DE69835422T2 - Messung im körperinneren - Google Patents
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Description
- GEBIET DER ERFINDUNG
- Die vorliegende Erfindung betrifft im allgemeinen das Gebiet der Positionsbestimmung innerhalb des Körpers und genauer der Messungen innerhalb des Körpers, bei denen Positionsbestimmung verwendet wird.
- HINTERGRUND DER ERFINDUNG
- Es gibt viele Fälle, in denen es gewünscht wird, Organe oder Räume innerhalb des Körpers eines Patienten zu vermessen. Ein solcher Fall ist bei der Vorbereitung für die Organtransplantation. Bei Transplantationsprozeduren, um die Transplantationsprozedur zu beschleunigen und die Zeitdauer zu minimieren, in der der Patient ohne das transplantierte Organ ist, wird das neue Organ bevorzugt vor der Transplantationsprozedur vorbereitet. Um die richtige Aufnahme des neuen Organs sicherzustellen, muß es dem Organ, das entfernt wird, so ähnlich wie möglich sein. Bei einigen Organen kann die Ähnlichkeit in der Größe angenähert sein, da die Umgebung des Organs elastisch ist. In anderen Fällen jedoch muß das neue Organ genau an den Platz des alten passen.
- In anderen Fällen soll ein leerer Raum innerhalb eines Körpers gefüllt werden. Zum Beispiel kann einem Patienten ein Stück eines Knochens fehlen, welches durch ein künstliches Implantat ersetzt wird. Das präzise Ausmessen des Raumes erlaubt die Vorbereitung eines künstlichen Stückes vor seiner Implantation und kann die automatische Herstellung des künstlichen Stückes ermöglichen.
- Messungen innerhalb des Körpers eines Patienten können auch aus anderen Gründen eingesetzt werden, so wie der Überprüfung und Diagnose. Zum Beispiel kann in einigen Fällen ein Tumor entsprechend seiner Größe und/oder seiner Form analysiert werden, um den Fortschritt der Therapie zu verfolgen oder um eine chirurgische Operation zu planen. Bei der Chirurgie zum Entfernen von Tumoren kann das Ausmessen des Tumors vor, während und nach der Operation durchgeführt werden, um das Entfernen des gesamten oder eines gewünschten Teiles des Tumors zu verifizieren.
- In der Technik wird das Ausmessen eines Organs oder eines Raumes innerhalb eines Körpers üblicherweise mit CT- oder MRI-Bildern oder unter Verwendung von Ultraschall durchgeführt. Das US-Patent 5 370 692 an Fink u.a. beschreibt ein Verfahren des näherungsweisen Herstellens prothetischer Knochenimplantate nach einem CT-Bild. Jedoch sind diese Messungen weniger genau als direkte Messungen der Knochenabmessungen. Zusätzlich haben einige Organe eine komplizierte Geometrie und sind daher selbst bei genauen Bildern schwer zu messen. Weiterhin sind einige Organe, so wie das Herz, in Bewegung und können nicht schnell genug abgebildet werden, um die Erzeugung eines klaren und stehenden Bildes zu erlauben, welches ausgemessen werden kann.
- Es ist ein System zum Erzeugen einer prothetischen Vorrichtung vorgeschlagen worden, basierend auf einem Arm, der durch Bewegungsdetektoren mit einem Modellschneidegerät verbunden ist. Eine Spitze des Arms wird auf einer Außenfläche eines Organs bewegt, um so ein Modell des Organs zu erzeugen. Die Verwendung solcher Arme ist auf Organe beschränkt, die für den Arm leicht zugänglich sind, und daher kann in den meisten Fällen dieses System nicht bei minimal invasiven Prozeduren eingesetzt werden. Zusätzlich ist das Verwenden mehr als eines Arms gleichzeitig sehr schwierig, da mehrere Arme einander stören.
- Wenn Knochen ausgerichtet werden, sollten die Bereiche zwischen Knochenfrakturen minimale Größe haben, um sicherzustellen, daß der Knochen richtig heilt. Überlicherweise werden eines oder mehrere Röntgenstrahlenbilder von dem gebrochenen Knochen aufgenommen, und die Stücke werden entsprechend ausgerichtet. Wenn jedoch der Bruch kompliziert ist, können viele Bilder notwendig werden, was zur Folge hat, daß der Chirurg und der Patient großen Strahlungsmengen ausgesetzt werden.
- Das US-Patent 5 558 091 beschreibt ein Verfahren zum Ausrichten von Stücken eines gebrochenen Knochens, indem ein kontinuierlich aktualisiertes Bild betrachtet wird. Das Bild wird ursprünglich unter Verwendung von Röntgenstrahlen erlangt, wird jedoch dann durch Bildverarbeitung durch den Computer aktualisiert, basierend auf einem Positionsbestimmungssystem, welches die Bewegung von Sensoren verfolgt, die an den Knochen befestigt sind. Dieses Verfahren jedoch erfordert das Erzeugen eines getrennten Unterbildes für jeden Knochen bereich und ist daher nicht für mehrere Bruchstücke geeignet. Auch würde es zweckmäßig sein, ein Verfahren zum genauen Verwirklichen der richtigen Ausrichtung von Knochen unabhängig von den Bildern zu haben. Dieses Dokument bildet die Grundlage für den einleitenden Teil des beigefügten Anspruchs 1.
- In der
US 5 279 309 ist eine Vorrichtung zum Ausrichten eines gebrochenen Knochens offenbart, um Stücke eines gebrochenen Knochens auszurichten, mit: einer Vielzahl von Positionssensoren, die an entsprechenden der Stücke befestigt sind; einer Abbildungsvorrichtung, welche ein Bild der Stücke erzeugt; einem Positionsbestimmungssystem, welches die Positionskoordinaten der Sensoren bestimmt; und einer Rechenschaltung zur Verfolgung der Positionssensoren. - Eine Aufgabe einiger Aspekte der vorliegenden Erfindung ist es, eine Vorrichtung zur Verwendung bei einem Verfahren zum Ausrichten von Knochenfrakturen zur Verfügung zu stellen, ohne in unnötiger Weise den Patienten und das Personal großen Strahlungsmengen auszusetzen, einschließlich des kontinuierlichen Berichtens über Volumina oder andere Größen von Bereichen zwischen Organen in Körpern, so wie Knochenfrakturen.
- Es wird somit gemäß der vorliegenden Erfindung eine Vorrichtung, wie sie in Anspruch 1 definiert ist, zur Verfügung gestellt.
- Bevorzugt weist die Rechenschaltung automatisch das Bild jedes Stückes seinem jeweiligen Positionssensor entsprechend Attributen des Bildes des Stückes zu.
- Bevorzugt ordnet die Rechenschaltung das Bild jedes Stückes seinem jeweiligen Positionssensor entsprechend der Information, die von einem Benutzer erhalten wurde, zu.
- Bevorzugt umfaßt die Vorrichtung eine Modelliermaschine, mit der Rechenschaltung gekoppelt, welche ein Modell eines Gebietes zwischen den Stücken als Antwort auf die Schaltung erzeugt.
- Bevorzugt ist die Vielzahl der Positionssensoren auf Schrauben angeordnet, welche in die Stücke geschraubt werden.
- Die vorliegende Erfindung wird vollständiger aus der folgenden genauen Beschreibung ihrer bevorzugten Ausführungsformen verstanden werden, zusammen mit den Zeichnungen gesehen, in denen:
- KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
-
1 eine perspektivische Ansicht des Herzens eines Patienten mit einem Meßkatheter ist, der keinen Teil der vorliegenden Erfindung bildet; -
2 ein Blockschaubild einer Meßvorrichtung ist, die keinen Teil der vorliegenden Erfindung bildet; und -
3 eine Seitenschnittansicht eines Arms mit einem gebrochenen Knochen ist, der entsprechend der Vorrichtung der vorliegenden Erfindung ausgerichtet ist; und -
4 eine schematische Ansicht eines Armes mit einem gebrochenen Knochen ist, der entsprechend einem weiteren Verfahren und einer Vorrichtung ausgerichtet ist, die keinen Teil der vorliegenden Erfindung bilden. - GENAUE BECHREIBUNG BEVORZUGTER AUSFÜHRUNGSFORMEN
-
1 zeigt das Herz18 eines Patienten mit einer Trikuspidalklappe darin, welches gemäß einem offenbarten Verfahren und einer Vorrichtung vermessen wird. Ein Meßkatheter26 ist innerhalb des Herzens des Patienten nahe der Klappe22 angeordnet. Ein Referenzkatheter24 , welcher einen Positionssensor38 aufweist, findet sich an einem festen Punkt relativ zum Herzen18 , bevorzugt an dessen Apex, so daß die Bewegungen des Katheters24 mit den Bewegungen des Herzens18 übereinstimmen. - Der Katheter
26 ist bevorzugt dünn und hat eine lange Lebensdauer und ist für das Einsetzen in und Manövrieren innerhalb des Herzens des Patienten geeignet. Solche Katheter sind zum Beispiel in der PCT-Patentanmeldung US 95/01103 und in den US-Patenten 5 404 297, 5 368, 592, 5 431 168, 5 383 923 beschrieben. Bevorzugt weist der Katheter26 einen Drucksensor36 , wenigstens einen Positionssensor28 und einen oder mehrere Arbeitskanäle37 auf, die die Befestigung des Katheters26 durch Ansaugen an Punkte innerhalb des Herzens18 erlauben. - Ein solches Ansaugen erlaubt die Verbindung des Katheters
26 mit der Klappe22 , um den Bewegungen der Klappe zu folgen. Bevorzugt sind die Kanäle mit einer Saugvorrichtung (nicht gezeigt), so wie einer Pumpe, an dem proximalen Ende des Katheters verbunden. -
2 ist ein Blockschaubild, welches die offenbarte Meßvorrichtung31 zeigt, die verwendet wird, um die Herzklappe22 zu vermessen. Ein Positionsbestimmungssystem32 bestimmt die Koordinaten der Sensoren28 und38 , bevorzugt durch Senden und/oder Empfangen magnetischer Wellen zu oder von den Sensoren, wie es zum Beispiel in den PCT-Veröffentlichungen PCT/GB93/01736, WO 94/04938 und WO 96/05768, im US-Patent 5 391 199 oder in der PCT-Anmeldung PCT/IL97/00009 beschrieben ist. Die Sensoren28 und38 weisen bevorzugt Miniaturspulen auf. - Bevorzugt werden die Koordinaten, die von dem Positionsbestimmungssystem
32 bestimmt worden sind, in einem Speicher39 für die weitere Verwendung gespeichert. Eine Rechenschaltung30 erhält die bestimmten Koordinaten und berechnet basierend darauf die Größe der Bereiche innerhalb des Körpers. Die Schaltung30 ist bevorzugt auch mit einem Anzeigebildschirm34 verbunden, auf dem Bilder und/oder geometrische Abbildungen der Bereiche innerhalb des Körpers angezeigt werden können. - Ein Drucksensor
36 befindet sich bevorzugt benachbart der distalen Spitze des Katheters26 , wie in1 gezeigt. Der relative Blutstrom an einem Punkt innerhalb des Herzens kann entsprechend dem Druck, der an dem Punkt gemessen wird, bestimmt werden, wie es in der Technik bekannt ist. Als Alternative oder zusätzlich wird ein Strömungssensor an der Spitze des Katheters, zum Beispiel basierend auf einem Doppler-Ultraschalltranducer, verwendet, um die Blutströmung direkt zu messen. - Bevorzugt wird ein Bild des Herzens
18 zusammen mit dem Katheter26 erzeugt, bevor der Zustand der Klappe22 diagnostiziert wird. Das Bild ist bevorzugt ein dreidimensionales Bild, erzeugt unter Verwendung irgendeines geeigneten Verfahrens, das in der Technik bekannt ist, so wie CT oder MRI. Bevorzugt wird das Bild auf dem Schirm34 angezeigt und wird einer geometrischen Abbildung zugeordnet, basierend auf den bestimmten Positionskoordinaten des Katheters. Bevorzugt, während weiterer Prozeduren, wird die geometrische Abbildung kontinuierlich aktualisiert, und die Schaltung30 aktualisiert das Bild auf dem Schirm34 entsprechend. - Der Katheter
26 wird verwendet, um die Funktionalität der Klappe22 zu diagnostizieren, damit ein Chirurg entscheiden kann, ob die Klappe22 ersetzt werden muß. Der Zustand der Klappe22 wird durch Messen der Blutströmung an Punkten in der Nähe der Klappe22 in unterschiedlichen Zuständen der Klappe diagnostiziert. Der Katheter26 wird zeitweilig an der Klappe befestigt, bevorzugt unter Verwendung von Ansaugen durch den Kanal37 oder irgendein anderes geeignetes Verfahren, das in der Technik bekannt ist, und treibt dann frei entsprechenden den Bewegungen der Klappe. Ein Positionsbestimmungssystem32 bestimmt das Muster der Bewegung der Klappe22 und bildet es bevorzugt ab oder zeichnet es. Entsprechend diesen Bewegungen kann ein Chirurg beobachten, ob die Klappe22 in einem offenen oder geschlossenen Zustand ist und kann die Bewegung der Klappe verfolgen. - Als Alternative ist ein getrennter Positionssensor, bevorzugt basierend auf einem drahtlosen Transponder, wie es in der Technik bekannt ist, an der Klappe
22 befestigt, was somit ermöglicht, daß der Katheter26 anderswohin bewegt werden kann, während die Bewegungen der Klappe22 und des getrennten Sensors, der daran befestigt ist, durch das Positionsbestimmungssystem32 bestimmt werden. Der Chirurg kann somit den Zustand der Klappe22 und die Strömung an Punkten nahe der Klappe22 korrelieren, um zu bestimmen, ob die Klappe22 richtig arbeitet. Als Alternative kann der Chirurg den Zustand der Klappe22 ausschließlich gemäß dem Zeitmuster der Strömung durch die Klappe22 bestimmen. - Der Chirurg entscheidet dann entsprechend der Strömungsinformation, ob die Klappe
22 ersetzt werden soll. Wenn die Klappe22 ersetzt werden soll, wird sie bevorzugt sofort ausgemessen, und eine Abbildung der Klappe wird bevorzugt erzeugt, um eine Ersatzklappe richtiger Größe vorzubereiten. - Bevorzugt wird der Katheter
26 systematisch an eine Vielzahl von Punkten in der Nähe der Klappe22 gebracht, um eine Abbildung der Klappe zu erzeugen. Die Position jedes Punktes wird gemessen, indem der Positionssensor28 verwendet wird, bevorzugt zusammen mit einer Parametercharakteristik des benachbarten Gewebematerials, welche angibt, ob die Position zum Herzmuskel oder zu der Klappe gehört, wie es hiernach beschrieben wird. Die Positionsmessungen werden durch die Schaltung30 zu der Position des Referenzkatheters24 in bezug gebracht, um Änderungen in der Position des Katheters26 aufgrund der Bewegung des Herzens18 zu kompensieren. Bevorzugt wird die Parametercharakteristik des Gewebes ent sprechend elektrischer Aktivierungssignale bestimmt, die von dem benachbarten Gewebe erhalten werden, wobei eine Elektrode35 verwendet wird. Das Muskelgewebe des Herzens ist im allgemeinen gekennzeichnet durch elektrische Aktivierungssignale, die durch es hindurch verlaufen, wohingegen das faserige Gewebe der Klappe keine elektrische Aktivierung hat. Somit wird eine Abbildung der Klappe22 bestimmt, indem Punkte notiert werden, welche wenig oder keine elektrische Aktivität zeigen. - Basierend auf der Abbildung berechnet und berichtet die Schaltung
30 bevorzugt die Abmessungen der Klappe22 . Bevorzugt erzeugt die Schaltung30 eine rekonstruierte dreidimensionale Abbildung der Klappe22 , welche auf dem Schirm34 angezeigt wird. - Der Chirurg kann fordern, daß die Abbildung an bestimmten Punkten wenigstens eine minimale Dichte hat. Die Schaltung
30 informiert den Chirurg bevorzugt über Gebiete, die nicht genug bestimmte Punkte haben, entsprechend der Forderung des Chirurgen. Zusätzlich kann der Chirurg unabhängig entscheiden, basierend auf der Anzeige auf dem Schirm34 , zusätzliche Punkte in einem Gebiet der Klappe22 zu bestimmen. Der Chirurg bewegt entsprechend die Katheterspitze durch solche Gebiete, um zusätzliche Punkte zu bestimmen. Die Anzeige auf dem Schirm34 wird aktualisiert, um die neu bestimmten Punkte einzuschließen. - Die Schaltung
30 kann mit verschiedenen Typen von Hilfsgeräten verbunden werden, so wie einer Modellschneidemaschine33 , welche ein Modell der Klappe22 basierend auf der Abbildung schnitzt. Das geschnittene Modell kann verwendet werden, um die neue Klappe auszuwählen und/oder herzustellen. - Bevorzugt wird mittels einer endoskopischen oder anderen minimal invasiven Prozedur die alte Klappe entfernt, und die neue Klappe wird eingesetzt. Das Endoskop umfaßt bevorzugt Positionssensoren, so daß der Chirurg das Endoskop an Punkte führen kann, die während der Meßprozedur bestimmt worden sind. Somit wird die neue Klappe präzise an den Punkten eingesetzt, an denen die zerstörte Klappe abgenommen worden ist. Als Alternative wird ein Positionssensor mit der Klappe verbunden, um das genaue Positionieren der Klappe innerhalb des Herzens zu ermöglichen. Nach der Einsetzprozedur wird die Funktion der neuen Klappe bevorzugt in derselben Weise überprüft, wie die zerstörte Klappe überprüft wurde.
-
3 zeigt einen gebrochenen Knochen43 , der mit einer Vorrichtung der vorliegenden Erfindung ausgerichtet worden ist. Der Arm40 eines Patienten ist geöffnet worden, um Stücke42 des Knochens43 auszurichten. Vorzugsweise werden einer oder mehrere Sensoren44 , die bevorzugt Spulen aufweisen, wie oben beschrieben, an jedem der Stücke42 befestigt. Die Sensoren44 dienen als Ankerpunkte, welche die Positionen ihrer jeweiligen Bruchstücke anzeigen. Um die Position eines Stückes zu verfolgen, ist es ausreichend, den Ankerpunkt zu verfolgen und die Positionen der anderen Punkte auf dem Stück entsprechend ihren Positionen relativ zu dem Ankerpunkt zu aktualisieren. Die Sensoren44 werden bevorzugt in die Stücke42 eingeschraubt. Als Alternative oder zusätzlich werden die Sensoren44 an den Stücken42 unter Verwendung einer Klemme, einer Klammer, eines Klebmittels oder irgendeines anderen geeigneten Verbindungsmechanismus befestigt. - Nachdem die Sensoren
44 an den Stücken42 befestigt sind, wird ein Röntgenstrahlen- oder CT-Bild der Stücke42 bevorzugt erzeugt und auf dem Schirm34 angezeigt. Gleichzeitig werden die Positionen der Sensoren44 bevorzugt durch ein Positionsbestimmungssystem32 bestimmt. Das Positionsbestimmungssystem wird bevorzugt durch die Schaltung30 in bezug auf das Bild kalibriert, wie es nun beschrieben wird. - Damit die Schaltung
30 die bestimmten Positionen der Sensoren44 ihren jeweiligen Bildern zuordnet, wird der Chirurg bevorzugt aufgefordert, auf jeden der Sensoren44 zu zeigen. Bevorzugt haben die Sensoren44 Vergleichsmarkierungen48 , die deutlich auf dem Bild erscheinen und somit die Identifikation von Sensoren44 auf dem Bild vereinfachen. Wenn ein CT-Abbildungssystem verwendet wird, weisen die Vergleichsmarkierungen48 bevorzugt eine strahlungsundurchlässige Substanz auf, so wie Aluminium. Als Alternative erkennt die Schaltung30 automatisch die Sensoren44 entsprechend ihrer Form und/oder ihrer berechneten Dichte. - Zusätzlich ordnet der Chirurg bevorzugt jedem Stück
42 seinen jeweiligen einen oder mehrere Sensoren44 zu, indem auf dem Bild auf jedes der Stücke42 zusammen mit seinem einen oder mehreren jeweiligen Sensoren44 gezeigt wird. Bevorzugt werden auch die Außenflächen oder Umrisse der Stücke42 an die Schaltung30 gegeben, um die Genauigkeit der Identifizierung der Stücke42 zu vergrößern. Als Alternative oder zusätzlich kann die Schaltung30 programmiert werden, die Stücke42 nach ihrer Form und/oder ihrer berechneten Dichte automatisch zu erkennen. -
4 zeigt ein weiteres Verfahren zum Auswählen von Stücken42 , das keinen Teil der vorliegenden Erfindung bildet. Eine Sonde50 , mit einem Positionssensor52 , der auf ihrer Spitze angeordnet ist, wird über die Oberfläche der Stücke42 durch eine Inzision in der Haut des Arms44 geleitet. Das Positionsbestimmungssystem32 bestimmt Punkte auf der Oberfläche der Stücke42 , bevorzugt mit einer hohen Abtastrate, und somit wird die Form der Stücke42 genau durch die Schaltung30 bestimmt. Bevorzugt informiert die Schaltung30 den Chirurgen über Gebiete auf der Oberfläche der Stücke42 , die keine Abtastpunktdichte oberhalb eines vorbestimmten Wertes haben. Der Chirurg wird dementsprechend die Sonde50 über diese Gebiete führen, um die erforderliche Punktdichte zu erhalten. - Nach dem Kalibrieren bewegt der Chirurg die Stücke
42 in einem Versuch, den Knochen43 richtig auszurichten. Wenn die Stücke42 bewegt werden, wird das Bild auf dem Schirm34 bevorzugt aktualisiert, basierend auf Positionsmessungen durch die Sensoren44 , was somit dem Chirurgen hilft, die Stücke42 auszurichten. Bevorzugt wird mehr als eine Ansicht der Stücke42 auf dem Schirm34 angezeigt. Der Knochen43 kann ausgerichtet werden, indem eine Haltevorrichtung zum Festhalten der Bruchstücke an ihrem Ort verwendet wird, wie es zum Beispiel in dem US-Patent 5 279 309 beschrieben ist. - Bei einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung berichtet die Schaltung
30 kontinuierlich die Entfernung zwischen den Stücken. Zusätzlich kann die Schaltung30 kontinuierlich das Volumen berechnen, das zwischen zwei benachbarten Stücken42 verbleibt, basierend auf der Entfernung zwischen ihnen und dem Oberflächenbereich der Stücke, welche in der Meßprozedur, die oben beschrieben ist, bestimmt wurde. Bevorzugt, wenn die Entfernung oder das Volumen unterhalb eines vorbestimmten Wertes liegen, signalisiert die Schaltung30 dem Chirurgen, daß die Stücke richtig ausgerichtet sind. - In Fällen, in denen der Chirurg beobachtet, daß Stücke des Knochens
43 fehlen oder ansonsten nicht perfekt ausgerichtet werden können, ermöglicht die Schaltung30 die einfache Herstellung einer Prothese. Nachdem der Chirurg die Stücke42 so gut wie möglich ausrichtet, betreibt der Chirurg die Schaltung30 , um das Volumen und die Abmessungen der leeren Bereiche zwischen den Stücken42 zu berechnen. Als Alternative oder zusätzlich werden Abbildungen dieser Bereiche erzeugt. Basierend auf den berechneten Volumina entscheidet der Chirurg, ob künstliche Implantate verwendet werden sollen, um die leeren Bereiche aufzufül len. Bevorzugt wird ein Modell des Bereiches, des aufgefüllt werden soll, oder eine Knochenprothese automatisch von der Schneidemaschine33 oder einer anderen Maschinerie, die an die Schaltung30 gekoppelt ist, erzeugt. - Es wird verstanden werden, daß, obwohl die obige Ausführungsform in bezug auf Ausrichten von Knochenstücken, anschließend an einen Bruch des Arms, beschrieben worden ist, die Grundsätze der vorliegenden Erfindung verwendet werden können, um irgendwelche starren Fragmente innerhalb eines Körpers auszumessen und auszurichten, so wie die Wirbel. Ein Positionssensor wird bevorzugt mit jedem Wirbel verbunden, und der Abstand zwischen den Wirbeln wird von der Schaltung berichtet.
- Es wird weiter verstanden werden, daß, obwohl die obigen bevorzugten Ausführungsformen so beschrieben werden, daß sie Magnetfeld basierende Positionsbestimmungssysteme verwenden, die Grundsätze der vorliegenden Erfindung angewendet werden können, indem irgendein geeignetes Positionsbestimmungssystem verwendet wird, das in der Technik bekannt ist, z.B. ein Ultraschallsystem.
- Es wird verstanden werden, daß die oben beschriebenen bevorzugten Ausführungsformen beispielhaft genannt sind, und der Umfang der Erfindung nur durch die Ansprüche begrenzt ist.
Claims (5)
- Vorrichtung für die Ausrichtung gebrochener Knochen zum Ausrichten von Stücken (
42 ) eines gebrochenen Knochens (43 ), mit: einer Vielzahl von Positionssensoren (44 ), die so ausgelegt sind, daß sie an entsprechenden der Stücke (42 ) festgelegt werden können; einer Abbilddungsvorrichtung (34 ) zum Erzeugen eines Bildes der Stücke (42 ); einem Positionsbestimmungssystem (42 ) zum Bestimmen der Positionskoordinaten der Sensoren (44 ); und einer Rechenschaltung (30 ) zum Zuordnen jedes Stückes (42 ), das in dem Bild angezeigt wird, zu seinem jeweiligen Positionssensor (44 ) und zum Aktualisieren der Positionen der Stücke (42 ) in dem Bild, in Antwort auf Änderungen in den Koordinaten der Sensoren (44 ); wobei die Schaltung (30 ) eine geometrische Abbildung erzeugt, basierend auf den Koordinaten, die zusammen mit den Bildern der Stücke (42 ) angezeigt wird, und wobei die Rechenschaltung (30 ) Entfernungen zwischen den Stücken (42 ) berechnet; dadurch gekennzeichnet, daß die Rechenschaltung (30 ) Volumina zwischen den Stücken (42 ) berechnet. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei der die Rechenschaltung (
30 ) automatisch das Bild jedes Stückes (42 ) ihrem jeweiligen Positionssensor (44 ) entsprechend Attributen des Bildes des Stückes (42 ) zuordnet. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei dem die Rechenschaltung (
30 ) das Bild jedes Stückes (42 ) ihrem jeweiligen Positionssensor (34 ) entsprechend Information, die von einem Benutzer erhalten wurde, zuordnet. - Vorrichtung nach einem vorangehenden Anspruch, der weiterhin eine Modelliermaschine (
33 ) aufweist, welche an die Rechenschaltung (30 ) gekoppelt ist, welche ein Modell eines Gebietes zwischen den Stücken (42 ) in Antwort auf die Schaltung (30 ) erzeugt. - Vorrichtung nach einem vorangehenden Anspruch, bei der die Vielzahl der Positionssensoren auf Schrauben angebracht sind, die in die Stücke (
42 ) geschraubt sind.
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---|---|---|---|
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Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE69835422D1 DE69835422D1 (de) | 2006-09-14 |
DE69835422T2 true DE69835422T2 (de) | 2006-12-21 |
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Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE69835422T Expired - Lifetime DE69835422T2 (de) | 1998-01-22 | 1998-01-22 | Messung im körperinneren |
Country Status (9)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US6498944B1 (de) |
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AU (1) | AU743966B2 (de) |
CA (1) | CA2284533C (de) |
DE (1) | DE69835422T2 (de) |
ES (1) | ES2270502T3 (de) |
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Families Citing this family (298)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR2652928B1 (fr) | 1989-10-05 | 1994-07-29 | Diadix Sa | Systeme interactif d'intervention locale a l'interieur d'une zone d'une structure non homogene. |
DE69318304T2 (de) | 1992-08-14 | 1998-08-20 | British Telecommunications P.L.C., London | Ortungssystem |
US5592939A (en) | 1995-06-14 | 1997-01-14 | Martinelli; Michael A. | Method and system for navigating a catheter probe |
US7167748B2 (en) | 1996-01-08 | 2007-01-23 | Impulse Dynamics Nv | Electrical muscle controller |
JP4175662B2 (ja) | 1996-01-08 | 2008-11-05 | インパルス ダイナミクス エヌ.ヴイ. | 電気的筋肉制御装置 |
US9289618B1 (en) | 1996-01-08 | 2016-03-22 | Impulse Dynamics Nv | Electrical muscle controller |
US9713723B2 (en) | 1996-01-11 | 2017-07-25 | Impulse Dynamics Nv | Signal delivery through the right ventricular septum |
CA2252718A1 (en) * | 1996-05-31 | 1997-12-04 | Richard J. Greff | Compositions for use in embolizing blood vessels |
US6226548B1 (en) | 1997-09-24 | 2001-05-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Percutaneous registration apparatus and method for use in computer-assisted surgical navigation |
DE69727709T2 (de) | 1997-11-05 | 2005-01-05 | Synthes Ag Chur, Chur | Virtuelle darstellung eines knochens oder eines knochengelenkes |
US6021343A (en) | 1997-11-20 | 2000-02-01 | Surgical Navigation Technologies | Image guided awl/tap/screwdriver |
US6348058B1 (en) | 1997-12-12 | 2002-02-19 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Image guided spinal surgery guide, system, and method for use thereof |
EP0973440B1 (de) * | 1998-01-22 | 2006-08-02 | Biosense Webster, Inc. | Messung im körperinneren |
US6477400B1 (en) | 1998-08-20 | 2002-11-05 | Sofamor Danek Holdings, Inc. | Fluoroscopic image guided orthopaedic surgery system with intraoperative registration |
US9101765B2 (en) | 1999-03-05 | 2015-08-11 | Metacure Limited | Non-immediate effects of therapy |
US8666495B2 (en) | 1999-03-05 | 2014-03-04 | Metacure Limited | Gastrointestinal methods and apparatus for use in treating disorders and controlling blood sugar |
US8700161B2 (en) | 1999-03-05 | 2014-04-15 | Metacure Limited | Blood glucose level control |
US6470207B1 (en) | 1999-03-23 | 2002-10-22 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Navigational guidance via computer-assisted fluoroscopic imaging |
US6491699B1 (en) | 1999-04-20 | 2002-12-10 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Instrument guidance method and system for image guided surgery |
US8442618B2 (en) * | 1999-05-18 | 2013-05-14 | Mediguide Ltd. | Method and system for delivering a medical device to a selected position within a lumen |
US7778688B2 (en) * | 1999-05-18 | 2010-08-17 | MediGuide, Ltd. | System and method for delivering a stent to a selected position within a lumen |
US9833167B2 (en) | 1999-05-18 | 2017-12-05 | Mediguide Ltd. | Method and system for superimposing virtual anatomical landmarks on an image |
US9572519B2 (en) | 1999-05-18 | 2017-02-21 | Mediguide Ltd. | Method and apparatus for invasive device tracking using organ timing signal generated from MPS sensors |
US6381485B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-04-30 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Registration of human anatomy integrated for electromagnetic localization |
US6499488B1 (en) * | 1999-10-28 | 2002-12-31 | Winchester Development Associates | Surgical sensor |
US7366562B2 (en) | 2003-10-17 | 2008-04-29 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US11331150B2 (en) | 1999-10-28 | 2022-05-17 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US8644907B2 (en) | 1999-10-28 | 2014-02-04 | Medtronic Navigaton, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US8239001B2 (en) | 2003-10-17 | 2012-08-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6474341B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-11-05 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Surgical communication and power system |
US6493573B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-12-10 | Winchester Development Associates | Method and system for navigating a catheter probe in the presence of field-influencing objects |
WO2001064124A1 (en) | 2000-03-01 | 2001-09-07 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Multiple cannula image guided tool for image guided procedures |
US6535756B1 (en) | 2000-04-07 | 2003-03-18 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Trajectory storage apparatus and method for surgical navigation system |
US7085400B1 (en) | 2000-06-14 | 2006-08-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | System and method for image based sensor calibration |
CA2416139C (en) * | 2000-07-06 | 2009-03-31 | Synthes (U.S.A.) | Method and device for impingement detection |
US6650927B1 (en) * | 2000-08-18 | 2003-11-18 | Biosense, Inc. | Rendering of diagnostic imaging data on a three-dimensional map |
AUPR333301A0 (en) * | 2001-02-23 | 2001-03-22 | Northern Sydney Area Health Service | Determining the volume of a normal heart and its pathological and treated variants by using dimension sensors |
AU2002231474B2 (en) * | 2001-02-23 | 2005-07-07 | Heart Assist Technologies Pty Ltd | Determining the volume of a normal heart and its pathological and treated variants by using dimension sensors |
US6636757B1 (en) | 2001-06-04 | 2003-10-21 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for electromagnetic navigation of a surgical probe near a metal object |
US6947786B2 (en) | 2002-02-28 | 2005-09-20 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for perspective inversion |
US6990368B2 (en) | 2002-04-04 | 2006-01-24 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for virtual digital subtraction angiography |
US7998062B2 (en) | 2004-03-29 | 2011-08-16 | Superdimension, Ltd. | Endoscope structures and techniques for navigating to a target in branched structure |
US7386090B2 (en) * | 2002-07-12 | 2008-06-10 | Mycrona Gesellschaft für innovative Messtechnik mbH | Processes and a device for determining the actual position of a structure of an object to be examined |
DE10235795B4 (de) * | 2002-08-05 | 2018-10-31 | Siemens Healthcare Gmbh | Medizinische Vorrichtung |
AU2003262896B2 (en) | 2002-08-24 | 2008-08-07 | Subramaniam C. Krishnan | Method and apparatus for locating the fossa ovalis and performing transseptal puncture |
US8862204B2 (en) * | 2002-11-18 | 2014-10-14 | Mediguide Ltd. | Reducing mechanical stress on conductors and connection points in a position determinable interventional medical device |
US7697972B2 (en) | 2002-11-19 | 2010-04-13 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
US7599730B2 (en) | 2002-11-19 | 2009-10-06 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
US7542791B2 (en) | 2003-01-30 | 2009-06-02 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for preplanning a surgical procedure |
US7660623B2 (en) | 2003-01-30 | 2010-02-09 | Medtronic Navigation, Inc. | Six degree of freedom alignment display for medical procedures |
US11439815B2 (en) | 2003-03-10 | 2022-09-13 | Impulse Dynamics Nv | Protein activity modification |
US7218232B2 (en) * | 2003-07-11 | 2007-05-15 | Depuy Products, Inc. | Orthopaedic components with data storage element |
WO2005007025A2 (en) * | 2003-07-11 | 2005-01-27 | Depuy Products, Inc. | In vivo joint implant cycle counter |
US7470288B2 (en) * | 2003-07-11 | 2008-12-30 | Depuy Products, Inc. | Telemetric tibial tray |
EP1648354A4 (de) * | 2003-07-11 | 2010-03-31 | Depuy Products Inc | In-vivo-gelenkspalt-messungsvorrichtung und verfahren |
US8792985B2 (en) | 2003-07-21 | 2014-07-29 | Metacure Limited | Gastrointestinal methods and apparatus for use in treating disorders and controlling blood sugar |
US7313430B2 (en) | 2003-08-28 | 2007-12-25 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for performing stereotactic surgery |
ATE438335T1 (de) | 2003-09-15 | 2009-08-15 | Super Dimension Ltd | System aus zubehör zur verwendung mit bronchoskopen |
EP2316328B1 (de) | 2003-09-15 | 2012-05-09 | Super Dimension Ltd. | Umhüllungsvorrichtung zur Fixierung von Bronchoskopen |
US7835778B2 (en) | 2003-10-16 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation of a multiple piece construct for implantation |
US7840253B2 (en) | 2003-10-17 | 2010-11-23 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US7966058B2 (en) | 2003-12-31 | 2011-06-21 | General Electric Company | System and method for registering an image with a representation of a probe |
US8764725B2 (en) | 2004-02-09 | 2014-07-01 | Covidien Lp | Directional anchoring mechanism, method and applications thereof |
WO2005079492A2 (en) | 2004-02-17 | 2005-09-01 | Traxtal Technologies Inc. | Method and apparatus for registration, verification, and referencing of internal organs |
US11779768B2 (en) | 2004-03-10 | 2023-10-10 | Impulse Dynamics Nv | Protein activity modification |
US7567834B2 (en) | 2004-05-03 | 2009-07-28 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for implantation between two vertebral bodies |
US20050288574A1 (en) * | 2004-06-23 | 2005-12-29 | Thornton Thomas M | Wireless (disposable) fiducial based registration and EM distoration based surface registration |
US8406845B2 (en) * | 2004-09-01 | 2013-03-26 | University Of Tennessee Research Foundation | Method and apparatus for imaging tracking |
EP1652479B1 (de) * | 2004-10-27 | 2008-02-20 | BrainLAB AG | Wirbelspreizinstrument mit Markern |
US7722565B2 (en) | 2004-11-05 | 2010-05-25 | Traxtal, Inc. | Access system |
US20060100508A1 (en) * | 2004-11-10 | 2006-05-11 | Morrison Matthew M | Method and apparatus for expert system to track and manipulate patients |
US7751868B2 (en) | 2004-11-12 | 2010-07-06 | Philips Electronics Ltd | Integrated skin-mounted multifunction device for use in image-guided surgery |
US7805269B2 (en) | 2004-11-12 | 2010-09-28 | Philips Electronics Ltd | Device and method for ensuring the accuracy of a tracking device in a volume |
CA2594673A1 (en) | 2004-12-09 | 2006-07-13 | Impulse Dynamics Nv | Protein activity modification |
US7840254B2 (en) | 2005-01-18 | 2010-11-23 | Philips Electronics Ltd | Electromagnetically tracked K-wire device |
EP1838378B1 (de) | 2005-01-18 | 2017-03-22 | Philips Electronics LTD | Vorrichtung zur führung eines instruments zu einem ziel in der lunge |
US8244371B2 (en) | 2005-03-18 | 2012-08-14 | Metacure Limited | Pancreas lead |
US9204830B2 (en) | 2005-04-15 | 2015-12-08 | Surgisense Corporation | Surgical instruments with sensors for detecting tissue properties, and system using such instruments |
EP1898991B1 (de) | 2005-05-04 | 2016-06-29 | Impulse Dynamics NV | Proteinaktivitätsmodifizierung |
US8073528B2 (en) | 2007-09-30 | 2011-12-06 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Tool tracking systems, methods and computer products for image guided surgery |
US10555775B2 (en) | 2005-05-16 | 2020-02-11 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Methods and system for performing 3-D tool tracking by fusion of sensor and/or camera derived data during minimally invasive robotic surgery |
WO2008045016A2 (en) | 2005-06-21 | 2008-04-17 | Traxtal Inc. | Device and method for a trackable ultrasound |
CA2613360A1 (en) | 2005-06-21 | 2007-01-04 | Traxtal Inc. | System, method and apparatus for navigated therapy and diagnosis |
US8784336B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-07-22 | C. R. Bard, Inc. | Stylet apparatuses and methods of manufacture |
WO2007025081A2 (en) | 2005-08-24 | 2007-03-01 | Traxtal Inc. | System, method and devices for navigated flexible endoscopy |
US7835784B2 (en) | 2005-09-21 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for positioning a reference frame |
US20090216113A1 (en) * | 2005-11-17 | 2009-08-27 | Eric Meier | Apparatus and Methods for Using an Electromagnetic Transponder in Orthopedic Procedures |
US8406866B2 (en) * | 2005-12-06 | 2013-03-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for assessing coupling between an electrode and tissue |
US8449535B2 (en) * | 2005-12-06 | 2013-05-28 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for assessing coupling between an electrode and tissue |
US10362959B2 (en) * | 2005-12-06 | 2019-07-30 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for assessing the proximity of an electrode to tissue in a body |
US9254163B2 (en) | 2005-12-06 | 2016-02-09 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Assessment of electrode coupling for tissue ablation |
US8603084B2 (en) | 2005-12-06 | 2013-12-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for assessing the formation of a lesion in tissue |
CA2632604C (en) | 2005-12-06 | 2016-06-21 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method for displaying catheter electrode-tissue contact in electro-anatomic mapping and navigation system |
US8403925B2 (en) | 2006-12-06 | 2013-03-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for assessing lesions in tissue |
US8998890B2 (en) | 2005-12-06 | 2015-04-07 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Assessment of electrode coupling for tissue ablation |
US9492226B2 (en) | 2005-12-06 | 2016-11-15 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Graphical user interface for real-time RF lesion depth display |
US9168102B2 (en) | 2006-01-18 | 2015-10-27 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for providing a container to a sterile environment |
US8112292B2 (en) | 2006-04-21 | 2012-02-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for optimizing a therapy |
US8565853B2 (en) * | 2006-08-11 | 2013-10-22 | DePuy Synthes Products, LLC | Simulated bone or tissue manipulation |
US20080086051A1 (en) * | 2006-09-20 | 2008-04-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | System, storage medium for a computer program, and method for displaying medical images |
US8660635B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-02-25 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for optimizing a computer assisted surgical procedure |
US8388546B2 (en) | 2006-10-23 | 2013-03-05 | Bard Access Systems, Inc. | Method of locating the tip of a central venous catheter |
US7794407B2 (en) | 2006-10-23 | 2010-09-14 | Bard Access Systems, Inc. | Method of locating the tip of a central venous catheter |
US11234650B2 (en) | 2006-11-20 | 2022-02-01 | St. Jude Medical Coordination Center Bvba | Measurement system |
US8174395B2 (en) | 2006-11-20 | 2012-05-08 | St. Jude Medical Systems Ab | Transceiver unit in a measurement system |
ITMI20070429A1 (it) * | 2007-03-02 | 2008-09-03 | Geico Spa | Dispositivo di movimentazione atto a fare traslare immergere e ruotare le scocche di autoveicoli furgoni cabine per camions e contenitori di oggetti metallici vari in vasche di trattamento e successivamente ad estrarle |
US20080319307A1 (en) * | 2007-06-19 | 2008-12-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method for medical imaging using fluorescent nanoparticles |
US8155728B2 (en) * | 2007-08-22 | 2012-04-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Medical system, method, and storage medium concerning a natural orifice transluminal medical procedure |
US8457718B2 (en) * | 2007-03-21 | 2013-06-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Recognizing a real world fiducial in a patient image data |
US20080221434A1 (en) * | 2007-03-09 | 2008-09-11 | Voegele James W | Displaying an internal image of a body lumen of a patient |
US20080234544A1 (en) * | 2007-03-20 | 2008-09-25 | Ethicon Endo-Sugery, Inc. | Displaying images interior and exterior to a body lumen of a patient |
US8081810B2 (en) * | 2007-03-22 | 2011-12-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Recognizing a real world fiducial in image data of a patient |
US8517999B2 (en) | 2007-04-04 | 2013-08-27 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigated catheter with improved fluid flow |
US8764742B2 (en) | 2007-04-04 | 2014-07-01 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigated catheter |
US8979837B2 (en) | 2007-04-04 | 2015-03-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Flexible tip catheter with extended fluid lumen |
DE102007018810A1 (de) * | 2007-04-20 | 2008-10-30 | Siemens Ag | Verfahren zur Bewegungsüberwachung bei einer medizintechnischen Anlage sowie zugehörige medizintechnische Anlage |
WO2010078453A1 (en) | 2008-12-31 | 2010-07-08 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Optic-based contact sensing assembly and system |
EP2036494A3 (de) * | 2007-05-07 | 2009-04-15 | Olympus Medical Systems Corp. | Medizinisches Führungssystem |
US11395694B2 (en) * | 2009-05-07 | 2022-07-26 | St. Jude Medical, Llc | Irrigated ablation catheter with multiple segmented ablation electrodes |
US8974454B2 (en) | 2009-12-31 | 2015-03-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Kit for non-invasive electrophysiology procedures and method of its use |
US10220187B2 (en) | 2010-06-16 | 2019-03-05 | St. Jude Medical, Llc | Ablation catheter having flexible tip with multiple flexible electrode segments |
US8905920B2 (en) | 2007-09-27 | 2014-12-09 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter and method |
US10524691B2 (en) | 2007-11-26 | 2020-01-07 | C. R. Bard, Inc. | Needle assembly including an aligned magnetic element |
US9649048B2 (en) | 2007-11-26 | 2017-05-16 | C. R. Bard, Inc. | Systems and methods for breaching a sterile field for intravascular placement of a catheter |
US10449330B2 (en) | 2007-11-26 | 2019-10-22 | C. R. Bard, Inc. | Magnetic element-equipped needle assemblies |
US8781555B2 (en) | 2007-11-26 | 2014-07-15 | C. R. Bard, Inc. | System for placement of a catheter including a signal-generating stylet |
US9521961B2 (en) | 2007-11-26 | 2016-12-20 | C. R. Bard, Inc. | Systems and methods for guiding a medical instrument |
ES2651898T3 (es) | 2007-11-26 | 2018-01-30 | C.R. Bard Inc. | Sistema integrado para la colocación intravascular de un catéter |
US9636031B2 (en) | 2007-11-26 | 2017-05-02 | C.R. Bard, Inc. | Stylets for use with apparatus for intravascular placement of a catheter |
US8849382B2 (en) | 2007-11-26 | 2014-09-30 | C. R. Bard, Inc. | Apparatus and display methods relating to intravascular placement of a catheter |
US10751509B2 (en) | 2007-11-26 | 2020-08-25 | C. R. Bard, Inc. | Iconic representations for guidance of an indwelling medical device |
US8473031B2 (en) * | 2007-12-26 | 2013-06-25 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Medical robotic system with functionality to determine and display a distance indicated by movement of a tool robotically manipulated by an operator |
US9204927B2 (en) | 2009-05-13 | 2015-12-08 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for presenting information representative of lesion formation in tissue during an ablation procedure |
US8290578B2 (en) | 2007-12-28 | 2012-10-16 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method and apparatus for complex impedance compensation |
US8478382B2 (en) | 2008-02-11 | 2013-07-02 | C. R. Bard, Inc. | Systems and methods for positioning a catheter |
US8641664B2 (en) | 2008-03-27 | 2014-02-04 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic catheter system with dynamic response |
WO2009120992A2 (en) | 2008-03-27 | 2009-10-01 | St. Jude Medical, Arrial Fibrillation Division Inc. | Robotic castheter system input device |
US8684962B2 (en) | 2008-03-27 | 2014-04-01 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic catheter device cartridge |
US8317744B2 (en) | 2008-03-27 | 2012-11-27 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic catheter manipulator assembly |
US8343096B2 (en) | 2008-03-27 | 2013-01-01 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic catheter system |
US9241768B2 (en) | 2008-03-27 | 2016-01-26 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Intelligent input device controller for a robotic catheter system |
US9161817B2 (en) | 2008-03-27 | 2015-10-20 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Robotic catheter system |
WO2009122273A2 (en) | 2008-04-03 | 2009-10-08 | Superdimension, Ltd. | Magnetic interference detection system and method |
WO2009147671A1 (en) | 2008-06-03 | 2009-12-10 | Superdimension Ltd. | Feature-based registration method |
US8218847B2 (en) | 2008-06-06 | 2012-07-10 | Superdimension, Ltd. | Hybrid registration method |
US8932207B2 (en) | 2008-07-10 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Integrated multi-functional endoscopic tool |
ES2525525T3 (es) | 2008-08-22 | 2014-12-26 | C.R. Bard, Inc. | Conjunto de catéter que incluye conjuntos de sensor de ECG y magnético |
US8165658B2 (en) | 2008-09-26 | 2012-04-24 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for positioning a guide relative to a base |
US8437833B2 (en) | 2008-10-07 | 2013-05-07 | Bard Access Systems, Inc. | Percutaneous magnetic gastrostomy |
US8175681B2 (en) | 2008-12-16 | 2012-05-08 | Medtronic Navigation Inc. | Combination of electromagnetic and electropotential localization |
US9943704B1 (en) | 2009-01-21 | 2018-04-17 | Varian Medical Systems, Inc. | Method and system for fiducials contained in removable device for radiation therapy |
US8611984B2 (en) | 2009-04-08 | 2013-12-17 | Covidien Lp | Locatable catheter |
US9532724B2 (en) | 2009-06-12 | 2017-01-03 | Bard Access Systems, Inc. | Apparatus and method for catheter navigation using endovascular energy mapping |
US9125578B2 (en) | 2009-06-12 | 2015-09-08 | Bard Access Systems, Inc. | Apparatus and method for catheter navigation and tip location |
ES2745861T3 (es) | 2009-06-12 | 2020-03-03 | Bard Access Systems Inc | Aparato, algoritmo de procesamiento de datos asistido por ordenador y medio de almacenamiento informático para posicionar un dispositivo endovascular en o cerca del corazón |
US9330497B2 (en) | 2011-08-12 | 2016-05-03 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | User interface devices for electrophysiology lab diagnostic and therapeutic equipment |
US9439736B2 (en) | 2009-07-22 | 2016-09-13 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for controlling a remote medical device guidance system in three-dimensions using gestures |
WO2011123669A1 (en) | 2010-03-31 | 2011-10-06 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Intuitive user interface control for remote catheter navigation and 3d mapping and visualization systems |
WO2011019760A2 (en) | 2009-08-10 | 2011-02-17 | Romedex International Srl | Devices and methods for endovascular electrography |
US8494614B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Regents Of The University Of Minnesota | Combination localization system |
US8494613B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Medtronic, Inc. | Combination localization system |
US11103213B2 (en) | 2009-10-08 | 2021-08-31 | C. R. Bard, Inc. | Spacers for use with an ultrasound probe |
EP2445434B1 (de) * | 2009-12-11 | 2018-08-22 | St. Jude Medical Atrial Fibrillation Division, Inc. | System zur bestimmung der ähnlichkeit von endokardio-barotraumen in gewebe während der ablation |
US8758257B2 (en) * | 2009-12-24 | 2014-06-24 | Renzo Cecere | Instrument including a movement sensor for positioning an effective portion and method of using same |
US20110160569A1 (en) * | 2009-12-31 | 2011-06-30 | Amit Cohen | system and method for real-time surface and volume mapping of anatomical structures |
US9675302B2 (en) * | 2009-12-31 | 2017-06-13 | Mediguide Ltd. | Prolapse detection and tool dislodgement detection |
US9445745B2 (en) * | 2009-12-31 | 2016-09-20 | Mediguide Ltd. | Tool shape estimation |
US8600480B2 (en) * | 2009-12-31 | 2013-12-03 | Mediguide Ltd. | System and method for assessing interference to a signal caused by a magnetic field |
WO2011092710A2 (en) | 2010-02-01 | 2011-08-04 | Metacure Limited | Gastrointestinal electrical therapy |
EP2575611B1 (de) | 2010-05-28 | 2021-03-03 | C. R. Bard, Inc. | Vorrichtung zur verwendung mit einem nadeleinsatz-führungssystem |
ES2929130T3 (es) | 2010-05-28 | 2022-11-25 | Bard Inc C R | Sistema de guiado de inserción para agujas y componente médicos |
US10582834B2 (en) | 2010-06-15 | 2020-03-10 | Covidien Lp | Locatable expandable working channel and method |
EP2603145A2 (de) | 2010-08-09 | 2013-06-19 | C.R. Bard, Inc. | Stütz- und abdeckungsstrukturen für einen ultraschallsondenkopf |
JP5845260B2 (ja) | 2010-08-20 | 2016-01-20 | シー・アール・バード・インコーポレーテッドC R Bard Incorporated | Ecg支援カテーテル先端配置の再確認 |
US8801693B2 (en) | 2010-10-29 | 2014-08-12 | C. R. Bard, Inc. | Bioimpedance-assisted placement of a medical device |
US20120130218A1 (en) | 2010-11-23 | 2012-05-24 | Kauphusman James V | Medical devices having an electroanatomical system imaging element mounted thereon |
US8560086B2 (en) | 2010-12-02 | 2013-10-15 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter electrode assemblies and methods of construction therefor |
US9788891B2 (en) | 2010-12-28 | 2017-10-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Ablation electrode assemblies and methods for using same |
US8814857B2 (en) | 2010-12-17 | 2014-08-26 | St. Jude Medical, Atrial Filbrillation Division, Inc. | Irrigated ablation electrode assemblies |
US8979840B2 (en) | 2010-12-17 | 2015-03-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigant distribution system for flexible electrodes |
US9855094B2 (en) | 2010-12-28 | 2018-01-02 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Multi-rate fluid flow and variable power delivery for ablation electrode assemblies used in catheter ablation procedures |
US8764683B2 (en) | 2010-12-29 | 2014-07-01 | Mediguide Ltd. | Medical device guidewire with a position sensor |
US9186081B2 (en) | 2010-12-30 | 2015-11-17 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for diagnosing arrhythmias and directing catheter therapies |
US8636718B2 (en) | 2010-12-30 | 2014-01-28 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method of assembling a positioning sensor and associated wiring on a medical tool |
WO2012090148A1 (en) | 2010-12-30 | 2012-07-05 | Mediguide Ltd | System and method for registration of fluoroscopic images in a coordinate system of a medical system |
KR102057430B1 (ko) | 2011-07-06 | 2019-12-18 | 씨. 알. 바드, 인크. | 삽입 유도 시스템을 위한 바늘 길이 결정 및 교정 |
USD699359S1 (en) | 2011-08-09 | 2014-02-11 | C. R. Bard, Inc. | Ultrasound probe head |
USD724745S1 (en) | 2011-08-09 | 2015-03-17 | C. R. Bard, Inc. | Cap for an ultrasound probe |
US10258255B2 (en) | 2011-09-14 | 2019-04-16 | St. Jude Medical International Holding S.àr.l. | Method for producing a miniature electromagnetic coil using flexible printed circuitry |
WO2013070775A1 (en) | 2011-11-07 | 2013-05-16 | C.R. Bard, Inc | Ruggedized ultrasound hydrogel insert |
US9282915B2 (en) | 2011-11-29 | 2016-03-15 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method and system for generating and/or repairing a surface model of a geometric structure |
US9159162B2 (en) | 2011-12-28 | 2015-10-13 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method and system for generating a multi-dimensional surface model of a geometric structure |
US9402555B2 (en) | 2011-12-29 | 2016-08-02 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Drive assembly for use in a robotic control and guidance system |
US10905494B2 (en) | 2011-12-29 | 2021-02-02 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc | Flexible conductive polymer based conformable device and method to create linear endocardial lesions |
CN104023663B (zh) | 2011-12-29 | 2018-12-21 | 圣犹达医疗用品电生理部门有限公司 | 用于最优化耦合消融导管至身体组织以及评估由导管形成的损伤的系统 |
US8909502B2 (en) | 2011-12-29 | 2014-12-09 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Method and system for constructing an electrophysiology map |
US9427172B2 (en) | 2011-12-30 | 2016-08-30 | Mediguide Ltd. | Roll detection and six degrees of freedom sensor assembly |
US9333044B2 (en) | 2011-12-30 | 2016-05-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | System and method for detection and avoidance of collisions of robotically-controlled medical devices |
US8945025B2 (en) | 2011-12-30 | 2015-02-03 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter with atraumatic tip |
CN104023621B (zh) | 2011-12-30 | 2016-06-29 | 圣犹达医疗用品电生理部门有限公司 | 用于组织爆裂的自动监视和检测 |
US9114232B2 (en) | 2011-12-30 | 2015-08-25 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter for manual and remote manipulation |
US10249036B2 (en) | 2012-02-22 | 2019-04-02 | Veran Medical Technologies, Inc. | Surgical catheter having side exiting medical instrument and related systems and methods for four dimensional soft tissue navigation |
WO2013162749A1 (en) | 2012-04-23 | 2013-10-31 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Electrophysiology laboratory system for use with magnetic resonance imaging systems |
US9364640B2 (en) | 2012-05-07 | 2016-06-14 | St. Jude Medical Atrial Fibrillation Division, Inc. | Medical device guidewire with helical cutout and coating |
US10820885B2 (en) | 2012-06-15 | 2020-11-03 | C. R. Bard, Inc. | Apparatus and methods for detection of a removable cap on an ultrasound probe |
US9386967B2 (en) | 2012-07-31 | 2016-07-12 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Magnetic field-compatible components of a medical diagnostic and/or therapeutic system |
CN104780835B (zh) * | 2012-09-12 | 2018-08-17 | 波士顿科学国际有限公司 | 在瓣膜布置过程中感测心脏传导系统 |
US10082395B2 (en) | 2012-10-03 | 2018-09-25 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Scaling of electrical impedance-based navigation space using inter-electrode spacing |
US9918788B2 (en) | 2012-10-31 | 2018-03-20 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Electrogram-based ablation control |
US9066725B2 (en) | 2012-12-06 | 2015-06-30 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Irrigant distribution system for electrodes |
US9078667B2 (en) | 2012-12-11 | 2015-07-14 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Catheter having reduced force concentration at tissue contact site |
US9050056B2 (en) * | 2012-12-26 | 2015-06-09 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Reduced X-ray exposure by simulating images |
US9468397B2 (en) | 2013-01-23 | 2016-10-18 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Distributed location sensor |
US9101046B2 (en) | 2013-01-29 | 2015-08-04 | Mediguide Ltd. | Shielded twisted pair of conductors using conductive ink |
US9179971B2 (en) | 2013-02-11 | 2015-11-10 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Printed electrode catheter |
US9827056B2 (en) | 2013-03-08 | 2017-11-28 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Medical device positioner for remote catheter guidance systems |
US9724014B2 (en) | 2013-03-12 | 2017-08-08 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Active detection of sensor transition from covered to exposed |
JP5902878B1 (ja) | 2013-03-15 | 2016-04-13 | メディガイド リミテッド | 医療装置誘導システム |
US9808171B2 (en) | 2013-05-07 | 2017-11-07 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Utilization of electrode spatial arrangements for characterizing cardiac conduction conditions |
CN108742830A (zh) | 2013-10-28 | 2018-11-06 | 圣犹达医疗用品心脏病学部门有限公司 | 具有增强诊断能力的消融导管设计以及方法 |
EP3476287B1 (de) | 2014-01-28 | 2022-02-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Herstellungsverfahren für einen katheterschaft mit elektrisch leitenden spuren |
US20160345857A1 (en) | 2014-01-28 | 2016-12-01 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Elongate medical devices incorporating a flexible substrate, a sensor, and electrically-conductive traces |
JP6415589B2 (ja) | 2014-01-28 | 2018-10-31 | セント・ジュード・メディカル・インターナショナル・ホールディング・エスエーアールエルSt. Jude Medical International Holding S.a,r.l. | パッケージ型電子サブアセンブリを備えた医療用デバイスおよびその製造方法 |
CN105979868B (zh) | 2014-02-06 | 2020-03-10 | C·R·巴德股份有限公司 | 用于血管内装置的导向和放置的系统和方法 |
WO2015119946A1 (en) | 2014-02-06 | 2015-08-13 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Elongate medical device including chamfered ring electrode and variable shaft |
EP3073907B1 (de) | 2014-02-25 | 2020-06-17 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | System zur lokalen elektrophysiologischen charakterisierung eines kardialen substrats mit mehrfachelektrodenkathetern |
US9865086B2 (en) | 2014-03-21 | 2018-01-09 | St. Jude Medical, Cardiololgy Division, Inc. | Methods and systems for generating a multi-dimensional surface model of a geometric structure |
US10952593B2 (en) | 2014-06-10 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter |
US10227708B2 (en) | 2014-11-18 | 2019-03-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Systems and methods for cleaning medical device electrodes |
CN107111891B (zh) | 2014-11-18 | 2020-11-17 | 圣犹达医疗用品心脏病学部门有限公司 | 用于生成几何结构的贴片表面模型的方法和系统 |
JP2018501874A (ja) | 2014-12-31 | 2018-01-25 | セント・ジュード・メディカル,カーディオロジー・ディヴィジョン,インコーポレイテッド | 電気生理学システムのためのフィルタ回路 |
US10973584B2 (en) | 2015-01-19 | 2021-04-13 | Bard Access Systems, Inc. | Device and method for vascular access |
JP6560762B2 (ja) | 2015-03-31 | 2019-08-14 | セント・ジュード・メディカル,カーディオロジー・ディヴィジョン,インコーポレイテッド | 高熱感受性アブレーション・カテーテル及びカテーテル・チップ |
EP3280359A1 (de) * | 2015-04-07 | 2018-02-14 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | System und verfahren zur intraprozeduralen beurteilung der geometrie und der compliance eines ventilrings zur transkatheterventilimplantation |
EP3711662A1 (de) | 2015-05-12 | 2020-09-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | System für orientierungsunabhängige messung |
US10426555B2 (en) | 2015-06-03 | 2019-10-01 | Covidien Lp | Medical instrument with sensor for use in a system and method for electromagnetic navigation |
WO2016210325A1 (en) | 2015-06-26 | 2016-12-29 | C.R. Bard, Inc. | Connector interface for ecg-based catheter positioning system |
EP3340912B1 (de) | 2015-10-06 | 2022-02-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Verfahren und systeme zur anzeige elektrophysiologischer läsionen |
US10238308B2 (en) | 2015-10-06 | 2019-03-26 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and systems for generating electrophysiological maps |
JP6605134B2 (ja) | 2015-10-12 | 2019-11-13 | セント・ジュード・メディカル,カーディオロジー・ディヴィジョン,インコーポレイテッド | 多層体表面電極 |
US9962134B2 (en) | 2015-10-28 | 2018-05-08 | Medtronic Navigation, Inc. | Apparatus and method for maintaining image quality while minimizing X-ray dosage of a patient |
US10506946B2 (en) | 2015-12-15 | 2019-12-17 | St. Jude Medical International Holding S.ár.l. | Motion box visualization for electromagnetic sensor tracking system |
WO2017115310A1 (en) | 2015-12-31 | 2017-07-06 | St. Jude Medical International Holding S.À R.L. | Connector shield for sensor enabled medical devices |
EP3376952B1 (de) | 2016-01-26 | 2020-01-22 | St. Jude Medical International Holding S.à r.l. | Magnetfeldverzerrungserkennung und -korrektur in einem magnetischen lokalisierungssystem |
US11000207B2 (en) | 2016-01-29 | 2021-05-11 | C. R. Bard, Inc. | Multiple coil system for tracking a medical device |
EP3389541B1 (de) | 2016-02-03 | 2022-05-18 | St. Jude Medical International Holding S.à r.l. | System zur unterdrückung von quellinduzierten fehlern |
US11432739B2 (en) | 2016-05-03 | 2022-09-06 | St. Jude Medical International Holding S.À R.L. | Magnetic field distortion detection and correction in a magnetic localization system |
US10478254B2 (en) | 2016-05-16 | 2019-11-19 | Covidien Lp | System and method to access lung tissue |
US10750975B2 (en) | 2016-07-15 | 2020-08-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and systems for generating smoothed images of an elongate medical device |
WO2018067248A1 (en) | 2016-10-04 | 2018-04-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation catheter tip |
US11045109B2 (en) | 2016-10-26 | 2021-06-29 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Navigational electrode with magnetic tracking coil |
US10722311B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-07-28 | Covidien Lp | System and method for identifying a location and/or an orientation of an electromagnetic sensor based on a map |
US10751126B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-08-25 | Covidien Lp | System and method for generating a map for electromagnetic navigation |
US10446931B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-10-15 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10418705B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-09-17 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10638952B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-05-05 | Covidien Lp | Methods, systems, and computer-readable media for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10517505B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-12-31 | Covidien Lp | Systems, methods, and computer-readable media for optimizing an electromagnetic navigation system |
US10792106B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-10-06 | Covidien Lp | System for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10615500B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-04-07 | Covidien Lp | System and method for designing electromagnetic navigation antenna assemblies |
WO2018148525A1 (en) | 2017-02-10 | 2018-08-16 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Determining ablation location using probabilistic decision-making |
WO2018148532A1 (en) | 2017-02-10 | 2018-08-16 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and systems for determining prevalence of cardiac phenomena |
US20210142504A1 (en) | 2017-03-09 | 2021-05-13 | St. Jude Medical International Holding S.á r.l. | Detection of fiducials in a clinical image |
EP3576618B1 (de) | 2017-04-14 | 2020-12-16 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Systeme und verfahren für orientierungsunabhängige erfassung, zuordnung, schnittstelle und analyse |
US20190060003A1 (en) * | 2017-08-28 | 2019-02-28 | Edwards Lifesciences Corporation | Cardiac mapping and navigation for transcatheter procedures |
US11219489B2 (en) | 2017-10-31 | 2022-01-11 | Covidien Lp | Devices and systems for providing sensors in parallel with medical tools |
US10695109B2 (en) | 2017-12-13 | 2020-06-30 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intramedullary nail with cannulation access hole |
WO2019152420A1 (en) | 2018-01-31 | 2019-08-08 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and systems for resolving catheter rendering issues |
US20200397329A1 (en) | 2018-03-06 | 2020-12-24 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and systems for transmural tissue mapping |
US11432740B2 (en) | 2018-06-28 | 2022-09-06 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Introducer sheath localization and visualization |
US10967147B2 (en) | 2018-06-28 | 2021-04-06 | St. Jude Medical International Holding S.À R.L. | Reliability determination of electrode location data |
WO2020037032A1 (en) | 2018-08-17 | 2020-02-20 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Optical balloon catheters and methods for mapping and ablation |
WO2020039392A2 (en) | 2018-08-23 | 2020-02-27 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Curved high density electrode mapping catheter |
CN112368747A (zh) | 2018-09-10 | 2021-02-12 | 圣犹达医疗用品心脏病学部门有限公司 | 用于显示来自多维导管的电生理信号的系统和方法 |
US11420019B2 (en) | 2018-09-11 | 2022-08-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Unibody intravascular catheter shaft |
US11331452B2 (en) | 2018-09-11 | 2022-05-17 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Steerable intravascular catheter with releasable locking mechanism |
WO2020065500A1 (en) | 2018-09-28 | 2020-04-02 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Intravascular catheter tip electrode assemblies |
WO2020081373A1 (en) | 2018-10-16 | 2020-04-23 | Bard Access Systems, Inc. | Safety-equipped connection systems and methods thereof for establishing electrical connections |
US11565080B2 (en) | 2019-02-11 | 2023-01-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter tip assembly for a catheter shaft |
US20220020228A1 (en) | 2019-02-22 | 2022-01-20 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Systems and methods for modifying geometry surface models using electrophysiology measurements |
WO2020176731A1 (en) | 2019-02-28 | 2020-09-03 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Systems and methods for displaying ep maps using confidence metrics |
EP3902461B1 (de) | 2019-03-05 | 2023-07-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Verfahren und system zur korrektur der elektrodenpositionen eines klinischen gebrauchskatheters |
US12042263B2 (en) | 2019-04-19 | 2024-07-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Magnetic field distortion detection and correction in a magnetic localization system |
US20200333409A1 (en) | 2019-04-19 | 2020-10-22 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Magnetic reference sensor with reduced sensitivity to magnetic distortions |
WO2021011685A1 (en) | 2019-07-18 | 2021-01-21 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | System and method for noise tolerant cardiac localization, navigation and mapping |
US11426235B2 (en) | 2019-09-19 | 2022-08-30 | St Jude Medical Cardiology Division, Inc | Electrode loop assembly including shaped support tube and method of assembling same |
US20240081795A1 (en) | 2019-10-07 | 2024-03-14 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter including wire management cap and methods of assembling same |
JP7349562B2 (ja) | 2019-10-31 | 2023-09-22 | セント・ジュード・メディカル,カーディオロジー・ディヴィジョン,インコーポレイテッド | 撓み可能なシャフトを含むカテーテル及びその組立方法 |
WO2021156673A1 (en) | 2020-02-06 | 2021-08-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Hybrid approach to distortion detection |
WO2021161093A1 (en) | 2020-02-10 | 2021-08-19 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Respiration compensation |
JP2023522719A (ja) | 2020-04-23 | 2023-05-31 | セント・ジュード・メディカル,カーディオロジー・ディヴィジョン,インコーポレイテッド | カテーテル形状の決定 |
US11832883B2 (en) | 2020-04-23 | 2023-12-05 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Using real-time images for augmented-reality visualization of an ophthalmology surgical tool |
US20210330394A1 (en) | 2020-04-23 | 2021-10-28 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Augmented-reality visualization of an ophthalmic surgical tool |
WO2021236310A1 (en) | 2020-05-19 | 2021-11-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | System and method for mapping electrophysiological activation |
US11357594B2 (en) | 2020-08-07 | 2022-06-14 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Jig assembled on stereoscopic surgical microscope for applying augmented reality techniques to surgical procedures |
EP4364680A3 (de) | 2020-08-18 | 2024-07-10 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Hochdichte elektrodenkatheter mit magnetischer positionsverfolgung |
US12045957B2 (en) | 2020-10-21 | 2024-07-23 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Visualizing an organ using multiple imaging modalities combined and displayed in virtual reality |
EP4371475A1 (de) | 2022-11-15 | 2024-05-22 | Reuven M. Lewinsky | Drahtlose messung von intrakorporalen dimensionen zur patientenüberwachung und -diagnose |
WO2024105599A1 (en) | 2022-11-15 | 2024-05-23 | Reuven M Lewinsky | Wireless measurement of intrabody dimensions for patient monitoring and diagnosis |
Family Cites Families (24)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4317078A (en) * | 1979-10-15 | 1982-02-23 | Ohio State University Research Foundation | Remote position and orientation detection employing magnetic flux linkage |
US5383923A (en) | 1990-10-20 | 1995-01-24 | Webster Laboratories, Inc. | Steerable catheter having puller wire with shape memory |
US5279309A (en) * | 1991-06-13 | 1994-01-18 | International Business Machines Corporation | Signaling device and method for monitoring positions in a surgical operation |
JP2800861B2 (ja) * | 1991-11-19 | 1998-09-21 | 株式会社 エフ・エーラボ | 三次元加工方法 |
WO1993020886A1 (en) | 1992-04-13 | 1993-10-28 | Ep Technologies, Inc. | Articulated systems for cardiac ablation |
US5431169A (en) * | 1992-08-03 | 1995-07-11 | Olympus Optical Co., Ltd. | Ultrasonic diagnosing apparatus |
DE69318304T2 (de) | 1992-08-14 | 1998-08-20 | British Telecommunications P.L.C., London | Ortungssystem |
US5370692A (en) * | 1992-08-14 | 1994-12-06 | Guild Associates, Inc. | Rapid, customized bone prosthesis |
IL109385A (en) | 1993-04-22 | 1998-03-10 | Pixsys | A system for locating the relative location of objects in three-dimensional space |
US5391199A (en) * | 1993-07-20 | 1995-02-21 | Biosense, Inc. | Apparatus and method for treating cardiac arrhythmias |
US5431168A (en) | 1993-08-23 | 1995-07-11 | Cordis-Webster, Inc. | Steerable open-lumen catheter |
US5558091A (en) * | 1993-10-06 | 1996-09-24 | Biosense, Inc. | Magnetic determination of position and orientation |
DE69419878T2 (de) * | 1993-12-08 | 2000-03-09 | Ebara Corp | Spaltrohrmotorpumpe |
US5404297A (en) | 1994-01-21 | 1995-04-04 | Puritan-Bennett Corporation | Aircraft reading light |
DE69514238T2 (de) | 1994-08-19 | 2000-05-11 | Biosense Inc., Orangeburg | Medizinisches diagnose-, behandlungs- und darstellungssystem |
US5752513A (en) * | 1995-06-07 | 1998-05-19 | Biosense, Inc. | Method and apparatus for determining position of object |
US5638819A (en) * | 1995-08-29 | 1997-06-17 | Manwaring; Kim H. | Method and apparatus for guiding an instrument to a target |
US5682886A (en) * | 1995-12-26 | 1997-11-04 | Musculographics Inc | Computer-assisted surgical system |
DE69726599T2 (de) * | 1996-01-08 | 2004-09-30 | Biosense Inc. | Elektromechanische herzvorrichtung |
SE9602574D0 (sv) * | 1996-06-28 | 1996-06-28 | Siemens Elema Ab | Method and arrangement for locating a measurement and/or treatment catheter in a vessel or organ of a patient |
DE19709960A1 (de) * | 1997-03-11 | 1998-09-24 | Aesculap Ag & Co Kg | Verfahren und Vorrichtung zur präoperativen Bestimmung der Positionsdaten von Endoprothesenteilen |
EP0973440B1 (de) * | 1998-01-22 | 2006-08-02 | Biosense Webster, Inc. | Messung im körperinneren |
US6470207B1 (en) * | 1999-03-23 | 2002-10-22 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Navigational guidance via computer-assisted fluoroscopic imaging |
US6379302B1 (en) * | 1999-10-28 | 2002-04-30 | Surgical Navigation Technologies Inc. | Navigation information overlay onto ultrasound imagery |
-
1998
- 1998-01-22 EP EP98900982A patent/EP0973440B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1998-01-22 JP JP53812199A patent/JP4177903B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1998-01-22 DE DE69835422T patent/DE69835422T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1998-01-22 ES ES98900982T patent/ES2270502T3/es not_active Expired - Lifetime
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- 1998-01-22 AU AU56771/98A patent/AU743966B2/en not_active Expired
- 1998-01-22 WO PCT/IL1998/000032 patent/WO1999037208A1/en active IP Right Grant
-
2000
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-
2002
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Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
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CA2284533A1 (en) | 1999-07-29 |
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US6498944B1 (en) | 2002-12-24 |
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IL131808A0 (en) | 2001-03-19 |
CA2284533C (en) | 2008-03-18 |
WO1999037208A1 (en) | 1999-07-29 |
US20030139668A1 (en) | 2003-07-24 |
US6996431B2 (en) | 2006-02-07 |
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