ES2285737T3 - Formula de liberacion prolongada de los agonistas y analogos peptidicos de gnrh. - Google Patents
Formula de liberacion prolongada de los agonistas y analogos peptidicos de gnrh. Download PDFInfo
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Abstract
Fórmula farmacéutica y/o veterinaria que consta de 2 a 15% peso/peso (p/p) de al menos un agonista o análogo peptídico de GnRH distinto a la deslorelina, expresado en materia activa, de 0, 5 a 3, 5% (p/p) de lecitina y el complemento de estearina, donde la estearina consta, como ácidos grasos principales, de C16:0 y C18:0.
Description
Fórmula de liberación prolongada de los
agonistas y análogos peptídicos de GnRH.
La presente invención se refiere a fórmulas para
la liberación sostenida de agonistas y análogos peptídicos de la
hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) que puede usarse para el
tratamiento del cáncer de próstata o de mama y otras enfermedades y
estados fisiológicos en los que la supresión de los niveles de
testosterona o estradiol sea beneficiosa.
La hormona peptídico liberadora de gonadotropina
(GnRH) ha sido objeto de intensiva investigación durante muchos
años. Es un decapéptido hipotalámico que se sintetiza y almacena en
células neurosecretoras del hipotálamo medial basal. La hormona
liberadora es segregada de manera pulsátil a la circulación portal
hipofisial y es transportada a la pituitaria anterior. Aquí regula
la secreción de las gonadotropinas, la hormona leutenizante (LH) y
la hormona folicoestimulante (FSH) a la circulación sistémica. De
esta manera, GnRH es un vínculo humoral entre los componentes
neurales y endocrinos de la función reproductora (como referencia
véase Conn, P.M. (ed) 1996,
Gonadotropin-releasing hormone (La hormona
liberadora de gonadotropina), Endocrine Review 7:1. La GnRH se
une a una sola clase de de receptores en células gonadotrópicas. La
exposición prolongada de estas células a la GnRH da como resultado
una pérdida de sensibilidad a la hormona mediante la alteración del
receptor (examinada en Hazum, E. y Conn, P.M. (1988), Revista
Endocrina, 9:379-866). El resultado de de la
regulación a la baja de la sensibilidad a la GnRH es la supresión
los niveles circulantes de gonadotropinas y hormonas sexuales. Esto
tiene como consecuencia la supresión de la función reproductiva y
otros procesos afectados por los niveles de hormonas sexuales.
En la presente Solicitud de Patente
Internacional nº PCT/AU96/00370 (WO 97/00693), copendiente del
solicitante, aparece descrita una fórmula que incluye deslorelina,
un agonista de GnRH, como agente activo que, cuando se administra a
animales, impide la función reproductora durante un período de
tiempo prolongado y predecible. La fórmula también permite la
recuperación de la función reproductora cuando ha finalizado el
período de administración. Se da a conocer también que esta fórmula
puede usarse en el tratamiento del cáncer de próstata y de mama y
otras enfermedades y estados fisiológicos donde la supresión de los
niveles de testosterona o estradiol sea beneficiosa.
El uso de agonistas y análogos de GnRH en la
supresión de niveles de hormona en seres humanos está bien
documentado. Van Leusdem HAIM (Gynecol Endocrinol 8
(1994)215-222) ha examinado el uso de una
variedad de agonistas peptídicos en la supresión de los niveles de
estradiol en pacientes femeninas y su uso en el tratamiento de de la
endometriosis y el leiomioma. De la inspección de un corpus
considerable de obra publicada, estos autores sacan en conclusión
que muchos análogos de GnRH, incluida la deslorelina, fueron
eficaces para la supresión de los niveles de estradiol y por lo
tanto para el tratamiento de esos estados fisiológicos acelerados
por hormonas sexuales, dando por supuesto que el péptido se
administró con el fin de mantener un mínimo nivel constante de
sangre. La condición previa para que un péptido estuviera activo
fue la capacidad de alterar la liberación pulsátil del GnRH
endógeno. Para esto se necesitó un mínimo nivel constante de plasma
(nivel que no se definió). Los autores sugirieron que el modo de
liberación era más importante que las pequeñas diferencias de
potencia entre diferentes análogos de GnRH. También llegaron a la
conclusión que en una pituitaria suprimida la dosis del análogo de
GnRH tenía que mantener la supresión disminuyendo gradualmente con
la duración del tratamiento (también explorada en Sandow, J. y
Dones, T. (1990) en la obra de Brosens, I., Jacobs, H.S. y
Rennebaum, B. (eds.) Gynaecology, páginas 17-31,
Camforth: Parthenon Publishing).
El uso de agonistas o análogos de GnRH para el
tratamiento de diversas enfermedades y estados fisiológicos
benignos dependientes de hormonas se ha descrito por ejemplo en
CAPII,M. et al. (J. Clin. Endocrinol. Metal. 64
(1987) 1320-1322) y Lee P.A. et al. (J.
Pediatr. 114 (1989) 321-324), donde aparece
descrito el tratamiento prolongado de la pubertad precoz en niños
mediante el agonista de GnRH, acetato de leuprolid. También se ha
descrito el uso de este agonista de GnRH en el tratamiento del
hirsutismo (Rittmaster, R.S. & Thompson, D.L., J. Clin.,
Endocrinol. Metab. 70 (1990) 1096-1102) y en
la endometriosis (Seltzer, V.L. & Benjamín F., Obstet. Gynecol.
76 (1990) 929). Además, los agonistas o análogos de GnRH
pueden usarse en tratamientos de fibroides uterinos (Lumsden, M.A.
et al., Lancet i (1987) 36-37; Healy D.L.,
Gynecol. Endocrinol. 3 (suplem. 2) (1989)
33-49), disfunción auditiva cíclica (Andreyko,J.L.
& Jaffe R.B., Obstet. Gynecol. 74 (1989) 506), Porfirio
(Bargetzi, M.J. et al., JAMA 261 (1989) 864) e
hipertrofia prostática benigna (Gabrilove, J.L. et al., J.
Clin. Endocrinol. Metab. 69 (1989) 629).
Del mismo modo, se ha descrito el uso de los
agonistas o análogos de GnRH en el tratamiento de tumores
dependientes de hormonas sexuales, incluidos el cáncer mama y el
cáncer de próstata. Por ejemplo, de Voogt H.J. et al.
(Scand. J. Urol. Nephrol. suplem. 138 (1991)
131-136) describe los resultados obtenidos en un
estudio de diez años de pacientes de cáncer de próstata a los que
se administró buserelina, y Vogelzang, N.J. et al. (Urology
46 (1995) 220-226) describe el uso de inyecciones
subcutáneas mensuales de goserelina en el tratamiento del cáncer de
próstata avanzado. Se descubrió que la goserelina era bien tolerada
y que era tan eficaz como la orquiectomía. Redding et al.,
(1984) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 81 5845-5848,
describieron el uso de un análogo de GnRH, la triptorelina, para la
supresión del cáncer de próstata en ratas y demostraron que una
forma microencapsulada del péptido, suministrada en dosis
controladas durante un período de 30 días, era más eficaz en la
supresión de los niveles de testosterona en el suero y del peso
del tumor de próstata que la administración subcutánea diaria del
equivalente a dosis dobles del péptido libre. El valor de este
análogo en pacientes humanos de cáncer de próstata para suprimir
los niveles de testosterona y mostrar la progresión del tumor ha
sido demostrado por Parmar, H. et al (1985) The Lancet, Nov.
30, 1201-1205. Ya se ha registrado el uso de esta
inyección de un agonista de GnRH tras sedimentación durante un mes y
se ha probado y usado ampliamente en el tratamiento del cáncer de
mama, de ovarios y de próstata, de la endometriosis, del mioma y de
la pubertad precoz en niños, como también se han registrado otros
agonistas de GnRH (véase Nelson, J.R. y Corson, S.L. (1993) Fertil
Steril 59: 441-3; Paul, D. et al. (1995) J.
Clin Endocrin Metab 80: 546-551). También se ha
descrito un preparado de un agonista de GnRH con tres meses de
sedimentación (Okada H et al. (1994) Pharm Res (US) 11:
1199-1203.). Se obtuvo una liberación lineal a
partir de las microsferas inyectadas mediante la persistente
supresión de suero LH, FSH (ratas) y testosterona (ratas y perros)
durante más de 16 semanas. Las dosis de análogos de GnRH que se
usan para suprimir los niveles de hormonas sexuales son las mismas
en machos y en hembras (por. ej., Plosker, G.L. y Brogden, R.V.
(1994) Drugs Vol. 48, páginas 930-967). De este
modo, la demostración de la supresión de los niveles de hormonas
sexuales en un sexo es predecible para una supresión similar en el
otro sexo.
En consecuencia, la fórmula de deslorelina
mencionada más arriba y desarrollada por el presente solicitante
sirve también para tratar una gama de enfermedades y estados
fisiológicos en animales (incluidos los seres humanos) como las
mencionadas más arriba. El presente solicitante ha descubierto que
fórmulas similares, incluidos los agonistas o análogos de GnRH
distintos a la deslorelina, pueden usarse también para tratar una
gama de enfermedades y estados fisiológicos dependientes de
hormonas en animales, incluidos los seres humanos. No obstante,
estas fórmulas ofrecen un tratamiento perfeccionado de las
enfermedades y estados fisiológicos dependientes de hormonas si se
continúa suministrando el agonista o análogo de GnRH durante 12
meses o más, reduciendo así la necesidad de inyecciones subcutáneas
frecuentes o de inserción de implantes. Aunque anteriormente se han
propuesto fórmulas para la liberación sostenida de péptidos
bioactivos (incluido el GnRH y sus agonistas o análogos) durante
períodos de hasta 12 meses en la patente de E.E.U.U. nº 5039660,
debe advertirse que los únicos resultados de liberación
suministrados en dicha especificación se refieren a una fórmula que
consta de GnRH colocado en un baño de solución salina fisiológica
durante un período de sólo veinte días.
Así, en un primer aspecto, la presente invención
suministra una fórmula farmacéutica y/o veterinaria que consta de 2
a 15% peso-peso (p/p) de al menos un agonista o
análogo peptídico de GnRH distinto a la deslorelina (sobre base
activa), de 0,5 a 3,5% (p/p) de lecitina y el complemento de
estearina, donde la estearina consta, como ácidos grasos
principales, de C16:0 y C18:0.
En una materialización elegida de la presente
invención, la fórmula consta de 5 a 10% (p/p) de agonista o análogo
peptídico de GnRH distinto a la deslorelina (sobre una base activa),
de 0,5 a 1,5% (p/p) de lecitina y de 89 a 94% (p/p) de
estearina.
Las fórmulas especialmente preferidas son:
- (I)
- 94% (p/p) de estearina, 5% (p/p) de agonista o análogo de GnRH distinto a la desorelina (sobre una base activa) y 1% (p/p) de lecitina, y
- (II)
- 93% de estearina, 5% (p/p) de agonista o análogo de GnRH distinto a la desorelina (sobre una base activa) y 2% (p/p) de lecitina.
En otra materialización elegida de la presente
invención, la fórmula es para la administración a un animal
seleccionado de entre perros, gatos, otros animales domésticos,
animales salvajes en cautividad y seres humanos.
Típicamente, la formulación del primer aspecto
libera el agonista o análogo peptídico, in vitro, en solución
salina fosfatada (PBS: pH 7,3, que se prepara disolviendo 8,00 g de
cloruro de sodio, 1,00 g de anhídrido de fosfato de hidrógeno
disódico, 0,40 g de dihidrato de fosfato de dihidrógeno de sodio
(0,31 g si es anhídrido) y 0,05 g de azida de sodio en 1 litro de
agua desionizada), a 37ºC en una proporción de aproximadamente
2-350 \mug/día durante al menos 200 días, pero
preferiblemente durante al menos 300 días.
El/los excipiente(s) de estearina y
lecitina estará/n preferiblemente en forma no cristalina.
La fórmula consiste típicamente en forma de
varillas que han sido extrudidas. Las varillas pueden cortarse a
longitudes predeterminadas para implantarlas en animales. Como se
apreciará fácilmente, la longitud de la varilla determinará la
proporción y dosis del agonista o análogo peptídico. En lugar de
implantar varillas más largas, se puede implantar más de una
varilla en cada animal.
Los exámenes histopatológicos realizados en
perros han mostrado, inesperadamente, que las varillas implantadas
de la fórmula del primer aspecto provocan sólo una respuesta
inflamatoria mínima a moderada que da como resultado la
encapsulación de la varilla o los residuos en una fina capa de
fibroblastos. Aun no deseando atenerse solo a la teoría, creemos
que el éxito de la fórmula del primer aspecto al continuar liberando
el agonista o análogo peptídico durante períodos de 12 meses o más
es debido, al menos en parte, a la evidente capacidad de la fórmula
para ser bien tolerada por el cuerpo del animal. Podría haberse
esperado que, de lo contrario, la provocación de una respuesta
inflamatoria más fuerte que la observada diera como resultado que
los residuos de varillas quedaran fuertemente encapsulados por
tejido fibroso, impidiendo así la liberación del agonista o análogo
peptídico.
En un segundo aspecto, la formula del primer
aspecto de la Invención puede usarse en un método para el
tratamiento de enfermedades o estados fisiológicos en un animal o
en un ser humano. La enfermedad o estado fisiológico será,
preferiblemente, cualquier enfermedad o estado fisiológico en los
que la supresión de los niveles de hormonas sexuales (testosterona
o estradiol) durante un período prolongado de tiempo sea
beneficiosa. Como ejemplos teneos el cáncer de próstata, el cáncer
de ovarios y de mama, los desórdenes benignos dependientes de
hormonas, como la endometriosis, el mioma y la tensión premenstrual,
los fibromas uterinos, el hirsutismo, la disfunción auditiva
cíclica, la porfiria y la pubertad precoz en niños.
Las personas experimentadas en la técnica
advertirán la gran variedad de agonistas y análogos peptídicos de
GnRH que pueden emplearse en la presente invención. Como ejemplo de
los agonistas y análogos peptídicos de GnRH que pueden emplearse en
la presente invención tenemos el eulexin eulexin (descrito en
FR7923545, WO 86/01105 y PT100899), la goserelina (descrita en
US4100274, US4128638, GB9112859 y GB9112825), el leuprolid (descrito
en US4490291, US3972859, US4008209, US4005063, DE2509783 y
US4992421), los derivados del dioxalan tales como aparecen
descritos en EP 413209, la triptorelina (descrita en US4010125,
US4018726, US4024121, EP 364819 and US5258492), la meterelina
(descrita in EP 23904), la buserelina (descrita en US4003884,
US4118483 y US4275001), la histrelina (descrita en EP217659), la
nafarelina (descrita en US4234571, WO93/15722 y EP52510), la
lutrelina (descrita en US4089946), la leuprorelina (descrita en
Plosker et al., Drugs 48 930-967, 1994) y los
análogos de LHRH tal como aparecen descritos en EP181236,
US4608251, US4656247, US4642332, US4010149, US3992365 y
US4010149.
Los agonistas o análogos de GnRH que se han
elegido son la goserelina, la leuprorelina, la triptorelina, la
meterelina, la buserelina, la histrelina, la nafarelina y
combinaciones de las mismas. La fórmula de estos compuestos se da a
continuación:
- Goserelin
- C_{59}H_{84}N_{18}O_{14}C_{2}H_{4}O_{2}
- \quad
- D-Ser(Bu^{t})^{6}Azgly^{10}-LHRH acetato
- \quad
- 3-[5-oxo-L-prolil-L-triptofil-L-seril-L-tirosil-(3-O-tert-butil)-D-seril-L-leucil-L-arginil-L-prolil] acetato de cabazamida
- Leuprorelina
- C_{59}H_{84}N_{16}O_{12}, C_{2}H_{4}O_{2} Acetato de leuprorelina
- \quad
- 5-oxo-L-prolill-L-histidil-L-triptofill-L-seril-L-tirosil-D-leucil-L-arginil-N-etill-L-acetato de prolinamida
- Triptorelina
- C_{59}H_{84}N_{16}O_{12}, C_{2}H_{4}O_{2}
- \quad
- D-Trp^{6}-LHRH
- \quad
- 5-oxo-L-prolil-L-histidil-L-triptofil-L-seril-L-tirosil-D-triptofil-L-leucil-L-arginil-L-prolilglicinamida.
- Meterelina
- Des Gli^{10}-2-metil-D-Trp^{6}-Pro-etil-amide^{9} LHRH.
- Buserelina
- C_{60}H_{86}N_{16}O_{13}, C_{2}H_{4}O_{2}
- \quad
- D-Ser(Bu^{t})^{6}-Pro9-_NEt LHRH acetato
- \quad
- Oxo-L-prolill-L-histidil L-triptofil-L-seril-L-tirosil-O-tert-butil-D-seril-L-leucil—arginil-N-etill-L- acetato de prolinamida.
- Histrelina
- Pro-His-Trp-Ser-Tir-Leu-D(N-benzil) His-Arg-Pro-N-etillamida.
- Nafarelina
- C_{66}H_{83}N_{17}O_{13}, xC_{2}H_{4}O_{2}yH_{2}O
- \quad
- Oxo-L-prolil-L-histidil-L-triptofil-L-seril-L-tirosil-3-(2-naftil)-D-alanil-L-leucil-L-arginil-N-ethil-L- acetato hidrato de prolilglicinamida.
La estearina cuenta como ácidos grasos
principales con C16:0(45%) y C18:0(53%). El punto de
fusión está alrededor de 55ºC.
La lecitina es una composición que consta
principalmente de fosfatidilcolina. Es una mezcla de diglicéridos
de ácidos esteáricos, palmíticos y oleicos vinculados al éster de
colina del ácido fosfórico. Tanto la estearina como la lecitina se
hallan en plantas y animales.
En un tercer aspecto, la función reproductora de
un animal puede impedirse administrando al mismo la fórmula del
primer aspecto de la invención.
Además, la fórmula descrita en PCT/AU96/00370
que consta de deslorelina así como otras fórmulas similares que
constan de otros agonistas y análogos de GnRH pueden usarse también
de forma apropiada en el tratamiento de la hiperplesia prostática
benigna, un estado fisiológico que es muy corriente en los perros,
pero poco corriente o raro en otras especies.
La hiperplasia prostática benigna, que se
origina de la estimulación androgénica, es el desorden prostático
más corriente en los perros y se halla en la mayoría de los perros
machos enteros mayores de 6 años. Los signos clínicos más
corrientes tenesmo, hematuria, sangrar por el pene e infecciones
crónicas recidivantes del tracto urinario. Estos signos pueden ir
acompañados de signos son específicos signs, como fiebre, malestar
y dolor abdominal caudal - a menudo presente con neoplasia
bacteriana. Además, las enfermedades prostáticas pueden causar
infertilidad, incontinencia u obstrucción uretral.
La alternativa al presente tratamiento en caso
de hiperplasia prostática benigna es la castración. Como
consecuencia de la castración, a las pocas semanas se aprecia
claramente una involución prostática que queda completa a los pocos
meses. Para los machos destinados a procrear pueden ser factibles
otros tratamientos que implican el uso de antiandrógenos. Estos
medicamentos inhiben la síntesis andrógena y contrarrestan el efecto
que tienen los andrógenos sobre la espermatogénesis. No obstante,
su uso prolongado no es aconsejable, ya que puede provocar
esterilidad.
El presente solicitante considera que el uso
prolongado de la terapia a base de agonistas de GnRH que vuelve
insensibles los receptores de la pituitaria y reduce por lo tanto la
producción gonadotrófica con la consiguiente reducción o
eliminación de andrógenos, es una alternativa adecuada a la
castración y al uso de antiandrógenos.
En consecuencia, en un cuarto aspecto, la
presente invención trata la hiperplasia benigna en animales
administrándoles una fórmula compuesta de de 2 a 10% (p/p) de al
menos un agonista o análogo de GnRH (sobre base activa), de 0,5 a
2,5% (p/p) de lecitina y el complemento de estearina.
En una materialización elegida del cuarto
aspecto, la fórmula utilizada consta de 5 a 10% (p/p) de agonista o
análogo de GnRH (sobre base activa), de 0,5 a 1,5% (p/p) de lecitina
y de 89 a 94% de estearina.
El agonista o análogo de GnRH (al menos uno) se
elige preferiblemente del grupo formado por la deslorelina, la
goserelina, la leuprorelina, la triptorelina, la meterelina, la
buserelina, la histrelina, la nafarelina y combinaciones de las
mismas. Actualmente se prefiere que el agonista o análogo de GnRH
sea la deslorelina.
La deslorelina aparece descrita en la patente de
E.E.U.U. nº 4218439. La fórmula de la deslorelina es
[6-D-triptofan-9-(N-etill-L
prolinamida)-10-deglicinamida] o P
Glutamina-Histidina-Triptofan-Serina-Tirosina-D
Triptofan-Leucina-Arginina-Prolina-etilamida.
En otra materialización elegida más del cuarto
aspecto, la fórmula utilizada es para administración a perros,
gatos, otros animales domésticos, animales salvajes en cautividad
y/o seres humanos.
Debe repetirse que el/los excipientes/s de
estearina y lecitina es preferible que esté/n en forma no
cristalina.
Típicamente, la fórmula utilizada en el cuarto
aspecto libera el agonista o análogo de GnRH, in vitro, en
solución salina fosfatada (preparada como se explica más arriba), a
37º y en una proporción de aproximadamente 2 a 80 \mug/día
durante al menos 200 días, pero preferiblemente 300 días como
mínimo.
Pueden verse ejemplos de métodos para producir
la fórmula para su administración como implante, sobre todo en
perros, en PCT/AU96/00379. Como se explica en dicho documento, se
evaluó en perros una fórmula compuesta de 94% de estearina, 5% de
deslorelina (sobre base activa) y 1% de lecitina. Esta fórmula se
elaboró de la manera siguiente:
Se mezcló a mano mediante espátula estearina
(suministrada por Vanderbilt Foods en forma de gotas de flujo libre
de 1 mm o menos de diámetro) y lecitina (suministrada por R. P.
Schearer en forma de jarabe viscoso marrón oscuro) en un vaso
pequeño de precipitados. Luego se añadió deslorelina y se mezcló por
completo con los excipientes. El material mezclado se transfirió al
barrilete de una extrusora de pistón que llevaba incorporada una
boquilla de 1 mm de diámetro e iba equilibrada a 55ºC. La presión de
la extrusora de pistón era de 276.000 Pa (40 psi). A continuación
se introdujo el vástago y se aplicó presión hasta que el producto
comenzó a extrudir. En este punto se redujo la presión y se dejó
que el producto alcanzara los 55ºC. Luego se extrudió el producto -
3 g en 30 segundos. El extrudido resultante se dejó que se enfriara,
luego se disolvió y se volvió a extrudir por una boquilla de 1 mm.
Este paso se incluyó para asegurar la uniformidad del contenido por
la matriz. Luego se sustituyó la boquilla de 1 mm por otra de 2,3
mm de diámetro. Antes de la extrusión se volvió a ejecutar el
proceso de equilibrado de la temperatura del producto. Luego se
extrudió el producto y cuando se enfrió se cortó las largas
varillas producidas en secciones del peso requerido.
Mientras que este método de producción supone
extrusiones a 55ºC, también se puede emplear temperaturas por
debajo de ésa (por ej., 52ºC) que suavizan la estearina.
Las varillas producidas se implantaron en perros
machos mediante técnicas estándar. Los resultados obtenidos
demostraron que la liberación de deslorelina desde las varillas
in vitro siguió una ruta reproducible y se prolongó durante
250 días. En los perros se advirtió una disminución continuada del
tamaño de los testículos durante al menos 5 meses y se observó una
supresión de los niveles de testosterona en el plasma durante 4
meses como mínimo.
Además, cono se explica también en
PCT/AU96/00379, se evaluó en perros una fórmula consistente en 93%
de estearina, 5% de deslorelina (sobre base activa) y 2% de
lecitina. Esta fórmula se elaboró de la manera siguiente:
Se mezcló a mano mediante espátula gotas de
estearina (ADMUL PO 58 suministrada por Quest International
Australasia) y lecitina (Topcithin 300, Bronson & Jacobs,
Australia) en un vaso pequeño de precipitados. Luego se añadió
deslorelina y se mezcló por completo con los excipientes. El
material se transfirió al barrilete de una extrusora de pistón que
llevaba incorporada una boquilla de 1 mm de diámetro e iba
equilibrada a 55,8ºC. La presión de la extrusora de pistón era de
276.000 Pa (40 psi). A continuación se introdujo el vástago y se
aplicó presión hasta que el producto comenzó a extrudir. En este
punto se redujo la presión y se dejó que el producto alcanzara los
55ºC. Luego se extrudió el producto - 3 g en 30 segundos. El
extrudido resultante se dejó que se enfriara, luego se disolvió y
se volvió a extrudir por una boquilla de 1 mm a 58,3ºC a un molde
inyectable que generó un producto en forma de varilla de 2,3 mm de
diámetro y aproximadamente 25 mm de largo. Luego se esterilizó las
varillas mediante rayos
gamma.
gamma.
Las varillas producidas se implantaron en perros
y perras (varillas de 0,5, 1 o 2 x 120 mg que contenían 6 mg de
desorelina). Los resultados mostraron que la fórmula es capaz de
suprimir los niveles de testosterona en perros durante 12 meses o
más, y en el caso de las perras durante 5 meses como mínimo. Por
consiguiente, la fórmula de la presente invención es capaz de
impedir la función reproductora en perros durante un período
prolongado de tiempo.
En otros experimentos se elaboró varillas que
contenían goserelina, leuprolid, buserelin o triptorelina del mismo
modo que se explica más arriba, excepto que la desorelina se
sustituyó por goserelina, leuprolid, buserelina o triptorelina.
\vskip1.000000\baselineskip
De acuerdo con la presente invención, se
implantó varillas en perros y se hizo un seguimiento en el tiempo
de los cambios en la circunferencia escrotal (que está estrechamente
relacionada con el tamaño de los testículos y los niveles de
testosterona en el plasma. Los resultados obtenidos se muestran en
las figuras adjuntas 1 a 8, en las que:
Tratamiento 1 | Control (0 mg) | (Figura 1) |
Tratamiento 2 | Deslorelin 3 mg | (Figura 2) |
Tratamiento 3 | Deslorelina 6 mg | (Figura 3) |
Tratamiento 4 | Deslorelina 12 mg | (Figura 4) |
Tratamiento 5 | Goserelin 6 mg | (Figura 5) |
Tratamiento 6 | Leuprolid 6 mg | (Figura 6) |
Tratamiento 7 | Buserelina 6 mg | (Figura 7) |
Tratamiento 8 | Triptorelina 6 mg | (Figura 8) |
La cantidad (en mg) que recibió cada perro se
refiere a la cantidad del respectivo agonista de GnRH implantado
en el perro.
Cada tratamiento se experimentó en cinco
perros.
También se vigiló los niveles de testosterona en
el plasma en los perros que recibieron el implante de acuerdo con
los Tratamientos 1 a 6. Los resultados se muestran en las figuras
adjuntas 9 a 14.
El examen histopatológico realizado en algunos
de los perros tratados en el lugar del implante reveló que las
varillas causan una inflamación mínima o muy leve. Se descubrió que
los restos de los implantes estaban recubiertos de una fina capa de
fibroblastos.
Perro 1: Tratamiento 1 -
implante puntual durante 14 meses
aproximadamente.
Aparecieron restos del implante
"amurallados" respecto al tejido graso subcutáneo circundante
por una fina capa de fibroblastos con un forro interior de
macrófagos que parecían estar invadiendo la cápsula. Sólo se
apreció una leve inflamación multifocal linfoplasmacítica en el
tejido conductivo que rodeaba el implante encapsulado.
\newpage
Perro 4: Tratamiento 3 -
implante puntual durante 13 meses
aproximadamente.
Quedaban restos del implante con aspecto de
material eosinofílico amorfo en el tejido graso subcutáneo,
amurallado por una fina capa de fibroblastos. No había inflamación
significativa asociada con el implante encapsulado y el tejido
graso subcutáneo que rodeaba el implante tenía aspecto normal.
Perro 79: Tratamiento 3 -
implante puntual durante 14 meses
aproximadamente.
Quedaban restos del implante en el tejido graso
subcutáneo y aparecian rodeados de una fina cápsula de fibroblastos,
incluidas algunas células inflamatorias (macrófagos). No había
inflamación significativa y el tejido graso subcutáneo tenía
aspecto normal.
Perro 95: Tratamiento 2 -
implante puntual durante 25
días.
El punto del implante situado en el tejido graso
subcutáneo contenía restos de una sustancia inerte amorfa y
acelular rodeada de una capa (de 3 a 4 células de espesor) que
contenía una mezcla una mezcla de células mononucleares. Estos
hallazgos son los propios de una reacción muy leve a los cuerpos
extraños.
Debe darse al término "sobre base activa"
su significado habitual en la técnica., esto es, que se usa para
indicar que el % de cantidad (p/p) de agonista o análogo peptídico
presente en una fórmula se basa en el peso en seco del agonista o
análogo peptídico.
Los términos "comprende", "comprenden"
"consta" y "constan", tal como se usan a lo largo de la
especificación, deben entenderse como referidos a la inclusión de
un componente o característica o grupo de componentes o
características determinados con o sin la inclusión de otro
componente o característica u otro grupo de componentes o
características.
Claims (16)
1. Fórmula farmacéutica y/o veterinaria que
consta de 2 a 15% peso/peso (p/p) de al menos un agonista o análogo
peptídico de GnRH distinto a la deslorelina, expresado en materia
activa, de 0,5 a 3,5% (p/p) de lecitina y el complemento de
estearina, donde la estearina consta, como ácidos grasos
principales, de C16:0 y C18:0.
2. Fórmula según la reivindicación 1, donde
dicha fórmula consta de 5 a 10% (p/p) de un agonista o análogo
peptídico de GnRH distinto a la deslorelina, expresado en materia
activa, de 0,5 a 1,5% (p/p) de lecitina y de 89 a 94% (p/p) de
estearina.
3. Fórmula según la reivindicación 1 ó 2, donde
dicha fórmula consta de 5% (p/p) de un agonista o análogo peptídico
de GnRH distinto a la deslorelina, expresado en materia activa, y:
(i) 1% (p/p) de lecitina y 94% (p/p) de estearina, o (ii) 2% (p/p)
de lecitina y 93% (p/p) de estearina.
4. Fórmula según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, que está en forma apropiada para
administrarla al ser humano.
5. Fórmula según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde el agonista o el análogo de GnRH
se escoge de entre la goserelina, la leuprorelina, la triptorelina,
la meterilina, la buserelina, la histrelina, la nafarelina y
combinaciones de las mismas.
6. Fórmula según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, para su utilización en un método de
tratamiento de un organismo humano o animal por terapia.
7. Fórmula según la reivindicación 6, para su
utilización en el tratamiento de una enfermedad o de un estado
fisiológico para el que sea beneficiosa la reducción de la tasa de
hormonas sexuales.
8. Fórmula según la reivindicación 7, donde la
enfermedad o el estado fisiológico se escoge de entre el cáncer de
próstata, el cáncer de ovarios, el cáncer de mama, la endometriosis,
los miomas, el síndrome premenstrual, los fibromas uterinos, el
hirsutismo, la disfunción cíclica de la audición, la porfiria y la
pubertad precoz.
9. Fórmula según la reivindicación 6, para su
uso en la supresión de la función reproductora.
10. Utilización de 2 a 15% (p/p) de un agonista
o análogo peptídico de GnRH distinto a la deslorelina, expresado en
materia activa, de 0,5 a 3,5% (p/p) de lecitina y del complemento de
estearina, donde la estearina consta, como ácidos grasos
principales, de C16:0 y C18:0 para la preparación de una fórmula
para el tratamiento de del cáncer de próstata, el cáncer de
ovarios, el cáncer de mama, la endometriosis, los miomas, el
síndrome premenstrual, los fibromas uterinos, el hirsutismo, la
disfunción cíclica de la audición, la porfiria y la pubertad
precoz.
11. Utilización de 2 a 10% (p/p) de un agonista
o análogo peptídico de de GnRH, expresado en materia activa, de 0,5
a 2,5% (p/p) de lecitina y del complemento de estearina, donde la
estearina consta, como ácidos grasos principales, de C16:0 y C18:0
para la preparación de una fórmula para el tratamiento de la
hiperplasia benigna de la próstata en hombres y animales.
12. Utilización, según la reivindicación 11, de
5 a 10% (p/p) de un agonista o análogo peptídico de GnRH, expresado
en materia activa, de 0,5 a 1,5% (p/p) de lecitina y de 89 a 94%
(p/p) de estearina.
13. Utilización según la reivindicación 11 ó 12,
donde el agonista o el análogo de GnRH se escoge de entre la
goserelina, la leuprorelina, la triptorelina, la meterilina, la
buserelina, la histrelina, la nafarelina y combinaciones de las
mismas.
14. Utilización según la reivindicación 13,
donde el agonista de GnRH es la desorelina.
15. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 11 a 14, donde la fórmula está destinada a
administrarla a perros.
16. Utilización de 2 a 10% (p/p) de un agonista
o análogo peptídico de de GnRH, distinto a la desorelina, expresado
en materia activa, de 0,5 a 2,5% (p/p) de lecitina y del complemento
de estearina, donde la estearina consta, como ácidos grasos
principales, de C16:0 y C18:0 para la preparación de una fórmula
útil en un método para impedir la función reproductora en seres
humanos y animales.
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