ES2157005T5 - Uso del acido boswellico y sus derivados para la inhibicion de la actividad normal y elevada de la elastasa de leucocitos o de la plasmina. - Google Patents
Uso del acido boswellico y sus derivados para la inhibicion de la actividad normal y elevada de la elastasa de leucocitos o de la plasmina.Info
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Abstract
LA INVENCION SE REFIERE AL USO DEL ACIDO BOSWELLICO PURO, UNA SAL FISIOLOGICAMENTE ACEPTABLE, UN DERIVADO, UNA SAL DEL DERIVADO O UNA PREPARACION VEGETAL QUE CONTIENE ACIDO BOSWELLICO PARA LA PROFILAXIS Y/O CONTROL DE ENFERMEDADES, QUE SON PRODUCIDAS POR UN INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA LEUCOCITO ELASTASA O DE LA PLASMINA O QUE SE PUEDEN TRATAR MEDIANTE LA INHIBICION DE LA ACTIVIDAD NORMAL DE LA LEUCOCITO ELASTASA O DE LA PLASMINA, TANTO EN MEDICINA COMO EN VETERINARIA. LA INVENCION SE REFIERE ADEMAS AL USO DEL ACIDO BOSWELLICO PURO O DE UNA SAL FISIOLOGICAMENTE ACEPTABLE, UN DERIVADO, UNA SAL DEL DERIVADO O UNA PREPARACION VEGETAL QUE CONTIENE ACIDO BOSWELLICO PARA LA PREPARACION DE UN MEDICAMENTO PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES QUE SON PRODUCIDAS POR UN INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA LEUCOCITO ELASTASA O DE LA PLASMINA O QUE SE PUEDEN TRATAR MEDIANTE LA INHIBICION DE LA ACTIVIDAD NORMAL DE LA LEUCOCITO ELASTASA O DE LA PLASMINA, TANTO EN MEDICINA COMO EN VETERINARIA.
Description
Uso del ácido boswéllico y sus derivados para la
inhibición de la actividad normal y elevada de la elastasa de
leucocitos o de la plasmina.
La presente invención también se refiere al uso
en la medicina humana y veterinaria de ácido boswéllico puro o de
una sal fisiológicamente tolerable, de un derivado, de una sal del
derivado o de un preparado vegetal que contenga ácido boswéllico, en
la preparación de un medicamento para el tratamiento de la
destrucción de tejido funcional en el caso de enfermedades que son
provocadas por una actividad aumentada de la elastasa de leucocitos
o de la plasmina o que puedan tratarse inhibiendo la actividad
normal de la elastasa de leucocitos o de la plasmina.
Según la presente invención, el uso se refiere
especialmente a los casos de enfisema pulmonar, síndrome agudo de
disnea, pulmón de shock, fibrosis cística (mucoviscidosis),
bronquitis crónica, glomerulonefritis y artritis reumática, causados
por una actividad aumentada de la elastasa de leucocitos, de
tumores y metástasis tumorales provocadas por una actividad
aumentada de la plasmina, o que pueden tratarse inhibiendo la
actividad normal de la elastasa de leucocitos o de la plasmina.
El documento
EP-A-552 657 revela el empleo de
ácidos boswéllicos para la profilaxis o el tratamiento de afecciones
inflamatorias acompañadas de una mayor formación de leucotrienos.
Sin embargo, esta exposición no menciona la relación entre la
actividad de la elastasa de leucocitos o de la plasmina y
enfermedades como, por ejemplo, la fibrosis cística o la bronquitis
crónica.
El Int. J. Immunopharmacol., 14(7), 1992,
p. 1139-1143, Kapil, A. y otros, describe el efecto
inhibidor del ácido boswéllico sobre el sistema complementario, lo
cual se traduce recientemente como efecto antiinflamatorio en
general. Sin embargo, aquí no se discute la relación de la actividad
de la elastasa de leucocitos o de la plasmina con enfermedades
concretas y su tratamiento eficaz con ácido boswéllico.
El Int. J. Immunopharmacol., 11(6), 1989,
p. 647-652, Sharma, M.L. y otros, alude al ácido
boswéllico como un agente muy prometedor contra la artritis. La
administración oral de ácidos boswéllicos debe de producir en tal
caso una disminución de la cantidad de leucocitos. Sin embargo no se
establece ninguna relación entre elastasa de leucocitos/plasmina y
ácido boswéllico.
El Ann. Rev. Med. 36, 1985, p.
207-216, Janoff, A., caracteriza el papel de la
elastasa procedente de granulocitos en la descomposición de tejidos
y subraya la problemática de una liberación incontrolada de este
enzima, con la consiguiente necesidad de inhibidores específicos de
elastasa. Sin embargo, no se habla de la idoneidad del ácido
boswéllico para solucionar este problema.
La elastasa de leucocitos humana (HLE; EC
3.4.21.37) es una glucoproteína con actividad proteásica. Se
almacena de forma inactiva en los granulocitos neutrófilos (PMNL)
del hombre y luego, al activarse los granulocitos neutrófilos de los
gránulos de estas células, se libera como enzima (serinoproteasa) y
cataliza la descomposición proteolítica de la elastina, del
colágeno, de la fibronectina y otras proteínas.
La elastasa de leucocitos humana actuando como
serinoproteasa - en combinación con otros mediadores de inflamación
- interviene en la aparición y mantenimiento de alteraciones
patológicas y en el empeoramiento de tales procesos - en concreto,
descomponiendo los elementos del sistema protector de muchos órganos
y tejidos. Hasta ahora se atribuye a la elastasa de leucocitos
humana un papel en las siguientes enfermedades del hombre (véase un
resumen en: Janoff, Annu. Rev. Med. 36, p. 207-216,
1985):
- -
- enfisema pulmonar, síndrome agudo de disnea, pulmón de shock,
- -
- fibrosis cística (mucoviscidosis),
- -
- bronquitis crónica,
- -
- glomerulonefritis,
- -
- artritis reumática.
En general se postula la intervención de la
elastasa de leucocitos humana en procesos catabólicos de
inflamaciones de génesis diversa, acompañados de una infiltración de
granulocitos neutrófilos. Partiendo de resultados básicos obtenidos
con células aisladas, también puede deducirse su intervención en las
lesiones del hígado desencadenadas por la endotoxina, mediante los
granulocitos neutrófilos (Sauer y otros, Naunyn-S.
Arch. Pharmacol. 351 S: Abstr. 495, 1995).
Se conoce una gran cantidad de inhibidores
naturales y sintéticos de la elastasa de leucocitos humana (Groutas
1987, Med. Res. Rev. 7: 227-241; Bode y otros, 1989,
Biochemistry 28: 1951-1963). La eficacia de algunos
de estos compuestos está demostrada en modelos de experimentación
animal (Powers 1983, Am. Rev. Respir. Dis. 127: p.
54-p. 58; Schnebli 1985, en Handbook of Inflamation,
editores: Bonta, Bray & Parnham, vol. 5:
321-333, Elsevier Sci. Publ., Amsterdam; Soskel y
otros, 1986, Am. Rev. Respir. Dis. 133: 635638). Se comprobó la
inhibición de la elastasa de leucocitos humana mediante algunos
derivados triterpénicos pentacíclicos. El efecto de cada uno de los
derivados fue diferente (valores Ki de 4 hasta 185 \muM). El más
efectivo fue el ácido ursólico (Ki = 4 hasta 6 \muM): En el
estudio no se ensayó la serie de los ácidos boswéllicos (Ying y
otros, 1991, Biochem. J. 277: 521-526).
La actividad se midió fotométricamente a
temperatura ambiente y a 405 nm, con elastasa de leucocitos humana
pura (Calbiochem) y el substrato
MeO-Suc-Ala-Ala-Pro-Val-p-nitroanilida,
en solución salina de Dulbecco tamponada con fosfato (DPBS) y en
presencia de dimetilsulfóxido (DMSO)al 10% (Bieth y otros,
1974, Biochem. Meth. 11: 350-357).
También se midió el efecto del ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
(AKBA) en la actividad de la quimotripsina pura (Sigma), a fin de
investigar una posible inhibición no selectiva de varias
serinoproteasas. El ensayo se realizó fotométricamente a temperatura
ambiente y a 410 nm con el substrato
MeO-Suc-Ala-Ala-Pro-Phe-p-nitroanilida
en solución salina de Dulbecco tamponada con fosfato (DPBS) y en
presencia de dimetilsulfóxido al 10%.
En un sistema de ensayo establecido in
vitro se midió la actividad de dos enzimas serinoproteásicos
(elastasa de leucocitos humana y quimotripsina). Se usaron enzimas
puros de Calbiochem o Sigma y se calculó la actividad enzimática
como la velocidad con que los enzimas liberan de sus substratos
p-nitroanilina por unidad de tiempo mediante
hidrólisis. Para determinar la actividad de la HLE se efectuaron
tres series de mediciones a tres concentraciones distintas del
substrato. Los controles del 100% no contenían ninguna sustancia de
ensayo, sino solo la cantidad correspondiente de disolvente. En
estas tres series, el efecto de las distintas concentraciones del
ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
(AKBA) sobre la elastasa de leucocitos humana se expresa en tanto
por ciento respecto a los controles del 100%, mediante los valores
promedio \pm S.D. de tres mediciones independientes en cada
caso.
1. El ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
inhibió la elastasa de leucocitos humana según la concentración, con
valores IC50 de aprox. 17 \muM (para concentraciones de substrato
de 50, 100 y 150 \muM). Con 20 \muM de ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
quedó una actividad residual del 18%; con 20 \muM de ácido
ursólico, la actividad residual fue del 11% (véase fig. 1).
2. A concentraciones respectivas de 20 \muM en
el ensayo, no tuvieron ningún efecto inhibidor las siguientes
sustancias de referencia: como derivado triterpénico pentacíclico,
el ácido glicirretínico, como inhibidores de
5-lipoxigenasa reductores o competitivos, NDGA,
MK886 y ICI230,487; como esteroides, el cortisol y la
testosterona, y como ácido graso poliinsaturado de cadena larga, el
araquidónico.
3. El ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
(AKBA), a concentraciones de 50 y 100 \muM (89 y 85 de la
actividad de control), no inhibió de modo significativo la actividad
de la quimotripsina, mientras que el ácido ursólico, a 50 \muM y a
100 \muM, inhibió la actividad de la quimotripsina al 56% y al
30%, respectivamente, de la actividad de control de la
quimotripsina.
De estos resultados se deduce que el ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico,
además de su propiedad inhibidora de la
5-lipoxigenasa y la consecuente reducción de la
biosíntesis de leucotrienos, también posee un efecto inhibidor de la
elastasa de leucocitos humana.
Por lo tanto, la inhibición de este enzima es
interesante porque durante los procesos fisiopatológicos de las
enfermedades antes mencionadas (enfisema pulmonar, síndrome de
disnea aguda, pulmón de shock, bronquitis crónica, fibrosis cística,
glomerulonefritis y artritis reumática), la elastasa de leucocitos
humana liberada de los granulocitos neutrófilos activados desempeña
un papel importante en la destrucción de tejido funcional y, por lo
tanto, es responsable de los daños provocados por estas afecciones
en pulmón, riñones y articulaciones. Por eso cabe la posibilidad de
evitar las lesiones de órganos que causan estas enfermedades,
inhibiendo la elastasa de leucocitos humana con ácidos boswéllicos o
sus derivados. Sin embargo, los inhibidores no selectivos no sirven
para la fármacoterapia, ya que, al inhibir también otras proteasas,
pueden producir graves efectos indeseables. Además, los ácidos
boswéllicos y sus derivados se resorben bien y está comprobado que
no son tóxicos. Otra ventaja del uso de ácidos boswéllicos es que la
inhibición simultánea de dos sistemas de mediadores inflamatorios de
los leucocitos, mediante esta monosustancia, se podría aprovechar
para la fármacoterapia sinérgica de una serie de afecciones que
actualmente no son del todo dominables. También existen otros
triterpenos pentacíclicos capaces de inhibir la HLE (p.ej. el ácido
ursólico), pero, con excepción de los ácidos boswéllicos, no tienen
ningún efecto sobre la biosíntesis de los leucotrienos (Safayhi y
otros, 1995, Mol. Pharmacol in press). Al igual que para la
5-lipoxigenasa, de la clase de las dioxigenasas
(Safayhi y otros, JPET 1992), el AKBA también tiene cierto efecto de
inhibición selectiva para la HLE entre las serinoproteasas, tal como
indica la falta de efecto sobre la quimotripsina, un enzima
digestivo de la clase de las serinoproteasas.
La plasmina (EC 3.4.21.7.) también es una
serinoproteasa como la elastasa de leucocitos humana. Como enzima,
la plasmina cataliza la hidrólisis de los enlaces peptídicos en los
que intervienen la arginina y la lisina, y por tanto, la
descomposición de una serie de proteínas y péptidos. La plasmina se
halla en la sangre como estadio previo e inactivo del plasminógeno y
se forma por activación proteolítica del mismo (plasminógeno). La
actividad aumentada de la plasmina se considera responsable de la
destrucción de proteínas del sostén celular en el curso de muchas
enfermedades, y también del crecimiento invasivo y de la formación
de metástasis de tumores malignos con destrucción de tejido
funcional del propio cuerpo (Wangh y otros, Int. J. Cancer. 1994,
58: 650-657). Además la plasmina activa los llamados
factores de crecimiento, que también pueden estimular la
reproducción de los tumores (Campbell y otros, J. Cell. Physiol.
1994, 159: 1-10). Por tanto parece posible frenar el
crecimiento y la formación de metástasis en muchos tipos de cáncer,
inhibiendo la actividad de la plasmina.
La actividad de la plasmina humana (SIGMA) se
midió fotométricamente in vitro con el substrato
D-Ile-Phe-Lys-pNa
(Cs. Szabo y otros, Thrombosis Res. 1980, 20:
199-206). La actividad de la plasmina se expresa
como la liberación de p-nitroanilina del substrato
por minuto (nmol/min.), mediante los valores medios \pm S.D. de n
= 3 mediciones respectivas.
Los ácidos triterpénicos pentacíclicos de la
serie del ácido boswéllico, \beta-boswéllico
(\beta-BA) y
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
(AKBA), inhiben la actividad de la plasmina de manera comparable,
con unas constantes de inhibición semimáxima de aproximadamente 4
hasta 6 \muM (fig. 2, gráficas 1 y 2). Contrariamente a la
inhibición de la HLE (elastasa de leucocitos humana), el efecto del
ácido ursólico sobre la actividad de la plasmina es mucho menos
notorio (IC50 de aprox. 15 \muM; fig. 2, gráfica 3), mientras que,
a concentraciones de hasta 50 \muM, la amirina no influye de modo
significativo en la actividad de la plasmina (no se indica).
En un sistema de ensayo in vitro, el
\beta-BA y el AKBA, en concentraciones que pueden
alcanzarse en la sangre humana tras ingerir extractos de incienso,
inhibieron casi totalmente la actividad de la plasmina. Otros ácidos
triterpénicos pentacíclicos son mucho más débiles en este sistema
(ácido ursólico) o completamente inefectivos (amirina).
Como la actividad de la plasmina representa uno
de los mecanismos básicos del crecimiento tumoral maligno con
destrucción de tejido funcional en el organismo huésped, parece
probable que mediante el uso de ácidos boswéllicos se pueda impedir
la aparición de carcinomas y sarcomas.
Hasta la fecha no existe en la terapia ningún
tratamiento satisfactorio de enfermedades como el enfisema pulmonar,
el síndrome agudo de disnea, el pulmón de shock, la fibrosis cística
(mucoviscidosis), la bronquitis crónica, la glomerulonefritis y la
artritis reumática, causadas por una actividad aumentada de la
elastasa de leucocitos, y los tumores y metástasis tumorales
provocadas por una actividad aumentada de la plasmina.
La bronquitis crónica, el enfisema pulmonar,
el síndrome agudo de disnea y el pulmón de shock (ARDS) son
afecciones de las vías respiratorias debidas a varias causas. Aunque
se trata de patologías diversamente definidas, presentan
coincidencias considerables en cuanto a los procesos
fisiopatológicos, medidas diagnósticas y principios terapéuticos.
Mientras que en la fase temprana, la exclusión del agente nocivo
(p.ej. prohibición de fumar, cambio de puesto de trabajo,
antibióticos...) puede producir una mejoría fundamental, al
progresar la enfermedad, con destrucción del tejido funcional, solo
suele ser posible una mejora de los síntomas (mejoría del flujo de
las secreciones, respiración de oxígeno).
En caso de enfisema puede sustituirse la
\alpha1-antitripsina recombinante, si hay falta de
\alpha1-antitripsina (carencia de inhibidor de
proteasa en el propio cuerpo). En caso de ARDS: síndrome de distrés
respiratorio del adulto/agudo (pulmón de shock), un trastorno agudo
de la función pulmonar que cursa como shock crítico para la vida y
es la causa más frecuente de muerte en pacientes que han sobrevivido
a la fase temprana de un shock de origen primario no pulmonar, y
también una complicación peligrosa en pacientes traumatizados y
operados, se utilizan como medicamentos aprotinina, corticoides,
heparina y dextranos de bajo peso molecular. No obstante, la
mortalidad es actualmente del 30 al 90% según la duración de la
insuficiencia respiratoria.
En el caso de la fibrosis cística
(mucoviscidosis) se trata de una anomalía hereditaria del
metabolismo que, debido a una disfunción generalizada de las
glándulas exocrinas (incremento y mayor viscosidad de la secreción
de las glándulas mucosas de los bronquios y del tracto digestivo),
produce graves complicaciones en las vías respiratorias y en el
páncreas, cuya consecuencia al cabo del tiempo es la descomposición
de tejido funcional en los órganos afectados. La terapia se
concentra, sobre todo, en evitar las complicaciones mediante el
cuidado continuo de las vías respiratorias (fisioterapia,
inhalaciones, antibiosis oportuna y bien dirigida).
En la artritis (inflamación de las
articulaciones) se desarrollan procesos en los que intervienen
enzimas hidrolizantes (p.ej. elastasa de leucocitos) y que causan
alteraciones capsulares degenerativas. El dolor producido se evita
mediante medicación sintomática con antirreumáticos no esteroideos.
La causa responsable de las lesiones en las artritis primarias
inflamatorias puede tratarse con esteroides (corticoides), pero ello
está vedado por los graves efectos secundarios indeseables. Hoy en
día no es posible la inhibición directa de los procesos catabólicos
que se desarrollan con la intervención de la elastasa de leucocitos.
Glomerulonefritis es un término global de afecciones muy
diversas del riñón, con procesos inflamatorios, que pueden degenerar
en una insuficiencia renal terminal. No existe la terapia causal. En
algunas formas pueden ser de ayuda los corticoides, pero hay que
contar con los graves efectos secundarios indeseables.
Para tratar las enfermedades arriba mencionadas
la industria farmacéutica busca febrilmente inhibidores de la
elastasa de leucocitos y de la plasmina que sean atóxicos.
El objetivo de la presente invención es
proporcionar preparados que sirvan para la profilaxis y/o la lucha
contra las enfermedades acompañadas por una actividad excesiva de la
elastasa de leucocitos o de la plasmina, o que puedan tratarse
inhibiendo la actividad normal de la elastasa de leucocitos o de la
plasmina. Los preparados proporcionados por la presente invención
deben ser especialmente capaces de curar las enfermedades arriba
citadas. Los medicamentos empleados según la presente invención
tienen que poderse administrar durante largo tiempo, sin que
aparezca cualquier efecto secundario. El medicamento empleado según
la presente invención no debe ser tóxico y tiene que ser bien
tolerado por los pacientes.
Ahora se ha descubierto sorprendentemente que el
ácido boswéllico, una sal fisiológicamente asimilable, un derivado,
una sal del derivado o un preparado vegetal que contenga ácido
boswéllico se pueden emplear en la medicina humana o veterinaria
para la profilaxis y/o la lucha contra las enfermedades provocadas
por una actividad aumentada de la elastasa de leucocitos o de la
plasmina.
La planta boswellia serrata y otros tipos de
boswellia contienen sustancias capaces de inhibir selectivamente la
formación de elastasa de leucocitos y su actividad. La boswellia
serrata, según los datos de Pardhy & Bhattacharyya (Ind. J.
Chem., 16B: 176-178, 1978), contiene básicamente las
siguientes sustancias: ácido \beta-boswéllico,
ácido acetil-\beta-boswéllico,
ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
y ácido
11-ceto-\beta-boswéllico,
que sin embargo, hasta la fecha, no habían sido investigadas
farmacológicamente respecto a la inhibición de la elastasa de
leucocitos humana o de la leucoplasmina.
Las fórmulas estructurales del ácido boswéllico y
de algunos de sus derivados se indican a continuación:
(A):
R = H | : | ácido 11-ceto-\beta-boswéllico |
R = acetilo | : | ácido acetil-11-ceto-\beta-boswéllico |
R = formilo | : | ácido formil-11-ceto-\beta-boswéllico |
\newpage
(B):
R = H | : | ácido \alpha-boswéllico |
R = acetilo | : | ácido acetil-\alpha-boswéllico |
R = formilo | : | ácido formil-\alpha-boswéllico |
Como ácido boswéllico se emplea preferentemente
el ácido \beta-boswéllico, que, según los datos de
la literatura, se aísla de la boswellia serrata o de otras plantas
conocidas que contienen ácido boswéllico. El ácido
\beta-boswéllico puede llevar pequeñas cantidades
de ácido \alpha-boswéllico o
\gamma-boswéllico. Como sales del ácido boswéllico
fisiológicamente asimilables pueden usarse las de sodio, potasio,
amonio, calcio. Como derivados del ácido boswéllico pueden
utilizarse alquilésteres inferiores obtenidos por esterificación del
grupo carboxilo con un alcohol C_{1}-C_{6},
preferentemente el metílico, o ésteres obtenidos por esterificación
del grupo hidroxilo con un ácido carboxílico fisiológicamente
compatible. Los derivados preferidos son el ácido
\beta-boswéllico-acetato, el ácido
\beta-boswéllico-formiato, el
\beta-boswelliato de metilo, el ácido
acetil-\beta-boswéllico, el ácido
acetil-11-ceto-\beta-boswéllico
y el ácido
11-ceto-\beta-boswéllico.
Según la presente invención también puede usarse
un preparado vegetal que contenga un ácido boswéllico. Según la
presente invención se usan preparados obtenidos a partir de la
resina. Se prefieren concretamente el incienso (olíbano) y el
extracto de incienso.
Un preparado vegetal especialmente preferido que
contiene ácido boswéllico es el Phytopharmakon H 15, de la firma
Ayurmedica, Pöcking. Se trata de un extracto lipófilo de la
boswellia serrata. Este medicamento de prescripción obligatoria
contiene un extracto seco de olíbano como principio activo. Los
productos comerciales, tabletas o granulado, tienen la siguiente
composición:
1 tableta contiene 400 mg de extracto seco de
olíbano
(4,2 - 5,9:1), extracción con:
cloroformo/metanol
1 g de granulado contiene 500 mg de extracto seco
de olíbano
(4,2 - 5,9:1), extracción con:
cloroformo/metanol
Según la presente invención pueden emplearse
compuestos naturales, sintéticos y sus mezclas.
Según la presente invención también cabe
utilizarlos conjuntamente con otros productos
químico-farmacéuticos y/o otros medicamentos de
origen vegetal.
Según la presente invención, el ácido boswéllico
se administra en función de las necesidades. Como es poco tóxico, la
dosificación no es crítica y el médico puede variarla fácilmente,
dependiendo de lo grave que sea la enfermedad, del peso del paciente
tratado y de la duración del tratamiento.
Las dosis unitarias pueden administrarse, por
ejemplo, de una hasta cuatro veces diarias. La dosis exacta depende
de la vía de administración, del estado a tratar, del peso del
paciente, etc. Naturalmente puede que sea preciso variar la rutina
de las dosis, en función de la edad y el peso del paciente, así como
de la gravedad del estado patológico.
Los preparados empleados según la presente
invención pueden formularse del modo consabido, mediante el uso de
uno o varios soportes o diluyentes asimilables farmacéuticamente.
Estos preparados pueden formularse para su administración
intraperitoneal, oral, bucal, parenteral, rectal, intramuscular,
tópica, subcutánea, intraarticular, intravenosa o intranasal, o de
un modo adecuado para su inhalación o insuflación. Se prefieren los
preparados de los compuestos destinados a la administración
oral.
Los preparados farmacéuticos pueden presentarse
en forma de tabletas, grageas, cápsulas, soluciones, emulsiones,
pomadas, cremas, preparaciones inhalatorias, aerosoles o
supositorios.
Los preparados farmacéuticos de administración
oral pueden existir, por ejemplo, en forma de tabletas o cápsulas,
que se fabrican mediante métodos conocidos y con diluyentes
farmacéuticamente asimilables, como ligantes (por ejemplo almidón de
maíz pregelatinizado, polivinilpirrolidona o
hidroxipropilmetilcelulosa), cargas (por
ejemplo lactosa, sacarosa, manitol, almidón de maíz, celulosa microcristalina o hidrógenofosfato cálcico), lubricantes (por ejemplo ácido esteárico, polietilenglicol, estearato magnésico, talco o dióxido de silicio), desintegrantes (por ejemplo almidón de patata, almidón-glicolato sódico o carboximetilcelulosa sódica) o humectantes (por ejemplo laurilsulfato sódico). Las tabletas pueden recubrirse por métodos ya conocidos. Los preparados líquidos de administración oral pueden presentarse, por ejemplo, en forma de soluciones acuosas u oleosas, jarabes, elixires, emulsiones o suspensiones, o como producto seco para desleír con agua o con otro vehículo apropiado. Dichos preparados líquidos pueden obtenerse por los métodos ya conocidos, añadiendo sustancias auxiliares farmacéuticamente asimilables, como agentes de suspensión (por ejemplo sorbitol, derivados de celulosa, jarabe de glucosa/azúcar, gelatina, gel de estearato de aluminio o grasas comestibles hidrogenadas), emulsionantes (por ejemplo lecitina, goma arábiga o monooleato de sorbitan), vehículos no acuosos (por ejemplo aceite de almendras, aceites esterificados, alcohol etílico o aceites vegetales fraccionados), y conservantes (por ejemplo benzoato de metilo o p-hidroxibenzoato de propilo o ácido sórbico). Los preparados líquidos también pueden contener los consabidos tampones, sabores o aromas, colorantes y edulcorantes, en caso necesario.
ejemplo lactosa, sacarosa, manitol, almidón de maíz, celulosa microcristalina o hidrógenofosfato cálcico), lubricantes (por ejemplo ácido esteárico, polietilenglicol, estearato magnésico, talco o dióxido de silicio), desintegrantes (por ejemplo almidón de patata, almidón-glicolato sódico o carboximetilcelulosa sódica) o humectantes (por ejemplo laurilsulfato sódico). Las tabletas pueden recubrirse por métodos ya conocidos. Los preparados líquidos de administración oral pueden presentarse, por ejemplo, en forma de soluciones acuosas u oleosas, jarabes, elixires, emulsiones o suspensiones, o como producto seco para desleír con agua o con otro vehículo apropiado. Dichos preparados líquidos pueden obtenerse por los métodos ya conocidos, añadiendo sustancias auxiliares farmacéuticamente asimilables, como agentes de suspensión (por ejemplo sorbitol, derivados de celulosa, jarabe de glucosa/azúcar, gelatina, gel de estearato de aluminio o grasas comestibles hidrogenadas), emulsionantes (por ejemplo lecitina, goma arábiga o monooleato de sorbitan), vehículos no acuosos (por ejemplo aceite de almendras, aceites esterificados, alcohol etílico o aceites vegetales fraccionados), y conservantes (por ejemplo benzoato de metilo o p-hidroxibenzoato de propilo o ácido sórbico). Los preparados líquidos también pueden contener los consabidos tampones, sabores o aromas, colorantes y edulcorantes, en caso necesario.
En cuanto a la administración parenteral, los
compuestos pueden formularse para inyección, preferentemente
intravenosa, intramuscular o subcutánea. Los preparados para
inyectar pueden presentarse en dosis unitarias, por ejemplo en
ampollas, o en recipientes multidosis con un conservante añadido.
Los preparados pueden existir en forma de suspensiones, soluciones o
emulsiones en medios oleosos o acuosos y contener aditivos tales
como agentes de suspensión, estabilizantes y/o dispersantes, y/o
agentes para ajustar la tonicidad de la solución. Como alternativa,
el ingrediente activo puede presentarse en polvo para ser desleído
antes del uso con un vehículo adecuado, por ejemplo agua
esterilizada exenta de pirógenos.
Los compuestos también pueden formularse como
preparados rectales, del tipo supositorios, por ejemplo los que
llevan materias primas típicas de esta forma, como manteca de cacao
u otros glicéridos.
Para la administración intranasal, los compuestos
pueden usarse como pulverizadores líquidos, en forma de gotas o como
polvo estornutatorio.
Para administrar por inhalación, los compuestos
se emiten adecuadamente en forma de spray aerosol desde un envase a
presión con un propelente apropiado, o a través de un dispositivo
pulverizador. En el caso de un aerosol a presión, la dosis unitaria
se determina mediante una válvula que libera una cantidad medida.
Las cápsulas y los cartuchos, por ejemplo de gelatina, para aplicar
mediante un dispositivo inhalador o insuflador, pueden prepararse de
manera que contengan una mezcla en polvo de un compuesto de la
presente invención y otro componente adecuado en polvo, como lactosa
o almidón.
Los siguientes ejemplos explican el uso de la
presente invención.
(1)
Principio activo: ácido boswéllico | 15-30 mg/tableta |
(o droga pulverizada | 0,5-1,0 g/tableta) |
Estearato de magnesio BP | 0,65 mg/tableta |
Lactosa exenta de agua | 80 mg/tableta |
El principio activo se mezcla con la lactosa
libre de agua y el estearato magnésico, tamizando la mezcla. La
mezcla resultante se prensa en forma de tabletas con una máquina de
comprimidos.
(2)
Principio activo: ácido boswéllico | 15-30 mg/tableta |
(o droga pulverizada | 0,5-1,0 g/tableta) |
Estearato de magnesio BP | 0,7 mg/tableta |
Celulosa microcristalina NF | 100 mg/tableta |
Se tamiza el principio activo y se mezcla con la
celulosa microcristalina y el estearato magnésico. La mezcla
resultante se prensa en forma de tabletas con una máquina de
comprimidos.
Principio activo: ácido boswéllico | 15-30 mg/tableta |
(o droga pulverizada | 0,5-1,0 g/tableta) |
Lactosa BP | 150,0 mg/tableta |
Almidón BP | 30,0 mg/tableta |
Almidón de maíz pregelatinizado BP | 15,0 mg/tableta |
Estearato de magnesio BP | 1,5 mg/tableta |
El principio activo se tamiza con una criba
apropiada y se mezcla con la lactosa, el almidón y el almidón de
maíz pregelatinizado. Se añaden volúmenes adecuados de agua depurada
y se granula el polvo. Tras el secado, el granulado se tamiza y se
mezcla con el estearato magnésico. Luego se prensa con una
punzonadora en tabletas de diámetro adecuado.
Se pueden preparar tabletas de distinta
composición, variando la relación entre el principio activo y la
lactosa, o la fuerza de compresión, y empleando la correspondiente
punzonadora.
Principio activo: ácido boswéllico | 15-30 mg/cápsula |
(o droga pulverizada | 0,5-1,0 g/cápsula) |
Almidón suelto | 150,00 mg/cápsula |
Estearato de magnesio BP | 1,00 mg/cápsula |
El principio activo se tamiza y se mezcla con los
demás ingredientes. Mediante un aparato adecuado se rellenan con la
mezcla cápsulas de gelatina dura nº 2. Se pueden preparar otras
cápsulas variando el peso de relleno y, si es preciso, el tamaño de
la cápsula.
Preparado sin sacarosa | mg/5 ml de dosis |
Principio activo: ácido boswéllico | 15 - 30 |
Hidroxipropilmetilcelulosa USP | |
(tipo de viscosidad 4000) | 22,5 |
Tampón) | |
Sabor) | |
Colorante) | según necesidad |
Conservante) | |
Edulcorante) | |
Agua depurada hasta | 5,0 ml |
Se dispersa la hidroxipropilmetilcelulosa en agua
caliente, se enfría y luego se mezcla con una suspensión acuosa que
contiene el principio activo y los demás componentes del preparado.
La solución resultante se ajusta a su volumen y se homogeiniza.
mg/5 ml de dosis | |
Principio activo: ácido boswéllico | 15 - 30 |
(o droga pulverizada | 0,5-1,0 g) |
(correspondiente al extracto de droga seco) | |
Monoestearato de aluminio | 75,00 |
Edulcorante) | |
Sabor) | según necesidad |
Colorante) | |
Aceite de coco fraccionado hasta | 5,00 |
\global\parskip0.910000\baselineskip
Se dispersa el monoestearato de aluminio en cerca
de un 90% del aceite de coco fraccionado. La suspensión resultante
se calienta a 115ºC y luego se enfría. Se añade el edulcorante, el
sabor y el colorante y se dispersa el principio activo. La
suspensión se ajusta de volumen con el aceite de coco fraccionado
restante y se homogeiniza.
Principio activo: ácido boswéllico | 15-30 mg/tableta |
(o extracto de droga | 0,5-1,0 g/tableta) |
Azúcar prensable NF | 50,5 mg/tableta |
Estearato de magnesio BP | 0,5 mg/tableta |
El principio activo se tamiza con una criba
adecuada, se mezcla con los demás ingredientes y se prensa con una
punzonadora apropiada. Pueden prepararse tabletas de distinto grosor
variando la relación entre el principio activo y el vehículo, o la
fuerza de compresión.
Principio activo: ácido boswéllico | 15 - 30 mg |
Witepsol® H 15* hasta | 1,0 g |
\hskip0.5cm *calidad adecuada de Adeps solidus Ph.Eur. |
Se prepara una suspensión del principio activo en
Witepsol® fundido y, mediante un aparato adecuado, se rellenan
moldes de supositorio de 1 g.
Principio activo: ácido boswéllico | 15 - 30 mg/ml |
Infusión intravenosa de cloruro | |
sódico, BP, 0,9% en peso/vol. hasta | 1 ml |
Tamaño de la preparación 2500 ml |
Se disuelve el principio activo en una parte de
la infusión intravenosa de cloruro sódico, se ajusta el volumen de
la solución con infusión intravenosa de cloruro sódico y se
homogeiniza a fondo. La solución se envasa en ampollas de vidrio
transparente de 10 ml, tipo 1, que se sellan por la parte superior
fundiendo el vidrio en atmósfera de nitrógeno. Las ampollas se
esterilizan calentando a 120ºC en el autoclave durante no menos de
20 minutos.
Principio activo (micronizado): | 15 - 30 mg/cartucho |
Ácido boswéllico | |
Lactosa BP | 25,00 |
El principio activo se microniza en un molino de
chorro hasta llegar a un tamaño de partícula fino y luego se mezcla
con la lactosa. La mezcla en polvo se introduce en cápsulas de
gelatina dura del nº 3.
Principio activo: ácido boswéllico | 1,5 - 3,0%/vol. |
Conservante) | según necesidad |
Cloruro sódico BP) | |
Agua depurada BP hasta | 100 |
Peso emitido | 100 mg (equivalente a 7 mg de principio activo) |
El principio activo, el conservante y el cloruro
sódico se disuelven en parte del agua. La solución se ajusta de
volumen con agua y se homogeiniza a fondo.
Claims (5)
1. Empleo en la medicina humana o veterinaria de
ácido boswéllico puro o de una sal fisiológicamente tolerable, de un
derivado, de una sal del derivado o de un preparado vegetal que
contenga ácido boswéllico, en la preparación de un medicamento para
el tratamiento de la destrucción de tejido funcional en el caso de
enfermedades provocadas por una actividad aumentada de la elastasa
de leucocitos o de la plasmina o que puedan tratarse inhibiendo la
actividad normal de la elastasa de leucocitos o de la plasmina.
2. El empleo según la reivindicación 1,
caracterizado porque se prepara un medicamento para el
tratamiento de la destrucción de tejido funcional en los casos de
enfisema pulmonar, el síndrome agudo de disnea, el pulmón de shock,
la fibrosis cística (mucoviscidosis), la bronquitis crónica, la
glomerulonefritis y la artritis reumática, a causa de una actividad
aumentada de la elastasa de leucocitos, y los tumores y metástasis
tumorales provocadas por una actividad aumentada de la plasmina
3. El empleo según la reivindicación 2,
caracterizado porque se efectúa en la preparación de un
medicamento para la administración intraperitoneal, oral, bucal,
rectal, intramuscular, tópica, subcutánea, intraarticular,
intravenosa o inhalativa.
4. El empleo según una de las reivindicaciones 2
ó 3, caracterizado porque se efectúa en la preparación de un
medicamento en forma de tabletas, grageas, cápsulas, soluciones,
emulsiones, pomadas, cremas, preparados para inhalación, aerosoles o
supositorios.
5. Empleo según al menos una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque tiene lugar
conjuntamente con otros medicamentos químicamente puros y/o
medicamentos vegetales.
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