ES2297061T3 - Canula para la aplicacion de sustancias medicas. - Google Patents
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Abstract
Sistema de aplicación de cemento para huesos, comprendiendo una cánula con un hueco interior (10) que se extiende de una abertura distal (9) de cánula configurada en el extremo distal (8) de la cánula (1) a una abertura proximal (11) de cánula configurada en el extremo proximal (2) de la cánula (1), así como con un mandril (14) dispuesto de forma longitudinalmente desplazable en el hueco (10), caracterizado porque el mandril (14) presenta para alojar una cánula (20) de inyección un conducto de guía (18) interior que se extiende desde una abertura (19) distal de mandril configurada en el extremo distal del mandril (14) hasta una abertura proximal (17) de mandril configurada en el extremo proximal del mandril (14), y porque está prevista una cánula (20) de inyección para una jeringa de inyección con una aguja (21) de inyección configurada como aguja hueca que comprende un conducto (44) de inyección interior que se extiende de una abertura (40) de inyección configurada en el extremo distal de la aguja (21) de inyección a una abertura (43) en el lado dirigido a la jeringa configurada en el extremo proximal de la aguja (21) de inyección, estando fijado en el extremo proximal de la aguja (21) de inyección un elemento de unión (22) para unir la cánula (20) de inyección con la jeringa de inyección, y estando el elemento de unión (22) configurado de tal manera que puede retirarse de la aguja (21) de inyección y fijarse de nuevo en la misma.
Description
Cánula para la aplicación de sustancias
médicas.
La presente invención se refiere a un sistema de
aplicación de cemento para huesos, comprendiendo una cánula con un
hueco interior que se extiende de una abertura distal de cánula
configurada en el extremo distal de la cánula a una abertura
proximal de cánula configurada en el extremo proximal de la cánula,
así como con un mandril dispuesto de forma longitudinalmente
desplazable en el hueco.
Un sistema de aplicación del tipo inicialmente
mencionado se conoce del documento DE 100 64 202 A. En este
documento alemán para la información de solicitud de patente se
describen un dispositivo para la aplicación de cemento para huesos
así como una cánula para un dispositivo de este tipo que permiten
llevar a cabo la aplicación del cemento para huesos en poco tiempo,
realizándose al mismo tiempo la alta presión necesaria para la
introducción del cemento para huesos y facilitando el control del
cemento para huesos aplicado. Este dispositivo se usa por ejemplo
cuando estructuras óseas están descompuestas o se han vuelto
frágiles por ejemplo por un cáncer de huesos o por una
osteoporosis. Con un dispositivo apropiado se facilita la aplicación
de cemento para huesos directamente en las estructuras óseas
afectadas reforzando las mismas.
El dispositivo conocido está acreditado en la
práctica. No obstante, en el uso de este dispositivo se muestra
que, debido al diámetro relativamente grande de la cánula de
aplicación, los dolores sufridos por el paciente pueden ser
relativamente fuertes. También a causa del diámetro grande de la
cánula resulta relativamente difícil posicionarla exactamente.
El objetivo de la invención consiste en
especificar un sistema de aplicación del tipo inicialmente indicado
que permita llevar a cabo una vertebroplastia percutánea de manera
mínimamente invasiva, es decir, con un mínimo de dolores para el
paciente y una lesión mínima del tejido. Al mismo tiempo deba
permitir un posicionamiento de la cánula lo más exactamente
posible.
Este objetivo se consigue con un sistema de
aplicación con las características de la reivindicación 1.
En el documento US 5.304.141 A se describe un
dispositivo con una aguja epidural, un insertador que puede
insertarse en la aguja epidural y una aguja espinal que puede
insertarse en el insertador. La aguja espinal comprende un vástago
que presenta un conducto de inyección a través del cual se puede
inyectar un anestésico en el canal espinal de una columna
vertebral. Para este fin, el vástago está fijado en una pieza base
que puede unirse con una jeringa. En vez de la aguja espinal puede
estar prevista también una combinación de un catéter y de un
mandril. En el documento EP 0 608 985 A1 se describe también una
aguja epidural que se puede insertar en un insertador con el cual
la aguja espinal está firmemente
unida.
unida.
En el documento EP 0 529 341 A1 se describe una
cánula epidural en la que está colocado un mandril provisto de una
entalladura que se extiende por toda su longitud. La entalladura
está alineada con una abertura de paso en la cánula epidural, por
lo que la punta de una cánula espinal empujada hacia delante a
través de la entalladura se conduce forzosamente con su punta a la
abertura de paso y puede pasar por la misma sin obstáculo para
entrar finalmente en el canal espinal.
La parte del objetivo relacionada con la cánula
de inyección se soluciona conforme a la invención por el hecho de
que el elemento de unión está configurado de manera que pueda
retirarse de la aguja de inyección y fijarse de nuevo en la
misma.
Conforme a la invención, el mandril de la cánula
de aplicación no está configurado de manera usual de material
macizo, sino que está provisto de un taladro que se extiende en
dirección longitudinal. A través de este taladro puede conducirse
una aguja de inyección que permite inyectar continuamente un
anestésico durante la inserción de la cánula. De esta manera se
reducen o se eliminan los dolores durante la inserción de la cánula.
En función de la aplicación, la cánula de inyección puede formar al
mismo tiempo un tipo de alambre de guía para la cánula de
aplicación, por lo que la cánula de inyección insertada facilita la
inserción de la cánula de aplicación relativamente gruesa.
Básicamente son concebibles las dos siguientes
posibilidades de aplicación: por un lado es posible introducir en
primer lugar la cánula de inyección hasta la corteza del hueso o de
la vértebra a tratar, inyectándose un anestésico durante todo el
proceso de inserción. De esta manera se consigue que el tejido entre
la superficie de la piel y el hueso esté anestesiado en toda la
zona de inserción cuando a continuación la cánula de aplicación con
mandril hueco sobrepuesta en la cánula de inyección se introduce en
el hueso a
tratar.
tratar.
Por otro lado es posible también clavar la aguja
de inyección relativamente poco en el tejido e inyectar un
anestésico, por lo que en la zona del extremo distal de la cánula de
inyección tiene lugar una anestesia local. A continuación, la
cánula de aplicación con el mandril insertado se desliza sobre la
cánula de inyección y las dos cánulas se introducen conjuntamente,
adelantándose el extremo distal de la cánula de inyección siempre
al extremo distal de la cánula de aplicación, por lo que, gracias a
la inyección continua de un anestésico, la zona de tejido que
circunda los extremos distales de ambas cánulas está localmente
anestesiada.
En ambos casos está garantizada una inserción de
la cánula de aplicación relativamente gruesa con un máximo de
cuidado y el paciente siente poco dolor o no siente dolor en
absoluto.
En otra forma de realización ventajosa de la
invención, en el extremo proximal del mandril está configurado un
elemento terminal, estando configurada la abertura proximal del
mandril en el elemento terminal y discurriendo el conducto de guía
a través del elemento terminal hasta la abertura proximal del
mandril. El elemento terminal puede usarse por un lado para sujetar
el mandril durante la inserción en la cánula y durante la extracción
del mismo de la cánula. Por otro lado, el elemento terminal puede
usarse para colocar la cánula en la posición deseada, dado el caso
con un medio de clavado como por ejemplo un martillo.
Según otra forma de realización preferida de la
invención, el mandril es longitudinalmente desplazable en el hueco
en lo esencial sin holgura. Por ejemplo, el hueco y el mandril
pueden presentar una sección transversal en lo esencial circular,
siendo el diámetro de la sección transversal del hueco ligeramente
superior al diámetro exterior de la sección transversal del
mandril. Básicamente, las formas de la sección transversal pueden
diferir también de la forma circular y pueden presentar por ejemplo
una forma ovalada, poligonal, en particular triangular, o también
cualquier otra forma apropiada. Lo importante es solo que exista una
guía en lo esencial sin holgura del mandril en el hueco de la
cánula, lo que puede conseguirse por ejemplo mediante una
configuración complementaria de las respectivas formas de las
secciones transversales.
También el conducto de guía puede tener una
sección transversal en lo esencial circular, presentando en este
caso también la cánula de inyección preferentemente una sección
transversal exterior circular. Asimismo en este caso sólo es
preciso que la cánula de inyección esté guiada en lo esencial libre
de holgura en el conducto de guía, lo que puede conseguirse
mediante las formas de la sección transversal mencionadas y en
particular mediante una configuración complementaria de las formas
de las secciones transversales.
Según otra forma de realización ventajosa de la
invención, en el extremo proximal de la cánula está prevista una
sección de acoplamiento para acoplar la cánula con el dispositivo
para la aplicación de sustancias médicas. El elemento de
acoplamiento puede estar configurado por ejemplo como unión
Luer-Lock de gran tamaño que permite la unión
obturada con un contraelemento apropiado en el dispositivo de
aplicación.
Ventajosamente, en la zona del extremo proximal
de la cánula, en particular en la sección de acoplamiento, está
previsto un elemento de unión para realizar entre el mandril y la
cánula una unión separable, rígida al giro y/o rígida al
desplazamiento en dirección axial. Esta unión puede estar
configurada por ejemplo como cierre a bayoneta.
La configuración de la cánula de inyección
conforme a la invención permite en primer lugar, después de la
inserción de la cánula de inyección, retirar del extremo proximal de
la cánula de inyección el elemento de unión separable, por lo que
el extremo proximal de la aguja de inyección está al descubierto.
Esto permite deslizar la cánula de aplicación con su abertura
distal de cánula sobre el extremo proximal de la cánula de
inyección e introducirla en el tejido hasta que el extremo proximal
de la aguja de inyección salga de la abertura proximal de la
cánula. A continuación es posible colocar de nuevo el elemento de
unión en el extremo proximal de la aguja de inyección y fijarlo de
nuevo en la misma. En el elemento de unión puede conectarse otra vez
la jeringa con el anestésico, lo que permite seguir suministrando
anestésico durante el progreso de avance de la cánula de
aplicación.
Según otra forma de realización preferida de la
cánula de inyección conforme a la invención, la dimensión exterior
de la sección transversal de la zona proximal de la aguja de
inyección, con el elemento de unión retirado, es en lo esencial
igual a la dimensión exterior de la sección transversal de la zona
restante de la aguja de inyección. De esta manera está garantizado
que por ejemplo debido a la fijación del elemento de unión no estén
previstas partes engrosadas en el extremo proximal de la aguja de
inyección que impedirían un deslizamiento de la cánula de
aplicación con el mandril sobre el extremo proximal de la aguja de
inyección. Naturalmente, la mencionada zona restante de la aguja de
inyección no incluye la punta adelgazada de la aguja de inyección
cuya dimensión exterior de la sección transversal disminuye
continuamente hasta el extremo puntiforme y es por lo tanto
claramente inferior a la dimensión de la sección transversal
restante de la aguja de inyección.
El elemento de unión comprende preferentemente
una unidad de apriete para fijar el elemento de unión por apriete
en la aguja de inyección. De esta manera se facilita una fijación
particularmente sencilla y económica del elemento de unión en la
aguja de inyección. Asimismo, se consigue que no sea necesario
prever en la aguja de inyección misma elementos eventualmente
sobresalientes hacia fuera para fijar el elemento de unión.
Según otra forma de realización ventajosa de la
invención es posible insertar en el conducto de inyección un
mandril de cánula de inyección. Preferentemente, el mandril de
cánula de inyección es longitudinalmente desplazable en el conducto
de inyección. Con un mandril de cánula de inyección se evita una
obstrucción de la cánula de inyección por la entrada de tejido al
pinchar y la posterior inserción de la cánula de inyección.
En particular, el extremo distal del mandril de
cánula de inyección puede estar configurado de forma redondeada, en
particular de forma semiesférica. El mandril de cánula de inyección
está configurado con tal longitud que, con el mandril de cánula de
inyección completamente insertado en el conducto de inyección, el
extremo distal de aquel se encuentre a la altura de la abertura de
inyección. Mediante esta configuración está garantizado, incluso
cuando la cánula de inyección y el mandril de cánula de inyección
pueden girar una respecto a otro, que la abertura de inyección en
el extremo distal de la cánula de inyección esté obturada con
seguridad, sin que una punta sobresaliente del mandril de cánula de
inyección lesione el tejido adicionalmente.
Según otra forma de realización preferida de la
invención, en el extremo proximal del mandril de cánula de
inyección está previsto un elemento de fijación que permite fijar el
mandril de cánula de inyección en la cánula de inyección de forma
no desplazable en dirección longitudinal. De esta manera se
garantiza que en particular el extremo distal redondeado del
mandril de cánula de inyección se encuentre exactamente en el lugar
deseado a la altura de la abertura de inyección.
Otras formas de realización ventajosas de la
invención están indicadas en las reivindicaciones dependientes.
La invención se describe a continuación en base
a ejemplos de realización con referencia a los dibujos en los cuales
se muestran:
Fig. 1 Cánula configurada conforme a la
invención.
Fig. 2 Vista de un detalle de la cánula según la
figura 1.
Fig. 3 Cánula de inyección configurada conforme
a la invención.
Fig. 4 Mandril de cánula de inyección conforme a
la invención.
Fig. 5 Mandril de cánula de inyección según la
figura 4 insertado en la cánula de inyección según la figura 3.
Fig. 6 La cánula de inyección según la figura 3
con el elemento de unión retirado.
Fig. 7 La cánula de inyección completa según la
figura 5 insertada en la cánula según las figuras 1 y 2.
En la figura 1 se muestra una cánula 1
configurada conforme a la invención para aplicar sustancias médicas
como por ejemplo cemento para huesos. La cánula 1 presenta en su
extremo proximal 2 una sección 3 de acoplamiento, configurada por
ejemplo como unión Luer-Lock de gran tamaño, que
puede unirse de forma obturada con un elemento de acoplamiento
correspondiente de un dispositivo no representado para la aplicación
de cemento para huesos. La sección 3 de acoplamiento está fabricada
por ejemplo de metal para poder absorber las fuerzas que aparecen al
clavar la cánula 1.
En el extremo proximal 2 de la cánula 1 están
previstos dos elementos 4 de accionamiento en forma de clavija que
se extienden radialmente hacia fuera y permiten de manera sencilla
tanto girar la cánula 1 insertada alrededor de su eje longitudinal
5 (figura 2) como retirarla del cuerpo del paciente en la dirección
del eje longitudinal 5.
A continuación del extremo proximal 2 de la
cánula sigue un tubo 6 de cánula que termina en el lado proximal en
una punta 7. En el extremo distal 8 de la cánula 1 está configurada
una abertura distal 9 de cánula cuya sección transversal se
extiende de forma oblicua respecto al eje longitudinal 5 de la
cánula 1. Los bordes exteriores de la abertura distal 9 de cánula
están configurados como filos cortantes.
La abertura distal 9 de cánula forma el extremo
de un hueco 10 en el interior del tubo 6 de cánula que se extiende
por toda la longitud de la cánula 1 y une la abertura distal 9 de
cánula con una abertura proximal 11 de cánula no visible en la
figura 1.
En la zona de esta abertura proximal 11 de
cánula está configurada además una entalladura 12 en forma de L en
el extremo proximal 2 de la cánula 1 que forma junto con un resalte
13 en forma de clavija un cierre a bayoneta. El resalte 13 en forma
de clavija está situado en la zona del extremo proximal de un
mandril 14 insertado en el hueco 10 de la cánula 1.
El mandril 14 presenta en su extremo proximal un
elemento terminal 15 que puede usarse por un lado para sujetar el
mandril 14 durante la inserción en la cánula 1 y al retirarlo de la
cánula 1. Por otro lado, el elemento terminal 15 puede emplearse
para colocar la cánula 1 en la posición deseada, dado el caso con un
medio de clavado como por ejemplo un martillo. El extremo frontal
del elemento terminal 15 está configurado para este fin como
superficie de impacto 16. En el centro de la superficie de impacto
16 está configurada una abertura proximal 17 de mandril unida con
una abertura distal 19 de mandril, prevista en el extremo distal del
mandril 14, a través de un conducto de guía 18 (véase la figura 2)
que se extiende por toda la longitud del mandril 14 por el interior
del mismo. El conducto de guía 18 así como las dos aberturas 17 y 19
de mandril están dispuestos de forma concéntrica con respecto al
eje longitudinal del mandril 14.
En la figura 2 se muestra la cánula según la
figura 1 girada en 90º alrededor de su eje longitudinal 5 y en
corte. En particular en la figura 2 puede apreciarse que el mandril
14 está dispuesto en el hueco 10 de la cánula 1 de manera
longitudinalmente desplazable, pero en lo esencial sin holgura.
Puede apreciarse además que el hueco 10 se ensancha en su extremo
proximal para poder alojar de esta manera el extremo distal del
elemento terminal 15.
En la figura 3 se muestra en corte parcial una
cánula 20 de inyección configurada según la invención. La cánula 20
de inyección comprende una aguja 21 de inyección configurada como
aguja hueca, así como un elemento de unión 22 fijado en el extremo
proximal de la aguja 21 de inyección con un manguito de unión 23. El
manguito de unión 23 presenta en su extremo proximal resaltes 38
sobresalientes radialmente hacia fuera que permiten la unión con
una jeringa de inyección o con un mandril de cánula de inyección
(véanse las figuras 4 a 7).
En el lado frontal proximal del manguito de
unión 23 está configurada en el lado dirigido a la jeringa una
abertura de unión 41 que por medio de un hueco 42 configurado en la
parte proximal 25 está unida con una abertura 43, dirigida a la
jeringa, de la aguja 21 de inyección. La abertura 43, dirigida a la
jeringa, de la aguja 21 de inyección está unida a su vez con una
abertura 40 de inyección en el extremo distal de la aguja 21 de
inyección a través de un conducto 44 de inyección que discurre por
el interior de la aguja 21 de inyección.
El elemento de unión 22 comprende una pieza
distal 24 y una pieza proximal 25 enroscadas una con otra por medio
de una rosca 26. La pieza proximal 25 presenta para este fin un
resalte cilíndrico 27 provisto de una rosca exterior que actúa
conjuntamente con una rosca interior prevista en un hueco 28 de la
pieza distal 24.
En el hueco 28 penetra un resalte 29 de la pieza
distal 24 que con las piezas 24, 25 enroscadas entre sí presiona
por medio de un anillo de presión 30 en la superficie frontal de un
elemento de apriete 31 fabricado de un material elástico, por
ejemplo de goma. El elemento de apriete 31 está configurado de modo
que adelgaza en dirección proximal y se apoya con su superficie 32
exterior cónica en una superficie interior también cónica en un
hueco 33 configurado en el resalte cilíndrico 27 y en la pieza
proximal 25. Durante el enroscado de las dos piezas 24 y 25, el
resalte 29 y el anillo de presión 30 desplazan el elemento de
apriete 31 de tal manera en dirección proximal que la superficie
cónica 32 exterior entra en contacto con las contrasuperficies de
la pieza proximal 25 por lo que el elemento de apriete 31 se
comprime en dirección radial. De esta manera se ejerce una fuerza
de apriete en la aguja 21 de inyección que atraviesa un taladro
central 34 del elemento de apriete, por lo que la aguja 21 de
inyección y el elemento de unión 22 están firmemente unidos entre
sí.
En la figura 4 se muestra un mandril 35 de
cánula de inyección que presenta en su extremo proximal un mango 36
en forma de botón. El mango 36 presenta un hueco 37 abierto hacia el
lado distal cuyas paredes exteriores están provistas de una rosca
interior no representada. Por medio de esta rosca interior es
posible enroscar el mango 36 con los resaltes 38 previstos en el
manguito 23 de unión del elemento 22 de unión.
La punta distal 39 del mandril 35 de cánula de
inyección está configurada de forma semiesférica, tal como puede
apreciarse en la figura 4. La longitud del mandril 35 de cánula de
inyección está seleccionada de tal manera que, con el mandril 35 de
cánula de inyección completamente insertado, la punta 39 del mandril
35 de cánula de inyección se encuentre a la altura de la abertura
40 de inyección de la aguja 21 de inyección cerrando la misma. De
esta manera está garantizado que durante la introducción de la
cánula 20 de inyección no entre tejido en la aguja 21 de inyección.
Esto puede apreciarse en la figura 5 en la que se muestra el estado
ensamblado de la cánula 20 de inyección y del mandril 35 de cánula
de inyección.
En la figura 6 se muestra el estado cuando la
aguja 21 de inyección está separada del elemento de unión 22. Se
puede apreciar que la aguja 21 de inyección presenta en toda su
longitud dimensiones exteriores uniformes de su sección
transversal, por lo que es posible deslizar la cánula 1 con el
mandril hueco 14 sobre el extremo proximal de la aguja 21 de
inyección.
Finalmente, en la figura 7 se muestra la cánula
1 conforme a la invención con la cánula de inyección 20 insertada
en aquella y con el mandril 35 de cánula de inyección insertado en
esta.
A continuación se describen dos posibles usos de
la cánula conforme a la invención:
En primer lugar, la cánula de inyección 20 con
el mandril 35 de cánula de inyección insertado, pero sin la jeringa
de inyección acoplada, se introduce relativamente poco en el tejido.
A continuación se retira el mandril 35 de cánula de inyección de la
cánula de inyección 20 y el elemento de unión 22 se afloja mediante
giro de las dos piezas 24 y 25 una en relación con otra y se retira
de la aguja 21 de inyección, por lo que el extremo proximal de la
aguja de inyección 21 queda al descubierto.
Sobre este extremo libre es posible deslizar la
cánula de aplicación 1 junto con el mandril 14 insertado con su
abertura distal 19 de mandril hasta que el extremo proximal de la
aguja de inyección 21 sobresalga de la abertura proximal 17 del
mandril. A continuación, el elemento de unión 22 se coloca de nuevo
sobre este extremo proximal sobresaliente de la aguja de inyección
21, se fija en este y a continuación se une una jeringa de inyección
con el elemento de unión 22.
A través de la jeringa de inyección se inyecta
un anestésico, por lo que el anestésico sale de la abertura de
inyección 40 de la aguja de inyección 21 y en la zona de los
extremos distales de la cánula 1 y de la cánula de inyección 20
tiene lugar una anestesia local. Las dos cánulas 1 y 20 se
introducen juntas, consiguiéndose mediante la inyección continua
del anestésico una anestesia de la zona de tejido que circunda los
extremos distales de las dos cánulas 1 y 20. Las dos cánulas 1 y 20
se introducen conjuntamente hasta que los extremos distales alcancen
el hueso.
A continuación, la cánula de inyección 20 se
retira del conducto de guía 18 del mandril 14 y la cánula 1 se
clava con el mandril 14 aún insertado de manera usual en el
hueso.
Después del posicionamiento se retira el mandril
14 de la cánula 1 y un dispositivo de aplicación se une con la
sección 3 de acoplamiento de la cánula 1 a través de la que se
aplica de manera usual por ejemplo cemento para huesos.
Básicamente es posible también introducir en
primer lugar la cánula de inyección 20 hasta la corteza del hueso
inyectando continuamente un anestésico por medio de una jeringa de
inyección abridada sin la cánula 1. A continuación, después de
haber retirado la jeringa y el elemento de unión 22, la cánula 1 con
el mandril hueco 14 se desliza sobre el extremo proximal de la
aguja de inyección 21 que sobresale del tejido y se aproxima hasta
la corteza del hueso sobre la aguja de inyección 21 colocada.
Debido a que durante la inserción de la aguja de
inyección 21 se ha inyectado continuamente un anestésico, el tejido
en toda la zona de introducción a lo largo de la aguja de inyección
21 está anestesiado, por lo que la introducción posterior de la
cánula 1 no origina dolores.
Después de haber introducido completamente la
cánula 1 es posible retirar la aguja de inyección 21 y clavar la
cánula 1 junto con el mandril 14 de manera usual en el hueso. A
continuación se retira el mandril 14 y, después de acoplar un
dispositivo de aplicación, en el hueso se introduce cemento para
huesos.
\global\parskip0.500000\baselineskip
1
\tabulCánula
2
\tabulExtremo proximal
3
\tabulSección de acoplamiento
4
\tabulElementos de accionamiento
5
\tabulEje longitudinal
6
\tabulTubo de cánula
7
\tabulPunta
8
\tabulExtremo distal
9
\tabulAbertura distal de la cánula
10
\tabulHueco
11
\tabulAbertura proximal de la cánula
12
\tabulEntalladura en forma de L
13
\tabulResalte en forma de clavija
14
\tabulMandril
15
\tabulElemento terminal
16
\tabulSuperficie de impacto
17
\tabulAbertura proximal del mandril
18
\tabulConducto de guía
19
\tabulAbertura distal del mandril
20
\tabulCánula de inyección
21
\tabulAguja de inyección
22
\tabulElemento de unión
23
\tabulManguito de unión
24
\tabulPieza distal
25
\tabulPieza proximal
26
\tabulRosca
27
\tabulResalte cilíndrico
28
\tabulHueco
29
\tabulResalte
30
\tabulAnillo de presión
31
\tabulElemento de apriete
32
\tabulSuperficie exterior cónica
33
\tabulHueco
34
\tabulTaladro central
35
\tabulMandril de cánula de inyección
36
\tabulMango
37
\tabulHueco
38
\tabulResalte
39
\tabulPunta
40
\tabulAbertura de inyección
41
\tabulAbertura de unión
42
\tabulHueco
43
\tabulAbertura en el lado dirigido a la jeringa
44
\tabulConducto de inyección.
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Claims (22)
1. Sistema de aplicación de cemento para huesos,
comprendiendo una cánula con un hueco interior (10) que se extiende
de una abertura distal (9) de cánula configurada en el extremo
distal (8) de la cánula (1) a una abertura proximal (11) de cánula
configurada en el extremo proximal (2) de la cánula (1), así como
con un mandril (14) dispuesto de forma longitudinalmente
desplazable en el hueco (10), caracterizado porque el mandril
(14) presenta para alojar una cánula (20) de inyección un conducto
de guía (18) interior que se extiende desde una abertura (19)
distal de mandril configurada en el extremo distal del mandril (14)
hasta una abertura proximal (17) de mandril configurada en el
extremo proximal del mandril (14), y porque está prevista una cánula
(20) de inyección para una jeringa de inyección con una aguja (21)
de inyección configurada como aguja hueca que comprende un conducto
(44) de inyección interior que se extiende de una abertura (40) de
inyección configurada en el extremo distal de la aguja (21) de
inyección a una abertura (43) en el lado dirigido a la jeringa
configurada en el extremo proximal de la aguja (21) de inyección,
estando fijado en el extremo proximal de la aguja (21) de inyección
un elemento de unión (22) para unir la cánula (20) de inyección con
la jeringa de inyección, y estando el elemento de unión (22)
configurado de tal manera que puede retirarse de la aguja (21) de
inyección y fijarse de nuevo en la misma.
2. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 1 caracterizado porque en el extremo proximal
del mandril (14) está configurado un elemento terminal (15), porque
la abertura proximal (17) del mandril está configurada en el
elemento terminal (15) y porque el conducto de guía (18) discurre a
través del elemento terminal (15) hasta la abertura proximal (17)
del mandril.
3. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque el
mandril (14) es longitudinalmente desplazable en el hueco (10) en
lo esencial sin holgura.
4. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque el hueco
(10) presenta en lo esencial una sección transversal circular.
5. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque el
conducto de guía (18) presenta en lo esencial una sección
transversal circular.
6. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque en el
extremo proximal (2) de la cánula (1) está prevista una sección de
acoplamiento (3) para acoplar la cánula (1) al dispositivo de
aplicación de sustancias médicas.
7. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque en la
zona del extremo proximal (2) de la cánula (1), en particular en la
sección de acoplamiento (3), está previsto un elemento de unión
(12) para generar una unión separable, rígida al giro y/o rígida al
desplazamiento en dirección axial entre el mandril (14) y la cánula
(1).
8. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 7 caracterizado porque en el mandril (14), en
particular en la zona del extremo proximal del mandril (14), está
previsto un contraelemento (13) que actúa conjuntamente con el
elemento de unión (12).
9. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 7 u 8 caracterizado porque la unión entre el
mandril (14) y la cánula (1) está formada por un cierre a
bayoneta.
10. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones 7 a 9 caracterizado porque el elemento
de unión está configurado como entalladura (12) en forma de ranura,
en particular como ranura o perforación, y el contraelemento en
particular como resalte (13) en forma de clavija o viceversa.
11. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 10 caracterizado porque la entalladura (12)
comprende por lo menos una sección longitudinal que discurre en
dirección axial de la cánula (1).
12. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 11 caracterizado porque a continuación de la
sección longitudinal sigue una sección transversal de la
entalladura (12) que discurre en dirección perimetral de la cánula
(1).
13. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque el
elemento de unión (22) comprende en el lado dirigido a la jeringa
una abertura de unión (41) unida con el conducto (44) de inyección
cuando el elemento de unión (22) está fijado.
14. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque la
dimensión exterior de la sección transversal de la zona proximal de
la aguja (21) de inyección, con el elemento de unión (22) retirado,
es en lo esencial igual a la dimensión exterior de la sección
transversal de la zona restante de la aguja (21) de inyección.
15. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque el
elemento de unión (22) comprende una unidad de apriete (29, 30, 31,
32) para la fijación por apriete del elemento de unión (22) en la
aguja (21) de inyección.
16. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque en el
conducto (44) de inyección puede insertarse un mandril (35) de
cánula de inyección.
17. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 16 caracterizado porque el mandril (35) de
cánula de inyección es longitudinalmente desplazable en el conducto
(21) de inyección.
18. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 16 ó 17 caracterizado porque el extremo distal
(39) del mandril (35) de cánula de inyección está configurado de
forma redondeada, en particular de forma semiesférica.
19. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones 16 a 18 caracterizado porque el mandril
(35) de cánula de inyección está configurado con tal longitud que,
con el mandril (35) de cánula de inyección completamente insertado
en el conducto (44) de inyección, el extremo distal (39) del mismo
se encuentra a la altura de la abertura (40) de inyección.
20. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones 16 a 19 caracterizado porque en el
extremo proximal (39) del mandril (35) de cánula de inyección está
previsto un elemento de fijación (36) con el cual es posible fijar
el mandril (35) de cánula de inyección de manera no desplazable en
dirección longitudinal de la cánula (20) de inyección.
21. Sistema de aplicación de acuerdo con la
reivindicación 20 caracterizado porque el elemento de
fijación (36) puede fijarse en el elemento (22) de unión, en
particular puede enroscarse con el mismo.
22. Sistema de aplicación de acuerdo con una de
las reivindicaciones anteriores caracterizado porque la
cánula (20) de inyección está dispuesta en lo esencial de forma
longitudinalmente desplazable sin holgura en el conducto de guía
(18) del mandril (14).
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|---|---|---|---|
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