EP2139425A1 - Dispositif a succion intra-maxillaire - Google Patents

Dispositif a succion intra-maxillaire

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Publication number
EP2139425A1
EP2139425A1 EP07731169A EP07731169A EP2139425A1 EP 2139425 A1 EP2139425 A1 EP 2139425A1 EP 07731169 A EP07731169 A EP 07731169A EP 07731169 A EP07731169 A EP 07731169A EP 2139425 A1 EP2139425 A1 EP 2139425A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
shell
maxillary
subject
face
oral cavity
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP07731169A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Huu Tam Tran
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Original Assignee
Individual
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Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Publication of EP2139425A1 publication Critical patent/EP2139425A1/fr
Withdrawn legal-status Critical Current

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
    • A61C7/08Mouthpiece-type retainers or positioners, e.g. for both the lower and upper arch
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J17/00Baby-comforters; Teething rings
    • A61J17/001Baby-comforters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J17/00Baby-comforters; Teething rings
    • A61J17/10Details; Accessories therefor
    • A61J17/107Details; Accessories therefor having specific orthodontic properties

Definitions

  • the present invention relates to an orthodontic device comprising a shell and a suction tip.
  • a device is intended to prevent and / or correct dento-maxillofacial deformations, related to the passage of the tongue and / or the presence of a foreign body through the barrier of the teeth (or maxillary ridges, in the case of a baby).
  • Sucking, instinctive gesture from birth allows the child to feed in life. It uses muscular actors represented by the tongue, the lips, the cheeks and the elevating / lowering muscles of the mandible. The coordinated actions of these muscles at the time of sucking, triggered by the presence of a stimulus, such as for example a nipple, a pacifier, or a pacifier, ..., at the level of the retroincistive palatal sensory area, cause by the game of "pressure / depression" the extraction of liquid from the stimulator foreign body.
  • a stimulus such as for example a nipple, a pacifier, or a pacifier, ...
  • the sucking of a foreign body is always accompanied by the passage of this foreign body at the level of the barrier of the teeth or the maxillary ridges with the consequence in the medium term a dento-maxillofacial deformation, such as the anterior open bite.
  • the thrust and / or the lingual interposition which accompanies the suction, leads to a vestibulo-version of the incisors and a pro-alveoli.
  • a lingual positioning device intended to prevent this thrust and / or lingual interposition has been proposed in particular by the document FR-A-2 867 058.
  • FIG. 1 A device according to this prior document is shown in plan view in FIG. 1 and in section along the axis A-A 'of FIG. 1 in FIG.
  • This device comprises a U-shaped plate 2 comprising an upper surface 7 and a lower surface 6. It also comprises a labial flange 3 and a lingual flange 8.
  • the upper face 7 and the lower face 6 of the plate each included between the two edges form respectively an upper gutter and a lower gutter. These correspond respectively to the upper or maxillary arch and to the lower or mandibular arch.
  • Recessed or recessed housing corresponding to the position of the upper and lower teeth may be provided respectively in the upper and lower gutters.
  • a suction tip 1 for example pacifier or lollipop type
  • a lingual ramp 5 which together form a guide for the positioning of the tongue 9.
  • the lingual flange 8 prevents thrust and / or the lingual interposition mentioned above.
  • the device according to the prior document cited is however not satisfactory because its thickness in the gutters 6 and 7 is consistent and therefore does not eliminate dental deformities such as anterior open bite.
  • the present is intended to overcome the shortcomings of the devices of the prior art.
  • the invention provides an orthodontic device comprising a shell, intended to be placed in the intra-maxillary oral cavity of a subject, and a suction tip integral with the shell extending from an inner face of the anterior portion of the shell towards a posterior portion of the shell, characterized in that said device is shaped to prevent the passage of a large foreign body through the barrier of the teeth or maxillary ridges while ensuring the intra-maxillary holding of the suction tip to prevent accidental swallowing of the latter.
  • the intra-maxillary oral cavity is that which is delimited at the top by the palatal vault, laterally by the dental arches and / or the maxillary / mandibular ridges, below the oral floor, forward by the anterior teeth, and back by the oropharynx.
  • the device according to the invention thus makes it possible, by offering the holding of the suction tip by a shell placed in the intra-maxillary oral cavity and by suppressing the interposition of a bulky body at the level of maxillary ridges or the dental barrier, avoid dental deformity, such as anterior open bite.
  • the shell shape of the device allows to fight against the interposition and / or lingual thrust, and its consequences in the medium and long term, such as vestibulo-version of the incisors and pro-alveoli.
  • the shell has a lower face, a posterior face and an upper face, intended respectively to be placed close to the oral floor of the subject, the posterior part of the oral cavity of the subject, and close to the palatal arch. of the subject, and one of the lower, rear and upper faces may comprise at least one opening.
  • the shell consists of a network of meshes.
  • the shell has the shape of a lingual screen, intended to be placed behind the teeth.
  • the device comprises a through channel extending, in the suction tip, from the outer face of the front part of the shell.
  • the device comprises an external gripping means connected to the anterior face of the shell, said external gripping means having, at the level of the maxillary ridges when the device is in place in the oral cavity of the subject, a thickness, in a direction perpendicular to the contact plane of the maxillary ridges, less than 5 mm.
  • the device comprises a labial screen, intended to be placed in the anterior oral vestibule of the subject, said labial screen being connected to the anterior part of the shell by a link having, at the level of the maxillary ridges when the device is in place in the oral cavity of the subject, a thickness, in a direction perpendicular to the contact plane of the maxillary ridges, less than 5 mm.
  • At least part of the device is made of a flexible material chosen from at least one of the following polymers: polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polymethacrylate, polyurethane, polyvinyl, silicone derivatives or rubber, or from one of the following food materials: gelatin or pectin.
  • a flexible material chosen from at least one of the following polymers: polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polymethacrylate, polyurethane, polyvinyl, silicone derivatives or rubber, or from one of the following food materials: gelatin or pectin.
  • the device may further advantageously comprise an outer fin, which may serve as a teething ring, and / or an inner fin oriented downwards from its edge of contact with the shell, which may serve as a lingual ramp.
  • FIG. 1, already described is a plan view of an orthodontic device according to the prior art
  • FIG. 2 already described, is a section along the axis A-A 'of the device represented in FIG.
  • FIG. 3 is a section of an embodiment of the device according to the invention, along its longitudinal axis of symmetry,
  • FIG. 4 is a front view of the device according to the embodiment of FIG. 3,
  • FIG. 5 is a sectional view of another embodiment of the invention, including a feed channel.
  • FIG. 6 schematically illustrates in perspective an embodiment of the device according to the invention provided with a teething ring and of a lingual ramp, disregarding the suction tip.
  • FIG. 7 schematically illustrates a section along a plane perpendicular to its longitudinal axis of the device according to FIG. 6.
  • FIGS. 3 and 4 illustrate a first embodiment of the orthodontic device according to the invention.
  • the orthodontic device 10 is positioned in the oral cavity of a subject whose face 12 and tongue 14 are outlined.
  • This device 10 comprises a shell 16 and a suction tip 18.
  • the shell 16 comprises a lower portion 20a which comes into contact with the gingiva of the inner part of the mandible, an average portion 20b interposed between the dental arches and the language 14, and thus serving lingual lingual posterior, and an upper part 20c near the palatine vault of the subject.
  • This shape of the shell thus ensures the strength and stability of the orthodontic device in the intra-maxillary oral cavity.
  • the shell 16 may include an opening in its lower part (at the level of the floor of the mouth). It is also open in its posterior part for the passage of the tongue (see figures 6 and 7).
  • the suction tip 18 is integral with the shell. It extends from the inner face 22 of the front portion 20d of the shell. In its distal portion of its connection with the shell, it can take, as shown in Figures 3 and 4, a rounded shape, including lenticular.
  • the suction tip forming a pacifier or pacifier, is preferably elastically mobile, especially under the action of the tongue of the subject, upwards, that is to say towards the palatal vault thereof.
  • the upper part of the shell 16 has an opening 24, this allowing the contact of the tongue with the palate, so the development of sensory organs.
  • the shell may comprise one or more openings at the lower portions 20a, 20b and / or 20c, this allowing the rapid evacuation of the regurgitation liquid, to avoid the risk of false roads.
  • the shell may consist of a network of meshes.
  • the suction tip 18 may be molded in one piece with the shell, as shown in Figures 3 and 4, or made integral by any means including gluing, ultrasonic welding, frictional engagement in a shell opening , etc.
  • the shell 16 and the suction tip 18 are made of a flexible material, such as a polymer, in particular from polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polymethacrylate, polyurethane, polyvinyl, silicone derivatives or rubber, or other.
  • a polymer such as polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polymethacrylate, polyurethane, polyvinyl, silicone derivatives or rubber, or other.
  • the orthodontic device according to the invention is placed entirely in the intra-maxillary oral cavity and does not prevent dental contact (upper tooth 26 and lower tooth 28 in contact).
  • the eviction of a foreign body at the level of the dental barrier or the maxillary ridges thus makes it possible to drive the dento-maxillofacial deformations, such as the anterior open bite.
  • Figure 5 an alternative embodiment of the orthodontic device of Figures 3 and 4. In this figure, the elements identical to those of Figures 3 and 4 bear the same reference numerals.
  • the orthodontic device shown in FIG. 5 differs from that of FIGS. 3 and 4 in particular in that a channel 30 is formed in the suction tip 18. This channel 30 is formed in the suction nozzle
  • This channel is through, that is to say, it extends from the outer face (that facing the dental arches) of the front part of the shell 16 to a rear surface of the suction tip 18.
  • This channel makes it possible to pass a fluid, such as air or a feed liquid, to the oral cavity.
  • the orthodontic device may be completed by a link 32 connected to or integral with the channel 30 for guiding the supply of fluid from outside the mouth.
  • the link 32 is a pipe. Its diameter is small so as not to hinder dental occlusion. It is for example less than 5 mm, and preferably less than 2 mm.
  • connection 32 may also be provided in the device shown in Figures 3 and 4 and is in this case for example in the form of a cord or a ribbon, and in any case with a small thickness, according to a direction perpendicular to the plane of the maxillary ridges, for example less than 5 mm, and preferably less than 2 mm, and more preferably less than 1 mm.
  • a labial screen may be mounted on the link 32, this labial screen being intended to be positioned either in the anterior vestibule mouth, as in Figure 1, representing the known prior art of the document FR 2 867 058, out of the mouth.
  • the link 32 may constitute an external gripping means.
  • Figures 6 and 7 respectively show in perspective and in section along a plane perpendicular to its longitudinal axis a shell 16 according to an alternative embodiment, disregarding the suction tip.
  • the shell 16 has an outer fin 34 extending on the outer periphery of the shell and can be oriented upwardly, downwardly or transversely. This fin can serve as a teething ring. As can be seen in FIG. 7, the fin is oriented upwards from its edge in contact with the shell 16. This fin is preferably molded in one piece with the shell 16. Its size can be adjusted by cutting by the practitioner to adjust the degree of mandibular propulsion adapted to the subject to be treated.
  • the shell 16 also has a fin 36 extending over the inner periphery of the shell and forming a lingual ramp. This fin 36 is oriented downwards from its edge in contact with the shell

Abstract

L'invention concerne un dispositif orthodontique 10. Il comprend une coquille 16, destinée à être placée dans la cavité buccale intra-maxillaire d'un sujet, et un embout de succion 18 solidaire de la coquille 16 et s'étendant d'une face interne de la partie antérieure de la coquille vers une partie postérieure de la coquille, caractérisé en ce que ledit dispositif est conformé pour éviter le passage d'un corps volumineux à travers la barrière dentaire ou des crêtes maxillaires tout en assurant la tenue intra-maxillaire de l'embout de succion afin de prévenir la déglutition accidentelle de ce dernier.

Description

Dispositif à succion infra-maxillaire
La présente invention concerne un dispositif orthodontique comprenant une coquille et un embout de succion. Un tel dispositif est destiné à prévenir et/ou à corriger des déformations dento-maxillo-faciales, liées au passage de la langue et/ou à la présence d'un corps étranger à travers la barrière des dents (ou des crêtes maxillaires, dans le cas d'un bébé).
La succion, geste instinctif dès la naissance, permet à l'enfant de s'alimenter dans la vie. Elle fait appel à des acteurs musculaires représentés par la langue, les lèvres, les joues et les muscles élévateurs/abaisseurs de la mandibule. Les actions coordonnées de ces muscles au moment de la succion, déclenchées par la présence d'un stimulus, tel que par exemple un mamelon, une tétine, ou une sucette, ..., au niveau de la zone sensorielle palatine rétro-incisive, provoquent par le jeu de « pression / dépression » l'extraction de liquide à partir du corps étranger stimulateur.
Ainsi, la succion d'un corps étranger s'accompagne toujours du passage de ce corps étranger au niveau de la barrière des dents ou des crêtes maxillaires avec comme conséquence à moyen terme une déformation dento-maxillo-faciale, telle que la béance antérieure. Par ailleurs, la poussée et/ou l'interposition linguale, qui accompagne la succion, entraîne une vestibulo-version des incisives et une pro-alvéolie.
Un dispositif de positionnement lingual destiné à éviter cette poussée et/ou interposition linguale a été proposé notamment par le document FR-A- 2 867 058.
Un dispositif conforme à ce document antérieur est représenté en vue de dessus sur la figure 1 et en coupe selon l'axe A-A' de la figure 1 sur la figure 2.
Ce dispositif comporte une plaque 2 en forme de U comprenant une surface supérieure 7 et une surface inférieure 6. Elle comprend également un rebord labial 3 et un rebord lingual 8. La face supérieure 7 et la face inférieure 6 de la plaque comprise chacune entre les deux rebords forment respectivement une gouttière supérieure et une gouttière inférieure. Celles- ci correspondent respectivement à l'arcade supérieure ou maxillaire et à l'arcade inférieure ou mandibulaire. Des logements en creux ou empreintes de réceptions, correspondant à la position des dents supérieures et inférieures, peuvent être ménagés respectivement dans les gouttières supérieure et inférieure.
Il comprend également un embout de succion 1 , par exemple de type tétine ou sucette, et une rampe linguale 5 qui forment ensemble un guide pour le positionnement de la langue 9. Le rebord lingual 8 permet d'éviter la poussée et/ou l'interposition linguale mentionné plus haut.
Le dispositif selon le document antérieur cité n'est cependant pas satisfaisant car son épaisseur au niveau des gouttières 6 et 7 est conséquente et ne permet donc pas de supprimer les déformations dentaires telle que la béance antérieure.
La présente a pour but de pallier les insuffisances des dispositifs de l'art antérieur.
A cette fin, l'invention propose un dispositif orthodontique comprenant une coquille, destinée à être placée dans la cavité buccale intra-maxillaire d'un sujet, et un embout de succion solidaire de la coquille s'étendant d'une face interne de la partie antérieure de la coquille vers une partie postérieure de la coquille, caractérisé en ce que ledit dispositif est conformé pour éviter le passage d'un corps étranger volumineux à travers la barrière des dents ou des crêtes maxillaires tout en assurant la tenue intra-maxillaire de l'embout de succion afin de prévenir la déglutition accidentelle de ce dernier.
Par définition, la cavité buccale intra-maxillaire est celle qui est délimitée en haut par la voûte palatine, latéralement par les arcades dentaires et/ou les crêtes maxillaire/mandibulaire, en bas par le plancher buccal, en avant par les dents antérieures et en arrière par l'oropharynx. Le dispositif selon l'invention permet ainsi, en offrant la tenue de l'embout de succion par une coquille placée dans la cavité buccale intra- maxillaire et en supprimant l'interposition d'un corps volumineux au niveau des crêtes maxillaires ou de la barrière dentaire, d'éviter une déformation dentaire, telle que la béance antérieure.
De plus, la forme en coquille du dispositif permet de lutter contre l'interposition et/ou poussée linguale, et de ses conséquences à moyen et long terme, telles que vestibulo-version des incisives et la pro-alvéolie.
De manière préférée, la coquille comporte une face inférieure, une face postérieure et une face supérieure, destinées respectivement à être placées à proximité du plancher buccal du sujet, de la partie postérieure de la cavité buccale du sujet, et à proximité de la voûte palatine du sujet, et l'une des faces inférieure, postérieure et supérieure peut comporter au moins une ouverture.
Avantageusement, la coquille est constituée d'un réseau de mailles.
De manière avantageuse, la coquille a la forme d'un écran lingual, destiné à être placé derrière les dents. Selon un mode de réalisation avantageux, le dispositif comprend un canal traversant s'étendant, dans l'embout de succion, à partir de la face externe de la partie antérieure de la coquille.
Avantageusement, le dispositif comprend un moyen de préhension externe relié à la face antérieure de la coquille, ledit moyen de préhension externe présentant, au niveau des crêtes maxillaires lorsque le dispositif est en place dans la cavité buccale du sujet, une épaisseur, selon une direction perpendiculaire au plan de contact des crêtes maxillaires, inférieure à 5 mm.
Selon un mode de réalisation avantageux, le dispositif comprend un écran labial, destiné à être placé dans le vestibule buccal antérieur du sujet, ledit écran labial étant relié à la partie antérieure de la coquille par une liaison présentant, au niveau des crêtes maxillaires lorsque le dispositif est en place dans la cavité buccale du sujet, une épaisseur, selon une direction perpendiculaire au plan de contact des crêtes maxillaires, inférieure à 5 mm.
De préférence, au moins une partie du dispositif est en un matériau souple choisi parmi au moins l'un des polymères suivants : polyéthylène, polypropylène, polycarbonate, polyméthacrylate, polyuréthane, polyvinyle, des dérivés de silicone ou du caoutchouc, ou parmi l'un des matériaux alimentaires suivants : gélatine ou pectine.
Le dispositif peut encore comprendre, de manière avantageuse, une ailette externe, pouvant servir d'anneau de dentition, et/ou une ailette interne orientée vers le bas à partir de son bord de contact avec la coquille, pouvant servir de rampe linguale.
On décrira ci-après, à titre d'exemple non limitatif, une forme d'exécution de la présente invention, en référence au dessin annexé sur lequel : La figure 1 , déjà décrite, est une vue de dessus d'un dispositif orthodontique selon l'art antérieur,
La figure 2, déjà décrite, est une coupe selon l'axe A-A' du dispositif représenté sur la figure 1,
La figure 3 est une coupe d'un mode de réalisation du dispositif selon l'invention, selon son axe de symétrie longitudinal,
La figure 4 est une vue de face du dispositif selon le mode de réalisation de la figure 3,
La figure 5 est une coupe d'un autre mode de réalisation de l'invention, comportant un canal d'alimentation, La figure 6 illustre schématiquement en perspective un mode de réalisation du dispositif selon l'invention pourvu d'un anneau de dentition et d'une rampe linguale, en faisant abstraction de l'embout de succion.
La figure 7 illustre schématiquement une coupe selon un plan perpendiculaire à son axe longitudinal du dispositif selon la figure 6. Les figures 3 et 4 illustrent un premier mode de réalisation du dispositif orthodontique selon l'invention.
Sur la figure 3, le dispositif orthodontique 10 est positionné dans la cavité buccale d'un sujet dont le visage 12 et la langue 14 sont esquissés. Ce dispositif 10 comporte une coquille 16 et un embout de succion 18. La coquille 16 comprend une partie inférieure 20a qui vient au contact de la gencive de la partie interne de la mandibule, une partie moyenne 20b s'interposant entre les arcades dentaires et la langue 14, et servant ainsi d'écran lingual rétro-dentaire, et une partie supérieure 20c à proximité de la voûte palatine du sujet. Cette forme de la coquille assure ainsi la tenue et la stabilité du dispositif orthodontique dans la cavité buccale intra-maxillaire.
La coquille 16 peut comprendre une ouverture dans sa partie inférieure (au niveau du plancher buccal). Elle est par ailleurs ouverte dans sa partie postérieure pour le passage de la langue (cf. figures 6 et 7).
L'embout de succion 18 est solidaire de la coquille. Il s'étend de la face interne 22 de la partie antérieure 2Od de la coquille. Dans sa partie distale de sa liaison avec la coquille, il peut prendre, comme représenté sur les figures 3 et 4, une forme arrondie, et notamment lenticulaire.
L'embout de succion, formant une tétine ou une sucette, est préférentiellement mobile élastiquement, notamment sous l'action de la langue du sujet, vers le haut, c'est-à-dire vers la voûte palatine de celui-ci.
Il est avantageux, comme représenté sur les figures 3 et 4, que la partie supérieure de la coquille 16 présente une ouverture 24, ceci permettant le contact de la langue avec la voûte palatine, donc le développement des organes sensoriels.
La coquille peut comporter une ou plusieurs ouvertures au niveau des parties inférieure 20a, moyenne 20b et/ou supérieure 20c, ceci permettant l'évacuation rapide du liquide de régurgitation, afin d'éviter le risque de fausses routes. Au mieux, la coquille peut être constituée d'un réseau de mailles.
L'embout de succion 18 peut être moulé d'une seule pièce avec la coquille, comme représenté sur les figures 3 et 4, ou rendu solidaire par tout moyen et notamment collage, soudure aux ultrasons, engagement à frottement dans une ouverture de la coquille, etc..
La coquille 16 et l'embout de succion 18 sont réalisés en un matériau souple, tel qu'en un polymère, notamment parmi le polyéthylène, le polypropylène, le polycarbonate, le polyméthacrylate, le polyuréthane, le polyvinyle, des dérivés de silicone ou du caoutchouc, ou autre.
Comme on le voit sur les figures 3 et 4, le dispositif orthodontique selon l'invention se place entièrement dans la cavité buccale intra-maxillaire et n'empêche donc pas le contact dentaire (dent supérieure 26 et dent inférieure 28 en contact). L'éviction d'un corps étranger au niveau de la barrière dentaire ou des crêtes maxillaires permet ainsi d'entraîner les déformations dento-maxillo-faciales, telle que la béance antérieure. On a représenté sur la figure 5 une variante de réalisation du dispositif orthodontique des figures 3 et 4. Sur cette figure, les éléments identiques à ceux des figures 3 et 4 portent les mêmes références numériques.
Le dispositif orthodontique représenté sur la figure 5 se distingue de celui des figures 3 et 4 notamment en ce qu'un canal 30 est ménagé dans l'embout de succion 18. Ce canal 30 est ménagé dans l'embout de succion
18. Ce canal est traversant, c'est-à-dire qu'il s'étend de la face externe (celle faisant face aux arcades dentaires) de la partie antérieure de la coquille 16 vers une face postérieure de l'embout de succion 18. Ce canal permet de faire passer un fluide, tel que de l'air ou un liquide d'alimentation vers la cavité buccale.
Le dispositif orthodontique peut être complété par une liaison 32 connectée au canal 30, ou solidaire de celui-ci, pour guider l'apport de fluide depuis l'extérieur de la bouche. Dans ce cas, la liaison 32 est un tuyau. Son diamètre est faible pour ne pas entraver l'occlusion dentaire. Il est par exemple inférieur à 5 mm, et de préférence inférieur à 2mm.
La liaison 32 peut également être prévue dans le dispositif représenté sur les figures 3 et 4 et se présente dans ce cas par exemple sous la forme d'un cordon ou d'un ruban, et en tout état de cause avec une faible épaisseur, selon une direction perpendiculaire au plan des crêtes maxillaires, par exemple inférieure à 5 mm, et de manière préférée inférieure à 2 mm, et de manière encore préférée inférieure à 1 mm.
Dans tous les cas, un écran labial peut être monté sur la liaison 32, cet écran labial étant destiné à être positionné soit dans le vestibule buccal antérieur, comme sur la figure 1 , représentant l'art antérieur connu du document FR 2 867 058, soit hors de la bouche.
Dans ce dernier cas, la liaison 32 peut constituer un moyen de préhension externe. Les figures 6 et 7 représentent respectivement en perspective et en coupe suivant un plan perpendiculaire à son axe longitudinal une coquille 16 selon une variante de réalisation, en faisant abstraction de l'embout de succion. Sur ces figures, la coquille 16 comporte une ailette externe 34 s'étendant sur le pourtour extérieur de la coquille et pouvant être orientée vers le haut, vers le bas ou transversalement. Cette ailette peut servir d'anneau de dentition. Comme on peut le voir sur la figure 7, l'ailette est orientée vers le haut à partir de son bord en contact avec la coquille 16. Cette ailette est de préférence moulée en une pièce avec la coquille 16. Sa taille peut être ajustée par découpage par le praticien pour régler le degré de propulsion mandibulaire adapté au sujet à traiter.
La coquille 16 comporte également une ailette 36 s'étendant sur le pourtour intérieur de la coquille et formant une rampe linguale. Cette ailette 36 est orientée vers le bas à partir de son bord en contact avec la coquille
16. Elle est de préférence moulée en une pièce avec la coquille 16.

Claims

Revendications
1. Dispositif orthodontique (10) comprenant une coquille (16), destinée à être placée dans la cavité buccale intra-maxillaire d'un sujet, et un embout de succion (18) solidaire de la coquille (16) et s'étendant d'une face interne de la partie antérieure de la coquille vers une partie postérieure de la coquille, caractérisé en ce que ledit dispositif est conformé pour éviter le passage d'un corps volumineux à travers la barrière dentaire ou des crêtes maxillaires tout en assurant la tenue intra-maxillaire de l'embout de succion afin de prévenir la déglutition accidentelle de ce dernier.
2. Dispositif selon la revendication 1, dans lequel la coquille (16) comporte une face inférieure (20a), une face postérieure et une face supérieure (20c), destinées respectivement à être placées à proximité du plancher buccal du sujet, de la partie postérieure de la cavité buccale du sujet, et à proximité de la voûte palatine du sujet, caractérisé en ce qu'au moins l'une des faces inférieure, postérieure et supérieure comporte une ou plusieurs ouvertures.
3. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que la coquille (16) est formée d'un réseau de mailles.
4. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la coquille (16) a la forme d'un écran lingual rétro-dentaire.
5. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend un canal (30) traversant s'étendant, dans l'embout de succion (18), à partir de la face externe de la partie antérieure (2Od) de la coquille (16).
6. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend un moyen de préhension externe (32) relié à la face antérieure de la coquille, ledit moyen de préhension externe présentant, au niveau des crêtes maxillaires lorsque le dispositif est en place dans la cavité buccale du sujet, une épaisseur, selon une direction perpendiculaire au plan de contact des crêtes maxillaires, inférieure à 5 mm.
7. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend un écran labial, destiné à être placé dans le vestibule buccal antérieur du sujet, ledit écran labial étant relié à la partie antérieure (2Od) de la coquille (16) par une liaison (32) présentant, au niveau des crêtes maxillaires lorsque le dispositif est en place dans la cavité buccale du sujet, une épaisseur, selon une direction perpendiculaire au plan de contact des crêtes maxillaires, inférieure à 5 mm.
8. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'au moins l'un des éléments parmi la coquille (16) et l'embout de succion (18) est en un matériau souple choisi parmi au moins l'un des polymères suivants : polyéthylène, polypropylène, polycarbonate, polyméthacrylate, polyuréthane, polyvinyle, des dérivés de silicone ou du caoutchouc, ou parmi l'un des matériaux alimentaires suivants : gélatine ou pectine.
9. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte une ailette externe (34) s'étendant sur au moins une partie de la face externe de la coquille, et pouvant servir d'anneau de dentition.
10. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend une rampe linguale (36) s'étendant sur au moins une partie de la face interne de la coquille, ladite rampe linguale ayant la forme d'une ailette orientée vers le bas à partir de son bord de contact avec la coquille.
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