ES2262326T3 - Aparato para hemostasis posterior a un cateterismo arterial. - Google Patents

Abstract

Aparato para la hemostasis de una arteria (112) que tiene una punción después de un cateterismo arterial, comprendiendo el aparato: un catéter (120) de hemostasis que incluye un anclaje inflable (134) en un extremo delantero del mismo y un globo (132) adyacente a dicho extremo delantero y espaciado de dicho anclaje inflable; un inflador seleccionable para inflar el anclaje inflable dentro de dicha arteria; donde el borde delantero del catéter de hemostasis se extiende hacia delante menos que la extensión del globo cuando es inflado, con lo cual el inflado del globo (132) adyacente al extremo delantero del catéter de hemostasis en encaje con la superficie exterior de la pared de la arteria causa que se retire completamente el extremo delantero del catéter de hemostasis de la pared de la arteria y que se aparte de la misma.

Description

Aparato para hemostasis posterior a un cateterismo arterial.

La presente invención se refiere a un aparato para hemostasis posterior a un cateterismo arterial.

Se conocen diversas técnicas para el cateterismo arterial. Después del cateterismo arterial, es necesario originar la hemostasis rápidamente y sin molestia indebida para el paciente.

La patente de EEUU 5.728.134 y la solicitud de patente PCT WO 98/11830 publicada del solicitante describen un método y un aparato para la hemostasis que simplifican en gran medida la hemostasis y por tanto reduce grandemente la incomodidad del paciente siguiente a un cateterismo arterial. Se considera que la técnica anterior a la que se hace referencia en la solicitud de patente PCT WO 98/11830 publicada y en la patente de EEUU 5.728.134 del solicitante representan el estado actual de la técnica.

La patente de EEUU 5.486.195 describe un aparato para cerrar un emplazamiento de arteriotomía en un paciente, que comprende un primer catéter a introducir en la arteria, un segundo catéter a través del cual se puede introducir el primer catéter, teniendo ambos catéteres globos distales respectivos a inflar, y medios para suministrar un producto a fin de cerrar el emplazamiento de la arteriotomía. Finalmente se inyecta el producto hemostático a través de un pequeño orificio próximo al extremo delantero del catéter.

Resumen de la invención

La presente invención busca proporcionar un aparato mejorado para la hemostasis.

Según la presente invención, se proporciona un aparato para la hemostasis de una arteria que tenga una punción después de un cateterismo arterial como el de la reivindicación.

Adicionalmente, según una realización preferida de la presente invención, el aparato incluye además un inyector para inyectar un agente hemostático a través del introductor del catéter en un emplazamiento externo de la arteria.

Preferiblemente, el borde delantero del introductor del catéter se extiende menos de 4 mm más allá del borde delantero del globo cuando no se encuentra inflado.

Breve descripción de los dibujos

Se entenderá y se apreciará más plenamente la presente invención a partir de la descripción detallada siguiente, considerada conjuntamente con los dibujos, en los cuales:

Las Figs. 1-12 son ilustraciones simplificadas de un aparato para la hemostasis posterior a un cateterismo arterial, de acuerdo con la presente invención que emplea un catéter novedoso, y su método de uso, en el cual:

la Fig. 1 es una ilustración de inserción de un introductor de catéter en una arteria, como se conoce en la técnica anterior;

la Fig. 2 es una ilustración del introductor de catéter y un catéter asociado durante el cateterismo arterial, como se conoce en la técnica anterior;

la Fig. 3 es una ilustración del introductor de catéter después de retirar el catéter usado durante el cateterismo arterial, como se conoce en la técnica anterior;

la Fig. 4 es una ilustración de la introducción de un catéter de hemostasis en la arteria;

la Fig. 5 es una ilustración del inflado de un anclaje inflable en el catéter de hemostasis;

la Fig. 6 es una ilustración de la retracción del catéter de hemostasis en encaje con el extremo delantero del introductor de catéter;

la Fig. 7 es una ilustración de la retracción del catéter de hemostasis de tal manera que el anclaje inflable inflado se sitúa contra la superficie interior de una pared de la arteria;

la Fig. 8 es una ilustración de la retracción del introductor de catéter desde la vecindad de la arteria;

la Fig. 9 es una ilustración del inflado parcial de un globo adyacente al extremo delantero del catéter de hemostasis de tal manera que se impide el flujo de sangre que sale de la arteria por el globo inflado;

la Fig. 10 es una ilustración del desinflado del anclaje inflable después de la etapa de la Fig. 9;

la Fig. 11 es una ilustración del inflado adicional del globo adyacente al extremo delantero del catéter de hemostasis de tal manera que se retrae el extremo delantero del catéter de hemostasis y se separa de una superficie exterior de la pared de la arteria y se impide el flujo de sangre que sale de la arteria por el globo inflado; y

la Fig. 12 es una ilustración de la inyección de un agente hemostático después de la etapa ilustrada en la Fig. 11.

Descripción detallada de las realizaciones preferidas

Se hace referencia a continuación a las Figs. 1-12, las cuales son ilustraciones simplificadas de un aparato para la hemostasis posterior a un cateterismo arterial, de acuerdo con la presente invención que emplea un catéter de hemostasis novedoso, y de su uso.

El método y el aparato de las Figs. 1-12 emplea un introductor 110 de catéter convencional que tiene un extremo delantero 111, el cual es introducido en una arteria 112 de una manera totalmente convencional, como se conoce bien en la técnica anterior, y se muestra en la Fig. 1. El cateterismo arterial se realiza también de una manera totalmente convencional usando un catéter convencional 114, como se muestra en la Fig. 2. Después de retirar el catéter 114, el introductor 110 de catéter convencional permanece en la arteria 112, como se ilustra en la Fig. 3 y se conoce bien en la técnica anterior.

En esta etapa, como se muestra en la Fig. 4, un catéter 120 de hemostasis, construido y operativo según la presente invención, se introduce en la arteria 112 a través del introductor 110 de catéter. El catéter 120 de hemostasis comprende una funda 122 que tiene un primer y un segundo lúmenes 123 y 124 que tienen un par de cabezas 125 y 126, asociadas a las válvulas respectivas 128 y 130. Adyacente al extremo delantero 131 del mismo, se proporciona un globo periférico 132 y extendiéndose hacia delante del extremo delantero 131 se proporciona un globo de anclaje 134.

Siguiendo a la introducción del catéter 120 de hemostasis, se infla el globo 134 de anclaje dentro de la arteria 112, como se ilustra en la Fig. 5, típicamente por medio de una jeringa 140 acoplada a través de la válvula 128, la cabeza 125 y el lumen 123.

Siguiendo al inflado del globo 134 de anclaje, se retrae preferiblemente la totalidad del catéter 120 de hemostasis de tal manera que el globo 134 de anclaje inflado se pone a tope contra el extremo delantero 111 del introductor 110 de catéter, como se ve en la Fig. 6.

Se retrae adicionalmente el catéter 120 de hemostasis, como se muestra en la Fig. 7, retrayendo también así el introductor 110 de catéter, debido al encaje del globo 134 de anclaje inflado contra el extremo delantero 111 del introductor 110 de catéter. Esta retracción preferiblemente continúa hasta que el globo 134 de anclaje inflado se apoya contra una superficie 160 de una pared 162 de la arteria 112. En esta orientación, el globo 134 de anclaje inflado impide el flujo de sangre a través de la abertura 166 de la pared 162.

Como se ve en la Fig. 8, el introductor 110 de catéter se retrae ligeramente, como se indica mediante la flecha 164, suficientemente para permitir que se infle el globo periférico 132, y para poner el extremo delantero 110 del introductor de catéter fuera de encaje con la pared 162 de la arteria, aunque reteniendo el extremo delantero 110 dentro del tejido y en la proximidad general de la abertura 166 de la pared 162 de la arteria.

Siguiendo a la retracción del introductor 11 de catéter ilustrada en la Fig. 8, se infla parcialmente el globo periférico 132, como se ilustra en la Fig. 9. Este inflado se efectúa preferiblemente por medio de una jeringa 170 acoplada a través de una válvula 130, una cabeza 126 y un lumen 124. El inflado parcial es preferiblemente tal que se impide el flujo de sangre que sale de la arteria por el globo 132 inflado.

Después del inflado parcial ilustrado en la Fig. 9, se desinfla el globo 134, como se muestra en la Fig. 10. Siguiendo el desinflado del globo 134 de anclaje, se infla adicionalmente el globo periférico 132 de tal manera que se retrae el extremo delantero 131 del catéter de hemostasis y se separa de la superficie exterior de la pared de la arteria y se impide el flujo de sangre que sale de la arteria por el globo 132 inflado.

Una característica particular de la presente invención es que la colocación del globo periférico 132 con respecto al extremo delantero 131 del catéter de hemostasis es tal que cuando el globo 132 está completamente inflado, como se muestra en la Fig. 11, la superficie exterior 168 orientada hacia delante del globo 132 se sitúa por delante del extremo delantero 131 del catéter 120 de hemostasis, y por tanto, debido al encaje de la superficie 168 con una superficie exterior 170 de la pared de la arteria 112, retrae el extremo delantero 131 del catéter de hemostasis sacándolo del encaje con la pared 162 de la arteria 112, mientras que la superficie exterior 170 de la pared de la arteria está al mismo tiempo firmemente encajada por la superficie exterior 168 orientada hacia delante del globo 132.

La disposición de cierre resultante permite que se produzca la hemostasis en la abertura 164 formada en la pared 162 de la arteria 112. Siguiendo a una hemostasis suficiente, se desinfla el globo periférico 132 y se retira el catéter 120 de hemostasis.

Opcionalmente, como se ilustra en la Fig. 12, se puede inyectar un agente hemostático 176 a través del introductor 110 de catéter hasta un emplazamiento adyacente a la abertura 174 pero fuera de la arteria 112. Esta inyección puede emplear una jeringa 178, la cual se puede acoplar a través de un manómetro 118.

Claims (3)

1. Aparato para la hemostasis de una arteria (112) que tiene una punción después de un cateterismo arterial, comprendiendo el aparato:

un catéter (120) de hemostasis que incluye un anclaje inflable (134) en un extremo delantero del mismo y un globo (132) adyacente a dicho extremo delantero y espaciado de dicho anclaje inflable;

un inflador seleccionable para inflar el anclaje inflable dentro de dicha arteria;

donde el borde delantero del catéter de hemostasis se extiende hacia delante menos que la extensión del globo cuando es inflado, con lo cual el inflado del globo (132) adyacente al extremo delantero del catéter de hemostasis en encaje con la superficie exterior de la pared de la arteria causa que se retire completamente el extremo delantero del catéter de hemostasis de la pared de la arteria y que se aparte de la misma.

2. Aparato para la hemostasis de una arteria según cualquiera de las reivindicaciones precedentes y que comprende también un inyector para inyectar un agente hemostático en un emplazamiento externo de la arteria.

3. Aparato para la hemostasis según cualquiera de las reivindicaciones precedentes y donde dicho extremo delantero se extiende menos de 4 mm más allá del borde delantero del globo cuando no se encuentra inflado.