EP3661574A1 - Dialysegerät sowie anordnung und verfahren zur erwärmung einer dialyselösung - Google Patents

Dialysegerät sowie anordnung und verfahren zur erwärmung einer dialyselösung

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EP3661574A1
EP3661574A1 EP18755416.7A EP18755416A EP3661574A1 EP 3661574 A1 EP3661574 A1 EP 3661574A1 EP 18755416 A EP18755416 A EP 18755416A EP 3661574 A1 EP3661574 A1 EP 3661574A1
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EP
European Patent Office
Prior art keywords
heating device
receptacle
container
heating
dialysis
Prior art date
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Pending
Application number
EP18755416.7A
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Bernd PRIESSNITZ
Peter Wabel
Manuel HASSLER
Klaus Wolf
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Original Assignee
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
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Filing date
Publication date
Application filed by Fresenius Medical Care Deutschland GmbH filed Critical Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Publication of EP3661574A1 publication Critical patent/EP3661574A1/de
Pending legal-status Critical Current

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    • A61M2205/3626—General characteristics of the apparatus related to heating or cooling by controlled mixing of fluids at different temperatures

Definitions

  • the present invention relates to a dialysis machine, in particular a peritoneal dialysis machine, and to an arrangement and a method for heating a dialysis solution, in particular a peritoneal dialysis solution.
  • peritoneal dialysis solution In the context of a peritoneal dialysis treatment, it is known from the prior art to heat the peritoneal dialysis solution to be supplied to the patient, hereinafter also referred to as "dialysis solution.”
  • the setpoint temperature is typically at body temperature, ie at about 37 ° C.
  • body temperature ie at about 37 ° C.
  • the present invention is therefore based on the object to provide a way by which the most homogeneous heating of the patient to be supplied dialysis solution is achieved.
  • This object is achieved by a dialysis machine, in particular by a peritoneal dialysis machine having the features of claim 1, by an arrangement according to claim 8 and by a method according to claim 10.
  • the dialysis machine has a heating device for heating a container containing a dialysis solution, wherein the heating device is designed such that the heating of the dialysis solution takes place locally unevenly. Due to the uneven, i. spatially non-homogeneous heating of the dialysis solution is achieved that forms a temporary temperature gradient in the dialysis solution. This causes flow movements, such as Flow rolls, which are caused by free convection. These flow movements in turn lead to a thorough mixing of the dialysis solution takes place without mechanical means such as vibrators or manual mixing of the container must be used. Hot spots within the dialysis solution can thus be prevented.
  • the dialysis machine is preferably a peritoneal dialysis machine.
  • the invention includes any other dialysis machines.
  • the dialysis solution is preferably, but not necessarily, a peritoneal dialysis solution.
  • the mixing has not only the effect of equalizing the temperature, but also equalizing the concentration of the substances dissolved in the dialysis solution.
  • the container is a bag.
  • the invention also encompasses any other containers.
  • the dialysis machine has a receptacle for the container, such as a shell, plate or the like, wherein the heater is arranged on the receptacle and non-uniform, ie not is distributed homogeneously over the recording.
  • the heater is arranged on the receptacle and non-uniform, ie not is distributed homogeneously over the recording.
  • a heating device to be provided which is arranged at different regions of the receptacle and has the regions which are operated with different power, whereby the regions of the heating device transmit different amounts of heat to the dialysis solution.
  • the energy input by the heating device is not constant over the heating surface, but is non-linear, so that a convection flow, such as e.g. a roller is reinforced.
  • a temporary temperature gradient within the solution can also be achieved by providing a heating device having regions which are operated with a time offset.
  • a heating device having regions which are operated with a time offset.
  • initially only one or more areas are operated, with the result that only part of the dialysis solution is heated, but not another part.
  • the resulting temperature gradient creates a convection current.
  • one or more further regions of the heating device are connected in order to achieve the most uniform possible heating of the dialysis solution.
  • a receptacle is provided for the container, which is inclined relative to the horizontal.
  • the effect can be exploited that the cooler dialysis solution down, i. flows to the downwardly directed portion of the container while heating the dialysis solution upward, i. flows to the upwardly directed portion of the container.
  • a roller-like flow can be achieved within the dialysis solution, which leads to a thorough mixing and thus to a homogenization of the temperature of the dialysis solution.
  • one or more temperature sensors are provided which detect the temperature of the heating device and / or the receptacle for the container and / or the container itself.
  • a control or regulation unit may be provided which controls or regulates the power of the heating device or different areas thereof, depending on the measured value (s).
  • the present invention further relates to an arrangement for heating a dialysis solution comprising a receptacle on which a heating device is arranged and on which there is a container containing the dialysis solution, wherein the container is arranged in the receptacle so that it is partially over the Heating device survives the recording. Temperature gradients are caused by the fact that the projecting area remains comparatively cold and the heated area has a correspondingly higher temperature.
  • the arrangement according to the invention is designed according to the features of one of claims 1 to 7.
  • the arrangement may have a receptacle for the container, wherein the heating device is arranged on the receptacle and is distributed unevenly over the receptacle.
  • the heating device has different regions and that a control unit is provided which is designed to operate the different regions of the heating device with different power and / or with a time offset.
  • the arrangement has no mechanical means for mixing the dialysis solution contained in the container.
  • the receptacle of the arrangement for the container is preferably inclined relative to the horizontal.
  • the present invention further relates to a method for heating a dialysis solution, wherein the container containing the dialysis solution is heated by a heating device such that the heating of the dialysis solution takes place locally unevenly.
  • the container is arranged in a heater having the receptacle so that the container partially overhangs the heater. It is conceivable, for example, if the bag etc. projects beyond the heating device by 1/3.
  • the containers / bags can also be arranged one above the other / stacked, whereby a flow is formed in both or more containers and thus a homogeneous mixing is achieved.
  • the container may be arranged in a receptacle having a heating device, wherein the heating device has areas that are unevenly distributed in the receptacle, so that the container located in the receptacle is heated unevenly.
  • the container is arranged in a receptacle which has a heating device which has areas which are operated with different power and / or at different times, so that they provide a different and / or a time-varying heating capacity ,
  • a heating device is provided and that the temperature of the heating device and / or the temperature of the receptacle for the container and / or the temperature of the container is detected and that the different areas are controlled or regulated as a function of the measured value (s).
  • the heater can be made in one or more parts.
  • the receptacle has a heat-conducting base on which the container is located.
  • FIG. 1 schematic representations of arrangements with receptacle, heating device and bag
  • FIG. 2 top views of receptacles with differently arranged heating devices
  • Figure 3 another plan view of a recording with a heater
  • FIG. 4 shows a plan view of a receptacle with a heating device with a bag arranged at different positions.
  • FIG. 1 a shows by reference numeral 10 a bag containing a dialysis solution. The bag is located on a support surface 20 of the receptacle 30 which is designed as an oblique surface.
  • the reference numeral 40 shows the heating device in the form of a heating plate, which is embedded in the receptacle 30 and terminates with its upper side.
  • the reference symbol b denotes a line section which leads to the patient in the direction of the arrow.
  • the reference numeral a denotes the bag portion which projects beyond the heating plate 40.
  • volume of 1 -10 I preferably 2 to 8 I can be used. Other volumes are also conceivable.
  • FIG. 1 b an embodiment can be seen in which the bag 10 is greater than the receptacle or as the heater 40.
  • the bag 10 protrudes beyond the receptacle 30 both at its upper end and at its lower end.
  • the reference symbol W denotes the warm solution and the reference symbol K the cold solution.
  • the former rises and the latter decreases, resulting in a circular or roller flow within the bag 10, indicated by arrows, which ultimately leads to good mixing and thus to a homogeneous temperature distribution within the bag.
  • FIG. 1 c) shows an embodiment in which the heating plate 40 provides a constant power over its length, so that a constant heat input takes place, as symbolized by the arrows of the same length.
  • Figure 1 d) shows an embodiment in which a spatially uneven energy input takes place, wherein the heat input in the upwardly inclined region is greater than in the downwardly inclined region.
  • FIG. 2 shows two top views of receptacles 30, whose heating device according to FIG. 2 a) has two heating elements 51, 52 each. According to Figure 2 a), these heating coils extend longitudinally, ie along the longitudinal axis of the receptacle 30, which points in the direction of the inclination of the heating surface.
  • the heating elements are not in the entire receptacle 30; the area of the picture shown on the left is executed without a heating device.
  • a temperature gradient is generated in the dialysis solution, which drives a convection flow of the solution. This leads to a homogeneous mixing of the dialysis solution.
  • the active heating surface can also be designed as a singular heating element.
  • the one heating element can then be located only in the lower part or only in the upper part.
  • the inclination of the heating surface along the longitudinal axis is indicated by the arrow.
  • the heating coils 53, 54 are oriented transversely to the longitudinal axis and have separately controllable segments.
  • a heating element e.g. the element 53 is activated to produce a temperature gradient. This generates a convection current in the dialysis solution.
  • the second heating coil 54 is switched on in order to allow the most effective possible heating of the solution.
  • the gradient can be checked and the gradient or the convection can be controlled by targeted disconnection and connection of the elements.
  • the mixing can also be realized in a horizontally, ie horizontally arranged heating plate or recording.
  • Figure 3 shows an embodiment according to Figure 2 a), wherein the active heating surface is about 70% of the visible heating plate or bearing surface of the receptacle made of a thermally conductive material.
  • the bag 10 is shown in dashed lines.
  • the total heater power is 400W.
  • temperature sensors that check the heating process.
  • the sensors have a target temperature of 39 ° C.
  • a fully applied 6 l solution bag is heated for a period of 180 minutes. After about 12 minutes, the bag reaches a surface temperature of 38 ° C.
  • FIG. 4 shows a bag 10 located on the receptacle in two different positions.
  • Position 1 corresponds to that according to FIG. 3.
  • the bag 10 projects with its right edge region beyond the heater. This also achieves a temperature gradient and thus a convective flow, as a result of which homogeneous heating and thorough mixing of the dialysis solution is achieved.

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Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Dialysegerät, insbesondere ein Peritonealdialysegerät mit einer Heizeinrichtung zur Beheizung eines Behältnisses enthaltend eine Dialyselösung, insbesondere eine Peritonealdialyselösung, wobei die Heizeinrichtung derart ausgebildet ist, dass die Erwärmung der Dialyselösung durch die Heizeinrichtung örtlich ungleichmäßig erfolgt. Die vorliegende Erfindung betrifft des Weiteren eine Anordnung und ein Verfahren zur Erwärmung einer Dialyselösung.

Description

Dialysegerät sowie Anordnung und Verfahren zur
Erwärmung einer Dialyselösung
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Dialysegerät, insbesondere ein Peritonealdialysegerät, sowie eine Anordnung und ein Verfahren zum Erwärmen einer Dialyselösung, insbesondere einer Peritonealdialyselosung.
Aus dem Stand der Technik ist es bekannt, im Rahmen einer Peritonealdialysebe- handlung die dem Patienten zuzuführende Peritonealdialyselosung, im Folgenden auch als„Dialyselösung" bezeichnet, zu erwärmen. Die Solltemperatur liegt dabei typischerweise bei der Körpertemperatur, d.h. bei ca. 37 °C. Um das Wohlbefinden des Patienten nicht zu beeinträchtigen und Verletzungen durch eine zu hohe Temperatur der Dialyselösung zu vermeiden, besteht die Notwendigkeit, die dem Patienten zu verabreichende Lösung möglichst homogen, d.h. frei von Temperaturgradienten zu erwärmen.
Der vorliegenden Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, eine Möglichkeit zu schaffen, durch die eine möglichst homogene Erwärmung der dem Patienten zuzuführenden Dialyselösung erreicht wird. Diese Aufgabe wird durch ein Dialysegerät, insbesondere durch ein Peritonealdialysegerät mit den Merkmalen des Anspruchs 1 , durch eine Anordnung gemäß Anspruch 8 und durch ein Verfahren gemäß Anspruch 10 gelöst.
Danach ist vorgesehen, dass das Dialysegerät eine Heizeinrichtung zur Beheizung eines Behältnisses enthaltend eine Dialyselösung aufweist, wobei die Heizeinrichtung derart ausgebildet ist, dass die Beheizung der Dialyselösung örtlich ungleichmäßig erfolgt. Durch die ungleichmäßige, d.h. räumlich nicht homogene Beheizung der Dialyselösung wird erreicht, dass sich in der Dialyselösung ein temporärer Temperaturgradient ausbildet. Dieser ruft Strömungsbewegungen, wie z.B. Strömungswalzen hervor, die durch freie Konvektion bedingt sind. Diese Strömungsbewegungen führen ihrerseits dazu, dass eine Durchmischung der Dialyselösung stattfindet, ohne dass mechanische Mittel, wie Rüttler oder eine manuelle Durchmischung des Behältnisses eingesetzt werden müssen. Hot spots innerhalb der Dialyselösung können somit verhindert werden.
Bei dem Dialysegerät handelt es sich vorzugsweise um ein Peritonealdialysegerät. Jedoch sind von der Erfindung auch beliebige andere Dialysegeräte umfasst. Ebenso handelt es sich bei der Dialyselösung vorzugsweise, aber nicht zwingend um eine Peritonealdialyselösung.
Die Durchmischung hat selbstverständlich nicht nur den Effekt einer Vergleichmäßigung der Temperatur, sondern auch den einer Vergleichmäßigung der Konzentration der in der Dialyselösung gelösten Stoffe.
Vorzugsweise handelt es sich bei dem Behältnis um einen Beutel. Von der Erfindung sind jedoch auch beliebige andere Behältnisse umfasst.
In einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung weist das Dialysegerät eine Aufnahme für das Behältnis auf, wie z.B. eine Schale, Platte oder dergleichen, wobei die Heizeinrichtung an der Aufnahme angeordnet ist und ungleichmäßig, d.h. nicht homogen über die Aufnahme verteilt ist. Somit ist es beispielsweise denkbar, dass nur der Bereich des Behältnisses und somit der Dialyselösung erwärmt wird, der sich im Bereich der Heizeinrichtung befindet, andere Bereiche jedoch nicht. Wie vorstehend ausgeführt, wird dadurch ein vorübergehender Temperaturgradient erzeugt, der seinerseits eine Strömungsbewegung und somit eine Durchmischung der Dialyselösung hervorruft.
Auf diese Weise ist es möglich, beispielsweise nur einen Abschnitt der Aufnahme und somit der Dialyselösung zu beheizen, einen anderen Abschnitt der Aufnahme jedoch nicht.
Alternativ oder zusätzlich dazu kann vorgesehen sein, dass eine Heizeinrichtung vorgesehen ist, die an verschiedenen Bereichen der Aufnahme angeordnet ist und die Bereiche aufweist, die mit unterschiedlicher Leistung betrieben werden, wodurch die Bereiche der Heizeinrichtung unterschiedliche Wärmemengen an die Dialyselösung übertragen.
Auch dadurch lässt sich erreichen, dass die Dialyselösung ungleichmäßig erwärmt wird. Dies führt dazu, dass sich innerhalb der Dialyselösung ein vorübergehender Temperaturgradient einstellt, der seinerseits zu einer Durchmischung der Dialyselösung durch freie Konvektion führt. Somit kann eine einheitliche Temperatur innerhalb der Dialyselösung erhalten werden, bevor diese dem Patienten verabreicht wird.
Denkbar ist es beispielsweise, dass der Energieeintrag durch die Heizeinrichtung nicht konstant über die Heizfläche, sondern nichtlinear erfolgt, so dass eine Kon- vektionsströmung, wie z.B. eine Walze noch verstärkt wird.
Ein temporärer Temperaturgradient innerhalb der Lösung lässt sich auch dadurch erzielen, dass eine Heizeinrichtung vorgesehen ist, die Bereiche aufweist, die mit einem zeitlichen Versatz betrieben werden. So ist es beispielsweise denkbar, dass zunächst nur ein oder mehrere Bereiche betrieben werden, was zur Folge hat, dass nur ein Teil der Dialyselösung erwärmt wird, ein anderer Teil jedoch nicht. Der sich daraus ergebende Temperaturgradient erzeugt einen Konvektionsstrom. Zu einem bestimmten Zeitpunkt nach einem Einschalten eines ersten Bereichs der Heizeinrichtung werden eine oder mehrere weitere Bereiche der Heizeinrichtung hinzugeschaltet, um eine möglichst gleichmäßige Erwärmung der Dialyselösung zu erreichen.
Besonders bevorzugt ist es, wenn eine Aufnahme für das Behältnis vorgesehen ist, die gegenüber der Horizontalen geneigt ist. Dabei lässt sich der Effekt ausnutzen, dass die kühlere Dialyselösung nach unten, d.h. zu dem nach unten gerichteten Bereich des Behältnisses strömt, während wärme Dialyselösung nach oben, d.h. zu dem nach oben gerichteten Bereich des Behältnisses strömt. Auf diese Weise lässt sich innerhalb der Dialyselösung eine walzenartige Strömung erzielen, die zu einer Durchmischung und somit zu einer Vergleichmäßigung der Temperatur der Dialyselösung führt.
Vorzugsweise sind ein oder mehrere Temperatursensoren vorgesehen, die die Temperatur der Heizeinrichtung und/oder der Aufnahme für das Behältnis und/oder des Behältnisses selbst erfassen. Des Weiteren kann eine Steuer- oder Regelungseinheit vorgesehen sein, die die Leistung der Heizeinrichtung bzw. unterschiedlicher Bereiche von dieser in Abhängigkeit von dem oder den gemessenen Werten steuert oder regelt.
Die vorliegende Erfindung betrifft des Weiteren eine Anordnung zur Erwärmung einer Dialyselösung umfassend eine Aufnahme, an der eine Heizeinrichtung angeordnet ist und auf der sich ein Behältnis befindet, das die Dialyselösung enthält, wobei das Behältnis derart in der Aufnahme angeordnet ist, dass es bereichsweise über die Heizeinrichtung der Aufnahme übersteht. Temperaturgradienten entstehen dadurch, dass der überstehende Bereich vergleichsweise kalt bleibt und der beheizte Bereich eine entsprechend höhere Temperatur aufweist. Vorzugsweise ist die erfindungsgemäße Anordnung gemäß der Merkmale eines der Ansprüche 1 bis 7 ausgebildet.
So kann die Anordnung eine Aufnahme für das Behältnis aufweisen, wobei die Heizeinrichtung an der Aufnahme angeordnet ist und ungleichmäßig über die Aufnahme verteilt ist.
Des Weiteren kann vorgesehen sein, dass die Heizeinrichtung unterschiedliche Bereiche aufweist und dass eine Steuereinheit vorgesehen ist, die ausgebildet ist, die unterschiedlichen Bereiche der Heizeinrichtung mit unterschiedlicher Leistung und/oder zeitlich versetzt zu betreiben.
Denkbar ist es ferner, dass die Anordnung keine mechanische Einrichtung zur Durchmischung der in dem Behältnis befindlichen Dialyselösung aufweist.
Die Aufnahme der Anordnung für das Behältnis ist vorzugsweise gegenüber der Horizontalen geneigt.
Die vorliegende Erfindung betrifft des Weiteren ein Verfahren zur Erwärmung einer Dialyselösung, wobei das die Dialyselösung enthaltende Behältnis durch eine Heizeinrichtung derart erwärmt wird, dass die Erwärmung der Dialyselösung örtlich ungleichmäßig erfolgt.
Dabei ist vorzugsweise vorgesehen, dass das Behältnis in einer die Heizeinrichtung aufweisenden Aufnahme so angeordnet wird, dass das Behältnis bereichsweise über die Heizeinrichtung übersteht. Denkbar ist es beispielsweise, wenn der Beutel etc. die Heizeinrichtung um 1/3 überragt.
Durch eine asymmetrische Anordnung des Behältnisses relativ zu der Heizplatte wird eine beschleunigte Konvektionsströmung erzeugt und somit bereits beim Aufheizen eine gleichmäßige Durchmischung der Lösung im Beutel etc. vorgenommen. Dies ist insbesondere bei Heizsystemen von Vorteil, bei denen kein Tempera- tursensor am Einlaufport zum Patienten vorgesehen ist, was eine bevorzugte Ausführung der Erfindung darstellt. Durch die forcierte Strömungsbildung kann sichergesellt werden, dass die Lösung, die zum Patienten strömt, keinen größeren Temperaturschwankungen unterliegt, wodurch eine aktive Durchmischung des Beutels etc. nach dem Aufheizen entfallen kann.
Die Behältnisse/Beutel können auch übereinander/gestapelt angeordnet sein, wodurch sich in beiden bzw. mehreren Behältnissen eine Strömung ausbildet und somit auch eine homogene Durchmischung erzielt wird.
Wenn zwei Beutel übereinander liegen gibt es auch die Möglichkeit einer Kühlung, d.h. man kann durch die Position des oberen Beutels auch eine Walze erzeugen. Hierbei können die Beutel auch versetzt übereinander aufgelegt werden.
Das Behältnis kann in einer Aufnahme angeordnet werden, die eine Heizeinrichtung aufweist, wobei die Heizeinrichtung Bereiche aufweist, die ungleichmäßig in der Aufnahme verteilt sind, so dass das in der Aufnahme befindliche Behältnis ungleichmäßig erwärmt wird.
Weiterhin ist es denkbar, dass das Behältnis in einer Aufnahme angeordnet wird, die eine Heizeinrichtung aufweist, die Bereiche aufweist, die mit unterschiedlicher Leistung und/oder zu unterschiedlichen Zeiten betrieben werden, so dass sie eine unterschiedliche und/oder eine sich zeitlich verändernde Heizleistung erbringen.
Eine konstruktiv einfache Anordnung ergibt sich, wenn die in dem Behältnis befindliche Dialyselösung nicht mechanisch durchmischt wird, sondern allein aufgrund der Konvektionsströmung.
Schließlich kann vorgesehen sein, dass eine Heizeinrichtung vorgesehen ist und dass die Temperatur der Heizeinrichtung und/oder die Temperatur der Aufnahme für das Behältnis und/oder die Temperatur des Behältnisses erfasst wird und dass die unterschiedlichen Bereiche in Abhängigkeit von dem oder den gemessenen Werten gesteuert oder geregelt werden.
Grundsätzlich ist es auch denkbar und von der Erfindung umfasst, die Temperatur der Dialyselösung selbst zu messen und basierend darauf die Heizeinrichtung zu steuern oder zu regeln.
Die Heizeinrichtung kann ein- oder mehrteilig ausgeführt sein.
Denkbar ist es, wenn die Aufnahme eine wärmeleitende Unterlage aufweist, auf der sich das Behältnis befindet.
An dieser Stelle wird darauf hingewiesen, dass die Begriffe„ein" und„eine" nicht zwingend auf genau eines der Elemente verweisen, wenngleich dies eine mögliche Ausführung darstellt, sondern auch eine Mehrzahl der Elemente bezeichnen können. Ebenso schließt die Verwendung des Plurals auch das Vorhandensein des fraglichen Elementes in der Einzahl ein und umgekehrt umfasst der Singular auch mehrere der fraglichen Elemente.
Weitere Einzelheiten und Vorteile der Erfindung werden anhand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiels näher erläutert. Es zeigen:
Figur 1 : schematische Darstellungen von Anordnungen mit Aufnahme, Heizeinrichtung und Beutel,
Figur 2: Draufsichten auf Aufnahmen mit unterschiedlich angeordneten Heizeinrichtungen,
Figur 3: eine weitere Draufsicht auf eine Aufnahme mit einer Heizeinrichtung und
Figur 4: eine Draufsicht auf eine Aufnahme mit einer Heizvorrichtung mit einem an unterschiedlichen Positionen angeordneten Beutel. Figur 1 a) zeigt mit dem Bezugszeichen 10 einen eine Dialyselösung enthaltenden Beutel. Der Beutel befindet sich auf einer als schräge Fläche ausgeführten Auflagefläche 20 der Aufnahme 30. Das Bezugszeichen 40 zeigt die Heizeinrichtung in Form einer Heizplatte, die in die Aufnahme 30 eingelassen ist und mit deren Oberseite abschließt. Mit dem Bezugszeichen b ist ein Leitungsabschnitt gekennzeichnet, der gemäß Pfeilrichtung zum Patienten führt. Das Bezugszeichen a kennzeichnet den Beutelabschnitt, der über die Heizplatte 40 hinausragt.
Für die Behältnisse können Volumina von 1 -10 I, vorzugsweise von 2 bis 8 I verwendet werden. Andere Volumina sind aber ebenfalls denkbar.
Gleiche oder funktionsgleiche Elemente sind in den Figuren mit denselben Bezugszeichen gekennzeichnet.
Aus Figur 1 b) ist eine Ausführungsform ersichtlich, bei der der Beutel 10 größer ist als die Aufnahme bzw. als die Heizeinrichtung 40. Somit ragt der Beutel 10 sowohl an seinem oberen Ende als auch an seinem unteren Ende über die Aufnahme 30 hinaus. Das Bezugszeichen W kennzeichnet die warme Lösung und das Bezugszeichen K die demgegenüber kalte Lösung. Erstere steigt auf und letztere sinkt ab, so dass sich eine durch Pfeile gekennzeichnete Kreis- bzw. Walzenströmung innerhalb des Beutels 10 ergibt, die letztlich zu einer guten Durchmischung und somit zu einer homogenen Temperaturverteilung innerhalb des Beutels führt.
Figur 1 c) zeigt eine Ausführungsform, bei der die Heizplatte 40 über deren Länge eine konstante Leistung erbringt, so dass ein konstanter Wärmeeintrag stattfindet, wie dies durch die gleichlangen Pfeile symbolisiert ist. Demgegenüber zeigt Figur 1 d) eine Ausführungsform, bei der ein räumlich ungleichmäßiger Energieeintrag stattfindet, wobei der Wärmeeintrag in dem nach oben geneigten Bereich größer ist als in dem nach unten geneigten Bereich. Aus Figur 2 sind zwei Draufsichten auf Aufnahmen 30 ersichtlich, deren Heizeinrichtung gemäß Figur 2 a) jeweils zwei Heizelemente 51 , 52 aufweist. Gemäß Figur 2 a) erstrecken sich diese Heizspulen längs, d.h. entlang der Längsachse der Aufnahme 30, die in Richtung der Neigung der Heizfläche weist. Allerdings befinden sich die Heizelemente nicht in der gesamten Aufnahme 30; der links dargestellte Bereich der Aufnahme ist ohne Heizeinrichtung ausgeführt. Durch die asymmetrische Ausführung der Heizelemente 51 , 52 unter einer wärmeleitenden Oberfläche wird ein Temperaturgradient in der Dialyselösung erzeugt, der eine Konvektions- strömung der Lösung antreibt. Diese führt zu einer homogenen Durchmischung der Dialyselösung.
Die aktive Heizfläche kann auch als ein singuläres Heizelement ausgeführt sein. Dabei kann sich das eine Heizelement dann nur im unteren oder auch nur im oberen Teil befinden.
Auch in Figur 2 b) wird die Neigung der Heizfläche entlang der Längsachse durch den Pfeil angegeben. Gemäß Figur 2 b) sind die Heizspulen 53, 54 quer zur Längsachse orientiert und weisen separat ansteuerbare Segmente auf.
Zu einem Zeitpunkt t = 0 wird ein Heizelement, z.B. das Element 53 aktiviert, um einen Temperaturgradienten zu erzeugen. Dieser erzeugt einen Konvektionsstrom in der Dialyselösung.
Zu einem späteren Zeitpunkt t = 1 wird die zweite Heizspule 54 hinzugeschalten, um ein möglichst effektives Aufheizen der Lösung zu ermöglichen. Durch Temperatursensoren in beiden Segmenten 53, 54 kann der Gradient überprüft werden und durch gezielte Ab- und Anschaltung der Elemente kann der Gradient bzw. die Kon- vektion kontrolliert werden. Durch diese Ausführungsform kann die Durchmischung auch in einer waagrecht, d.h. horizontal angeordneten Heizplatte bzw. Aufnahme realisiert werden. Figur 3 zeigt ein Ausführungsbeispiel gemäß Figur 2 a), wobei die aktive Heizfläche ca. 70 % der sichtbaren Heizplatte bzw. Auflagefläche der Aufnahme aus einem wärmeleitenden Material besteht. Der Beutel 10 ist gestrichelt dargestellt.
In einem Ausführungsbeispiel beträgt die Gesamtleistung der Heizeinrichtung 400 W. In der Mitte der Heizplatte befinden sich Temperatursensoren, die den Heizvorgang überprüfen. Die Sensoren haben eine Zieltemperatur von 39 °C. Ein komplett aufgelegter 6 I Lösungsbeutel wird über eine Zeitdauer von 180 Minuten erwärmt. Nach ca. 1 12 Minuten erreicht der Beutel eine Oberflächentemperatur von 38 °C.
Aus Figur 4 ist ein auf der Aufnahme befindlicher Beutel 10 in zwei unterschiedlichen Positionen ersichtlich.
Die Position 1 entspricht der gemäß Figur 3.
In der Position 2 ragt der Beutel 10 mit seinem rechten Randbereich über die Heizeinrichtung hinaus. Auch dadurch wird ein Temperaturgradient und damit eine Kon- vektionsströmung erzielt, wodurch eine homogene Erwärmung und Durchmischung der Dialyselösung erreicht wird.

Claims

Dialysegerät sowie Anordnung und Verfahren zur Erwärmung einer Dialyselösung Patentansprüche
1 . Dialysegerät, insbesondere Peritonealdialysegerät, mit einer Heizeinrichtung zur Beheizung eines Behältnisses enthaltend eine Dialyselösung, insbesondere eine Peritonealdialyselösung, dadurch gekennzeichnet, dass die Heizeinrichtung derart ausgebildet ist, dass die Erwärmung der Dialyselösung durch die Heizeinrichtung örtlich ungleichmäßig erfolgt.
2. Dialysegerät nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass das Dialysegerät eine Aufnahme für das Behältnis aufweist, wobei die Heizeinrichtung an der Aufnahme angeordnet ist und ungleichmäßig über die Aufnahme verteilt ist.
3. Dialysegerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Heizeinrichtung unterschiedliche Bereiche aufweist und dass eine Steuereinheit vorgesehen ist, die ausgebildet ist, die unterschiedlichen Bereiche der Heizeinrichtung mit unterschiedlicher Leistung zu betreiben.
4. Dialysegerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Dialysegerät keine mechanische Einrichtung zur Durchmischung der in dem Behältnis befindlichen Dialyselösung aufweist.
5. Dialysegerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Dialysegerät eine Heizeinrichtung aufweist und dass eine Steuereinheit vorgesehen ist, die ausgebildet ist, unterschiedliche Bereiche der Heizeinrichtung zeitlich versetzt zu betreiben.
6. Dialysegerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Heizeinrichtung und/oder eine Aufnahme für das Behältnis vorgesehen ist, die gegenüber der Horizontalen geneigt ist.
7. Dialysegerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass ein oder mehrere Temperatursensoren vorgesehen sind, die die Temperatur der Heizeinrichtung und/oder die Temperatur der Aufnahme für das Behältnis und/oder die Temperatur des Behältnisses selbst erfassen und dass eine Steuer- oder Regelungseinheit vorgesehen ist, die die Heizeinrichtung in Abhängigkeit von dem oder den gemessenen Werten steuert oder regelt.
8. Anordnung zur Erwärmung einer Dialyselösung, insbesondere einer Peritone- aldialyselösung, umfassend eine Aufnahme, an der eine Heizeinrichtung angeordnet ist und in der sich ein Behältnis befindet, das die Dialyselösung enthält, dadurch gekennzeichnet, dass das Behältnis derart in der Aufnahme angeordnet ist, dass es bereichsweise über die Heizeinrichtung der Aufnahme übersteht.
9. Anordnung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Anordnung mit den Merkmalen eines der Ansprüche 1 bis 7 ausgebildet ist.
10. Verfahren zur Erwärmung einer Dialyselösung, insbesondere einer Peritone- aldialyselösung, dadurch gekennzeichnet, dass das die Dialyselösung enthaltende Behältnis durch eine Heizeinrichtung derart erwärmt wird, dass die Erwärmung der Dialyselösung örtlich ungleichmäßig erfolgt.
1 1 . Verfahren nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass das Behältnis in einer Aufnahme angeordnet wird, die die Heizeinrichtung aufweist und dass das Behältnis so in der Aufnahme platziert wird, dass das Behältnis bereichsweise über die Heizeinrichtung übersteht.
12. Verfahren nach Anspruch 10 oder 1 1 , dadurch gekennzeichnet, dass das Behältnis in einer Aufnahme angeordnet wird, die eine Heizeinrichtung aufweist und dass die Heizeinrichtung ungleichmäßig in der Aufnahme angeordnet ist, so dass das in der Aufnahme befindliche Behältnis ungleichmäßig erwärmt wird.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass das Behältnis in einer Aufnahme angeordnet wird, die eine Heizeinrichtung aufweist, die Bereiche aufweist, die mit unterschiedlicher Leistung und/oder zu unterschiedlichen Zeiten betrieben werden, so dass diese eine unterschiedliche und/oder eine sich zeitlich verändernde Heizleistung erbringen.
14. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die in dem Behältnis befindliche Dialyselösung nicht mechanisch durchmischt wird.
15. Verfahren nach einem der Ansprüche 10 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass eine Heizeinrichtung vorgesehen ist und dass die Temperatur der Heiz- einrichtung und/oder die Temperatur der Aufnahme für das Behältnis und/oder die Temperatur des Behältnisses selbst erfasst wird und dass die Heizeinrichtung in Abhängigkeit von dem oder den gemessenen Werten gesteuert oder geregelt wird.
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