ES2233493T3 - Agentes terapeuticos y/o profilacticos para trastornos del sistema nervioso. - Google Patents

Agentes terapeuticos y/o profilacticos para trastornos del sistema nervioso.

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ES2233493T3 ES00987648T ES00987648T ES2233493T3 ES 2233493 T3 ES2233493 T3 ES 2233493T3 ES 00987648 T ES00987648 T ES 00987648T ES 00987648 T ES00987648 T ES 00987648T ES 2233493 T3 ES2233493 T3 ES 2233493T3
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Abstract

El uso de un derivado de ácido aminobencenosulfónico o su sal, o un hidrato o solvato del mismo, estando representado el derivado de ácido aminobencenosulfónico por la fórmula (I) siguiente: **(Fórmula)**. (en la que R1 representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C1-C6, un grupo cicloalquilo C3-C7, un grupo alquilo C1-C4 halogenado, un átomo de halógeno o un grupo arilo C6-C12, R2 representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C1-C6, o un grupo aralquilo C7-C12, que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos ciano, grupos nitro, grupos alcoxi C1-C6, átomos de halógeno, grupos alquilo C1-C6 y grupos amino, y n representa un número entero de 1 a 4), para preparar un medicamento para el tratamiento o la profilaxis de un trastorno del sistema nervioso, en el que dicho trastorno del sistema nervioso se elige entre el grupo consistente en la enfermedad cerebrovascular, lesión traumática de la cabeza y postencefalitis.

Description

Agentes terapéuticos y/o profilácticos para trastornos del sistema nervioso.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a un agente terapéutico y/o profiláctico para los trastornos del sistema nervioso, que comprende como ingrediente activo un compuesto de fórmula I que tiene el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares.
Fundamento de la invención
Las estadísticas sobre las causas de fallecimiento y tasas de hospitalización y tratamiento en todo el mundo indican que las enfermedades cerebrovasculares ocupan siempre una posición alta. En particular, las enfermedades cerebrovasculares isquémicas están últimamente en aumento en comparación con las enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas. Una enfermedad cerebrovascular isquémica obstruye el flujo sanguíneo cerebral por alguna causa, con el resultado final de la necrosis del tejido cerebral. Entre otras cosas, las células neuronales son vulnerables y por tanto pueden morir al presentarse la isquemia. Se sabe que la muerte de las células neuronales debida a la isquemia es la condición más común que conduce al desmoronamiento de los nervios debido a trastornos cerebrales (véanse Shinkei Shinpo, Vol. 36 (2), p. 225-235 (1992) y Dementia, Vol. 7, p. 161-171 (1993). Por ello, se cree que una sustancia que prevenga la muerte de las células neuronales crea un agente terapéutico y profiláctico eficaz en la enfermedad cerebrovascular. Sin embargo, hasta ahora no se ha encontrado tal agente que tenga una eficacia suficiente.
Se sabe que una muerte similar de las células neuronales acompaña también a las lesiones traumáticas de la cabeza y a la post-encefalitis (véase J. Neurosurg., Vol. 67, p. 110-119 (1987), Shinken Shinpo, Vol. 35 (5), p. 705-716 (1991), y Taischa, Vol. 26, p. 253-257 (1989)). En consecuencia, se considera que la prevención de la muerte de las células neuronales es eficaz para el tratamiento y la prevención de estas enfermedades.
Recientemente se ha reconocido la demencia como problema social, al aumentar la edad de la sociedad. La demencia se clasifica según los tipos de patología como demencia de tipo Alzheimer o demencia de tipo cerebrovascular. Ambas vienen acompañadas por un trastorno clínico de la inteligencia como manifestación básica (amnesia, trastornos de la memoria, desorientación, fuga, etc.) y delirio, incluyendo fantasmas y alucinaciones, delirios, comportamiento agresivo, fatiga, agitación o hipobulia como manifestación causada por el trastorno de la inteligencia. Con el fin de mejorar la manifestación causada por la demencia, se han puesto en uso práctico agentes para mejorar el metabolismo del cerebro y agentes para mejorar la circulación cerebral. Sin embargo, la eficacia no es suficiente porque los agentes anteriormente citados no son efectivos para el trastorno de la inteligencia como manifestación básica de la demencia, y se ha esperado el desarrollo de medicamentos más efectivos.
Por otra parte, se sabe que los derivados del ácido aminobencenosulfónico que se representan mediante la fórmula (I) siguiente:
1
(en la que R_{1} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, un grupo cicloalquilo C_{3}-C_{7}, un grupo alquilo C_{1}-C_{4} halogenado, un átomo de halógeno o un grupo arilo C_{6}-C_{12}, R_{2} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, o un grupo aralquilo C_{7}-C_{12} que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos ciano, grupos nitro, grupos alcoxi C_{1}-C_{6}, átomos de halógeno, grupos alquilo C_{1}-C_{6} y grupos amino, y n representa un número entero de 1 a 4) tienen el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares (publicaciones de solicitud de patente japonesa números 7263/1991, 139127/1992, 221479/1997 y 298077/1988, publicaciones de solicitud de patente europea números 390654 y 779283, y patentes de EE.UU. números 5053409 y 5990113) y un efecto de mejorar la absorción de iones calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco (publicación de solicitud de patente internacional nº. WO 99/40919).
Se ha descrito que tales compuestos pueden ser útiles para la prevención o el tratamiento de enfermedades cardíacas isquémicas tales como el infarto de miocardio y la angina, la insuficiencia cardíaca, la hipertensión y la arritmia. Sin embargo, ninguna de estas publicaciones sugiere ni afirma que estos compuestos puedan ser útiles para la prevención o el tratamiento de un trastorno del sistema nervioso.
Descripción de la invención
Los presentes inventores han encontrado, después de intensos estudios para desarrollar un medicamento eficaz para los trastornos del sistema nervioso, que las sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares mostrado en los ejemplos que siguen, tienen el efecto de inhibir la muerte de las células neuronales, inhibir la degeneración neuronal y mejorar los trastornos de la memoria. La presente invención se basa en estos hallazgos.
En resumen, la presente invención se refiere a un agente terapéutico y/o profiláctico para los trastornos del sistema nervioso, que comprende como ingrediente activo un compuesto de fórmula (I) que tiene el efecto de mejorar la absorción de los iones calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o un efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares.
Las realizaciones preferidas de la presente invención incluyen que las sustancias tienen el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco; las sustancias tienen el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y un efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares; las sustancias tienen el efecto de mejorar la actividad de ATP-asa de bombeo de calcio del retículo sarcoplásmico reducida en miocardio brevemente isquémico/reperfundido en perros; las sustancias tienen un efecto de inhibir la acción del isoproterenol; y la sustancia es un derivado de ácido aminobencenosulfónico o su sal, o un hidrato o solvato del mismo, estando representando el derivado de ácido aminobencenosulfónico por la fórmula (I) siguiente:
2
(en la que R_{1} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, un grupo cicloalquilo C_{3}-C_{7}, un grupo alquilo C_{1}-C_{4} halogenado, un átomo de halógeno o un grupo arilo C_{6}-C_{12}, R_{2} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, o un grupo aralquilo C_{7}-C_{12}, que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos ciano, grupos nitro, grupos alcoxi C_{1}-C_{6}, átomos de halógeno, grupos alquilo C_{1}-C_{6} y grupos amino, y n representa un número entero de 1 a 4).
Alternativamente, las realizaciones preferidas de la presente invención incluyen que el trastorno del sistema nervioso se elige entre el grupo consistente en la enfermedad cerebrovascular, lesión traumática de la cabeza y postencefalitis; la enfermedad cerebrovascular es la enfermedad cerebrovascular isquémica; la enfermedad cerebrovascular isquémica se elige entre el grupo consistente en ictus, hemorragia subaracnoidea, hemorragia cerebral y esclerosis arterial cerebral; el trastorno del sistema nervioso se elige entre el grupo consistente en demencia y enfermedad degenerativa neuronal; la demencia se manifiesta por el síntoma elegido entre el grupo consistente en el trastorno de la inteligencia y el síntoma causado por el trastorno de la inteligencia; el trastorno de la inteligencia y el síntoma causado por el trastorno de la inteligencia son los síntomas elegidos entre el grupo consistente en amnesia, trastorno de la memoria, desorientación, fuga, aprosexia, logopatía, hipobulia, trastorno de la emoción, delirio, delusión y trastorno del comportamiento; y la enfermedad de degeneración neuronal se elige entre el grupo consistente en enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, síndrome parkinsoniano, pals supranuclear progresivo, parencefalitis esclerosante subaguda, síndrome de Pic, enfermedad de degeneración de los ganglios corticobasales, demencia frontotemporal y trastorno de la conciencia o discinesia causada por lesiones de la cabeza.
Otras realizaciones de la presente invención incluyen un inhibidor de la muerte de las células neuronales que comprende como ingrediente activo sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares; un agente protector y/o mejorador para la función cerebral que comprende como ingrediente activo sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares; un inhibidor de la degeneración neuronal que comprende como ingrediente activo sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares; y un agente mejorador para el trastorno de la memoria que comprende como ingrediente activo sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares.
Explicación de los dibujos
La Fig. 1 es un diagrama que muestra la acción sobre la muerte retardada de las células neuronales en el Ejemplo 1, en el que la abscisa indica el grupo de operación de simulación, el grupo testigo y el grupo de administración de fármaco (dosis; 0,1, 1 mg/kg) y la ordenada es el número de células por mm.
La Fig. 2 es un diagrama que muestra la latencia de reacción en el experimento de adquisición en el Ejemplo 2, en el que la abscisa indica el grupo de operación de simulación, el grupo testigo y el grupo de administración de fármaco (dosis: 0,1, 1 mg/kg) y la ordenada la latencia de reacción (segundos).
La Fig. 3 es un diagrama que muestra la latencia de reacción en el experimento de retención en el Ejemplo 2, en el que la abscisa y la ordenada indican lo mismo que la abscisa y la ordenada de la Fig. 2.
La Fig. 4 es un diagrama que muestra la acción sobre la muerte retardada de las células neuronales en el Ejemplo 3, en el que la abscisa y la ordenada indican lo mismo que la abscisa y la ordenada de la Fig. 1.
La Fig. 5 es un diagrama que muestra la latencia de reacción en el experimento de retención en el Ejemplo 4, en el que la abscisa y la ordenada indican lo mismo que la abscisa y la ordenada de la Fig. 2.
La Fig. 6 es un diagrama que muestra la acción de mejora de la función cardíaca regional (%SS) en el miocardio isquémico/reperfundido en el Ejemplo de Referencia 1.
La Fig. 7 es un diagrama que muestra la acción de mejora de la reducción de la capacidad de absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco del miocardio isquémico/reperfundido in vivo en el Ejemplo de
\hbox{Referencia 1.}
La Fig. 8 es un diagrama que muestra el efecto sobre la capacidad de absorción de ion calcio en la región no isquémica, en el Ejemplo de Referencia 1.
Formas mejores de llevar a cabo la invención
La presente invención será descrita con detalle a continuación.
Un agente terapéutico y/o profiláctico para un trastorno del sistema nervioso de la presente invención comprende como ingrediente activo un compuesto de fórmula (I).
En la anterior fórmula (I), el grupo alquilo C_{1}-C_{6} como R_{1} incluye grupos tales como metilo, etilo, propilo, iso-propilo, butilo, iso-butilo, sec-butilo, terc-butilo, pentilo, iso-pentilo, neo-pentilo, terc-pentilo, hexilo y n-hexilo. El grupo cicloalquilo C_{3}-C_{7} incluye grupos tales como ciclopropilo, ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo y cicloheptilo. El grupo alquilo C_{1}-C_{4} halogenado incluye grupos tales como trifluorometilo, trifluoroetilo y pentafluoroetilo. El átomo de halógeno incluye átomos tales como flúor, cloro y bromo. El grupo arilo C_{6}-C_{12} incluye grupos tales como fenilo y naftilo.
Como ejemplos preferibles, R_{1} incluye un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, un grupo cicloalquilo C_{5}-C_{6}, un grupo trifluorometilo, un átomo de halógeno y un grupo fenilo. Como ejemplos más preferidos, R_{1} incluye un grupo alquilo C_{1}-C_{3}, un grupo ciclohexilo, un grupo trifluorometilo, un átomo de cloro, un átomo de bromo y un grupo fenilo, Como ejemplos más preferidos, R_{1} incluye los grupos metilo y propilo.
El grupo alquilo C_{1}-C_{6} como R_{2} incluye grupos tales como los mismos de R_{1}. El grupo aralquilo C_{7}-C_{12} incluye grupos tales como bencilo, fenetilo y naftilmetilo, que también pueden tener al menos un sustituyente elegido entre grupos ciano, grupos nitro, grupos alcoxi C_{1}-C_{6} tales como los grupos metoxi, etoxi, propoxi, isopropoxi, butoxi, isobutoxi, terc-butoxi, pentiloxi, isopentiloxi, terc-pentiloxi, y hexiloxi, átomos de halógeno tales como los mismos que los de R_{1}, grupos alquilo C_{1}-C_{6} tales como los mismos que los de R_{1}, y grupos amino.
Como ejemplos preferibles, R_{2} incluye un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{3} y un grupo aralquilo C_{7}-C_{12} que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre los grupos alcoxi C_{1}-C_{3}, grupos alquilo C_{1}-C_{3} y átomos de halógeno. Como ejemplos más preferibles, R_{2} incluye un átomo de hidrógeno y un grupo aralquilo C_{7}-C_{12} que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre grupos alcoxi C_{1}-C_{3}. Como ejemplos más preferibles, R_{2} incluye un átomo de hidrógeno.
Como ejemplos preferibles en la fórmula (I) anterior, n representa 2.
Como compuestos específicos de la presente invención preferibles, por ejemplo, pueden incluirse los que se exponen en la Tabla 1 y en la Tabla 2 siguientes.
TABLA 1
3
4
5
6
7
TABLA 2
8
En la Tabla 1 y Tabla 2 anteriores, son preferibles los compuestos en los que la posición de sustitución de R_{1} es 5. Los compuestos más preferibles son los siguientes:
ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-trifluorometil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-fenil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-cloro-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-bromo-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-iso-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-ciclohexil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-(1-homopiperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-[4-(2,3,4-trimetoxibencil)-1-piperazinil]bencenosulfónico; y
ácido 5-n-propil-2-[4-(3,4-dimetoxibencil)-1-piperazinil]bencenosulfónico.
En los compuestos anteriores, los ejemplos más preferibles incluyen ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico y ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico.
También, las sales aceptables farmacéuticamente de los compuestos anteriores están incluidas en el alcance de la presente invención.
Las sales anteriores son sales de metal alcalino o sales de metal alcalinotérreo tales como las sales de sodio, las sales de potasio, las sales de magnesio, las sales de calci y las sales de aluminio; sales de (alquilo inferior)amina tales como las sales de amonio y las sales de trietilamina; sales de hidroxi(alquilo inferior)amina tales como las sales de 2-hidroxietilamina, sales de bis-(2-hidroxietil)amina, sales de tris-(hidroximetil)aminometano y sales de N-metil-D-glucamina; sales de cicloalquilamina tales como sales de diciclohexilamina; sales de bencilamina tales como sales de N,N-dibenciletilendiamina y sales de amina tales como sales de dibencilamina; sales de ácidos inorgánicos tales como hidrocloruros, hidrobromuros, sulfatos y fosfatos; y sales de ácidos orgánicos tales como fumaratos, succinatos y lactatos.
Tales compuestos pueden usarse como sales de los mismos, en forma libre, o sus hidratos o solvatos, como ingrediente activo en el medicamento de la presente invención. Los disolventes que pueden usarse para la preparación de los solvatos anteriores incluyen, por ejemplo, metanol, etanol, alcohol isopropílico, acetona, acetato de etilo y cloruro de metileno.
El ingrediente activo más preferible de la presente invención es el ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato.
Los derivados del ácido aminobencenosulfónico representados por la fórmula (I) anterior son compuestos conocidos per se y pueden ser sintetizados fácilmente de acuerdo, por ejemplo con el método descrito en las publicaciones de solicitud de patente japonesa números 7263/1991 y 221479/1997, publicaciones de solicitud de patente europea números 390654 y 779283, y patentes de EE.UU. números 5053409 y 5990113. Estos compuesto son fácilmente disponibles para los expertos en la técnica.
Las sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares tienen el efecto de inhibir la muerte retardada de las células neurales debida a la isquemia mostrada en los ejemplos que siguen. Por consiguiente, pueden usarse como agentes terapéuticos y/o profilácticos para una enfermedad elegida entre el grupo consistente en enfermedad cerebrovascular, lesión traumática de la cabeza y post-encefalitis. El ejemplo preferido en la enfermedad cerebrovascular es enfermedades cerebrovasculares isquémicas tales como ictus, hemorragia subaracnoidea, hemorragia cerebral y esclerosis arterial cerebral. Pueden usarse como inhibidores para la muerte de las células neuronales para enfermedades que conducen a la deficiencia neuronal debida a trastornos cerebrales.
Las sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares tienen el efecto de inhibir la degeneración de las células neuronales debida a la isquemia cerebral y/o mejorar la hipofunción debida a la degeneración de las células neuronales mostrada en los ejemplos que siguen. Por consiguiente, pueden usarse como agentes terapéuticos y/o profilácticos para enfermedades elegidas entre el grupo consistente el trastorno de la inteligencia como manifestación básica de demencia (amnesia, trastornos de la memoria, desorientación, fuga, etc.) y el síntoma acompañado del mismo tal como delirio, incluyendo fantasmas y alucinaciones, delusión, comportamiento agresivo, fatiga, agitación o hipobulia. A saber, pueden ser efectivas para el síntoma elegido entre el grupo consistente en amnesia, trastorno de la memoria, desorientación, fuga, aprosexia, logopatía, hipobulia, inestabilidad emocional, delirio, delusión y trastorno del comportamiento.
Las sustancias que tienen el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares son efectivas para agentes terapéuticos y/o profilácticos para enfermedades causadas por la degeneración de las células neuronales de acuerdo con la eficacia anterior. Estas enfermedades de degeneración neuronal incluyen la enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, síndrome parkinsoniano, pals supranuclear progresivo, parencefalitis esclerosante subaguda, demencia pugilística, síndrome de Pic, enfermedad de degeneración de los ganglios corticobasales, demencia frontotemporal y trastorno de la conciencia o discinesia causada por lesiones de la cabeza.
Cuando la sustancia que tiene el efecto de mejorar la absorción del ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y/o el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares de la presente invención se usa como agente terapéutico y/o profiláctico para un trastorno del sistema nervioso, se adapta oralmente o parenteralmente a una persona de una manera convencional. Como forma de dosificación para administración oral, pueden incluirse gránulos, gránulos finos, polvos, comprimidos, cápsulas duras, cápsulas blandas, jarabes, emulsiones, suspensiones y soluciones. Como forma de dosificación para administración parenteral, pueden incluirse inyecciones, supositorios y agentes percutáneos.
El ingrediente activo de la presente invención está contenido en la forma de dosificación anterior junto con un vehículo sólido o líquido para un producto farmacéutico o un aditivo para un producto farmacéutico tal como un excipiente, un estabilizante, un lubricante, un edulcorante, un conservante y un agente de suspensión, y la relación de ingrediente activo en la terapia basada en el componente vehículo debe estar preferentemente en el intervalo de 1% en peso a 90% en peso.
Los ejemplos de vehículos sólidos a usar pueden incluir lactosa, caolín, sacarosa, celulosa microcristalina, almidón de maíz, talco, agar, pectina, acacia, ácido esteárico, estearato de magnesio, lecitina y cloruro sódico. Los ejemplos de vehículos líquidos pueden incluir jarabe, glicerina, aceite de cacahuete, polivinilpirrolidona, aceite de oliva, etanol, alcohol bencílico, propilenglicol y agua.
La dosificación de la sustancia como ingrediente activo puede determinarse adecuadamente dependiendo de cada sustancia de acuerdo con el tipo de enfermedad a tratar o prevenir, del síntoma de la enfermedad, y del peso corporal, la edad y el sexo del paciente. Cuando se usan los compuestos representados por la fórmula (I) anterior como ejemplos típicos, generalmente tal formulación debe ser administrada oralmente a un adulto a razón de aproximadamente 0,01 mg - 1.000 mg por día. Preferentemente, tal dosificación debe administrarse en una dosis individual o en varias dosis al día.
Ejemplos
La presente invención se describe a continuación con más detalle haciendo referencia a los Ejemplos. El ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato usado en los Ejemplos que siguen se preparó de acuerdo con el método descrito en el Ejemplo 1 de la publicación de solicitud de patente japonesa nº 221479/1997. El ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico usado en los Ejemplos que siguen se preparó de acuerdo con el método descrito en el Ejemplo 2 de la publicación de solicitud de patente japonesa nº 7263/1991. El nº de compuesto en el Ejemplo de Referencia 2 corresponde al nº de compuesto en la Tabla 1 y en la Tabla 2 como se mencionan antes, y estos compuestos se prepararon de acuerdo con el método descrito en la publicación de solicitud de patente japonesa nº 7263/1991.
Ejemplo 1 Acción sobre la muerte retardada de las células neuronales en ratas (1)
Las arterias vertebrales bilaterales de ratas Wistar macho, con un peso de 250 a 300 g, fueron cauterizadas eléctricamente antes de las 24 horas a partir de la inducción isquémica para preparar ratas que no muestran síntomas neurológicos tales como hemiplejía. Solamente se cauterizaron las arterias vertebrales de las ratas para preparar ratas como grupo de operación de simulación ("sham operation", animales intactos). Antes de 30 minutos a partir de la inducción isquémica, se administraron oralmente a las ratas del grupo de administración de fármaco 0,1 mg/kg de peso corporal o 1 mg/kg de peso corporal de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato suspendido en agua destilada, y la dosis equivalente de agua destilada se administró a las ratas del grupo testigo.
La isquemia fue inducida por oclusión bilateral durante 10 minutos de las arterias carótidas comunes bajo anestesia con éter. Las ratas que no manifestaron desaparición del reflejo de enderezamiento durante la oclusión fueron excluidas. Durante la isquemia y después de la recirculación, hasta la recuperación del reflejo de enderezamiento, las ratas se pusieron en el fieltro de calefacción para mantener su temperatura corporal. Después de 72 horas a partir de la recirculación, el cerebro de la rata se fijó mediante perfusión con un fijador, FAM (formalina: ácido acético: metanol =
1:1:8). Después de eso, se incluyó en parafina y se preparó una rodaja del prosencéfalo de 5 \mum de espesor de la manera usual. Se realizó la tinción con hematoxilina y se contó el número de células piramidales de CA1 del hipocampo para obtener el número de células por mm (densidad neuronal). El número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo de operación de simulación "sham") fue 166,0 \pm 6,7. Después de 10 minutos de la inducción de la isquemia, el número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo testigo (grupo de administración de agua destilada) fue 31,2 \pm 13,3 y aproximadamente el 80% de las células neuronales totales fueron llevadas a la degeneración y la necrosis. El número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo de la administración oral de 0,1 y 1 mg/kg de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato fue 74,3 \pm 16,0 y 104,1 \pm 21,9, respectivamente. Ambos inhibieron la muerte de las células neuronales de forma dependiente de la dosis y hay una diferencia significativa entre el grupo de administración de 1 mg/kg y el grupo testigo.
Los resultados obtenidos se muestran en la Fig. 1. El ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato inhibió significativamente la muerte retardada de las células neuronales. El valor de P del grupo de operación de simulación fue inferior a 0,01 y el del grupo de administración de 1 mg/kg fue inferior a 0,05.
Ejemplo 2 Acción sobre el trastorno del comportamiento de evitación pasiva en ratas (1)
Las arterias vertebrales bilaterales de ratas Wistar macho, con un peso de 250 a 300 g, fueron cauterizadas eléctricamente antes de las 48 horas a partir de la inducción isquémica para preparar ratas que no muestran síntomas neurológicos tales como hemiplejía. Solamente se cauterizaron las arterias vertebrales de las ratas para preparar ratas como grupo de operación de simulación. Antes de 30 minutos a partir de la inducción isquémica, se administraron oralmente a las ratas del grupo de administración de fármaco 0,1 mg/kg de peso corporal o 1 mg/kg de peso corporal de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato suspendido en agua destilada, y la dosis equivalente de agua destilada se administró a las ratas del grupo testigo. El experimento se llevó a cabo usando el aparato consistente en la sala luminosa (50 x 50 x 50 cm) con una lámpara de 100 W y la sala oscura (20 x 14 x 20 cm). La rata de las arterias vertebrales bilaterales cauterizadas eléctricamente se pusieron en la sala luminosa para contar el tiempo de tránsito a la sala oscura. El tiempo de tránsito fue identificado como la latencia de reacción en el experimento de adquisición.
Las ratas que no mostraron más de 90 segundos de tiempo de tránsito fueron excluidas. La puerta de guillotina se cerró cuando la rata entró en la sala oscura y se dio a la rata una descarga eléctrica (2,9 mA, 5 segundos) desde la rejilla del suelo para terminar el experimento de adquisición.
La isquemia fue inducida por oclusión bilateral durante 5 minutos de las arterias carótidas comunes, bajo anestesia con éter. Las ratas que no mostraron desaparición del reflejo de enderezamiento durante la oclusión fueron excluidas. Durante la isquemia y después de la recirculación, hasta la recuperación del reflejo de enderezamiento, las ratas se pusieron en el fieltro de calefacción para mantener su temperatura corporal. Después de 48 horas a partir de la recirculación, se llevó a cabo el experimento de retención. De la misma manera que el experimento de adquisición, la rata puesta en la sala luminosa había sido observada durante un máximo de 300 segundos para contar el tiempo de tránsito a la sala oscura (la latencia de reacción). La latencia de reacción de las ratas que no pasan a la sala oscura después de 300 segundos se asimiló a 300 segundos.
Se contó la latencia de reacción en el experimento de retención después de inducción isquémica de 5 minutos. La latencia de reacción del grupo de operación de simulación fue 206,1 \pm 29,4 segundos y la del grupo testigo (grupo de administración de agua destilada) fue 71,4 \pm 29,4 segundos. Hay una diferencia significativa entre ellas y se observó el trastorno del comportamiento de evitación pasiva. La latencia de reacción del grupo de administración oral de 0,1 y 1 mg/kg de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato fue 97,7 \pm 31,2 y 139,0 \pm 27,5, respectivamente. Ambos prolongaron la latencia de reacción en el experimento de retención de forma dependiente de la dosis y se observó la tendencia de mejorar el trastorno del comportamiento de evitación pasiva. Los resultados obtenidos se muestran en la Fig. 2 y en la Fig. 3.
Ejemplo 3 Acción sobre la muerte retardada de las células neuronales en la rata (2)
La acción sobre la muerte retardada de las células neuronales en la rata fue observada por el mismo método que en el Ejemplo 1, excepto por la administración intravenosa de 0,03 mg/kg de peso corporal o 0,3 mg/kg de peso corporal de ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico suspendido en agua destilada en vez de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato como fármaco.
El número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo de operación de simulación fue 177,8 \pm 5,3. Después de 10 minutos de la inducción de la isquemia, el número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo testigo (grupo de administración de agua destilada) fue 71,3 \pm 10,3 y aproximadamente el 60% de las células neuronales totales llegaron a la degeneración y la necrosis. El número de células piramidales de CA1 del hipocampo en el grupo de la administración oral de 0,03 y 0,3 mg/kg de ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico fue
125,1 \pm 5,7 y 131,9 \pm 9,9, respectivamente. Ambos inhibieron la muerte de las células neuronales de forma significativa.
Los resultados obtenidos se muestran en la Fig. 4. El ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico inhibió significativamente la muerte retardada de las células neuronales, mediante la dosificación de 0,03 y 0,3 mg/kg. El valor de P del grupo de operación de simulación y del grupo de administración de 0,3 mg/kg fue inferior a 0,05 y el del grupo de administración de 0,03 mg/kg fue inferior a 0,01.
Ejemplo 4 Acción sobre el trastorno del comportamiento de evitación pasiva en la rata (2)
La acción sobre el trastorno del comportamiento de evitación pasiva en la rata fue observada por el mismo método que en el Ejemplo 1, excepto por la administración intravenosa de 0,03 mg/kg de peso corporal o 0,3 mg/kg de peso corporal de ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico suspendido en agua destilada en vez de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato como fármaco.
La latencia de reacción en el experimento de adquisición de cada grupo fue aproximadamente 20 segundos y no hay diferencia significativa entre ellos. Se contó la latencia de reacción en el experimento de retención después de inducción isquémica de 5 minutos. La latencia de reacción del grupo de operación de simulación fue 243,8 \pm 31,6 segundos y la del grupo testigo (grupo de administración de agua destilada) fue 88,2 \pm 18,1 segundos. Hay una diferencia significativa entre ellos y se observó el trastorno del comportamiento de evitación pasiva. La latencia de reacción del grupo de administración intravenosa de 0,03 y 0,3 mg/kg de ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico fue 253,4 \pm 25,6 y 187,2 \pm 36,1, respectivamente. Ambos prolongaron la latencia de reacción en el experimento de retención de forma significativa y se mejoró el trastorno del comportamiento de evitación pasiva.
Los resultados obtenidos se muestran en la Fig. 5. El valor de P del grupo de operación de simulación y del grupo de administración de 0,03 mg/kg fue inferior a 0,001 y el del grupo de administración de 0,3 mg/kg fue inferior a 0,05.
Ejemplo de Referencia 1
Efecto de mejora de la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco
El tórax de perros mestizos (adultos, machos y hembras) fue abierto bajo anestesia con pentobarbital (30 mg/kg, i.v.) y se disecó una porción de la coronaria izquierda descendente anterior (LAD: Left coronary Anterior Descending). Se introdujo un transductor de presión de punta de catéter (Millar; MPC-500) desde la arteria carótida izquierda en el ventrículo izquierdo para determinar la presión ventricular izquierda y el valor de su derivada primera (dP/dt). Una par de sondas de cristal se montaron en la región de la LAD para determinar cambios en la longitud del segmento regional. la longitud del segmento diastólico (EDL; punto umbral de dP/dt) y la longitud del segmento sistólico (ESL; punto máximo de dP/dt (-)) fueron determinadas a partir de la forma de la onda de dP/dt, y el acortamiento del segmento regional (%SS) en el miocardio isquémico/reperfundido se calculó de la forma siguiente:
%SS = (EDL - ESL)/ESL x 100
Una vez establecida la estabilidad hemodinámica después de la operación, la porción de LAD disecada fue ocluida durante 30 minutos y después reperfundida durante 1 hora. Al mismo tiempo, la función cardíaca (%SS) en la región isquémica/referfundida anteriormente descrita fue controlada continuamente a lo largo de todo el protocolo.
Los animales fueron agrupados aleatoriamente en dos grupos, uno consistente en animales a los que se ha de administrar ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato (grupo de administración de fármaco; N = 6) y el otro el grupo de control (N = 6). A los perros del grupo de administración de fármaco se les administró por vía intravenosa 3 \mug/kg de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato en la vena femoral izquierda 5 minutos antes de la reperfusión, seguido por la infusión continua de igual cantidad de solución salina.
Después de 1 hora de reperfusión, se aislaron los corazones y se recogió el miocardio en la región post-isquémica y en la región no isquémica los ventrículos izquierdos a partir de lo cual se extrajeron las fracciones que tienen actividad de ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico para ser sometidas al ensayo de proteínas (método de Bradford) y se almacenaron a -80ºC. Las fracciones descongeladas se usaron para determinar la actividad de ion calcio-ATPasa. La actividad se determinó midiendo la cantidad de fosfato inorgánico (Pi) generado, mediante colorimetría, usando ácido fosfomolíbdico y verde de malaquita (\mumoles Pi/mg de proteína/min).
Las tasas de recuperación dependientes del tiempo de la función cardíaca regional (%SS) en la región post-isquémica relativas al valor pre-isquémico, para el grupo testigo y para el grupo de administración de fármaco, se muestran en la Fig. 6. La función contráctil del miocardio después de oclusión de LAD de 30 minutos seguida por reperfusión, se redujo de manera significativa. En particular, el estado reducido se mantuvo durante 1 hora en el grupo testigo. En el grupo de administración de fármaco, la función cardíaca regional en la región de post-reperfusión mejoró significativamente en comparación con la del grupo testigo (la velocidad de recuperación en el curso del tiempo para cada grupo fue analizada mediante ANOVA de dos vías repetido y se llevó a cabo el test de la t en cada valor del tiempo después de la isquemia cuando se presentaba una diferencia significativa). Así, se demostró que la función cardíaca reducida en la región post-isquémica del miocardio después de la reperfusión se mejora mediante la administración de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato, justo antes de la reperfusión.
A continuación, se muestran en la Fig. 7 y en la Fig. 8 los resultados obtenidos del ensayo de actividad de ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico recogido de cada región. La actividad de ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico mostró patrones dependientes de la concentración de ion calcio; la actividad aumentó al umbral de 0,1 \muM de concentración de ion calcio y llegó al pico a aproximadamente 10 \muM. Se probó que la actividad de ATPasa se deriva del retículo sarcoplásmico ya que la actividad se inhibía completamente mediante thapsigargina (1 \muM), que se sabe que es un inhibidor específico de la ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico.
En el grupo testigo al que se administró solución salina, la actividad de calcio-ATPasa del retículo endoplásmico del miocardio recogido de la región post-isquémica era aproximadamente el 79% ([Ca^{2+}] = 10 \muM] de la de la región no isquémica.
A continuación, se comparó la actividad entre el grupo testigo y el grupo de administración de fármaco para cada una de las regiones post-isquémica y no isquémica. En la región post-isquémica, la actividad de ion calcio-ATPasa del grupo de administración de fármaco fue significativamente más alta que la del grupo testigo (P < 0,05 por ANOVA de dos vías repetido). Por ejemplo, sus actividades a una concentración de ion calcio de 10 \muM fueron 0,090 \pm 0,008 frente a 0,070 \pm 0,004 [\mumol Pi/mg min], respectivamente. Así, se probó que la capacidad de absorción reducida de ion calcio del retículo sarcoplásmico causada por isquemia y reperfusión es mejorada significativamente por la administración de ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato justo antes de la reperfusión.
Además, la actividad de ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico de la región no isquémica se comparó de forma similar entre los dos grupos. Los resultados no mostraron diferencia significativa entre el grupo testigo y el grupo de administración de fármaco. Por ejemplo, hubo poca diferencia entre los dos grupos en la actividad a una concentración de ion calcio de 10 \muM (grupo de administración de fármaco: 0,088 \pm 0,006; grupo testigo: 0,089 \pm 0,009 [\mumol de Pi/mg min]).
Los anteriores resultados indicaron que el ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato puede mejorar la reacción en la actividad de ion calcio-ATPasa del retículo sarcoplásmico inducida por isquemia/reperfusión, mientras que tiene poco efecto sobre la actividad de ATPasa en la región no isquémica. Además, el ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato mejoró también la función cardíaca reducida en la región de isquemia-reperfusión. Así, se probó que el ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato mejora la absorción anormal de ion calcio del retículo sarcoplásmico en el miocardio post-isquémico así como la reducción post-isquémica en la función cardíaca.
Ejemplo de Referencia 2
Efecto de inhibición de la sobreacumulación de iones calcio intracelulares
Para la evaluación del alcance de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares, se midió la inhibición de la acción cardiotónica del isoproterenol por los compuestos descritos en la Tabla 1 y en la Tabla 2 que se mencionaron antes.
Es decir, como se ha sabido que el isoproterenol causa sobrecarga de iones calcio por el excesivo aflujo de iones calcio a los miocitos cardíacos (Fleckenstein A., Janke, J., Doring H., Leder O.; Recent advances in studies on cardiac structure and metabolism, Myocardial Biology, Vol. 4, p. 563-580 (1974)), los compuestos que inhiben la acción del isoproterenol pueden inhibir la sobrecarga de iones calcio intracelulares.
Método
El músculo papilar del ventrículo izquierda aislado de cobayas Hartley macho (peso corporal: 250 a 350 g) se suspendió en un baño para órganos lleno con una solución nutriente (solución de Krebs-Henseleit). La temperatura de la solución nutriente se mantuvo en 32ºC, y la solución se aireó con una mezcla gaseosa de 95% de oxígeno y 5% de dióxido de carbono. El músculo papilar fue aplicado con una tensión en reposo de aproximadamente 0,5 g, y se estimuló con electrodos de platino mediante una pulsación rectangular de 1 mseg de duración, una frecuencia de 1 Hz y un voltaje superior en un 15% al del valor umbral. La tensión desarrollada del músculo papilar se midió a través de un transductor de tensión y se registró con un sistema de polígrafo. Después de que el preparado fue estabilizado durante aproximadamente 90 minutos, se añadió isoproterenol (10^{-3} a 10^{-7} M) al baño para órganos, de forma que la tensión desarrollada pudo ser aumentada en un 100% o más, y, en el punto en el que se obtuvo la respuesta máxima, se añadieron los compuestos de la presente invención al baño para órganos, y se midió el % de inhibición de la tensión desarrollada aumentada por el isoproterenol.
Resultados
El % de inhibición de los compuestos se muestra en la Tabla 3. Como se muestra en la Tabla 3 anterior, es evidente que los fármacos de acuerdo con la presente invención pueden inhibir la acción del isoproterenol dado que inhiben el aumento en la contractilidad del miocardio por el isoproterenol. En consecuencia, puede entenderse que los fármacos de acuerdo con la presente invención pueden inhibir la sobrecarga de iones calcio intracelulares.
TABLA 3
9
Aplicabilidad industrial
El medicamento que comprende como ingrediente activo un compuesto de fórmula (I), que tiene el efecto de mejorar la absorción de ion calcio del retículo sarcoplásmico cardíaco y el efecto de inhibir la sobreacumulación de iones calcio intracelulares de la presente invención, puede ser usado como agente terapéutico y/o profiláctico para una enfermedad elegida entre el grupo consistente en la enfermedad cerebrovascular, lesión traumática de la cabeza y postencefalitis, especialmente la enfermedad cerebrovascular isquémica, por su efecto de inhibir la muerte de las células neuronales. Además, el medicamento de la presente invención puede ser usado como agente terapéutico y/o profiláctico para una enfermedad elegida entre el grupo consistente en demencia y enfermedad de degeneración neuronal, por su efecto de inhibir la degeneración neuronal debida a la isquemia cerebral y mejorar el trastorno de la memoria.

Claims (18)

1. El uso de un derivado de ácido aminobencenosulfónico o su sal, o un hidrato o solvato del mismo, estando representado el derivado de ácido aminobencenosulfónico por la fórmula (I) siguiente:
10
(en la que R_{1} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, un grupo cicloalquilo C_{3}-C_{7}, un grupo alquilo C_{1}-C_{4} halogenado, un átomo de halógeno o un grupo arilo C_{6}-C_{12}, R_{2} representa un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, o un grupo aralquilo C_{7}-C_{12}, que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos ciano, grupos nitro, grupos alcoxi C_{1}-C_{6}, átomos de halógeno, grupos alquilo C_{1}-C_{6} y grupos amino, y n representa un número entero de 1 a 4), para preparar un medicamento para el tratamiento o la profilaxis de un trastorno del sistema nervioso, en el que dicho trastorno del sistema nervioso se elige entre el grupo consistente en la enfermedad cerebrovascular, lesión traumática de la cabeza y postencefalitis.
2. El uso según la reivindicación 1ª, en el que la posición de sustitución de R_{1} es 5.
3. El uso según las reivindicaciones 1ª o 2ª, en el que n es 2.
4. El uso según las reivindicaciones 1ª a 3ª, en el que R_{2} es un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{3} o un grupo aralquilo C_{7}-C_{12}, que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos alcoxi C_{1}-C_{3} y átomos de halógeno.
5. El uso según las reivindicaciones 1ª a 4ª, en el que R_{2} es un átomo de hidrógeno o un grupo aralquilo C_{7}-C_{12}, que puede tener también al menos un sustituyente elegido entre el grupo consistente en grupos alcoxi C_{1}-C_{3}.
6. El uso según las reivindicaciones 1ª a 5ª, en el que R_{2} es un átomo de hidrógeno.
7. El uso según las reivindicaciones 1ª a 6ª, en el que R_{1} es un átomo de hidrógeno, un grupo alquilo C_{1}-C_{6}, un grupo cicloalquilo C_{5}-C_{6}, un grupo trifluorometilo, un átomo de halógeno o un grupo fenilo.
8. El uso según las reivindicaciones 1ª a 7ª, en el que R_{1} es un grupo alquilo C_{1}-C_{3}, un grupo ciclohexilo, un grupo trifluorometilo, un átomo de cloro o un grupo fenilo.
9. El uso según las reivindicaciones 1ª a 8ª, en el que R_{1} es un grupo metilo o un grupo propilo.
10. El uso según las reivindicaciones 1ª a 9ª, en el que dicho derivado se elige entre el grupo consistente en:
ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-trifluorometil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-fenil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-cloro-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-bromo-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-iso-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-ciclohexil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-(1-homopiperazinil)bencenosulfónico;
ácido 5-n-propil-2-[4-(2,3,4-trimetoxibencil)-1-piperazinil]bencenosulfónico; y
ácido 5-n-propil-2-[4-(3,4-dimetoxibencil)-1-piperazinil]-bencenosulfónico.
11. El uso según las reivindicaciones 1ª a 10ª, en el que dicho derivado se elige entre el grupo consistente en:
ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico y
ácido 5-n-propil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico.
12. El uso para trastornos del sistema nervioso según las reivindicaciones 1ª a 11ª, en el que dicho derivado es ácido 5-metil-2-(1-piperazinil)bencenosulfónico monohidrato.
13. El uso según las reivindicaciones 1ª a 12ª, en el que dicha enfermedad cerebrovascular es una enfermedad cerebrovascular isquémica.
14. El uso según la reivindicación 13ª, en el que dicha enfermedad cerebrovascular isquémica se elige entre el grupo consistente en ictus, hemorragia subaracnoidea, hemorragia cerebral y esclerosis arterial cerebral.
15. El uso según las reivindicaciones 1ª a 14ª, en el que dicho trastorno del sistema nervioso se elige entre el grupo consistente en demencia y enfermedad de degeneración neuronal.
16. El uso según la reivindicación 15ª, en el que dicha demencia se manifiesta en el síntoma elegido entre el grupo consistente en trastorno de la inteligencia y el síntoma causado por el trastorno de la inteligencia.
17. El uso según la reivindicación 16ª, en el que dicho trastorno de la inteligencia y el síntoma causado por el trastorno de la inteligencia son los síntomas elegidos entre el grupo consistente en amnesia, trastorno de la memoria, desorientación, fuga, aprosexia, logopatía, hipobulia, trastorno de la emoción, delirio, delusión y trastorno del comportamiento.
18. El uso según la reivindicación 15ª, en el que dicha enfermedad de degeneración neuronal se elige entre el grupo consistente en la enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, síndrome parkinsoniano, pals supranuclear progresivo, parencefalitis esclerosante subaguda, demencia pugilística, síndrome de Pic, enfermedad de degeneración de los ganglios corticobasales, demencia frontotemporal y trastorno de la conciencia o discinesia causada por lesiones de la cabeza.
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