ES2236804T3 - Dispositivo de proteccion de cadera para las personas mayores. - Google Patents
Dispositivo de proteccion de cadera para las personas mayores.Info
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Abstract
Una almohadilla (26) de protección de cadera destinada a estar colocada dentro de medios (24) de acoplamiento de una prenda y a estar colocados en la región trocantérica de un usuario, cuando la prenda se lleva puesta, para proporcionar protección a la región trocantérica del usuario, comprendiendo la almohadilla de protección de cadera: una capa (32) de refuerzo de distribución de fuerza de un material no elástico que tiene une espesor de 2, 36 a 3, 2 mm (0, 093 a 0, 125 pulgadas); definiendo la capa de refuerzo de distribución de fuerza un canal abierto por un extremo que tiene un eje mayor en general alargado y un eje menor con curvatura parabólica, y que es sustancialmente lineal a lo largo del eje mayor alargado, y tiene en general curvatura a lo largo del eje menor correspondiente al contorno anteroposterior de la región de cadera del usuario, definiendo en general la curvatura parabólica una cara convexa y una cara cóncava de la capa de refuerzo; una capa (38) de un material elásticode absorción de impactos adherida solamente a la cara cóncava de la capa de refuerzo y que tiene un espesor de 7, 6 a 12, 7 mm (0, 3 a 0, 5 pulgadas); pudiendo ser recibida la almohadilla de protección en los medios de acoplamiento, con la capa (32) de refuerzo mirando hacia afuera y extendiéndose la curvatura (40) en general parabólica en una dirección anteroposterior, con lo cual al aplicarse una fuerza de impacto localizada a la almohadilla de protección, dicha fuerza se distribuye sobre la superficie (32, 40) de la capa de refuerzo y es absorbida por la capa de material elástico de absorción de impactos hasta un grado en que al menos aproximadamente el 90% de la fuerza de impacto por unidad de superficie se disipa para proporcionar protección a la región trocantérica del portador.
Description
Dispositivo de protección de cadera para las
personas mayores.
El presente invento se refiere a una prenda
protectora para la zona de la cadera, y más en particular a una
prenda de disipación de fuerza de impacto que puede ser llevada
cómodamente y evita daños en la cadera al caerse en usuario. El
documento WO-A-96/20615 describe,
en combinación, las características técnicas específicas enumeradas
en la parte de precaracterización de la reivindicación 1ª. Véase
también el documento US-A-5 572 737
para una descripción de calzones almohadillados para patinar.
Es bien conocida la disposición de elementos de
almohadillado para la protección de diversas partes del cuerpo
contra daños debidos a impactos sobre estas partes del cuerpo, tales
como almohadillas para fútbol y otros aparatos atléticos. Sin
embargo, tales disposiciones de almohadillado conocidas son
voluminosas. Puesto que se utilizan típicamente durante intervalos
de tiempo cortos mientras el usuario está implicado en un evento
deportivo, su volumen no ha sido de interés particular.
Sin embargo, existen de 200000 a 300000 fracturas
de cadera en la población geriátrica de los Estados Unidos cada año.
Hasta el 20% de tales pacientes mueren dentro de los primeros seis
meses después de la fractura, y entre un 10% y un 25% quedan
incapacitados permanentemente. Es deseable crear una disposición de
almohadillado adecuada para ser utilizada por ancianos para proteger
sus caderas de los daños asociados con las caídas. Las disposiciones
de almohadillado de la técnica anterior para proteger la cadera de
personas mayores son ineficaces en lo que se refiere a la disipación
y/o absorción de una parte suficiente de la fuerza de impacto
asociada con la caída aplicada a la zona de la cadera; y dichas
disposiciones se han encontrado indeseables debido a su volumen,
incomodidad en períodos de uso prolongados, y aspecto estético en
general pobre. Incluso si tales almohadillas hubiesen de
proporcionar la protección requerida de las caderas en el caso de
una caída, muchas personas mayores no están enteradas de los
atributos beneficiosos de las almohadillas de cadera. Las personas
que conocen los beneficios proporcionados por las almohadillas de
cadera optan a menudo por no llevarlas puestas debido a los
inconvenientes mencionados anteriormente. Las personas informadas de
las ventajas aportadas por las almohadillas de cadera pueden escoger
no comprar almohadillas atléticas debido a los inconvenientes
mencionados anteriormente, quedando expuestas a los riesgos de
sufrir daños en las caderas. Consiguientemente, existe la necesidad
de una disposición de almohadillado adecuada para ser utilizada por
personas mayores, que sea cómoda de llevar durante períodos
dilatados, presente un buen aspecto estético cuando se lleva puesta
bajo las prendas convencionales, y proporcione aun también una
protección suficiente a la zona de la cadera para evitar daños
importantes al sufrir una caída desde la posición erecta. Otras
almohadillas para protección de las caderas en personas mayores que
se han ensayado, absorben solamente de un 27% a un 60% de la fuerza
de impacto. La aceptabilidad del aspecto estético de la disposición
de almohadillado y su capacidad para ser llevada confortablemente
durante períodos de tiempo largos, son críticas para obtener la
aceptación real de las órdenes de los doctores de que las
almohadillas se lleven puestas siempre que la persona no esté en la
cama.
Las mujeres postmenopáusicas y los hombres
ancianos tienen un riesgo particular de sufrir daños importantes en
la cadera resultantes de caídas desde la posición erecta hasta una
superficie dura del suelo. La región trocantérica del fémur en la
zona de la cadera de pacientes ancianos está debilitada por la
osteoporosis y/o osteomalacia. Las mujeres pierden masa ósea con una
velocidad de un 1% por año después de la menopausia hasta la edad de
70 años, y a continuación la velocidad de pérdida ósea disminuye.
Los hombres tienen un 20% más de masa ósea a los 40 años que las
mujeres, o pierden masa ósea más gradualmente a medida que
envejecen. De este modo, las regiones trocantéricas son
particularmente vulnerables a las fracturas al ser sometidas a las
fuerzas dinámicas asociadas con la caída sobre una superficie no
deformable.
La mayoría de los casos de fracturas
intertrocantéricas implican una caída e impacto sobre la porción
lateral del muslo y la región trocantérica del fémur. Las caídas son
comunes después de la edad de 70 años debido a enfermedades
neuromusculares, enfermedades cerebrovasculares y enfermedades
cardíacas con episodios de síncope o ataques de vértigo.
Adicionalmente, están asociados con la alta incidencia anual de
fracturas de cadera desórdenes tales como la enfermedad de
Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, y ataques al corazón.
La región trocantérica del fémur en pacientes de
edad avanzada sobresale sobre los músculos glúteos atróficos y
músculos de los muslos circundantes. La región trocantérica saliente
es un punto de impacto vulnerable cuando una víctima de fractura
potencial cae de costado. Consiguientemente, es deseable crear un
dispositivo protector que pueda ser llevado confortablemente por
personas mayores y que reduzca significativamente la fuerza de
impacto sobre la región trocantérica del usuario durante una caída,
para reducir significativamente la probabilidad de que se produzcan
daños serios en la cadera o en el fémur al caerse desde una posición
erecta.
Se han desarrollado varios dispositivos de la
técnica anterior para proporcionar protección a la zona de la
cadera, pero estos diseños de la técnica anterior presentan
inconvenientes importantes, particularmente su volumen. Un diseño
consiste en bolsas infladas con aire insertadas en bolsillos
laterales de un slip o calzoncillo. Este diseño requiere un cojín de
aire grueso para proporcionar la absorción de impacto requerida,
cuyo espesor hace al dispositivo engorroso e incómodo cuando se
lleva puesto durante un período dilatado. También, este diseño
requiere rellenar con aire los cojines. Un inconveniente particular
de este diseño es que las fuerzas localizadas aplicadas a las
almohadillas permanecen localizadas, lo que da como resultado que se
apliquen grandes fuerzas localizadas al cuerpo del usuario. De este
modo, con los cojines de aire, una fuerza de impacto localizada
aplicada a una porción periférica de un cojín de aire durante una
caída no se distribuirá en toda el área del cojín, como se desea
para reducir el riesgo de fractura del usuario. Adicionalmente, la
colocación posterior de los bolsillos laterales en este diseño es
tal que una caída con la pierna girada interiormente permitirá el
impacto directo de la región trocantérica del fémur con la
superficie del suelo. Es decir, la región trocantérica del fémur
está desplazada de 25 a 38 mm anteriormente cuando el muslo está
girado internamente, lo cual da como resultado una falta de
cobertura de la región trocantérica y que se permita el impacto
directo inelástico de la región trocantérica con el suelo durante
una caída. Existe la necesidad de disponer de un dispositivo de
protección que proporcione protección a la región trocantérica con
independencia de la posición rotacional de las piernas en el momento
del impacto.
Otro diseño consiste en una prenda acolchada
enrollada que se lleva sobre la ropa interior y bajo la ropa
exterior. Están dispuestas almohadillas blandas de espuma en la zona
de la cadera que no incluyen un refuerzo rígido asociado con las
mismas. De este modo, como en el caso del diseño mencionado
anteriormente, no existe una distribución de la fuerza de impacto
localizada y, por consiguiente, se aplican al cuerpo del usuario
grandes fuerzas en áreas localizadas. Este dispositivo no está
diseñado para proporcionar protección en el caso de osteoporosis
severa.
Se han desarrollado otros diseños que tienen
espuma en la zona de la cadera, pero ninguno de estos diseños
proporcionan una absorción mayor que el 27% al 60% de la fuerza de
impacto relacionada con la caída, medida utilizando un método de
ensayo con un acelerómetro de célula de carga, ni una distribución
significativa de la fuerza de impacto localizada sobre una zona más
amplia, sin adherir las almohadillas de cadera directamente a la
piel. No existe ningún diseño anterior suficientemente confortable y
estéticamente agradable para ser llevado todos los días regularmente
y a largo plazo.
Existe la necesidad de disponer de un dispositivo
para la protección de la zona trocantérica de las personas de edad
avanzada, que sea suficientemente cómodo para ser llevado todos los
días, que pueda ser llevado bajo la ropa normal del usuario sin
modificación y sin crear bultos desagradables a la vista, y que
pueda disipar alrededor del 90% de la fuerza de impacto por unidad
de superficie aplicada a la región trocantérica del fémur debido a
una caída lateral desde una posición erecta.
Aun adicionalmente, un gran número de personas de
edad avanzada que pueden requerir o no tal protección de cadera
tienen incontinencia urinaria y/o fecal. De este modo, existe la
necesidad de disponer de una prenda interior que sea adecuada para
ser utilizada por personas incontinentes y que proporcione, si se
desea, una protección de cadera adecuada.
El presente invento se define en la
reivindicación 1ª. Las reivindicaciones dependientes se centran en
las características específicas que son óptimas o preferidas.
De acuerdo con el presente invento, se crea un
dispositivo de protección de cadera que reduce sustancialmente la
fuerza de impacto aplicada a la región trocantérica de un usuario al
caerse desde una posición erecta; al mismo tiempo, el dispositivo es
suficientemente ligero para ser llevado confortablemente, y
suficientemente delgado para ser estéticamente aceptable y llevarlo
puesto sin necesidad de utilizar prendas de talla mayor ni modificar
el vestuario.
El dispositivo de protección de cadera construido
de acuerdo con el invento presenta también un efecto de refuerzo
para proporcionar protección más allá de la periferia del
dispositivo, a fin de proteger la región trocantérica del usuario
independientemente de la posición rotacional de la pierna durante
una caída. Aun adicionalmente, el dispositivo de protección de
cadera del presente invento incluye una capa de protección de
distribución de fuerza para reducir sustancialmente las fuerzas de
impacto localizadas aplicadas al cuerpo del usuario.
Se crea una prenda interior que puede tener
bolsillos elásticos indistintamente en la superficie interna o en la
superficie externa de la prenda para recibir almohadillas que pueden
colocarse sobre la región trocantérica del fémur. Los bolsillos
pueden hacerse de dimensiones ligeramente inferiores a las de la
almohadilla para cuya recepción están diseñados, de modo que el
bolsillo retiene la almohadilla en posición ajustadamente sobre el
usuario.
Las almohadillas pueden definir un canal abierto
por sus extremos que tiene un eje mayor en general alargado, a lo
largo del cual las almohadillas son esencialmente lineales, y una
curva en general parabólica a lo largo de su eje menor para
ajustarse confortablemente a la curvatura anteroposterior de la
cadera de una persona adulta. Las almohadillas tienen un escudo
exterior rígido formado por una capa delgada de un material rígido
irrompible, tal como un plástico adecuado, y una o más capas de un
material elástico de absorción de choques fijado a la superficie
interior cóncava del escudo rígido exterior, tal como goma espuma.
Preferiblemente, las almohadillas (que incluyen el escudo rígido
exterior y el material elástico de absorción de choques) están
achaflanadas a lo largo de los bordes exteriores para mejorar el
aspecto estético cuando se llevan puestas.
Para proporcionar un dispositivo adecuado para
ser utilizado por personas incontinentes, que pueden necesitar
también un dispositivo de protección de cadera, está dispuesta una
abertura en la porción perineal de la prenda interior. La abertura
perineal se mantiene cerrada mediante un dispositivo de sujeción
adecuado que permite una abertura fácil y rápida de la abertura
perineal para permitir al usuario insertar y extraer pañales del
tipo taparrabos u otros materiales absorbentes de la humedad a
través de la abertura sin que sea necesario quitarse la prenda.
Están cosidas bandas sintéticas complementarias e
intercambiables de ganchos y bucles que se adhieren cuando son
presionadas entre sí, tales como las comercializadas con la marca
Velcro, y a las que se hará referencia posteriormente como Velcro,
sobre la porción interior de la banda de cintura de la prenda
interior en las porciones frontal y trasera, y se colocan sobre la
superficie interior de la banda de cintura. Una banda de pañal
estrecha, consistente en varias capas de un material absorbente de
fluidos, es acoplable separablemente con la prenda interior. Están
cosidas a la superficie exterior del pañal cerca de sus bordes
frontal y posterior, bandas estrechas de Velcro. Las bandas
estrechas de Velcro sobre los extremos del pañal se acoplan con
bandas estrechas de Velcro respectivas dispuestas sobre la porción
frontal y posterior de la prenda interior. De este modo, el pañal
puede ser suspendido dentro de la prenda interior de un modo tal que
es fácilmente fijable y separable de dicha prenda. En unan
realización, está cosido un anillo de espuma entre las capas del
pañal para liberar la presión aplicada a la piel sobre la región
sacra. La prenda interior puede estar provista de bolsillos situados
en la zona de la cadera que reciben almohadillas de protección de
cadera, como se ha comentado anteriormente.
En una realización, en la cual las almohadillas
de protección fueron construidas con un espesor total de menos de 15
mm y con un peso inferior a 142 gramos, el dispositivo pudo ser
disimulado bajo las prendas ordinarias y ser llevado durante 15
horas por día sin molestias ni otros efectos adversos.
La figura 1 es una vista frontal de una prenda
interior que realiza diversas características específicas del
presente invento.
La figura 2 es una vista posterior de la prenda
interior de la figura 1 con almohadillas de protección de cadera
insertadas en los bolsillos de la prenda.
La figura 3 es una vista en alzado del lado
derecho de la prenda de protección de cadera representada en la
figura 1.
La figura 4 es una vista en alzado del lado
izquierdo de la prenda de protección de cadera representada en la
figura 1.
La figura 5 es una vista en planta de la
almohadilla de protección que realiza diversas características
específicas del presente invento.
La figura 6 es otra realización de una
almohadilla de protección.
La figura 7 es otra realización de una
almohadilla de protección.
La figura 8 es una vista en corte transversal
tomada a través de la línea 8-8 de la figura 5.
La figura 9 es una vista en corte transversal
tomada a través de la línea 9-9 de la figura 6.
La figura 10 es una vista en corte transversal
tomada a través de la línea 10-10 de la figura
7.
La figura 11 es una vista en corte transversal a
través de la línea 11-11 de la figura 5.
La figura 12 es una vista frontal de otra
realización del dispositivo de protección de cadera que incorpora
diversas características específicas del presente invento, y que
representa un pañal fijado a una prenda interior.
La figura 13 es una vista frontal de la
realización del dispositivo de protección de cadera de la figura 12,
que muestra la solapa perineal.
La figura 14 es una vista en perspectiva del lado
interior del pañal de la figura 12.
La figura 15 es una vista en perspectiva del lado
exterior del pañal de la figura 14.
La figura 15a es una vista en alzado de una
realización del pañal, en la que la porción central es más ancha que
los extremos.
La figura 16 muestra una disposición para fijar
almohadillas de protección a los calzoncillos.
La figura 17 es una vista lateral de la primera
realización alternativa de la figura 16, que muestra el pañal fijado
a los calzoncillos.
La figura 18 es otra disposición para fijar
almohadillas de protección a los calzoncillos.
La figura 19 es una vista lateral de la
realización de la figura 18, que muestra la almohadilla de
protección fijada a los calzoncillos.
La figura 20 es otra realización adicional para
fijar almohadillas de protección a los calzoncillos.
La figura 21 es una vista lateral de la
realización de la figura 20, que muestra la almohadilla de
protección fijada a los calzoncillos.
La figura 22 es una vista en perspectiva frontal
de la prenda interior de las figuras 20 y 21, que muestra un par de
almohadillas de protección fijadas a los calzoncillos.
La figura 23 es una vista en corte tomada a lo
largo de la línea 23-23 de la figura 2, y representa
el ajuste apretado de las almohadillas directamente adyacentes a la
región de cadera del usuario.
Las figuras 24a, 24b y 24c son vistas de una
almohadilla de protección achaflanada que realiza diversas
características específicas del presente invento. La figura 24a es
una vista en planta que muestra la superficie que se lleva alejada
del cuerpo del usuario. La figura 24b es una vista en planta que
muestra la superficie adyacente al cuerpo del usuario. La figura 24c
es una vista en corte transversal a lo largo de la línea
a-a' en las figuras 24a y 24b.
Las figuras 25a, 25b y 25c ilustran calzoncillos
que tienen bolsillos interiores para aceptar las almohadillas de
protección. La figura 25a muestra la cara exterior de una pernera de
los calzoncillos; la figura 25b muestra la cara interior de la misma
pernera de los calzoncillos; la figura 25c es una vista en corte
transversal (que incluye una porción de la pierna de un usuario) a
lo largo de la línea a-a' de la figura 25b.
En las figuras 1-11 se ilustra
una realización preferida de un dispositivo de protección de cadera,
indicado en general por el número 20 de referencia. Se presenta una
prenda interior en la forma de calzoncillos 22 que tiene bolsillos
24 fijados a los costados 24 de los mismos para recibir almohadillas
de protección respectivas indicadas en general en 26. De acuerdo con
la realización preferida del invento, los calzoncillos 22 están
hechos de una mezcla de aproximadamente un 92% de algodón y un 8% de
Lycra. La elasticidad inherente de este material facilita el
mantenimiento de los calzoncillos 22 en una posición estacionaria a
fin de mantener los bolsillos 24 y las almohadillas 26 de protección
insertados en los mismos, en una posición de protección deseada. Los
calzoncillos 22 incluyen una banda 28 de cintura elástica de
aproximadamente 38 mm de ancho (1,5 pulgadas) en su extremo
superior, como las prendas interiores convencionales, con la parte
superior de la banda 28 de cintura elástica situada en la cresta
ilíaca del portador para soportar los calzoncillos 22. El extremo
inferior de los calzoncillos 22 se ajusta a los muslos del usuario
en su porción final. Es proporcionado soporte adicional a los
calzoncillos 22 por la tendencia de los componentes 30 de pernera de
los calzoncillos 22 a adherirse a la superficie cilíndrica de la
porción superior de los muslos del usuario debido a la elasticidad
del los calzoncillos 22. Es proporcionado soporte aun adicional por
el cordón elástico 31 cosido alrededor del extremo inferior de cada
uno de los componentes 30 de pernera.
Los bolsillos 24 están fijados a los calzoncillos
22 en una zona correspondiente a la región trocantérica del fémur
cuando los calzoncillos están totalmente subidos en el cuerpo del
usuario. En las realizaciones ilustradas y preferidas del invento,
están disponibles tres tamaños de almohadilla que tienen
aproximadamente el mismo grado de curvatura para su inserción en los
calzoncillos, que tienen bolsillos para adaptarse a personas de
diferentes tallas corporales (véanse las figuras
5-7). Esto da lugar a un desplazamiento cefalocaudal
mínimo de la almohadilla sobre el trocánter. Los bolsillos 24 tienen
un ancho de aproximadamente 77 mm (3 pulgadas) para la primera talla
pequeña, 102 mm (4 pulgadas) para la segunda talla intermedia, y
aproximadamente 127 mm (5 pulgadas) para la tercera talla grande.
Para las tres tallas de las realizaciones preferidas, la almohadilla
tiene una longitud de 178 mm (7 pulgadas) en la dirección vertical
con los bolsillos situados de tal modo que la parte superior del
bolsillo está a 25 mm (una pulgada) por debajo del borde inferior de
la banda 28 de cintura elástica y comienza a 25 mm (una pulgada)
hacia la parte posterior del margen anterior del muslo lateral y/o
una línea vertical proyectada hacia abajo desde la espina ilíaca
anterior superior. Los bolsillos 24 tienen unas dimensiones
ligeramente más pequeñas que las de las almohadillas 26 de
protección para cuya recepción están diseñados. Los bolsillos 24
están formados también con la mezcla de algodón/Lycra mencionada
anteriormente u otro material adecuado que permita el estiramiento
de los bolsillos para alojar una almohadilla 26 de protección de
dimensiones ligeramente mayores, asegurando que la almohadilla queda
retenida ajustadamente en la alineación correcta para proteger la
región trocantérica del usuario. Es decir, la abertura situada en el
extremo superior de los bolsillos 24 se estira para permitir la
inserción de la almohadilla 26 de protección y a continuación se
contrae, sirviendo como barrera para la extracción de la almohadilla
de protección y para retenerla en la posición correcta a pesar de
los movimientos del portador.
El posicionamiento de los bolsillos 24 con
relación a la banda 28 de cintura elástica es muy importante. La
altura a la cual los diversos individuos llevan los calzoncillos
varía, llevando algunos individuos la parte superior de la banda 28
de cintura elástica a 25 mm (una pulgada) por encima de la cresta
ilíaca, y colocando otros la banda 28 de cintura elástica a 25 mm
(una pulgada) por debajo de la cresta ilíaca. Casi todos los adultos
tienen una región trocantérica superior situada a una distancia
comprendida entre 77 y 114 mm (3 a 4,5 pulgadas) por debajo de la
cresta ilíaca. De este modo, la almohadilla 26 de protección, cuando
está colocada en el bolsillo, cubrirá la zona trocantérica
independientemente de la altura a la que esté situada sobre el
usuario la banda elástica de cintura. Consiguientemente, cuando la
porción superior de la banda 28 de cintura elástica se lleva puesta
a 25 mm (una pulgada) por encima de la cresta ilíaca, el margen
superior de la almohadilla 26 de protección estará situado de 46 a
77 mm (1,8 a 3 pulgadas) por encima de la región trocantérica
superior, y cuando la parte superior de la banda 28 de cintura
elástica se lleva colocada en la cresta ilíaca, el margen superior
de la almohadilla 26 de protección estará situado de 13 a 51 mm (0,5
a 2 pulgadas) por encima de la región trocantérica superior. En
cualquiera de estas posiciones, se cubre la región trocantérica
superior. Cuando la parte superior de la banda 28 de cintura
elástica se lleva a 25 mm (una pulgada) por debajo de la cresta
ilíaca, el margen superior de la almohadilla 26 de protección estará
situado entre 13 mm (0,5 pulgadas) por debajo y 25 mm (una pulgada)
por encima de la región trocantérica superior. Los 13 mm (0,5
pulgadas) de falta de cobertura de la región trocantérica superior
en este último ejemplo es compensada por el efecto de apoyo de la
almohadilla 26 de protección que evita el impacto directo de esta
región en una distancia de 13 a 51 mm (1,5 a 2 pulgadas) alrededor
del margen periférico de la almohadilla 26 de protección. Los
bolsillos 24 están cosidos a los calzoncillos 22 con una costura
reforzada para asegurar que el bolsillo no se abre ni se desgarra
después de un período de tiempo largo de llevar el dispositivo o
después de numerosos lavados.
La almohadilla 26 de protección, de la cual se
ilustran diversas realizaciones en las figuras 5 a 11, consiste en
una capa 32 de refuerzo irrompible ligera y dura, por ejemplo de un
plástico duro, metal u otro material adecuado, que tiene una capa de
refuerzo de material elástico 34 de absorción de choques que puede
ser de goma espuma o material similar. De acuerdo con la realización
preferida del invento, el material de la capa 32 de refuerzo de
plástico es un polímero de
acrilonitrilo-butadieno-estireno
(ABS) de Uniroyal Plastics, Mishawaka, Indiana, que ha sido moldeada
al vacío en una superficie parabólica en general poco profunda, en
vez de duplicar el contorno anteroposterior exacto de la región de
cadera del usuario. La curvatura es importante porque la fuerza por
unidad de superficie aplicada al cuerpo al producirse el impacto
está determinada en parte por el área de la capa 32 de refuerzo. Por
tanto, no existe curvatura superoinferior en la almohadilla 26 de
protección, es decir no existe curvatura a lo largo del eje mayor de
la almohadilla, puesto que el muslo humano es sustancialmente plano
en la dirección vertical (véase la figura 11). En esta realización
preferida, la capa de refuerzo tiene un grosor aproximado de 2,54 a
3,17 mm (0,10 a 0,125 pulgadas) y está fijada una capa de espuma de
poliuretano relativamente densa (36) que tiene un espesor de
aproximadamente 9,52 a 10,16 mm (0,375 a 0,4 pulgadas) con un
adhesivo Uniroyal adecuado, tal como el adhesivo Uniroyal
M65-87 o M65-71, a la cara cóncava
de la capa 32 de refuerzo de plástico. Se fija a continuación
adhesivamente a la primera capa 36 una segunda capa de espuma de
poliuretano relativamente densa, más blanda, (38) de un grosor de
aproximado de 2,54 a 3,17 mm (0,10 a 0,125 pulgadas), para formar
una almohadilla 26 de protección que tiene una espesor total de
aproximadamente 15,88 mm (0,625 pulgadas). La primera capa 36 de
espuma de poliuretano y la segunda capa 38 de espuma de poliuretano
son coextensivas entre sí y con respecto a la capa 32 de refuerzo.
En una realización, una capa de 9,52 a 10,36 mm (0,375 a 0,4
pulgadas) de espuma Ensolite, tipo HHC, y una capa de 2,54 a 3,17 mm
(0,10 a 0,125 pulgadas) de espuma Ensolite, tipo ALC o AFC fabricada
por Uniroyal Plastics, Mishawaka, Indiana, proporcionaron una
absorción de impactos del orden del 90% durante caídas voluntarias
de personas sobre una superficie de hormigón desde la posición
erecta. Alternativamente, puede fijarse adhesivamente a la capa 32
de refuerzo una sola capa 34 de material elástico de absorción de
choques (por ejemplo, espuma HHC) que tiene un espesor de
aproximadamente 13 mm (0,5 pulgadas). En una realización
alternativa, una primera capa de Poron
4701-12-20250-1604 y
una segunda capa de Poron
4701-05-15250-1637,
ambas de espuma de poliuretano, fabricadas por Rogers Corporation,
East Woodstock, Connecticut, de igual espesor, proporcionaron
también una buena absorción de impactos. En casos en que incluso se
desea una mayor protección (por ejemplo para caídas escaleras abajo)
y la estética y la comodidad son factores menos importantes, el
espesor de la capa 34 de material elástico de absorción de choques
puede aumentarse más allá de 13 mm (0,5 pulgadas).
Tomando como base el mapa de contorno de la
región trocantérica de caderas no dañadas de personas reales que han
sufrido fracturas de cadera por una caída, se han encontrado óptimos
tres contornos y tamaños diferentes de las capas 32 de refuerzo con
grados variables de curvatura parabólica anteroposterior que son
suficientes para la mayoría de las caderas de usuarios potenciales.
Se ha encontrado que un primer tamaño de 140 mm x 178 mm (5,5'' x
7''), (véanse las figuras 5 y 8), un segundo tamaño de 114 x 178 mm
(4,5'' x 7''), (véanse las figuras 6 y 9) y un tercer tamaño de 89 x
178 mm (3,5'' x 7'') en lo que se refiere a diámetros internos
(véanse las figuras 7 y 10), proporcionan cobertura para la región
trocantérica susceptible de sufrir daños del fémur cuando la pierna
está girada interna o externamente o para diversos grados de flexión
de la cadera; por ejemplo, el trocánter está cubierto en todas las
posiciones de la pierna durante una caída.
Se ha llegado al espesor de 2,54 a 3,17 mm (0,10
a 0,125 pulgadas) de la capa 32 de refuerzo de plástico de la
almohadilla 26 de protección, por ensayos repetidos de voluntarios
humanos cayendo desde una posición erecta en la que las caderas
estaban situadas a 0,3 m, 0,6 m y 0,91 m sobre una superficie de
hormigón con una capa 32 de refuerzo de plástico colocada sobre su
cadera, para determinar el espesor mínimo que puede conseguirse para
superar el ensayo de caída mencionado anteriormente y distribuir
suficientemente la fuerza de impacto; y mediante ensayo de peso en
caída libre. También, se llegó a la utilización de la capa de espuma
de 13 mm (0,50 pulgadas) mediante tales ensayos para determinar el
espesor mínimo de espuma polimérica que puede absorber
aproximadamente el 90% de la fuerza de impacto. Tanto en los ensayos
de caída de personas como en los ensayos de peso en caída libre, la
fuerza de impacto aplicada a la cadera se midió utilizando
acelerómetros piezoeléctricos de compresión situados sobre la
superficie de la cadera o sobre el peso en caída libre. Ninguno de
los voluntarios de los ensayos que llevaban la almohadilla de
protección de cadera del presente invento experimentaron fracturas
óseas, dolor o molestias a la palpación, u otros daños importantes
en caídas desde una posición erecta sobre una superficie de
hormigón. Por el contrario, los voluntarios de ensayo que cayeron
sobre caderas no protegidas desde una altura de 0,15 m
experimentaron dolor importante y molestias a la palpación.
Se realizaron estudios de impacto de peso en
caída libre utilizando masas de hasta 9 kg desde alturas de hasta
914 mm (36 pulgadas). Se utilizó un bloque de madera curvo para
simularla cadera, con los acelerómetros piezoeléctricos de
compresión colocados sobre la superficie del bloque de madera curvo,
y con el bloque de madera descansando sobre el suelo. Se dejó caer
una plataforma de 9 kg desde alturas comprendidas entre 0,6 m y 0,9
m sobre la superficie curva del bloque de madera. Estos ensayos se
realizaron con y sin la almohadilla de protección del presente
invento cubriendo la superficie de impacto del bloque. Los
resultados de ensayo mostraron una disminución importante de la
amplitud de pico y un aumento en el tiempo hasta el pico de la
fuerza de impacto aplicada al bloque con la almohadilla colocada
sobre la superficie de impacto. Estos resultados de ensayo mostraron
también una reducción de más del 90% en el valor medio de la fuerza
de impacto inicial.
En las caídas de voluntarios humanos sobre la
cadera, desde alturas de 0,3 m, 0,6 m y 0,91 m, se colocaron
sensores acelerométricos piezoeléctricos de compresión sobre la
superficie de la capa de refuerzo de plástico de la almohadilla de
protección y sobre la superficie de la piel para el trocánter mayor.
Los resultados de ensayo muestran una reducción media en la fuerza
de impacto aplicada al trocánter mayor superior al 90%, y muestran
un retardo importante en la transmisión de la fuerza a través de la
almohadilla, aumentando el tiempo desde el impacto hasta la fuerza
máxima desde 0,5-1 ms hasta 17 ms. También, los
resultados de ensayo mostraron que las almohadillas de protección de
cadera del presente invento son medios eficaces para evitar daños
importantes en las caderas de personas que caen desde una posición
erecta, no habiendo experimentado fracturas óseas ni daños
importantes ninguno de los voluntarios de ensayo que llevaban
puestas las almohadillas de protección. Para un confort,
funcionamiento y aspecto estético óptimos, el espesor total de las
almohadillas deberá ser inferior a 19 mm (0,75 pulgadas), y
preferiblemente inferior a 16 mm (0,625 pulgadas), proporcionando
aun una protección contra impacto suficiente.
Para un impacto asociado con una caída sobre la
región trocantérica, la capa protectora exterior dura distribuye una
fuerza de impacto local, por ejemplo aplicada a una superficie de
12,87 a 57,93 cm^{2} (2 a 9 pulgadas cuadradas) sobre un área más
grande de 180 a 238 cm^{2} (28 a 37 pulgadas cuadradas) que
corresponde al área de la capa de refuerzo, reduciéndose así la
fuerza de impacto por unidad de superficie aplicada al cuerpo del
usuario. Posteriormente, la fuerza es transmitida al material
elástico que es comprimido durante el impacto y absorbe una cantidad
sustancial de la fuerza de impacto. La transmisión de la fuerza de
impacto a través del material elástico de absorción de choques se
retarda en un intervalo de 10 a 17 ms, disminuyendo así la fuerza de
impacto. Comparativamente, un impacto directo sin el material
elástico de absorción de choques se transmite en 0,5 ms. Como
resultado de los efectos de disipación de impacto mencionados
anteriormente, las almohadillas disipan al menos un 90% de la fuerza
de impacto por unidad de superficie resultante de tal caída.
En una realización del invento que ha demostrado
proporcionar una protección suficiente de la región trocantérica del
usuario para evitar daños derivados de una caída lateral desde una
posición erecta, se ha utilizado una capa de refuerzo de 3,17 mm
(0,125 pulgadas) de plástico duro con un recubrimiento posterior de
goma espuma de 13 mm (0,5 pulgadas). El espesor total de las
almohadillas permite la creación de una prenda confortable que puede
ser llevada bajo las ropas normales del usuario sin modificaciones y
sin crear bultos desagradables; y el dispositivo fue capaz aun de
disipar entre el 90% y el 95% de la fuerza de impacto de una caída
lateral directa sobre la región trocantérica del usuario desde una
posición erecta hasta una superficie de hormigón. De este modo,
efectivamente el dispositivo del presente invento convirtió una
caída de 91 cm (38 pulgadas) en una caída de 7,7 cm (3 pulgadas)
siendo aun estéticamente aceptable. En ensayos sobre sujetos humanos
que llevaban puesto este dispositivo, no se informó de ninguna
incomodidad en caídas sobre la región trocantérica desde una
posición erecta sobre un pavimento de hormigón.
La elevación de la almohadilla de protección
sobre la piel sirve para proteger también del impacto los tejidos
en una zona de 0,025 m a 0,05 m que rodea el borde de la
almohadilla.
Una almohadilla 26 de protección se inserta en
cada uno de los respectivos bolsillos 24 con la cara 32 de la capa
de refuerzo mirando hacia fuera, y con la cara cóncava 40 de la
almohadilla de protección mirando hacia adentro, hacia la cadera del
usuario. Las dimensiones ligeramente mayores de las almohadillas 26
de protección ajustan apretadamente dentro de los bolsillos 24 que
tienen dimensiones ligeramente inferiores, con lo cual los bolsillos
elásticos 24 impiden que las almohadillas de protección se desplacen
de su posición, de modo que las almohadillas 26 de protección se
mantienen directamente en posición adyacente a la región
trocantérica mencionada anteriormente de la cadera, sin que queden
espacios de aire importantes entre el cuerpo del portador y la
almohadilla, a pesar del movimiento repetido del usuario. Esto hace
al dispositivo de protección de cadera del presente invento más
aceptable estéticamente que los dispositivos de protección de cadera
de la técnica anterior. La aceptabilidad es un factor importante
para conseguir la aceptación de los usuarios para llevar el
dispositivo de acuerdo con las instrucciones y, como tales, es más
probable que los usuarios queden protegidos por el dispositivo de
protección de cadera del presente invento en comparación con los
dispositivos de la técnica anterior, simplemente porque será más
probable que los usuarios lleven puesto el presente dispositivo en
el momento de una caída.
La configuración y disposición constructiva de
las almohadillas 26 de protección del presente invento permiten
soportar con seguridad dichas almohadillas totalmente enrasadas o
sustancialmente enrasadas con las caderas del usuario, como se
muestra en la figura 23, para hacer mínimo el abultamiento hacia
afuera de las almohadillas, lo cual es estéticamente inaceptable
para muchos usuarios. Más en particular, la combinación de la
disposición constructiva de la almohadillas 26 de protección y la
disposición constructiva de la prenda interior 22, proporciona
protección a las caderas sin abultamiento hacia afuera importante en
las caderas del usuario. La figura 23 ilustra el ajuste de las
almohadillas de protección de cadera que puede obtenerse con el
presente invento contra las caderas del usuario.
Una realización del dispositivo de protección de
cadera adecuada para ser utilizada por pacientes incontinentes se
ilustra en las figuras 12-15. Con referencia inicial
a la figura 12, la prenda interior comprende calzoncillos 122 que
tienen bolsillos 124 para almohadillas 126, elementos que son
idénticos a los bolsillos 24 y a las almohadillas 26 de protección
de la realización preferida. Los calzoncillos 122 son también en
general idénticos a los calzoncillos 22 de la realización preferida,
pero tienen un par de bandas de Velcro con bucles 129 y 131 cosidas,
respectivamente, sobre las superficies interiores frontal y
posterior de la banda 133 de cintura. Un pañal 135 de absorción de
humedad, representado en las figuras 14 y 15, tiene bandas de Velcro
con ganchos 137 y 139 cosidas, respectivamente, en posición
adyacente a los extremos 141 y 143 frontal y posterior de la cara
exterior 145 del pañal 135. Las bandas 141 y 143 de Velcro frontal y
posterior del pañal 135 se acoplan con las bandas 129 y 131 de
Velcro frontal y posterior respectivas de los calzoncillos 122. De
este modo, el pañal 135 queda suspendido como una hamaca de las
bandas 129 y 131 de Velcro frontal y posterior sobre la superficie
interior de la banda 133 de cintura de los calzoncillos 122 y rodea
el perineo y el muslo medio superior a cada lado del pañal 135. Para
asegurar que el pañal 135 queda centrado dentro de los calzoncillos
122 cuando está fijado a esta prenda, las bandas 129 y 131 de Velcro
frontal y posterior están colocadas sobre la banda 133 de cintura de
los calzoncillos 122 de modo que la mitad de las bandas se sitúa a
cada lado de la línea media sagital de la banda 133 de cintura.
El pañal 135 comprende preferiblemente varias
capas de un material de algodón y/o franela absorbente de fluidos.
Puede estar cosido un anillo anular sacro 147 al pañal 135 entre sus
capas múltiples para liberar la presión sobre la piel en la zona
sacra. El anillo sacro 147 está hecho preferiblemente de espuma, o
material similar, y está cosido a una distancia de 2,54 a 7,62 mm
(una a tres pulgadas) del extremo posterior 143 del pañal 135. Se ha
encontrado que proporciona una buena comodidad un diámetro del
anillo sacro 147 de aproximadamente 37 mm (1,5 pulgadas) y un
espesor de 7,6 mm (0,3 pulgadas).
El pañal absorbente de humedad es preferiblemente
más estrecho en sus extremos 141 y 143, y se ensancha hacia su parte
central, como se ilustra en la figura 15a. Se ha encontrado que un
pañal 135 de 61 cm (24 pulgadas) de longitud con un ancho de
aproximadamente 152 mm (6 pulgadas) en sus extremos y un ancho de
aproximadamente 204 mm (8 pulgadas) en su centro, proporciona buenos
resultados para una amplia gama de tallas diferentes.
De acuerdo con uno de los aspectos de los
calzoncillos 122 para ser utilizados por personas incontinentes, los
calzoncillos 122 tienen una abertura perineal 151 de aproximadamente
102 a 128 mm (4 a 5 pulgadas) que se extiende a lo largo de la
costura de la línea media de los calzoncillos 122. Es decir, la
porción perineal de los calzoncillos 122 está abierta en una
longitud de 102 a 128 mm (4 a 5 pulgadas) y está cosido un
dobladillo de espesor doble de 6,5 mm (0,25 pulgadas) alrededor del
borde de esta abertura para reforzarla. La abertura perineal 151 se
mantiene cerrada por un elemento de sujeción adecuado, tal como una
banda 153 de Velcro, que permite abrir y cerrar con facilidad y
rapidez la abertura perineal 151 para permitir al usuario insertar y
extraer materiales adicionales de absorción de humedad, además del
pañal 135, a través de la abertura perineal 151, sin que sea
necesario quitarse la prenda.
Puesto que las almohadillas 26 de protección
ajustan apretadamente dentro de sus respectivos bolsillos 24 para
hacer mínimo el desplazamiento de las almohadillas 26 de protección,
puede ser difícil para los ancianos, a los que está dirigido el
presente invento, empujar las almohadillas totalmente dentro de los
bolsillos. Consiguientemente, se describen en la presente memoria
otras disposiciones para fijar las almohadillas de protección a los
calzoncillos, ilustrándose dichas disposiciones en las figuras 16 a
23, que facilitan a algunas personas la fijación de las almohadillas
de protección a los calzoncillos.
En la disposición de la figura 16, los
calzoncillos 122a no tienen bolsillos para recibir las almohadillas
26a de protección. En vez de ello, están unidas a los calzoncillos
122a dos bandas alargadas 161 de Velcro que se extienden
verticalmente, y una banda 163 de Velcro que se extiende
horizontalmente, extendiéndose las dos bandas verticales 161 a cada
lado de la región trocantérica de cadera, y extendiéndose la banda
horizontal 163 por debajo de la región trocantérica de cadera. La
almohadilla 26a de protección tiene bandas verticales 165 y una
banda horizontal 167 complementarias que se acoplan con bandas
respectivas 161 y 163 cuando la almohadilla 26a de protección se
presiona contra la región de cadera de los calzoncillos 122a, para
fijar en posición las almohadillas 26a de protección cubriendo la
región trocantérica de la cadera del usuario, como se muestra en la
figura 17.
En la disposición de la figura 18, está cosido un
bolsillo 171 poco profundo a los calzoncillos 122b para recibir la
porción de extremo inferior de las almohadillas 26b de protección.
La porción de extremo superior de las almohadillas 26b de protección
se fija a los calzoncillos 122b por acoplamiento de un par de bandas
173 de Velcro que se extienden verticalmente y una banda 175 de
Velcro que se extiende horizontalmente cosidas a los calzoncillos
122b, con bandas 177 de Velcro complementarias que se extienden
verticalmente y una banda 179 de Velcro que se extiende
horizontalmente sobre el extremo superior de la almohadilla 26b de
protección. La almohadilla 26b de protección se representa fijada a
los calzoncillos 122b en la figura 19.
En la disposición de la figura 20, está dispuesto
en los calzoncillos 122c el mismo bolsillo 171 poco profundo para
recibir la porción de extremo inferior de la almohadilla 26c, y la
misma disposición de bandas de Velcro en los calzoncillos 122c y
almohadillas 26c, que en la realización mencionada anteriormente de
las figuras 18 y 19. Es proporcionada fijación adicional de las
almohadillas 26c en posición sobre la región trocantérica de cadera
del usuario, por solapas 181 de fijación, que proporcionan soporte
adicional de los extremos superiores de las almohadillas 26c de
protección. Las solapas 181 de fijación tienen un extremo 183 cosido
a los calzoncillos 122c y un extremo libre opuesto 185. Está cosida
una banda 187 de Velcro a las superficies interiores 188 de ambas
solapas 181 de fijación cerca de sus extremos libres 185, con bandas
189 de Velcro complementarias cosidas a los calzoncillos 122c en
posiciones en las que se acoplarán con las respectivas bandas 187 de
Velcro de las solapas 181 de fijación cuando se tira de las solapas
181 de fijación sobre la porción superior de las almohadillas 26c.
En la vista lateral de la figura 21, se ilustra una almohadilla 26c
que tiene su extremo inferior recibido en el bolsillo 171 poco
profundo y su solapa 181 estirada sobre el extremo superior de la
almohadilla 26c, para fijar el extremo superior de dicha
almohadilla, y en la figura 22, en una vista frontal, se ilustran
dos almohadillas 26c fijadas a la prenda interior 26c.
Las realizaciones de las figuras
16-22 proporcionan cada una el ajuste de la
almohadilla de protección de cadera contra la región de cadera del
usuario que se ilustra en la figura 23. Este ajuste de las
almohadillas de protección de cadera contra el usuario minimiza el
abultamiento hacia fuera en la región de cadera del portador. La
estética y comodidad mejoradas durante largos períodos de uso que
proporcionan las almohadillas de protección de cadera del presente
invento, hace más aceptables las almohadillas de protección de
cadera del presente invento para ser utilizada por personas de la
tercera edad, de modo que es más probable que obedezcan las
recomendaciones del doctor en el sentido de que las lleven
puestas.
En la figura 24 se muestra una realización
especialmente preferida de la almohadilla de protección. La
almohadilla 26 de protección tiene una superficie exterior rígida o
concha 200 (dispuesta alejada del cuerpo del usuario cuando se
utiliza) unida a una superficie interna 202 de absorción de impactos
como se muestra en la figura 24a. La figura 24b muestra la
superficie interna 202 de absorción de impactos (situada en posición
adyacente a la cadera del usuario) de la almohadilla de protección.
Preferiblemente, los bordes exteriores 204 de la superficie de
absorción de impactos están achaflanados como se muestra en la
figura 24c, a fin de proporcionar un aspecto estético mejorado
cuando se llevan puestas las almohadillas. Más preferiblemente,
ambos bordes exteriores 204 de la superficie de absorción de
impactos y los bordes exteriores 206 de la superficie exterior
rígida están achaflanados. El biselado de los bordes exteriores
permite que las almohadillas de protección se "mezclen" con el
contorno corporal natural y sean así menos perceptibles cuando se
llevan puestas. Preferiblemente, la configuración achaflanada de la
superficie de absorción de impactos y de la superficie rígida
exterior forma una arista esencialmente continua y uniformemente
biselada cuando se mira en corte transversal indistintamente de lado
a lado o de arriba abajo. Como se muestra en la figura 24a, la
superficie rígida exterior 200 no se extiende para cubrir toda el
área de la superficie interna 202 de absorción de impactos. Esta
disposición deberá mostrarse más confortable para el portador,
puesto que los bordes de la superficie rígida exterior son
protegidos efectivamente del cuerpo por la superficie de absorción
de impactos.
Preferiblemente, la dimensión de arriba debajo de
la superficie 200 de absorción de impactos es aproximadamente de 179
mm (7 pulgadas) y la dimensión de arriba abajo de la superficie
rígida exterior es aproximadamente de 128 a 140 mm (5 a 5,5
pulgadas), permitiendo así que se forme una región sin solape de
aproximadamente 18 a 26 mm (0,75 a 1 pulgadas) en las porciones
superior e inferior (véase la figura 24a). Para proporcionar una
protección máxima en caso de producirse una caída, sin embargo, se
prefiere en general que esta configuración biselada y la zona sin
solape de las dos superficies aparezcan principalmente en las
porciones superior e inferior de la almohadilla. Los costados de la
almohadilla, si se desea que sean biselados, deberán tener un ángulo
inferior (es decir, casi formando un ángulo recto entre el cuerpo y
los costados de la almohadilla); además, existirán en general menos
zonas sin solape de las dos superficies en los costados (es decir,
el solape, si existe, deberá ser preferiblemente menor que
aproximadamente 13 mm (0,5 pulgadas) y más preferiblemente menor que
aproximadamente 6,5 mm (0,25 pulgadas) a cada lado; véase la figura
24a). El biselado permite que la almohadilla se confunda más
fácilmente con los contornos laterales del cuerpo y, por
consiguiente, hacen las almohadillas menos visibles cuando se llevan
puestas bajo la ropa.
Preferiblemente, la superficie rígida exterior
achaflanada o biselada es de plástico ABS de 2,5 a 3 mm de espesor
(aproximadamente de 0,1 a 0,12 pulgadas de espesor) y la superficie
de absorción de impactos es de Ensolite (se prefiere especialmente
el Ensolite ALC fabricado por Uniroyal Co.) que tiene un espesor
aproximado de 9,6 a 16,2 mm (0,375 a 0,40 pulgadas).
Preferiblemente, la porción exterior rígida de ABS es de
aproximadamente de 105 x 134 mm (4,24 x 5,25 pulgadas) y la porción
de espuma de Ensolite es aproximadamente de 121 x 179 mm (4,75 x 7
pulgadas) (es decir, con una zona sin solape total de
aproximadamente 13 mm (0,5 pulgadas) de lado a lado y con una zona
sin solape total de aproximadamente 45 mm (1,75 pulgadas) de arriba
abajo). Preferiblemente, las dos porciones están unidas entre sí de
tal modo que están centradas una con respecto a la otra como se
muestra en la figura 24a. Preferiblemente, los bordes de la
superficie rígida exterior y la espuma de absorción de impacto están
achaflanados o biselados alrededor de todo el perímetro de la
almohadilla.
La figura 25 ilustra una prenda adaptada para
aceptar las almohadillas de protección de este invento, que están
diseñadas especialmente para usuarios que podrían tener tendencia a
quitarse las almohadillas durante el uso. Son ejemplos de tales
usuarios, sin carácter limitativo, los pacientes de Alzheimer o
pacientes que sufren otras formas de demencia y que pueden tener
tendencia a quitarse las almohadillas simplemente para "jugar"
con ellas o sin ninguna razón. En esta realización, los bolsillos
para las almohadillas de protección están situados dentro de la
prenda en vez de en la superficie externa. La colocación de los
bolsillos dentro de la prenda hace más difícil que tales pacientes
se quiten los almohadillas de protección durante el uso. De este
modo, es más probable que un paciente que sufre demencia tenga
colocadas las almohadillas de protección en caso de una caída. Al
mismo tiempo, las almohadillas de protección pueden quitarse
fácilmente del modo estándar cuando la prenda no se lleva puesta
(por ejemplo, para lavarla). La figura 25a es una vista en planta de
la pernera de la prenda que tiene el bolsillo 24 en su interior. La
figura 25b muestra el interior de la misma pernera con el bolsillo
24, la banda 210 de sujeción de Velcro y la solapa superior 214 del
bolsillo. El bolsillo 28 está situado por debajo de la banda 28 de
cintura elástica como se ha descrito anteriormente. La figura 25c
muestra una vista lateral a lo largo de la línea
a-a' de la figura 25b, así como una porción de la
cadera y el muslo 212 del usuario. El elemento de sujeción de Velcro
consiste en porciones 210 y 208 (de ganchos y bucles) que permiten
que la solapa superior 214 se cierre y quede sujeta a la porción
inferior del bolsillo 24. Puesto que ambos accesos al bolsillo 24 y
a las porciones 210 y 208 de cierre están situados dentro de la
prenda y están en posición adyacente a la pierna 212 durante el uso,
es más difícil, y por tanto menos probable, que el paciente se quite
la almohadilla. Los bolsillos situados dentro de la prenda pueden
adaptarse para aceptar almohadillas de protección biseladas o no
biseladas (figura 24).
Aunque se ha descrito el invento con respecto a
sus realizaciones preferidas, que constituyen actualmente el mejor
modo de realización conocido para el autor del invento, deberá
entenderse que pueden realizarse diversos cambios y modificaciones
sin apartarse del ámbito del invento, que se expone en las
reivindicaciones anexas a la presente memoria.
Claims (31)
1. Una almohadilla (26) de protección de cadera
destinada a estar colocada dentro de medios (24) de acoplamiento de
una prenda y a estar colocados en la región trocantérica de un
usuario, cuando la prenda se lleva puesta, para proporcionar
protección a la región trocantérica del usuario, comprendiendo la
almohadilla de protección de cadera: una capa (32) de refuerzo de
distribución de fuerza de un material no elástico que tiene une
espesor de 2,36 a 3,2 mm (0,093 a 0,125 pulgadas); definiendo la
capa de refuerzo de distribución de fuerza un canal abierto por un
extremo que tiene un eje mayor en general alargado y un eje menor
con curvatura parabólica, y que es sustancialmente lineal a lo largo
del eje mayor alargado, y tiene en general curvatura a lo largo del
eje menor correspondiente al contorno anteroposterior de la región
de cadera del usuario, definiendo en general la curvatura parabólica
una cara convexa y una cara cóncava de la capa de refuerzo; una capa
(38) de un material elástico de absorción de impactos adherida
solamente a la cara cóncava de la capa de refuerzo y que tiene un
espesor de 7,6 a 12,7 mm (0,3 a 0,5 pulgadas); pudiendo ser recibida
la almohadilla de protección en los medios de acoplamiento, con la
capa (32) de refuerzo mirando hacia afuera y extendiéndose la
curvatura (40) en general parabólica en una dirección
anteroposterior, con lo cual al aplicarse una fuerza de impacto
localizada a la almohadilla de protección, dicha fuerza se
distribuye sobre la superficie (32, 40) de la capa de refuerzo y es
absorbida por la capa de material elástico de absorción de impactos
hasta un grado en que al menos aproximadamente el 90% de la fuerza
de impacto por unidad de superficie se disipa para proporcionar
protección a la región trocantérica del portador.
2. Una almohadilla de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 1ª, en la que la capa de material
elástico de absorción de impactos comprende una primera capa de
material polimérico de espuma que tiene un espesor comprendido entre
6,34 y 10,1 mm (0,25 a 0,40 pulgadas), y una segunda capa de
material polimérico de espuma más blando y menos denso que tiene un
espesor de 2,5 a 6,34 mm (0,10 a 0,25 pulgadas).
3. Una almohadilla de protección de cadera de
acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1ª o 2ª, que tiene un
espesor total inferior a 19 mm (0,75 pulgadas).
4. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 3ª, en la que dicho espesor total es inferior a 16 mm
(0,625 pulgadas).
5. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en la que la capa de refuerzo de
distribución de fuerza comprende una capa de un plástico no elástico
que tiene un espesor de 2,36 a 3,2 mm (0,093 a 0,125 pulgadas).
6. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 5ª, en la que la capa de material elástico de
absorción de impactos comprende un material polimérico de espuma que
tiene un espesor de 7,6 a 12,7 mm (0,3 a 0,5 pulgadas).
7. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en la que la capa de material
elástico de absorción de impactos comprende una primera capa de
material polimérico de espuma que tiene un espesor de 9,5 a 10,1 mm
(0,375 a 0,40 pulgadas) y una segunda capa de material polimérico de
espuma más blando y menos denso que tiene un espesor de 2,5 a 3,2 mm
(0,10 a 0,125 pulgadas).
8. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, construida para proporcionar un
efecto de refuerzo para proteger una región de al menos 25 mm (una
pulgada) alrededor de la periferia de la almohadilla.
9. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, en la que el espesor total de la
misma es menor que 15,86 mm (0,625 pulgadas).
10. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, que tiene bordes biselados (204,
206) para presentar un aspecto más agradable cuando se lleva puesta
en una prenda alrededor de la persona.
11. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones precedentes, junto con un dispositivo de
protección de cadera para proporcionar protección a la cadera y
regiones trocantéricas del cuerpo de un usuario y que puede llevarse
puesta cómodamente durante períodos dilatados, comprendiendo dicho
dispositivo de protección de cadera: una prenda (22) que tiene una
porción (28) de cintura y una porción de pernera que tiene dos
perneras, estando adaptada la prenda para rodear las regiones
trocantéricas y de cadera del portador cuando la lleva puesta, donde
la prenda, cuando se lleva puesta, se extiende desde la porción de
cintura en relación de proximidad con la cresta ilíaca hasta la
porción de pierna en relación de proximidad con las regiones de
muslo del usuario, y cada muslo del usuario está rodeado por una
pernera de la porción de pernera; teniendo la prenda medios
elásticos (31) dispuestos en la porción de cintura y en la porción
de pernera para acoplarse elásticamente con el portador en
proximidad con la porción de cintura y la porción de pernera de la
prenda, para soportar la prenda en una posición sustancialmente
estacionaria sobre el portador; teniendo la prenda como medios de
acoplamiento al menos dos bolsillos (24) adaptados para estar en
posición adyacente con las regiones trocantéricas y de cadera del
portador; al menos dos de dichas almohadillas de protección,
destinadas cada una a alojarse dentro de uno de los bolsillos de la
prenda; y siendo insertable cada almohadilla de protección en uno de
los bolsillos de la prenda con la cara de la capa de refuerzo de
distribución de fuerza de la mirando hacia afuera y la cara cóncava
de la almohadilla sustancialmente enrasada contra la región de
cadera del portador, extendiéndose la curvatura en general
parabólica en una dirección anteroposterior, teniendo el material
elástico de absorción de impactos una elasticidad y espesor
suficientes, con lo cual al recibir un impacto la región de cadera y
la región trocantérica del portador, la fuerza del impacto se
distribuye sobre la superficie de la capa de refuerzo y es absorbida
por la capa de material elástico de absorción de impactos hasta un
grado en que al menos aproximadamente el 90% de la fuerza de impacto
por unidad de superficie se disipa para proteger la región de cadera
y la región trocantérica del portador.
12. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 10ª, en la que los medios elásticos dispuestos en la
porción de cintura comprenden una banda (28) de cintura que está
destinada a situarse dentro de un margen de 25 mm (una pulgada) por
encima o por debajo de la cresta ilíaca del portador.
13. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 12ª, en la que la parte superior de cada bolsillo
está situada aproximadamente a 25 mm (una pulgada) por debajo de la
banda de cintura.
14. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 13ª, en la que los bolsillos comienzan
aproximadamente a 25 mm (una pulgada) hacia la parte posterior del
margen anterior del contorno lateral del muslo del portador.
15. Una almohadilla de acuerdo con cualquiera de
las reivindicaciones 11ª a 14ª, en la que la prenda tiene un
material (135) absorbente de la humedad fijable a la misma.
16. Una almohadilla de acuerdo con la
reivindicación 15ª, en el que las dimensiones de los bolsillos son
ligeramente más pequeñas que las dimensiones de las almohadillas de
protección que han de ser recibidas por los bolsillos, con lo cual
los bolsillos pueden estirarse para recibir las almohadillas de
protección, y posteriormente los bolsillos se contraen alrededor de
las respectivas almohadillas de protección para retener
ajustadamente las almohadillas de protección en relación correcta
con la región trocantérica y de cadera del portador.
17. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 11ª a 16ª, en la que
los bolsillos están situados en el interior de la prenda,
restringiéndose así el acceso a los bolsillos cuando la prenda se
lleva puesta.
18. Un dispositivo de protección de cadera que
incluye al menos dos almohadillas de protección de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1ª a 10ª, que proporciona
protección a la región trocantérica del cuerpo de un portador, y que
puede ser llevado confortablemente durante períodos dilatados,
comprendiendo dicho dispositivo de protección de cadera: una prenda
destinada a rodear al portador y que se extiende desde un extremo
superior próximo a la cresta ilíaca del portador hasta un extremo
inferior próximo a la región de muslo del portador; cuya prenda
tiene medios elásticos dispuestos para acoplarse elásticamente con
el portador en regiones próximas a los extremos superior e inferior
de la prenda para soportar esta última en una posición
sustancialmente estacionaria sobre el portador; al menos dos de
dichas almohadillas de protección destinadas a alojarse en las
regiones trocantéricas del cuerpo del portador; teniendo la prenda y
las almohadillas de protección medios (161, 163) de acoplamiento
para acoplar las almohadillas de protección a la prenda en las
regiones trocantéricas del cuerpo del portador cuando el portador
lleva puesta la prenda; y estando acoplada cada una de las
almohadillas de protección con uno de los medios de acoplamiento de
almohadilla de la prenda, con la cara de la capa de refuerzo de
distribución de fuerza de la almohadilla de protección mirando hacia
afuera y con la cara cóncava de la almohadilla de protección
sustancialmente enrasada contra la región de cadera del portador,
extendiéndose la curvatura parabólica de la almohadilla de
protección en una dirección anteroposterior.
19. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 18ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden bolsillos (24, 124) sobre la prenda
dimensionados para recibir ajustadamente una almohadilla de
protección.
20. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 19ª, en el que los bolsillos están
situados en el interior de la prenda, restringiéndose así el acceso
a los bolsillos cuando la prenda se lleva puesta.
21. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 18ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden bandas estrechas sintéticas (161, 163) de
ganchos y bucles interacoplables complementarias sobre la
almohadilla de protección y la prenda, que se adhieren cuando se
presionan entre sí.
22. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 21ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden adicionalmente un bolsillo inferior acortado
sobre la prenda para inserción de la porción inferior de la
almohadilla de protección.
23. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 22ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden adicionalmente una solapa (214) que tiene un
extremo fijado a la prenda y un extremo opuesto libre, estando
destinada la solapa a recubrir la porción superior de la almohadilla
de protección, siendo recibida la porción inferior de la misma en el
bolsillo inferior acortado, y en el que el extremo libre de la
solapa tiene medios (210) para acoplamiento con la prenda cuando la
solapa está situada sobre la porción superior de la almohadilla de
protección para mantener la solapa en acoplamiento sobre la porción
superior de la almohadilla de protección.
24. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 18ª, en el que la prenda tiene un
extremo frontal, un extremo posterior y una región de entrepierna, y
el dispositivo de protección de cadera comprende adicionalmente: una
banda alargada (135) de un material absorbente de la humedad que
tiene extremos opuestos (141, 143), con primeros medios de
acoplamiento adyacentes a cada uno de los extremos opuestos;
teniendo cada uno de los extremos frontal y posterior de la prenda
segundos medios (137, 139) de acoplamiento adyacentes al extremo
superior de la prenda para acoplamiento separable manualmente con
primeros medios de acoplamiento respectivos del material absorbente;
y en el que la banda de material absorbente de humedad está
suspendida dentro de la prenda en relación de separación con la
región de entrepierna de la prenda interior al producirse el
acoplamiento de la banda absorbente de humedad con la prenda.
25. Un dispositivo de protección de cadera para
una persona con incontinencia, que incluye al menos dos almohadillas
de protección de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1ª a
10ª, y que proporciona protección a la región trocantérica del
cuerpo de la persona y proporciona absorción de fluidos corporales,
comprendiendo el dispositivo de protección de cadera: una prenda
destinada a rodear a la persona, que se extiende desde una porción
superior de contacto con la cadera próxima a la cresta ilíaca de la
persona, hasta una porción inferior de contacto con el muslo próxima
a la región de muslo de la persona; teniendo la prenda medios
elásticos dispuestos para acoplarse elásticamente con la persona en
regiones próximas a las porciones superior e inferior de la prenda
para soportar dicha prenda en una posición sustancialmente
estacionaria sobre la persona; al menos dos de dichas almohadillas
de protección destinadas a alojarse en las regiones trocantéricas de
la persona cuando lleva puesta la prenda; medios de acoplamiento
para fijar cada almohadilla de protección a la prenda en posiciones
respectivas correspondientes a las regiones trocantéricas de la
persona, con la cara de la capa de refuerzo de distribución de
fuerza de la misma mirando hacia afuera y con la cara cóncava de la
almohadilla sustancialmente enrasada contra la región trocantérica
de la persona; teniendo la porción de contacto con la cadera de la
prenda un extremo frontal y un extremo posterior; una banda alargada
de material absorbente de humedad que tiene extremos opuestos, con
medios de acoplamiento con la prenda adyacentes a cada uno de los
extremos; y en el que los extremos frontal y posterior de la porción
de contacto con la cadera con la prenda tienen cada uno medios de
acoplamiento de pañal; siendo acoplable la banda de material
absorbente de humedad con la prenda por acoplamiento de los medios
de acoplamiento con la prenda de la banda de material absorbente de
humedad con los medios de acoplamiento de pañal de la prenda.
26. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 25ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden bolsillos poco profundos cosidos a la prenda
interior en las regiones correspondientes a las regiones
trocantéricas de la persona, recibiendo los bolsillos poco profundos
los extremos inferiores de las almohadillas de protección.
27. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 26ª, en el que los medios de
acoplamiento comprenden solapas cosidas a la prenda que tienen uno
de sus extremos cosido a la prenda en las regiones correspondientes
a las regiones trocantéricas de la persona, siendo el otro extremo
de las solapas respectivas un extremo libre, siendo las respectivas
solapas desplazables entre una primera posición separada de las
almohadillas de protección para exponer las almohadillas de
protección para inserción y extracción de sus respectivos bolsillos
poco profundos, y una segunda posición en la cual la solapa se
extiende a través de las porciones superiores de las respectivas
almohadillas de protección y los extremos libres de las solapas se
acoplan con la prenda para fijar las almohadillas de protección en
una posición fija.
28. Un dispositivo de protección de cadera de
acuerdo con la reivindicación 25ª, en la que los medios de
acoplamiento comprenden bolsillos para recibir las almohadillas de
protección, estando situados los bolsillos dentro de la prenda,
restringiendo así el acceso a las almohadillas de protección cuando
se lleva puesta la prenda, y en el que las almohadillas de
protección tienen bordes biselados.
29. Un dispositivo previsto para ser utilizado
por una persona incontinente, que incluye al menos una almohadilla
de protección de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1ª a
10ª, y que comprende: una prenda interior preparada para estar
soportada en la región pélvica de la persona incontinente y para
rodear a dicha persona en la región pélvica, teniendo dicha prenda
interior una porción superior de contacto con las caderas y un par
de porciones inferiores de contacto con los muslos que se unen en la
región de entrepierna de la prenda interior; teniendo la porción de
contacto con las caderas de la prenda interior un extremo frontal y
un extremo posterior; una banda alargada de material absorbente de
humedad que tiene extremos opuestos, con primeros medios de
acoplamiento adyacentes a cada uno de los extremos; teniendo cada
uno de los extremos frontal y posterior de la porción de contacto
con las caderas de la prenda interior segundos medios de
acoplamiento para acoplamiento separable manualmente con los
primeros medios de acoplamiento del material absorbente; estando
suspendida la banda de material absorbente de humedad dentro de la
prenda interior en relación de separación con la región de
entrepierna de dicha prende al acoplarse la banda absorbente de
humedad con dicha prenda interior; y en el que dicha almohadilla de
protección es una almohadilla de protección de cadera que puede
fijarse a la prenda interior en una posición correspondiente a la
región de cadera del portador.
30. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 29ª, en el que la banda de material absorbente de
humedad tiene un anillo sacro anular (147) dispuesto para residir en
la región sacra de la persona incontinente para aliviar la presión
sobre la piel en la zona sacra.
31. Un dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 29ª, en el que la prenda interior tiene una abertura
(151) en la región de entrepierna para permitir la inserción de
materiales absorbentes de humedad adicionales dentro de la prenda
interior.
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