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Mit
dieser Patentanmeldung wird die Priorität der US Provisional Patentanmeldung
60/290,266 mit Anmeldedatum 10. Mai 2001 beansprucht.
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Hintergrund
der Erfindung
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Die
Erfindung liegt auf dem Gebiet der medizinischen Vorrichtungen,
die zur Behandlung von Gewebe, wie beispielsweise von Haut, verwendet
werden, bzw. dazu eingerichtet oder aufgebaut sind. Insbesondere
handelt es sich bei der Erfindung um eine Behandlungsvorrichtung
zur Anwendung bei Gewebe zur Behandlung des Gewebes. Die Erfindung
betrifft beispielsweise die Behandlung von Wunden mit einer Behandlungsvorrichtung,
mit der die Fläche
der Wunde, die von der Vorrichtung berührt wird, minimiert ist.
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In
den US Patenten 5,817,145; 5,947,914; 5,954,680; 5,961,480; 5,964,721;
5,964,723; 5,986,163; 6,010,527; 6,093,160; 6,110,197 und in vielen
anderen, die auf Arizant Technologies LLC übertragen sind, werden Behandlungsvorrichtungen beschrieben,
die an der Haut befestigt werden und einen zu behandelnden Gewebebereich
umgeben, ohne daß das
zu behandelnde Gewebe berührt
wird. Die Vorrichtungen bilden alle eine kontrollierte Behandlungsumgebung über dem
zu behandelnden Gewebe. Parameter oder Elemente der Behandlungsumgebung,
wie beispielsweise Feuchtigkeit, Wärme und Medikamente werden
innerhalb des Behandlungsvolumens kontrolliert. Dadurch werden zahlreiche
vorteilhafte Wirkungen erzielt, wie beispielsweise eine beschleunigte
Wundheilung, eine Schmerzlinderung und eine Verringerung von Infektionen.
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Dennoch
ist es aufgrund der sich ändernden Umstände der
Fall, daß mit
diesen Behandlungsvorrichtungen nicht das gesamte Gewebe eines menschlichen
Körpers
oder Tierkörpers
auf einfache Weise behandelt werden kann. Beispielsweise ist die Behandlung
großer
Wunden auf konturierten Hautoberflächen ohne Berührung der
Wunden schwierig. Da ein Bewegen oder das Entfernen der Behandlungsvorrichtung
heilendes Gewebe abreißen
kann, ist eine derartige Berührung
jedoch nicht wünschenswert.
Des weiteren sammelt sich an den Stellen, an welchen ein Kontakt
erfolgt, tendenziell Feuchtigkeit an, wodurch das Gewebe aufgeweicht
wird.
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US 4,972,829 beschreibt
eine Luftheilungsbandage, die einen Luftspalt zwischen einem Raster und
der zu behandelnden Wunde umfaßt.
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Es
ist daher die Aufgabe, eine Gewebebehandlungsvorrichtung bereitzustellen,
die so konfiguriert bzw. aufgebaut ist, daß um ein zu behandelndes Gewebe,
bei dem es sich um eine ausgedehnte und/oder konturierte Stelle
handelt, eine kontrollierte Behandlungsumgebung aufrechterhalten
wird, während
gleichzeitig ein Kontakt zwischen der Gewebebehandlungsvorrichtung
und dem behandelten Gewebe minimiert wird.
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Abriß der Erfindung
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Die
Aufgabe wird gelöst
mittels einer Gewebebehandlungsvorrichtung gemäß Anspruch 1, die einen flexiblen
Behandlungsabschnitt zum Kontakt mit dem zu behandelnden Gewebe
umfaßt
mit einer ersten und einer zweiten Oberfläche und einer Mehrzahl von Öffnungen
zwischen der ersten und zweiten Oberfläche, wobei die Öffnungen
und ein Teil oder mehrere Teile der Gewebebehandlungsvorrichtung ein
durchbrochenes Erzeugnis in einem Behandlungsabschnitt der Gewebebehandlungsvorrichtung mit
einem Minimum einer sich in Kontakt mit dem behandelten Gewebe befindenden
Oberfläche
bilden. An der ersten Oberfläche
kann eine Abdeckung aufgenommen werden und es können einer oder mehrere haftende
Abschnitte vorgesehen werden, um die Abdeckung über der ersten Oberfläche zu befestigen,
um ein Behandlungsvolumen im durchbrochenen Erzeugnis zu bilden.
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Der
Behandlungsabschnitt kann durch eine Grenze auf einer der ersten
und zweiten Oberflächen definiert
sein, welche die Öffnungen
umschreibt. In diesem Fall befindet sich einer oder mehrere Teile des
flexiblen Behandlungsabschnitts im Behandlungsbereich und die Größe (AT) des Behandlungsbereichs steht in Beziehung
zur Größe (AO) eines Gesamtbereichs der Öffnungen
durch: AT > AO ≥ XAT,wobei 1,0 > X > O.
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Ein
wichtiger Gegenstand dieser Erfindung besteht daher darin, eine
Gewebebehandlungsvorrichtung zur Anwendung bei Gewebe bereitzustellen, die
eine kontrollierte Behandlungsumgebung für zu behandelndes Gewebe gewährleistet,
wobei gleichzeitig der Anteil des zu behandelnden Gewebes, der sich
in Kontakt mit der Vorrichtung befindet, minimiert ist.
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Dieser
Gegenstand und viele andere Gegenstände und Vorteile werden erreicht
durch die erfindungsgemäße Gewebebehandlungsvorrichtung,
wie aus der Lektüre
der folgenden detaillierten Beschreibung mit Bezugnahme auf die
Zeichnungen ersichtlich ist.
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Kurzbeschreibung
der Zeichnungen
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1A–1E veranschaulichen
eine Ausführungsform
der Gewebebehandlungsvorrichtung gemäß der Erfindung, wobei 1A eine
aufgefächerte
perspektivische Zusammenbauzeichnung der Gewebebehandlungsvorrichtung
ist, 1B eine perspektivische Ansicht der zusammengesetzten Gewebebehandlungsvorrichtung
ist, 1C eine Seitenansicht im Querschnitt der Gewebebehandlungsvorrichtung
längs der
Linie A-A in 1B ist, 1D eine
Seitenansicht im Querschnitt der 1C ist,
nachdem die Gewebebehandlungsvorrichtung zum Gebrauch entfaltet
wurde, und 1E eine Draufsicht auf eine
Hauptoberfläche
der Gewebebehandlungsvorrichtung ist, bei der eine Grenze einen
Behandlungsbereich definiert.
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2A–2C zeigen
eine weitere Ausführungsform
der Gewebebehandlungsvorrichtung, wobei 2A eine
aufgefächerte
perspektivische Zusammenbauzeichnung der Gewebebehandlungsvorrichtung
ist, 2B eine perspektivische Ansicht der zusammengesetzten
Gewebebehandlungsvorrichtung ist und 2C eine
Seitenansicht im Querschnitt entlang der Linie A-A in 2B ist.
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3A–3C veranschaulichen
eine weitere Ausführungsform
der Gewebebehandlungsvorrichtung, wobei 3A eine
aufgefächerte
perspektivische Zusammenbauzeichnung der Gewebebehandlungsvorrichtung
ist, 3B eine perspektivische Ansicht der zusammengefügten Vorrichtung
ist und 3C eine Seitenansicht im Querschnitt
entlang der Linie A-A in 3B ist.
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4A–4D zeigen
eine weitere Ausführungsform
der Gewebebehandlungsvorrichtung, wobei 4A, 4B und 4C aufgefächerte perspektivische
Zusammenbauzeichnungen sind und 4D eine
perspektivische Ansicht der Gewebebehandlungsvorrichtung beim Gebrauch
ist.
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5A–5C zeigen
eine Ausführungsform
eines flexiblen Behandlungsabschnitts der Gewebebehandlungsvorrichtung
mit einem bewegbaren Gitterwerk.
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6A–6F zeigen
Ausführungsformen des
flexiblen Behandlungsabschnitts der Gewebebehandlungsvorrichtung.
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7A–7D zeigen
den Gebrauch einer Heizeinrichtung bei der Gewebebehandlungsvorrichtung,
wobei 7A eine aufgefächerte perspektivische
Zusammenbauzeichnung der Heizeinrichtung ist, 7B eine
perspektivische Zusammanbauzeichnung ist, die die Befestigung der
Heizeinrichtung an der Gewebebehandlungsvorrichtung zeigt. 7C ist
eine perspektivische Ansicht der Heizeinrichtung, die an der Gewebebehandlungsvorrichtung montiert
ist und 7D ist eine Seitenansicht im Querschnitt
entlang der Linie A-A aus 7C.
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8 ist
eine perspektivische Ansicht einer menschlichen Gliedmaße, bei
der die Gewebebehandlungsvorrichtung in Verbindung mit einer Kompressionsbandage
eingesetzt wurde.
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Detaillierte
Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen
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Die
Figuren zeigen verschiedene Ausführungsformen
und Einzelheiten einer neuartigen Gewebebehandlungsvorrichtung mit
einem zur Anwendung bei großen
und/oder konturierten Bereichen eines Menschen oder eines Tieres
geeigneten Aufbau, wobei gegenüber
dem Gewebe, bei dem die Vorrichtung angewandt wird, eine kontrollierte
Behandlungsumgebung mit einem minimalen Kontakt beibehalten wird.
Es wird beispielsweise ein Spendeort für ein Hauttransplantat betrachtet,
der im wesentlichen den Umfang des Oberschenkels einer Person umfassen kann.
Eine Struktur, mit der eine Abdeckung in zweckmäßiger Weise gehalten werden
kann, mit der über
der Stelle eine kontrollierte Behandlungsumgebung aufrechterhalten
wird, muß die
Stelle berühren, damit
die Abdeckung über
der Stelle positioniert gehalten wird. Erfindungsgemäß wird ein
derartiger Träger
bereitgestellt, wobei gleichzeitig der Umfang des an dieser Stelle
berührten
Gewebes minimiert ist.
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Bei
der Erfindung handelt es sich im allgemeinen um eine Gewebebehandlungsvorrichtung. Zur
Bezeichnung oder Beschreibung der Erfindung können andere mit bestimmten
Anwendungen in Verbindung stehende Ausdrücke verwendet werden. Derartige
Ausdrücke
können
eine „Bandage", ein „Pflaster", eine „Abdeckung", usw. umfassen.
Der Umfang bzw. die Anwendungen der vorliegenden Erfindung ist bzw.
sind durch derartige Ausdrücke
nicht eingeschränkt.
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Zusätzlich wird
ein Gebrauch der Erfindung zur Applizierung einer kontrollierten
Behandlungsumgebung über
bzw. am Gewebe beabsichtigt. Das mit der Erfindung behandelte Gewebe
kann Wunden, potentielle Wunden, Transplantationen, prä- und postoperative
Orte, gesundes und erkranktes Gewebe, wundes oder verletztes Gewebe,
dermale und subdermale Orte usw. umfassen. Der Umfang bzw. der Gebrauch
der Erfindung ist durch diese Anwendungen nicht beschränkt.
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Die
Gewebebehandlungsvorrichtung setzt sich aus flexiblen Elementen
zusammen, die es ermöglichen,
die Elemente und die Vorrichtung über konturierten Oberflächen und
Gliedmaßen
einzusetzen.
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Zum
Verständnis
einer Ausführungsform
der Erfindung wird im folgenden wird auf 1A–1E Bezug
genommen. In diesen Figuren umfaßt eine Gewebebehandlungsvorrichtung 10 einen
flexiblen Behandlungsabschnitt 12 mit einer ersten Oberfläche 14 und
einer zweiten Oberfläche 16 (die
am besten in 1C und 1D zu
erkennen sind). In diesen Figuren hat die erste Oberfläche 14 die
Funktion eine Abdeckung über
bzw. am flexiblen Behandlungsabschnitt 12 zu unterstützen. Die
zweite Oberfläche 16 ist
dazu bestimmt, so orientiert zu sein, daß sie einem mittels der Vorrichtung
zu behandelnden Gewebe zugewandt ist. Falls der flexible Behandlungsabschnitt 12 reversibel
ist, was auch im Umfang der Erfindung liegt, kann jede Oberfläche beide
Funktionen aufweisen.
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Mehrere
Hohlräume,
Aussparungen bzw. Öffnungen 18 erstrecken
sich durch den flexiblen Behandlungsabschnitt 12 zwischen
der ersten und zweiten Oberfläche 14, 16,
und bilden ein durchbrochenes Erzeugnis 19 (1E.
Dieses Element kann auch als ein „Gitterwerk" be zeichnet werden).
Insbesondere umfaßt
die Struktur des flexiblen Behandlungsabschnitts 12 eines
oder mehrere in einem sich wiederholenden Muster so angeordnete
Teile, daß diese
einen Einheitshohlraum bzw. eine Einheitsöffnung 18 darstellen,
die sich in der Struktur des flexiblen Behandlungsabschnitts 12 periodisch
wiederholt. In der Ausführungsform
dieser Figuren umfaßt
bzw. umfassen das eine oder die mehreren Teile seitliche Elemente 20,
die parallel zueinander angeordnet und durch parallele Querstücke 22 getrennt
sind, die transversal zu und in einem sich wiederholendem Muster
zwischen den seitlichen Elementen 20 angeordnet sind. Alle
Teile sind bei dieser Ausführungsform
miteinander verbunden und bilden die Hohlräume, Aussparungen oder Öffnungen 18 in
einer sich wiederholenden linearen Folge.
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Die
Hohlräume,
Aussparungen oder Öffnungen 18 gemäß dieser
Ausführungsform
umfassen eine sich wiederholende Einheit mit einer vierseitigen Form.
Es wird nicht beabsichtigt, daß die
Erfindung auf ein durchbrochenes Erzeugnis mit einem einzelnen sich
wiederholenden Muster oder auf ein durchbrochenes Erzeugnis mit
der Form einer vierseitigen Öffnung
beschränkt
ist. In einem derartigen durchbrochenen Erzeugnis sind viele andere
Muster und auch viele andere Formen möglich einschließlich von und
ohne Beschränkung
auf rund, polygonal, sternförmig,
regelmäßig und
unregelmäßig.
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Eine
flexible Abdeckung 24, die beispielsweise als ein Film
oder ein Kunststoffmaterial realisiert ist, wird über oder
an der ersten Oberfläche 14 aufgenommen
(oder der zweiten Oberfläche 16,
falls der flexible Behandlungsabschnitt 12 umgedreht ist).
Die flexible Abdeckung 24 kann eine Ausdehnung aufweisen,
die ausreichend ist, daß sie über einigen oder
allen Hohlräumen,
Aussparungen oder Öffnungen 18 im
durchbrochenen Erzeugnis 19 liegt und die Enden dieser
verschließt,
so daß damit
ein Behandlungsvolumen im flexiblen Behandlungsabschnitt 12 gebildet
wird, wenn die Abdeckung über
oder an einer der beiden Oberflächen 14, 16 aufgenommen
ist. Bei dieser Ausführungsform
weist die flexible Abdeckung 24 eine solche Größe auf,
daß alle
Hohlräume, Aussparungen
oder Öffnungen 18 abgedeckt
sind und daß die
Abdeckung sich über
die seitlichen Elemente 20 erstreckt. Es werden einer oder
mehrere haftende Abschnitte vorgesehen, um die flexible Abdeckung 24 über bzw.
an der ersten Oberfläche 14 zu befestigen
(oder an der zweiten Oberfläche 16,
falls der flexible Behandlungsabschnitt 12 reversibel ist). Bei
dieser Ausführungsform
gibt es zwei haftende Elemente 28, die gegen eine Oberfläche der
flexiblen Abdeckung 24 angeordnet sind und von den seitlichen
Rändern 25 der
flexiblen Lage 24 beabstandet sind und sich in der Nähe derselben
be finden. Jedes haftende Element 28 ist ein rechtwinkliges
Teil, das aus einem flexiblen Material mit zwei sich gegenüberliegenden
Oberflächen 29 und 31 geformt
ist, die mit einem Klebstoff versehen sind. Alternativ kann die Oberfläche 31 thermisch
an die flexible Abdeckung 24 gebunden sein. Die haftenden
Elemente können aus
einem offenen Schäummaterial
hergestellt sein, daß eine
oder mehrere Außenhautoberflächen aufweisen
kann. Auf jedem der haftenden Elemente kann eine der Oberflächen 29 ein
Abziehpapier 30 aufweisen.
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Beim
Gebrauch kann die Gewebebehandlungsvorrichtung 10 in einer
Kit-Form bereitgestellt werden, wobei die oben beschriebenen Elemente nicht
zusammengefügt
sind. Wenn die Gewebebehandlungsvorrichtung 10 zum Gebrauch
zusammengebaut wird, wird der flexible Behandlungsabschnitt 12 auf
der Haut angeordnet, wobei das durchbrochene Erzeugnis 19 über dem
zu behandelnden Gewebe entfaltet wird. Es wird davon ausgegangen,
daß die erste
Oberfläche 14 und
die zweite Oberfläche 16 so angeordnet
werden, wie in den 1A–1D gezeigt
ist, obwohl sie auch umgedreht werden können, wenn der flexible Behandlungsabschnitt 12 reversibel
ist. Die flexible Abdeckung 24 ist über bzw. an der ersten Oberfläche 14 angeordnet,
wobei sich die Ränder 25 derselben über die
seitlichen Elemente 20 hinaus erstrecken. Die Haftelemente 28 werden
jeweils mit Hilfe einer freigelegten Haftoberfläche auf die Oberfläche der
flexiblen Abdeckung 24, die der ersten Oberfläche 14 zugewandt
ist, in der Nähe
der Ränder 25 aufgebracht.
Die Abziehpapiere 30 werden entfernt und die Oberflächen 29 werden
mit dem freigelegten Klebstoff gegen die Haut angelegt, wodurch
die flexible Abdeckung 24 über der ersten Oberfläche 14 befestigt
wird. Die Gewebebehandlungsvorrichtung 10 ist in den 1B, 1C und 1D in
zusammengesetzter Form gezeigt. Wie in den 1C und 1D gezeigt
ist, bildet die flexible Abdeckung 24, wenn sie über bzw.
an der ersten Oberfläche 14 angeordnet
ist, ein Behandlungsvolumen mit Hohlräumen, Aussparungen bzw. Öffnungen 18.
Die flexible Abdeckung 24 ist in 1D über bzw. an
der ersten Oberfläche 14 mit
einem gegen einen Teil 32 des behandelten Gewebes angeordneten
Behandlungsvolumen in den Hohlräumen,
Aussparungen bzw. Öffnungen 18 befestigt
gezeigt.
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Es
gibt mögliche
alternative Konfigurationen, die bei den soweit beschriebenen Elementen
der Gewebebehandlungsvorrichtung angewandt werden können. Diese
werden mit Bezugnahme auf die 1A–1E weiter
verständlich.
Beispielsweise können
der flexible Behandlungsabschnitt 12 und die flexible Abdeckung 24 durch
Verbinden der ersten Oberfläche 14 und
der flexiblen Abdeckung 24 durch Verkleben, thermisches
Bearbeiten oder eine Ultraschallbearbeitung teilweise zusammengebaut
werden. Dadurch würde
der flexible Behand lungsabschnitt 12 und die flexible Abdeckung 24 als
eine einzelne Einheit erhalten. In diesem Fall könnten die Abschnitte der flexiblen
Abdeckung, die sich über
die seitlichen Elemente 20 hinaus erstrecken, weggelassen
werden und könnten
die klebenden Abschnitte 28 auf den Abschnitten der zweiten
Oberfläche 16, die
von den seitlichen Elementen überdeckt
wird, angeordnet werden.
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Eine
Minimierung des Kontaktes zwischen der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 und
dem behandelten Gewebe wird mit Bezugnahme auf 1E verständlich,
bei der es sich um eine Draufsicht auf den flexiblen Behandlungsabschnitt 12 handelt.
Das durchbrochene Erzeugnis 19 ist zu erkennen und zusammen
mit diesen die gesamten Hohlräume,
Aussparungen bzw. Öffnungen 18 einschließlich des Hohlraums,
der Aussparung bzw. der Öffnungsabschnitte 18a und 18b an
den jeweiligen Enden des flexiblen Behandlungsabschnitts 12.
Der Teil des durchbrochenen Erzeugnisses 19, der alle Hohlräume, Aussparungen
bzw. Öffnungen 18 und
die Abschnitte 18a und 18b umfaßt, wird
durch eine Grenzlinie B umschrieben. Das Innere der Grenzlinie B
bildet einen Behandlungsbereich der Gewebebehandlungsvorrichtung 10,
der dem behandelten Gewebe zugewandt sein, an diesem anliegen oder
dieses berühren
soll. Der Behandlungsbereich umfaßt eine Größe (AT)
in quadratischen Einheiten. Umfaßt vom Behandlungsbereich ist
zumindest ein Teil des einen oder der mehreren Teile des flexiblen
Behandlungsabschnitts 12. Beispielsweise befinden sich
die Querstücke 22 im
Behandlungsbereich, wie in 1E gezeigt
ist. Dabei handelt es sich um die strukturellen Elemente der Gewebebehandlungsvorrichtung,
die in Berührung
mit dem behandelten Gewebe kommen. Wie der Kontakt durch den Gebrauch
einer Struktur eines durchbrochenen Erzeugnisses minimiert werden
kann, wird verständlich,
wenn das Verhältnis
zwischen der Größe in quadratischen
Einheiten (AO) der gesamten Fläche der
Hohlräume,
Aussparungen bzw. Öffnungen
und der Abschnitte 18a und 18ba und der Größe AT der Behandlungsfläche betrachtet wird, wobei
die Gesamtfläche
der Hohlräume,
Aussparungen bzw. Öffnungen
immer kleiner ist als die Behandlungsfläche, jedoch größer als
ein Bruchteil der Behandlungsfläche.
In diesem Fall wird der Rest der Behandlungsfläche, der sich nicht im Gesamtbereich
der Hohlräume,
Aussparungen bzw. Öffnungen
befindet, über
den einen oder die mehreren Teile des flexiblen Behandlungsabschnitts
verteilt, die sich im Behandlungsbereich befinden. Das Verhältnis kann
ausgedrückt
werden als: AT > AO ≥ XAT,, wobei 1.0 > X > 0,0.
Beispielsweise kann X einen Wert von 0,3 aufweisen, wobei in diesem
Fall der offene Anteil der Behandlungsfläche 30% der Behandlungsfläche umfassen
würde,
während
70% der Behandlungsfläche,
die über
den einen oder die mehreren Teile in der Behandlungsfläche verteilt
sind, mit dem behandelten Gewebe in Berührung kommen.
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Zurückkommend
auf die Beschreibung der ersten Ausführungsform der in den 1A–1E gezeigten
Gewebebehandlungsvorrichtung hat der flexible Behandlungsabschnitt
die Funktion eines Abstandshalters mit einer Form und einer Behandlungsfläche, die
dazu geeignet sind, daß er
sich über
einem zu behandelnden Gewebebereich befindet und daß die flexible
Abdeckung 24 über
und aus dem Kontakt mit dem zu behandelnden Gewebebereich angehoben
wird. Der flexible Behandlungsabschnitt 12 ist zur Unterstützung eines
autolytischen Debridements aus einem absorbierenden Schaum ausgebildet
bzw. hergestellt. Darüber
hinaus kann der flexible Behandlungsabschnitt 12 mit einem
Medikament, das einen antibiotischen, antifungalen oder antimikrobiellen
Wirkstoff umfaßt,
imprägniert
sein. Die flexible Abdeckung 24 ist eine Schicht bzw. ein
Film aus einem Material, das eine Feuchtigkeitsdampfdurchlässigkeitsrate
(MVTR) aufweist. Ihr bzw. sein Zweck besteht darin, eine atmungsaktive
kontrollierte Behandlungsumgebung im Behandlungsvolumen zu erzeugen,
daß sie
bzw. er zusammen mit den Hohlräumen,
Aussparungen bzw. Öffnungen 18 und
den Abschnitten 18a und 18b bildet. Die Schicht
kann auch mit antimikrobiellen Wirkstoffen imprägniert sein. Angaben über Materialien,
aus welchen der flexible Behandlungsabschnitt 12 und die
flexible Abdeckung 24 hergestellt sein können, sind
in der US Patentanmeldung 09/476,554 mit Anmeldedatum 01/03/00 und dem
Titel „Modular
Bandage" zu finden,
die gemeinsam mit dieser Anmeldung übertragen wurde.
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Unter
der Annahme, daß der
flexible Behandlungsabschnitt 12 aus einem Schaum oder
einem äquivalenten
absorbierenden Material hergestellt ist, kann es in einigen Fällen wünschenswert sein,
den Durchgang von Feuchtigkeit durch eine Oberfläche des flexiblen Behandlungsabschnitts 12, der
das behandelte Gewebe berührt,
zu kontrollieren oder zu modulieren, um einer Ansammlung von Feuchtigkeit
an der Grenzfläche
zwischen der Oberfläche
und dem Gewebe entgegenzutreten, wodurch eine Aufweichung des Gewebes
an dieser Grenzfläche
verursacht werden könnte.
Um den Durchgang von Feuchtigkeit durch eine das Gewebe berührende Oberfläche eines
aus einem Schaum hergestellten flexiblen Behandlungsabschnitts zu
kontrollieren und um auch das Wachstum von Gewebe in die offenen Zellen
des Materials zu verhindern, kann die Oberfläche entweder durch Erwärmung und
Druckbeaufschlagung der Oberfläche
oder durch Aufbringen einer Materialschicht oder eines Materialfilms
mit einer Außenhaut
versehen werden. Eine derartige Außenhaut bzw. ein derartiges
Material kann undurchlässig sein
oder eine Durchlässigkeit
aufweisen, die sich von der des Schaummaterials mit offenen Zellen
unterscheidet (beispielsweise geringer ist). Eine derartige Schicht
ist in 1A mit dem Bezugszeichen 40 bezeichnet.
Offensichtlich könnte
entweder eine oder könnten
beide Oberflächen 14 und 16 mit
einer Außenhaut
versehen sein. Falls beide Oberflächen mit einer Außenhaut
versehen sind (oder falls keine mit einer Außenhaut versehen ist) ist der
flexible Behandlungsabschnitt 12 insofern reversibel als
er so orientiert werden kann, daß eine der Oberflächen 14 und 16 dem
zu behandelnden Gewebe zugewandt ist.
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Andere
mögliche
Verbesserungen oder Verstärkungen
der Gewebebehandlungsvorrichtung gemäß dieser Erfindung umfassen
das Aufbringen einer leicht klebenden Klebstoffsubstanz auf die
Oberfläche
des flexiblen Behandlungsabschnitts, die dem behandelten Gewebe
zugewandt ist. Ein derartiger Klebstoff könnte aus der Gruppe umfassend
Silikongel, Vaseline, Hydrogel und Hydrokolloid gewählt sein.
Mit einem derartigen Klebstoff würde
die Gewebebehandlungsvorrichtung über dem behandelten Gewebe
weiter stabilisiert und gleichzeitig das Gewebe leicht gekühlt. Des
weiteren könnten
die haftenden Elemente 28 durch Schichten oder Filme aus akrylischen
Klebstoffmaterialien ersetzt werden.
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Im
folgenden werden andere Ausführungsformen
der Gewebebehandlungsvorrichtung und ihrer Elemente gezeigt und
beschrieben. Diese Veranschaulichungen und Beschreibungen umfassen
nicht alle Einzelheiten, Abwandlungen und möglichen alternativen Materialen,
Strukturen und Konstruktionen, die in Einzelheiten in der Beschreibung
der Ausführungsform
der 1A–1E angegeben
wurden. Jedoch ist zu beachten, daß einige oder alle dieser Einzelheiten
auch bei den folgenden Ausführungsformen
anwendbar sind.
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2A–2C zeigen
die bereits in Verbindung mit den 1A–1E beschriebene
Gewebebehandlungsvorrichtung 10 mit einem Verabreichungsteil 50 als
zusätzlichem
Element. Das Verabreichungsteil 50 weist einen erhöhten Abschnitt 52 und
seitliche Abschnitte 54 auf. Der erhöhte Abschnitt 52 und
die seitlichen Abschnitte 54 definieren einen rechteckigen
Raum, in dem die flexible Abdeckung 24 und der flexible
Behandlungsabschnitt 12 aufgenommen sind und in dem sie
für eine
Handhabung und Anwendung lose enthalten sind bzw. zurückgehalten
werden. Diesbezüglich
kann es unter Umständen
wünschenswert
sein, daß die
flexible Abdeckung 24 sehr dünn und leicht ist. Beispielsweise werde
angenommen, daß es
sich bei der flexiblen Abdeckung 24 um einen dünnen, sehr
flexiblen Film aus Urethan handelt und daß die Haftelemente 28 dünne Schichten
bzw. Filme aus einem Acrylklebstoffmaterial sind. Eine derartige
Struktur wäre schwierig
zu handhaben und anzuwenden. In einem derartigen Fall kann die flexible
Abdeckung 24 in das Verabreichungsteil 50 eingegossen
sein. Beispielsweise kann das Verabreichungsteil 50 aus
einem Material mit einer ausreichenden Steifigkeit hergestellt sein,
daß der
rechteckige Raum beibehalten wird, während die Gewebebehandlungsvorrichtung
gehandhabt und angewandt wird, daß sie jedoch eine ausreichende
Flexibilität
aufweist, damit sie sich an die Kontur des zu behandelnden Gewebes
anpaßt. Beispiele
derartiger Materialien umfassen Polyethylen, Polyester und faseriges
Material, wie beispielsweise das in Abziehpapier für Klebefilme
verwendete Papier. Die flexible Abdeckung 24 (mit den aufgebrachten
Klebefilmen 28 und der einzelnen Abziehabdeckung 30)
würde im
rechteckigen Raum des Verabreichungsteils 50 aufgenommen.
Der flexible Behandlungsabschnitt 12 wäre ebenfalls im rechteckigen
Raum aufgenommen, wobei sich die flexible Abdeckung 24 zwischen
diesem und dem erhöhten Abschnitt 52 befindet.
Die Haftschichten bzw. Haftfilme 28 wären unter den seitlichen Abschnitten 54 des Verabreichungsteils 50 angeordnet.
Damit wäre
der Gewebebehandlungsvorrichtung zur Handhabung, Entfernung des
Abziehpapiers 30 und zur Anwendung der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 eine ausreichende
Steifigkeit verliehen, wobei die Klebefilme 28 die Gewebebehandlungsvorrichtung
an der Haut halten. Das Verabreichungsteil 50 würde dann von
der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 entfernt werden.
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3A–3C veranschaulichen
eine weitere Ausführungsform
der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 mit einem Verabreichungsteil 50,
das einen erhöhten
Abschnitt 52, der einen rechteckigen Raum definiert, und
eine kontinuierliche Randleiste, Rahmen bzw. äußeren Rand 56 mit
einer Aufreißlasche 58 umfaßt. Dieses
Verabreichungsteil 50 kann unter Verwendung eines Polyolefins
oder eines anderen äquivalenten
thermoplastischen Materials thermisch geformt oder gegossen sein.
Die flexible Abdeckung 24 kann vor der Formung bzw. Ausbildung
des Teils an das Verabreichungsteil 50 angebracht sein.
In diesem Fall nimmt die flexible Abdeckung 24, zusammen
mit einer kontinuierlichen Randleiste 27 an der unteren
Oberfläche,
auf der eine entsprechende Schicht bzw. ein Film aus einem Acrylklebstoff 28 angeordnet
ist, die Form des Verabreichungsteils 50 an. In diesem
Fall kann das Abziehpapier 30 eine Form aufweisen, die
den Raum innerhalb der Randleiste 27 ausfüllt. Zusätzlich umfaßt der flexible
Behandlungsabschnitt geschlossene Enden auf, so daß alle Hohlräume, Aussparungen
bzw. Öffnungen 18 vollständige, geschlossene
Abgrenzungen aufweisen.
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In 4A–4D ist
eine Ausführungsform der
Gewebebehandlungsvorrichtung 10 gezeigt, bei der das durchbrochene
Erzeugnis 19 als ein bewegliches Gitter 75 vorgesehen
ist, bei dem die Querstücke 22 in
einem sich wiederholenden Muster angeordnet sind, das einen Einheitshohlraum
bzw. eine Einheitsöffnung
mit einer Rautenform bildet. Bei dieser Ausführungsform werden die seitlichen
Elemente 20 am Anfang zusammengebracht, wobei das bewegbare
Gitter 25 dazwischen zusammengedrückt ist. An den seitlichen
Elementen 20 mit Hilfe von Klebefilmen 72 an ihren
Enden befestigte Haltestreifen sind zu Anfang gebogen (4A und 4B),
wenn das Gitterwerk 75 zusammengedrückt ist. Wie in 4C und 4D gezeigt
ist, werden, wenn das Behandlungselement 12 für einen
Gebrauch entfaltet wird, die seitlichen Elemente 20 voneinander
getrennt, öffnet
sich das Gitterwerk 75, so daß das durchbrochene Erzeugnis 19 zum
Vorschein kommt und erlangen die Haltestreifen 70 ihre
volle Erstreckung, wobei der Behandlungsabschnitt 12 in
einer maximal erweiterten Konfiguration gehalten wird. Bei dieser
Ausführungsform
werden auf der unteren Oberfläche
der flexiblen Abdeckung 24 in der Nähe der Ränder 25 haftende Schichten
oder Filme 28 mit entsprechenden Abziehpapieren 30 vorgesehen.
In ähnlicher
Weise werden auf dem Abschnitt der zweiten von den seitlichen Element 20 überdeckten
Oberfläche 16 haftende
Schichten oder Filme 28 mit einem einzigen Abziehpapier 60 vorgesehen.
Zusätzlich
werden in der Ausführungsform
gemäß den 4A–4D Endverankerungsblätter 80 mit Klebstoff
auf ihren unteren Oberflächen
dazu verwendet, die Enden der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 zu
befestigen. Die Endverankerungsblätter 80 können ähnliche
Funktionen bei anderen hier beschriebenen Ausführungsformen umfassen.
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5A–5C zeigen
eine weitere Ausführungsform
des Behandlungsabschnitts, bei der das durchbrochene Erzeugnis 19 in
einem bewegbaren Gitterwerk 75 vorgesehen ist. Bei dieser
Ausführungsform
ist ein zentrales Element 90 zwischen und parallel zu den
beiden seitlichen Elementen 20 angeordnet. Jedes der Querteile 22 ist
schwenkbar an einem seiner Enden mit einem der seitlichen Elemente 20 verbunden
und an seinem anderen Ende mit dem zentralen Element 90.
Dadurch können
sich die seitlichen Elemente 20 und das zentrale Element 90 wegbewegen
(und zusammen), um das Gitterwerk 75 zu öffnen (oder
zu schließen),
in welchem die Elemente 20 und 90 und die Querteile 22 in
einem sich wiederholenden Muster angeordnet sind, das einen Einheitshohlraum
bzw. eine Einheitsöffnung
mit einer rechteckigen Form bildet.
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6A–6C und 6E zeigen
die veranschaulichten und beschriebenen Ausführungsformen des Behandlungsabschnitts 12.
Alle umfassen das mittels mehrerer Hohlräume, Aussparungen bzw. Öffnungen 18 gebildete
durchbrochene Erzeugnis 19, wobei die Hohlräume, Aussparungen
bzw. Öffnungen 18 durch
in sich wiederholenden Mustern angeordnete Teile definiert sind.
Einige Ausführungsformen
des durchbrochenen Erzeugnisses sind beweglich, während andere
nicht beweglich sind. In 6D ist
eine Ausführungsform
des flexiblen Behandlungsabschnitts 12 gezeigt, bei dem
das durchbrochene Erzeugnis 19 durch ein Gitterwerk 75 gebildet
ist, das vollständig
aus Querstücken 22 gebildet
wird. In 6F wird eine Ausführungsform
des flexiblen Behandlungsabschnitts 12 mit einem einzelnen
in ein sinusförmiges
Muster geformten Teil 95 gezeigt, das Hohlräume, Aussparungen
bzw. Öffnungen 18p definiert,
die keine vollständigen,
geschlossenen Muster bilden. Diese Ausführungsform kann mit einem einzigen
Teil erhalten werden, das in ein beliebiges einer Anzahl von Wellen-ähnlichen
Mustern geformt ist, bei dem das sich wiederholende grundlegende
Muster des Teils Hohlräume,
Aussparungen oder Öffnungen formen
könnte,
die eine Sägezahn-,
Dreiecks-, quadratische, rechteckige Form und andere äquivalente Formen
bilden. Ähnlich
könnten
die Öffnungen
des flexiblen Behandlungsabschnitts 12 aus 6F als vollständige Hohlräume, Aussparungen
oder Öffnungen
mit geschlossenen Umfängen
in einem einzelnen Teil ausgebildet sein.
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Ein
optionales Element einer Gewebebehandlungsvorrichtung gemäß der vorliegenden
Erfindung ist eine Heizvorrichtung. Die optionale Heizvorrichtung
kann aktiv oder passiv sein. Eine aktive Heizvorrichtung ist eine
exothermische Vorrichtung, während
eine passive Heizvorrichtung eine reflektierende oder isolierende
Vorrichtung ist. In jedem Fall ist es die Aufgabe der Heizvorrichtung
das Temperaturelement der kontrollierten Behandlungsumgebung, die
von der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 bereitgestellt
wird, beispielsweise durch Aufrechterhalten einer Temperatur in
oder in der Nähe
der kontrollierten Behandlungsumgebung in einem normothermischen
Bereich zu steuern. Die Heizvorrichtung kann direkt an der flexiblen
Abdeckung 24 befestigt sein oder in oder unter derselben
angeordnet sein. In jedem Fall ist die Heizvorrichtung über dem kontrollierten
Behandlungsvolumen der Gewebebehandlungsvorrichtung angeordnet oder
damit ausgerichtet. In den 7A–7D ist
eine Ausführungsform
einer Heizvorrichtung gezeigt. Diese Ausführungsform ist ein Beispiel
einer Möglichkeit
einer Anwendung einer Heizvorrichtung bei der Gewebebehandlungsvorrichtung 10.
Bei der Heizvorrichtung in diesen Figuren handelt es sich um eine
exothermische Heizvorrichtung, bei der Wärme mit Hilfe eines elektroresistiven
Betriebs erzeugt wird. Es jedoch keine Einschränkung auf irgendeine Heizvorrichtung beabsichtigt,
die mit der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 verwendet werden
könnte.
Mit anderen exothermen Heizvorrichtungen könnte beispielsweise Wärme mit
Hilfe von chemischen Reaktionen oder durch den Fluß eines
erwärmten
Mediums erzeugt werden. In diesen Figuren ist eine Heizanordnung 100 gezeigt,
die ein flexibles, ausgedehntes, rechteckiges elektroresisitives
Heizelement 101 und eine Stromzuführung 102 aufweist,
die in einer Haltevorrichtung für
die Heizvorrichtung aufgenommen sind, die ein flexibles Kunststofffach,
Behälter
bzw. Umhüllung 110 umfaßt. Das
Fach, der Behälter
bzw. die Umhüllung 110 weist
ein offenes Ende 111 mit einem Mechanismus 113 zum
lösbaren
Verschließen
des offenen Endes 111 auf, wenn das Heizelement im Fach,
im Behälter
bzw. in der Umhüllung 110 aufgenommen
ist. Zusätzlich
sind haftende Abschnitte 112 mit entsprechenden Abziehpapieren 116 auf
einer Oberfläche
des Faches, Behälters
bzw. der Umhüllung 110 aufgenommen.
Die Heizanordnung 100 kann an der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 über dem
durchbrochenen Erzeugnis 19 durch Entfernen der Abziehpapiere 116 und
Plazieren des Faches, Behälters
bzw. der Umhüllung 110 mit
dem darin angeordneten Heizelement 101 auf der flexiblen Abdeckung 24,
wo sie abnehmbar mittels der haftenden Abschnitte 112 gehalten
wird, befestigt werden.
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In 8 ist
eine Anwendung der Gewebebehandlungsvorrichtung 10 (mit
oder ohne Heizvorrichtung) in Kombination mit einem Preßverband 250 auf einer
Gliedmaße 200 (Unterschenkel)
gezeigt. Die Gewebebehandlungsvorrichtung 10 ist über dem
zu behandelnden Gewebe (das in der Figur nicht zu erkennen ist),
wie oben beschrieben wurde, entfaltet. Der Druckverband 250 wird
dann um die Gliedmaße 200 über die
Gewebebehandlungsvorrichtung 10 gewickelt.
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Die
hier beschriebene und gezeigte Gewebebehandlungsvorrichtung kann
mit einem einzigen flexiblen Behandlungsabschnitt zur Behandlung
einer Gewebefläche
oder mit einem oder mehreren benachbarten oder unmittelbar daneben
liegenden Behandlungsabschnitten, die gemäß der Erfindung hergestellt
sind und verwendet werden, wie in dieser Beschreibung beschrieben
wurde, verwendet werden.
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Für den Fachmann
ist erkennbar, daß an
der Form und dem Aufbau der hier gezeigten und beschriebenen Gewebebehandlungsvorrichtung
Veränderungen
entsprechend einer großen
Zahl von Umständen
vorgenommen werden können,
ohne den Umfang der folgenden Ansprüche zu verlassen.