ES2214527T3 - Aparato quirurgico de encendido de plasma de gas. - Google Patents

Aparato quirurgico de encendido de plasma de gas.

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ES2214527T3 ES96902402T ES96902402T ES2214527T3 ES 2214527 T3 ES2214527 T3 ES 2214527T3 ES 96902402 T ES96902402 T ES 96902402T ES 96902402 T ES96902402 T ES 96902402T ES 2214527 T3 ES2214527 T3 ES 2214527T3
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Robert C. Platt, Jr.
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Abstract

SE PRESENTA UN APARATO Y UN METODO PARA IGNITAR PLASMA EN UN SISTEMA QUIRURGICO. SE GENERA UNA DESCARGA EN CORONA EN UNA PIEZA DE MANO QUIRURGICA PARA ENCENDER UN ARCO DE PLASMA (19) PARA OPERACIONES QUIRURGICAS. LAS VENTAJAS SON MAYOR FIABILIDAD Y REPETIBILIDAD DE LA IGNICION DEL ARCO DE PLASMA (19). EL APARATO CONSTA DE UNA PIEZA DE MANO QUE INCORPORA UN ELECTRODO ACTIVO, UN CONDUCTO PARA EL GAS IONIZABLE (12) Y UN ELECTRODO CORONA DE RETORNO (17). EL ELECTRODO CORONA DE RETORNO (17) TIENE UN EXTREMO EN EL SOPORTE (11) Y CERCA DEL EXTREMO DISTAL (20) DEL SOPORTE (11). EL ELECTRODO CORONA DE RETORNO (17) ESTA CONECTADO ELECTRICAMENTE A UNA VIA DE RETORNO DEL GENERADOR ELECTROQUIRURGICO. SE GENERA UN CAMPO ELECTRICO NO UNIFORME ENTRE EL ELECTRODO ACTIVO (14) Y EL ELECTRODO CORONA DE RETORNO (17) DE INTENSIDAD SUFICIENTE COMO PARA FORMAR UNA CORONA CERCA DEL ELECTRODO ACTIVO (14). PUEDE SITUARSE OTRO ELECTRODO DE RETORNO (17) EN EL PACIENTE (25) O CONFIGURARSE EL APARATO PARA FUNCIONAMIENTOBIPOLAR ELECTROQUIRURGICO SITUANDO EL ELECTRODO DE RETORNO (17) EN LA PIEZA DE MANO. UN MATERIAL DIELECTRICO SEPARA EL ELECTRODO ACTIVO (14) Y EL ELECTRODO DE CORONA DE RETORNO (17). HAY UN ACOPLAMIENTO NOTABLEMENTE CAPACITIVO ENTRE EL ELECTRODO ACTIVO (14) Y EL ELECTRODO DE CORONA DE RETORNO (17). HAY UN ACOPLAMIENTO NOTABLEMENTE RESISTIVO ENTRE EL ELECTRODO ACTIVO (14) Y EL ELECTRODO DE RETORNO (17).

Description

Aparato quirúrgico de encendido de plasma de gas.
1. Campo del invento
Este invento se refiere a los dispositivos quirúrgicos que incorporan energía electro-quirúrgica y plasmas de gases y, más específicamente, a un aparato mejorado para encender el plasma.
2. Antecedente de la descripción
Un plasma de gas es un gas ionizado que es capaz de conducir energía eléctrica. Se usan los plasmas en dispositivos quirúrgicos para conducir energía electro-quirúrgica hasta un paciente. El plasma conduce la energía proporcionando una vía de baja resistencia eléctrica. La energía electro-quirúrgica seguirá esta vía y podrá, por tanto, usarse para cortar, coagular, desecar, o fulgurar sangre o tejido del paciente. Una de las ventajas de este procedimiento es que no se requiere contacto físico entre un electrodo y el tejido que se está tratando.
**El plasma se crea por medio de ionizar un gas. Algunos sistemas electro-quirúrgicos tienen una fuente de gas ionizable regulable que es dirigida con un flujo estable hacia un paciente. Un gas que se usa típicamente de este modo es el argón, sin embargo, también pueden usarse otros gases. Una ventaja de tener un flujo de gas dirigido es que el arco de plasma puede ser enfocado de forma precisa y puede ser dirigido por el flujo.
Los sistemas quirúrgicos que no incorporan una fuente de gas regulado puede ionizar el aire del ambiente entre el electrodo activo y el paciente. El plasma así creado conducirá energía electro-quirúrgica al paciente, aunque el arco de plasma aparecerá típicamente más disperso especialmente en comparación con sistemas que tienen un flujo regulado de gas ionizable.
Una de las dificultades de usar un plasma es cómo iniciarlo o encenderlo. Se requiere un fuerte campo eléctrico para acelerar suficientes iones libres dentro del gas, de tal modo que se inicie una cascada de colisiones ionizantes que origina el plasma. Esto se llama a veces "encendido" o "cebado" del plasma. Una vez que el plasma se ha cebado, puede mantenerse con potenciales de campo eléctrico más bajos.
Actualmente se usan varias técnicas para crear fuertes campos eléctricos que puedan encender el plasma. Una técnica consiste en mover la punta de un electrodo muy cerca del lugar de la cirugía. El campo eléctrico a lo largo de un camino entre un electrodo y el lugar de la cirugía aumentan cuando disminuye la separación, y puede alcanzar un nivel suficiente como para encender el plasma. La desventaja de este método es que un cirujano debe manipular cuidadosamente el electrodo para moverlo cerca del lugar de la cirugía sin tocar realmente el tejido. Si el electrodo llega a estar en contacto con el tejido puede pegarse, causando eschar? se deposite sobre el electrodo. Durante los procedimientos laparoscopios, es a menudo difícil para un cirujano sentir la proximidad del electrodo al tejido.
Otra técnica para encender el plasma es usar un electrodo puntiagudo que genera un campo eléctrico mayor en la punta del electrodo. Sin embargo, un electrodo puntiagudo puede ser indeseable si el cirujano requiere un electrodo en forma de cuchilla para cortar y para otra manipulación de tejidos. Otra técnica consiste en proporcionar puntas de alto voltaje al electrodo quirúrgico hasta que un detector indique que se ha cerrado el circuito con el electrodo de retorno. Aunque está técnica es efectiva, requiere una electrónica complicada y componentes capaces de soportar los voltajes elevados.
La patente de EE.UU. 4.060.088 se refiere a un método electro-quirúrgico y a un aparato de coagulación por fulguración. El aparato tiene una fuente de gas ionizable inerte que rodea a un electrodo electro-quirúrgico tubular. Se describe una fuente de descargas periódicas de energía electro-quirúrgica que es usada para iniciar el plasma. También se describe una descarga auxiliar para ayudar en el cebado del plasma, en que la descarga auxiliar es el resultado de un campo eléctrico establecido entre el dedo del doctor y el electrodo activo.
La patente de EE.UU: 4.781.175 tiene un chorro de gas ionizable para retirar los fluidos corporales y coagular o alcanzar fulguración en forma de un eschar mejorado. Se muestran los circuitos y la lógica de computadores para controlar el flujo del chorro de gas y la energía electro-quirúrgica.
La patente de EE.UU. 4.901.720 y el nuevo registro de la misma Re. 34.432 se ocupan de la frecuencia de impulsos de energía, aplicados para mantener la corriente de fugas dentro de límites aceptables a la vez que tienen suficiente energía para iniciar la ionización. Se crean un circuito y diagramas lógicos para controlar los impulsos de energía mediante el ancho de los pulsos, la resonancia, la forma de onda y la salida.
La patente de EE.UU. 4.040.426 tiene un método y un aparato para encender un plasma mediante el uso de partículas cargadas que se generan cuando el gas inerte fluye a lo largo de un tubo. Esta carga sale del tubo a través de las puntas del tubo que son puntiagudas hacia dentro, y se usa para ayudar al cebado del plasma.
La patente de EE.UU. 4.901.719 tiene una unidad electro-quirúrgica en combinación con un sistema de entrega de gas ionizable, donde hay también una mejora relativa al medio de conducción del gas.
El documento US-A-4.057.064 describe el
suministro de partículas cargadas usando una descarga eléctrica entre un electrodo eléctricamente conductor y una parte de un electrodo activo. El documento US-A-3.903.891 describe un conjunto de un electrodo que no necesita ninguna estructura auxiliar para encender el plasma.
El documento WO 96/24301, la técnica anterior en el sentido del Art. 54(3) EPC, describe un aparato para producir una descarga de corona para iniciar un arco de plasma para que sea aplicado por un cirujano al tejido o fluidos corporales de un paciente. La corona comprende un mango para que el cirujano pueda controlarlo durante la aplicación del arco de plasma, teniendo el mango un extremo distal para apuntar al paciente, una fuente regulada de gas ionizable, un paso a través del mango y conectado en la proximidad de una fuente regulada de gas ionizable para que pueda pasar a través de él, un electrodo activo en el paso que se extiende desde el extremo distal, estando el electrodo activo y el gas ionizable regulado en contacto, una fuente de energía eléctrica de alta frecuencia conectada al electrodo activo, un electrodo de retorno que durante el uso está conectado a la fuente de energía eléctrica de alta frecuencia, estando el electrodo de retorno en circuito con el tejido o los fluidos corporales, y un electrodo de retorno de corona situado cerca del extremo distal y del electrodo activo, estando conectado el electrodo de retorno de corona a la fuente de energía eléctrica de alta frecuencia para establecer un campo eléctrico con el electrodo activo, y el electrodo activo puede también estar recubierto por un material dieléctrico.
El actual estado de la técnica no ha superado completamente las dificultades asociadas con el cebado del plasma en los sistemas quirúrgicos. Un aparato más simple y fiable para encender el plasma hará posible que los sistemas basados en plasma y, por tanto, los cirujanos, trabajen más eficazmente.
Resumen del invento
Más adelante se describe un aparato para encender plasma dentro de un sistema quirúrgico. El presente invento es definido en la reivindicación 1 más adelante. Las reivindicaciones dependientes están dirigidas a características opcionales o preferentes. Las ventajas que pueden observarse en esta descripción incluyen una mayor fiabilidad y repetibilidad del cebado de plasma. Esto representa un avance significativo con respecto al estado actual de la técnica porque las técnicas actuales de cebado de plasma requieren a menudo una manipulación difícil por parte del cirujano o una electrónica complicada.
Una base de esta descripción es la creación y el uso de dos tipos diferentes de descargas de plasma: una "corona", y un "arco de plasma" Por arco de plasma se indica la descarga de plasma que se usa con fines quirúrgicos sobre el paciente. Una corona es una descarga de plasma de baja corriente que ocurre alrededor de electrodos puntiagudos o de alambre en que el campo eléctrico está muy elevado. Está asociado a veces con pérdidas de la transmisión de energía eléctrica. Las referencias al "cebado del plasma" se refieren al cebado del arco de plasma. Un objetivo de esta descripción es generar y usar una corona para que ayude al cebado del plasma.
Las descargas de gas funcionan con el principio de ionización por avalancha de electrones de un gas de fondo 4. En los sistemas quirúrgicos, el gas de fondo es habitualmente argón, sin embargo también se sabe que son efectivos otros gases. El proceso de ionización por avalancha de electrones comienza cuando se aceleran electrones semilla en un campo eléctrico aplicado a energías suficientes para ionizar un átomo de gas o molécula después de la colisión. El resultado de la colisión es un anión y dos electrones libres que están disponibles para ionizar dos átomos más de gas que dan lugar a cuatro electrones libres, y así sucesivamente.
El crecimiento de la densidad de electrones es exponencial con respecto a la distancia recorrida por los electrones semilla, y por tanto, se genera un plasma que es capaz de conducir energía eléctrica. Este el principal mecanismo del cebado del plasma. Los sistemas quirúrgicos hacen uso del plasma para conducir energía electro-quirúrgica hasta el tejido de un paciente sin tener que tocar el tejido con un electrodo sólido. Se puede usar la energía electro-quirúrgica para cortar, coagular, desecar, o fulgurar la sangre o el tejido del paciente.
Esta descripción simplificada de la ionización por avalancha de electrones no presta demasiada atención a los mecanismos de pérdida de electrones. Antes del cebado del plasma, el mecanismo primario de pérdida de electrones se hace a través de la difusión de una única especie. La presencia de átomos electronegativos o moléculas también es un mecanismo de pérdida. Se requiere un campo eléctrico alto para superar estas pérdidas. Después del cebado del plasma, la difusión se vuelve bipolar y la tasa de pérdida de difusión de electrones se reduce de forma significativa. Por consiguiente, una vez que se ha cebado el plasma, un campo eléctrico inferior puede mantener el arco de plasma.
En los sistemas quirúrgicos, esto significa que el cirujano debe tener un campo eléctrico elevado para encender el plasma. En determinados sistemas, el cirujano puede ver esto como una necesidad para mover el electrodo activo cerca del tejido del paciente, generando así un campo eléctrico elevado. El hueco entre el electrodo activo y el tejido del paciente cuando finalmente se enciende el plasma se denomina la "distancia de cebado". Una vez que el plasma se ha cebado, el cirujano puede mantener al arco a mayores distancias de trabajo que la distancia de cebado. Esto se debe a que se necesita un campo eléctrico menor para mantener el arco de plasma que el que se necesita para iniciarlo. Cuando se aplica la baja potencia electro-quirúrgica, la diferencia entre la distancia de cebado y la distancia de trabajo puede ser de grande hasta de un orden de magnitud.
Otro factor que limita el cebado del plasma es la disponibilidad de electrones semilla. Los electrones semilla pueden aparecer accidental o irregularmente, por ejemplo a partir de rayos cósmicos. Esto hace que el cebado del arco sea un hecho no seguro incluso cuando el cirujano ha colocado el electrodo activo a una distancia de cebado más adecuada.
A partir de esta descripción del mecanismo subyacente en la formación de un plasma de gas, es evidente que una fuerte de electrones libres facilitaría enormemente la ionización por avalancha de electrones y el cebado del plasma. Podría reducirse el campo eléctrico requerido para superar las pérdidas por difusión, aumentando por tanto la distancia de cebado. La fuente de electrones libres proporcionaría también los electrones semilla. El plasma se encendería, por consiguiente, con mayor fiabilidad y repetibilidad. Por consiguiente, una fuente de electrones libres aumentaría la facilidad y efectividad de los procedimientos quirúrgicos que requieren plasma.
Una corona es un tipo de descarga y, por tanto, puede ser una fuente de electrones libres. La formación de una corona alrededor de un electrodo activo de una herramienta quirúrgica logrará los objetivos deseados de aumentar la distancia de cebado y, por tanto, de aumentar la fiabilidad del cebado de plasma. Debido a que las coronas son descargas de baja corriente, consumen relativamente poca energía y, por tanto, sólo afectan ligeramente a la energía que se aplica al paciente. El fenómeno de corona ocurre sólo en campos eléctricos altamente no-uniformes generados por electrodos activos y de retorno de tamaños muy diversos.
Tales campos de electrodos pueden ser generados por un sistema electro-quirúrgico mediante una elección más adecuada de las formas y la colocación de los electrodos. Por ejemplo, puede usarse una disposición coaxial de los electrodos, en la cual el electrodo central es de mucho menor diámetro que el electrodo exterior coaxial. Una disposición coaxial es una realización posible del invento, aunque otras disposiciones de los electrodos pueden producir también el campo eléctrico requerido. Otra posible disposición podría tener un cable de malla en el aplicador y conectada eléctricamente al potencial de retorno.
Esta descripción enseña el uso de un tercer electrodo que se denomina "electrodo de retorno de corona". El electrodo de retorno de corona está situado sobre el aplicador quirúrgico y está conectado eléctricamente al potencial de retorno del generador electro-quirúrgico. El electrodo de retorno de corona es distinto físicamente del electrodo de retorno
electro-quirúrgico, aunque ambos están eléctricamente conectados con el potencial de retorno del generador electro-quirúrgico. Se requiere una barrera dieléctrica para evitar la aparición del arco entre el electrodo activo y el electrodo de retorno de corona. También puede usarse la barrera dieléctrica para evitar la aparición del arco entre el electrodo activo y el electrodo de retorno de corona.
Se genera un campo eléctrico no-uniforme entre el electrodo de retorno de corona y el electrodo activo. Si es suficientemente alto, este campo eléctrico hace que se forme una corona alrededor del electrodo activo. Por consiguiente, la corona favorece el cebado del plasma. Se produce la conducción de una corriente relativamente pequeña a través del electrodo de retorno de corona. Esta corriente es, en primer lugar, el resultado del acoplamiento capacitivo entre el electrodo activo y el electrodo de retorno de corona.
Cuando un cirujano usa el sistema electro-quirúrgico, la energía electro-quirúrgica pasará a lo largo del electrodo activo, a través del plasma, hasta el paciente, luego hasta el electrodo de retorno electro-quirúrgico, y de vuelta hasta el terminal de retorno del generador electro-quirúrgico. En un sistema bipolar, el electrodo de retorno electro-quirúrgico estará situado sobre el aplicador y, por tanto, será necesario asegurar que la energía electro-quirúrgica no forma un arco directamente entre el plasma y el electrodo de retorno electro-quirúrgico. Esto puede lograrse, bien teniendo una barrera dieléctrica, o bien teniendo una distancia ocupada por aire suficiente entre el plasma y el electrodo de retorno electro-quirúrgico, o una combinación de los dos.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es un diagrama esquemático de un sistema electro-quirúrgico monopolar con una fuente de gas regulable y un aparato de ignición de plasma de gas.
La Figura 2 es un diagrama esquemático de un sistema electro-quirúrgico monopolar con un aparato de ignición de plasma de gas.
La Figura 3 es un diagrama esquemático que muestra una vista desde un extremo, de un mango que se utiliza para un sistema electro-quirúrgico monopolar.
La Figura 4 es un diagrama esquemático que muestra el extremo distal de un mango utilizado que se utiliza para un sistema electro-quirúrgico monopolar.
La Figura 5 es un diagrama esquemático que muestra el extremo distal de un mango que se utiliza para un sistema electro-quirúrgico bipolar.
Descripción detallada del invento
A continuación se describirán algunas realizaciones del aparato de cebado del plasma. La base del aparato de cebado es la formación de una corona, que es un tipo de descarga de plasma que es distinto del arco de plasma. En cada una de las realizaciones se usa un electrodo de retorno en conexión con un electrodo activo para crear un campo eléctrico no-uniforme que conduzca a la formación de una corona.
La primera realización del sistema 10 de ignición de plasma, como se muestra en la Figura 1, puede usarse en sistemas electro-quirúrgicos que tengan una fuente regulable de gas ionizable 12. La primera realización comprende los siguientes elementos: un mango 11, una fuente regulable de gas ionizable 12, un paso para el gas 13 a través del mango, un electrodo activo 14, un retorno eléctrico 15, una fuente de energía eléctrica de alta frecuencia 16, un electrodo de retorno de corona 17, y un miembro dieléctrico 18. El mango o aplicador 11 es para que el cirujano realice el control durante la aplicación del arco de plasma 19. El mango 11 tiene un extremo distal 20 desde el cual emana el arco 19 de plasma. El extremo distal 20 del mango 11 es dirigido hacia la zona quirúrgica 21 por parte del cirujano. La fuente regulable de gas ionizable 12 es, típicamente, un depósito a presión 12 que tiene asociado un regulador de gas 22. El gas ionizable 12 es típicamente argón, aunque se sabe que pueden ionizarse y usarse otros gases, particularmente los gases nobles. Hay un paso 13 a través del mango 11 conectado en el extremo proximal 23a a la fuente regulada de gas ionizable 12, para que el gas pueda fluir a través del mango 11 y fuera del mango 11 en un extremo distal 20.
La fuente de energía eléctrica de alta frecuencia 16 es típicamente un generador electro-quirúrgico tal como el Force 20, fabricado por ValleyLab, Inc.,
Boulder, Colorado, EE.UU. El generador electro-quirúrgico 16 tiene terminales eléctricos 23 y 24 de potenciales activo y de retorno. El electrodo activo 14 está conectado eléctricamente al terminal activo 23 del generador electro-quirúrgico 16. El electrodo activo 14 es colocado en el paso 13 a través del mango 11, para que el gas ionizable 12 fluya en contacto con el electrodo activo 14.
Hay una vía de retorno eléctrico 15 conectada a la fuente de energía eléctrica de alta frecuencia 16, y también está conectado con el tejido o fluidos corporales del paciente 25. El retorno eléctrico 15 puede estar unido de forma separada al paciente 25 en un sistema monopolar 26, como se muestra en la Figura 4. Alternativamente, el retorno eléctrico 15 puede estar sobre el mango 11 de un sistema bipolar o sesqui polar 27, como se muestra en la Figura 5.
En cada realización, un electrodo de retorno de corona 17 está sobre el mango 11 y situado cerca del extremo distal 20. El electrodo de retorno de corona 17 está conectado eléctricamente a la vía de retorno 15 sobre el generador electro-quirúrgico 16. La función del electrodo de retorno de corona 17 es establecer un campo eléctrico no-uniforme con el electrodo activo 14. El campo eléctrico no-uniforme dará lugar a la formación de una corona 28 cerca del electrodo activo 14, que contribuirá, por tanto, al cebado de un plasma quirúrgico 19.
Un miembro dieléctrico 18 separa el electrodo activo 14 del electrodo de corona 17. Habrá acoplamiento eléctrico entre el electrodo activo 14 y el electrodo de retorno de corona 17, en que el acoplamiento es de una naturaleza esencialmente capacitiva. Esto dará como resultado una corriente eléctrica en el electrodo de retorno de corona 17, aunque la corriente será típicamente pequeña comparada con la cantidad de corriente en el retorno eléctrico 15, cuando el circuito se haya cerrado a través del paciente. 25.
Otra realización del sistema de cebado del plasma 10, como se muestra en la Figura 2, puede usarse en sistemas electro-quirúrgicos 29 que no tienen un suministro regulado de gas ionizable. Estos sistemas 29 son requeridos para ionizar el aire en la región entre el electrodo activo 14 y el paciente 25, para conducir energía electro-quirúrgica al paciente 25 sin contacto físico del electrodo activo 14. Esta realización comprende los siguientes elementos: un mango 11, un electrodo activo 14, un retorno eléctrico 15, una fuente de energía eléctrica de alta frecuencia 16, un electrodo de retorno de corona 17, y un miembro dieléctrico 18. Está realización está diseñada para generar un campo eléctrico no-uniforme entre el electrodo activo 14 y el electrodo de retorno de corona 17 para que se forme una corona 28 cerca del electrodo activo 14. La corona 28 contribuirá luego en la ionización de la distancia ocupada por aire entre el electrodo de retorno y el paciente 25.
Otra realización del sistema de cebado de plasma 10, como se muestra en la Figura 2, puede usarse en sistemas electro-quirúrgicos 29 que no tengan un suministro regulable de gas ionizable. Estos sistemas 29 son requeridos para ionizar aire en la región entre el electrodo activo 14 y el paciente 25 para conducir energía electro-quirúrgica hasta el paciente 25 sin contacto físico del electrodo activo 14. Esta realización comprende los siguientes elementos: un mango 11, un electrodo activo 14, un retorno eléctrico 17, y un miembro dieléctrico 18. Está realización está diseñada para generar un campo eléctrico no-uniforme entre el electrodo activo 14 y el electrodo de retorno de corona 17 para que se forme una corona 28 cerca del electrodo activo 14. La corona contribuirá, por tanto, a la ionización del aire entre el electrodo activo 14 y el paciente 25.
Hay varias realizaciones posibles del electrodo de retorno de corona 17. En una realización, como se muestra en la Figura 3, el electrodo de retorno de corona 17 es una malla conductora que está dispuesto sobre la superficie exterior del miembro dieléctrico 18. En otra realización, como se muestra en la Figura 4, el miembro dieléctrico es un tubo, y el electrodo de retorno de corona 17 es un cilindro hueco delgado dispuesto sobre el tubo 18. En otra realización más, el electrodo de retorno de corona 17 es un depósito conductor sobre la superficie exterior del miembro dieléctrico 18. En otra realización más, el electrodo de retorno de corona 17 es una malla conductora embebida en el miembro dieléctrico 18.
Los técnicos experimentados reconocerán que son posibles numerosas realizaciones del electrodo de retorno de corona 17. El objetivo deseado es la producción de un campo eléctrico no-uniforme que tenga suficiente fuerza para generar una corona 28. La manipulación del tamaño, la forma, y la colocación de los electrodos puede producir las características de campo deseadas.
Se han presentado las descripciones siguientes de las realizaciones del invento con el fin de ilustrar y describir. No se pretende ser exhaustivos o limitar el invento a la forma descrita precisa y, obviamente, son posibles muchas modificaciones y variaciones a la vista de la presentación anterior. Se han elegido y descrito las realizaciones para explicar mejor los principios del invento y su aplicación práctica. Debe entenderse que el invento puede ser portado por equipos y dispositivos diferentes específicos, y que pueden realizarse varias modificaciones, tanto de los detalles del equipo como de los métodos de fabricación, sin salirse del alcance del propio invento.

Claims (8)

1. Un aparato para producir una descarga de corona para iniciar un arco de plasma (19) para ser aplicado por un cirujano a un tejido o a fluidos corporales de un paciente (25), comprendiendo el aparato:
un mango (11) para que el cirujano tenga el control durante la aplicación del arco (19) de plasma, teniendo el mango un extremo distal (20) para apuntar al paciente;
una fuente regulable de gas ionizable (12);
un paso a través del mango y que está conectado en posición proximal a la fuente regulable de gas ionizable, permitiendo que dicho gas ionizable pase a través del mango (11);
un electrodo activo (14) en el paso que se extiende desde el extremo distal y está en contacto con el gas ionizable;
una fuente de energía eléctrica de alta frecuencia (16) conectada al electrodo activo;
un electrodo de retorno electro-quirúrgico (15) para hacer contacto con el tejido o los fluidos corporales, pudiéndose conectar dicho electrodo de retorno (15) a la fuente de energía eléctrica de alta frecuencia;
un electrodo de retorno de corona (17) situado cerca del extremo distal (20) y alrededor del electrodo activo (14), estando conectado el electrodo de retorno de corona (17) a la fuente de energía eléctrica de alta frecuencia para establecer un campo eléctrico con el electrodo activo; y
un miembro dieléctrico (18) cerca del extremo distal (20), estando el miembro dieléctrico entre el electrodo activo (14) y el electrodo de retorno de corona (17), y entre el gas ionizable y el electrodo de retorno de corona (17),
2. El aparato de la reivindicación 1, en que el paso está formado por un tubo asociado con el mango y el electrodo activo está básicamente centrado para que sea coaxial dentro de al menos una parte del tubo.
3. El aparato de la reivindicación 2, en que el electrodo de retorno de corona es un cilindro hueco delgado situado coaxialmente sobre la superficie exterior del tubo.
4. El aparato de la reivindicación 2, en que el tubo está hecho de material dieléctrico.
5. El aparato de la reivindicación 2, en que el electrodo activo y el paso están dispuestos coaxialmente uno con respecto al otro, en, al menos, una parte del tubo.
6. El aparato de la reivindicación 1, en que el electrodo de retorno de corona está, al menos parcialmente, con la forma de una malla conductora.
7. El aparato de la reivindicación 1, en que el electrodo de retorno de corona está, al menos parcialmente, con la forma de una hoja metálica conductora.
8. El aparato de la reivindicación 2, en que el paso es un tubo asociado con el mango y el electrodo de retorno de corona comprende un cable que va situado en el tubo.
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