DE9212420U1 - Fassung für eine endoprothetische Hüftpfanne - Google Patents

Fassung für eine endoprothetische Hüftpfanne

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Description

Als Endoprothesen für den Ersatz der hüftseitigen Gelenkpfanne werden Hüftpfannen verwendet, die vielfach aus einer äußeren, am Knochen zu verankernden, meist aus Metall bestehenden Fassung und einem Einsatz aus gleitfähigem Kunststoff bestehen. Es ist bekannt, Hüftpfannen mit Stützlaschen zu versehen, die am Öffnungsrand befestigt sind und zur besseren Abstützung am Hüftknochen dienen. Sie sind insbesondere für die Revision und zum Ausfüllen größerer Knochendefekte geeignet.
Um die Prothese den jeweils vorgefundenen Verhältnissen besser anpassen zu können, ist es bekannt, die Stützlaschen lösbar mit dem Rand der Fassung zu verschrauben. Dies hat den Nachteil, daß die Schraubverbindung stark belastet wird und daß auch die Gefahr besteht, daß die Schrauben unter der wechselnden Belastung "arbeiten", was zum Lösen führen kann. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die Verbindung zwischen
DRESDNER BANKAG HAMBURG O4*Ö3O*448 0(?tBLffS80 8S0 ÖÖ)·· 7-OSTGlRO HAMBURG 1476 07-200 (BLZ200 100 20)
·
2
Fassung und Stützlaschen unter Aufrechterhaltung der Variabilität sicherer zu gestalten.
Die erfindungsgemäße Lösung besteht in den Merkmalen der Ansprüche.
Am Rand der Fassung sind Ausnehmungen gebildet, die genau zu Steckelementen in den Stützlaschen passen. Diese Steckelemente werden in die Ausnehmungen eingeführt, wobei sie so geformt sind, daß die Kraftübertragung im wesentlichen durch den Formschluß zwischen den Stützelementen und den Ausnehmungen zustande kommen kann. Dies gilt insbesondere für die Übertragung von Biegemomenten, die um eine in der Öffnungsebene der Hüftpfanne liegende Achse wirken. Da die Stützlaschen sich im wesentlichen radial nach außen von der Fassung erstrecken, ist es zweckmäßig, wenn auch die Ausnehmungen sich radial nach außen öffnen. Jedoch ist eine andere Anordnung der Ausnehmungen, beispielsweise parallel zum Wandungsverlauf der Fassung, nicht ausgeschlossen.
Die Ausnehmungen und Steckelemente haben zweckmäßigerweise einen unrunden Querschnitt, um Drehmomente um die Ausnehmungsachsen übertragen zu können. Besonders bevorzugt wird eine Form der Ausnehmungen, bei der diese flach etwa parallel zur Öffnungsebene der Fassung verlaufen. Dadurch wird die Möglichkeit geschaffen, Steckelemente unterschiedlicher Breite einzusetzen, die lediglich hinsichtlich ihrer Dicke miteinander bzw. mit der Weite der Ausnehmung übereinstimmen. Man erhält dadurch eine beträchtliche Variabilität. Die Sicherung der Stützelemente in den Ausnehmungen kann auf unterschiedlichste Weise erfolgen, beispielsweise durch Bolzen, insbesondere Schraubbolzen, die zur Sicherung sowohl die Wandungen der Ausnehmung als auch die Steckelemente durchqueren.
Ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel der Erfindung wird im folgenden unter Bezugnahme auf die Zeichnung erläutert. Darin zeigen:
Fig. 1 eine Draufsicht auf die Prothese, Fig. 2 eine Draufsicht auf ein gesondertes Stützlaschenteil
und
Fig. 3 einen Querschnitt durch die Prothese.
Die Wände 1 der Fassung umschließen eine Höhlung 2 zur Aufnahme des nicht dargestellten Einsatzes. Die Fassung kann mit einer nicht im einzelnen gezeigten, zur Verankerung am Knochen bzw. im Knochenzement geeigneten Oberflächenform versehen sein. Sie kann ferner Schraubenlöcher zur zusätzlichen Schraubverankerung besitzen. Worauf es hier ankommt ist die Tatsache, daß am Rand drei Stützlaschen 4 zur Verbindung mit der umgebenden Oberfläche des Beckenknochens vorgesehen sind.
Zur Verankerung der Stützlaschen am Rand 3 der Fassung ist dieser mit schlitzförmigen Aussparungen 5 versehen, die durch parallele Hauptflächen begrenzt sind, die parallel zur Stirnebene 6 der Fassung verlaufen und von der Stirnfläche durch Stege 7 getrennt sind, deren Dicke hinreichend zur Kraftaufnahme bemessen ist.
Die Stützlaschen 4 können einzeln vorgesehen sein, wie die Stützlaschen 4', 4''. Sie können auch zu Gruppen von zwei oder drei oder mehr zusammengefaßt sein. In Fig. 2 ist eine Dreiergruppe dargestellt. In allen Fällen gehen sie von einem Steckelement 8 aus, das passend zu den Ausnehmungen 5 geformt ist. Seine Dicke (quer zur Zeichenebene in Fig. 2) gleicht der lichten Weite der Ausnehmungen 5 bis auf das zum Einschieben erforderliche Spiel. Dadurch ist sichergestellt, daß aufgrund des Formschlusses eine gute Kraft- und Drehmomentübertragung stattfinden kann.
Wie man am besten rechts in Fig. 3 erkennt, gehen die Steckelemente 8 der Stützlaschen bei 10 gestuft in die eigentlichen Laschen über. Dadurch wird erreicht, daß die Laschen fluchtend mit der Stirnebene 6 der Fassung von dieser ausgehen. Die Stege 7 sind im Bereich der Kröpfung 10 ausgespart.
Gesichert werden die Steckelmente 8 in den Ausnehmungen 5 mittels Schrauben 9, für die im Fassungsrand geeignete Gewindebohrungen vorgesehen sind. Sie werden in der Regel wenig belastet und können deshalb verhältnismäßig leicht ausgeführt sein. Lediglich diejenigen Kräfte, die in Richtung der Ausnehmungen wirken, brauchen von ihnen aufgenommen zu werden. Dazu gehören auch die Kräfte, die von Drehmomenten um eine quer zur Schlitzebene stehende Achse wirken. Dies gilt insbesondere dann, wenn in einem langen Schlitz ein in Umfangsrichtung kürzeres Steckelement montiert wird. Die Sicherheit der Kraftübertragung ist in jedem Fall ohne wesentliche Schraubenbelastung gewährleistet.
Die Variabilität der Stützlaschen zeigt sich am Vergleich der in Fig. 2 dargestellten Laschengruppe mit derjenien, die in Fig. 1 oben erscheint und die zu derjenigen gemäß Fig. 2 spiegelverkehrt ist. Durch Einsatz der einen oder anderen Gruppe läßt sich die Prothese für die linke oder rechte Körperseite einstellen. Außerdem können Laschen bzw. Laschengruppen mit unterschiedlicher Länge und unterschiedlicher Laschenzahl vorgesehen werden, um auch ungewöhnlichen Oberflächenverhältnissen am Beckenknochen gerecht werden zu können. Die in Fig. 1 unten erscheinende Einzellasche 4 ist rechtwinklig gekröpft, um unter das Schambein in das foramen obturatum einzugreifen und einen beträchtlichen Teil der nach oben auf die Endoprothese einwirkenden Kräfte auf den Knochen zu übertragen.
Die links in Fig. 1 erscheinende Stützlasche 4'' ist ein Beispiel dafür, wie in einer Ausnehmung, die ausreichenden Platz für eine Zweier- oder Dreiergruppe bietet, lediglich eine Einzellasche befestigt ist.

Claims (5)

Schutzansprüche
1. Fassung für eine endoprothetische Hüftpfanne mit von ihrem Rand ausgehenden, variablen Stützlaschen (4), dadurch gekennzeichnet, daß am Rand (3) der Fassung Ausnehmungen (5) und an den Laschen (4) zu den Ausnehmungen (5) passende Steckelemente (8) vorgesehen sind.
2. Fassung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Ausnehmungen (5) sich radial nach außen öffnen.
3. Fassung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Ausnehmungen (5) und Steckelemente (8) einen unrunden Querschnitt aufweisen.
4. Fassung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Ausnehmungen (5) flach etwa parallel zur Öffnungsebene (6) der Fassung verlaufen.
5. Fassung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß durch die die Ausnehmungen (5) stirnseitig begrenzenden Stege (7) Bolzen (9) zur Sicherung der Steckelemente (8) geführt sind.
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