ES2235578A1 - Juego de instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la fijacion de implantes dentales. - Google Patents
Juego de instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la fijacion de implantes dentales.Info
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Abstract
Juego de instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales. Un juego de instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la fijación de implantes, que combina fresas (1, 2) y osteotomos de accionamiento manual o motorizado (4A, 4B, 4C, 4D) de diámetros progresivos. Estos presentan un extremo cónico (9), seguido de una porción cilíndrica y otro extremo (7) para el acomodo de conectores (14, 17) al motor quirúrgico o a un extractor manual.
Description
Juego de instrumentos de accionamiento manual o
motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales.
La invención se refiere a un juego de
instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la
fijación de implantes dentales. Este juego entra en el campo de
aquellos que utilizan osteotomos atraumáticos de hueso constituidos
por una serie de cuerpos con una zona apical de forma cónica y con
diámetros progresivos, los cuales de forma individual y
sucesivamente se introducen en el hueso y se extraen
posteriormente, utilizando medios manuales adecuados.
Los osteotomos tradicionales del tipo de los
descritos en la publicación "Un nuevo enfoque en la cirugía y
prótesis sobre implantes" (Dr. Eduardo Anitua, 1996) se utilizan
en el sector anterior del maxilar superior en casos de hueso tipo 3
ó 4, hueso poco compacto o hueso esponjoso. Estos instrumentos se
utilizan de forma alternativa iniciando con uno, encargado de marcar
el inicio o la colocación donde queramos colocar un implante.
Con posterioridad, se puede introducir
manualmente a presión o impactando con un martillo en el maxilar en
caso de hueso compacto, para obtener así la expansión de la cresta
del hueso.
Con otros osteotomos de mayor dimensión diametral
se prosigue la expansión de la cresta, hasta conseguir un lecho
adecuado para colocar un implante, por ejemplo un implante de 3,3
m.m., tal y como el que se sugiere en la
WO-A-02.24102 a favor del propio
solicitante.
Así, y de ésta forma se pueda colocar un implante
utilizando solamente osteotomos manuales de forma sucesiva.
Estos instrumentos u osteotomos manuales, se
pueden utilizar también para la impactación y compactación del
hueso, en el supuesto de encontrarnos en el maxilar superior un
hueso poco compacto, hueso tipo 4.
En el supuesto de que se desee hacer una
elevación atraumática del seno, se marca con los dos primeros
osteotomos hasta el suelo del seno, y posteriormente con el resto
de los demás, dependiendo del diámetro del implante que vayamos a
colocar, procederemos a la elevación atraumática del seno,
introduciendo injerto en la base.
La característica formal de estos instrumentos
conocidos es que tienen una forma cilíndrica o troncocónica similar
al de los núcleos de los implantes empleados, de manera que se
obtendrá una buena estabilidad y los implantes se colocarán con
excelentes resultados.
Tal y como se citaba con anterioridad esta
técnica tradicional fue publicada por el Dr. Eduardo Anitua en el
año 1.996 bajo el título "Un nuevo enfoque en la cirugía y
prótesis sobre implantes".
Esta técnica conocida presenta la desventaja de
que no es posible utilizarla en la mandíbula ni en sectores
posteriores del maxilar, y además si el hueso es muy compacto,
tipos 1 y 2, se deben realizar percusiones con un martillo, muy
molestas para los pacientes.
Por la ES-B- 2.127.116 se conoce
un juego de expansores, en la cual describe un conjunto de
elementos que, se asegura, evitan los problemas derivados de los
osteotomos, entendiendo por esta expresión
\hbox{-osteotomos-} unos punzones en los que se golpea,
aplicando un martillete, sobre la base dental en una interpretación
errónea de la técnica anterior del año 1.996.
La desventaja práctica general de éstos
expansores estriba en el hecho de que en realidad no cumplen con
los objetivos que se marcan como finalidad y, además, en la
práctica, los implantes no quedan bien estabilizados.
Se crean incongruencias
oseo-implante que se derivan de su forma específica
no adaptada a la del implante final a colocar; su introducción se
realiza por medios manuales, llaves... etc.; y eluden la
utilización combinada de fresas.
Frente a éstas técnicas, la presente invención
tiene como objetivo un juego de instrumentos y fresas de nuevo
diseño, utilizando, alternativamente, unas nuevas fresas y unos
nuevos osteotomos, todos de accionamiento manual o motorizado que
se aplicarán con el motor quirúrgico.
Por lo tanto, serán unos instrumentos que se
emplearán de forma motorizada, introduciendo con un motor y con un
torque conocido y controlado, con lo cual podremos colocar o
podremos llevar a cabo expansión de crestas en sectores posteriores
del maxilar o en sectores anteriores y posteriores de la mandíbula y
en cualquier tipo de hueso.
Es otro objeto de la invención un juego de
instrumentos que permite obtener un mejor control di-
reccional y control de torque que con las técnicas habituales.
reccional y control de torque que con las técnicas habituales.
Es otro objeto de la invención un juego de
instrumentos que permite expandir crestas, creando una fractura en
tallo verde en casos extremos, evitando la fractura total y pérdida
de la tabla vestibular, cual es el caso de la ES-B-
2.127.116.
Para alcanzar estos objetivos y en orden a su
adecuada interpretación, se acompañan cinco hojas de dibujos en las
que se representa como sigue:
- Las Figs. 1 a 4 muestran distintas
composiciones de juegos de instrumentos de accionamiento manual o
motorizado, según la invención.
- La Fig. 5, representa un alzado en sección de
un osteotomo relacionado con un conector asociado al motor
quirúrgico, según la invención.
- La Fig. 6, representa un alzado en sección de
un osteotomo relacionado en un conector de seguridad asociado al
motor quirúrgico, según la invención.
- Las Figs. 7A a 7E muestran una secuencia tipo
de la forma de la forma de trabajar de la invención.
- La Fig. 8, I a X representa asimismo distintos
pasos en la forma de trabajo del juego de instrumentos, en esta
ocasión para realizar una elevación de seno maxilar atraumática con
injerto óseo interpuesto.
De las figs. 1 a 4 destacamos que la forma de
realización de acuerdo con la invención, se inicia siempre a base
de una fresa (1) muy estrecha y corta de
sección cuadrangular la que por un extremo (8) se aloja en el hueso entretanto que por su otro extremo (6) recibe un motor quirúrgico para su accionamiento.
sección cuadrangular la que por un extremo (8) se aloja en el hueso entretanto que por su otro extremo (6) recibe un motor quirúrgico para su accionamiento.
Otras fresas (2, 3) de diferentes secciones, se
acomodan también al motor quirúrgico, las cuales se van alternando
en combinación con los osteotomos (4A, 4B, 4C y 4D) de diferentes
medidas en su sección transversal, los cuales se van aplicando
progresivamente en función del tipo de hueso de que se trate.
Estos osteotomos adoptan en sus extremos unas
geometrías similares a las de los distintos implantes (5A, 5B, 5C,
5D), con un extremo cónico roscado seguido de otra, a continuación
de aquella, la cual es eminentemente cilíndrica, tal y como se
advertirá posteriormente con respecto a las figs. 5 y 6, en mayor
detalle.
Todos los extremos coronales (7) de los
osteotomos están parcialmente estudiados para recibir conectores al
motor quirúrgico de accionamiento o a un extractor manual, por
ejemplo una llave de carraca, todo lo cual queda perfectamente
definido, también en las figs. 5 y 6.
En estos conjuntos de las figs. 1 a 4, los
implantes finales son de diferentes dimensiones. Así, el implante
(5A) es de 3,3 x 15, el implante (5B) de 3,75 x 15, el implante
(5C) de 4,5 x 15 y el implante (5D) de 5 x 15.
De acuerdo con la fig. 5, destacamos el osteotomo
con su extremo apical (10) del cual nace la porción cónica roscada
(9) a la que sigue la porción cilíndrica roscada (8).
El extremo coronal (7) está rematado por el
resalte poligonal (13) en su sección transversal sobre el que
descansa una junta anular (11) controlada en su posición por un
remate no numerado.
Sobre esa porción extrema coronal (7) se sitúa el
conector (14) el cual muestra su extremo (6) para ser conectado al
motor quirúrgico al igual que en el caso de las fresas
anteriormente descritas. El conector está dotado en su extremo
opuesto de un entrante axial ciego (12) de sección transversal
poligonal coincidente con la sección (13) del osteotomo, de manera
que el conector se sitúa abrazando al osteotomo.
Para mantener el conector en posición estable, la
junta anular (11) que se ha presentado sin contacto con el interior
del conector, realmente lo está, de modo que cuando el conector
abraza la sección (13) del osteotomo, la junta hace de elemento de
mantenimiento y retención del montaje a fin de que ambos elementos
no puedan separarse inadvertidamente durante la manipulación de los
mismos.
En el supuesto de que por cualquier causa se haga
necesaria la extracción de un osteotomo que se haya podido quedar
encajado en el hueso en el que se ha dispuesto, se recurre a la
disposición descrita en la fig. 6 en la cual se evidencia el
conector (17), dotado de un extremo libre en el que se destaca otra
junta anular (16), dispuesta en proximidad a la porción (15) en la
que se ajusta una llave manual de carraca, que permite llevar a
cabo la extracción del osteotomo con facilidad.
La junta anular (16) tiene la misma finalidad que
la junta (11), cual es la de evitar la separación de la llave de
carraca con respecto al conector.
Vemos de todo lo citado hasta el momento, como
los osteotomos presentan una geometría
cónica-cilíndrica de sección progresiva, actuando
como cuñas que, paulatinamente, van provocando la expansión de la
cresta. Debido también a esta progresión, se facilita una ubicación
excelente para los implantes que tienen una folina muy similar a la
que procuran los osteotomos.
Las fresas, utilizadas en combinación y
alternancia con los osteotomos nos permitirán la expansión de la
cresta, por ejemplo en un maxilar inferior ó en un maxilar superior
en huesos muy compactos, por ejemplo huesos tipo 1, 2 ó 3.
La utilización del motor quirúrgico, presenta un
mejor control del torque, un considerable aumento del control de la
dirección así como un control de la fuerza a aplicar sensiblemente
mejorado.
Las figs. 7A a 7E muestran un ejemplo tipo de la
forma de trabajo con el juego de la invención, concretamente con el
juego representado en la fig. 1, a base de la fresa de inicio (1),
el osteotomo (4A), la fresa (2), el osteotomo (4B) y finalmente el
implante (5A), de 3,3 x 15 en este supuesto.
Con respecto a las representaciones I a X de la
fig. 8, destacamos como se realiza la elevación atraumática de
seno, de forma atraumática, respetando la membrana sinusal o de
Sneider. El inicio de las fresas y osteotomos se realiza a una
distancia (19) de la base del seno, por ejemplo a 1,5 m.m.
Posteriormente se introduce en el alvéolo creado un injerto (20)
fig. 8-VI, preferiblemente un coágulo de plasma
rico en factores de crecimiento, englobando o no material de
injerto.
De esta forma, y tal y como se deduce de las
figs. 8-VII a 8-IX, se procede
después a introducir otros osteotomos romos, con lo cual éstos
instrumentos introducirán el injerto elevando el suelo del seno (8)
y conservando la integridad de la membrana sinusal (21).
Se repite el proceso con más injerto y finalmente
se sitúa el implante en el neoalveolo (18).
Claims (5)
1. Juego de instrumentos de accionamiento manual
o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales, que
utilizando osteotomos atraumáticos de hueso constituidos por una
serie de cuerpos con una zona apical realizada en forma cónica y
con diámetros progresivos los cuales individual y sucesivamente se
introducen en el hueso y se extraen del mismo utilizando medios
motorizados adecuados que se caracteriza por,
- los osteotomos de diferentes diámetros (4A, 4B,
4C, 4D) presentan un extremo apical (10) que inicia una porción
cónica (9) seguida de otra porción cilíndrica (8), siendo estas dos
porciones funcionales roscadas, estando ésta última rematada por
una zona (7) en la que se ajustan conectores (14, 17),
- una fresa (1) de inicio muy estrecha de sección
cuadrangular y de menor longitud y sección que los osteotomos,
dotada de un extremo para conexión a un motor quirúrgico,
- al menos dos fresas (2, 3) de diferentes
diámetros que se intercalan funcionalmente entre y antes que los
osteotomos dotados de extremos para conexión a un motor
quirúrgico,
- un conector (14) en cuyo extremo libre (6) se
habilita un enganche para un motor quirúrgico,
- un conector (17) de seguridad en cuyo extremo
libre se dispone un enganche (15) para conexión a una llave de
carraca.
2. Juego de instrumentos de accionamiento manual
o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales,
según la reivindicación 1, caracterizado en que el extremo
coronal de los osteotomos está dotado de un resalte poligonal (13),
preferentemente hexagonal, el cual está rematado por un saliente
cilíndrico que procura un entrante circular en el que se aloja una
junta anular (11).
3. Juego de instrumentos de accionamiento manual
o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales,
según la reivindicación 1, caracterizado en que los
conectores (14, 17) presentan un extremo dotado de un entrante axial
ciego (12) de sección poligonal preferentemente hexagonal, en el
que se recibe el extremo coronal de los osteotomos incorporando la
junta anular (11) que hace de retén de los conectores.
4. Juego de instrumentos de accionamiento manual
o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales,
según las reivindicaciones 1 y 3, caracterizado en que el
conector (14) está realizado con funciones motrices y presenta una
prolongación (6) para su conexión a un motor quirúrgico.
5. Juego de instrumentos de accionamiento manual
o motorizado para facilitar la fijación de implantes dentales,
según las reivindicaciones 1 y 3, caracterizado en que el
conector (17) está realizado con funciones extractoras y presenta
un extremo libre (15) para la conexión a una llave de carraca.
Priority Applications (11)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| ES200202646A ES2235578B2 (es) | 2002-11-18 | 2002-11-18 | Juego de instrumentos de accionamiento manual o motorizado para facilitar la fijacion de implantes dentales. |
| PT03790971T PT1561432E (pt) | 2002-09-02 | 2003-09-02 | Conjunto de instrumentos accionados por motor para auxiliar a fixa??o de implantes dent?rios |
| EP03790971A EP1561432B1 (en) | 2002-09-02 | 2003-09-02 | Set of motorised instruments which are used to fix dental implants |
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| DE60335898T DE60335898D1 (de) | 2002-09-02 | 2003-09-02 | Satz motorisierter instrumente zur fixierung von zahnimplantaten |
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Country Status (1)
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|---|---|
| ES (1) | ES2235578B2 (es) |
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- 2002-11-18 ES ES200202646A patent/ES2235578B2/es not_active Expired - Lifetime
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Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| ES2235578B2 (es) | 2007-08-16 |
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