ES2263424T3 - Estacion de instrumental quirurgico. - Google Patents
Estacion de instrumental quirurgico.Info
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Abstract
Estación de instrumental quirúrgico que comprende: - al menos dos instrumentos (14, 16) que se hacen funcionar con energía auxiliar; - una disposición de interruptores (26) para la conexión y la desconexión selectivas de los instrumentos (14, 16), la cual presenta al menos un interruptor selector para seleccionar un instrumento (16) y un interruptor principal (26) para conectar y desconectar este instrumento seleccionado (16); - una unidad de control (18) que, al accionar la disposición de interruptores (26; 44, 26), conduce la energía auxiliar a un instrumento seleccionado (16), caracterizada porque - cada instrumento (14, 16) presenta un interruptor selector propio que tiene un sensor de proximidad sin contacto; y - el sensor de proximidad coopera con un elemento de reconocimiento (34, 36, 38) llevado en la mano por el usuario.
Description
Estación de instrumental quirúrgico.
La invención concierne a una estación de
instrumental quirúrgico según el preámbulo de la reivindicación
1.
Una estación de instrumental quirúrgico de esta
clase es ya conocida por el documento US 4 705 038. Esta estación
de instrumental presenta una unidad de control y de accionamiento en
la que están dispuestas conexiones para diferentes instrumentos y
un interruptor rotativo que sirve para seleccionar una de estas
conexiones y, por tanto, el instrumento conectado a ella. Un
interruptor de pedal, que está conectado a la unidad de control y
de accionamiento, sirve para conectar y desconectar el instrumento
seleccionado con el interruptor rotativo.
La figura 9 muestra esquemáticamente otra
estación de instrumental quirúrgico conocida 12 junto a una mesa de
operaciones 10. La estación de instrumental 12 representada tiene
cuatro instrumentos 14, 16. Los instrumentos hechos funcionar con
energía auxiliar comprenden, por ejemplo, escalpelos de láser 16,
pero también instrumentos que son accionados por vía eléctrica,
neumática o a través de árboles flexibles 20, como, por ejemplo,
sierras circulares y sierras de calar, fresas, troqueles, platos
abrasivos, máquinas taladradoras, amoladoras de cinta y amoladoras
taladradoras.
La estación de instrumental quirúrgico 12
conocida presenta, además, para cada instrumento 14, 16 un
interruptor de pedal propio 26 para conectar y desconectar este
instrumento 14, 16. Los diferentes interruptores de pedal 26 están
dispuestos en este caso debajo de la mesa de operaciones 10. Por
tanto, el cirujano, cuando se inclina sobre la mesa de operaciones
10, tal como se ha representado en la figura 9, ya no puede ver los
interruptores de pedal 26, de modo que existe el riesgo de que
confunda los interruptores de pedal 26 y, por inadvertencia, no
conecte el instrumento 16 que tiene precisamente en la mano 32, sino
que conecte uno de los demás instrumentos 14 que no le es necesario
en ese momento. Se pueden producir así lesiones considerables
cuando, por ejemplo, la enfermera asistente limpia uno de estos
instrumentos 14 no necesitados en ese momento y éste es conectado
entonces equivocadamente por el cirujano.
Por tanto, el cometido de la invención consiste
en proporcionar una estación de instrumental quirúrgico de la clase
citada al principio que aminore el riesgo de que el cirujano conecte
equivocadamente no el instrumento sujetado por él en ese momento,
sino uno de los demás instrumentos.
Este problema se resuelve con la estación de
instrumental quirúrgico según la reivindicación 1.
Según la invención, un instrumento determinado
puede ser conectado con el interruptor principal únicamente cuando
sea accionado también el interruptor selector de tal manera que se
seleccione este instrumento determinado. Dado que sigue existiendo
solamente un interruptor principal, el cirujano puede concentrarse
completa y enteramente en su actividad y en el entorno inmediato
alrededor del sitio de ataque del instrumento guiado por él en ese
momento. Se elimina el riesgo para el personal asistente debido a
una confusión de interruptores de pedal diferentes.
En las reivindicaciones subordinadas se
describen perfeccionamientos ventajosos.
Se ha previsto que cada instrumento presente un
interruptor selector propio que tenga un sensor de proximidad sin
contacto que coopere con un elemento de reconocimiento. Este
elemento de reconocimiento se coloca preferiblemente en la mano del
cirujano que sostiene el instrumento. Cuando éste tiene en esta mano
un instrumento determinado, el elemento de reconocimiento se
encuentra entonces en la zona de reacción del sensor de proximidad,
con lo que se acciona el interruptor selector en este instrumento y
la unidad de control deja libre este instrumento seleccionado.
Cuando el cirujano retira este instrumento de su mano y, por
ejemplo, lo entrega a la enfermera asistente, el elemento de
reconocimiento sale entonces de la zona de reacción del sensor de
proximidad, con lo que se conmuta el interruptor selector de este
instrumento y la unidad de control bloquea este instrumen-
to.
to.
El sensor de proximidad puede ser, por ejemplo,
del tipo inductivo. En este caso, el elemento de reconocimiento es
eléctricamente conductivo para poder influir a voluntad sobre el
sensor de proximidad inductivo durante la aproximación. El elemento
de reconocimiento puede ser, por ejemplo, un anillo metálico que el
cirujano lleve en un dedo o en la muñeca de la mano que guía los
instrumentos, o bien una plaquita metálica que se pegue sobre el
dorso de la mano que guía los instrumentos o que esté colocada en el
guante desechable para esta mano. En este caso, las enfermeras
asistentes, que también tienen que coger los instrumentos con la
mano, no deberán presentar objetos eléctricamente conductores en
sus manos para que pueda quedar excluido que habiliten
inadvertidamente un instrumento.
Puede estar previsto también que el elemento de
reconocimiento presente un transmisor para irradiar una señal
característica y el sensor de proximidad presente un receptor para
la señal característica.
En este caso, se ha previsto preferiblemente que
el sensor de proximidad presente un transmisor para irradiar una
señal de consulta y el elemento de reconocimiento presente un
transpondedor que esté concebido de modo que éste irradie la señal
característica únicamente cuando reciba la señal de consulta.
Es posible también que el interruptor selector
esté dispuesto en la unidad de control y que cada instrumento
presente un piloto de señalización que sea activado por la unidad de
control únicamente cuando el instrumento asignado al mismo haya
sido seleccionado por el interruptor selector. En esta variante se
selecciona el instrumento deseado debido a que, por ejemplo, la
enfermera asistente acciona el interruptor selector. Por tanto, ésta
tiene una influencia directa sobre su propia seguridad, ya que es
de su propio interés seleccionar o habilitar el instrumento deseado
por el cirujano únicamente cuando ella se lo haya entregado a éste.
El piloto de señalización le sirve entonces como retroaviso de que
ha seleccionado el instrumento correcto.
Puede estar previsto también que cada
instrumento presente un interruptor selector propio que esté
dispuesto en la zona de la empuñadura del instrumento. Por tanto,
se acciona este interruptor selector cuando el cirujano sujeta
correctamente el instrumento en la mano. Por motivos de seguridad,
se deberá cuidar entonces de que, durante el manejo de este
instrumento, la enfermera asistente se ocupe de evitar la zona de la
empuñadora y sobre todo el interruptor selector.
Preferiblemente, el interruptor principal es un
interruptor de pedal.
En lo que sigue, se describen a título de
ejemplo formas de realización preferidas de la invención con ayuda
de los dibujos adjuntos.
La figura 1 es una vista general en perspectiva
que muestra una estación de instrumental quirúrgico en una primera
forma de realización;
La figura 2 es una vista general en perspectiva
que muestra una estación de instrumental quirúrgico en una segunda
forma de realización;
La figura 3 es una vista de detalle que muestra
un instrumento con un interruptor selector propio en una primera
forma de realización;
La figura 4 es una vista de detalle que muestra
el instrumento de la figura 3 con otro elemento de
reconocimiento;
La figura 5 es una vista de detalle que muestra
un instrumento con un interruptor selector propio en una segunda
forma de realización;
La figura 6 es una vista de detalle que muestra
el instrumento de la figura 5 y un emplazamiento alternativo del
transpondedor;
La figura 7 es una vista de detalle que muestra
un instrumento con un interruptor selector propio en una tercera
forma de realización que no es parte de la invención;
La figura 8 es una vista de detalle que muestra
un instrumento con un interruptor selector propio en una cuarta
forma de realización que no es parte de la invención; y
La figura 9 es una representación general en
perspectiva que muestra una estación de instrumental quirúrgico
conocida.
La figura 1 muestra una mesa de operaciones 10 y
una estación de instrumental quirúrgico 12 que presenta cuatro
instrumentos 14, 16 hechos funcionar con energía auxiliar, una
disposición de interruptores para la conexión y desconexión
selectiva de los instrumentos 14, 16 y una unidad de control 18. Los
instrumentos comprenden tres instrumentos 14 accionados a través de
árboles flexibles 20, los cuales son, por ejemplo, una fresa, una
sierra circular y una taladradora, así como un escalpelo de láser 16
que está unido con la fuente de láser (no representada) a través de
un cable de conductores ópticos 22.
En esta primera forma de realización de la
estación de instrumental 12, que no es parte de la invención, la
disposición de interruptores presenta un interruptor rotativo 24 con
cinco posiciones de encastre, que está dispuesto en la carcasa de
la unidad de control 18, y un interruptor de pedal 26. El
interruptor de pedal 16 está dispuesto por debajo de la mesa de
operaciones 10 de modo que un cirujano pueda accionarlo cómodamente
cuando se incline sobre dicha mesa de operaciones 10. El interruptor
de pedal 26 está unido con la unidad de control 18 a través de un
cable 28.
El interruptor rotativo 24 sirve de interruptor
selector para seleccionar uno de los instrumentos 14, 16. En lo que
sigue, se supone a título de ejemplo que el escalpelo de láser 16 es
el instrumento seleccionado y que los instrumentos 14 accionados a
través de árboles 20 son los instrumentos no seleccionados. El
interruptor rotativo 24 está unido con la unidad de control 18 de
tal manera que cuatro de las cinco posiciones de encastre de dicho
interruptor rotativo 24 están asociadas a uno respectivo de los
cuatro instrumentos 14, 16 (y en lo que sigue se denominan también
posiciones de selección) y la quinta posición de encastre es la
posición de desconexión. La unidad de control 18 está concebida de
modo que, en caso de que el interruptor rotativo 24 se encuentre en
la posición de desconexión, bloquee todos los instrumentos 14, 16 y,
en caso de que el interruptor rotativo 24 se encuentre en una de
las cuatro posiciones de selección, habilite el instrumento 14, 16
al que está asociada esta posición de selección. En este caso, se
entiende por "habilitación de un instrumento seleccionado" la
circunstancia de que la unidad de control 18 está concebida, además,
de modo que alimente este instrumento seleccionado con su energía
auxiliar cuando se accione el interruptor de pedal 26. Por tanto,
el interruptor de pedal 26 es conectado por la unidad de control 18
como interruptor principal para conectar y desconectar el
instrumento seleccionado 14, 16. Los restantes instrumentos 14 no
pueden ponerse en funcionamiento con el interruptor de pedal 26 en
esta posición de selección, sino que están bloqueados. En la
posición de desconexión están bloqueados todos los instrumentos 14,
16.
En cada instrumento 14, 16 está previsto un
piloto de señalización 30 que es puesto en funcionamiento por la
unidad de control 18 únicamente cuando el instrumento 14, 16
asociado a él ha sido seleccionado por el interruptor rotativo 24.
Por tanto, los pilotos de señalización 30 indican el estado de
habilitación de los instrumentos 14, 16, por lo que la enfermera
asistente puede cuidar de que entregue al cirujano solamente el
instrumento 16 con el piloto de señalización 30 encendido.
La figura 2 muestra una estación de instrumental
quirúrgico 12 en una segunda forma de realización que se diferencia
de la primera forma de realización de la figura 1 por la
configuración de la disposición de interruptores para la conexión y
desconexión selectivas de los instrumentos 14, 16. En lugar del
interruptor rotativo 24 previsto en la unidad de control 18 en la
primera forma de realización, en esta segunda forma de realización
está previsto un interruptor selector propio (no representado) en
cada instrumento 14, 16. Estos interruptores selectores están
concebidos de tal manera que pueda seleccionarse un instrumento 16
cuando el cirujano coja este instrumento 16 con la mano y accione
el interruptor selector de este instrumento 16. Como interruptor
selector entran en consideración diferentes posibilidades, algunas
de las cuales se describen seguidamente con ayuda de las figuras 3 a
8.
La figura 3 muestra la mano 32 del cirujano que
sujeta un instrumento seleccionado 16 que presenta un interruptor
selector (no representado) en una primera forma de realización. Este
interruptor selector es un sensor de proximidad sin contacto que en
esta primera forma de realización está construido como un sensor de
proximidad inductivo. Dado que los sensores de proximidad
inductivos son en sí conocidos en el estado de la técnica, se
prescinde aquí de una descripción de su estructura y su
funcionamiento.
El interruptor de proximidad coopera con un
elemento de reconocimiento que, en atención al sensor de proximidad
inductivo, es eléctricamente conductivo y se presenta aquí como un
anillo metálico 34 que el cirujano lleva en el dedo índice de la
mano 32 que sujeta el instrumento seleccionado 16. El interruptor de
proximidad inductivo está dispuesto en la carcasa del instrumento
16 y está ajustado de tal manera que habilita este instrumento 16
cuando el cirujano lo sujeta en su mano 32 y, por tanto, el anillo
34 se encuentra en la zona de reacción del sensor. Tan pronto como
el cirujano retira este instrumento 16 de la mano 32 y, por ejemplo,
lo transfiere a la enfermera asistente, se aleja también el anillo
34 de la zona de reacción del sensor de proximidad inductivo, con
lo que éste bloquea el instrumento 16 asociado a él.
La figura 4 muestra el instrumento 16 de la
figura 3, pero aquí está prevista como elemento de reconocimiento
para el sensor de proximidad inductivo, en lugar de un anillo 34,
una plaquita metálica 36 que está pegada sobre el dorso de la mano
32 del cirujano que sujeta el instrumento 16.
La figura 5 muestra un instrumento seleccionado
16 con un interruptor selector propio en una segunda forma de
realización. El interruptor selector es también aquí un sensor de
proximidad sin contacto (no representados) que coopera con un
elemento de reconocimiento. En esta segunda forma de realización el
sensor de proximidad presenta un transmisor para irradiar una señal
de consulta y un receptor para una señal característica. El
elemento de reconocimiento 38 presenta un transpondedor (no
representado) que tiene un receptor para la señal de consulta, un
emisor para irradiar la señal característica y un circuito de
control. Este circuito de control está concebido de tal manera que
el transpondedor irradie la señal característica únicamente cuando
reciba la señal de consulta. El elemento de reconocimiento 38 con
el transpondedor está fijado aquí a una pulsera 40 que el cirujano
lleva en la muñeca de la mano 32 que sostiene el instrumento 16.
Las potencias de transmisión del transmisor de
la señal de consulta y del transmisor de la señal característica y
las sensibilidades de recepción del receptor de la señal de consulta
y del receptor de la señal característica definen el campo de
reacción de este sensor de proximidad sin contacto y se han elegido
de modo, como ya se ha explicado más arriba en relación con la
figura 3, se habilite el instrumento 16 cuando el cirujano lo
sostenga en su mano 32, es decir, en las proximidades del
transpondedor, mientras que se bloquee dicho instrumento tan pronto
como el cirujano lo retire de esta mano 32 y, por ejemplo, coja con
la mano 32 uno de los demás instrumentos 14 bloqueados hasta
ahora.
La figura 6 muestra el instrumento 16 de la
figura 5, pero aquí el elemento de reconocimiento 38 con el
transpondedor está montado en un guante desechable 42.
La figura 7 muestra un instrumento seleccionado
16 que presenta un interruptor selector en una tercera forma de
realización que no es parte de la invención. El interruptor selector
es aquí un pulsador 44 que está dispuesto en la zona de la
empuñadura del instrumento 16 de tal manera que pueda ser accionado
cómodamente por el cirujano cuando éste utilice el instrumento 16.
Según la figura 7, el pulsador 44 está dispuesto, por ejemplo,
debajo del dedo índice de la mano 32.
La figura 8 muestra un instrumento seleccionado
16 que presenta un interruptor selector en una cuarta forma de
realización que no es parte de la invención. En esta cuarta forma de
realización el pulsador 44 de la figura 7 está sustituido por una
barrera óptico (no representada) que está dispuesta también en la
zona de la empuñadura del instrumento 16. Según la figura 8, la
carcasa del instrumento 16 presenta una cavidad 46 por debajo de la
yema del dedo índice de la mano 32. Dentro de la carcasa están
dispuestos el transmisor y el receptor de la barrera óptica de tal
manera que esté situada entre ellos la pared de la cavidad 46
abombada hacia dentro. Esta pared es de construcción transparente,
por lo que la luz irradiada por el transmisor puede incidir en el
receptor a través de la pared. Este rayo de luz es interrumpido
cuando la yema del dedo, como se representa en la figura 8, descansa
en la cavidad.
Claims (6)
1. Estación de instrumental quirúrgico que
comprende:
- al menos dos instrumentos (14, 16) que se
hacen funcionar con energía auxiliar;
- una disposición de interruptores (26) para la
conexión y la desconexión selectivas de los instrumentos (14, 16),
la cual presenta al menos un interruptor selector para seleccionar
un instrumento (16) y un interruptor principal (26) para conectar y
desconectar este instrumento seleccionado (16);
- una unidad de control (18) que, al accionar la
disposición de interruptores (26; 44, 26), conduce la energía
auxiliar a un instrumento seleccionado (16),
caracterizada porque
- cada instrumento (14, 16) presenta un
interruptor selector propio que tiene un sensor de proximidad sin
contacto; y
- el sensor de proximidad coopera con un
elemento de reconocimiento (34, 36, 38) llevado en la mano por el
usuario.
2. Estación de instrumental según la
reivindicación 1, caracterizada porque el sensor de
proximidad presenta un sensor de proximidad inductivo y porque el
elemento de reconocimiento (34, 36) es eléctricamente
conductivo.
3. Estación de instrumental según la
reivindicación 1, caracterizada porque el elemento de
reconocimiento (38) presenta un transmisor para irradiar una señal
característica y el sensor de proximidad presenta un receptor para
la señal característica.
4. Estación de instrumental según la
reivindicación 3, caracterizada porque el sensor de
proximidad presenta un transmisor para irradiar una señal de
consulta y el elemento de reconocimiento (38) presenta un
transpondedor que está construido de modo que irradie la señal
característica únicamente cuando reciba la señal de consulta.
5. Estación de instrumental según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque cada
instrumento (14, 16) presenta un interruptor selector propio (44)
que está dispuesto en la zona de la empuñadora del instrumento (14,
16).
6. Estación de instrumental según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el
interruptor principal es un interruptor de
pedal (26).
pedal (26).
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