ES2242189T3 - Columna esteril y apirogena copulada a una proteina con miras a la fijacion y extraccion de sustancias dadas de la sangre. - Google Patents
Columna esteril y apirogena copulada a una proteina con miras a la fijacion y extraccion de sustancias dadas de la sangre.Info
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Abstract
EN LA INVENCION SE PRESENTA UN METODO PARA LA PRODUCCION DE UNA COLUMNA ESTERIL Y SIN PIROGENES ACOPLADA A UNA PROTEINA PARA SU USO EN LA EXTRACCION DE UNA SUSTANCIA PREDETERMINADA DE LA SANGRE DE UN SER HUMANO. EL METODO ABROGA LA ESTERILIZACION DEL PRODUCTO ACABADO QUE CONTIENE LA PROTEINA MEDIANTE LA ADICION DE MATERIALES BRUTOS ESTERILES Y SIN PIROGENES EN TAL ETAPA DE PRODUCCION. CON EL METODO SE OBTIENE UNA SOLUCION PURIFICADA SIN PATOGENOS DE UNA PROTEINA QUE SE ENLAZA A UNA SUSTANCIA PREDETERMINADA DE LA SANGRE DE UN SER HUMANO TAL COMO LA LDL O INMUNOGLOBULINA. NORMALMENTE LA PROTEINA ES INMUNOGLOBULINA LDL ANTIHUMANA O INMUNOGLOBULINA IG ANTIHUMANA. CON EL METODO TAMBIEN SE OBTIENE UN MATERIAL DE MATRIZ DE UNA COLUMNA ESTERIL Y SIN PIROGENES TAL COMO UNA AGAROSA QUE SE ACTIVA QUIMICAMENTE BIEN UTILIZANDO CNBR Y TRIETILAMINA O BIEN UTILIZANDO 1,1'' CARBONILDIIMIDAZOL. EL MATERIAL DE MATRIZ ACTIVADA, ESTERIL Y SIN PIROGENES Y LA SOLUCION PROTEINICA PURIFICADA SIN PATOGENOS SE COMBINAN BAJO CONDICIONES ASEPTICAS PARA QUE SE PRODUZCA EL ACOPLAMIENTO DE LA PROTEINA AL MATERIAL DE MATRIZ Y EL MATERIAL DE MATRIZ ACOPLADO A LA PROTEINA SE INTRODUCE BAJO CONDICIONES ASEPTICAS EN UN RECEPTACULO ESTERIL Y SIN PIROGENES PARA FORMAR UNA COLUMNA ESTERIL Y SIN PIROGENES.
Description
Columna estéril y apirógena copulada a una
proteína con miras a la fijación y extracción de sustancias dadas de
la sangre.
La invención se relaciona, en general, con
columnas sobre las cuales se pasa sangre para eliminar substancias
de la sangre. Concretamente, la invención se halla en el campo de
los métodos para producir columnas estériles y libres de pirógenos
copuladas a proteínas que se unen a substancias predeterminadas de
la sangre y las eliminan.
Se ha reconocido desde hace mucho tiempo que
determinados estados de enfermedad se asocian a la presencia de un
exceso de substancias específicas en la sangre del paciente. Por
ejemplo, en la hipercolesterolemia familiar (HF), los niveles de
lipoproteína de baja densidad ("LDL") o de lipoproteína a
(Lp(a)) en la sangre del paciente están muy elevados debido a
un defecto genético en el receptor de la LDL. La elevación de la LDL
da lugar a un rápido desarrollo de aterosclerosis en las arterias
coronarias del paciente, que a su vez da lugar a un ataque cardíaco
precoz y a muerte.
Para eliminar el exceso de LDL, se pasa el plasma
de los pacientes con HF sobre columnas que contienen una matriz que
se copula a anticuerpos que se unen específicamente al complejo
LDL/colesterol y lo eliminan. Este procedimiento está descrito en
las siguientes publicaciones: Stoffel, W. y col., Lancet II,
pp. 1005-1007, 1981; Borberg, H. y col., J. Clin.
Apheresis 4: 59-65, 1988; Gordon, B.R. y col.,
Transfusion 30: 327-332, 1990; Borberg, H. y
col., Plasma Separation and Plasma Fractionation, pp.
266-271 (Karger, Basel 1983); Hombach, V. y col.,
Deutsche Med. Wochenschrift 111: 1709-1715,
1986; Borberg, H. y col., Arztl. Lab. 32:
57-62, 1986.
Se ha propuesto otro tipo de columna de
eliminación de la LDL para eliminar de forma no específica el
colesterol de la sangre de un paciente (EE.UU. 4.576.928, EE.UU.
4.637.994, Liposorber®, Sulflux®, Kaneka Corporation, Osaka, Japón).
El adsorbente de la columna de Kaneka consiste en un gel duro poroso
insoluble en agua sobre el cual se inmoviliza un compuesto sulfatado
por una unión covalente.
También se ha propuesto eliminar la LDL por
precipitación de LDL extracorpórea inducida por heparina (HELP™,
Braun, Melsungen, Alemania).
Otra necesidad para la eliminación de substancias
de la sangre de un paciente surge en ciertas enfermedades
autoinmunes y otras. En general, se cree que los síntomas de
enfermedades autoinmunes, tales como el lupus eritematosus sistémico
(LES), la artritis reumatoide (AR), la púrpura trombocitopénica
idiopática (PTI), la miastenia gravis y la vasculitis, están
causados por auto-anticuerpos e inmunocomplejos
circulantes (ICC) en la sangre del paciente que se dirigen contra
los propios antígenos del paciente. Por lo tanto, se ha propuesto
que la eliminación de una gran porción de las inmunoglobulinas del
paciente, incluyendo los auto-anticuerpos y los ICC,
puede dar lugar a una mejoría de los síntomas y posiblemente a una
curación.
Se han copulado columnas a Proteína A de
Staphylococcus aureus, la cual se une a ciertas subclases de
IgG humana (Immunosorba®, Excorim®, Lund, Suecia). Normalmente, se
consigue la eliminación de determinadas subclases de IgG por
perfusión del plasma del receptor sobre estas columnas copuladas a
Proteína A de S. aureus. Se han propuesto las columnas
copuladas a Proteína A para uso en el tratamiento de pacientes con
enfermedades autoinmunes, tales como el síndrome de Goodpasture, la
granulomatosis de Wegener y el LES (manual EXCORIM®
EM-32-101-B, 1989,
Lund, Suecia; Bygren, P. y col., Lancet, 7 de Diciembre, pp.
1295-1296, 1985). Las columnas copuladas a Proteína
A han sido también utilizadas para la eliminación de anticuerpos
anti-HLA de pacientes hipersensibilizados que
necesitan un trasplante de riñón (Dantal, J. y col., New England
J. Med. 550: 7-14, 1994; Palmer, A. y col.,
The Lancet, 7 de Enero de 1989, pp. 10-12).
Estos pacientes sufren típicamente del síndrome nefrótico idiopático
(SNI). Comúnmente sufren una recaída poco después de un trasplante
incluso del riñón del donante más compatible, excluyéndolos así
prácticamente de la posibilidad de que se les trasplante cualquier
tipo de riñón. Se describió la eficacia del tratamiento con la
columna de Proteína A en varios pacientes con SIN (Dantal y col.,
antes citado; Palmer y col., antes citado). También se usaron
columnas copuladas a Proteína A en el tratamiento de pacientes con
inhibidores de anticuerpos para los factores de coagulación VIII o
IX (Nilsson, I.M. y col., Blood 58: 38-44,
1981; Gjörstrup, P. y col., Vox. Sang. 61:
244-250, 1991).
También se ha implicado al interferon como
posible substancia patogénica en la sangre de pacientes que sufren
de enfermedades autoinmunes, alergia y rechazo de tejido
trasplantado. Se ha propuesto que inmunoglobulinas
anti-interferon copuladas a un soporte sólido
podrían efectuar la eliminación del interferon de la sangre de tales
pacientes (Skurkovich, S.V., EE.UU. 4.581.010; Skurkovich, S.V.,
EE.UU. 4.362.155; DE 32 39 360 C2; GB 2122496B; WO 82/03331).
Es también posible tratar determinadas
enfermedades autoinmunes por eliminación de una porción
significativa de las inmunoglobulinas del paciente usando una
columna copulada a anticuerpos dirigidos contra la inmunoglobulina
humana. El uso de tales columnas en el tratamiento de enfermedades
autoinmunes ha sido descrito como sigue:
Müller-Derlich, J. y col., Congress in Monte
Carlo, Abril de 1992; Müller-Derlich, J. y col.,
IX Congress of The International Society for Artificial
Organs, Julio de 1993; Müller-Derlich, J. y
col., Ninth Scientific Congress of The European Society for
Haemapheresis in Association with The British Blood Transfusion
Society, Septiembre de 1993; Müller-Derlich, J.
y col., XXIV Tagung der Gesellschaft für Immunologie,
Septiembre/Octubre de 1993; Müller-Derlich, J. y
col., Conference on Immunoglobulins Intravenous IgIV, Lisboa,
Noviembre de 1993.
Otro ejemplo de la eliminación de substancias de
la sangre de un paciente surge cuando el paciente tiene necesidad de
un trasplante de órganos. En general, el órgano trasplantado debe
ser inmunológicamente compatible con el receptor para evitar el
rechazo hiperagudo del órgano del donante. Sin embargo, existe una
escasez mundial de órganos humanos con calidad para trasplante y la
necesidad de compatibilizar inmunológicamente el órgano del donante
con el receptor complica aún más el cuadro.
Si se trasplanta el órgano de un donante contra
el que el receptor ha formado previamente anticuerpos, se produce el
rechazo hiperagudo del órgano del donante rápidamente después del
trasplante. El rechazo hiperagudo se produce típicamente en un
aloinjerto cuando el receptor ha preformado anticuerpos frente al
tipo HLA del órgano del donante (humano a humano) y en un
xenoinjerto (animal a humano) porque los humanos han preformado
normalmente anticuerpos frente a los tejidos animales.
La "reacción de rechazo hiperagudo" se
produce cuando el propio sistema inmune del receptor ataca y
destruye el órgano trasplantado en unos cuantos minutos a horas,
típicamente en un plazo de 48 horas tras el trasplante. Incluso
cuando el receptor recibe terapia inmunosupresora, no se mejora el
rechazo hiperagudo.
El uso de un órgano de una especie animal, tal
como el cerdo, no será práctica a menos que se encuentre un método
para reducir mucho o evitar la reacción de rechazo hiperagudo. Se
cree que la reacción de rechazo hiperagudo se produce como resultado
de anticuerpos preformados en la sangre del receptor que reconocen y
se unen a los xenoantígenos en el tejido del órgano del donante una
vez el órgano trasplantado está colocado y es perfundido con la
sangre del receptor. Estos anticuerpos preformados en la sangre del
receptor son también conocidos como "anticuerpos heterófilos
humanos", "anticuerpos naturales" o "anticuerpos
xenorreactivos". Cuando los anticuerpos xenorreactivos se unen a
las células endoteliales de los vasos sanguíneos del órgano del
donante, estimulan la deposición de proteínas del complemento, que
también se originan de la sangre del receptor. Se cree que la
deposición de anticuerpos xenorreactivos/complemento inicia la ruta
"clásica" de acción del complemento, que conduce finalmente a
la destrucción del revestimiento de células endoteliales de los
vasos sanguíneos del órgano del donante (en: Immunology,
Eds.: Roitt, I.M. y col., J.B. Lippincott Co., Philadelphia, 1989,
Capítulo 13, páginas 13.1-13.16). La reacción de
rechazo hiperagudo da lugar a necrosis del órgano del donante en un
plazo de minutos a horas después del xenotrasplante. Se ha lanzado
la hipótesis de que la necrosis del órgano del donante es el
resultado de la "activación" de sus células endoteliales, que a
su vez da lugar a hemorragia intersticial, inflamación, edema y
trombosis de los vasos pequeños (Platt, J.L. y col., Immunology
Today 11: 450-456, 1990; Magee, J.C. y col.,
Therapeutic Immunology 1: 45-58, 1994).
En intentos por evitar el rechazo hiperagudo
cuando se trasplantaron órganos humanos con incompatibilidad ABO, se
eliminaron los anticuerpos
anti-A/anti-B preformados de la
sangre de los receptores usando perfusión extracorpórea del plasma
de los receptores sobre antígenos sintéticos del grupo sanguíneo A/B
covalentemente unidos a sílice. Se describieron trasplantes de riñón
y de médula ósea realizados con éxito usando este procedimiento
(Bannett, A.D. y col., Transplant. Proc., 1987, XIX:
4543-4546; Bensinger, W.I. y col.,
Transplantation, 1982, 33: 427-429; Patente
EE.UU. Nº 4.137.401; Patente Europea Nº 89311540.2).
Se han propuesto diversos procedimientos para
eliminar anticuerpos xenorreactivos de la sangre de un receptor de
un órgano animal. Por ejemplo, se podría perfundir la sangre del
receptor a través de un órgano de la especie donante propuesta antes
del trasplante de un órgano "fresco". Alternativamente, si la
especie donante ha de ser un cerdo, se podría construir una
"columna" de células endoteliales de cerdo aisladas, por
ejemplo. Se podría perfundir el plasma del receptor sobre esta
columna para eliminar los anticuerpos anti-cerdo
antes del trasplante. (Bach, F.H., en: XENOTRANSPLANTATION,
Eds.: Cooper, D.K.C. y col., Springer-Verlag, 1991,
Capítulo 6).
También se ha propuesto la eliminación no
específica de los anticuerpos de la sangre del receptor antes del
xenotrasplante, con la esperanza de eliminar los anticuerpos
xenorreactivos junto con el resto. Se puede eliminar la
inmunoglobulina no específicamente por plasmaféresis. Sin embargo,
la plasmaféresis convencional se asocia a efectos colaterales que la
hacen impráctica para tratar a pacientes de trasplante de
órganos.
Nilson, I.M. y col. describen una matriz de
columna de proteína A-Sepharose libre de pirógenos y
estéril acabada comercializada que está empaquetada en columnas
esterilizadas con óxido de etileno (Nilson, I.M. y col., "A
procedure for removing high titer antibodies by extracorporeal
Protein-A-Sepharose adsorption in
hemophilia: substitution therapy and surgery in a patient with
hemophilia B and antibodies", Blood, Julio de 1981, Vol. 58, Nº
1, pp. 38-44).
EE.UU. 3.560.620 se relaciona con un método para
la inducción de fibrinolisis en mamíferos y composiciones
farmacéuticas para ello. EE.UU. 3.560.620 describe la preparación de
una composición farmacéutica a partir de un componente
farmacéuticamente activo y de excipientes, donde la composición
farmacéutica está constituida por pequeñas moléculas orgánicas muy
específicas. Los componentes de EE.UU. 3.560.620 son productos
acabados que simplemente se mezclan, pero no interaccionan
químicamente, para producir un nuevo producto de
reacción.
reacción.
Lo que se necesita es un método para producir
columnas estériles y libres de pirógenos copuladas a proteínas
específicas para la eliminación de substancias predeterminadas de la
sangre de pacientes que sufren de condiciones tales como elevación
de LDL/colesterol, enfermedades autoinmunes y condiciones que
requieren trasplante de órganos sólidos.
La invención proporciona un método para producir
una columna estéril y libre de pirógenos copulada a proteína que se
une a una substancia predeterminada en la sangre humana, eliminando
así esa substancia cuando se pasa el plasma del sujeto sobre la
columna.
Las substancias predeterminadas que se han de
unir y eliminar pueden ser, por ejemplo, lipoproteína de baja
densidad ("LDL") y Lp(a) y complejos de colesterol
asociados. Alternativamente, las substancias predeterminadas que se
han de eliminar pueden ser inmunoglobulinas, tales como IgG, IgM,
IgA e IgE e inmunocomplejos circulantes.
La proteína copulada puede ser una mezcla de
anticuerpos policlonales, monoclonales o recombinantes dirigidos
contra la LDL humana o la inmunoglobulina humana. Los anticuerpos
copulados pueden ser producidos en animales o pueden ser producidos
recombinantemente como anticuerpos de doble cadena o de cadena
única. Cuando los anticuerpos copulados se dirigen contra la
inmunoglobulina humana, pueden unirse específicamente a la IgG, IgM,
IgA o IgE humanas o a una mezcla de clases de inmunoglobulinas
humanas.
Por consiguiente, es un objeto de esta invención
proporcionar un método para producir una columna estéril y libre de
pirógenos copulada a proteína que se une, y elimina así, a una
substancia predeterminada de la sangre de un sujeto primate, sujetos
humanos incluidos.
Es otro objeto de esta invención proporcionar un
método para producir una columna estéril y libre de pirógenos
copulada a anticuerpos que se unen específicamente a la LDL humana y
la eliminan del plasma de un sujeto humano.
Es aún otro objeto de esta invención proporcionar
un método para producir una columna estéril y libre de pirógenos
copulada a anticuerpos anti-inmunoglobulina humana
para uso en la eliminación de inmunoglobulinas e inmunocomplejos
circulantes del plasma de sujetos primates, incluidos los sujetos
humanos.
Un objeto adicional de esta invención es
proporcionar un método para la producción a gran escala de columnas
copuladas a proteína estériles y libres de pirógenos.
Dichos objetos son resueltos mediante un método
para producir una columna estéril y libre de pirógenos que contiene
un material de matriz que tiene una proteína copulada al mismo, cuya
columna es útil para eliminar una substancia predeterminada de la
sangre de un sujeto humano, cuyo método consiste en:
- \bullet
- disponer de una solución purificada de proteína que se une a dicha substancia predeterminada en la sangre humana, cuya solución está libre de patógenos;
- \bullet
- disponer de un material de matriz estéril y libre de pirógenos que está químicamente activado, donde se hace que dicho material de matriz sea estéril y esté libre de pirógenos mediante un procedimiento consistente en las siguientes etapas:
- (a)
- lavar dicho material de matriz, en condiciones asépticas, con agua estéril y libre de pirógenos hasta que una prueba de carga biológica indique la presencia de cero bacterias entéricas, cero Pseudomonas aeruginosa, cero Staphylococcus aureus y menos de 1 bacteria aerobia/g y
- (b)
- tratar con vapor dicho material de matriz a 115ºC a menos de 2 bares hasta obtener un valor de F_{0}=6;
- \bullet
- poner en contacto en condiciones asépticas dicho material de matriz activado con dicha solución de proteína, efectuando así la copulación de dicha proteína a dicho material de matriz, y
- \bullet
- empaquetar en condiciones asépticas dicho material de matriz que tiene dicha proteína copulada al mismo en un recinto estéril y libre de pirógenos en forma de columna para producir una columna estéril y libre de pirógenos.
La Figura 1 es un gráfico de flujo del método
para producir columnas estériles y libres de pirógenos copuladas a
proteína.
La invención proporciona métodos para producir
columnas estériles y libres de pirógenos copuladas a proteína para
la eliminación de substancias predeterminadas de la sangre de un
sujeto. Los métodos son llevados a cabo en condiciones asépticas
usando materias primas estériles. El método de la presente invención
evita el uso de métodos convencionales deletéreos para la
esterilización de productos médicos.
Aquí, el término "columna" se define como un
módulo de cualquier forma que tiene un material de matriz al que se
pueden copular químicamente proteínas.
Cuando se ha de usar una columna en el
procesamiento de la sangre de un sujeto humano, se entiende que la
columna debe ser estéril y estar libre de pirógenos para minimizar
la posibilidad de que substancias patógenas pudieran regresar al
sujeto a través del efluente de la columna. Existe un problema
importante que se presenta en la producción de una columna copulada
a proteína estéril y libre de pirógenos. Este problema importante se
basa en el hecho de que la columna terapéutica acabada no puede ser
esterilizada por ningún medio práctico sin destruir su función. Los
cuatro medios convencionales para esterilizar un producto médico son
(1) saturación con óxido de etileno, (2) saturación con
glutaraldehído, (3) irradiación gamma y (4) esterilización por
vapor. La esterilización con óxido de etileno (EtO_{2}) implicaría
la saturación del producto final con EtO_{2}, seguido de
vaporización y evacuación del EtO_{2} gaseoso. La esterilización
con EtO_{2} sólo puede ser usada para materiales sólidos y no para
productos que contengan fluidos, tales como la solución tampón de la
columna de la presente invención. La saturación con glutaraldehído
causaría fijación y entrecruzamiento de la proteína copulada y
disminuiría así su función de unión. Se esperaría que la irradiación
gamma rompiera la estructura tridimensional de la proteína copulada
y alterara el material de matriz de la columna. Más aún, algunos
países, tales como Alemania, no permiten el uso de irradiación gamma
en la preparación de productos farmacéuticos. La esterilización por
vapor convencional a 121ºC durante 15 minutos a 2 X bares fundiría
el material de matriz de la columna, haciéndolo inadecuado para el
fin pretendido, y desnaturalizaría la proteína copulada, destruyendo
así su actividad de unión.
El método de la presente invención resuelve el
problema de la esterilización utilizando materias primas estériles y
libres de pirógenos en cada etapa de producción. El método para
obtener materias primas estériles y libres de pirógenos están
descritos a continuación en cada etapa y con mayor detalle en los
ejemplos experimentales.
La proteína copulada a la columna puede ser
Proteína A de Staphylococcus aureus o Proteína G de
Streptococcus, o anticuerpos producidos contra la LDL humana,
o anticuerpos producidos contra la inmunoglobulina humana.
Los ejemplos de trabajo presentados a
continuación van dirigidos a columnas que contienen material de
matriz que tiene anticuerpos copulados al mismo. Como los
anticuerpos son proteínas complejas que poseen actividades de unión
específicas, se espera que los mismos métodos podrían ser
eficazmente aplicados a la producción de columnas copuladas a
Proteína A o a Proteína G.
Cuando la proteína que se ha de copular al
material de matriz de la columna contiene anticuerpos, los
anticuerpos pueden ser anticuerpos policlonales producidos por
medios bien conocidos en animales, tales como ovejas o conejos. Los
inmunógenos pueden ser inmunoglobulina (Ig) humana o LDL humana.
Alternativamente, los anticuerpos unidos a las columnas pueden ser
anticuerpos monoclonales producidos por medios bien conocidos usando
inmunoglobulina humana o LDL humana como antígeno. El procedimiento
de cribado para escoger un anticuerpo apropiado frente a Ig humana
podría basarse en la selectividad por la inmunoglobulina humana que
se une a células endoteliales de cerdo. Una vez determinada la
secuencia de un anticuerpo monoclonal apropiado, el anticuerpo
podría ser producido recombinantemente como anticuerpo de cadena
doble o sencilla.
Cuando se produce el anticuerpo que se ha de
copular a la columna en un animal, es especialmente importante
asegurarse de que se inactive cualquier virus presente en el suero
del animal. El método de la presente invención proporciona métodos
para inactivar virus manteniendo al mismo tiempo altos niveles de
anticuerpo funcional. Un método es el tratamiento térmico. Para
explicarlo brevemente, se mezcla el suero del animal con un
estabilizador, se calienta a al menos una temperatura de 60º a
aproximadamente 62ºC y se mantiene a esta temperatura durante al
menos 10 horas. Este procedimiento de inactivación de anticuerpos
fue validado por estudios que utilizaban diversos tipos de virus de
ensayo que se sabe imitan un espectro de virus patógenos en su
susceptibilidad a la inactivación fisicoquímica. Otros métodos son
el tratamiento con solventes/detergentes y la filtración de
virus.
Una vez se ha validado el suero del animal u otra
fuente de anticuerpo como libre de patógenos, se purifica
preferiblemente para seleccionar los anticuerpos apropiados
destinados a la copulación al producto de la columna terapéutica.
Adecuadamente, la etapa de purificación implica el paso de la
solución de anticuerpo sobre una primera columna, aquí llamada una
"precolumna", que contiene un material de matriz que tiene
albúmina copulada al mismo y luego sobre una segunda columna, aquí
llamada una "columna de trabajo". Cuando se han de purificar
anticuerpos anti-LDL, el material de matriz de la
precolumna tiene también IgG humana, así como albúmina, copulada al
mismo.
Preferiblemente, la columna de trabajo contiene
un material de matriz estéril y libre de pirógenos que tiene
inmunoglobulina humana o LDL humana copulada al mismo en condiciones
asépticas. Se usa una columna de trabajo con una capacidad de
aproximadamente 450-900 ml.
El material de matriz de la columna es
esterilizado por (1) una serie de lavados con agua estéril libre de
pirógenos para reducir la carga biológica, seguido de (2)
esterilización por vapor a 115ºC durante al menos 20 minutos a <2
bares (hasta F_{0}=6). Todos los procedimientos de esterilización
son llevados a cabo en un aislador esterilizado con recintos de
guantes, colocado en una sala limpia de clase 100.000.
Adecuadamente, la columna de trabajo para la
purificación de anticuerpos contra la inmunoglobulina humana
contiene un material de matriz que tiene inmunoglobulina humana
copulada al mismo. Preferiblemente, se purifica una preparación de
un pool de inmunoglobulina humana, tal como Gammagard®S/D (Baxter,
Hyland Division) para obtener IgG humana y se copula la preparación
de IgG humana purificada a una matriz estéril por medio de
activación con bromuro de cianógeno. Se facilita un método
alternativo para la copulación que utiliza
1,1'-carbonildiimidazol (CDI) como agente activante.
El proceso de activación y copulación es también llevado a cabo
dentro del aislador esterilizado. Alternativamente, se puede copular
una mezcla de inmunoglobulinas humanas, tales como IgG, IgM, IgA e
IgE, a la matriz estéril.
Adecuadamente, para la purificación de
anticuerpos contra la LDL humana, se copula la matriz de la columna
de trabajo a LDL humana derivada por cromatografía de afinidad del
plasma de sujetos humanos.
Se purifica entonces la solución de anticuerpos
destinados a copulación con la columna terapéutica por pase sobre la
precolumna a la que se unen las substancias no deseadas. Se pasa
entonces el eluyente de la precolumna sobre la columna de trabajo,
que une los anticuerpos deseados permitiendo que las substancias no
deseadas fluyan al exterior de la columna. Se realiza adecuadamente
el pase sobre la precolumna y la columna de trabajo por un sistema
automático instalado en una sala limpia de clase 100.000. Se usan
tampones estériles para todos los procesos.
Una vez se han unido los anticuerpos deseados a
la columna de trabajo y las substancias no deseadas han fluido fuera
de la columna, se deben eluir los anticuerpos deseados de la columna
de trabajo. Se presentan cuatro obstáculos importantes en esta
etapa. En primer lugar, los anticuerpos deseados deben ser eluidos
en cantidad suficiente como para hacer que la producción de las
columnas terapéuticas sea práctica y efectiva en cuanto a costes. En
segundo lugar, los anticuerpos deseados deben ser eluidos en un
estado funcional, es decir, que sus sitios de unión deben permanecer
suficientemente inalterados, de tal forma que puedan aún unirse a
sus epitopos sobre las inmunoglobulinas o la LDL humanas. En tercer
lugar, la solución de anticuerpo eluida resultante no debe tener un
agente químico tampón que pudiera unirse por sí mismo a la matriz de
la columna activada en las etapas siguientes. En cuarto lugar, los
anticuerpos deben ser estables en almacenamiento durante un tiempo
prolongado en el tampón de elución. En el estado actual de la
técnica de la purificación de proteínas, estos cuatro requerimientos
son con frecuencia mutuamente excluyentes. Es decir, que las
condiciones que eluyen una cantidad suficiente de la proteína pueden
inactivar la proteína (Wilchek, M. y col., en: Methods in
Enzymology, Volumen 104, "Enzyme Purification and Related
Techniques", Ed.: W.B. Jakoby, 1984, Harcourt Brace Jovanovich,
pp. 19-34). Más aún, un tampón que eluya de manera
efectiva la proteína puede no ser un tampón adecuado para un
posterior procesamiento, o puede no conducir a la estabilidad de la
proteína durante su almacenamiento.
Afortunadamente, se descubrieron tres tampones de
elución que cumplen los anteriores requerimientos. En el curso de
descubrir un tampón de elución adecuado, se probó primeramente el
tampón de glicina, ya que la glicina es ampliamente usada para
cromatografía de afinidad estándar. Como la glicina es un
aminoácido, contiene grupos amino. Se vio que, antes de la
copulación del anticuerpo de oveja eluido a la matriz de la columna
activada con CNBr, la glicina tenía que ser eliminada de la solución
de anticuerpo, ya que, de otro modo, tanto las moléculas de
anticuerpo como las de glicina se copularían posteriormente al
material de matriz de la columna destinado al producto final. La
ocupación de sitios de copulación activados por la glicina
desplazaría los sitios de copulación de proteína y disminuiría así
la capacidad de unión a inmunoglobulina o LDL de la columna. La
eliminación del tampón de glicina requería un procedimiento de
diálisis que lleva tiempo para substituir la glicina con tampón
carbonato.
A continuación, para evitar los grupos amino, se
probó un tampón de acetato (acetato de sodio 0,10 M/NaCl 0,150
M/HCl). Sin embargo, se vio que las columnas de trabajo perdían su
capacidad de unión a lo largo del tiempo. Esto era debido a la
incompleta elución del anticuerpo, que hacía que una alta proporción
de los sitios de unión sobre la columna de trabajo quedaran
permanentemente ocupados. Fortuitamente, se descubrieron dos
tampones de elución a base de citrato adecuados, así como un mejor
tampón acetato. Los tampones de elución preferidos son:
(1) Citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 10 mM,
pH 2,8.
(2) Citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 63 mM,
pH 2,2.
(3) Acetato de sodio 5 mM/ácido acético, pH
2,8.
Se pasa el tampón de elución sobre la columna de
trabajo copulada a anticuerpos y se pasan los anticuerpos eluidos a
través de filtros de esterilización en línea.
Preferiblemente, se usa una columna de trabajo
con una capacidad de aproximadamente 450-900 ml.
Después de haber pasado 3.000-8.000 ml de tampón de
elución sobre la columna de trabajo, el eluato recogido contiene un
70-100% de los anticuerpos originalmente unidos a la
columna.
Los anticuerpos anti-Ig humana o
anti-LDL humana recogidos son entonces copulados a
un material de matriz estéril en condiciones estériles.
Preferiblemente, el material de matriz es un material basado en
carbohidratos, tal como Sepharose™. Otros materiales de matriz
adecuados incluyen matrices autoclavables, tales como perlas, fibras
y membranas compuestas de vidrio o polímeros sintéticos, tales como
polimetacrilatos, poliestireno y poliamidas.
El procedimiento de copulación es llevado a cabo
en un aislador esterilizado con recintos de guantes (clase 100)
situado en una sal limpia de clase 100.000. Las partes internas de
los aisladores son esterilizadas usando un procedimiento de
nebulización de gas ultrasónico especial que emplea ácido peracético
y peróxido de hidrógeno en ácido acético. Todos los materiales que
entran o salen de los aisladores son estériles o están destinados a
ser esterilizados por filtración.
Para llevar a cabo el procedimiento de copulación
a escala práctica, se usa un recipiente de activación de acero
inoxidable de gran tamaño para activar 1.800 ml de Sepharose en un
lote en un aislador. Preferiblemente, se esteriliza el recipiente de
acero inoxidable por nebulización de gas en el aislador.
Alternativamente, el recipiente de acero inoxidable puede ser
esterilizado por calor a 250ºC durante un mínimo de 2 horas.
El material de la matriz no puede ser
esterilizado por calor por medios ordinarios, tales como la
esterilización por vapor (121ºC, 15 minutos, 2 bares), ya que el
material se fundiría. Este problema fue resuelto por una serie de
prelavados con una solución estéril llevados a cabo en aisladores,
hasta alcanzar una carga biológica muy baja. Se embotella entonces
el material de la matriz de la columna prelavado y se trata con
vapor a una temperatura inferior, según se describe en el Ejemplo 4
más adelante.
Se activa entonces el material de matriz estéril
libre de pirógenos por incubación con una solución de bromuro de
cianógeno según se describe en el Ejemplo 5 más adelante.
Una vez se ha activado el material de matriz de
la columna, se copulan los anticuerpos a la columna por incubación
con la matriz activada (Ejemplo 5).
Alternativamente, para la activación y la
copulación simultáneas, se combina la solución de anticuerpo con
1,1'-carbonildiimidazol (CDI) en el recipiente de
reacción y se deja incubar durante la noche a temperatura ambiente
(Ejemplo 5).
Una vez acabado el procedimiento de copulación,
se lava extensamente el material de matriz que tiene anticuerpos
copulados al mismo y se estudia en cuanto a éster de cianato,
esterilidad y pirogenicidad. Se estudia también el material de
matriz copulado en cuanto a la proteína unida total y en cuanto a la
actividad de unión de la proteína copulada. Se introduce entonces el
material de matriz copulado en condiciones asépticas en envueltas de
vidrio silanizado estériles y despirogenadas para formar columnas
copuladas a proteína estériles y libres de pirógenos.
Así, la presente invención proporciona métodos
para producir columnas estériles y libres de pirógenos copuladas a
proteína que conserva su actividad de unión deseada. Las columnas
estériles y libres de pirógenos son adecuadas para uso en sujetos
humanos que necesiten la eliminación de substancias predeterminadas
de la sangre. Más aún, el método es práctico para producir las
columnas a gran escala, preferiblemente al menos aproximadamente
40.000 columnas al año o más.
Se ofrecen los siguientes ejemplos experimentales
a modo de ilustración de la invención y no pretenden limitar el
alcance de la invención.
Se llevó a cabo la producción de plasma de oveja
inmunizada según las Buenas Prácticas de Laboratorio aprobadas por
el gobierno local de Heidelberg, Alemania. Se mantuvo el rebaño de
ovejas machos sanas en un prado especial aislado de otros animales.
Se suplementó su alimento a base de hierba natural aportando
alimento nutricional adicional sin harina animal. Todas las ovejas
fueron examinadas rutinariamente por un veterinario cualificado, que
siguió procedimientos escritos para el cuidado de los animales. Se
puso a la oveja recién introducida primeramente en cuarentena
durante un mínimo de tres semanas y se estudió serológicamente
(búsqueda de anticuerpos para Brucella melitensis,
Leptospira, Listeria monocytogenes y el virus de la
Enfermedad del Borde). Se hizo una prueba adicional para anticuerpos
frente al virus Maedi Visna cada seis meses por un total de tres
pruebas.
Se produjeron antisueros policlonales dirigidos
contra la inmunoglobulina humana ínyectando a las ovejas un
inmunógeno de IgG humana preparado a partir de un pool de fracciones
plasmáticas humanas de inmunoglobulina (Gammagard S/D™, Baxter
Hyland), junto con adyuvante completo de Freund.
Se produjeron antisueros policlonales dirigidos
contra la LDL humana inyectando a las ovejas un inmunógeno compuesto
por adyuvante completo de Freund y LDL purificada por cromatografía
de afinidad del plasma de sujetos humanos. Se hizo un riguroso
estudio selectivo de los sujetos que donaron LDL y se les monitorizó
después de la donación en cuanto a virus importantes de origen
sanguíneo. Más aún, el período de mantenimiento entre la recogida de
la LDL y su primer uso fue de un mínimo de 6 meses. Así, cualquier
LDL donada de sujetos que dieran positivo a virus durante este
tiempo podía ser rechazada antes de la salida del producto.
Los animales recibieron inyecciones iniciales y
de refuerzo de inmunógeno. Se obtuvo plasma de los animales
inmunizados por plasmaféresis rutinaria usando un dispositivo
separador de células equipado con conjuntos de tubos desechables
estériles y libres de pirógenos. Se anticoaguló el plasma de las
ovejas con ACD. Se imprimaron los conjuntos de tubos desechables con
solución de cloruro de sodio estéril libre de pirógenos. Se recogió
el plasma mediante un sistema de tubos cerrados en paquetes de
transferencia estériles libres de pirógenos (Baxter/Fenwal) y se
congelaron inmediatamente a aproximadamente -20ºC (rango -18ºC a
-30ºC). Se guardó el plasma congelado hasta la siguiente etapa de
procesado.
Alternativamente, se pudieron producir
anticuerpos monoclonales contra inmunoglobulina humana inyectando
primeramente ratones con un antígeno apropiado, tal como una cadena
ligera kappa o lambda humana. Se pudieron producir anticuerpos
monoclonales contra la LDL humana inyectando primeramente a los
ratones una preparación purificada de LDL. Se pudieron fusionar
entonces las células esplénicas de los ratones inmunizados con
células de mieloma para formar hibridomas productores de anticuerpos
(Köhler, G. y Milstein, C., 1975, Nature 256:
495-497).
Con objeto de seleccionar anticuerpos
monoclonales para copularlos a una columna útil para preparar a un
sujeto para un trasplante de un órgano de cerdo, se podrían cribar
los anticuerpos monoclonales anti-Ig humana
segregados en un ensayo de tipo ELISA de células endoteliales
porcinas como sigue: (1) se prepararían placas de cultivo de tejidos
de múltiples pocillos con un revestimiento de células endoteliales
porcinas; (2) se incubarían las células endoteliales porcinas con
inmunoglobulina humana para permitir que los anticuerpos humanos
anti-cerdo se unieran a las células de cerdo; (3) se
eliminaría por lavado la inmunoglobulina humana que no se une a las
células de cerdo; (4) se incubarían medios acondicionados de
hibridomas monoclonales individuales en los pocillos para permitir
que los anticuerpos monoclonales se unieran a los anticuerpos
humanos anti-cerdo, que a su vez se unirían a las
células de cerdo en los pocillos; (5) se añadirían marcadores para
los anticuerpos monoclonales, tales como anticuerpos de oveja
anti-ratón conjugados con fluoresceína; (6) se
considerarían los pocillos que fluorescieran brillantemente
positivos para el contenido en un anticuerpo monoclonal que se une a
inmunoglobulina humana, que a su vez se une a las células de
cerdo.
Se podrían cribar los anticuerpos segregados
anti-LDL humana en un ELISA basado en placas ELISA
unidas a LDL.
De este modo, se identificarían uno o más
anticuerpos monoclonales apropiados para producción a gran escala.
Estos anticuerpos monoclonales podrían ser entonces purificados por
cromatografía de afinidad, seguido de cromatografía de intercambio
iónico, y copulados al material de matriz de la columna según se
describe a continuación.
Una vez identificado y secuenciado el anticuerpo
monoclonal apropiado, sería entonces posible producir anticuerpos
recombinantes, tales como anticuerpos de cadena múltiple o única. En
otra realización de la invención, estos anticuerpos recombinantes
podrían copularse al material de matriz de la columna. Se podrían
producir anticuerpos recombinantes de cadena múltiple según los
métodos descritos en la Patente EE.UU. Nº 4.816.397 (Boss y col.).
Se podrían producir anticuerpos recombinantes de una sola cadena
según los métodos descritos en la Patente EE.UU. Nº 4.946.778
(Ladner y col.).
Cuando se producen los anticuerpos como
monoclonales o por ingeniería genética, es posible controlar
estrechamente su esterilidad. Sin embargo, cuando el anticuerpo que
se ha de copular a la columna es producido en un animal, es
especialmente importante asegurarse de que cualquier virus presente
en el suero del animal quede inactivado.
En el caso de los antisueros policlonales
producidos en ovejas antes descritos, se realizaron los siguientes
procedimientos en condiciones asépticas usando instrumentos,
productos plásticos y soluciones estériles y libres de pirógenos. Se
recalcificó el pool plasmático por adición de 1-10
\mul de solución de CaCl_{2} (1 mol/l) por ml de suero y
agitando a temperatura ambiente durante la noche. Se separó luego el
coágulo plasmático por centrifugación.
Se preparó el suero animal para el tratamiento
térmico inactivador de virus mezclando con un estabilizador
consistente en sacarosa (30% p/p) y ácido ascórbico (5 mmol/l). Se
introdujo entonces el suero estabilizado en bolsas vacías, se
calentó a una temperatura de al menos 60º a aproximadamente 62ºC y
se mantuvo a esta temperatura durante al menos 10 horas. Se filtró
el suero tratado con calor en bolsas vacías a través de un filtro de
transfusión de 20 \mum. Se sellaron las bolsas llenas
asépticamente, se marcaron y se guardaron a -20ºC (rango de
-18º-30º).
Se validó este proceso de inactivación vírica,
así como los procesos posteriores, contaminando con tres virus
modelo antes de cada etapa de producción y estudiando luego
cualquier resto de virus infectivo. Estos 3 virus modelo (virus de
la polio humano tipo 2, adenovirus humano tipo 2 y virus maedi
visna ovino) representaban un espectro de virus humanos y
animales con diferentes propiedades fisicoquímicas. El virus
maedi-visna de la oveja es un lentivirus
(retrovirus). Los adenovirus son grandes virus de ADN y, al igual
que otros virus no envueltos, tienden a ser más resistentes que los
virus envueltos a la inactivación fisicoquímica. El polivirus es un
pequeño virus de ARN que es particularmente resistente a muchos
procesos fisicoquímicos, incluyendo el uso de tampones de bajo pH,
que se usan en varias etapas a continuación. En procedimientos que
implican a productos de sangre humana, se contaminó con un
herpesvirus en lugar de con el adenovirus. También se realizaron
estudios de inactivación específicos en productos de sangre humana
para el HIV.
Como nivel extra de precaución, se pueden emplear
otros dos procedimientos de inactivación vírica, el tratamiento con
solvente/detergentes y la filtración de virus. El tratamiento con
solvente/detergentes pretende la inactivación de virus envueltos en
lípidos. Se ajusta primeramente el pH de la solución del producto a
pH 4,5. Se añaden entonces los solvente/detergentes Twen®80 (0,3%),
Triton®X-100 (1,0%) y fosfato de
tri-n-butilo (0,3%) a la solución
del producto. Después de la adición de los reactivos
solvente/detergentes, se agita la mezcla durante un mínimo de 1 hora
a temperatura ambiente.
La filtración de virus elimina virus por
filtración de flujo tangencial. La membrana usada es Viresolve™180,
de Millipore. El tamaño de poro de la membrana excluye moléculas
mayores de 180 kD. Primeramente, se aclara la membrana con agua
estéril para eliminar la solución de almacenamiento. Se autoclava
luego durante 60 minutos a 121ºC. Antes de la filtración del virus,
se equilibra la membrana con tampón de equilibración. Primeramente,
se filtra un 90% del volumen de la solución de producto por
filtración por flujo tangencial a través de la membrana. Siguiendo
la filtración inicial, se realiza una diafiltración. Se diluye el
10% restante de la solución de producto con 1 parte en volumen de
tampón de equilibración. Se realiza esta etapa de diafiltración 4
veces. Después de completarse la filtración, se limpia la membrana y
se estudia en cuanto a su integridad por la "Prueba CORR".
Después de la etapa de inactivación del virus, se
congela de nuevo el pool de suero como antes. La siguiente etapa en
el procesamiento del pool de suero implica la circulación sobre dos
columnas de vidrio conocidas como precolumna y columna de trabajo.
En el caso del suero anti-LDL, la precolumna
contiene Sepharose™ copulada a Ig humana y albúmina humana y la
columna de trabajo se copula a LDL humana. En el caso del suero
anti-Ig humana, la precolumna contiene Sepharose™
copulada a albúmina humana y la columna de trabajo se copula a Ig
humana.
Todas las etapas fueron llevadas a cabo en
condiciones asépticas.
Precolumna para anti-LDL: Se
copularon seroalbúmina humana e IgIV (Gammagard®S/D, Baxter Hyland
Division) a Sepharose™ esencialmente como se describe a
continuación.
Precolumna para anti-Ig humana:
Se copuló seroalbúmina humana a Sepharose™ esencialmente como se
describe a continuación.
Columna de trabajo para anti-LDL:
Se obtuvo LDL por cromatografía de afinidad a partir del plasma de
sujetos como se ha descrito antes y se copuló a Sepharose™ como se
describe a continuación.
Columna de trabajo para anti-Ig
humana: Se disolvió una preparación de un pool de inmunoglobulina
humana (Gammagard®S/D, Baxter, Hyland Division) en tampón (140 g de
Gammagard®/100 ml de tampón). Se sometió el Gammagard™ disuelta a
ultrafiltración para eliminar la glicina, ya que se vio que la
glicina altera la separación cromatográfica de la IgG con respecto a
la albúmina. Gammagard® contiene típicamente, por 10 g de
liofilizado, 4.500 mg de glicina/100 ml. El objetivo era reducir el
contenido en glicina a menos de 960 mg/l, lo que requería seis
etapas de ultrafiltración. Para la ultrafiltración, se diluyó el
Gammagard® con tampón estéril a 5.000 ml, se concentró la solución a
1.000 ml y se repitieron las etapas 5 veces más. Se pasó entonces la
solución de Gammagard® a través de un filtro de esterilización de
0,2 \mum.
Se aisló IgG humana de Gammagard® usando dos
etapas en gradiente de cromatografía de intercambio iónico (300 ml
de Q-Sepharose™ Fast Flow empaquetada en una columna
de XK50/30; altura de la columna aprox. 14 cm, diámetro 5 cm;
Pharmacia) a 2-8ºC. Se estudió la pureza de la IgG
aislada usando electroforesis en gel SDS.
La siguiente etapa consistía en copular la IgG al
material de matriz de la columna. Sin embargo, se descubrió que el
TRIS y la glicina residual en la solución de IgG purificada
alteraban la copulación de IgG al material de matriz de la columna.
Para resolver este problema, se ideó un procedimiento de
ultrafiltración en 11 etapas para reducir el contenido en TRIS a
menos de 211 \mug/l y el contenido en glicina a menos de 35
\mug/l. Se llevó el volumen de la solución de IgG a 5.000 ml con
tampón de carbonato de sodio estéril a pH 9. Se concentró la
solución por ultrafiltración con agitación constante a 1.000 ml y se
repitió el procedimiento 10 veces. Después de la 10ª etapa, se
redujo la solución a 2.000-2.500 ml. Se analizó
entonces la solución en cuanto al contenido en proteína, TRIS y
glicina y se esterilizó por filtración en un aislador. La solución
estaba a un pH de 9 en esta etapa.
Alternativamente, se pudo copular una mezcla de
inmunoglobulinas humanas, tales como IgG e IgM, a la matriz
estéril.
Se esterilizó el material de matriz, se activó y
se copuló a la solución proteica apropiada según se describe a
continuación para la preparación de las columnas terapéuticas.
Resultados: Se copularon al menos 15 g (rango
10-20 g) de IgG humana a 350 g (rango
300-400 g) de material de matriz para conseguir
suficiente capacidad de unión para la columna de trabajo.
Se descongeló el pool de suero pasteurizado del
Ejemplo 1 y se le hizo circular sobre dos columnas de vidrio, una
que contenía Sepharose CD4B copulada a albúmina (precolumna) y otra
que contenía Sepharose CL4B copulada a IgG (columna de trabajo).
Se llevó a cabo el proceso de carga del suero y
de lavado de la columna por un sistema cromatográfico automatizado
cerrado (sistema BioPilot™, Pharmacia) en una sala limpia de clase
100.000 a una temperatura ambiente de 2º-8ºC. El sistema BioPilot™
estaba bajo control permanente de la carga biológica, se hicieron
rondas CIP (procedimiento de limpieza in situ) rutinariamente
y, durante los tiempos de pausa más largos, se llenaron la
precolumna y la columna de trabajo con solución de azida de sodio al
0,1%.
Las conexiones del sistema a los recipientes del
suero de oveja, los tampones estériles y los filtros estériles
fueron preparados en condiciones asépticas con conjuntos de tubos de
plástico desechables, estériles y libres de pirógenos especialmente
diseñados.
Al comienzo de cada ronda, se puede diluir el
suero hasta 5.000 ml con tampón PBS estéril. Se pasó entonces la
solución del suero automáticamente sobre la precolumna, seguido de
pase automático sobre la columna de trabajo.
Una vez los anticuerpos deseados se hubieron
unido a la columna de trabajo y las substancias no deseadas hubieron
fluido al exterior de la columna, se efluyeron los anticuerpos
deseados de la columna de trabajo. Preferiblemente, después de haber
pasado 3.000-8.000 ml de tampón de elución, el
eluato recogido contenía un 70-100% de los
anticuerpos originalmente cargados en las columnas.
Se consiguieron resultados óptimos sólo después
de haber descubierto los tampones de elución preferidos. En las
Tablas 1-3 siguientes, se muestran los experimentos
de laboratorio usando diversos tampones de elución.
\begin{minipage}[t]{148mm} El porcentaje de rendimiento se relacionaba con la cantidad de anticuerpo eluido con tampón acetato (Baxter) (100%).\end{minipage} | |
\begin{minipage}[t]{148mm} * A pesar de la elución efectiva de los anticuerpos, un mayor análisis mostró que los anticuerpos se agregaban en un corto período de tiempo. Por esa razón, se excluyeron ambos tampones de otros experimentos.\end{minipage} |
\begin{minipage}[t]{145mm} Distribución por tamaños del anti-IgG humana de oveja después de almacenar a 2-8^{o}C en diferentes tampones de elución.\end{minipage} | |
Criterios para los anticuerpos almacenados: | |
\Sigma monómeros más dímeros \geq 90%. | |
Ác. ac. = Ácido acético. |
Resultados: Se vio que el tampón de glicina era
inadecuado, ya que los grupos amino de la glicina en la solución de
anticuerpo eluido se copulaban al material de matriz activado en la
etapa de copulación siguiente. Por lo tanto, con el tampón de
glicina, se requería una etapa de diálisis prolongada para
intercambiar la glicina con el carbonato. La formulación de acetato
original era también inadecuada (acetato de sodio 0,10 M/NaCl 0,150
M/HCl, pH 2,8). Utilizando tampón glicina o la formulación de
acetato original, la cantidad de anticuerpo eluido de la columna de
trabajo disminuyó a lo largo del tiempo, haciendo que el proceso
fuera relativamente ineficaz y costoso. Sin embargo, se descubrieron
tres formulaciones tampón que podían eluir eficientemente los
anticuerpos deseados reteniendo al mismo tiempo su capacidad de
unión. Más aún, la presencia de estos nuevos componentes tampón no
afectó de forma adversa a las posteriores etapas de producción. Los
tres tampones preferidos de elución y almacenamiento son:
(1) Citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 10 mM,
pH 2,8.
(2) Citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 63 mM,
pH 2,2, que resultó ser adecuado para la regeneración de las
columnas de trabajo, pero menos adecuado para el almacenamiento de
anticuerpos a largo plazo.
(3) Acetato 5 mM/ácido acético, pH 2,8.
Se valoró la estabilidad de los anticuerpos
almacenados por la cantidad de monómeros y dímeros intactos en
comparación con los fragmentos. Después de un período de
almacenamiento de 77 días a 2-8ºC, el contenido de
monómeros y dímeros en el tampón (1) era del 93%, en comparación con
el 86% en la formulación de acetato previa (acetato de sodio 0,10
M/NaCl 0,150 M/HCl, pH 2,8).
La capacidad de unión de las columnas utilizadas
aumentaba mucho, en un 33%-67%, mediante la regeneración con los
tampones (1) o (2) anteriores.
Durante el proceso de elución, se pasaron los
anticuerpos eluidos a través de filtros de esterilización (0,2
\muM) en línea y se recogieron en bolsas receptoras desechables,
estériles y libres de pirógenos y se guardaron a
2-8ºC.
Con objeto de concentrar las soluciones de
anticuerpos, se realizó una etapa ultrafiltración en una sala limpia
de clase 100.000 con una membrana de 10.000 kD (serie Omega,
poliéter sulfona de baja unión, Filtron Technology Corporation).
Típicamente, se concentró la solución de anticuerpo aproximadamente
20-80 veces, o de aproximadamente
50-200 litros a aproximadamente 2,5 litros. Se
tomaron muestras de los anticuerpos procesados en condiciones
asépticas para monitorización durante el proceso después de la etapa
de ultrafiltración.
En este punto, el eluato concentrado contenía
aproximadamente un 74-97% de los anticuerpos
originalmente unidos a la columna.
Se hizo que el material de la matriz de la
columna fuera estéril y estuviera libre de pirógenos por una serie
de prelavados, seguidos de esterilización por vapor. Se llevó a cabo
el procedimiento en el interior de un aislador esterilizado.
Aproximadamente dos días antes de iniciar este
procedimiento, se introdujo un material de masa de agarosa
(Sepharose™ CL4B) asépticamente en un vaso de precipitados de 5
litros estéril y libre de pirógenos para que sedimentara por
gravedad durante la noche. Al segundo día, se comprobó el volumen de
la Sepharose™ para un mínimo de 2.100 ml de gel sedimentado (= 6
botellas @ 350 ml) por vaso de precipitados de 5 litros. Se reguló
asépticamente el volumen de Sepharose™ y se dejó que volviera a
sedimentar de ser necesario.
Trabajando con el aislador, se lavó cada lote de
Sepharose™ con un volumen total de 21 litros mínimos de agua estéril
y libre de pirógenos, en etapas de 4.500 ml cada una. Entre cada
etapa, se secó completamente la Sepharose™ a vacío. Se introdujo
entonces la suspensión lavada final en botellas de 500 ml y se
cerraron éstas con tapones de caucho.
Se tomaron muestras para la determinación de la
carga biológica. [Se realizó la prueba de la carga biológica en
varios puntos del proceso de producción a H30, Figura 1]. Se
requería que la prueba de la carga biológica mostrara que no había
bacterias entéricas, que no había Pseudomonas aeruginosa y
que no había Staphylococcus aureus; se estableció un límite
de alerta de 1 bacteria aerobia/g o ml de muestra. Se evacuaron las
botellas en condiciones asépticas usando una bomba de vacío manual y
se cerraron herméticamente con tapones metálicos.
Se esterilizaron entonces las botellas de
Sepharose™ lavada por vapor en las 72 horas siguientes a la anterior
etapa de lavado. Se realizó la esterilización por vapor usando un
autoclave de vapor validado a 115ºC durante un mínimo de 20 minutos
a <2 bares. Se reguló el tiempo del ciclo automáticamente para
que alcanzara un valor de F_{0} de 6. Después de la esterilización
por vapor, se tomaron muestras para la determinación de la carga
biológica y las pruebas de pirogenicidad. Se requería que la prueba
de la carga biológica mostrara un máximo de 1 organismo productor de
colonias/100 ml. La prueba de la pirogenicidad (prueba del lisado de
amebocitos de Limulus) se basaba en la capacidad de las endotoxinas
para causar la gelificación de la clara del huevo por un extracto de
amebocitos. Se usó luego la prueba de la clara del huevo de Lowry
para cuantificar la cantidad de endotoxina colorimétricamente a 660
nm. Se requería que el contenido en pirógenos estuviera por debajo
de 0,25 UE/ml.
Se llevaron a cabo este procedimiento y otros
procedimientos identificados anteriormente y en la Figura 1 dentro
de un aislador esterilizado. Una de las principales dificultades en
la utilización de aisladores para el trabajo aséptico es el proceso
de esterilización del interior del propio aislador antes de comenzar
el procedimiento aséptico. Un generador de vapor (La Calhene,
Francia) calienta ácido peracético ("PAA") para formar un vapor
y esteriliza así mediante el humo el aislador. Este método es seco,
pero de acción lenta, debido a la menor actividad química y del agua
y a problemas de mezcla de vapor/aire. Fortuitamente, se descubrió
que una niebla nebulizada en vapor podría simplificar la
esterilización del aislador reduciendo el tiempo y el esfuerzo del
operador requeridos. En el método de la presente invención, el
esterilizador líquido fue nebulizado en el aislador en la menor
cantidad necesaria para obtener un vapor saturado y una condensación
superficial. Durante la introducción y la exposición, se hizo
circular al esterilizador en el aislador. El nebulizador operaba
disgregando líquido en un recipiente mediante entrada de energía a
frecuencias ultrasónicas. El nebulizador usado era Ultra Neb™ 99 (DE
VILBISS). Se llenó el recipiente del nebulizador con
200-210 ml de ácido peracético y se conectó el tubo
del nebulizador a la entrada del lado posterior del aislador. Se
instaló el ventilador dentro del aislador en el embrague. Se cargó
entonces el aislador con los materiales necesarios para la siguiente
etapa según un patrón de carga validado. Se conectó el aire del
exterior del tubo al sistema de aire usado. Se inició el proceso de
nebulización con una presión en el interior del aislador de no más
de 1 mm Hg. Se detuvo la nebulización cuando el contenido en PAA del
nebulizador se redujo a 160 ml (captación de nebulización de 40 -50
ml). Esto fue seguido de un tiempo de mantenimiento de al menos 10
minutos. Después del período de mantenimiento, se lavó el aislador
accionando el ventilador del aislador a sobrepresión del aislador
(aproximadamente 4-5 mm Hg) y abriendo la abertura
de salida. Para cada aislador individual, se validó un período
mínimo de lavado (típicamente, un mínimo de 80-110
minutos).
Se usó un recipiente de activación de acero
inoxidable para activar 1.800 ml de Sepharose™ CL4B en un lote
dentro de un aislador. El recipiente de activación tuvo que ser
esterilizado antes de su utilización. Al principio, se esterilizó el
recipiente de acero inoxidable por calor a
250ºC-280ºC durante un mínimo de 2 horas. Sin
embargo, este tratamiento creó tensiones entre el "scinter" y
el cuerpo del recipiente de activación, que dieron lugar a manchas
laxas o delgadas entre el "scinter" y el fondo. Por este
tratamiento, el material del recipiente de activación se gastó
rápidamente. Se usó en su lugar la esterilización por nebulización
gaseosa.
Se instaló un aislador en una sala limpia de
clase 100.000. Todos los materiales y el menaje de laboratorio
fueron instalados en el aislador, cuyo interior fue entonces
esterilizado por el procedimiento de nebulización ultrasónica antes
descrito. Se instaló un recipiente de desechos lleno de hipoclorito
de calcio para la inactivación del CNBr fuera del aislador. Se
esterilizaron unidades de filtro estériles Pall™ y se instalaron en
el aislador. Se usó un filtro para la filtración del agua estéril
libre de pirógenos al aislador y se usó el otro para la eliminación
de los líquidos de desecho al recipiente de desechos exterior.
Trabajando dentro del aislador, se lavó la
Sepharose™ tres veces con agua estéril libre de pirógenos y se lavó
luego y se resuspendió en acetona al 60%/agua. A continuación, se
activó la Sepharose con CNBr y una solución de trietilamina (TEA).
CNBr: 14-15 g de bromuro de cianógeno por 96 ml de
acetona. Para la activación dentro del recipiente de acero
inoxidable, se necesitaron 1.800 ml. TEA: 30 ml de trietilamina
(grado analítico, Merck) en 66,2 ml de acetona al 87%. Se enfrió la
suspensión de Sepharose™/acetona/agua a -18ºC y se añadió la
solución de CNBr (aproximadamente 580-650 ml) en un
flujo continuo a lo largo de 1 minuto. Se añadió entonces la
solución de TEA (aproximadamente 580-650 ml) en un
flujo continuo a lo largo de 2 minutos. Se alcanzó la temperatura de
-10ºC cuando finalizó la reacción exotérmica (aproximadamente 45
segundos después de acabar la adición de TEA). Un minuto después de
la adición de TEA, se añadió la solución de acetona/HCl.
Acetona/HCl: 392 ml de agua estéril libre de pirógenos, 16,3 ml de
HCl 5 N, 408 ml de acetona. Se activaron varias botellas de
Sepharose™ una de cada vez de esta forma. Se usó la Sepharose™
activada para copulación en 3 horas, preferiblemente lo antes
posible.
Se realizó una determinación de éster de cianato
sobre la Sepharose™ activada usando el kit de ensayo Spectro-
quant® (Merck) antes de añadir los anticuerpos concentrados para estudiar la eficacia de la activación química.
quant® (Merck) antes de añadir los anticuerpos concentrados para estudiar la eficacia de la activación química.
Tras la activación, se lavó rápidamente la
Sepharose™ en el recipiente de activación cinco veces en agua
estéril libre de pirógenos. Esta etapa tuvo que ser realizada
rápidamente para evitar la hidrólisis de grupos activos. Se
transfirió entonces la solución de anticuerpo esterilizado por
filtración al recipiente de activación y se agitó durante 2 horas.
Al cabo de 2 horas, se lavó la suspensión de Sepharose™ 2 veces con
soluciones alternantes de pH 2,8 (rango 2,2-3,0) y
PBS. Se resuspendió suavemente la Sepharose™ en PBS y se lavó
repetidamente usando un total de 60 litros (rango
50-200 litros) de NaCl al 0,9% por lote de
recipiente de activación (aproximadamente 1.800 ml de Sepharose™).
La masa de la Sepharose™ copulada a anticuerpo fue entonces
introducida en botellas estériles y tapada con un tapón metálico. Se
guardaron las botellas a 2-8ºC hasta la siguiente
etapa de producción. Se vio que las botellas podían ser guardadas
durante hasta 12 semanas.
Se estudiaron los filtros usados en cuanto a su
integridad. [Se realizaron las pruebas de integridad del filtro
varias veces en el proceso de producción, a saber, en H17 y H31,
Figura 1]. Después de finalizar la activación y la copulación, se
sometió el sobrenadante de la suspensión a otra prueba de cianuro
para el cianuro residual.
A continuación, se llevó a cabo un lavado
adicional con NaCl al 0,9% estéril para alcanzar un contenido en
proteína no copulada en el sobrenadante inferior a 10 ng por ml. Se
determinaron las cantidades de proteína unida y no unida por métodos
estándar. Usando los anteriores procedimientos, era posible obtener
al menos 50-100 g de anticuerpo copulado a 1.800 ml
de Sepharose™ (rango 1.800-2.000 ml).
Se estudió cada lote en cuanto al contenido en
proteína usando el reactivo "BCA" (ácido bicinconínico) y la
absorción a 562 nm (Smith y col.,Anal. Biochemie 1985).
Un método alternativo para la activación y la
copulación se basa en el uso de
1,1'-carbonildiimidazol (CDI). Este método
funcionará para materiales de matriz tales como celulosa, agarosa o
poliestireno, que tienen grupos hidroxilo o carboxilo a los que se
pueden copular los anticuerpos. Se usa un solo recipiente de
reacción para la activación simultánea del material de matriz y la
copulación de los anticuerpos al material activado. El tampón de
reacción es 0,1 mol/l de NaHCO_{3}, pH 8,1-8,2. Se
añade CDI al recipiente de reacción a una concentración final de 6,2
mg/ml (38,2 mmol/l). Se añade la solución proteica a concentraciones
de entre 400 \mug/ml y 1.000 \mug/ml. Se lleva a cabo la
totalidad de la reacción a temperatura ambiente, incluyendo la
incubación del material de matriz con CDI y solución de anticuerpo
durante la noche durante aproximadamente 12-20
horas, preferiblemente 15 horas. Se saturan entonces los posibles
grupos activos residuales lavando el material de matriz copulado a
anticuerpo con 0,1 mol/l de etanolamina en 0,1 mol/l de NaHCO_{3},
pH 8,0. Finalmente, se usa un lavado con 0,1 mol/l de tampón NaOAc,
pH 4,0, para destruir cualquier grupo activo libre residual. Se
determina la cantidad de anticuerpo copulado al material de matriz
usando el ensayo de proteínas BCA. El rendimiento de anticuerpo
copulado al material de matriz depende de la razón de proteína a
material de matriz en la mezcla de reacción. Con una baja razón de
anticuerpo a material de matriz, se puede hasta el 100% del
anticuerpo. El aumento de la razón de anticuerpo a material de
matriz da lugar a cantidades absolutas mayores de anticuerpo
copulado, hasta alcanzar una meseta. Después de este punto, el
aumento de la razón de anticuerpo a material de matriz en la mezcla
de reacción da lugar a porcentajes menores de anticuerpo copulado,
probablemente debido a saturación del área superficial del material
de matriz con proteína.
Se limpiaron las envolturas de las columnas de
vidrio con vidrio sinterizado, se secaron, se silanizaron y se
despirogenaron y se adaptaron después a sus montajes de conexión
dentro de un aislador esterilizado.
Se introdujo la Sepharose™ copulada a proteína
lavada en las envolturas de las columnas de vidrio dentro del
aislador esterilizado. Se tomaron muestras para el análisis de
metales pesados, para el análisis de partículas y para las pruebas
de pirogenicidad y esterilidad.
El objeto de los siguientes experimentos era
demostrar la reducción de las clases de inmunoglobulinas IgG, IgM e
IgA en el plasma humano usando un dispositivo de inmunoadsorción
consistente en anticuerpos monoclonales covalentemente copulados a
un soporte sólido. Adicionalmente, se tuvo que valorar la
eliminación de las cuatro subclases de IgG.
- Sepharose® CL-4B,
Pharmacia.
- Filtros Ultrafree®-CL (límite de peso molecular
nominal: 10 kD, Millipore®.
- columnas vacías Mobicol® con membrana de 10
\mum, MoBitec®.
- Anticuerpo monoclonal
anti-cadena ligera \kappa humana (isotipo
IgG_{1}, Maus), Biozol®.
- Anticuerpo monoclonal
anti-cadena ligera \lambda humana (isotipo
IgG_{1}, Maus, Biozol®.
- Kit de subclases de IgG, ICN.
- Anticuerpo IgG, IgM, IgA, incl. tampón y
diluyente, Beckman.
- Solución salina tamponada con fosfatos
("PBS") (pH 7,2), Baxter.
- Tampón acetato (pH 2,8), Baxter.
- Glicina (pH 2,8), Baxter.
Se consiguió la unión de inmunoglobulinas humanas
de las clases IgG (incluyendo las subclases 1-4),
IgA e IgM, así como de anticuerpos xenorreactivos (IgG e IgM humanas
anti-células porcinas), con una mezcla relativamente
simple de anticuerpos monoclonales específicos para las cadenas
ligeras \kappa de las inmunoglobulinas humanas y las cadenas
ligeras \lambda de las inmunoglobulinas humanas. Se realizaron los
experimentos a pequeña escala con 300 \mul de Sepharose® copulada
a anticuerpo.
Se concentró una mezcla de los dos tipos de
anticuerpos monoclonales (5 mg de cada uno) por centrifugación en
filtros Ultrafree®-CL (2.000 g, 8ºC) a una concentración de 2 mg/ml.
Antes de copular, se ajustó el pH de la solución de anticuerpo a 9,0
con tampón de hidrógeno carbonato de sodio, pH 11. La activación de
Sepharose® CL-4B con bromuro de cianógeno fue
realizada como se ha descrito antes. A continuación, se copularon
los anticuerpos a Sepharose® durante la noche a
2-8ºC. Para la copulación, se usaron 10 mg de
anticuerpos por 250 mg de Sepharose®. Después de la copulación, se
lavó la Sepharose® cinco veces con tampón acetato, pH 2,8, y tampón
PBS, pH 7,2, alternativamente para eliminar por lavado los
anticuerpos no unidos.
Después de la transferencia de la Sepharose®
copulada a anticuerpo a una columna Mobicol® vacía (66,5 mm x 105
mm, volumen: 0,30 ml de medio empaquetado), se cargó plasma humano
sobre ella. Se incubó el plasma durante 30 min. A continuación, se
eliminó el plasma por lavado con 10 veces el volumen de la columna
de PBS (3 ml).
Se realizó la cuantificación de las
inmunoglobulinas (IgG 1-4, IgA, IgM) en plasma no
tratado y en plasma procesado por medio de inmunodifusión radial
("RID").
Se midió la reducción de anticuerpos
xenorreactivos por medio de un inmunoensayo (ELISA) de células
endoteliales porcinas (CEP) como describen Platt, J.L. y col.,
Trasplantation 49: 1000-1001, 1990.
Resumiendo, se aislaron células endoteliales aórticas porcinas y se
cultivaron en medio de Eagle modificado de Dulbecco que contenía un
20% de suero de ternera fetal (Ryan, U.S. y col., J. Tissue Cult.
Methods 1986, 3). Se cultivaron las células hasta su confluencia
en placas de microtitulación de 96 pocillos (Nunc™). Se lavaron las
células de los pocillos en PBS y se fijaron en 200 \mul de
solución fría de glutaraldehído (0,1%) a 4ºC durante 5 minutos,
seguido de lavado en solución salina equilibrada de Hank (HH). Se
bloquearon los sitios de unión inespecífica de las células incubando
las células en HH que contenía un 1% de seroalbúmina bovina
("BSA") durante 45-60 minutos a temperatura
ambiente. Los sueros de control positivo eran un pool de suero
humano (PSH). Se añadieron 50 \mul de los sueros control y de
ensayo a los pocillos y se incubó durante 1 hora a 4ºC (para el
ELISA de la IgM) o a 37ºC (para el ELISA de la IgG), seguido de 3
lavados en HH. Se añadieron 50 \mul del anticuerpo secundario a
cada pocillo y se incubó a temperatura ambiente durante 1 hora. El
anticuerpo secundario para el ELISA de la IgM era
anti-IgM humana de cabra conjugado a fosfatasa
alcalina; el anticuerpo secundario para el ELISA de la IgG era
anti-IgG humana de cabra conjugado de forma similar.
Después de lavar, se reveló la reacción del marcador en
dietanolamina (0,1 M con 0,5 x 10^{-3} M de MgCl_{2}) con
substrato de fosfatasa (1 mg/ml de fosfato de
p-nitrofenilo). Se añadió el revelador/substrato a
100 \mul/pocillo y se incubaron las placas en obscuridad a
temperatura ambiente durante aproximadamente 30 minutos, o hasta que
el control positivo dio una lectura de absorbancia de
1-1,5 a 405 nm. Se leyeron las placas a 405 nm en un
lector de placas ELISA estándar.
Se realizó la cuantificación por
radioinmunodifusión (RID). Se estandarizaron los sueros estándar
empleados según la World Health Organization.
Volumen de plasma procesado: 500 \mul.
Volumen de Sepharose®: 300 \mul.
Tiempo de procesamiento del plasma: 30 min.
Tal como se muestra en la Tabla 4, todas las
clases de inmunoglobulinas y todas las subclases de IgG
(1-4) se redujeron por los anticuerpos monoclonales
copulados.
Cuantificación de anticuerpos xenorreactivos
Parámetro | Inmunoaféresis | Reducción [%] |
Anti-IgG porcina humano | Antes de IA | 0,0 |
Después de IA | 9,7 | |
Anti-IgM porcina humano | Antes de IA | 0,0 |
Después de IA | no detectable |
Volumen de plasma procesado: 500 \mul.
Volumen de Sepharose®: 300 \mul.
Tiempo de procesamiento del plasma: 30 min.
El anti-IgG porcina se redujo en
aproximadamente un 10%. La reducción del anti-IgM
porcina no era detectable.
Se vio que es posible reducir las
inmunoglobulinas en el plasma humano no sólo por medio de
anticuerpos policlonales, sino también monoclonales, copulados a un
soporte sólido. Para conseguir una reducción de todas las
inmunoglobulinas plasma, independientemente de su tipo y
especificidad, se eligieron anticuerpos monoclonales que se esperaba
las reconocieran y se unieran a todas ellas. Los dos anticuerpos de
ratón (isotipo IgG_{1}) empleados eran específicos para las
cadenas ligeras \kappa de las inmunoglobulinas humanas y para las
cadenas ligeras \lambda de las inmunoglobulinas humanas,
respectivamente. También se podían haber escogido anticuerpos
monoclonales de otras especificidades epitópicas o isotipos, o
anticuerpos recombinantes.
Los resultados muestran claramente que las cuatro
subclases de IgG se reducían por la columna de anticuerpos
monoclonales (tabla 4). Las subclases de IgG 1, 2, 3 y 4
disminuyeron cada una en aproximadamente un 30%. Como resulta obvio
por la tabla 5, la reducción de anticuerpos xenorreactivos pudo ser
determinada sólo para la IgG, pero no para la IgM, ya que el
inmunoensayo para la determinación de la IgM es menos sensible que
para la IgG.
La relativamente baja reducción de
inmunoglobulinas no era sorprendente, ya que el experimento fue
realizado a pequeña escala analítica, es decir, con una pequeña
columna de anticuerpos (300 \mul de Sepharose®) y sólo se realizó
un ciclo de plasma. Para fines clínicos, columnas mayores de
anticuerpos monoclonales y la realización de varios ciclos de
procesamiento del plasma darían lugar a una reducción satisfactoria
de las inmunoglobulinas y de los anticuerpos deseados.
Claims (18)
1. Un método para producir una columna estéril y
libre de pirógenos que contiene un material de matriz que tiene una
proteína copulada al mismo, siendo dicha columna útil para eliminar
una substancia predeterminada de la sangre de un sujeto humano, cuyo
método consiste en:
- \bullet
- disponer de una solución purificada de proteína que se una a dicha substancia predeterminada en la sangre humana, cuya solución está libre de patógenos;
- \bullet
- disponer de un material de matriz estéril y libre de pirógenos que esté químicamente activado, donde se hace que dicho material de matriz sea estéril y esté libre de pirógenos mediante un procedimiento consistente en las siguientes etapas:
- (a)
- lavar dicho material de matriz, en condiciones asépticas, con agua estéril y libre de pirógenos hasta que una prueba de carga biológica indique la presencia de cero bacterias entéricas, cero Pseudomonas aeruginosa, cero Staphylococcus aureus y menos de 1 bacteria aerobia/g y
- (b)
- tratar con vapor dicho material de matriz a 115ºC a menos de 2 bares hasta obtener un valor de F_{0}=6;
- \bullet
- poner en contacto en condiciones asépticas dicho material de matriz activado con dicha solución de proteína, efectuando así la copulación de dicha proteína a dicho material de matriz, y
- \bullet
- empaquetar en condiciones asépticas dicho material de matriz que tiene dicha proteína copulada al mismo en un recinto estéril y libre de pirógenos en forma de columna para producir una columna estéril y libre de pirógenos.
2. El método de la reivindicación 1, donde dicha
solución de proteína es seleccionada entre el grupo consistente en
Proteína A de Staphylococcus aureus, Proteína G de
Streptococcus, anticuerpos
anti-inmunoglobuli-nas humanas y
anticuerpos anti-lipoproteína de baja densidad
humana (anti-LDL).
3. El método de la reivindicación 1, donde dicha
substancia predeterminada que se ha de eliminar de la sangre humana
es seleccionada entre el grupo consistente en inmunoglobulina G
(IgG), inmunoglobulina M (IgM), inmunoglobulina A (IgA),
inmunoglobulina E (IgE), lipoproteína de baja densidad (LDL) y
lipoproteína a (Lp(a)).
4. El método de la reivindicación 1, donde dicha
solución de proteína consiste en anticuerpos, siendo seleccionados
dichos anticuerpos entre el grupo consistente en anticuerpos
policlonales, anticuerpos monoclonales y anticuerpos recombinantes
producidos por ingeniería genética.
5. El método de la reivindicación 1, donde dicho
material de matriz de la columna es seleccionado entre el grupo
consistente en perlas, fibras y membranas.
6. El método de la reivindicación 1, donde dicho
material de matriz de la columna es seleccionado entre el grupo
consistente en vidrio, carbohidratos, polimetacrilatos y
poliamidas.
7. El método de la reivindicación 6, donde dicho
material de matriz de columna es una agarosa.
8. El método de la reivindicación 1, donde dicha
solución de proteína deriva de suero animal, que libera de patógenos
mediante las etapas consistentes en:
(a) añadir a dicho suero un estabilizador
consistente en un carbohidrato y un antioxidante, formando así una
mezcla de suero estabilizada;
(b) calentar dicha mezcla de suero estabilizada a
un rango de temperatura de al menos 60ºC a 62ºC;
(c) mantener dicho rango de temperatura durante
al menos 10 horas, y
(d) filtrar dicha mezcla de suero estabilizada a
través de un filtro de 20 \mum a un recipiente estéril y libre de
pirógenos.
9. El método de la reivindicación 8, donde dicho
carbohidrato es sacarosa a una concentración del 30% p/p y dicho
antioxidante es ácido ascórbico a una concentración de 5 mmol/l.
10. El método de la reivindicación 1, donde dicha
solución de proteína consiste en anti-lipoproteína
de baja densidad (LDL) humana y donde dicha solución de proteína es
purificada por las etapas consistentes en:
(a) obtener una primera columna estéril y libre
de pirógenos que contenga un primer material de matriz que tenga
albúmina humana e inmunoglobulina humana copuladas al mismo;
(b) pasar dicha solución de proteína sobre dicha
primera columna en condiciones asépticas, eliminando así cualquier
substancia no deseada que se una a dicho primer material de
matriz;
(c) obtener una segunda columna estéril y libre
de pirógenos que contenga un segundo material de matriz que tenga
LDL humana copulada al mismo;
(d) pasar dicha solución de proteína de la etapa
(b) sobre dicha segunda columna en condiciones asépticas, efectuando
así la unión de dichos anticuerpos anti-LDL humana a
dicho segundo material de matriz, y
(e) eluir dichos anticuerpos
anti-LDL humana con un tampón ácido.
11. El método de la reivindicación 1, donde dicha
solución de proteína consiste en anticuerpos
anti-inmunoglobulina (Ig) humana y donde dicha
solución de proteína es purificada por las etapas consistentes
en:
(a) obtener una primera columna estéril y libre
de pirógenos que contenga un primer material de matriz que tenga
albúmina humana copulada al mismo;
(b) pasar dicha solución de proteína sobre dicha
primera columna, eliminando así cualquier substancia no deseada que
se una a dicho primer material de matriz;
(c) obtener una segunda columna estéril y libre
de pirógenos que contenga un segundo material de matriz que tenga Ig
humana copulada al mismo;
(d) pasar dicha solución de proteína de la etapa
(b) sobre dicha segunda columna, efectuando así la unión de dichos
anticuerpos anti-Ig humana a dicho segundo material
de matriz, y
(e) eluir dichos anticuerpos
anti-Ig humana con un tampón ácido.
12. El método de la reivindicación 10 ó de la
reivindicación 11, donde dicho tampón ácido es seleccionado entre el
grupo consistente en:
citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 10 mM, pH
2,8, y citrato monosódico 5 mM/ácido cítrico 63 mM, pH 2,2.
13. El método de la reivindicación 10 ó 11, donde
dicho tampón ácido consiste en acetato 5 mM/ácido acético, pH
2,8.
14. El método de la reivindicación 1, donde dicha
matriz estéril y libre de pirógenos es activada en condiciones
asépticas por las etapas consistentes en:
(a) disponer de un recipiente de activación
estéril y libre de pirógenos,
(b) suspender dicha matriz en acetona en dicho
recipiente de activación para formar una solución de
matriz/acetona,
(c) enfriar dicha solución de matriz/acetona a
-18ºC,
(d) añadir una solución de CNBr,
(e) añadir una solución de trietilamina, haciendo
así que se alcance una temperatura de -10ºC en el recipiente de
activación, y
(f) añadir una solución de acetona/HCl,
finalizando así el proceso de activación.
15. El método de la reivindicación 14, donde
dicha etapa de contacto es realizada en condiciones asépticas por
las etapas consistentes en:
(a) añadir dicha solución purificada de proteína
a dicho recipiente de activación para formar una suspensión,
(b) agitar dicha suspensión durante 2 horas,
(c) lavar dicha suspensión con soluciones
alternantes ácidas y neutras,
(d) lavar dicha suspensión con al menos 50 litros
de solución salina tamponada con fosfatos (PBS) por 1.800 ml de
suspensión y
(e) resuspender dicha suspensión en PBS.
16. El método de la reivindicación 1, donde dicho
material de matriz estéril y libre de pirógenos es activado y
contacta con dicha solución de proteína en condiciones asépticas por
las etapas consistentes en:
(a) disponer de un recipiente de activación
estéril y libre de pirógenos,
(b) combinar en dicho recipiente de activación
dicho material de matriz estéril y libre de pirógenos con
1,1'-carbonildiimidazol (CDI) y con dicha solución
de proteína,
(c) incubar dicho material de matriz con dicho
CDI y dicha solución de proteína a 19ºC-24ºC durante
12 a 20 horas, efectuando así la copulación de dicha proteína a
dicho material de matriz,
(d) lavar dicho material de matriz con 0,1 mol/l
de etanolamina en 0,1 mol/l de NaHCO_{3}, pH 8,0, saturando así
los grupos activos residuales en dicho material de matriz, y
(e) añadir a dicho material de matriz 0,1 mol/l
de tampón NaOAc a pH 4,0, destruyendo así los grupos activos libres
residuales en dicho material de matriz que tiene dicha proteína
copulada al mismo.
17. El método de la reivindicación 16, donde, en
la etapa (b), dicho CDI se combina a una concentración final de
aproximadamente 38,2 mmol/l en un tampón de reacción consistente en
0,1 mol/l de NaHCO_{3}, a pH 8,1-8,2, y dicha
solución de proteína se combina a una concentración de
400-1.000 \mug/ml.
18. Un método para hacer que un material de
matriz de columna sea estéril y esté libre de pirógenos por las
etapas consistentes en:
- (a)
- lavar dicho material de matriz, en condiciones asépticas, con agua estéril y libre de pirógenos hasta que una prueba de carga biológica indique la presencia de cero bacterias entéricas, cero Pseudomonas aeruginosa, cero Staphylococcus aureus y menos de 1 bacteria aerobia/g y
- (b)
- tratar con vapor dicho material de matriz a 115ºC a menos de 2 bares hasta obtener un valor de F_{0}=6.
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---|---|---|---|---|
US5362442A (en) | 1993-07-22 | 1994-11-08 | 2920913 Canada Inc. | Method for sterilizing products with gamma radiation |
US20040067157A1 (en) * | 1993-07-22 | 2004-04-08 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing biological materials |
WO1995031209A1 (en) * | 1994-05-13 | 1995-11-23 | Baxter International Inc. | Prevention of hyperacute rejection in pig to primate organ transplant |
DE69632476T3 (de) | 1995-11-15 | 2014-05-22 | Edwards Lifesciences Corp. | Behandlung von dilatierte kardiomyopathie durch entfernung von autoantikoerpern |
EP0775493A3 (en) | 1995-11-22 | 1998-08-12 | Baxter International Inc. | Extracorporeal xenogeneic organ perfusion following antibody depletion by immunoapheresis |
DE19729591A1 (de) * | 1997-07-10 | 1999-02-11 | Therasorb Medizinische Systeme | Mittel zur Behandlung und/oder Prophylaxe von Mikrozirkulationsstörungen |
US6620382B1 (en) * | 1998-05-22 | 2003-09-16 | Biopheresis Technologies, Llc. | Method and compositions for treatment of cancers |
US8197430B1 (en) * | 1998-05-22 | 2012-06-12 | Biopheresis Technologies, Inc. | Method and system to remove cytokine inhibitor in patients |
AU4565000A (en) | 1999-05-10 | 2000-11-21 | Novartis Ag | Organic compounds |
US20040086420A1 (en) * | 2000-03-23 | 2004-05-06 | Macphee Martin J. | Methods for sterilizing serum or plasma |
JP4541490B2 (ja) * | 2000-04-07 | 2010-09-08 | 株式会社カネカ | 拡張型心筋症用吸着体 |
US6582386B2 (en) | 2001-03-06 | 2003-06-24 | Baxter International Inc. | Multi-purpose, automated blood and fluid processing systems and methods |
US6682695B2 (en) * | 2001-03-23 | 2004-01-27 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing biological materials by multiple rates |
US6696060B2 (en) | 2001-06-14 | 2004-02-24 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing preparations of monoclonal immunoglobulins |
US20030031584A1 (en) * | 2001-08-10 | 2003-02-13 | Wilson Burgess | Methods for sterilizing biological materials using dipeptide stabilizers |
US6946098B2 (en) | 2001-08-10 | 2005-09-20 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing biological materials |
US6749851B2 (en) | 2001-08-31 | 2004-06-15 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing preparations of digestive enzymes |
US7252799B2 (en) * | 2001-08-31 | 2007-08-07 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing preparations containing albumin |
US20030185702A1 (en) * | 2002-02-01 | 2003-10-02 | Wilson Burgess | Methods for sterilizing tissue |
US20110091353A1 (en) * | 2001-09-24 | 2011-04-21 | Wilson Burgess | Methods for Sterilizing Tissue |
US6783968B2 (en) | 2001-09-24 | 2004-08-31 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing preparations of glycosidases |
US20030095890A1 (en) * | 2001-09-24 | 2003-05-22 | Shirley Miekka | Methods for sterilizing biological materials containing non-aqueous solvents |
JP3693324B2 (ja) * | 2001-10-30 | 2005-09-07 | ダイセル化学工業株式会社 | 擬似移動床式クロマトグラフィー用試料供給装置 |
US20030124023A1 (en) * | 2001-12-21 | 2003-07-03 | Wilson Burgess | Method of sterilizing heart valves |
US20030180181A1 (en) * | 2002-02-01 | 2003-09-25 | Teri Greib | Methods for sterilizing tissue |
US6908591B2 (en) * | 2002-07-18 | 2005-06-21 | Clearant, Inc. | Methods for sterilizing biological materials by irradiation over a temperature gradient |
US20040013562A1 (en) * | 2002-07-18 | 2004-01-22 | Wilson Burgess | Methods for sterilizing milk. |
US20070010435A1 (en) | 2002-12-19 | 2007-01-11 | New York University | Method for treating amyloid disease |
US7077922B2 (en) * | 2003-07-02 | 2006-07-18 | Owens Corning Composites S.P.R.L. | Technique to fill silencers |
AT413336B (de) * | 2003-09-12 | 2006-02-15 | Mattner Frank Dr | Apherese-vorrichtung |
AT500483B1 (de) * | 2004-07-13 | 2006-01-15 | Mattner Frank Dr | Set zur vorbeugung oder behandlung der alzheimer'schen erkrankung |
DE602005024850D1 (de) | 2004-09-24 | 2010-12-30 | Beth Israel Hospital | Verfahren zur diagnose und behandlung von schwangerschaftsskomplikationen |
US20060153835A1 (en) * | 2005-01-12 | 2006-07-13 | Smith Henry J | Treatment of pre-eclampsia in pregnant women using targeted apheresis |
JP4485380B2 (ja) * | 2005-02-21 | 2010-06-23 | 株式会社日立製作所 | 血液浄化装置 |
EP1855729B1 (en) * | 2005-03-07 | 2013-10-30 | GE Healthcare Bio-Sciences AB | Method of heat sterilization of a chromatography column |
US20070161124A1 (en) * | 2006-01-09 | 2007-07-12 | Sigma-Aldrich Co. | Compositions for separation of a plurality of distinct targets from a sample |
US20070161121A1 (en) * | 2006-01-09 | 2007-07-12 | Sigma Aldrich | Compositions for separation of a plurality of distinct targets from a sample |
US20090286271A1 (en) * | 2006-05-31 | 2009-11-19 | Karumanchi Ananth S | Methods of Diagnosing and Treating Complications of Pregnancy |
GB0614315D0 (en) | 2006-07-19 | 2006-08-30 | Ge Healthcare Bio Sciences Ab | Chromatography columns, systems and methods |
US9597611B2 (en) | 2007-03-09 | 2017-03-21 | Ge Healthcare Bioprocess R&D Ab | Packing system and method for chromatography columns |
GB2452301A (en) * | 2007-08-30 | 2009-03-04 | Ge Healthcare Bio Sciences Ab | Sterilization Method |
JP2011508622A (ja) * | 2007-12-21 | 2011-03-17 | ジーイー・ヘルスケア・バイオ−サイエンシズ・アーベー | 化学的に活性化された固相支持体材料の滅菌のための方法 |
US20100158893A1 (en) * | 2008-12-19 | 2010-06-24 | Baxter International Inc. | Systems and methods for obtaining immunoglobulin from blood |
US20100247650A1 (en) * | 2009-03-31 | 2010-09-30 | Smith Henry J | Treatment for pre-eclampsia in pregnant women using targeted apheresis |
US7989593B1 (en) | 2010-05-27 | 2011-08-02 | Bing Lou Wong | Method for the preparation of a high-temperature stable oxygen-carrier-containing pharmaceutical composition and the use thereof |
US9943781B2 (en) * | 2010-06-03 | 2018-04-17 | Ge Healthcare Bioprocess R&D Ab | Parallel assembly of chromatography column modules |
US9950277B2 (en) | 2010-06-03 | 2018-04-24 | Ge Healthcare Bioprocess R&D Ab | Parallel assembly of chromatography column modules |
US8048856B1 (en) | 2010-06-23 | 2011-11-01 | Billion King, Ltd. | Treatment methods using a heat stable oxygen carrier-containing pharmaceutical composition |
US7932356B1 (en) | 2010-06-23 | 2011-04-26 | Bing Lou Wong | Method for the preparation of a heat stable oxygen carrier-containing pharmaceutical composition |
EP2696895A1 (en) | 2011-04-13 | 2014-02-19 | Biomay Ag | IMMUNOAFFINITY SEPARATION MATERIALS COMPRISING ANTI-IgE ANTIBODY DERIVATIVES |
US8084581B1 (en) | 2011-04-29 | 2011-12-27 | Bing Lou Wong | Method for removing unmodified hemoglobin from cross-linked hemoglobin solutions including polymeric hemoglobin with a high temperature short time heat treatment apparatus |
WO2012163544A1 (en) * | 2011-06-01 | 2012-12-06 | Biopheresis Technologies, Inc. | Removal of soluble tumor necrosis factor receptor 2 (stnfr2) |
US20130068691A1 (en) * | 2011-08-05 | 2013-03-21 | Henry John Smith | Targeted apheresis for the treatment of rheumatoid arthritis and immune disorders |
US20130052232A1 (en) | 2011-08-31 | 2013-02-28 | Bing Lou Wong | Method for the preparation of a heat stable oxygen carrier-containing composition facilating beta-beta cross-linking |
EP2753644A1 (en) | 2011-09-09 | 2014-07-16 | Universiteit Utrecht Holding B.V. | Broadly neutralizing vhh against hiv-1 |
NZ628126A (en) | 2012-02-16 | 2016-10-28 | Atyr Pharma Inc | Histidyl-trna synthetases for treating autoimmune and inflammatory diseases |
DK3460054T3 (da) | 2013-03-15 | 2021-01-18 | Atyr Pharma Inc | Histidyl-tRNA-syntetase-Fc-konjugater |
EP3192806A1 (en) | 2016-01-13 | 2017-07-19 | Affiris AG | Alpha chain of the high-affinity ige receptor (fceria) |
GB201603291D0 (en) * | 2016-02-25 | 2016-04-13 | Binding Site Group The Ltd | Antibodies |
CA3060514A1 (en) | 2017-04-20 | 2018-10-25 | Atyr Pharma, Inc. | Compositions and methods for treating lung inflammation |
EP3655001A4 (en) * | 2017-07-17 | 2021-04-28 | Spark Therapeutics, Inc. | APHERESIS METHODS AND ASSOCIATED USES |
CN115710317B (zh) * | 2022-11-03 | 2024-02-20 | 江苏帆博生物制品有限公司 | 一种二抗血清免疫方法 |
Family Cites Families (13)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3560620A (en) * | 1966-08-09 | 1971-02-02 | Endo Lab | Induction of fibrinolysis |
US4381239A (en) * | 1981-02-10 | 1983-04-26 | Tanabe Seiyaku Co., Ltd. | Method for reducing the pyrogen content of or removing pyrogens from substances contaminated therewith |
JPS57140724A (en) * | 1981-02-25 | 1982-08-31 | Green Cross Corp:The | Heat-treatment of aqueous solution containing cold insoluble globulin |
JPS5899966A (ja) * | 1981-11-30 | 1983-06-14 | コ−ディス、コ−ポレイション | 治療的免疫除去装置および方法 |
CA1221307A (en) * | 1982-12-02 | 1987-05-05 | Nobutaka Tani | Adsorbent and process for preparing the same |
US5281579A (en) * | 1984-03-23 | 1994-01-25 | Baxter International Inc. | Purified virus-free hemoglobin solutions and method for making same |
US4693985A (en) * | 1984-08-21 | 1987-09-15 | Pall Corporation | Methods of concentrating ligands and active membranes used therefor |
US4560504A (en) * | 1984-12-06 | 1985-12-24 | Uop Inc. | Carboxyl anchored immobilized antibodies |
US4818689A (en) * | 1985-07-05 | 1989-04-04 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Late differentiation antigen associated with helper T lymphocyte function |
US4933285A (en) * | 1986-10-07 | 1990-06-12 | Environmental Technologies Group, Inc. | Multiple monolayers of polymeric linkages on a solid phase for immobilizing macromolecules |
JPH03500450A (ja) * | 1987-10-07 | 1991-01-31 | フレッド ハッチンソン キャンサー リサーチ センター | Arcおよびaidsの診断法 |
US5328603A (en) * | 1990-03-20 | 1994-07-12 | The Center For Innovative Technology | Lignocellulosic and cellulosic beads for use in affinity and immunoaffinity chromatography of high molecular weight proteins |
WO1995031209A1 (en) * | 1994-05-13 | 1995-11-23 | Baxter International Inc. | Prevention of hyperacute rejection in pig to primate organ transplant |
-
1995
- 1995-05-15 EP EP95920516A patent/EP0804734B1/en not_active Expired - Lifetime
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