EA012482B1 - Устройство и способ контроля доступа к пациенту, в частности доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови - Google Patents
Устройство и способ контроля доступа к пациенту, в частности доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови Download PDFInfo
- Publication number
- EA012482B1 EA012482B1 EA200870350A EA200870350A EA012482B1 EA 012482 B1 EA012482 B1 EA 012482B1 EA 200870350 A EA200870350 A EA 200870350A EA 200870350 A EA200870350 A EA 200870350A EA 012482 B1 EA012482 B1 EA 012482B1
- Authority
- EA
- Eurasian Patent Office
- Prior art keywords
- tube
- patient
- venous
- loop
- segment
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/483—Physical analysis of biological material
- G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
- G01N33/49—Blood
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
- A61M1/3655—Arterio-venous shunts or fistulae
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
- A61M1/3656—Monitoring patency or flow at connection sites; Detecting disconnections
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
- A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
- A61M1/3659—Cannulae pertaining to extracorporeal circulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
- A61M5/14—Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
- A61M5/1414—Hanging-up devices
- A61M5/1418—Clips, separators or the like for supporting tubes or leads
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/18—General characteristics of the apparatus with alarm
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T24/00—Buckles, buttons, clasps, etc.
- Y10T24/34—Combined diverse multipart fasteners
- Y10T24/3427—Clasp
- Y10T24/3439—Plural clasps
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T24/00—Buckles, buttons, clasps, etc.
- Y10T24/44—Clasp, clip, support-clamp, or required component thereof
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T24/00—Buckles, buttons, clasps, etc.
- Y10T24/44—Clasp, clip, support-clamp, or required component thereof
- Y10T24/44291—Clasp, clip, support-clamp, or required component thereof including pivoted gripping member
- Y10T24/4453—Clasp, clip, support-clamp, or required component thereof including pivoted gripping member with position locking-means for gripping members
- Y10T24/44538—Integral locking-means
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T403/00—Joints and connections
- Y10T403/22—Joints and connections with fluid pressure responsive component
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Hematology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Ecology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к устройству и способу, с помощью которых можно контролировать доступ к пациенту, в частности доступ к сосуду при экстракорпоральной обработке крови. Во время нее на артериальной и/или венозной трубке (6, 7) образуют петлю (27). Для этого предусмотрены средства (26) для фиксации отрезка трубки в форме петли. При нагрузке трубки на растяжение петля затягивается до тех пор, пока трубка в конце концов не перегнется. Изменение диаметра трубки и возникновение перегиба трубки приводят к повышению давления в ней, что контролируется устройством (22). Если давление превышает заданное предельное значение, то можно сделать вывод о том, что пункционная канюля грозит выпасть из сосуда или частично, или полностью выпала, причем предельные значения могут быть установлены для подачи сигналов тревоги.
Description
Изобретение относится к устройству для контроля доступа к пациенту для аппарата, с помощью которого жидкость по трубке подводится к пациенту или отводится от него, в частности для контроля доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови, при котором кровь пациента по венозной трубке, содержащей венозную пункционную канюлю или иглу, подводится к пациенту и отводится от него по артериальной трубке, содержащей артериальную канюлю или иглу. Кроме того, изобретение относится к аппарату для обработки крови с экстракорпоральным контуром кровообращения, который содержит устройство для контроля доступа к артериальному и/или венозному сосуду. Также изобретение относится к способу контроля доступа к пациенту.
В области медицинской техники известно множество аппаратов, с помощью которых жидкости по трубке могут подводиться к пациенту или отводиться от него. При этом доступ к пациенту осуществляется, как правило, с помощью катетера для ввода в органы тела или канюли, или иглы для прокалывания сосудов. Во время исследования или обработки следует обеспечить надлежащий доступ к пациенту. Поэтому требуется контролировать его.
Одним случаем применения с особенно высокими требованиями к надежности доступа к пациенту является экстракорпоральная обработка крови, при которой кровь по артериальной трубке, содержащей артериальную пункционную канюлю, отводится от пациента, пропускается через диализатор и снова подводится к пациенту по венозной трубке, содержащей венозную пункционную канюлю. При этом, несмотря на регулярный контроль доступа к пациенту со стороны персонала больницы, в принципе, существует опасность того, что венозная пункционная канюля незаметно выпадет из кровеносного сосуда пациента. В то время как выпадение артериальной канюли связано с всасыванием воздуха в артериальную трубку, при котором благодаря обнаружению воздуха аппаратом подается оптический и/или акустический сигнал тревоги и прерывается обработка, выпадение венозной канюли и связанную с этим опасность вытекания крови в окружающее пространство трудно обнаружить сразу. Если же выпадение венозной канюли сразу не обнаружить, то пациент может истечь кровью.
Для устранения этой проблемы в уровне техники известно множество различных устройств. Некоторые из них прибегают к стандартно имеющимся в аппаратах для обработки крови предохранительным устройствам и при ненадлежащем доступе к сосуду вызывают мгновенное прерывание экстракорпорального контура. Такие предохранительные устройства основаны, как правило, на контроле давления в экстракорпоральном контуре. Однако на практике оказалось, что только за счет контроля давления в экстракорпоральном контуре выпадение, в частности, венозной пункциональной канюли нельзя обнаружить с достаточной надежностью. Некоторые известные предохранительные устройства обладают, правда, достаточной чувствительностью, однако они очень чутко реагируют на изменения положения пациента, что часто приводит к ложной тревоге. Недостаток также в том, что существующие аппараты для обработки крови нельзя просто дооснастить известными контрольными устройствами, а дооснащение ими требует трудоемкого и дорогостоящего вмешательства в такие аппараты.
В ΌΕ 4432348 С2 описано предохранительное устройство для направляющей кровь, раневый секрет или инфузионный раствор трубки, которое реагирует на относительное изменение положения трубки. Известное предохранительное устройство содержит магнит, закрепленный на трубке, и геркон, размещенный на пациенте. Если потянуть за трубку, то изменится расстояние между магнитом и герконом, что вызывает сигнал тревоги.
Из ΌΕ 19953068 А1 известно механическое предохранительное устройство, которое может быть закреплено, например, на проводящей кровь трубке диализатора. Известное предохранительное устройство содержит упруго напряженные зажимные губки, которые удерживаются в раскрытом положении посредством фиксированной на теле пациента защелки, причем проводящая кровь трубка помещается между зажимными губками. Изменение положения трубки для крови приводит к срыванию защелки, в результате чего зажимные губки разжимают трубку. Это вызывает возрастание давления в ней, обнаруживаемое с помощью стандартно имеющихся в диализаторах устройств контроля давления в экстракорпоральном контуре. Недостаток в том, что закрепить механическое предохранительное устройство, с одной стороны, на трубке для крови, а, с другой стороны, на пациенте затруднительно. Поскольку зажимные губки резко разжимают трубку, невозможно перед прерыванием процесса обработки крови подать сигнал тревоги. Также в результате возникающих процессов ползучести проблематичным является применение недорогих пластиков в качестве материала при заводском монтаже на трубке для крови. В принципе, зажимные губки не должны быть под постоянным напряжением, что, однако, всегда бывает в том случае, если они сомкнуты. Поскольку при сомкнутых зажимных губках трубка сплющена, они, тем не менее, должны быть под напряжением. Если устройство изготовлено из недорогих пластиков, то это вследствие процессов ползучести уже при комнатной температуре привело бы со временем к постоянному уменьшению напряжения зажимных губок и сделало бы, тем самым, устройство непригодным.
В основе изобретения лежит задача создания простого в обращении, рентабельного в изготовлении и в любое время дооснащаемого устройства, которое обеспечивало бы надежный контроль доступа к пациенту.
Другая задача изобретения состоит в создании способа, позволяющего простым образом в любое время с высокой надежностью контролировать доступ к пациенту. Кроме того, задачей изобретения яв
- 1 012482 ляется создание аппарата для экстракорпоральной обработки крови с устройством для контроля доступа к пациенту.
Эти задачи решаются, согласно изобретению, посредством признаков пп.1, 16, 17 формулы. Предпочтительные варианты осуществления изобретения являются объектом зависимых пунктов формулы.
Предложенные в изобретении устройство и способ контроля доступа к пациенту основаны на образовании петли направляющей жидкость трубки. Следует исходить из того, что выпадение пункционной канюли или катетера объясняется приложением растягивающих усилий к трубке. Когда трубка подвергается растягивающей нагрузке, петля вынужденно затягивается. Это приводит к повышенной потере давления в трубке, которую легко обнаружить.
Известные аппараты для обработки крови уже содержат устройство для контроля давления в экстракорпоральном контуре кровообращения. Если давление превышает заданные предельные значения, то аппарат может подать тревогу и/или прервать обработку крови. Необходимые для этого механические устройства имеются в известных аппаратах. Поэтому требуется лишь согласовать заданные предельные значения давления в экстракорпоральном контуре кровообращения с используемой трубкой.
Преимущество в том, что можно легко обнаружить не только неправильный доступ к пациенту, но и что образование петли может ослабить передачу растягивающих усилий на катетер или канюлю. Когда трубка подвергается растягивающей нагрузке, петля сначала затягивается, так что растягивающие усилия не сразу передаются на катетер или канюлю. Только когда петля затянется настолько, что трубка перегнется, растягивающие усилия будут передаваться на катетер или канюлю. В этом случае вступает в действие защитный механизм. Уже легкого перегиба достаточно, чтобы можно было надежно обнаружить повышение потери давления в трубке. Кроме того, предпочтительно, что давление подпора быстро нарастает с возрастанием скорости течения жидкости. Это происходит, в частности, тогда, когда трубка состоит из гибкого материала, который легко подается.
Если длина трубки рассчитана с соответствующим запасом и предоставляет пациенту определенную свободу движений, то возникает лишь небольшое число ложных тревог, поскольку во время обычных движений на трубке для крови не могут возникнуть никакие или возникают лишь небольшие растягивающие усилия. К тому же можно не сразу же отключить устройство для подвода или отвода жидкости при неполадке, а только подать сигнал тревоги. Если же сигнал тревоги подан, то персонал больницы может устранить перегиб путем возврата трубки в форму петли без необходимости прерывания обработки.
Предложенное в изобретении устройство для контроля доступа к сосуду, которым аппарат для подвода жидкостей к пациенту и их отвода от него может быть дооснащен в любое время, содержит средства для фиксации отрезка трубки в форме петли. Изобретение предусматривает два альтернативных варианта, которые отличаются друг от друга тем, что в одном из них средства для фиксации отрезка трубки могут быть размещены на имеющейся трубке, тогда как в другом варианте они выполнены в виде неотъемлемой составной части катетера (пункционных лапок). Если доступ к пациенту осуществляется катетером, то фиксаторы могут быть также его неотъемлемой составной частью.
В первом альтернативном варианте фиксаторы для отрезка трубки содержат первое крепежное средство для разъемного закрепления первого отрезка трубки и второе крепежное средство для разъемного закрепления ее второго отрезка, причем первое и второе крепежные средства соединены между собой. Оба крепежных средства могут быть выполнены по-разному. С помощью первого крепежного средства фиксаторы крепятся на отрезке трубки. Затем из трубки рукой делается петля, причем отрезок трубки фиксируется на конце петли вторым крепежным средством. Это препятствует тому, чтобы трубка снова приняла свою первоначальную форму. Если трубка свободно расположена в одном из обоих крепежных средств, то петля может сначала затягиваться при растягивающей нагрузке до тех пор, пока трубка в конце концов не перегнется.
В одном предпочтительном варианте первое крепежное средство содержит зажим, который фиксирует отрезок трубки, преимущественно зажимая его. Диаметр отверстия зажима преимущественно чуть меньше диаметра трубки, чтобы фиксировать трубку, слегка зажимая, но не сдавливая ее.
Второе крепежное средство имеет в другом предпочтительном варианте скобку, через которую продевается трубка. Поскольку отрезок трубки свободно продет через скобку, петля трубки может затягиваться при растягивающей нагрузке.
В другом особенно предпочтительном варианте предусмотрено, что трубка не пропускается через скобку, а вставляется в нее сбоку. Для этого трубка при вставке в скобку слегка сплющивается.
Выпадению трубки из скобки предпочтительным образом препятствует то, что скобка запирается защелкой.
Оказалось предпочтительным, если петля образуется непосредственно за пункционной канюлей или катетером, поскольку трубка в этом месте подвержена, как правило, меньшим нагрузкам в виде изменений положения пациента.
В альтернативном варианте, в котором средства для фиксации отрезка трубки являются неотъемлемой составной частью катетера, предусмотрено крепежное средство для разъемного закрепления отрезка трубки, присоединенной или присоединяемой к пункционной канюле. Петля может быть образована
- 2 012482 просто за счет того, что отрезок трубки формуется за пункционной канюлей в петлю, а лежащий за петлей отрезок трубки фиксируется крепежными средствами. Преимущественно крепежное средство выполнено таким образом, что отрезок трубки может быть закреплен разъемно. Однако, в принципе, возможно также, чтобы петлю за пункционной канюлей образовывать не от руки, а чтобы трубка постоянно образовывала петлю на катетере (пункционных лапках).
Крепежные средства для отрезка трубки образуют преимущественно скобку, через которую он может быть пропущен, так что петля при растягивающей нагрузке может затягиваться. Преимущественно скобка выполнена с возможностью разжатия для вставки трубки. Она может быть выполнена, например, в виде клипсы или т. п.
Ниже различные примеры осуществления изобретения более подробно поясняются со ссылкой на чертежи, на которых изображены:
фиг. 1 - в сильно упрощенном схематично виде основные компоненты аппарата для гемодиализа вместе с устройством для контроля доступа к пациенту;
фиг. 2 - в перспективе первый пример выполнения устройства;
фиг. 3 - устройство фиг. 2 вместе с пункционной канюлей и трубкой;
фиг. 4 - устройство фиг. 2, причем трубка нагружена на растяжение;
фиг. 5 - в перспективе второй пример выполнения устройства;
фиг. 6 - в перспективе другой пример выполнения устройства;
фиг. 7 - в перспективе устройство фиг. 6 с трубкой;
фиг. 8 - устройство фиг. 6 в другом перспективном виде.
На фиг. 1 изображены основные компоненты аппарата для гемодиализа, располагающего устройством для контроля доступа к венозному сосуду. Аппарат содержит диализатор 1, который разделен полупроницаемой мембраной 2 на камеру 3 для крови и камеру 4 для диализирующей жидкости. К артерии пациента посредством артериальной пункционной канюли 5 присоединена артериальная трубка 6, ведущая к входу камеры 3. От выхода камеры 3 ведет венозная трубка 7, которая посредством венозной пункционной канюли 8 присоединена к вене пациента. Артериальная трубка 6 вставлена в насос 9 окклюзионного типа, который качает кровь в экстракорпоральном контуре I кровообращения.
Контур II диализирующей жидкости аппарата включает в себя источник 10 диализирующей жидко сти, к которому присоединена подводящая линия 11 для нее, ведущая к входу камеры 4 диализатора 1. От выхода камеры 4 ведет отводящая линия 12 для диализирующей жидкости, ведущая к выходу 13. В отводящей линии 12 установлен насос 14 для диализирующей жидкости.
Управление диализатором 1 осуществляется центральным блоком 15 управления, который через управляющие линии 16, 17 управляет насосами 9, 14. Блок 15 соединен через линию 18 передачи данных с тревожным блоком 19, который в случае неполадки подает оптический и/или акустический сигнал тревоги.
Вниз по потоку из камеры 3 диализатора 1 на венозной трубке 7 находится электромагнитный зажим 20, который смыкается через дополнительную управляющую линию 21 посредством блока 15 управления, когда венозная пункционная канюля (игла) выпадает из сосуда. Кроме того, после выпадения канюли блок 15 управления останавливает насос 9 для крови.
Для контроля давления в артериальной трубке диализатор 1 содержит устройство 22, соединенное через линию 23 передачи данных с датчиком 24 давления, который измеряет давление в венозной трубке
7. Устройство 22 для контроля давления сообщено с блоком 15 управления через дополнительную линию передачи данных.
Устройство для контроля доступа к венозному сосуду содержит подробно описанные ниже средства для фиксации отрезка венозной трубки 7 в форме петли 27. Петля образуется вверх по потоку за венозной пункционной канюлей 8, преимущественно, на отрезке трубки, которым последняя еще прилегает к телу пациента, например к его предплечью.
Во время диализной обработки венозная трубка 7 не нагружена на растяжение. Устройство 22 измеряет давление Р в ней, лежащее в заданных пределах. Типичные венозные давления составляют 100200 мм рт.ст. При таких условиях давления его нижнее предельное значение составляет 100 мм рт.ст., а верхнее - 200 мм рт.ст. Если измеренное значение лежит выше или ниже заданных предельных значений, то центральный блок 15 управления подает оптический и/или акустический сигнал тревоги.
Если потянуть за венозную трубку 7 вверх по потоку за петлей 7, то возникнет опасность выпадения пункционной канюли 8 из вены пациента. Если это останется незамеченным, то это будет угрозой для его жизни. Падение давления в трубке 7 за счет потери внутреннего давления на доступе к пациенту на 15-25 мм рт.ст. не может, однако, привести к уменьшению нижнего предельного значения венозного давления ниже 100 мм рт.ст., так что без устройства контроля выпадение канюли 8 не обнаруживается. Однако поскольку трубка образует петлю выше канюли, ее выпадение приводит к подаче сигнала тревоги и/или прерыванию обработки крови. Если потянуть за венозную трубку 7, то петля 27 сначала затянется, так что растягивающее напряжение сначала «амортизируется». Дальнейшее растягивающее напряжение приводит, однако, к тому, что петля 27 затягивается до тех пор, пока трубка наконец не перегнется. Поскольку кровь скапливается в месте перегиба, венозное давление в трубке возрастает выше по
- 3 012482 потоку за ним. Давление подпора зависит от оставшегося открытого сечения перегнутого отрезка трубки в месте перегиба и от течения крови. Устройство 22 измеряет с помощью расположенного вверх по потоку за петлей 27 датчика 24 давление подпора перед местом перегиба. В течение короткого времени, 1-2 секунды, давление в 150 мм рт.ст. возрастает из-за сужения в месте перегиба, в результате чего превышено верхнее предельное значение венозного давления 200 мм рт.ст. Следовательно, центральный блок 15 управления подает сигнал тревоги и прерывает обработку крови за счет смыкания венозного зажима 20 и остановки насоса 9.
Для контроля могут быть определены различные предельные значения, так что по ним можно судить о том, грозит ли пункционной канюле потеря доступа к сосуду или она частично или полностью выпала. При превышении отдельных предельных значений могут подаваться различные сигналы тревоги.
Поскольку заметное изменение давления при затягивании петли возникает лишь относительно поздно, т.е. только с образованием перегиба, необходимо обеспечить, чтобы трубка действительно перегнулась. Предпочтительно способствовать этому за счет конструктивной или структурной анизотропии трубки, причем форма и/или характер ее материала в месте перегиба отличается от формы и/или характера материала вне места перегиба. Так, например, место заданного перегиба может быть предусмотрено за счет того, чтобы выполнить стенку трубки более тонкой или чтобы она, например, отличалась от круглой формы сечения. Так, круглая трубка в месте перегиба может иметь, например, эллиптическое сечение.
Ниже описан первый пример выполнения средств, позволяющих легко образовать петлю на трубке. Эти фиксаторы могут быть в любое время размещены на имеющейся трубке традиционного диализатора, уже, располагающего, как правило, устройством контроля давления, которое срабатывает при предельных значениях выше и/или ниже заданных.
На фиг. 2 фиксаторы 26 изображены в перспективе без венозной трубки, тогда как на фиг. 3 и 4 они изображены вместе с ней, причем трубка на фиг. 3 не нагружена, а на фиг. 4 нагружена на растяжение.
Фиксаторы 26 располагают крепежными средствами 28, 29 для венозной трубки 7. Оба крепежных средства 28, 29 расположены таким образом, что удерживаемые ими отрезки трубки проходят параллельно друг другу.
С помощью первого крепежного средства 28 фиксаторы 26 размещаются на отрезке 7А венозной трубки 7, лежащем вверх по потоку за венозной пункционной канюлей 8, преимущественно непосредственно за ней. Первое крепежное средство 28 представляет собой пластиковую литую деталь, выполненную по типу зажима 30, в который может быть вставлен отрезок 7А. Зажим 30 имеет центральное отверстие 31, диаметр которого чуть больше диаметра отрезка 7 А, так что зажим удерживает отрезок 7 А, зажимая его. Зажим 30 охватывает отрезок 7А, за исключением верхней щели 33, через которую он вставляется, в результате чего зажим слегка разжимается.
Для закрепления фиксаторов на трубке вместо зажима могут быть предусмотрены также два параллельных ребра, расстояние между которыми чуть меньше диаметра трубки, так что она легко фиксируется, зажимаясь между ребрами.
На первом фиксаторе 28 сформирован второй фиксатор 29, который удерживает другой отрезок 7В венозной трубки 7, когда последняя образует петлю 27. Второй фиксатор 29 выполнен в виде скобки, которая может быть раскрыта или сомкнута. Скобка 29 представляет собой пластиковую отливку с нижней 35 и верхней 36 дугообразными частями. Каждая из них имеет запорный крюк 37, 38, которые при сжатии обеих частей защелкиваются друг за друга.
Для вставки отрезка 7В верхняя дугообразная часть 36 выгибается вверх, так что отрезок 7В может быть вставлен в щель между обеими частями 35, 36 скобки 29. Затем скобка смыкается путем их сжатия, в результате чего отрезок 7В фиксируется в ней без выпадания. Отрезок 7В располагается при этом в скобке 29 свободно. Если потянуть за трубку 7, то петля затягивается, пока трубка не перегнется. Место перегиба обозначено на фиг. 4 поз. 39.
На фиг. 5 в перспективе изображен другой пример выполнения фиксаторов 40, содержащих две соединенные между собой скобки 53, 54, в одной из которых размещается отрезок 7А, а в другой - отрезок 7В трубки. Обе скобки нельзя сомкнуть, и они удерживают соответствующий отрезок, слегка зажимая его. Концы 55 скобки 53 направлены внутрь, а концы 56 скобки 54 - наружу. Однако концы обеих скобок могут быть направлены также внутрь или наружу. Направленные наружу концы имеют то преимущество, что скобка легче разжимается, а трубка легче вставляется.
На фиг. 6-8 в перспективе из разных направлений изображен другой альтернативный вариант выполнения фиксаторов 41. Он отличается от примеров выполнения на фиг. 2-5 тем, что фиксаторы выполнены в виде пункционных лапок 41. Предложенная в изобретении пункционная лапка отличается от традиционной канюли с вращающимися лапками тем, что пункционная лапка располагает крепежным средством 42 для разъемного закрепления отрезка 7В трубки 7, присоединенной или присоединяемой к канюле. Пункционная лапка 41 содержит иглу 57 со срезанным концом 43 и присоединительную деталь 44 для трубки 7, с которой она прочно соединена, например, склеена или сварена. Для присоединения трубки ее конец и присоединительная деталь 44 могут быть снабжены также коннекторами. На фиг. 6 пунк
- 4 012482 ционная канюля, вставленная в присоединительную деталь 44, не показана.
Присоединительная деталь 44 содержит цилиндрический корпус 45 для размещения конца трубки, на обеих сторонах которого отформованы лапки 46, 47. С корпусом 45 соединено крепежное средство 42. Оно представляет собой разжимаемую скобку, в которую сбоку может быть вставлен отрезок 7В трубки 7 после образования петли 27. Скобка состоит из двух дугообразных пластмассовых частей 48, 49, которые отформованы сбоку на присоединительной детали 44 и заканчиваются каждая отогнутым коленом 50, 51. После образования петли 27 трубка 7 вставляется сбоку через щель 52 между обоими коленами 50, 51 в скобку, в которой трубка зафиксирована от выпадения. Трубка также свободно расположена в скобке, так что петля может под воздействием растягивающей нагрузки сжиматься и перегибаться.
Claims (18)
1. Устройство для контроля доступа к пациенту для аппарата, с помощью которого жидкость по трубке подводится к пациенту или отводится от него, причем давление в трубке контролируется, отличающееся тем, что оно содержит средства (26, 41) для фиксации отрезка (7 А, 7В) трубки 7 в форме петли (27), так что при нагрузке трубки на растяжение петля затягивается.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что средства (26) для фиксации отрезка (7 А, 7В) трубки (7) в форме петли (27) содержат первое крепежное средство (28) для разъемного закрепления первого отрезка (7 а) трубки и второе крепежное средство (29) для разъемного закрепления второго отрезка (7В) трубки, причем оба крепежных средства (28, 29) соединены между собой.
3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что первое крепежное средство (28) для закрепления первого отрезка (7а) трубки содержит зажим (30), в который вставляется отрезок (7 А) трубки.
4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что зажим (30) имеет щель (33) для вставки отрезка (7 А) трубки.
5. Устройство по одному из пп.2-4, отличающееся тем, что второе крепежное средство (29) для разъемного закрепления второго отрезка (7В) трубки представляет собой скобку, через которую он продет.
6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что скобка (29) выполнена с возможностью раскрытия для вставки трубки.
7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что скобка (29) выполнена с возможностью закрывания посредством защелки (36).
8. Устройство по п.1, отличающееся тем, что средства (26) для фиксации отрезка (7 А, 7В) трубки (7) выполнены в виде катетера, к которому присоединена или может быть присоединена трубка (7).
9. Устройство по п.8, отличающееся тем, что катетер (41) содержит крепежное средство (42) для разъемного закрепления отрезка (7В) присоединенной или присоединяемой к катетеру трубки (7).
10. Устройство по п.9, отличающееся тем, что катетер (41) содержит присоединительную деталь (44) для трубки, причем крепежное средство (42) является неотъемлемой составной частью присоединительной детали (44).
11. Устройство по п.9 или 10, отличающееся тем, что крепежное средство выполнено в виде скобки (42), через которую пропущен отрезок (7В) трубки (7).
12. Устройство по п.11, отличающееся тем, что скобка (42) выполнена с возможностью разжима для вставки отрезка (7В) трубки (7).
13. Устройство по одному из пп.1-12 с трубкой (7) для подвода жидкости к пациенту или отвода жидкости от него, отличающееся тем, что трубка (7) выполнена с местом заданного перегиба.
14. Устройство по п.13, отличающееся тем, что стенка трубки (7) имеет в зоне места заданного перегиба меньшую толщину.
15. Устройство по п.13, отличающееся тем, что за исключением места заданного перегиба трубка имеет круглое сечение, причем трубка имеет в зоне места заданного перегиба некруглое сечение.
16. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно является устройством для контроля доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови, при которой кровь пациента подводится к пациенту по венозной трубке, содержащей венозную пункционную канюлю, и отводится от пациента по артериальной трубке, содержащей артериальную пункционную канюлю.
17. Способ контроля доступа к пациенту для подвода жидкости к пациенту или отвода жидкости от него по трубке, причем контролируют давление в трубке, отличающийся тем, что на трубке образуют петлю, причем при изменении давления в заданных пределах из-за растягивающей нагрузки на трубку делают вывод о ненадлежащем доступе к пациенту.
18. Аппарат для обработки крови с экстракорпоральным контуром (I) кровообращения, содержащим артериальную трубку (6) с артериальной пункционной канюлей (5), венозную трубку (7) с венозной пункционной канюлей (8) и устройство (22) для контроля давления в артериальной и/или венозной трубке (6, 7), отличающийся тем, что он содержит устройство по одному из пп.1-16, причем устройство (22) для контроля давления в артериальной или венозной трубке (6, 7) выполнено таким образом, что при изменении давления в заданных пределах из-за растягивающей нагрузки на артериальную и/или венозную трубку (6, 7) можно сделать вывод о ее выпадении.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE102006011313A DE102006011313B3 (de) | 2006-03-11 | 2006-03-11 | Vorrichtung und Verfahren zur Überwachung eines Zuganges zu einem Patienten, insbesondere eines Gefäßzuganges bei einer extrakorporalen Blutbehandlung |
PCT/EP2006/011810 WO2007104350A1 (de) | 2006-03-11 | 2006-12-08 | Vorrichtung und verfahren zur überwachung eines zuganges zu einem patienten, insbesondere eines gefässzuganges bei einer extrakorporalen blutbehandlung |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
EA200870350A1 EA200870350A1 (ru) | 2009-02-27 |
EA012482B1 true EA012482B1 (ru) | 2009-10-30 |
Family
ID=37832081
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
EA200870350A EA012482B1 (ru) | 2006-03-11 | 2006-12-08 | Устройство и способ контроля доступа к пациенту, в частности доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови |
Country Status (13)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US8177736B2 (ru) |
EP (2) | EP2377564B1 (ru) |
JP (1) | JP5066106B2 (ru) |
KR (2) | KR101334588B1 (ru) |
CN (1) | CN101400389B (ru) |
AU (1) | AU2006339875B2 (ru) |
BR (1) | BRPI0621392B8 (ru) |
CA (2) | CA2643104A1 (ru) |
DE (1) | DE102006011313B3 (ru) |
EA (1) | EA012482B1 (ru) |
ES (2) | ES2413058T3 (ru) |
PL (1) | PL1993632T3 (ru) |
WO (1) | WO2007104350A1 (ru) |
Families Citing this family (50)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20070239121A1 (en) | 2006-04-11 | 2007-10-11 | Stephen Tully | Adjustable drain loop for urine collection system |
DE102006027054A1 (de) * | 2006-06-10 | 2007-12-13 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung für eine Einrichtung zur Überwchung eines Zugangs zu einem Patienten und Verfahren zur Überwachung eines Patientenzugangs, insbesondere eines Gefäßzugangs bei einer extrakorporalen Blutbehandlung |
JP5749011B2 (ja) * | 2007-09-14 | 2015-07-15 | バイエル メディカル ケア インコーポレーテッド | 重力流れを防ぐ流路セット |
DE102009004018B4 (de) | 2008-02-21 | 2014-02-13 | Martin Thurn | Vorrichtung zur Überwachung des korrekten Sitzes einer medizinischen Nadel bzw. Kanüle |
DE102008026916A1 (de) | 2008-06-05 | 2009-12-17 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Organizer zum lösbaren Aufnehmen von Komponenten von Blutschlauchsätzen und Verfahren zum Herstellen sowie zum Vorbereiten desselben |
CN102427835B (zh) * | 2009-05-19 | 2014-07-02 | 德国弗雷泽纽斯医疗保健股份有限公司 | 用于识别体外血液处理装置的管道系统的设备和方法 |
WO2011084505A2 (en) | 2009-12-15 | 2011-07-14 | The Board Of Regents Of The University Of Nebraska | Sheath |
EP2585156A1 (en) * | 2010-06-24 | 2013-05-01 | Gambro Lundia AB | Blood access device |
US8602370B2 (en) * | 2011-04-27 | 2013-12-10 | Martha McKenzie | Hanger holder accessory and system |
DE102011109378B4 (de) * | 2011-08-04 | 2017-06-22 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung und Verfahren zum Fixieren eines Schlauchsegments für eine Vorrichtung zur Überwachung eines Patientenzugangs |
DE202011104038U1 (de) | 2011-08-04 | 2011-11-14 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung zum Fixieren eines Schlauchsegments für eine Vorrichtung zur Überwachung eines Patientenzugangs |
DE102012104463A1 (de) * | 2012-05-23 | 2013-11-28 | B. Braun Avitum Ag | Schlauchführungselement; medizinisches Gerät zur extrakorporalen Blutbehandlung mit Schlauchführungselement |
DE102012013473B4 (de) * | 2012-07-09 | 2018-02-22 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung zur Erkennung von Feuchtigkeit für eine Vorrichtung zur Überwachung eines Zugangs zu einem Patienten |
US10252023B2 (en) * | 2013-01-11 | 2019-04-09 | C. R. Bard, Inc. | Curved catheter and methods for making same |
US9425592B2 (en) * | 2013-03-12 | 2016-08-23 | GM Global Technology Operations LLC | Elastically deformable conduit assembly and method of fittingly retaining wires |
US9327099B2 (en) * | 2013-06-04 | 2016-05-03 | Spectrum Health Innovations, LLC | Medical tube harness |
KR101349387B1 (ko) * | 2013-08-26 | 2014-01-16 | (주)동광지엔티 | 지표면의 기준점별 지형정보 변화에 따른 실시간 영상도화보정장치 |
CA2927541C (en) | 2013-10-15 | 2021-06-08 | Radux Devices, LLC | Securing a medical device to a valve instrument |
US9791102B2 (en) * | 2014-09-15 | 2017-10-17 | Ty-Flot | Lanyard slider with implement holders |
US20160106579A1 (en) * | 2014-10-17 | 2016-04-21 | Edwin Ryan | Infusion device and method |
USD761644S1 (en) | 2014-10-24 | 2016-07-19 | Tectran Mfg. Inc. | Four hole clamp |
USD761643S1 (en) | 2014-10-24 | 2016-07-19 | Tectran Mfg. Inc. | Two hole clamp |
US10532007B2 (en) * | 2014-12-19 | 2020-01-14 | Kpr U.S., Llc | System, apparatus and method employed with enteral systems |
USD794439S1 (en) | 2015-07-16 | 2017-08-15 | Tectran Mfg. Inc. | Single hole clamp |
US10099037B2 (en) | 2015-09-15 | 2018-10-16 | Radux Devices, LLC | Sheath retainer devices, systems and methods |
DE102015224620A1 (de) * | 2015-12-08 | 2017-06-08 | Robert Bosch Gmbh | Schlauchhalter für einen Wischarm, ein Wischarm mit einem Schlauchhalter, als auch ein Verfahren zum Herstellen solch eines Schlauchhalters |
CN105662374B (zh) * | 2016-03-07 | 2020-03-24 | 苏州泓乐智能科技有限公司 | 压力传感设备工作状态提醒方法、装置和生理信号采集垫 |
US10245409B2 (en) | 2016-07-08 | 2019-04-02 | Fresenius Medical Care Holdings, Inc. | Packaging and organizing coils of medical tubing |
US10728644B2 (en) * | 2016-09-11 | 2020-07-28 | Spigen Korea Co., Ltd. | Holding strap for wireless ear-bud style earpieces having a stem |
US10226570B2 (en) * | 2017-03-10 | 2019-03-12 | Seton Healthcare Family | Apparatus and method for temporarily securing a movable accessory device relative to a movable patient |
US10556094B2 (en) | 2017-03-15 | 2020-02-11 | Radux Devices, LLC | Interventional tool delivery devices, systems and methods |
US11198486B2 (en) * | 2018-02-19 | 2021-12-14 | Bombardier Recreational Products Inc. | Clip for and method of adjusting ski position |
DE102018106094A1 (de) * | 2018-03-15 | 2019-09-19 | B. Braun Avitum Ag | Sicherungseinrichtung mit Nadeldislokation-Erfassungs- und Absperrmechanismus zum Not-Absperren eines extrakorporalen Blutleitungssystems |
DE102018106226A1 (de) | 2018-03-16 | 2019-09-19 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung und Verfahren zur Überwachung des Zugangs zu einem Patienten |
DE102018108293A1 (de) * | 2018-04-09 | 2019-10-10 | B. Braun Avitum Ag | Zugangskanüle mit Sperrvorrichtung |
CN108837203A (zh) * | 2018-05-31 | 2018-11-20 | 大连大学附属中山医院 | 腹膜透析换液用固定保护装置 |
IT201800006297A1 (it) * | 2018-06-14 | 2019-12-14 | Dispositivo di trattenimento di una zona di piegata di un elemento allungato, flessibile | |
US11344480B2 (en) | 2018-07-26 | 2022-05-31 | Medline Industries, Lp | Enteral fluid delivery system |
DE102018132109A1 (de) * | 2018-12-13 | 2020-06-18 | Aesculap Ag | Vorrichtung zum Fixieren wenigstens einer Leitung |
US10765798B2 (en) | 2019-01-24 | 2020-09-08 | Medline Industries, Inc. | Feeding syringe holder |
CN109998926B (zh) * | 2019-04-04 | 2024-04-16 | 大连大学 | 一种胃管折叠夹闭装置 |
USD906516S1 (en) | 2019-07-01 | 2020-12-29 | Medline Industries, Inc. | Valve clip |
US11110036B2 (en) | 2019-07-01 | 2021-09-07 | Medline Industries, Inc. | Feeding set and enteral feeding pump assembly |
USD920504S1 (en) | 2019-07-01 | 2021-05-25 | Medline Industries, Inc. | Valve |
US20230114722A1 (en) * | 2020-02-27 | 2023-04-13 | The Regents Of The Univesity Of Colorado, A Body Corporate | Securement assembly and method for central venous access devices and surgical drains |
WO2022021173A1 (en) * | 2020-07-30 | 2022-02-03 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Cannula for securing medical tubes |
EP3981461A1 (de) * | 2020-10-06 | 2022-04-13 | Erbe Elektromedizin GmbH | Instrument mit halterung |
DE102021207509A1 (de) * | 2021-07-14 | 2023-01-19 | B.Braun Avitum Ag | Vorrichtung zum Abklemmen und Halten medizinischer Schlauchleitungen |
US20230175903A1 (en) * | 2021-08-25 | 2023-06-08 | Paul Mueller Company | Tension alarm apparatus and method |
USD1011730S1 (en) | 2022-01-21 | 2024-01-23 | Motivationmed Inc | Stethoscope holder |
Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR1306369A (fr) * | 1961-11-16 | 1962-10-13 | Baxter Laboratories Inc | Perfectionnements aux appareillages pour injections parentérales |
GB2046095A (en) * | 1979-01-11 | 1980-11-12 | Outcastle Ltd | Cannula fixing device |
US4406042A (en) * | 1981-04-13 | 1983-09-27 | American Hospital Supply Corporation | Tubing clip |
US5309604A (en) * | 1993-03-11 | 1994-05-10 | Merit Medical Systems, Inc. | Coiling/uncoiling device for tubing |
DE19959965A1 (de) * | 1998-12-16 | 2000-06-21 | Siemens Medical Systems Inc | Befestigungsvorrichtung vom Schnapptyp |
US6113577A (en) * | 1999-04-23 | 2000-09-05 | Canox International, Ltd. | Intravascular access device positioning system |
US20010007930A1 (en) * | 1998-10-20 | 2001-07-12 | Wolfgang Kleinekofort | Method of monitoring a vascular access and an apparatus for extracorporeal treatment of blood with a device for monitoring the vascular access |
WO2004020038A1 (en) * | 2002-09-02 | 2004-03-11 | Unomedical A/S | A device for subcutaneous administration of a medicament to a patient |
Family Cites Families (27)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US1816301A (en) * | 1930-07-07 | 1931-07-28 | Carl J Sundell | Hose clamp |
US2723431A (en) * | 1952-01-14 | 1955-11-15 | Renzo Simon Di | Clamping and holding device for flexible hose |
US3096551A (en) * | 1961-01-12 | 1963-07-09 | Raymond W Shoberg | Clip |
US3521332A (en) * | 1968-03-04 | 1970-07-21 | Roy G Kramer | Double ended clip |
JPS5653441U (ru) * | 1979-10-02 | 1981-05-11 | ||
US4425114A (en) * | 1981-04-23 | 1984-01-10 | Haemonetics Corporation | Blood donation unit |
AU552972B2 (en) * | 1982-01-21 | 1986-06-26 | Broken Hill Proprietary Company Limited, The | Rail anchoring clip and associated sleeper |
US4707892A (en) * | 1984-04-02 | 1987-11-24 | Nelson Donald C | Fish rod transport clamp |
US4707906A (en) * | 1986-03-25 | 1987-11-24 | Posey John T | Method of attaching tube to a tube holder |
WO1989009350A1 (en) * | 1988-03-24 | 1989-10-05 | Russell Boyland | Rope tying device |
AU2444492A (en) * | 1991-08-09 | 1993-03-02 | Helmut K. Skyba | Ratchet pulley for tightening cords or ropes |
JP3106722B2 (ja) * | 1992-08-25 | 2000-11-06 | 株式会社ジェイ・エム・エス | 腹膜透析装置 |
US5531685A (en) * | 1993-06-11 | 1996-07-02 | Catheter Research, Inc. | Steerable variable stiffness device |
DE4432348C2 (de) | 1994-09-12 | 1996-03-21 | Ludwig Borger | Sicherungseinrichtung für eine blut-, wundsekret- oder infusionsführende Leitung, die zu einem Gefäßzugang führt |
US5803484A (en) * | 1996-07-08 | 1998-09-08 | Autoliv Asp, Inc. | Extruded clip for attaching airbag wire harness to extruded module reaction can |
US5826621A (en) * | 1996-08-05 | 1998-10-27 | Alaris Medical Systems, Inc. | Valve apparatus |
US6061880A (en) * | 1997-05-28 | 2000-05-16 | Plastic Productions A Llc | Water supply line fastener |
DE19734002C1 (de) * | 1997-08-06 | 1998-09-17 | Fresenius Medical Care De Gmbh | Verfahren zur Überwachung eines Gefäßzuganges während einer Dialysebehandlung und Vorrichtung zur Dialysebehandlung mit einer Einrichtung zur Überwachung eines Gefäßzuganges |
US6158095A (en) * | 1998-07-02 | 2000-12-12 | Lassiter; Jerry | Power cord clip |
US6012204A (en) * | 1998-10-13 | 2000-01-11 | Roethler; Marty B. | Fitting for attachment to a rope |
JP2000254223A (ja) * | 1999-03-10 | 2000-09-19 | Nikkiso Co Ltd | 自動流体移送装置 |
DE19953068A1 (de) | 1999-11-03 | 2001-06-13 | Lutz Wagner | Verfahren und Einrichtung zur Überwachung der Lage von Kanülen am Körper von Lebewesen |
US6652561B1 (en) * | 2000-10-13 | 2003-11-25 | Opus Medical, Inc | Method and apparatus for attaching connective tissues to bone using a perforated suture anchoring device |
US7571744B2 (en) * | 2001-01-31 | 2009-08-11 | Hemerus Medical, Llc | Multi-purpose tubing apparatus |
US6691382B1 (en) * | 2002-10-08 | 2004-02-17 | Lien-Cheng Su | Retainer adapted to detachably secure two wired/grilled members together |
US7682374B2 (en) * | 2003-10-21 | 2010-03-23 | Arthrocare Corporation | Knotless suture lock and bone anchor implant method |
WO2006061354A1 (en) * | 2004-12-06 | 2006-06-15 | Novo Nordisk A/S | Ventilated skin mountable device |
-
2006
- 2006-03-11 DE DE102006011313A patent/DE102006011313B3/de active Active
- 2006-12-08 WO PCT/EP2006/011810 patent/WO2007104350A1/de active Application Filing
- 2006-12-08 EP EP11004023.5A patent/EP2377564B1/de active Active
- 2006-12-08 EA EA200870350A patent/EA012482B1/ru not_active IP Right Cessation
- 2006-12-08 AU AU2006339875A patent/AU2006339875B2/en not_active Ceased
- 2006-12-08 BR BRPI0621392A patent/BRPI0621392B8/pt not_active IP Right Cessation
- 2006-12-08 CA CA002643104A patent/CA2643104A1/en not_active Withdrawn
- 2006-12-08 ES ES06829419T patent/ES2413058T3/es active Active
- 2006-12-08 CA CA2680758A patent/CA2680758C/en not_active Expired - Fee Related
- 2006-12-08 CN CN2006800537829A patent/CN101400389B/zh active Active
- 2006-12-08 JP JP2008558652A patent/JP5066106B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2006-12-08 KR KR1020137015829A patent/KR101334588B1/ko active IP Right Grant
- 2006-12-08 KR KR1020087021947A patent/KR101412042B1/ko active IP Right Grant
- 2006-12-08 US US12/282,568 patent/US8177736B2/en active Active
- 2006-12-08 PL PL06829419T patent/PL1993632T3/pl unknown
- 2006-12-08 EP EP06829419.8A patent/EP1993632B1/de active Active
- 2006-12-08 ES ES11004023.5T patent/ES2603357T3/es active Active
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR1306369A (fr) * | 1961-11-16 | 1962-10-13 | Baxter Laboratories Inc | Perfectionnements aux appareillages pour injections parentérales |
GB2046095A (en) * | 1979-01-11 | 1980-11-12 | Outcastle Ltd | Cannula fixing device |
US4406042A (en) * | 1981-04-13 | 1983-09-27 | American Hospital Supply Corporation | Tubing clip |
US5309604A (en) * | 1993-03-11 | 1994-05-10 | Merit Medical Systems, Inc. | Coiling/uncoiling device for tubing |
US20010007930A1 (en) * | 1998-10-20 | 2001-07-12 | Wolfgang Kleinekofort | Method of monitoring a vascular access and an apparatus for extracorporeal treatment of blood with a device for monitoring the vascular access |
DE19959965A1 (de) * | 1998-12-16 | 2000-06-21 | Siemens Medical Systems Inc | Befestigungsvorrichtung vom Schnapptyp |
US6113577A (en) * | 1999-04-23 | 2000-09-05 | Canox International, Ltd. | Intravascular access device positioning system |
WO2004020038A1 (en) * | 2002-09-02 | 2004-03-11 | Unomedical A/S | A device for subcutaneous administration of a medicament to a patient |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JP2009529388A (ja) | 2009-08-20 |
CN101400389A (zh) | 2009-04-01 |
PL1993632T3 (pl) | 2013-09-30 |
KR20130080480A (ko) | 2013-07-12 |
BRPI0621392B8 (pt) | 2021-06-22 |
CA2680758A1 (en) | 2007-09-20 |
EP2377564B1 (de) | 2016-08-17 |
EA200870350A1 (ru) | 2009-02-27 |
CN101400389B (zh) | 2012-08-29 |
DE102006011313B3 (de) | 2007-05-10 |
CA2680758C (en) | 2014-02-18 |
CA2643104A1 (en) | 2007-09-20 |
BRPI0621392B1 (pt) | 2018-11-27 |
JP5066106B2 (ja) | 2012-11-07 |
EP1993632A1 (de) | 2008-11-26 |
EP2377564A2 (de) | 2011-10-19 |
AU2006339875A1 (en) | 2007-09-20 |
BRPI0621392A2 (pt) | 2011-12-06 |
KR20080100359A (ko) | 2008-11-17 |
EP1993632B1 (de) | 2013-04-10 |
EP2377564A3 (de) | 2012-03-14 |
ES2603357T3 (es) | 2017-02-27 |
ES2413058T3 (es) | 2013-07-15 |
US8177736B2 (en) | 2012-05-15 |
US20090306574A1 (en) | 2009-12-10 |
KR101412042B1 (ko) | 2014-06-26 |
KR101334588B1 (ko) | 2013-11-28 |
AU2006339875B2 (en) | 2013-03-21 |
WO2007104350A1 (de) | 2007-09-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EA012482B1 (ru) | Устройство и способ контроля доступа к пациенту, в частности доступа к сосуду при экстракорпоральной обработке крови | |
US6221040B1 (en) | Method of monitoring a vascular access and an apparatus for extracorporeal treatment of blood with a device for monitoring the vascular access | |
US6579257B1 (en) | Automated occlusion clamp for centrifugal blood pumps | |
US4501583A (en) | Hemodialysis access monitors | |
JP2005525129A (ja) | 流体ラインの漏れを検出するための方法および装置本願は、2001年7月7日に出願された米国特許出願第09/900,362号の優先権を主張するものである。 | |
JP5237269B2 (ja) | 患者へのアクセスを監視するために配列用の装置、及び患者へのアクセスを監視する方法、特に血液処理における血管へのアクセスを監視するための方法 | |
US20110120227A1 (en) | Method for operating a pressure measuring unit, apparatus having at least one pressure measuring unit, device having such an apparatus, and use of a measuring chamber | |
CN105228669B (zh) | 用于监控体外血液循环回路的方法和装置 | |
JP5976755B2 (ja) | 異常血管出血の認識のための装置 | |
US9561319B2 (en) | Device and method for fixing a segment of tubing, for an arrangement for monitoring an access to a patient | |
US10946132B2 (en) | Access cannula comprising blocking device | |
AU2013202877B2 (en) | Device and method for monitoring access to a patient, in particular access to vessels during extracorporeal blood treatment | |
US11524101B2 (en) | Blood treatment device with improved bag weight monitoring |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s) |
Designated state(s): AM AZ BY KZ KG MD TJ TM |