EP0612237B1 - Parturition bed - Google Patents
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- EP0612237B1 EP0612237B1 EP92923553A EP92923553A EP0612237B1 EP 0612237 B1 EP0612237 B1 EP 0612237B1 EP 92923553 A EP92923553 A EP 92923553A EP 92923553 A EP92923553 A EP 92923553A EP 0612237 B1 EP0612237 B1 EP 0612237B1
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Classifications
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
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- A61G13/06—Adjustable operating tables; Controls therefor raising or lowering of the whole table surface
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- A61G13/0009—Obstetrical tables or delivery beds
Definitions
- the invention relates to a birthing bed with a lying surface which is divided into two mutually adjustable parts, etc. a main bearing part supporting the upper body and the pelvis of the parturient and a leg supporting part supporting the legs, the main bearing part and the leg bearing part being mutually adjustable from a common lying plane located at a predetermined height in planes located at different heights and approximately parallel to the lying plane, u. between by lowering and lifting the leg support part by means of an adjustment mechanism, and the leg support part being displaceable in the position in the longitudinal direction of the birth bed under the main support part, in a position lower than the main support part, into a space provided at least in the pelvic region below the main support part.
- Simple birthing beds are known for example from US-A-4,615,058, EP-A-0 136 419, US-A-4,682,376 and DE-GM - 88 06419.
- the invention has for its object to provide a birthing bed that meets the new demands of natural obstetrics, including upright birth, where the woman can determine her position yourself and the partner with good accessibility for the doctor treating in an upright posture or the midwife is integrated. Furthermore, it should be possible to convert it quickly into an operating table for any medical interventions that may be necessary.
- the main bearing part is supported on a bracket projecting from a main support arranged at the head end region of the main bearing part and can be raised and lowered again from a predetermined lying height into a higher position by means of an adjustment mechanism, independently of the leg bearing part.
- a childbirth bed in which a main bearing part and a leg bearing part can also be adjusted in height relative to one another, but the leg bearing part can only be pushed under the main bearing part in a completely lowered position.
- the leg support part can only be fixed at a certain height, so it cannot assume any intermediate height positions between its uppermost position and its lowest position. It is therefore hardly possible for the woman giving birth to take a squatting position, and even if so, this squatting position can only be taken up near the floor, so that the doctor or midwife must adopt a stooped posture during all of her manipulations.
- the leg support part In the semi-lowered position, which would allow a crouching position in a slightly higher position, the leg support part cannot be inserted under the main support part, since a height adjustment device for the main support part, which is designed as a column, would be in the way in the pelvic region of the main support part. This makes access to the leg support part protruding forward very difficult - the doctor or midwife has to bend over the protruding front end of the leg support part.
- the inventive arrangement of the main support at the head end area of the main bearing part below it creates a free space, so that the leg bearing part can be inserted at any height position under the main bearing part.
- the birthing bed according to the invention offers the possibility of creating two levels with a level difference, which enables both the sitting posture for the woman giving birth and the squatting position on the lower level, alone or supported on the legs of the partner sitting on the upper level.
- This difference in level is of the order of 50 cm. It is important here that the leg support part can be partially inserted under the main support part, so that there is good access from the front.
- the main bearing part and the leg bearing part can preferably be continuously raised and lowered.
- An expedient space-saving construction is characterized in that the main bearing part can be raised and tilted with respect to the carrier rigidly arranged on the rigid main support, the leg bearing part advantageously being able to be brought in a lowered position under the carrier carrying the main bearing part.
- the main bearing part can advantageously be adjusted to different inclinations by means of the adjustment mechanism.
- the main bearing part has a back and a pelvic plate, which are connected to one another in an articulated manner and can be brought individually into different inclinations.
- a guide rail is advantageously arranged on the main support in the direction of the cantilever and supporting the main support part, along which the leg support part can be moved.
- a further preferred embodiment is characterized in that the leg support part can be removed completely from the main support part, the leg support part being supported by means of swivel arms on a separate support frame provided independently of the main support of the main support part.
- the leg support part is advantageously equipped at its end facing the main storage part with a convexly projecting, preferably semicircular part, which engages in a concave indentation arranged opposite one another on the main storage part, with the main storage and leg storage part located at the same height.
- a universal usability of the birthing bed is particularly given when a plug-in back is provided, which can be plugged on both at the head end of the main bearing part, preferably at the level of the support supporting the main bearing part, and at the foot end of the leg bearing part, and when handle supports and / or leg supports are also provided , the can be attached either to the main bearing part and / or to the leg bearing part.
- the leg support part can advantageously be connected to the guide rail by means of brake shoes engaging the guide rail and guided on the guide rail by means of guide rollers, the guide rail preferably being used as an energy supply line, preferably as Current conductor, is designed to supply the adjustment mechanism of the leg support part.
- leg support part Independent movement of the leg support part is advantageously ensured in that the leg support part is supported on the foundation by means of support rollers mounted on its support frame, the support rollers of the leg support part advantageously being designed as fixable steering rollers.
- both the main bearing part and the leg bearing part are expediently each equipped with their own electrically operated hydraulic unit.
- a structurally simple construction which enables both the lifting and lowering and inclinability of the main bearing part, is characterized in that the main bearing part has a frame which can be raised and lowered with respect to the carrier and which is arranged with a head end as well as at the opposite end
- the toggle lever is articulated to the carrier, wherein on each of the toggle levers a hydraulic cylinder articulated on the one hand on the knee and on the other hand on the carrier or on the frame acts.
- FIGS. 1 and 2 each showing a side view of a birthing bed once in the lying position (FIG. 1) and once with the maximum adjustable Illustrate the height difference between the main bearing part and the leg bearing part in a schematic representation.
- Fig. 3 is a plan view of the birthing bed
- Fig. 4 shows a section taken along the line IV-IV of Fig. 1.
- 5, 6 and 7 each show schematic side views of the birthing bed, with FIGS. 5A to 5F showing the birthing bed in different positions, but with the main bearing part and the leg bearing part located at the same height.
- 6A to 6D illustrate positions of the birthing bed with the main support member and the leg support member at different altitudes
- Figs. 7A to 7D show the separate use of either only the main support member or the main support member and the leg support member.
- the Fig. 5 , 6 and 7 show in an analogous representation to FIGS. 5, 6 and 7 the application in practice.
- the birthing bed according to the invention has a lying surface 1, which is formed by two parts which are adjustable relative to one another, etc. of a main bearing part 2, on which a childbearing woman lying on the lying surface 1 can support the upper body and the pelvis, and a leg bearing part 3, on which the legs can be supported.
- the main bearing part 2 is supported on a support 6 which projects from a main support 5 fastened to the foundation 4.
- the main support 5 itself is firmly anchored to the foundation 4 with anchoring means 7.
- the other end of the toggle levers 8, 9 is connected in an articulated manner to a frame 10 which can be raised and lowered relative to the carrier 6.
- a hydraulic cylinder 12, 13 articulated on the one hand on the knee 11 and on the other hand on the support 6 is articulated, by the actuation of which the frame 10 can be raised and lowered continuously relative to the support 6, as shown in particular in FIGS. 1 and 2 can be seen. If the hydraulic cylinders 12, 13 are acted on unevenly, it is possible to face the frame 10 to let the carrier 6 assume an inclined position continuously, cf. e.g. Fig. 7C.
- Two further hydraulic cylinders 17, 18 allow both the pivoting of the back plate 14 and the pelvic plate 15 relative to one another and also relative to the frame 10 (cf. FIGS. 5B, 5D).
- the back 14 and pelvic plate 15 serve to receive a foam mattress 19 with a plastic cover.
- the actuators for the main bearing part 2 are supplied with power via a power supply line 20 which opens into the main support 5.
- An electrically operated hydraulic unit 21, with which the hydraulic cylinders are supplied, is arranged in the main support 5 in a space-saving manner.
- the main support 5 is covered on all sides and provided with a revision door 22 in order to enable good access to the hydraulic unit 21.
- the leg bearing part 3 is supported on its own support frame 23.
- a guide rail 25, which is directed from the main support 5 of the main support part 2 parallel to the support 6 and is arranged near the floor, projects towards the free end of the support 6 and is the support frame 23 of the leg support part 3 guided on the guide rail 25 by means of guide rollers 26.
- Brake shoes 27, preferably hydraulically operated, serve to fix the leg support part 3 in a certain position along the guide rail 25.
- the guide rail 25 also receives an energy supply line for supplying an adjustment mechanism of the leg support part 3, preferably the guide rail itself is designed as a low-voltage conductor for supplying an electrically operated hydraulic unit 28 accommodated in the support frame 23 of the leg support part 3.
- a plate 31 surrounded by a rigid frame 30 can be raised and lowered on the support frame 23 by means of two articulated and mutually parallel swivel arms 29, the swivel arms 29 being adjustable by means of a hydraulic cylinder 32.
- the plate 31 serves to receive a foam mattress 33 with a plastic cover.
- the mattress 33 of the leg support part 3 can be raised and lowered continuously in the horizontal position with the aid of the swivel arms 29.
- the leg support part 3 has, at its end directed towards the main support part 2, a convexly projecting semicircular part 34, which in an indentation 35 arranged opposite to the main support part 2 with the main support 2 and leg support part 3 at the same height engages so that a closed lying surface 1 is present despite this indentation.
- a backrest 36 is both at the head end of the main storage part 2, etc. at the level of the cantilever beam 6, as well as at the foot end of the leg support part 3, etc. into the liftable and lowerable plate 31 or its frame 30, can be inserted.
- the plug-in back 36 when it is attached to the leg support part (cf. FIG. 5C), can be raised and lowered with its mattress 33.
- Handle supports 37 and leg supports 38 can be attached either to the main bearing part 2 and / or to the leg bearing part 3.
- a linkage 39 for suspending a handle 40 can be mounted on the main support 5 at the head end of the main bearing part 2.
- the linkage protrudes approximately to over the front half (the pelvic plate 15) of the main bearing part and projects so high that a high position below the linkage 39 can be taken.
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft ein Gebärbett mit einer in zwei gegeneinander verstellbare Teile quergeteilten Liegefläche, u.zw. einem den Oberkörper und das Becken der Gebärenden abstützenden Hauptlagerungsteil und einem die Beine abstützenden Beinlagerungsteil, wobei der Hauptlagerungsteil und der Beinlagerungsteil aus einer gemeinsamen, in einer vorbestimmten Höhe befindlichen Liegeebene in in unterschiedlichen Höhenlagen befindlichen, zur Liegeebene etwa parallelen Ebenen gegeneinander verstellbar sind, u.zw. durch eine Senk- und Hebbarkeit des Beinlagerungsteiles mittels eines Verstellmechanismus, und wobei der Beinlagerungsteil in gegenüber dem Hauptlagerungsteil abgesenkter Position in Längsrichtung des Gebärbettes unter den Hauptlagerungsteil in einen unterhalb des Hauptlagerungsteiles zumindest in dessen Beckenbereich vorgesehenen Freiraum verschiebbar ist.The invention relates to a birthing bed with a lying surface which is divided into two mutually adjustable parts, etc. a main bearing part supporting the upper body and the pelvis of the parturient and a leg supporting part supporting the legs, the main bearing part and the leg bearing part being mutually adjustable from a common lying plane located at a predetermined height in planes located at different heights and approximately parallel to the lying plane, u. between by lowering and lifting the leg support part by means of an adjustment mechanism, and the leg support part being displaceable in the position in the longitudinal direction of the birth bed under the main support part, in a position lower than the main support part, into a space provided at least in the pelvic region below the main support part.
Einfache Gebärbetten sind beispielsweise aus der US-A - 4,615,058, der EP-A - 0 136 419, der US-A - 4,682,376 und dem DE-GM - 88 06419 bekannt.Simple birthing beds are known for example from US-A-4,615,058, EP-A-0 136 419, US-A-4,682,376 and DE-GM - 88 06419.
Aus der US-A - 2,832,655 ist ein Gebärbett der eingangs beschriebenen Art bekannt, bei dem der Beinlagerungsteil bis unmittelbar unter den Hauptlagerungsteil abgesenkt werden kann und in abgesenkter Position unter den Hauptlagerungsteil eingeschoben werden kann, so daß das Gebärbett als gynäkologischer Stuhl verwendbar ist. Ein ganz ähnliches Bett ist aus der AU-A - 8 326 375 bekannt.From US-A-2,832,655 a childbirth bed of the type described in the opening paragraph is known, in which the leg support part can be lowered to just below the main support part and can be inserted in the lowered position under the main support part, so that the childbirth bed can be used as a gynecological chair. A very similar bed is known from AU-A - 8 326 375.
Sämtliche dieser bekannten Betten bzw. Gebärbetten gestatten es der Gebärenden jedoch lediglich, Liege- oder Halbsitzpositionen einzunehmen.However, all of these known beds or childbirth beds only allow the childbearing woman to assume lying or half-sitting positions.
Nach wiedergewonnenen Erkenntnissen bringt Bewegung während des Geburtsvorganges sowie eine aufrechte Gebärhaltung mannigfaltige medizinische Vorteile und die Möglichkeit bewußteren Miterlebens für die werdenden Eltern mit sich.According to the knowledge gained again, movement during the birth process as well as an upright birth result in various medical advantages and the possibility of more conscious experience for the expectant parents.
Für eine solche aufrechte Gebärhaltung und die Integration des Partners war bisher ein Improvisieren am Boden mit Stockerln und Matratzen erforderlich. Arzt und Hebamme mußten sich in schwierige Körperhaltungen begeben, um eine Geburt in anderen Positionen außer der liegenden leiten zu können.Up until now, improvisation on the floor with sticks and mattresses was necessary for such an upright delivery and the integration of the partner. The doctor and midwife had to adopt difficult postures in order to be able to lead a birth in positions other than lying down.
Die Erfindung stellt sich die Aufgabe, ein Gebärbett zu schaffen, das den neuen Ansprüchen einer natürlichen Geburtshilfe unter Einbeziehung einer aufrechten Gebärhaltung gerecht wird, wobei die Gebärende ihre Position selbst bzw. mitbestimmen kann und der Partner bei guter Zugänglichkeit für den in aufrechter Körperhaltung behandelnden Arzt bzw. die Hebamme integriert ist. Weiters soll eine schnelle Umwandelbarkeit in einen Operationstisch für eventuell notwendige medizinische Interventionen möglich sein.The invention has for its object to provide a birthing bed that meets the new demands of natural obstetrics, including upright birth, where the woman can determine her position yourself and the partner with good accessibility for the doctor treating in an upright posture or the midwife is integrated. Furthermore, it should be possible to convert it quickly into an operating table for any medical interventions that may be necessary.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der Hauptlagerungsteil an einem von einer am Kopfendbereich des Hauptlagerungsteiles angeordneten Hauptstütze auskragenden Träger abgestützt ist und mittels eines Verstellmechanismus unabhängig vom Beinlagerungsteil aus der vorbestimmten Liegehöhe in eine höhere Position heb- und wieder zurück senkbar ist.This object is achieved in that the main bearing part is supported on a bracket projecting from a main support arranged at the head end region of the main bearing part and can be raised and lowered again from a predetermined lying height into a higher position by means of an adjustment mechanism, independently of the leg bearing part.
In der älteren, jedoch nachveröffentlichten EP-A - 0 491 165 ist ein Gebärbett beschrieben, bei dem ebenfalls ein Hauptlagerungsteil und ein Beinlagerungsteil gegeneinander höhenverstellbar sind, jedoch ist der Beinlagerungsteil lediglich in ganz abgesenkter Position unter den Hauptlagerungsteil schiebbar. Der Beinlagerungsteil läßt sich nur in einer bestimmten Höhe fixieren, er kann somit keine Zwischenhöhenlagen zwischen seiner obersten Position und seiner untersten Position einnehmen. Somit ist es kaum möglich, daß die Gebärende eine Hockposition einnimmt, und selbst wenn, ist diese Hockposition nur in Bodennähe einnehmbar, so daß der Arzt bzw. die Hebamme bei all ihren Manipulationen eine gebückte Haltung einnehmen müssen.In the older, but post-published EP-A-0 491 165 a childbirth bed is described, in which a main bearing part and a leg bearing part can also be adjusted in height relative to one another, but the leg bearing part can only be pushed under the main bearing part in a completely lowered position. The leg support part can only be fixed at a certain height, so it cannot assume any intermediate height positions between its uppermost position and its lowest position. It is therefore hardly possible for the woman giving birth to take a squatting position, and even if so, this squatting position can only be taken up near the floor, so that the doctor or midwife must adopt a stooped posture during all of her manipulations.
In halb abgesenkter Position, die eine Hockposition in etwas höherer Lage ermöglichen würde, kann der Beinlagerungsteil nicht unter den Hauptlagerungsteil eingeschoben werden, da dann eine im Beckenbereich des Hauptlagerungsteiles vorgesehene Höhenverstelleinrichtung für den Hauptlagerungsteil, die als Säule ausgebildet ist, im Weg wäre. Hierdurch ist die Zugänglichkeit durch den nach vorne ragenden Beinlagerungsteil stark erschwert - der Arzt bzw. die Hebamme müssen sich über das weit vorragende vordere Ende des Beinlagerungsteiles beugen.In the semi-lowered position, which would allow a crouching position in a slightly higher position, the leg support part cannot be inserted under the main support part, since a height adjustment device for the main support part, which is designed as a column, would be in the way in the pelvic region of the main support part. This makes access to the leg support part protruding forward very difficult - the doctor or midwife has to bend over the protruding front end of the leg support part.
Demgegenüber ist durch die erfindungsgemäße Anordnung der Hauptstütze am Kopfendbereich des Hauptlagerungsteiles unterhalb desselben ein Freiraum geschaffen, so daß der Beinlagerungsteil in beliebiger Höhenposition unter den Hauptlagerungsteil einschiebbar ist.In contrast, the inventive arrangement of the main support at the head end area of the main bearing part below it creates a free space, so that the leg bearing part can be inserted at any height position under the main bearing part.
Das erfindungsgemäße Gebärbett bietet die Möglichkeit, zwei Ebenen mit einem Niveauunterschied zu schaffen, was sowohl die Sitzhaltung für die Gebärende als auch die Hockposition auf der unteren Ebene, alleine oder auf die Beine des auf der oberen Ebene sitzenden Partners gestützt, ermöglicht. Dieser Niveauunterschied liegt etwa in der Größenordnung von 50 cm. Hierbei ist es wesentlich, daS der Beinlagerungsteil teilweise unter den Hauptlagerungsteil eingeschoben werden kann, damit eine gute Zugänglichkeit von vorne gegeben ist.The birthing bed according to the invention offers the possibility of creating two levels with a level difference, which enables both the sitting posture for the woman giving birth and the squatting position on the lower level, alone or supported on the legs of the partner sitting on the upper level. This difference in level is of the order of 50 cm. It is important here that the leg support part can be partially inserted under the main support part, so that there is good access from the front.
Um eine möglichst vielseitige Verstellmöglichkeit zu bieten, sind vorzugsweise der Hauptlagerungsteil und der Beinlagerungsteil stufenlos heb- und senkbar.In order to offer the most versatile possible adjustment, the main bearing part and the leg bearing part can preferably be continuously raised and lowered.
Eine zweckmäßige platzsparende Konstruktion ist dadurch gekennzeichnet, daß der Hauptlagerungsteil gegenüber dem starr an der in sich starren Hauptstütze angeordneten Träger hebsenk- und neigbar ist, wobei vorteilhaft der Beinlagerungsteil in abgesenkter Position unter den den Hauptlagerungsteil tragenden Träger bringbar ist.An expedient space-saving construction is characterized in that the main bearing part can be raised and tilted with respect to the carrier rigidly arranged on the rigid main support, the leg bearing part advantageously being able to be brought in a lowered position under the carrier carrying the main bearing part.
Zum Erzielen einer Schräglage der Gebärenden ist vorteilhaft der Hauptlagerungsteil mittels des Verstellmechanismus in unterschiedliche Neigungen einstellbar.To achieve an inclined position of the parturient, the main bearing part can advantageously be adjusted to different inclinations by means of the adjustment mechanism.
Um das Gebärbett auch als gynäkologischen Stuhl verwenden zu können, weist gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Hauptlagerungsteil eine Rücken- und eine Beckenplatte auf, die miteinander gelenkig verbunden sind und einzeln in unterschiedliche Neigungen bringbar sind.In order to be able to use the birthing bed also as a gynecological chair, according to a preferred embodiment the main bearing part has a back and a pelvic plate, which are connected to one another in an articulated manner and can be brought individually into different inclinations.
Um eine eindeutige Zuordnung des Beinlagerungsteiles zum Hauptlagerungsteil zu sichern, ist vorteilhaft an der Hauptstütze eine in Richtung des auskragenden und den Hauptlagerungsteil stützenden Trägers gerichtete Führungsschiene angeordnet, entlang der der Beinlagerungsteil verfahrbar ist.In order to ensure a clear assignment of the leg support part to the main support part, a guide rail is advantageously arranged on the main support in the direction of the cantilever and supporting the main support part, along which the leg support part can be moved.
Eine weitere bevorzugte Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet, daß der Beinlagerungsteil vom Hauptlagerungsteil zur Gänze entfernbar ist, wobei der Beinlagerungsteil mittels Schwenkarme an einem eigenen unabhängig von der Hauptstütze des Hauptlagerungsteiles vorgesehenen Stützgestell abgestützt ist.A further preferred embodiment is characterized in that the leg support part can be removed completely from the main support part, the leg support part being supported by means of swivel arms on a separate support frame provided independently of the main support of the main support part.
Zur Erleichterung der Sitz- und Hockposition ist vorteilhaft der Beinlagerungsteil an seinem zum Hauptlagerungsteil gerichteten Ende mit einem konvex vorspringenden, vorzugsweise halbkreisförmigen Teil ausgestattet, der in eine gegengleich am Hauptlagerungsteil angeordnete konkave Einbuchtung bei in gleicher Höhenlage befindlichem Hauptlagerungs- und Beinlagerungsteil eingreift.To facilitate the sitting and squatting position, the leg support part is advantageously equipped at its end facing the main storage part with a convexly projecting, preferably semicircular part, which engages in a concave indentation arranged opposite one another on the main storage part, with the main storage and leg storage part located at the same height.
Eine universelle Verwendbarkeit des Gebärbettes ist insbesondere dann gegeben, wenn eine Stecklehne vorgesehen ist, die sowohl am Kopfende des Hauptlagerungsteiles, vorzugsweise in Höhe des den Hauptlagerungsteil abstützenden Trägers, als auch am Fußende des Beinlagerungsteiles ansteckbar ist sowie wenn weiters Handgriffstützen und/oder Beinstützen vorgesehen sind, die entweder am Hauptlagerungsteil und/oder am Beinlagerungsteil befestigbar sind.A universal usability of the birthing bed is particularly given when a plug-in back is provided, which can be plugged on both at the head end of the main bearing part, preferably at the level of the support supporting the main bearing part, and at the foot end of the leg bearing part, and when handle supports and / or leg supports are also provided , the can be attached either to the main bearing part and / or to the leg bearing part.
Um die gegenseitige Lage des Beinlagerungsteiles zum Hauptlagerungsteil sicherzustellen bzw. den Beinlagerungsteil gegenüber dem Hauptlagerungsteil zu fixieren, ist vorteilhaft der Beinlagerungsteil mittels an der Führungsschiene angreifender Bremsbacken mit der Führungsschiene verbindbar und mittels Führungsrollen an der Führungsschiene geführt, wobei vorzugsweise die Führungsschiene als Energieversorgungsleitung, vorzugsweise als Stromleiter, zur Versorgung des Verstellmechanismus des Beinlagerungsteiles ausgebildet ist.In order to ensure the mutual position of the leg support part with respect to the main support part or to fix the leg support part with respect to the main support part, the leg support part can advantageously be connected to the guide rail by means of brake shoes engaging the guide rail and guided on the guide rail by means of guide rollers, the guide rail preferably being used as an energy supply line, preferably as Current conductor, is designed to supply the adjustment mechanism of the leg support part.
Eine selbständige Verfahrbarkeit des Beinlagerungsteiles ist vorteilhaft dadurch sichergestellt, daß der Beinlagerungsteil mittels an seinem Stützgestell gelagerter Stützrollen am Fundament abgestützt ist, wobei zweckmäßig die Stützrollen des Beinlagerungsteiles als fixierbare Lenkrollen ausgebildet sind.Independent movement of the leg support part is advantageously ensured in that the leg support part is supported on the foundation by means of support rollers mounted on its support frame, the support rollers of the leg support part advantageously being designed as fixable steering rollers.
Zur Sicherstellung einer stufenlosen Verstellmöglichkeit sind zweckmäßig sowohl der Hauptlagerungsteil als auch der Beinlagerungsteil mit jeweils einem eigenen elektrisch betriebenen Hydraulikaggregat ausgestattet.In order to ensure an infinitely variable adjustment option, both the main bearing part and the leg bearing part are expediently each equipped with their own electrically operated hydraulic unit.
Eine konstruktiv einfache Konstruktion, die sowohl eine Heb- und Senkbarkeit als auch eine Neigbarkeit des Hauptlagerungsteiles ermöglicht, ist dadurch gekennzeichnet, daß der Hauptlagerungsteil einen gegenüber dem Träger heb- und senkbaren Rahmen aufweist, der mit jeweils einem am Kopfende als auch am gegenüberliegenden Ende angeordneten Kniehebel mit dem Träger gelenkig verbunden ist, wobei an jedem der Kniehebel ein einerseits am Knie und andererseits am Träger oder am Rahmen angelenkter Hydraulikzylinder angreift.A structurally simple construction, which enables both the lifting and lowering and inclinability of the main bearing part, is characterized in that the main bearing part has a frame which can be raised and lowered with respect to the carrier and which is arranged with a head end as well as at the opposite end The toggle lever is articulated to the carrier, wherein on each of the toggle levers a hydraulic cylinder articulated on the one hand on the knee and on the other hand on the carrier or on the frame acts.
Die Erfindung ist nachfolgend an einem in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiel näher erläutert, wobei die Fig. 1 und 2 jeweils eine Seitenansicht eines Gebärbettes einmal in Liegeposition (Fig. 1) und einmal mit maximal einstellbarem Höhenunterschied zwischen Hauptlagerungsteil und Beinlagerungsteil in schematischer Darstellung veranschaulichen. Fig. 3 ist eine Draufsicht auf das Gebärbett, Fig. 4 zeigt einen Schnitt, der gemäß der Linie IV-IV der Fig. 1 geführt ist. Die Fig. 5, 6 und 7 zeigen jeweils schematische Seitenansichten des Gebärbettes, wobei die Fig. 5A bis 5F das Gebärbett in verschiedenen Positionen, jedoch mit in ein- und derselben Höhenlage befindlichem Hauptlagerungsteil und Beinlagerungsteil zeigen. Die Fig. 6A bis 6D veranschaulichen Positionen des Gebärbettes mit in unterschiedlichen Höhenlagen befindlichem Hauptlagerungsteil und Beinlagerungsteil, und die Fig. 7A bis 7D zeigen die getrennte Verwendung entweder nur des Hauptlagerungsteiles oder des Hauptlagerungsteiles und des Beinlagerungsteiles. Die Fig.
Das erfindungsgemäße Gebärbett weist eine Liegefläche 1 auf, die von zwei gegeneinander verstellbaren Teilen gebildet ist, u.zw. von einem Hauptlagerungsteil 2, auf dem eine auf der Liegefläche 1 liegende Gebärende den Oberkörper und das Becken abstützen kann, und einem Beinlagerungsteil 3, auf dem die Beine abstützbar sind.The birthing bed according to the invention has a lying surface 1, which is formed by two parts which are adjustable relative to one another, etc. of a main bearing
Der Hauptlagerungsteil 2 ist an einem von einer am Fundament 4 befestigten Hauptstütze 5 auskragenden Träger 6 abgestützt. Die Hauptstütze 5 selbst ist mit Verankerungsmitteln 7 am Fundament 4 fest verankert. An dem auskragenden Träger 6, der, wie aus Fig. 4 ersichtlich ist, zwei zueinander parallele und im Abstand voneinander angeordnete Tragarme 6', 6'' aufweist, sind zwei Kniehebel 8, 9 mit jeweils einem Ende angelenkt. Das andere Ende der Kniehebel 8, 9 ist jeweils mit einem gegenüber dem Träger 6 heb- und senkbaren Rahmen 10 gelenkig verbunden. An jedem der Kniehebel 8, 9 ist ein einerseits am Knie 11 und andererseits am Träger 6 angelenkter Hydraulikzylinder 12, 13 angelenkt, durch deren Betätigung der Rahmen 10 gegenüber dem Träger 6 stufenlos gehoben und gesenkt werden kann, wie insbesondere aus den Fig. 1 und 2 ersichtlich ist. Werden die Hydraulikzylinder 12, 13 ungleich beaufschlagt, ist es möglich, den Rahmen 10 gegenüber dem Träger 6 eine Schräglage stufenlos einnehmen zu lassen, vgl. z.B. Fig. 7C.The main bearing
An dem Rahmen 10 sind eine Rücken- 14 und eine Beckenplatte 15, die miteinander bei 16 gelenkig verbunden sind und auch an dem Rahmen 10 angelenkt sind, abgestützt. Zwei weitere Hydraulikzylinder 17, 18 ermöglichen sowohl das Verschwenken der Rücken- 14 und der Beckenplatte 15 gegeneinander sowie auch gegenüber dem Rahmen 10 (vgl. Fig. 5B, 5D). Die Rücken- 14 und Beckenplatte 15 dienen zur Aufnahme einer Schaumstoffmatratze 19 mit Kunststoffüberzug.On the
Die Energieversorgung der Stellgeräte für den Hauptlagerungsteil 2 erfolgt über eine in die Hauptstütze 5 einmündende Stromzuführungsleitung 20. Ein elektrisch betriebenes Hydraulikaggregat 21, mit dem die Hydraulikzylinder versorgt werden, ist platzgünstig in der Hauptstütze 5 angeordnet. Die Hauptstütze 5 ist allseitig verkleidet und mit einer Revisionstüre 22 versehen, um eine gute Zugänglichkeit zum Hydraulikaggregat 21 zu ermöglichen.The actuators for the main bearing
Unabhängig vom Hauptlagerungsteil 2 ist der Beinlagerungsteil 3 an einem eigenen Stützgestell 23 abgestützt. Dieses Stützgestell 23, das ebenfalls wie die Hauptstütze 5 allseitig verkleidet ist, ist mittels als fixierbare Lenkrollen ausgebildeter Stützrollen 24 am Fundament 4 fahrbar. Um eine eindeutige Zuordnung des Beinlagerungsteiles zum Hauptlagerungsteil und Kopplung an diesem sicherzustellen, ragt eine von der Hauptstütze 5 des Hauptlagerungsteiles 2 parallel zum Träger 6 gerichtete, in Bodennähe angeordnete Führungsschiene 25 in Richtung zum freien Ende des Trägers 6 und ist das Stützgestell 23 des Beinlagerungsteiles 3 an der Führungsschiene 25 mittels Führungsrollen 26 geführt. Bremsbacken 27, vorzugsweise hydraulisch betätigbar, dienen dazu, den Beinlagerungsteil 3 in einer bestimmten Position entlang der Führungsschiene 25 zu fixieren.Independently of the main bearing
Die Führungsschiene 25 nimmt auch eine Energieversorgungsleitung zur Versorgung eines Verstellmechanismus des Beinlagerungsteiles 3 auf, vorzugsweise ist die Führungsschiene selbst als Niedervoltstromleiter zur Versorgung eines im Stützgestell 23 des Beinlagerungsteiles 3 untergebrachten elektrisch betriebenen Hydraulikaggregates 28 ausgebildet.The
An dem Stützgestell 23 ist mittels zweier gelenkiger und zueinander parallel ausgerichteter Schwenkarme 29 eine von einem starren Rahmen 30 umgebene Platte 31 heb- und senkbar, wobei die Schwenkarme 29 mittels eines Hydraulikzylinders 32 verstellt werden können. Die Platte 31 dient zur Aufnahme einer Schaumstoffmatratze 33 mit Kunststoffüberzug.A
Wie aus den Fig. 1 und 2 ersichtlich ist, läßt sich mit Hilfe der Schwenkarme 29 die Matratze 33 des Beinlagerungsteiles 3 in horizontaler Position stufenlos heben und senken.As can be seen from FIGS. 1 and 2, the
Wie aus Fig. 3 zu entnehmen ist, weist der Beinlagerungsteil 3 an seinem zum Hauptlagerungsteil 2 gerichteten Ende einen konvex vorspringenden halbkreisförmig ausgebildeten Teil 34 auf, der in eine gegengleich am Hauptlagerungsteil 2 angeordnete Einbuchtung 35 bei in gleicher Höhenlage befindlichem Hauptlagerungs- 2 und Beinlagerungsteil 3 eingreift, so daß trotz dieser Einbuchtung eine geschlossene Liegefläche 1 vorhanden ist. Eine Stecklehne 36 ist sowohl am Kopfende des Hauptlagerungsteiles 2, u.zw. in Höhe des auskragenden Trägers 6, als auch am Fußende des Beinlagerungsteiles 3, u.zw. in die heb- und senkbare Platte 31 bzw. deren Rahmen 30, einsteckbar. Hierdurch ist die Stecklehne 36, wenn sie am Beinlagerungsteil befestigt ist (vgl. Fig. 5C), mit dessen Matratze 33 heb- und senkbar. Handgriffstützen 37 und Beinstützen 38 sind wahlweise entweder am Hauptlagerungsteil 2 und/oder am Beinlagerungsteil 3 befestigbar.As can be seen from FIG. 3, the
Ein Gestänge 39 für die Abhängung eines Haltegriffes 40 kann am Kopfende des Hauptlagerungsteiles 2 an der Hauptstütze 5 montiert werden. Das Gestänge kragt etwa bis über die vordere Hälfte (die Beckenplatte 15) des Hauptlagerungsteiles und ragt so hoch, daß eine Hochposition unterhalb des Gestänges 39 eingenommen werden kann.A
Die Funktion des Gebärbettes ist nachfolgend anhand der Fig. 5A bis 7D näher erläutert, die Fig. 5
- Fig. 5A:
- Die Gebärende kann eine Liege-Position einnehmen.
- Fig. 5B:
- Die Gebärende kann mit halb aufgerichtetem Oberkörper liegen.
- Fig. 5C:
- Die Gebärende kann während der Geburt eine knieende Position, aufgestützt auf den Händen oder den Unterarmen,
Gesicht der Rückenplatte 14 zugewandt, einnehmen. Medizinische Vorteile: Vermeidung des Vena Cava Kompressionssyndroms, Optimierung der Geburtsachse, besserer Dammschutz, weniger Druck auf den Damm, weniger Episiotomien sind notwendig, Schmerzerleichterung vor allem in der Übergangsperiode, Erweiterung des Geburtskanales, vorteilhaft bei Schulterdystokoien ...Die Stecklehne 36 ist am Fußende des Beinlagerungsteiles 3 eingesteckt und dient als Rückenlehne. Dadurch kann sie sich nach der Geburt, vor der Abnabelung des Kindes, zurücksetzen, ohne sich umdrehen zu müssen, was höchstmögliche Sauberkeit ermöglicht. - Fig. 5D:
- Die Gebärende kann eine Beckenhochlage einnehmen. Die halbkreisförmig konkave Einbuchtung 35
der Matratze 19 im Beckenbereich ermöglicht Freiraum für das Becken und guten Zugang für Arzt und Hebamme. - Fig. 5E:
Beinstützen 38 sind befestigt.- Fig. 5F:
Leicht gepolsterte Handgriffstützen 37 können sowohl amHauptlagerungsteil 2 für die Hände (vgl. Fig. 5F) sowieam Beinlagerungsteil 3 für die Beine (vgl. Fig. 6A) befestigt werden.- Fig. 6A:
- Die Gebärende kann eine halbsitzende Position bei schräg gestellter Rückenplatte 14 und geringem Niveauunterschied zwischen Hauptlagerungs- 2 und Beinlagerungsteil 3 des Gebärbettes einnehmen.
- Fig. 6B:
- Die Gebärende kann auf
dem Hauptlagerungsteil 2 des Gebärbettes mit aufgestellter Rückenplatte 14 sitzen und ihre Beine aufden abgesenkten Beinlagerungsteil 3 des Gebärbettes stellen. Durch Verschieben des Beinlagerungsteiles 3 teilweise unterden Hauptlagerungsteil 2 ist eine sehr gute Zugänglichkeit für den Arzt bzw. die Hebamme gegeben, und diese können in aufrechter Körperhaltung arbeiten. Die halbkreisförmig konkave Einbuchtung der Matratze des Hauptlagerungsteiles 2 erlaubt Freiraum für das Becken. Medizinische Vorteile: besonders günstig für die Austreibungsperiode, die Schwerkraft wirkt mit, weniger Kraft erforderlich, der Kopf schlüpft in der Wehenpause nicht zurück, rascherer Geburtsfortschritt, der Damm ist weniger gefährdet. - Fig. 6C:
- Die Gebärende kann auf
dem abgesenkten Beinlagerungsteil 3 des Gebärbettes hocken und sicham Hauptlagerungsteil 2 anlehnen, wobei sie sich mit ihren Ellenbogen auf der Matratze 19 desHauptlagerungsteiles 2 abstützen und anden Handgriffstützen 37 festhalten kann. Durch die Verschiebbarkeit des Beinlagerungsteiles entlang der Führungssschiene kann die optimale individuelle Distanz zwischen Hebamme und Gebärender eingestellt werden. Durch die Höhenverstellbarkeit des Beinlagerungsteiles kann auf die Größe der Gebärenden individuell Rücksicht genommen werden.
Medizinische Vorteile: besonders günstig für die Austreibungsperiode, Erdung durch festes Abstützen der Füße, Schwerkraft wirkt mit, weniger Kraftaufwand erforderlich, Optimierung der Geburtsachse, Kyphoisierung der Wirbelsäule, vermehrte Lungenkapazität, Entspannung des Beckenbodens, Schmerzerleichterung, Erweiterung des Beckenausganges um 1,5 cm, der Damm ist weniger in Gefahr, guter Dammschutz ist möglich, da guter Zugang für Arzt und Hebamme gewährleistet ist, rascherer Geburtsfortschritt, weniger sekundäre Wehenschwächen, das Kind findet leichter den vorteilhaftesten Weg des geringeren Widerstandes, bessere Sauerstoffversorgung für das Kind, der Kopf schlüpft in der Wehenpause nicht zurück, guter Zugang für Arzt und Hebamme, ... - Fig. 6D:
- Die Gebärende kann auf
dem Beinlagerungsteil 3 des Gebärbettes hocken und sich an den Beinen eines aufdem Hauptlagerungsteil 2 sitzenden Partners abstützen. Medizinische Vorteile: wie Fig. 6C, außerdem Integration des Mannes, aus dem Zuseher wird ein Mitwirkender, die Gebärende fühlt sich geborgener, dadurch entspannter, was einen besseren Geburtsfortschritt fördert. - Fig. 7A:
Den Beinlagerungsteil 3 abgesenkt und unterden Hauptlagerungsteil 2 geschoben kann das Gebärbett einfach und höchst platzsparend in einen gynäkologischen Stuhl verwandelt werden.Sind die Beinstützen 38 montiert, ist die optimale Position für etwaig notwendige Eingriffe, wie die Versorgung der Episiotomie, die Manualhilfe bei Beckenendlage, Forzeps- oder Vakuumextraktionen, geschaffen.- Fig. 7B:
Der Beinlagerungsteil 3 ist abgekoppelt und gesondert vom Hauptlagerungsteil 2 als Ablage zu verwenden.- Fig. 7G:
- Für den Fall eines Nabelschnurvorfalles ist die Möglichkeit einer Schräglage für die Gebärende gegeben.
- Fig. 7D:
- Die Gebärende kann am
Hauptlagerungsteil 2 sitzen oder hocken und sich dabei an dem von oben abgehängten Haltegriff 40 anhalten. Medizinische Vorteile: die hängende Position des Beckens zählt zu den vorteilhaftesten. Siehe 6C.
- 5A:
- The woman giving birth can assume a lying position.
- 5B:
- The woman giving birth can lie with her upper body half-erect.
- 5C:
- The woman giving birth can assume a kneeling position, supported on the hands or forearms, facing the
back plate 14 during the birth. Medical benefits: avoidance of the vena cava compression syndrome, optimization of the birth axis, better perineum protection, less pressure on the perineum, fewer episiotomies are necessary, pain relief especially in the transitional period, widening of the birth canal, advantageous for shoulder dystocoia ... The plug-inbackrest 36 is at the foot end theleg support part 3 inserted and serves as a backrest. This allows her to sit back after giving birth, before the child is cordoned off, without having to turn around, which enables the highest possible cleanliness. - 5D:
- The woman giving birth can take up a pelvis. The semicircular
concave indentation 35 of themattress 19 in the pelvic area allows free space for the pelvis and good access for the doctor and midwife. - Fig. 5E:
- Leg supports 38 are attached.
- 5F:
- Lightly padded handle supports 37 can be attached to both the
main bearing part 2 for the hands (see FIG. 5F) and theleg bearing part 3 for the legs (see FIG. 6A). - 6A:
- The woman giving birth can be a half-seated position with the
back plate 14 inclined and small Take the level difference between themain bed 2 andleg bed part 3 of the birthing bed. - 6B:
- The woman giving birth can sit on the
main bearing part 2 of the childbearing bed with theback plate 14 raised and place her legs on the loweredleg bearing part 3 of the childbearing bed. By moving theleg support part 3 partially under themain support part 2 there is very good accessibility for the doctor or the midwife, and they can work in an upright posture. The semicircular concave indentation of the mattress of themain storage part 2 allows space for the pool. Medical benefits: particularly favorable for the expulsion period, gravity is involved, less force is required, the head does not slip back during labor, the birth progresses faster, the perineum is less at risk. - 6C:
- The woman giving birth can crouch on the lowered
leg support part 3 of the childbirth bed and lean against themain support part 2, whereby her elbows can rest on themattress 19 of themain support part 2 and hold on to the handle supports 37. Because the leg support can be moved along the guide rail, the optimal individual distance between midwife and childbearing can be set. Due to the height adjustment of the leg support part, the size of the parturient can be taken into account individually.
Medical benefits: particularly favorable for the expulsion period, grounding by firm support of the feet, gravity acts with, less effort required, optimization of the birth axis, kyphoization of the spine, increased lung capacity, relaxation of the pelvic floor, pain relief, expansion of the pelvic exit around 1.5 cm, the perineum is less at risk, good perineum protection is possible because good access is guaranteed for doctor and midwife, faster birth progress, less secondary contractions, the child finds the most advantageous way of lower resistance more easily, better oxygen supply for the child Child, the head does not slip back during the break, good access for doctor and midwife, ... - 6D:
- The woman giving birth can crouch on the
leg support part 3 of the childbirth bed and be supported on the legs of a partner sitting on themain support part 2. Medical advantages: like Fig. 6C, also integration of the man, the viewer becomes a contributor, the woman giving birth feels more secure, thereby more relaxed, which promotes better birth progress. - 7A:
- The
leg support part 3 lowered and pushed under themain support part 2, the birthing bed can be easily and very space-saving converted into a gynecological chair. If the leg supports 38 are mounted, the optimal position for any necessary interventions, such as the care of the episiotomy, the manual aid in the breech end position, forzeps or vacuum extractions, is created. - 7B:
- The
leg support part 3 is uncoupled and can be used separately from themain support part 2 as a storage. - Fig. 7G:
- In the event of an umbilical cord incident, there is the possibility of an inclined position for the woman giving birth.
- 7D:
- The woman giving birth can sit or crouch on the
main bearing part 2 and hold on to the handle 40 suspended from above. Medical advantages: the hanging position of the pelvis is one of the most advantageous. See 6C.
Claims (18)
- Parturition bed with a lying surface (1) transversely divided into two mutually adjustable parts i.e., a main supporting part (2) providing support for the pelvis and upper part of the body of the parturient, and a leg supporting part (3) providing support for her legs, wherein both the main supporting part (2) and the leg supporting part (3) are adjustable relative to each other from a common lying plane located at a predetermined specified height in planes approximately parallel to this lying plane and at varying heights i.e., an adjustment mechanism (29, 32) allows the leg supporting part (3) to be lowered and raised, and wherein the leg supporting part (3) when it is in a lowered position relative to the main supporting part (2) is displaceable in the longitudinal direction of the parturition bed into the free space below the main supporting part (2), at least into the pelvis supporting portion of the latter,
characterized in that the main supporting part (2) is supported on a carrier (6) cantilevering from a main stay (5) arranged on the head end of the main supporting part (2) and is liftable from the specified lying level into a higher position, and lowerable back again by means of an adjustment mechanism (8, 9, 11, 12, 13) independently of the leg supporting part (3). - A parturition bed according to claim 1, characterized in that the main supporting part (2) and the leg supporting part (3) can be lifted and lowered continuously.
- A parturition bed according to claim 2, characterized in that the main supporting part (2) can be lifted, lowered and inclined relative to the carrier (6) arranged rigidly on the rigid main stay (5).
- A parturition bed according to claim 2 or 3, characterized in that when in a lowered position, the leg supporting part (3) can be brought below the carrier (6) supporting the main supporting part (2).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 4, characterized in that the main supporting part (2) can be inclined at various angles by means of the adjustment mechanism (8, 9, 11, 12, 13).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 5, characterized in that the main supporting part (2) comprises a back section (14) and pelvis section (15) which are jointed to each other and can be inclined independently at different angles.
- A parturition bed according to one or several of claims 2 to 6, characterized in that a guide rail (25) along which the leg supporting part (3) can be moved is arranged at the main stay (5) in such a way as to point towards the cantilevering carrier (6) supporting the main supporting part (2).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 7, characterized in that the leg supporting part (3) is completely detachable from the main supporting part (2), the leg supporting part (3) being supported on a separate supporting structure (23) provided independent of the main stay (5) of the main supporting part (2) by means of swivel arms (29).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 8, characterized in that the one end of the leg supporting part (3) that faces the main supporting part (2) is provided with a preferably semicircular part (34) that projects convexly and locks with a concave indentation (35) arranged in a matching counterposition on the main supporting part (2), whenever the main supporting part (2) and the leg supporting part (3) are at the same height.
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 9, characterized in that a rest (36) is provided that is attachable at the head of the main supporting part (2), preferably at the height of the carrier (6) supporting the main supporting part (2), and/or at the foot of the leg supporting part (3).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 10, characterized in that combined hand grips and supports (37) and/or leg supports (38) are provided.
- A parturition bed according to claim 7, characterized in that the leg supporting part (3) is connectible with the guide rail (25) by means of brake shoes (27) acting on the guide rail (25) and is guided on the guide rail (25) by means of guide rollers (26).
- A parturition bed according to claim 8, characterized in that the leg supporting part (3) is supported on the foundation (4) by means of supporting rollers (24) bearing-mounted on its supporting structure (23).
- A parturition bed according to claim 13, characterized in that the supporting rollers (24) of the leg supporting part (3) are in the form of lockable castors.
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 14, characterized in that both the main supporting part (2) and the leg supporting part (3) are each provided with a separate electrically operated hydraulic aggregate (21, 28).
- A parturition bed according to claim 2, characterized in that the main supporting part (2) is provided with a frame (10) that is liftable and lowerable with respect to the carrier (6), the said frame being jointed to the carrier (6) by means of one toggle lever (8, 9) arranged at its head and one at the opposing end respectively, with one hydraulic cylinder that is linked to the bend (11) on the one hand and to the carrier (6) or the frame on the other hand applying at each of the toggle levers (8, 9).
- A parturition bed according to claim 7, characterized in that the guide rail (25) is in the form of an energy supply line, preferably a current conductor, for supplying the adjustment mechanism (29, 32) of the leg supporting part (3).
- A parturition bed according to one or several of claims 1 to 17, characterized in that a rod linkage (39) is provided which optionally can be attached to the head of the main supporting part (2) and is provided with a strap (40).
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