EP4237053A1 - Dispositif intrabuccal pour l'oxygenation d'un patient - Google Patents

Dispositif intrabuccal pour l'oxygenation d'un patient

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Publication number
EP4237053A1
EP4237053A1 EP21810726.6A EP21810726A EP4237053A1 EP 4237053 A1 EP4237053 A1 EP 4237053A1 EP 21810726 A EP21810726 A EP 21810726A EP 4237053 A1 EP4237053 A1 EP 4237053A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
millimeters
patient
central
peripheral
curvature
Prior art date
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Pending
Application number
EP21810726.6A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Nicolas Barbe
Jérémie POURCHEZ
Yoann MONTIGAUD
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Centre Hospitalier Universitaire
Institut Mines Telecom IMT
Original Assignee
Centre Hospitalier Universitaire
Institut Mines Telecom IMT
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Centre Hospitalier Universitaire, Institut Mines Telecom IMT filed Critical Centre Hospitalier Universitaire
Publication of EP4237053A1 publication Critical patent/EP4237053A1/fr
Pending legal-status Critical Current

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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/04—Tracheal tubes
    • A61M16/0488—Mouthpieces; Means for guiding, securing or introducing the tubes
    • A61M16/049—Mouthpieces
    • A61M16/0493—Mouthpieces with means for protecting the tube from damage caused by the patient's teeth, e.g. bite block
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/02—General characteristics of the apparatus characterised by a particular materials
    • A61M2205/0216—Materials providing elastic properties, e.g. for facilitating deformation and avoid breaking
    • A—HUMAN NECESSITIES
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    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/06—Head
    • A61M2210/0625—Mouth
    • A61M2210/0631—Gums
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    • A61M2210/0625—Mouth
    • A61M2210/0637—Teeth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2240/00—Specially adapted for neonatal use

Definitions

  • the present invention relates to the general technical field of medical devices for the oxygenation of a patient. More specifically, the present invention relates to an intraoral device that can be inserted into the mouth of a patient suffering from trismus and having a limited or even non-existent mouth opening.
  • the mask according to WO 2005/097245 can be inserted into the mouth of a patient with a limited mouth opening.
  • the mask according to WO 2005/097245 is liable to cause discomfort for the patient.
  • Document FR 2 700 473 describes an intra-oral respiratory mouthpiece having a vestibulo-lingual plug extending projecting from the rear face of the upper and lower vestibules.
  • US 3,107,667 discloses a mouthpiece bearing dental impressions projecting from the rear face of the outermost area of said mouthpiece.
  • US 3,107,667 teaches to provide a custom molded device from the user's dentition, which makes it impossible for people with trismus to insert it.
  • the height of the device is "preferably 56 mm", while the average mouth opening in the population is 50 mm. It is therefore suitable for the general population, but not for the target population for the mouth opening is nil or reduced, because its insertion would become traumatic or even impossible due to the morphological mismatch between the vestibular space and the device.
  • An object of the present invention is to propose an intraoral device making it possible to overcome the aforementioned drawbacks.
  • the invention provides an intraoral device configured to be inserted into the oral cavity of a patient, the device comprising:
  • the central rear face having a first radius of curvature and the peripheral rear face having a second peripheral radius of curvature, the first radius of curvature being greater than the second radius of curvature
  • Preferred but non-limiting aspects of the intraoral device according to the invention are the following:
  • the intraoral device includes:
  • the intraoral device has an overall Y shape. It extends globally along a longitudinal axis A-A' forming an axis of revolution for the tubular element 2.
  • the tip 1 comprises an oval and curved body composed of a central part 11 and a peripheral part 12.
  • the height of the central 11 and peripheral 12 parts is between 15 and 25 millimeters. This makes it possible to limit the discomfort associated with the insertion of the endpiece 1 in the mouth of the patient, in particular when the mouth opening of the patient is limited or non-existent.
  • the tip 1 also includes a through opening 13 formed in the center of the body. More specifically, this through opening 13 extends between the front 14 and rear 15 faces of the central part of the body. This through opening 13 defines a conduit for the passage of a gas to the oral cavity of the patient.
  • the central and peripheral parts 11, 12 of the end piece 1 are preferably made of a flexible material, that is to say a material whose Shore hardness is between 10 and 70 Shore A, preferably between 20 and 60 Shore A, and even more preferably between 30 and 50 Shore A. This makes it possible to have a tip 1 that is sufficiently rigid to facilitate its insertion into the patient's mouth, while being flexible enough to conform to the contour of the arch dental.
  • the material constituting the tip 1 is for example a medical grade polymer (polyethylene, polypropylene, polycarbonate, etc.), a medical grade elastomer, a silicone, a polyurethane, an epoxy, a parylene.
  • the thickness of the central and peripheral parts 11, 12 is advantageously between 1 and 10 millimeters, preferably between 2 and 6 millimeters, and even more preferably between 3 and 5 millimeters, in particular substantially equal to 4 millimeters.
  • the inventors have in fact discovered that these ranges of thickness make it possible to minimize the risk of gas leaking at the level of the patient's mouth when the device is inserted into the oral cavity and a gas is injected through the tubular element. 2.
  • the central part 11 When the device is inserted into the oral cavity, the central part 11 extends between the patient's lips and teeth. More specifically, the central part 11 includes:
  • the front face 14 of the central part can be curved in two directions to adapt to the shape of the patient's mouth and thus limit the risk of leakage during the injection of gas through the intraoral device.
  • upper and lower grooves 17 can be made in the front face 14 of the central part. These grooves 17 extend transversely to the central part between its side edges. Each groove 17 is configured to receive a respective lip of the patient:
  • upper and lower grooves 17 in the central front face 14 makes it possible to limit discomfort for the patient while limiting the risks of leakage during the injection of gas through the intraoral device.
  • the rear face 15 of the central part 11 is smooth.
  • the fact that the rear face 15 of the central part 11 has no component extending protruding allows the insertion of the intraoral device in the mouth of a patient whose mouth opening does not exist.
  • the rear face of the central part 11 has a first radius of curvature R c .
  • This first radius of curvature R c is chosen to conform the rear face of the central part 11 to the curvature of the dental arch portion delimited by the patient's canines.
  • the peripheral part 12 is composed of two fins each extending from a respective side edge of the central part 11.
  • each fin joins a respective side edge of the central part at the level of a respective edge 18.
  • the free end 16 of each fin corresponds to the area of the fin closest to the bottom of the oral cavity when the device is inserted into the patient's mouth.
  • the distance L between the edges is between 30 and 60 millimeters, preferably between 40 and 50 millimeters. This allows a fine adaptation of the tip 1 to the morphology of the patient's mouth.
  • the peripheral part 12 extends between the cheeks and the teeth of the patient. More precisely :
  • the rear face of the peripheral part 12 has a second radius of curvature R p less than the first radius of curvature R c .
  • This second radius of curvature R p is chosen to conform the rear face of the peripheral part to the curvature of the dental arch portions extending between the canines and the molars of the patient.
  • the fact that the rear faces of the central and peripheral parts 11, 12 have different radii of curvature R c , R p (with R c > R p ) allows the endpiece to have a shape that is particularly complementary to the shape of the buccal vestibule in which the tip is intended to be housed, which makes it possible to limit the risks of leakage while guaranteeing acceptable comfort for the patient.
  • the distance between the free ends of the fins is between 40 and 80 millimeters, preferably between 50 and 70 millimeters, and even more preferably between 55 and 65 millimeters, in particular substantially equal to 60 millimeters. This makes it easier to insert the device into the mouth of a patient with a limited mouth opening while guaranteeing the tip a curvature allowing it to conform to the oral morphology of the patient.
  • the rear face 15 of the peripheral part 12 is smooth to allow insertion of the intraoral device in the mouth of a patient whose mouth opening is non-existent.
  • the tubular element 2 makes it possible to connect the intraoral device to an oxygen source (not shown).
  • the tubular element 2 comprises:
  • the tubular element 2 can be removable.
  • the tubular element 2 can be secured to the end piece by shape cooperation, for example by force-fitting the proximal end 21 into the through opening 13.
  • the tubular element 2 can be irremovably fixed to the end piece 1.
  • the proximal end 21 of the tubular element 2 comprises a substantially planar base intended to be embedded in the mass of the endpiece 1 during the molding of the intraoral device.
  • connection means configured to be connected to oxygen delivery means (not shown).
  • the invention described above makes it possible to have an intraoral device that can be inserted into the mouth of a patient suffering from trismus and having a limited or even non-existent mouth opening.
  • the material constituting the tip can be flavored in order to limit the risks of rejection of the intraoral device by the patient.

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Abstract

L'invention concerne un dispositif intrabuccal configuré pour être inséré dans le vestibule buccal d'un patient, le dispositif comprenant : - un embout ovale et courbé ayant : •une partie centrale (11), •une partie périphérique (12) sur les bords latéraux de la partie centrale (11), - un élément tubulaire (2) configuré pour être raccordé à une source d'oxygène, la partie centrale (11) a un premier rayon de courbure (Rc) et la partie périphérique (12) a un deuxième rayon de courbure périphérique (Rp), le premier rayon de courbure (Rc) étant supérieur au deuxième rayon de courbure (Rp) remarquable en ce que les faces arrière centrale et périphérique sont lisses.

Description

    DISPOSITIF INTRABUCCAL POUR L’OXYGENATION D’UN PATIENT DOMAINE DE L'INVENTION
  • La présente invention concerne le domaine technique général des dispositifs médicaux pour l’oxygénation d’un patient. Plus précisément, la présente invention concerne un dispositif intrabuccal pouvant être inséré dans la bouche d’un patient atteint de trismus et ayant une ouverture buccale limitée, voire inexistante.
    • ARRIERE PLAN DE L'INVENTION
  • On a déjà proposé différents dispositifs d’oxygénation d’un patient.
  • Le document WO 2005/097245 décrit un masque respiratoire comprenant :
    • un embout intrabuccal ovale et courbé configuré pour s’adapter entre les lèvres et les gencives d’un patient, l’embout intrabuccal s’étendant entre un premier bord latéral et un deuxième bord latéral, l’embout intrabuccal incluant une face externe convexe destinée à venir en regard des lèvres du patient, une face interne concave destinée à venir en regard des gencives du patient, et une lumière traversante centrale,
    • un élément tubulaire ayant des extrémités proximale et distale, l’extrémité proximale étant montée dans la lumière traversante centrale de l’embout intrabuccal pour le passage d’un flux d’air de sorte que l’extrémité distale de l’élément tubulaire s’étend en saillie vers l’extérieur de face externe convexe.
  • Le masque selon WO 2005/097245 peut être inséré dans la bouche d’un patient présentant une ouverture buccale limitée.
  • Toutefois, un tel masque présente des inconvénients. Notamment, des fuites de gaz peuvent apparaitre à l’interface entre l’embout intrabuccal et les lèvres du patient.
  • Par ailleurs, du fait de sa hauteur importante, le masque selon WO 2005/097245 est susceptible de provoquer un inconfort pour le patient.
  • Le document FR 2 700 473 décrit un embout respiratoire intra-buccal présentant un tampon vestibulo-lingual s’étendant en saillie depuis la face arrière des vestibules supérieur et inférieur.
  • Le document WO 2016/098099 décrit un embout buccal scellable dont des brides proximale et distale s’étendent sur toute la périphérie d’une partie dôme de façon continue.
  • Le document US 3 107 667 décrit un embout buccal portant des impressions dentaires s’étendant en saillie depuis la face arrière de l’aire la plus externe dudit embout buccal.
  • Ces dispositifs sont incompatibles avec une population ayant une ouverture buccale nulle/fortement réduite du fait de l'impossibilité de l'insérer entre les arcades dentaires supérieure et inférieure en position d'ouverture buccale nulle/fortement réduite (trismus).
  • En effet, la présence du tampon vestibulo-lingual sur l’embout respiratoire présenté dans le document FR 2 700 473 rend impossible l’insertion de ce dernier chez une personne atteinte d’un trismus.
  • De même US 3 107 667 enseigne de proposer un dispositif moulé sur mesure à partir de la dentition de l’utilisateur, ce qui rend impossible son insertion pour des personnes atteintes de trismus.
  • Dans WO 2016/098099, la hauteur du dispositif est « préférablement 56 mm », alors que l'ouverture buccale moyenne dans la population est de 50 mm. Il est donc adapté à la population générale, mais pas à la population cible pour l’ouverture buccale est nulle ou réduite, car son insertion deviendrait traumatique voire impossible par inadéquation morphologique entre l'espace vestibulaire et le dispositif.
  • Un but de la présente invention est de proposer un dispositif intrabuccal permettant de pallier aux inconvénients précités.
    • BREVE DESCRIPTION DE L'INVENTION
  • A cet effet, l’invention propose un dispositif intrabuccal configuré pour être inséré dans la cavité buccale d’un patient, le dispositif comprenant :
    • un embout configuré pour être inséré dans le vestibule de la cavité buccale, l’embout incluant un corps ovale et courbé ayant :
      • une partie centrale comportant une ouverture traversante, la partie centrale ayant :
        • une face avant centrale adaptée pour s’étendre en regard des lèvres du patient, et
        • une face arrière centrale adaptée pour s’étendre en regard des dents du patient, et
      • une partie périphérique composée d’une paire d’ailettes s’étendant chacune sur un bord latéral respectif de la partie centrale, la partie périphérique ayant :
        • une face avant périphérique adaptée pour s’étendre en regard des faces internes des joues du patient, et
        • une face arrière périphérique adaptée pour s’étendre en regard des dents du patient,
    • un élément tubulaire ayant des extrémités proximale et distale, l’extrémité proximale étant fixée dans l’ouverture traversante de la partie centrale et l’extrémité distale s’étendant en saillie de la face avant,
  • la face arrière centrale ayant un premier rayon de courbure et la face arrière périphérique a un deuxième rayon de courbure périphérique, le premier rayon de courbure étant supérieur au deuxième rayon de courbure,
  • caractérisé par le fait que les faces arrière centrale et périphérique sont lisses.
  • Des aspects préférés mais non limitatifs du dispositif intrabuccal selon l’invention sont les suivants :
    • la face avant centrale peut comprendre des gorges supérieure et inférieure s’étendant selon une direction allant de l’une des ailettes périphériques à l’autre des ailettes périphériques, la gorge supérieure étant configurée pour recevoir la lèvre supérieure du patient, et la gorge inférieure étant configurée pour recevoir la lèvre inférieure du patient ;
    • chaque ailette peut rejoindre un bord latéral respectif de la partie centrale au niveau d’une arête respective, la distance entre les arêtes étant comprise entre 30 et 60 millimètres, préférentiellement entre 40 et 50 millimètres ;
    • la distance entre les ailettes de la partie périphérique peut être comprise entre 40 et 80 millimètres, préférentiellement comprise entre 50 et 70 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 55 et 65 millimètres, notamment sensiblement égale à 60 millimètres ;
    • la hauteur des parties centrale et périphérique peut être comprise entre 15 et 25 millimètres ;
    • l’élément tubulaire peut s’étendre selon un axe longitudinal A-A’, la distance entre l’extrémité libre de chaque ailette et le point de la partie centrale le plus proche de l’extrémité distale de l’élément tubulaire étant comprise entre 40 et 60 millimètres, préférentiellement comprise entre 45 et 55 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 48 et 50 millimètres, notamment sensiblement égale à 49 millimètres ;
    • l’épaisseur de chaque ailette peut être comprise entre 1 et 10 millimètres, préférentiellement comprise entre 2 et 6 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 3 et 5 millimètres, notamment sensiblement égale à 4 millimètres ;
    • les parties centrale et périphérique peuvent être réalisées dans un matériau ayant une dureté shore comprise entre 10 et 70 Shore A, préférentiellement comprise entre 20 et 60 Shore A, et encore plus préférentiellement comprise entre 30 et 50 Shore A ;
    • la face avant centrale peut être bombée de sorte que ladite face avant centrale est conformée le long de première et deuxième courbures correspondant à des première et deuxième directions orthogonales entre elles et perpendiculaires à l'axe longitudinal A-A’.
  • D'autres avantages et caractéristiques du dispositif selon l’invention ressortiront mieux de la description qui va suivre de plusieurs variantes d’exécution, données à titre d'exemples non limitatifs, à partir des dessins annexés sur lesquels :
    • la est une représentation en vue de dessus du dispositif intrabuccal selon l’invention, 
    • la est une représentation en vue de dessus d’un embout du dispositif intrabuccal,
    • la est une vue en coupe longitudinale du dispositif intrabuccal de la ,
    • la est une représentation schématique de parties centrale et périphérique de l’embout,
    • la est une vue en perspective d’un élément tubulaire du dispositif intrabuccal.
     DESCRIPTION DETAILLEE DE L'INVENTION
  • Différents exemples du dispositif intrabuccal vont maintenant être décrits en référence aux figures. Dans ces différentes figures, les éléments équivalents sont désignés par la même référence numérique.
    1. Généralités
  • En référence à la , on a illustré une variante de réalisation d’un dispositif intrabuccal selon l’invention. Le dispositif intrabuccal comprend :
    • une embout 1 configuré pour être inséré dans un vestibule d’une cavité buccale d’un patient,
    • un élément tubulaire 2 destiné à être raccordé à un appareil d’oxygénation pour l’émission d’un gaz dans la cavité buccale du patient.
  • Le dispositif intrabuccal présente une forme globale en Y. Il s’étend globalement selon un axe longitudinal A-A’ formant un axe de révolution pour l’élément tubulaire 2.
  • Dans la suite, les différentes dimensions du dispositif seront données relativement à l’axe longitudinal A-A’ et à un plan P de symétrie du dispositif contenant l’axe longitudinal A-A’. En particulier dans le cadre de la présente invention :
    • l’axe longitudinal A-A’ définit une « profondeur » du dispositif intrabuccal,
    • un axe sagittal B-B’ perpendiculaire à l’axe longitudinal A-A’ et contenu dans le plan P définit une « hauteur » du dispositif intrabuccal,
    • un axe transversal C-C’ perpendiculaire au plan P définit une « largeur » du dispositif intrabuccal.
  • Par ailleurs, on entend, dans le cadre de la description qui va suivre par :
    • « face arrière », une face destinée à venir en regard des dents d’un patient
    • « face avant », une face opposée à la face arrière destinée à venir en regard des joues et des lèvres du patient, la partie centrale de la face avant s’étendant en regard des lèvres, et la partie périphérique s’étendant en regard des joues du patient.
  • Enfin les termes « supérieur » et « inférieur » sont utilisés en référence à la position de l’élément tubulaire :
    • un élément étant qualifié « d’inférieur » lorsqu’il est plus proche du menton que du nez du patient une fois le dispositif inséré dans la bouche du patient,
    • un élément est qualifié « de supérieur » lorsqu’il est plus proche du nez que du menton du patient une fois le dispositif inséré dans la bouche du patient.
    1. Embout
  • L’embout 1 comprend un corps ovale et courbé composé d’une partie centrale 11 et d’une partie périphérique 12. La hauteur des parties centrale 11 et périphérique 12 (dimension selon l’axe sagittal B-B’) est comprise entre 15 et 25 millimètres. Ceci permet de limiter l’inconfort associé à l’insertion de l’embout 1 dans la bouche du patient, notamment lorsque l’ouverture buccale du patient est limitée ou inexistante.
  • L’embout 1 comprend également une ouverture traversante 13 ménagée au centre du corps. Plus précisément cette ouverture traversante 13 s’étend entre les faces avant 14 et arrière 15 de la partie centrale du corps. Cette ouverture traversante 13 définit un conduit pour le passage d’un gaz vers la cavité buccale du patient.
  • Les parties centrale et périphérique 11, 12 de l’embout 1 sont de préférence réalisées dans un matériau souple, c’est-à-dire un matériau dont la dureté shore est comprise entre 10 et 70 Shore A, préférentiellement comprise entre 20 et 60 Shore A, et encore plus préférentiellement comprise entre 30 et 50 Shore A. Ceci permet de disposer d’un embout 1 suffisamment rigide pour faciliter son insertion dans la bouche du patient, tout en étant suffisamment souple pour se conformer au contour de l’arcade dentaire.
  • Le matériau constituant l’embout 1 est par exemple un polymère de qualité médicale (polyéthylène, polypropylène, polycarbonate, etc.), un élastomère de qualité médicale, une silicone, un polyuréthane, un époxy, un parylène.
  • L’épaisseur des parties centrale et périphérique 11, 12 est avantageusement comprise entre 1 et 10 millimètres, préférentiellement comprise entre 2 et 6 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 3 et 5 millimètres, notamment sensiblement égale à 4 millimètres. Les inventeurs ont en effet découvert que ces gammes d’épaisseur permettent de minimiser les risque de fuite de gaz au niveau de la bouche du patient lorsque le dispositif est inséré dans la cavité buccale et qu’un gaz est injecté à travers l’élément tubulaire 2.
    1. Partie centrale
  • Lorsque le dispositif est inséré dans la cavité buccale, la partie centrale 11 s’étend entre les lèvres et les dents du patient. Plus précisément, la partie centrale 11 inclut :
    • une face avant 14 centrale adaptée pour s’étendre en regard des lèvres du patient, et
    • une face arrière 15 centrale adaptée pour s’étendre en regard des dents du patient.
  • La face avant 14 de la partie centrale peut être bombée selon deux directions pour s’adapter à la forme de la bouche du patient et limiter ainsi les risques de fuite lors de l’injection de gaz au travers du dispositif intrabuccal.
  • Avantageusement, des gorges 17 supérieure et inférieure peuvent être ménagées dans la face avant 14 de la partie centrale. Ces gorges 17 s’étendent transversalement à la partie centrale entre ses bords latéraux. Chaque gorge 17 est configurée pour recevoir une lèvre respective du patient :
    • la gorge supérieure est destinée à recevoir la lèvre supérieure du patient,
    • la gorge inférieure est destinée à recevoir la lèvre inférieure du patient.
  • La présence de gorges 17 supérieure et inférieure dans la face avant 14 centrale permet de limiter l’inconfort pour le patient tout en limitant les risques de fuite lors de l’injection de gaz au travers du dispositif intrabuccal.
  • Avantageusement, la face arrière 15 de la partie centrale 11 est lisse. Le fait que la face arrière 15 de la partie centrale 11 soit dépourvue de composant s’étendant en saillie permet l’insertion du dispositif intrabuccal dans la bouche d’un patient dont l’ouverture buccale est inexistante.
  • Comme illustré à la , la face arrière de la partie centrale 11 a un premier rayon de courbure Rc. Ce premier rayon de courbure Rc est choisi pour conformer la face arrière de la partie centrale 11 à la courbure de la portion d’arcade dentaire délimitée par les canines du patient.
    1. Partie périphérique
  • La partie périphérique 12 est composée de deux ailettes s’étendant chacune à partir d’un bord latéral respectif de la partie centrale 11. En particulier, chaque ailette rejoint un bord latéral respectif de la partie centrale au niveau d’une arête 18 respective. Ainsi, l’extrémité libre 16 de chaque ailette correspond à la zone de l’ailette la plus proche du fond de la cavité buccale lorsque le dispositif est inséré dans la bouche du patient.
  • De préférence, la distance L entre les arêtes est comprise entre 30 et 60 millimètres, préférentiellement entre 40 et 50 millimètres. Ceci permet une adaptation fine de l’embout 1 à la morphologie de la bouche du patient.
  • Lorsque le dispositif est inséré dans la cavité buccale, la partie périphérique 12 s’étend entre les joues et les dents du patient. Plus précisément :
    • les faces avant 14 des ailettes sont configurées pour s’étendre en regard des faces internes des joues du patient, et
    • les faces arrière 15 des ailettes sont configurées pour s’étendre en regard des dents (notamment des canines, et prémolaires) du patient.
  • Comme illustré à la , la face arrière de la partie périphérique 12 a un deuxième rayon de courbure Rp inférieur au premier rayon de courbure Rc. Ce deuxième rayon de courbure Rp est choisi pour conformer la face arrière de la partie périphérique à la courbure des portions d’arcade dentaire s’étendant entre les canines et les molaires du patient. Le fait que les faces arrière des parties centrale et périphérique 11, 12 présentent des rayons de courbure Rc, Rp différents (avec Rc > Rp) permet à l’embout de présenter une forme particulièrement complémentaire de la forme du vestibule buccal dans lequel l’embout est destiné à être logé, ce qui permet de limiter les risques de fuite tout en garantissant un confort acceptable pour le patient.
  • De préférence, la distance entre les extrémités libres des ailettes est comprise entre 40 et 80 millimètres, préférentiellement comprise entre 50 et 70 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 55 et 65 millimètres, notamment sensiblement égale à 60 millimètres. Ceci permet de faciliter l’insertion du dispositif dans la bouche d’un patient ayant une ouverture buccale limitée tout en garantissant à l’embout une courbure lui permettant de se conformer à la morphologie buccale du patient.
  • Tout comme pour la partie centrale, la face arrière 15 de la partie périphérique 12 est lisse pour permettre l’insertion du dispositif intrabuccal dans la bouche d’un patient dont l’ouverture buccale est inexistante.
    1. Elément tubulaire
  • L’élément tubulaire 2 permet de raccorder le dispositif intrabuccal à une source en oxygène (non représentée).
  • L’élément tubulaire 2 comporte :
    • une extrémité proximale 21 fixée dans l’embout au niveau de l’ouverture traversante 13 de la partie centrale 11,
    • une extrémité distale 22 s’étendant en saillie de la face avant de l’embout,
    • un conduite creuse 23 pour permettre la circulation d’un gaz entre les extrémités proximale et distale 21, 22.
  • L’élément tubulaire 2 peut être amovible. Dans ce cas, l’élément tubulaire 2 peut être solidarisé à l’embout par coopération de forme, par exemple par emmanchement en force de l’extrémité proximale 21 dans l’ouverture traversante 13.
  • En variante, l’élément tubulaire 2 peut être fixé de manière inamovible à l’embout 1. Par exemple dans le mode de réalisation illustré à la , l’extrémité proximale 21 de l’élément tubulaire 2 comporte une base sensiblement plane destinée à être noyée dans la masse de l’embout 1 lors du moulage du dispositif intrabuccal.
  • L’extrémité distale 22 de l’élément tubulaire comprend des moyens de connexion configurés pour être raccordés à des moyens de fourniture d'oxygène (non représentés).
  • Un tel élément tubulaire étant connu de l’homme du métier, celui-ci ne sera pas décrit plus en détail dans la suite.
    • Conclusions
  • L’invention décrite précédemment permet de disposer d’un dispositif intrabuccal insérable dans la bouche d’un patient atteint de trismus et ayant une ouverture buccale limitée, voire inexistante.
  • La présence de deux rayons de courbure Rc, Rp permet :
    • de faciliter l’insertion du dispositif intrabuccal,
    • de limiter les risques de fuite de gaz, et
    • d’améliorer le confort du patient grâce à une meilleure conformation au vestibule buccal dans lequel il est destiné à être logé.
  • Bien entendu, différentes tailles peuvent être prévues pour le dispositif intrabuccal afin de s’adapter à la morphologie des patients (enfant/adulte, petite/grande taille, etc.).
  • De plus pour certaines applications (applications pédiatriques par exemple), le matériau constituant l’embout peut être aromatisé afin de limiter les risques de rejet du dispositif intrabuccal par le patient.
    •

Claims (9)

  1. Dispositif configuré pour être inséré dans la cavité buccale d’un patient, le dispositif comprenant :
    • un embout (1) configuré pour être inséré dans le vestibule de la cavité buccale, l’embout (1) incluant un corps ovale et courbé ayant :
      • une partie centrale (11) comportant une ouverture traversante (13), la partie centrale (11) ayant :
        • une face avant (14) centrale adaptée pour s’étendre en regard des lèvres du patient, et
        • une face arrière (15) centrale adaptée pour s’étendre en regard des dents du patient, et
      • une partie périphérique (12) composée d’une paire d’ailettes s’étendant chacune sur un bord latéral respectif de la partie centrale (11), la partie périphérique (12) ayant :
        • une face avant (14) périphérique adaptée pour s’étendre en regard des faces internes des joues du patient, et
        • une face arrière (15) périphérique adaptée pour s’étendre en regard des dents du patient,
    • un élément tubulaire (2) ayant des extrémités proximale (21) et distale (22), l’extrémité proximale (21) étant fixée dans l’ouverture traversante (13) de la partie centrale (11) et l’extrémité distale (12) s’étendant en saillie de la face avant (14),
    la face arrière (15) centrale ayant un premier rayon de courbure (Rc) et la face arrière (15) périphérique a un deuxième rayon de courbure périphérique (Rp), le premier rayon de courbure (Rc) étant supérieur au deuxième rayon de courbure (Rp),
    caractérisé par le fait que les faces arrière (15) centrale et périphérique sont lisses.
  2. Dispositif selon la revendication 1, dans lequel la face avant (14) centrale comprend des gorges (17) supérieure et inférieure s’étendant selon une direction allant de l’une des ailettes périphériques à l’autre des ailettes périphérique, la gorge (17) supérieure étant configurée pour recevoir la lèvre supérieur du patient, et la gorge (17) inférieure étant configurée pour recevoir la lèvre inférieure du patient.
  3. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 ou 2, dans lequel chaque ailette rejoint un bord latéral respectif de la partie centrale (11) au niveau d’une arête (18) respective, la distance entre les arêtes (18) étant comprise entre 30 et 60 millimètres, préférentiellement entre 40 et 50 millimètres.
  4. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 à 3, dans lequel la distance (L) entre les ailettes de la partie périphérique (12) est comprise entre 40 et 80 millimètres, préférentiellement comprise entre 50 et 70 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 55 et 65 millimètres, notamment sensiblement égale à 60 millimètres.
  5. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 à 4, dans lequel la hauteur (H) des parties centrale et périphérique (11, 12) est comprise entre 15 et 25 millimètres.
  6. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 à 5, dans lequel l’élément tubulaire (2) s’étend selon un axe longitudinal A-A’, la distance (P) entre l’extrémité libre (16) de chaque ailette et le point de la partie centrale (11) le plus proche de l’extrémité distale (22) de l’élément tubulaire (2) étant comprise entre 40 et 60 millimètres, préférentiellement comprise entre 45 et 55 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 48 et 50 millimètres, notamment sensiblement égale à 49 millimètres.
  7. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 à 6, dans lequel l’épaisseur de chaque ailette est comprise entre 1 et 10 millimètres, préférentiellement comprise entre 2 et 6 millimètres, et encore plus préférentiellement comprise entre 3 et 5 millimètres, notamment sensiblement égale à 4 millimètres.
  8. Dispositif selon l’une quelconque des revendications 1 à 7, dans lequel les parties centrale et périphérique (11, 12) sont réalisées dans un matériau ayant une dureté shore comprise entre 10 et 70 Shore A, préférentiellement comprise entre 20 et 60 Shore A, et encore plus préférentiellement comprise entre 30 et 50 Shore A.
  9. Dispositif selon l’une des revendications 1 à 8, dans lequel la face avant centrale est bombée de sorte que ladite face avant centrale est conformée le long de première et deuxième courbures correspondant à des première et deuxième directions orthogonales entre elles et perpendiculaires à l'axe longitudinal A-A’.
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