la otra de forma que los fluidos primero y segundo no se mezclen dentro del conjunto de alojamiento. El aplicador incluye además:
un primer dispositivo de presión que es una primera palanca abatible que tiene una primera porción de émbolo para impartir suficiente presión al primer fluido para hacer que el mismo escape fuera del aplicador en dicha primera porción terminal; y
un segundo dispositivo de presión que es una segunda palanca abatible que tiene una segunda porción de émbolo para impartir suficiente presión al segundo fluido para hacer que el mismo escape fuera del aplicador en dicha segunda porción terminal.
Breve descripción de las distintas vistas de los dibujos
Al leer esta especificación en conjunto con los dibujos adjuntos, serán evidentes muchas de las ventajas de la presente invención para aquellas personas versadas en la especialidad, en los que los números de referencia similares están aplicados a elementos similares.
La Fig. 1A es una vista elevada desde la izquierda del aplicador en conformidad con la invención;
la Fig. 1B es una vista en planta del aplicador de la Fig. 1A;
la Fig. 2 es una vista de corte transversal del aplicador de la Fig. 1B, tomada a lo largo de la línea A-A;
la Fig. 2A es una vista ampliada de una parte de la Fig. 2;
la Fig. 3 es una vista de corte transversal del aplicador de la Fig. 1A, tomada a lo largo de la línea B-B;
la Fig. 4 es una vista que muestra la utilización del aplicador de la invención para aplicar un adhesivo fuerte de endurecimiento rápido a una incisión; y
la Fig. 5 es una vista que muestra la utilización del aplicador de la invención para aplicar un adhesivo más flexible para tejidos a la incisión de la Fig. 4.
Descripción detallada de la invención
Las Figuras 1A y 1B son, respectivamente, una vista elevada desde la izquierda y una vista en planta de un aplicador 100 en conformidad con la invención. El aplicador 100 comprende normalmente un conjunto de alojamiento 102, y unas porciones terminales primera y segunda, 104 y 106, respectivamente. El aplicador 100 está diseñado para segregar dos masas de fluido contenidas en el mismo (no mostradas), y dispensar de manera selectiva los fluidos por las porciones terminales 104 y 106.
Las Figuras 2 y 3 son vistas de corte transversal del aplicador 100 tomadas a lo largo de las líneas A-A y B-B en las Figuras 1B y 1A, respectivamente. El conjunto de alojamiento 102 incluye un cuerpo 202 normalmente alargado coronado en un extremo por medio de una estructura anular 204 y en el otro extremo por un tapón 206. El conjunto de alojamiento 102 define una cámara en la que se disponen un par de tubos deformables 208a y 208b, cada uno de los cuales contiene al menos en parte dentro de una región interior (210a, 210b) del mismo una ampolla herméticamente sellada (212a, 212b) de un adhesivo adecuado. Preferiblemente, la ampolla 212a contiene un adhesivo fuerte de endurecimiento rápido como el n-butilo cianoacrilato o el pentilo cianoacrilato, mientras que la ampolla 212b contiene un adhesivo más flexible para tejidos como el octilo cianoacrilato o el hexilcianoacrilato. También se pueden utilizar otros tipos de adhesivos, como se describe a continuación. También se comprenderá que en algunas aplicaciones, las dos ampollas 212a y 212b contendrían el mismo compuesto adhesivo.
Las regiones 210a y 210b están separadas la una de la otra, de forma que no se dará el mezclado de los contenidos de las ampollas 212a y 212b cuando las ampollas se rompan, como por aplastamiento, de la forma descrita a continuación. La separación se lleva a cabo principalmente por medio de un elemento central de unión 214 que sirve para retener los extremos de los tubos 208a y 208b, y está configurado como una estructura generalmente tubular con una barrera impermeable central 216 formada en la misma. Reteniendo el extremo opuesto del tubo 208b está la estructura anular 204, que sirve de conducto para una comunicación fluida entre la región 210b y el exterior del aplicador 100.
De manera similar, el tubo 208a está soportado en su extremo opuesto por el tapón 206, con el tubo 208a encajando entre el exterior del tapón 206 y el interior del cuerpo 202, como se detalla en la Fig. 2A. Hay una boquilla 218 adyacente al tapón 206, que está provista de un canal central, en contacto con un canal central formado en el tapón 206. Estos canales centrales forman un conducto para fluidos 220 que permite una comunicación fluida entre la región 210a y el exterior del aplicador 100. Los filtros 222a y 222b están dispuestos en los pasadizos de flujo fluido entre las regiones interiores 210a y 210b y el exterior del aplicador 100, sin entorpecer el paso de los adhesivos contenidos en las ampollas. También se proporciona una punta microporosa esférica 222a en la región del extremo del conducto 220, para ayudar en el esparcimiento del fluido.
Los dispositivos de presión, como las palancas abatibles 224a, 224b y 224b' se proporcionan para impartir fuerza de manera selectiva y de forma controlada desde la mano del operador (no mostrada) a los tubos 208a y 208b, rompiendo, por lo tanto, las ampollas 212a y 212b al aplastarlas, y forzando el escape de sus contenidos en última instancia fuera del aplicador 100.
Las palancas abatibles 224a, 224b y 224b' tienen partes de apalancamiento respectivas (224a_{1}, 224b_{1} y 224b_{1}') que tocan los dedos del operador para recibir de los mismos una presión dirigida hacia adentro, o sea, presión en la dirección del aplicador 100. Las palancas abatibles 224a, 224b y 224b' también tienen partes de émbolo respectivas (224a_{p}, 224b_{p} y 224b_{p}') que accionan los tubos 208a y 208b (directamente, como se muestra, o indirectamente a través de algún otro mecanismo de transferencia de fuerza) y transmiten la fuerza desde los dedos del operador a los tubos, deformando los tubos y aplastando las ampollas que contienen los fluidos 212a y 212b en sí mismas. Para facilitar la acción de abatimiento, las palancas abatibles 224a, 224b y 224b' están fijadas de manera rotatoria al conjunto de alojamiento 102, preferiblemente al cuerpo alargado 202, en los puntos 224a_{1}, 224b_{1} y 224b_{1}', respectivamente. La fijación es preferiblemente por medio de un puente de conexión flexible, de un mismo material y solidario con la palanca y/o cuerpo alargado 202. De manera alternativa, se puede proporcionar una disposición de tipo abatible convencional (no mostrada) para ese propósito. Las partes de émbolo 224a_{p}, 224b_{p} y 224b_{p}' de las palancas 224a, 224b y 224b' tienen una forma tal que sus contornos y volumen en el punto de interacción con los tubos 208a y 208b permitan un buen control del volumen de fluido que se está sacando de las regiones 210a y 210b por estrujamiento durante el movimiento de las palancas dirigido hacia adentro.
Los materiales de los componentes del aplicador 100 están seleccionados para ser compatibles los unos con los otros, y con los adhesivos contenidos en las ampollas 212a y 212b, particularmente para aquellos componentes que se pretende entren en contacto con los adhesivos. La biocompatibilidad también es importante, para reducir el riesgo de lesión y/o toxicidad al paciente. Cuando los adhesivos son cianoacrilatos, se deberían seleccionar los materiales que no son reactivos con los cianoacrilatos. Los materiales poliméricos se pueden utilizar para los componentes del aplicador 100, siempre que los materiales poliméricos sean compatibles con los adhesivos (o sea, los componentes del aplicador no se degradarán fácilmente con los adhesivos, los adhesivos no degradarán los componentes del aplicador y los componentes del aplicador no afectarán a la polimerización de ningún prepolímero). Respecto a esto, se prefiere utilizar un polietileno o polipropileno de alta densidad en los componentes del aplicador, debido a su inertidad en la presencia de las composiciones de adhesivos descritas en el presente documento. Un artesano versado en la especialidad puede determinar fácilmente otros materiales compatibles con las composiciones adhesivas que incluyen, por ejemplo, otras poliolefinas, como, el polietileno (80A-80D), copolímero en bloque de poliéster-poliéter (30D-80D), Alcryn (poliolefina clorada) (60A-80A), Pebax (copolímero en bloque de poliamida-poliéter) (25D-70D); fluoropolímeros, como el PTFE (politetrafluoroetileno, como el Teflón^{TM}), resina de perfluoroalcoxi, polímeros de etileno propileno fluorados, ETFE y SEBS (styrene ethylene butadiene styrene, estireno etileno butadieno estireno); siliconas; redes interpenetrantes de silicio; nailones (6/6, 6/10 y 6/12) y poliamida.
Como se observa en la Fig. 4, y haciendo referencia a la Fig. 2, durante su utilización, para cerrar una incisión 400 después de una intervención quirúrgica, se lleva la punta 105 del aplicador 100 hasta una estrecha proximidad con la incisión, y la palanca abatible 224a (Fig. 2) la presiona el operador (no mostrado) con la suficiente fuerza como para romper la ampolla 212a y provocar que fluya una pequeña cantidad de adhesivo fuerte de endurecimiento rápido 402 contenido en la misma hasta la región 210a, a través del filtro 222a y del canal 220, hasta el exterior del aplicador 100. El adhesivo fuerte de endurecimiento rápido se aplica en los puntos 404 de los bordes de la incisión, de manera análoga a una soldadura por puntos, para proporcionar una unión fuerte para retener los bordes juntos al menos lo suficiente como para aplicar el adhesivo más flexible para tejidos contenido en la ampolla
212b.
En la Fig. 5 se ilustra la aplicación del adhesivo más flexible para tejidos desde la ampolla 212b, y tiene lugar al llevar la parte del extremo 106 del aplicador 100 hasta una estrecha proximidad de la incisión 400, ya sea antes o después de que se haya roto la ampolla 212b por la acción de las palancas abatibles 224b y 224b'. Se aplica una fuerza suficiente a las palancas abatibles 224b y 224b' para expulsar el adhesivo flexible para tejidos de la región 210b, a través del filtro 222b y fuera del aplicador 100. El filtro 222b se mueve a lo largo de la incisión 400 mientras que se aplica suficiente presión a las palancas abatibles 224b y 224b' para cubrir la zona de la incisión y proporcionar un cierre completo de la misma.
Composiciones de adhesivo de cianoacrilato
Los fluidos adhesivos que pueden ser aplicados por el aplicador de la presente invención pueden comprender una amplia variedad de formulaciones de adhesivo de cianoacrilato. Sin embargo, debe entenderse que la presente invención no está limitada a ningún tipo en particular de adhesivo y se puede utilizar cualquier adhesivo médico (o no médico) apropiado. Normalmente, la primera ampolla o depósito contendrá una composición adhesiva de cianoacrilato con un poder de adherencia más fuerte y menos flexible, como el n-butilo cianoacrilato; el segundo depósito contendrá un adhesivo más flexible para tejidos, como el octilo o el hexilo cianoacrilato.
En conformidad con un aspecto preferido opcional de la presente invención, ambos depósitos contendrán formulaciones de adhesivo de cianoacrilato. Preferiblemente, las composiciones de cianoacrilato utilizadas comprenden composiciones de prepolímeros de cianoacrilato que se pueden aplicar como un líquido/gel sobre la superficie de la piel. De manera opcional, los prepolímeros de cianoacrilato pueden incluir agentes terapéuticos, como los analgésicos, agentes antiinflamatorios, agentes antimicrobianos, y similares.
Preferiblemente, los prepolímeros de cianoacrilato polimerizables comprenden ésteres de cianoacrilato que, en forma monomérica, están representados por la fórmula I:
1
en la que
R está seleccionado de entre el grupo que consiste en:
alquilo de 1 a 10 átomos de carbono,
alquenilo de 2 a 10 átomos de carbono,
grupos de cicloalquilo de 5 a 8 átomos de carbono,
fenilo,
2-etoxietilo,
3-metoxibutilo,
2
y un sustituyente de la fórmula:
en la que R' está seleccionado independientemente del grupo que consiste en:
hidrógeno y metilo, y
R'' está seleccionado de entre el grupo que consiste en:
alquilo de 1 a 6 átomos de carbono,
alquenilo de 2 a 6 átomos de carbono,
alquinilo de 2 a 6 átomos de carbono,
cicloalquilo de 3 a 8 átomos de carbono,
aralquilo seleccionado de entre el grupo que consiste en bencilo, metilbencilo y feniletilo,
fenilo, y fenilo sustituido con de 1 a 3 sustituyentes seleccionados de entre el grupo que consiste en hidroxilo, cloro-, bromo-, nitro-, alquilo de 1 a 4 átomos de carbono, y alcoxi de 1 a 4 átomos de carbono.
Más preferiblemente, en los ésteres de la fórmula I, R es un grupo alquilo de 2 a 10 átomos de carbono que incluye etilo, n-propilo, iso-propilo, n-butilo, iso-butilo, sec-butilo, n-pentilo, iso-pentilo, n-hexilo, iso-hexilo, 2-etilhexilo, n-heptilo, octilo, nonilo y decilo. Las mezclas de dichos compuestos también se puede emplear como revelan Berger, et al. en la patente U.S. nº 5.998.472. Para un adhesivo más fuerte y menos flexible, R es preferiblemente etilo, butilo o pentilo, dando, por lo tanto, un módulo mayor a la película de polímero. Para el adhesivo más flexible, R es preferiblemente hexilo u octilo. En un ejemplo de realización altamente preferido, el primer depósito contiene un éster de n-butilo cianoacrilato y el segundo depósito contiene un éster de octilo cianoacrilato.
Se debe comprender que la expresión "ésteres polimerizables de cianoacrilato" se refiere a formulaciones polimerizables que comprenden monómeros de cianoacrilato u oligómeros polimerizables que, en su forma monomérica, son preferiblemente los compuestos representados por I más arriba.
Los ésteres polimerizables de cianoacrilato descritos en el presente documento se polimerizan rápidamente en la presencia de vapor de agua o de proteína de tejido, y el n-butilo-cianoacrilato se une con el tejido de la piel de mamífero sin provocar histotoxicidad o citotoxicidad.
Los ésteres polimerizables de cianoacrilato se conocen en la especialidad y están descritos, por ejemplo, en las patentes U.S. nº 3.527.224; 3.591.676; 3.667.472; 3.995.641; 4.035.334; y 4.650.826.
Opcionalmente, las composiciones de cianoacrilato aplicadas por el presente aplicador pueden incluir un "plastificador biocompatible". Como se utiliza en el presente documento, el término "plastificador biocompatible" hace referencia a cualquier material que sea soluble o dispersable en la composición de cianoacrilato, que incremente la flexibilidad de la película polimérica resultante que recubre la superficie de la piel, y que, en las cantidades aplicadas, sea compatible con la piel según se mide por la falta de irritación moderada o severa de la piel. Los plastificadores adecuados son perfectamente conocidos en la especialidad e incluyen aquellos planteados en las patentes U.S. nº 2.784.127 y 4.444.933. Los plastificadores específicos incluyen, únicamente a título de ejemplo, citrato de acetilo tri-n-butilo (preferiblemente \sim 20 por ciento en peso o menos), citrato de acetilo trihexilo (preferiblemente \sim 20 por ciento en peso o menos), ftalato de butilo bencilo, ftalato de dibutilo, dioctilftalato, citrato de n-butirilo tri-n-hexilo, dibenzoato de dietileno glicol (preferiblemente \sim 20 por ciento en peso o menos) y similares. El plastificador biocompatible empleado en particular no es crítico y los plastificadores preferidos incluyen dioctilftalato y citratos de C_{2}-C_{4}-acilo tri-n-hexilo.
También opcionalmente, la composición de cianoacrilato aplicada con el presente aplicador puede incluir un "agente antimicrobiano". Según se utiliza en el presente documento, el término "agente antimicrobiano" hace referencia a agentes que destruyen los microbios (o sea, bacterias, hongos, levaduras y virus) previniendo, por lo tanto, su desarrollo y su acción patógena.
Las composiciones preferidas de cianoacrilato útiles en la práctica de esta invención también son planteadas por Greff, et al. en la patente U.S. nº 5.480.945. En un ejemplo de realización particularmente preferido, la composición de adhesivo de cianoacrilato comprende además una cantidad antimicrobianamente efectiva de un agente antimicrobiano compatible. Dichas composiciones comprenden preferiblemente aproximadamente de 0,1 a 30 y preferiblemente de 0,5 a 10 por ciento en peso del agente antimicrobiano compatible, ya sea como una solución o como una suspensión basada en el peso total de la composición. Los agentes antimicrobianos compatibles son aquellos que son solubles o suspendibles en la composición de cianoacrilato, que no provocan una polimerización prematura de la composición de cianoacrilato, que no evitan la polimerización de la composición de cianoacrilato cuando se aplican a la piel de mamíferos, y que son compatibles con el uso intencionado, incluyendo la biocompatibilidad con la piel del paciente. Dichas composiciones adecuadas se revelan en la patente U.S. nº 6.475.502, que revela las composiciones de complejos de cianoacrilato/povidona yodada, y en la solicitud de patente U.S. con nº de serie 60/498.913, presentada el 29 de agosto de 2003, que revela las composiciones de ésteres de cianoacrilato y fenol.
La utilización de un agente antimicrobiano compatible en las composiciones permite que el agente sea liberado por la película polimérica reduciendo, por lo tanto, el crecimiento microbiano en la zona adyacente a la película.
Otros medicamentos adecuados para su utilización en conjunción con las composiciones de cianoacrilato incluyen los esteroides corticoides, como describieron Greff, et al. en la patente U.S. nº 5.962.010 y los compuestos analgésicos como la lidocaína. La primera reduce la inflamación, mientras que la segunda reduce el dolor. Las combinaciones de un esteroide con un analgésico también están cubiertas.
Lo anterior son modos ejemplares de llevar a cabo la invención y no se pretende que sea limitante. Será evidente para aquellas personas versada en la especialidad que se pueden llevar a cabo modificaciones a la misma sin escapar del ámbito de la invención, como se expone en las siguientes reivindicaciones.

Claims (15)

1. Un aplicador que tiene unas porciones terminales primera y segunda desde las que se pueden dispensar distintos fluidos primero y segundo, comprendiendo el aplicador:
un conjunto de alojamiento que define regiones separadas primera y segunda adaptadas para contener los distintos fluidos primero y segundo, estando las regiones primera y segunda en comunicación fluida con el exterior del aplicador en dichas porciones terminales primera y segunda, respectivamente, y estando separadas la una de la otra de forma que los fluidos primero y segundo no se mezclan dentro del conjunto de alojamiento;
un primer dispositivo de presión que es una primera palanca abatible que tiene una primera porción de émbolo para impartir suficiente presión sobre el primer fluido para hacer que escape el mismo fuera del aplicador en dicha primera porción terminal; caracterizado porque
un segundo dispositivo de presión que es una segunda palanca abatible que tiene una segunda porción de émbolo para impartir suficiente presión sobre el segundo fluido para hacer que escape el mismo fuera del aplicador en dicha segunda porción terminal.
2. El aplicador de la Reivindicación 1, que comprende además una primera ampolla sellada herméticamente dispuesta en la primera región y que contiene el primer fluido, operando la primera palanca para destruir la integridad de la primera ampolla, de forma que el primer fluido se escape de la misma.
3. El aplicador de la Reivindicación 2, que comprende además un primer filtro para impedir el flujo de trozos rotos de la primera ampolla fuera del aplicador.
4. El aplicador de la Reivindicación 1 o de la 2, que comprende además una segunda ampolla sellada herméticamente en la segunda región y que contiene el segundo fluido, operando la segunda palanca para destruir la integridad de la segunda ampolla, de forma que el segundo fluido se escape de la misma.
5. El aplicador de la Reivindicación 4, que comprende además un segundo filtro para impedir el flujo de trozos rotos de la segunda ampolla fuera del aplicador.
6. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que el primer fluido es un adhesivo prepolimérico fuerte de endurecimiento rápido y el segundo fluido es un adhesivo prepolimérico capaz de formar una capa selladora flexible.
7. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que el primer fluido comprende n-butilo cianoacrilato.
8. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que el segundo fluido comprende octilo cianoacrilato.
9. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que el segundo fluido es una mezcla de butilo y de octilo cianoacrilato.
10. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que el segundo fluido es una mezcla de butilo y decilo cianoacrilato.
11. El aplicador de la Reivindicación 7, en el que el segundo fluido comprende octilo cianoacrilato.
12. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que la primera porción terminal está adaptada para dispensar el primer fluido en puntos específicos y en el que la segunda porción terminal está adaptada para dispensar el segundo fluido como una capa selladora.
13. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que dichos fluidos primero y segundo son prepolímeros de cianoacrilato.
14. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que las porciones terminales primera y segunda están en extremos opuestos del aplicador.
15. El aplicador de la Reivindicación 1, en el que dicha primera porción terminal comprende una punta microporosa esférica y dicha segunda porción terminal comprende un filtro dispensador.
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