SYSTEM UND VERFAHREN FÜR DIE ÜBERWACHUNG DES ZEITABSCHNITTS BEI SYSTEM AND METHOD FOR MONITORING THE TIME SECTION
BLUTPARAMETERÜBERWACHUNGEN BLOOD PARAMETERS MONITORING
Beschreibung description
Die Erfindung betrifft ein System und ein Verfahren zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Blutes von verschiedenen Patienten mit einer Mehrzahl an Zugangseinrichtungen zum Aufbau von jeweils mindestens einem Zugang zum Blut von jedem Patienten durch dessen Haut, einer Mehrzahl an Entnahmeeinrichtungen jeweils zum Entnehmen einer Blutmenge von jedem Patienten zum Erhalten von jeweils mindestens einer Blutprobe, einer für eine Mehrzahl an Blutproben gemeinsam zu verwendenden Blutanalyseeinrichtungen (7, 9) zum Analysieren der Blutprobe hinsichtlich vorbestimmbarer Parameter des Blutes, einer gemeinsamen Berechnungseinrichtung zum Berechnen von Medikamentenparametern der den jeweiligen Patienten zu verabreichenden Medikamenten auf Basis von Datensätzen der ermittelten Parameter des analysierten Blutes sowie einer Mehrzahl an Zuführeinrichtungen zum Zuführen des jeweiligen Medikamentes mit den berechneten Medikamentenparametern gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruches 1 und dem Oberbegriff des Patentanspruches 1 . The invention relates to a system and a method for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients with a plurality of access devices for establishing in each case at least one access to the blood of each patient through the skin, a plurality of withdrawal devices each for withdrawing a quantity of blood by each patient to obtain at least one blood sample, a blood analyzer (7, 9) to be shared for a plurality of blood samples for analyzing the blood sample for predeterminable parameters of the blood, a common calculator for calculating drug parameters of the medicines to be administered to the respective patient on the basis of data sets of the determined parameters of the analyzed blood as well as of a plurality of feeding devices for supplying the respective medicament with the calculated medicament parameters according to the preamble of the patent ntanspruches 1 and the preamble of claim 1.
Ein derartiges System und ein derartiges Verfahren wird zur automatisierten Verabreichung von Medikamenten und Nährstoffen verwendet. Herkömmlicherweise werden Patienten, die insbesondere auf der Intensivstation liegen, mit Medikamenten und gegebenenfalls künstlicher Nahrung mittels einer oder mehrerer Zuführeinrichtungen, beispielsweise intravenös oder mittels Magensonde, versorgt. Beispielsweise kann die Zuführeinrichtung eine Insulinzuführeinrichtung bzw. eine Infusionspumpe sein, die den innerhalb des Blutkreislaufes des Patienten vorhandenen Insulinwert auf ein vorbestimmbares Niveau in Reaktion auf einen
zuvor gemessenen Blutglukosewert im Blutkreislauf des Patienten hält. Ebenso können Zuführeinrichtungen für mindestens einen Nahrungswert einer mit mindestens einer Nahrungszuführeinrichtung dem Blutkreislauf direkt oder indirekt zugeführten Nahrung dem Patienten verabreicht werden. Such a system and method is used for the automated administration of medicines and nutrients. Conventionally, patients who are particularly in the intensive care unit, supplied with drugs and possibly artificial food by means of one or more delivery devices, such as intravenous or by gavage. For example, the delivery device may be an insulin delivery device or an infusion pump which adjusts the insulin value present within the bloodstream of the patient to a predeterminable level in response to an insulin delivery previously measured blood glucose level in the patient's bloodstream. Likewise, feeding devices for at least one nutritional value of a food directly or indirectly supplied to the blood circulation with at least one food supply device can be administered to the patient.
Sämtliche derartige Zuführeinrichtungen, auch wenn sie in ein System zur Abreichung von Medikamenten und/oder Nahrungswerten integriert sind, erfordern bisher die durch einen Arzt oder ein weiteres klinisches Personal zu erfolgende Eingabe von Werten, die der Zuführung mittels der Zuführeinrichtung zugrunde liegen. Beispielsweise können hier Mengenwer- te, Zeitabstände, in welchen die Zuführung erfolgen soll, intervallartige Zuführung, etc. als Basis für die anschließend zu erfolgende Zuführung von beispielsweise Insulin eingegeben werden. All such delivery devices, even when incorporated into a drug and / or nutritional delivery system, heretofore require the entry of values by a physician or other clinician based on delivery by the delivery device. For example, quantity values, time intervals in which the supply should take place, interval-type delivery, etc., can be entered as the basis for the subsequent delivery of, for example, insulin.
Dieser Zuführung vorausgehend ist eine zumeist von Hand durchgeführte Blutentnahme bei dem Patienten, welche die Zwischenschaltung von klinischem Personal erfordert. Insbesondere ist die Zuordnung der einzelnen entnommenen Blutproben zu den jeweiligen Patienten bisher händisch erfolgt, indem beispielsweise die jeweilige Blutprobe von Hand mit dem Namen des Patienten beschrieben wird, anschließend in eine Blutanalyseeinrichtung eingegeben wird und das sich daraus ergebende Ergebnis der analysierten Blutwerte wiederum die- sen spezifischen Patienten per Hand insofern zugeordnet werden musste, als dass an der Infusionspumpe dieses Patienten von Hand die sich aus den ermittelten Werten des analysierten Blutes ergebenen Medikamentenparameter in den gewünschten Mengen und Höhen eingegeben werden. Ebenso ist weiteres klinisches Personal erforderlich, welches die notwendigen Fachkenntnisse zu den Eingabefunktionen zur Zuführeinrichtung, wie der Infusi- onspumpe, hat, um anschließend diese Zuführung durchzuführen. This delivery is preceded by a mostly hand-drawn blood sample in the patient, which requires the interposition of clinical personnel. In particular, the assignment of the individual blood samples taken to the respective patients has hitherto been carried out manually, for example by describing the respective blood sample by hand with the name of the patient, then entering it in a blood analysis device and then reading the resulting result of the analyzed blood values It had to be assigned to a specific patient by hand insofar as the parameters of the medicament resulting from the determined values of the analyzed blood in the desired amounts and heights are entered manually at the infusion pump of this patient. Likewise, other clinical personnel are required who have the requisite expertise in the input functions to the delivery device, such as the infusion pump, to subsequently perform this delivery.
Hinzu kommt, dass derartige Zuführeinrichtungen, wie Infusionspumpen, eine Förderrate aufweisen, die als das Volumen pro Zeiteinheit (ml/h) dargestellt ist. Demgegenüber wird in der Medizin für eine zugeführte Medikamentenlösung die Dosiseinheit verwendet. Demzufol- ge ist es erforderlich, dass die Dosiseinheit in eine Förderrate der Pumpe umgerechnet wird, was Aufgabe des behandelnden Arztes ist. Nachteilhaft bei einer derartigen Umrechnung können häufig Rechenfehler sein, die zu Falscheingaben der Förderrate und damit zu einer unrichtigen Verabreichung von zum Beispiel Insulin für den Patienten führt.
Es ist auch denkbar, dass bei einer Infusionspumpe die Eingabe der Dosiseinheit ermöglicht wird. Allerdings erfordert dies die Berücksichtigung von Eingaben über die Konzentration des Wirkstoffes des zu verabreichenden Medikamentes und über die Art des Medikamentes. Sowohl bei der Angabe der Konzentration des Wirkstoffes als auch bei der Eingabe der Dosiseinheit und der Umrechnung derjenigen in die Förderrate werden bisher ausschließlich die Hauptwirkstoffe des Medikamentes berücksichtigt. Dies ist häufig ausreichend, sofern lediglich oder vorrangig ein spezifisches Medikament verabreicht werden soll. In addition, such delivery devices, such as infusion pumps, have a delivery rate represented as the volume per unit time (ml / hr). In contrast, in medicine, the dosage unit is used for an added drug solution. Consequently, it is necessary that the dosage unit be converted into a delivery rate of the pump, which is the responsibility of the attending physician. A disadvantage of such a conversion can often be calculation errors, which leads to incorrect entries of the delivery rate and thus to an incorrect administration of, for example, insulin for the patient. It is also conceivable that the input of the dosage unit is made possible with an infusion pump. However, this requires consideration of input on the concentration of the drug of the drug to be administered and on the nature of the drug. Both when specifying the concentration of the active ingredient and when entering the dose unit and the conversion of those in the delivery rate so far only the main active ingredients of the drug are taken into account. This is often sufficient if only or primarily a specific drug is to be administered.
Zuführeinrichtungen bzw. Fördervorrichtungen für die Zuführung eines Medikamenten- Lösungsgemisches in einem Körper sind mehrfach bekannt. Beispielsweise sind Vorrichtungen/Systeme mit einer Mehrzahl an Infusions- und/oder Spritzenpumpen, wovon jeder eine Lösung mit mindestens einem spezifischen Medikamentenwirkstoff einem Körper zuführt und hierdurch ein Medikamenten-Lösungsgemisch entsteht, bekannt. Derartige lnfusionspumpen/-systeme werden häufig bei Patienten, die einer intensiven medizinischen Behandlung bedürfen, verwendet. Hierbei weisen die Infusionspumpen die Eigenschaften der kontinuierlichen genauen Dosierung der Medikation in ihrer Zuführung auf. Um eine optimierte Abstimmung dieser Pumpen in ihrer Dosierung zu erreichen, werden die Pumpen in einem gemeinsamen Ordnungssystem integriert, welches üblicherweise eine zentrale Steuereinheit, eine Bedienungseinheit und eine Alarmierungseinheit aufweist. Feeding or conveying devices for the supply of a drug solution mixture in a body are known several times. For example, devices / systems having a plurality of infusion and / or syringe pumps, each of which delivers a solution having at least one specific drug active to a body and thereby creating a drug-solution mixture, are known. Such infusion pumps / systems are often used in patients in need of intensive medical care. In this case, the infusion pumps have the characteristics of continuous, accurate dosing of the medication in its delivery. In order to achieve an optimized tuning of these pumps in their dosage, the pumps are integrated in a common order system, which usually has a central control unit, an operating unit and an alarm unit.
Die datentechnische Verbindung mehrer Pumpen und/oder Steuereinheiten kann auch im Rahmen eines Servers zusammengefasst sein. Dies ermöglicht gegebenenfalls in einer zusätzlichen Recheneinheit/einem medizinischen Computer, dass sogar eine zweistellige An- zahl an verschiedenen Medikamenten auf einen Körper abgestimmt und genau dosiert zugeführt werden kann. Die Daten werden drahtgebunden oder als WLAN an die verschiedenen Infusionspumpen verteilt. The data connection of several pumps and / or control units can also be combined in the context of a server. This optionally makes it possible, in an additional arithmetic unit / medical computer, for even a two-digit number of different medicaments to be matched to a body and fed in precisely metered form. The data is wired or wirelessly distributed to the various infusion pumps.
Ebenso kann mittels des gemeinsamen Servers eine Vielzahl an Pumpen bzw. Fördervor- richtungen angesteuert werden, die bei verschiedenen Patienten angeordnet sind und zur Versorgung dieser verschiedenen Patienten dienen. Likewise, by means of the common server, a multiplicity of pumps or conveying devices can be actuated, which are arranged in different patients and serve to supply these different patients.
Derart aufgebaute Pumpensysteme, gegebenenfalls in Verbindung mit einem Server erfordern wiederum das Eingeben der jeweiligen Daten zu der Dosiseinheit und dergleichen
durch das medizinische Personal, wobei darauf geachtet werden muss, dass in die dem jeweiligen Patienten zugeordneten Infusionspumpen die entsprechenden Daten, welche diesen Patienten zugeordnet sind, eingegeben werden. Es muss demzufolge die richtige Auswahl der dem gewünschten Patienten zugeordneten Pumpen durch das medizinische Per- sonal getroffen werden, welches die Gefahr einer fehlerhaften Eingabe birgt. Such constructed pump systems, optionally in conjunction with a server, in turn require inputting of the respective data to the dose unit and the like by the medical staff, care being taken that the corresponding data associated with these patients be entered into the infusion pumps associated with the respective patient. Consequently, the correct selection of the pumps associated with the desired patient must be made by the medical staff, which involves the risk of incorrect entry.
Demzufolge ist es Aufgabe der Erfindung, ein System und ein Verfahren zur weitestgehend automatisierten Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter bei deiner Mehrzahl von Patienten zur Verfügung zu stellen, das eine Verringerung der Fehlerquote bei der fehlerhaften Eingabe von Daten ermöglicht. Accordingly, it is an object of the invention to provide a system and method for largely automated monitoring of at least one blood parameter in your plurality of patients, which enables a reduction in the error rate in the erroneous input of data.
Gelöst wird diese Aufgabe systemseitig durch die Merkmale des Patentanspruches 1 und verfahrensseitig durch die Merkmale des Patentanspruches 1 1 . Ein wesentlicher Punkt der Erfindung liegt darin, dass bei einem System zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Blutes von verschiedenen Patienten Folgendes vorliegt: This object is achieved by the system side by the features of claim 1 and the method side by the features of claim 1 1. An essential point of the invention is that in a system for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients, the following is present:
- Eine Mehrzahl von Zugangseinrichtungen zum Aufbau von jeweils mindestens einem Zugang zum Blut von jedem Patienten durch dessen Haut; A plurality of access means for establishing at least one access to the blood of each patient through the skin thereof;
- eine Mehrzahl an Entnahmeeinrichtungen zum jeweiligen Entnehmen einer Blutmenge von jedem Patienten zum Erhalten von jeweils mindestens einer Blutprobe; a plurality of sampling means for respectively taking a quantity of blood from each patient to obtain at least one blood sample each;
- eine für eine Mehrzahl an Blutproben verschiedener Patienten gemeinsam verwendbare Blutanalyseeinrichtung zum Analysieren der Blutprobe hinsichtlich vorbestimmbarer Parameter des Blutes; a blood analyzer, which can be used for a plurality of blood samples from different patients, for analyzing the blood sample with regard to predeterminable parameters of the blood;
- eine gemeinsame Berechnungseinrichtung zum Berechnen von Medikamentenparametern der den jeweiligen Patienten zu verabreichenden Medikamente auf Basis von Datensätzen der ermittelten Parameter des analysierten Blutes; a common calculation device for calculating medication parameters of the medicaments to be administered to the respective patients on the basis of data sets of the determined parameters of the analyzed blood;
- eine Mehrzahl an Zuführeinrichtungen zum Zuführen des jeweiligen Medikamentes mit den berechneten Medikamentenparametern; und
- eine für sämtliche Blutproben gemeinsame Zuordnungseinrichtung zum Zuordnen jeweils einer Identifikationskennung zum Identifizieren eines Patienten und/oder einer Zeitabschnittskennung zur Angabe eines Zeitabschnittes, in dem die Blutentnahme stattfand, zu jedem Datensatz der von der Blutanalyseeinrichtung ermittelten Parameter des analysierten Blutes eines Patienten. a plurality of delivery means for delivering the respective medication with the calculated drug parameters; and an association device common to all blood samples for assigning in each case an identification identifier for identifying a patient and / or a time segment identifier for specifying a time interval in which the blood collection took place to each data set of the parameters of the analyzed blood of a patient determined by the blood analysis device.
Ein derartiges System ermöglicht vorteilhaft mittels der Zuordnungseinrichtung das Zuordnen der dem jeweiligen Patienten spezifischen Identifikationskennung und der dazugehörigen Zeitabschnittskennung zu der dazugehörigen Blutprobe, wodurch vorteilhaft automatisiert - ohne die Zwischenschaltung von klinischem Personal - festgelegt wird, welche Parameter eines Blutes zu welchem Blut und zu welchem Patienten gehören und diese sich daraus ergebenen gemeinsamen Datensätze getrennt oder gleichzeitig an die Berechnungseinrichtung und anschließend verteilt in automatischer weise an die jeweiligen zugehörigen Zuführeinrichtungen übertragen werden können. Somit ist es nicht erforderlich, dass die Werte, die mittels der Blutanalyse erhalten werden, von dem klinischen Personal an der Blutanalyseeinrichtung ausgelesen werden, dem jeweiligen Patienten, dem die analysierte Blutprobe zugehörig ist, von Hand zugeordnet wird und anschließend von Hand nach Berechnung der Medikamentenparameter in die zugehörigen Infusionspumpen, welche diesen Patienten zugeordnet sind, eingegeben werden. Eine fehlerhafte Eingabe wird demzufolge durch ein derartiges automatisiertes Zuordnen von Identifikationskennungen und Zeitabschnittsken- nungen zu den jeweiligen Blutproben vermieden. Such a system advantageously makes it possible, by means of the allocation device, to associate the identification identifier associated with the respective patient and the associated time segment identifier with the associated blood sample, thereby advantageously automatically determining - without the interposition of clinical personnel - which parameters of a blood to which blood and to which patient and these shared data records resulting therefrom can be separated or simultaneously transmitted to the computing device and subsequently distributed in an automatic manner to the respective associated feed devices. Thus, it is not necessary that the values obtained by the blood analysis be read out by the clinical staff at the blood analyzer, assigned manually to the particular patient to whom the analyzed blood sample belongs, and then manually by calculation of the drug parameters into the associated infusion pumps associated with these patients. An erroneous input is consequently avoided by such an automated assignment of identification identifiers and time segment identifiers to the respective blood samples.
Durch die zusätzliche Nutzung einer Zeitabschnittskennung ist es auch möglich, dass mehrere Blutproben, die den von dem gleichen Patienten in verschiedenen Zeitabständen entnommen worden sind und durch die Blutanalyseeinrichtung analysiert worden sind, entsprechend den Zeitabschnitten zuverlässig und in richtiger Weise zuzuordnen, sodass keine Verwechslungsgefahr in Bezug auf vorausgegangene Blutanalysen des gleichen Patienten besteht. Through the additional use of a time segment identifier, it is also possible for a plurality of blood samples, which were taken at different time intervals from the same patient and analyzed by the blood analysis device, to be allocated reliably and correctly in accordance with the time segments, so that no likelihood of confusion exists on previous blood analyzes of the same patient.
Vorteilhaft ist eine derartige gemeinsame Zuordnungseinrichtung innerhalb der Blutanalyseeinrichtung angeordnet, sodass die darin eingegebenen Blutproben sogleich mit der nötigen Identifikationskennung und der Zeitabschnittskennung und gegebenenfalls weiteren Kennungen nach Vorliegen der ermittelten Blutparameter versehen werden können.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform ist jeder Datensatz der ermittelten Parameter des analysierten Blutes zusammen mit der Identifikationskennung und der Zeitabschnitts- kennung jeweils als gemeinsamer Datensatz leitungsgebunden bzw. drahtgebunden oder leitungslos bzw. drahtlos von der Blutanalyseeinrichtung an eine oder mehrere der Zuführeinrichtungen übertragbar, wobei zuvor mittels einer gemeinsam verwendeten zentralisierten Berechnungseinrichtung die notwendigen Medikamentenparameter aus den ermittelten Parametern des analysierten Blutes berechnet werden können und anschließend automatisiert den zugehörigen von der Blutanalyseeinrichtung und/oder der Berechnungseinrichtung aus- zuwählenden Zuführeinrichtungen zugesendet werden. Advantageously, such a common allocation device is arranged within the blood analysis device, so that the blood samples entered therein can be immediately provided with the necessary identification code and the time segment identifier and possibly further identifiers after the blood parameters determined are present. According to a preferred embodiment, each data record of the determined parameters of the analyzed blood together with the identification code and the time segment identifier can be transmitted as a common data record wired or wirelessly or wirelessly from the blood analysis device to one or more of the feeders, previously by means of a The necessary medication parameters can be calculated from the determined parameters of the analyzed blood and then automatically sent to the associated feeders to be selected by the blood analysis device and / or the calculation device.
Vorzugsweise ist mindestens eine Identifikationselementen-Erzeugungseinrichtung angeordnet, mittels welcher jede Blutprobe unmittelbar nach dem Entnehmen der Blutmenge und vor dem Zuführen zu der Blutanalyseeinrichtung die Identifikationskennung und/oder die Zeitab- schnittskennung in Form von einem Barcode, einem Datamatrix-Code und/oder einemPreferably, at least one identification element generating device is arranged, by means of which each blood sample immediately after the removal of the blood quantity and before being supplied to the blood analysis device, the identification code and / or the time period identifier in the form of a barcode, a data matrix code and / or a
Transponder auf der die Blutprobe enthaltenen Entnahmeeinrichtung zuordenbar ist. Hierbei kann es sich bei der Entnahmeeinrichtung um eine Spritze handeln, deren Blutaufnahmebehälter oder ein damit verbundener Blutaufnahmebehälter außenseitig mit dem Barcode, dem Datamatrix-Code und/oder dem Transponder verbunden ist. Dies ermöglicht das vorzeitige Zuordnen der Identifikationskennung und Zeitabschnittskennung zu der jeweiligen Blutprobe mittels des Barcodes, des Datamatrix-Codes und/oder des Transponders bei dem Schritt der Entnahme, wobei die hierzu notwendigen Kennungen auf beispielsweise einem Armband des Patienten ebenso in Barcode-, Datamatrix-Code- und/oder Transponder-Form abgebildet sein können und demzufolge mittels eines Barcode-Scanners oder Scanners für Transponder can be assigned to the withdrawal device contained in the blood sample. In this case, the removal device may be a syringe whose blood receptacle or a blood receptacle connected thereto is externally connected to the bar code, the data matrix code and / or the transponder. This allows premature assignment of the identification code and time segment identifier to the respective blood sample by means of the bar code, the data matrix code and / or the transponder in the step of removal, the identifiers required for this purpose being applied, for example, to a bracelet of the patient as well in barcode, data matrix Code and / or transponder form can be mapped and therefore by means of a barcode scanner or scanner for
Datamatrix-Codes oder einem Lesegerät für Transponder ausgelesen werden können. Ein deratiger Barcode, ein Datamatrix-Code und/oder ein Transponder würde dann bei Eingabe der Blutprobe aus der Spritze in die Blutanalyseeinrichtung ebenso mittels eines Barcode-, Datamatrix-Code- und/oder Transponder-Lesegerätes zeitgleich ausgelesen werden und anschließend mittels der Zuordnungseinrichtung der jeweiligen analysierten Blutprobe daten- technisch zugeordnet werden, um den sich daraus ergebenen gemeinsamen Datensatz an die Berechnungseinrichtung weiterzuleiten. Data matrix codes or a reader for transponders can be read. A deratiger barcode, a data matrix code and / or a transponder would then be read simultaneously when entering the blood sample from the syringe into the blood analyzer by means of a barcode, data matrix code and / or transponder reader and then by means of the allocation of the each analyzed blood sample data-technically assigned to forward the resulting shared data set to the computing device.
Die Blutanalyseeinrichtung weist demzufolge vorzugsweise eine Leseeinheit zum Lesen des Barcodes, des Datamatrix-Codes und/oder des Transponders auf.
Die Blutanalyseeinrichtung ist mit der Berechnungseinrichtung verbunden. The blood analysis device accordingly preferably has a reading unit for reading the bar code, the data matrix code and / or the transponder. The blood analyzer is connected to the calculator.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform sind die Identifikationskennungen und die Zeit- abschnittskennungen als Daten verschlüsselt gegen unbefugtes Auslesen sowohl in dem Barcode, dem Datamatrix-Code, dem Transponder als auch in dem gemeinsamen Datensatz, der anschließend an die Berechnungseinrichtung und dann an die einzelnen Zuführeinrichtungen, die beispielsweise Insulinpumpen sein können, welche in Reaktion auf den ermittelten Blutglukosewert des Patienten getätigt werden, vorliegend. According to a preferred embodiment, the identifiers and the time slot identifiers are encoded as data against unauthorized reading both in the bar code, the data matrix code, the transponder and in the common dataset following the computing means and then to the individual feeders For example, insulin pumps that are made in response to the determined blood glucose value of the patient may be present.
Der Datensatz der ermittelten Blutparameter ist gemäß einer bevorzugten Ausführungsform innerhalb des gemeinsamen Datensatzes mit den Daten der Identifikationskennung und der Zeitabschnittskennung frequenz- und/oder amplitudenmoduliert. Alternativ oder zusätzlich können die gemeinsamen Datensätze binärcodiert vorliegen. The data set of the determined blood parameters is frequency-modulated and / or amplitude-modulated within the common data set with the data of the identification code and the time segment identifier according to a preferred embodiment. Alternatively or additionally, the common data sets may be binary-coded.
Vorteilhaft weist ein Verfahren zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Blutes von verschiedenen Patienten folgende Schritte auf: Verfahren zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Bluts von verschiedenen Patienten (1 , 2, 3), mit folgenden Schritten: Advantageously, a method for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients comprises the following steps: Method for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients (1, 2, 3), comprising the following steps:
- Aufbauen von jeweils mindestens einem Zugang zum Blut von jedem Patienten (1 , 2, 3) mittels einer Mehrzahl an Zugangseinrichtungen (1 a, 2a, 3a); - establishing in each case at least one access to the blood of each patient (1, 2, 3) by means of a plurality of access devices (1a, 2a, 3a);
- Entnehmen (30) einer Blutmenge von jedem Patienten (1 -3) zum Erhalten von je- weils mindestens einer Blutprobe mittels einer Mehrzahl an Entnahmeeinrichtungen (1 b, 2b, 3b); - taking (30) a quantity of blood from each patient (1-3) to obtain at least one blood sample by means of a plurality of sampling devices (1b, 2b, 3b);
- Analysieren (32) der Blutprobe hinsichtlich vorbestimmbarer Parameter des Blutes mittels einer für eine Mehrzahl an Blutproben verschiedener Patienten (1 -3) gemeinsam verwendbare Blutanalyseeinrichtung (7, 9); - Analyzing (32) the blood sample with regard to predeterminable parameters of the blood by means of a common for a plurality of blood samples of different patients (1-3) blood analyzer (7, 9);
- Berechnen (35) von Medikamentenparametern der den jeweiligen Patienten zu - Compute (35) of drug parameters of the respective patients
verabreichenden Medikamente auf Basis von Datensätzen der ermittelten administering medication based on data sets of the determined
Parameter des analysierten Blutes mittels einer gemeinsamen Berechnungseinrichtung (15); und
- Zuführen (37) des jeweiligen Medikamentes mit den berechneten Medikamentenparametern mittels einer Mehrzahl an Zuführeinrichtungen (19, 20, 21 ), Parameters of the analyzed blood by means of a common calculation device (15); and - supplying (37) the respective medicament with the calculated medicament parameters by means of a plurality of supply devices (19, 20, 21),
wobei mittels einer Zuordnungseinrichtung (1 1 ) jeweils eine Identifikationskennung zur Iden- tifizierung eines Patienten und/oder eine Zeitabschnittskennung zur Angabe eines Zeitabschnittes, in dem die Blutentnahme stattfand, zu jedem Datensatz der von der Blutanalyseeinrichtung (7, 9) ermittelten Parameter des analysierten Blutes einen Patienten (1 -3) zugeordnet (33) werden. In einem derartigen Verfahren wird jeder Datensatz der ermittelten Parameter des analysierten Blutes zusammen mit der Identifikationskennung und der Zeitabschnittskennung jeweils als gemeinsamer Datensatz leitungsgebunden oder leitungslos von der Blutanalyseeinrichtung (7, 9) an eine oder mehrere der Zuführeinrichtungen (19, 20, 21 ) übertragen. Weitere vorteilhafte Ausführungsformen ergeben sich aus den Unteransprüchen und der nachfolgenden Beschreibung in Verbindung mit der Zeichnung. Hierbei zeigen: wherein by means of an association device (1 1) in each case an identification identifier for identifying a patient and / or a time interval identifier for specifying a period of time in which the blood sampling took place for each record of the blood analysis device (7, 9) determined parameters of the analyzed blood to be assigned (33) to a patient (1-3). In such a method, each data set of the determined parameters of the analyzed blood, together with the identification code and the time segment identifier, is transmitted as a common data record to the one or more of the feed devices (19, 20, 21) by the blood analysis device (7, 9). Further advantageous embodiments will become apparent from the dependent claims and the following description taken in conjunction with the drawings. Hereby show:
Fig. 1 In einer schematischen Darstellung ein erfindungsgemäßes System zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Bluts von verschiedenen Patienten gemäß einer Ausführungsform der Erfindung; und 1 is a schematic representation of a system according to the invention for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients according to an embodiment of the invention; and
Fig. 2 in einem Flussdiagramm das erfindungsgemäße Verfahren zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Bluts von verschiedenen Patienten gemäß einer Ausführungsform der Erfindung. 2 shows a flow chart of the method according to the invention for monitoring in each case at least one blood parameter of the blood of different patients according to an embodiment of the invention.
In Fig. 1 ist in einer schematischen Darstellung die Grundfunktion und die Einrichtungen bzw. Einheiten eines Systems zur Überwachung von jeweils mindestens einem Blutparameter des Bluts von verschiedenen Patienten gemäß einer Ausführungsform der Erfindung dargestellt. Wie der Darstellung gemäß Fig. 1 zu entnehmen ist, wird bei insgesamt drei stationär liegenden Patienten 1 ,2 und 3 mittels eines Blutentnahmesystems (z. B. einer Spritze 1 b, 2b und 3b, die jeweils eine Nadel 1 a, 2a und 3a aufweisen) Blut entnommen.
Jeder Patient hat an seinem Arm ein Armband 1 c, 2c und 3c, auf dem patientenspezifische Daten, beispielsweise mittels eines Barcodes, eines Datamatrix-Codes oder eines Transponders angeordnet sind. Dies können beispielsweise die Identifikationskennungen des Patienten sein. 1 shows a schematic representation of the basic function and the devices or units of a system for monitoring at least one blood parameter of the blood of different patients according to an embodiment of the invention. 1, a total of three patients 1, 2 and 3 lying in a stationary position by means of a blood sampling system (eg a syringe 1b, 2b and 3b, each having a needle 1a, 2a and 3a) have taken) blood. Each patient has on his arm a bracelet 1 c, 2 c and 3 c, are arranged on the patient-specific data, for example by means of a bar code, a data matrix code or a transponder. These can be, for example, the identifiers of the patient.
Sobald eine Blutprobe mittels des Blutentnahmesystems 1 b, 2b und 3b entnommen worden ist, werden diese Spritzen gemäß den dargestellten Transportwegen 4, 5 und 6 zu einer Blutanalyseeinrichtung 7 transportiert. Zeitgleich oder zuvor wird mittels eines Barcode- oder Datamatrix-Code-Lesers 26 oder eine Leseeinheit für Transponder die Kennungen auf dem Armband 1 c, 2c und 3c des Patienten 1 , 2, 3 ausgelesen und mittels einer Barcode- oder Datamatrix-Code-Erzeugungseinrichtung 25 oder mittels einer Schreibeinheit für Transponder ein entsprechender Barcode oder ein Datamatrix-Code ausgedruckt bzw. ein Transponder beschrieben. Dieser Barcode bzw. Datamatrix-Code oder dieser Transponder werden auf die jeweiligen Probebehälter (z. B. Spritze) außenseitig aufgeklebt. As soon as a blood sample has been removed by means of the blood sampling system 1 b, 2 b and 3 b, these syringes are transported to a blood analysis device 7 in accordance with the illustrated transport paths 4, 5 and 6. At the same time or beforehand, the identifiers on the wristband 1 c, 2 c and 3 c of the patient 1, 2, 3 are read out by means of a bar code or data matrix code reader 26 or a transponder reading unit and by means of a bar code or data matrix code generator 25 or printed by means of a writing unit for transponders, a corresponding barcode or a data matrix code or a transponder. This bar code or data matrix code or this transponder are glued to the respective sample containers (eg syringe) on the outside.
Bei Ankunft bei der Blutanalyseeinrichtung 7 werden diese Barcodes, Datamatrix-Codes und/oder Transponder mittels einer Leseeinheit 7a ausgelesen und zugleich die Blutproben in die Blutanalyseeinrichtung eingegeben. Upon arrival at the blood analysis device 7, these bar codes, data matrix codes and / or transponders are read out by means of a reading unit 7a and at the same time the blood samples are entered into the blood analysis device.
Ein anschließender Datentransfer von der Leseeinheit 7 zu einer Analyseeinheit 9 innerhalb der Blutanalyseeinrichtung 7, wie er durch Bezugzeichen 8 wiedergegeben wird, führt dazu, dass die Identifikationskennung und die Zeitabschnittskennung an die Analyseeinheit und gemäß Bezugszeichen 10 an eine Zuordnungseinrichtung 1 1 weitergegeben werden, wobei zugleich innerhalb der Analyseeinheit 9 eine Analysierung der Blutprobe zur Feststellung vorbestimmbarer Blutparameter stattfindet. Subsequent data transfer from the reading unit 7 to an analysis unit 9 within the blood analyzer 7, as represented by reference numeral 8, results in the identifier and the time slot identifier being forwarded to the analyzer and, according to reference numeral 10, to an associate 1 1, at the same time within the analysis unit 9, an analysis of the blood sample for the determination of predeterminable blood parameters takes place.
Innerhalb der Zuordnungseinrichtung 1 1 findet nun die Zuordnung der Identifikationskennung und Zeitabschnittskennung zu den ermittelten Blutparameterwerten bzw. ermittelten Parametern statt. Hierbei kann mittels einer Tastatur oder ähnlichen Eingabeeinrichtungen in einen Speicher 1 1 a, in den auch die zu Anfang eingelesenen Identifikationskennungen und Zeitab- schnittskennungen abgespeichert werden, zusätzliche Daten zu der Blutprobe und/oder den
Patienten eingegeben werden und innerhalb der Zuordnungseinrichtung 1 1 anschließend den ermittelten Parametern zugeordnet werden. Within the allocation device 11, the assignment of the identification code and the time segment identifier to the determined blood parameter values or determined parameters now takes place. In this case, by means of a keyboard or similar input devices in a memory 1 1 a, in which also the initially read identification identifications and time delimiter identifications are stored, additional data to the blood sample and / or the Patients are entered and then assigned within the allocation device 1 1 the determined parameters.
Vorteilhaft findet eine derartige Zuordnung der Kennungen und weiterer Daten zu der jeweili- gen analysierten Blutprobe zuverlässig in der richtigen Weise statt, sodass hierdurch ein gemeinsamer Datensatz aus den ermittelten Blutparametern und den richtig zugehörigen Kennungen entsteht. Such an assignment of the identifiers and further data to the respective analyzed blood sample advantageously takes place reliably in the correct manner, so that a common data record results from the determined blood parameters and the correctly associated identifiers.
Anschließend werden derartige Datensätze, wie durch die Bezugszeichen 12, 13 und 14 angedeutet, in eine gemeinsame Berechnungseinrichtung 15 weitergeleitet, die die Aufgabe besitzt, die entsprechenden Medikamentenparameter für das oder die zu verabreichenden Medikamente aus den übermittelten Parametern auszurechnen. Auch diese Medikamentenparameter weisen wiederum die zugehörige Identifikationskennung und Zeitabschnittsken- nung auf, sodass nicht die Gefahr einer Verwechslung der Blutparameter bzw. der Blutparameterwerte bezüglich der verschiedenen Patienten stattfinden kann. Dieser Vorgang geschieht ebenso wie der Vorgang innerhalb der Zuordnungseinrichtung 1 1 automatisiert. Subsequently, such data records, as indicated by the reference numerals 12, 13 and 14, forwarded in a common calculation device 15, which has the task to calculate the corresponding drug parameters for the drug or drugs to be administered from the transmitted parameters. These medication parameters in turn also have the associated identification identifier and time interval identifier, so that there is no risk of confusing the blood parameters or the blood parameter values with respect to the various patients. This process happens as well as the process within the allocation device 1 1 automated.
Anschließend wird ein Datensatz mit den Medikamentenparametern, wie beispielsweise einer Dosiseinheit und dergleichen, an die jeweils richtige Infusionspumpe 19, 20 und 21 gesendet, wie so durch die Bezugszeichen 16, 17 und 18 angedeutet ist. Die Infusionspumpen 19, 20 und 21 verabreichen nun eine entsprechende gemäß der übertragenen Medikamentenparameter dosierte zum Beispiel Insulinmenge an die richtigen Patienten, wie es durch die Bezugszeichen 22, 23 und 24 dargestellt wird. Auch dieser Vorgang findet automatisiert statt. Subsequently, a data set with the medication parameters, such as a dosage unit and the like, is sent to the respective correct infusion pump 19, 20 and 21, as indicated by the reference numerals 16, 17 and 18. The infusion pumps 19, 20, and 21 now deliver a corresponding amount of insulin, for example, dosed according to the transferred drug parameters, to the correct patients, as represented by reference numerals 22, 23, and 24. This process also takes place automatically.
In Fig. 2 sind ein Flussdiagramm für das erfindungsgemäße Verfahren gemäß einer Ausführungsform dargestellt. FIG. 2 shows a flow chart for the method according to the invention according to an embodiment.
In einem Schritt 30 werden zunächst Blutproben von mehreren Patienten entnommen. An- schließend findet in Schritt 31 ein zeitgleiches oder sukzessives Einlesen mehrerer Blutprobendaten in der Blutanalyseeinrichtung statt. In a step 30, blood samples are first taken from several patients. Subsequently, in step 31, a simultaneous or successive read-in of a plurality of blood sample data takes place in the blood analysis device.
Daraufhin wird in einem Schritt 32 das Analysieren der verschiedenen Blutproben durchgeführt und in einem Schritt 33 findet die Zuordnung von gelesenen Identifikations- und Zeitab-
schnittskennungen zu den jeweiligen Blutproben zur Erzeugung gemeinsamer Datensätze statt. Subsequently, in a step 32, the analysis of the various blood samples is carried out, and in a step 33 the assignment of read identification and time intervals is carried out. section identifiers to the respective blood samples to create common data sets.
Nachdem gemäß einem Schritt 34 eine Übertragung der erzeugten Datensätze an die ge- meinsame Berechnungseinrichtung erfolgt ist, wird in einem Schritt 35 berechnet, welche Medikamentenparameter zu den jeweiligen Datensätzen zugehörig sind, um anschließend in einem Schritt 36 eine Übertragung der jeweils zugehörigen Medikamentenparameterdaten an die zugehörigen Infusionspumpen durchzuführen. Abschließend findet dann die Verabreichung des Medikamentes durch die Infusionspumpen an den jeweils zugehörigen Patienten statt. After a transfer of the generated data records to the common calculation device has taken place according to a step 34, in a step 35 it is calculated which medication parameters are associated with the respective data records and then in a step 36 a transfer of the respectively associated drug parameter data to the associated data Perform infusion pumps. Finally, then the administration of the drug through the infusion pumps to the respective patient instead.
Mit dem Bezugszeichen 38 wird der Kreislauf dieses Verfahrens dargestellt, in dem anschließend wieder eine Blutprobe nach einem vorbestimmbaren Zeitabstand entnommen wird und wiederum zum Beispiel aufgrund des ermittelten Glykosewertes eine entsprechende Insulindosis berechnet und dem Patienten verabreicht wird. By the reference numeral 38, the cycle of this method is shown, in which subsequently again a blood sample is taken after a predeterminable time interval and in turn, for example, calculated on the basis of the determined glucose value, a corresponding insulin dose and administered to the patient.
Sämtliche in den Anmeldungsunterlagen offenbarten Merkmale werden als erfindungswesentlich beansprucht, sofern sie einzeln oder in Kombination gegenüber dem Stand der Technik neu sind.
All disclosed in the application documents features are claimed as essential to the invention, provided they are new individually or in combination over the prior art.
Bezugszeichenliste LIST OF REFERENCE NUMBERS
1 Patient 1 1 patient 1
1 a Nadel Patient 1 1 a needle patient 1
1 b Spritze Patient 1 1 b syringe patient 1
1 c Armband Patient 1 1 c patient bracelet 1
2 Patient 2 2 patient 2
2a Nadel Patient 2 2a needle patient 2
2b Spritze Patient 2 2b syringe patient 2
2c Armband Patient 2 2c bracelet patient 2
3 Patient 3 3 patient 3
3a Nadel Patient 3 3a needle patient 3
3b Spritze Patient 3 3b syringe patient 3
3c Armband Patient 3 3c bracelet patient 3
4 Transportweg 4 transport route
5 Transportweg 5 transport route
6 Transportweg 6 transport route
7 Leseeinheit 7 reading unit
8 Datentransfer 8 data transfer
9 Analyseeinheit 9 analysis unit
10 Weitergabe der Identifikationskennung und Zeitabschnittskennung 10 Transfer of the identification code and time period identifier
1 1 Zuordnungseinrichtung 1 1 allocation device
1 1 a Speicher 1 1 a memory
12 Weiterleiten der Datensätze 12 Forward the records
13 Weiterleiten der Datensätze 13 Forward the records
14 Weiterleiten der Datensätze 14 Forward the records
15 Berechnungseinrichtung 15 calculation device
16 Senden der Medikamentenparameter an die Infusionspumpe 16 Send the drug parameters to the infusion pump
17 Senden der Medikamentenparameter an die Infusionspumpe17 Send the drug parameters to the infusion pump
18 Senden der Medikamentenparameter an die Infusionspumpe18 Send the drug parameters to the infusion pump
19 Zuführeinrichtung 19 feeder
20 Zuführeinrichtung 20 feeder
21 Zuführeinrichtung
Verabreichen der richtigen Dosis des Insulins 21 feeder Administer the right dose of insulin
Verabreichen der richtigen Dosis des Insulins Administer the right dose of insulin
Verabreichen der richtigen Dosis des Insulins Administer the right dose of insulin
Barcode- oder Datamatrix-Code-Erzeugungseinheit Bar code or data matrix code generation unit
Datamatrix-Code-Leser Data Matrix code reader
Entnehmen einer Blutmenge Take a quantity of blood
Analysieren der Blutprobe Analyzing the blood sample
Zuordnung des Blutes Assignment of the blood
Übertragung der erzeugten Datensätze in die Berechnungseinrichtung Transmission of the generated data records into the calculation device
Berechnen der Medikamentenparameter Calculate the drug parameters
Übertragung der Medikamentenparameter an die Infusionspumpen Transfer of the drug parameters to the infusion pumps
Zuführen des Medikamentes Feeding the drug
Kreislauf des Verfahrens
Cycle of the process