DE4304394A1 - Prepn. for nourishment of oncological patients - comprises fats formulation contg. oleic acid, alpha-linolenic acid, etc., and opt. carbohydrate and proteins - Google Patents
Prepn. for nourishment of oncological patients - comprises fats formulation contg. oleic acid, alpha-linolenic acid, etc., and opt. carbohydrate and proteinsInfo
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Description
Gegenstand der vorliegenden Erfindung sind Präparate
zur enteralen Ernährung, insbesondere zur enteralen
Ernährung von onkologischen Patienten, die Fett und
gegebenenfalls Protein und/oder Kohlenhydrate sowie
ggf. andere übliche Nährstoffe, Hilfs- und/oder
Zusatzstoffe enthalten.
Onkologischen Patienten gemeinsam ist die bei ihnen
häufig auftretende Kachexie, die durch Anorexie,
körperliche Schwäche, Anämie und progredienten
Gewichtsverlust gekennzeichnet ist. Diesen Patienten
gelingt es häufig nicht, auch bei adäquater Energie-
und Proteinzufuhr, den Gewichtsverlust zu verhindern
oder wieder an Gewicht zuzunehmen.
Die Ursachen der Tumorkachexie liegen in einer
häufig verminderten Nahrungszufuhr, gekoppelt mit
dramatischen Stoffwechselveränderungen. Dazu gehören
die gestörte Glucoseutilisation und erhöhte
gluconeogenetische Aktivität sowie die Mobilisierung
von Körperfett und eine erhöhte Fettoxidationsrate.
Beim Tumorpatienten liegt somit eine dem Gesunden
gegenüber geänderte Substratverwertung vor. Beim
Tumorpatienten wird die Energie bevorzugt aus Fett
gewonnen. Im Gegensatz dazu wird vom malignen Gewebe
überwiegend Glucose zur Energiegewinnung
herangezogen. Eine Fettverwertung ist dort kaum
nachzuweisen. Daraus ergibt sich die Notwendigkeit,
den Tumorpatienten nicht nur ausreichend Energie
anzubieten, sondern eine Nahrung, die dem
Stoffwechsel des Patienten angepaßt ist, d. h. die
viel Fett und wenig Kohlenhydrate enthält. Die
Kachexie ist ein wesentliches Merkmal bei vielen
Tumorpatienten und häufig die direkte Todesursache.
Es wurden bereits zahlreiche Versuche unternommen,
um eine für den Tumorpatienten geeignete
kohlenhydratarme und fettreiche Nahrung
bereitzustellen.
So wird zum Beispiel in der EP-Patentanmeldung
03 78 824 die Verwendung von Omega-3-Fettsäuren als
Antikachexiemittel vorgeschlagen, wobei vorzugsweise
Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure als
Omega-3-Fettsäuren eingesetzt werden und zwar
zweckmäßigerweise in Form von Fischöl. Die in der
EP-Anmeldung vorgeschlagene Diät ist extrem
kohlenhydratarm und enthält verdaubares Protein nur
in ernährungsphysiologisch notwendiger Menge, wobei
Fett 88 Energieprozent, Protein etwa
8 Energieprozent und Kohlenhydrate etwa
3,8 Energieprozent ausmachen. Neben
Omega-3-Fettsäuren (in Form von Fischöl) ist anderes
verdaubares Fett vorzugsweise in Form von
mittelkettigen Fettsäuren enthalten.
Eicosapentaensäure (EPA, C20:5, n-3) wird
vorzugsweise im wesentlichen frei von anderen
polyungesättigten Fettsäuren auch in der
PCT-Anmeldung WO 90/11 073 zur Behandlung von
Kachexie vorgeschlagen.
In der EP-Patentanmeldung 03 67 724 werden
immunostimulierende Präparate beschrieben, die auch
bei Tumorpatienten eingesetzt werden und neben
Arginin, Argininpräcusoren und Ornithin eine Quelle
für Nukleobasen sowie Omega-3- und
Omega-6-Fettsäuren enthalten. Diese Präparate können
auch in Form einer flüssigen kompletten Formeldiät
vorliegen, wobei im Gemisch der Fettgehalt 15 bis 30
Energieprozent, der Kohlenhydratgehalt 40 bis 70
Energieprozent und die Stickstoffquelle 15 bis 30
Energieprozent ausmachen. Die Fettkomponente enthält
neben Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren auch MCT
und/oder LCT.
Beim Handelsprodukt Impact®, das auch
Tumorpatienten verabreicht wird, handelt es sich um
ein Produkt für die enterale Ernährung bei
metabolischem Streß mit Sepsisgefahr. Der Fettgehalt
macht 25 Energieprozent, der Eiweißgehalt 22
Energieprozent und der Kohlenhydratgehalt
53 Energieprozent des Produktes aus, wobei im Fett
2,2 Energieprozent Linolsäure, 3 Energieprozent
Omega-3-Fettsäuren, 5,5 Energieprozent MCT und
5,1 Energieprozent monoungesättigte Fettsäuren
enthalten sind.
Diese bekannten Produkte weisen zahlreiche Nachteile
auf. Insbesondere ist mit ihnen keine für
Tumorpatienten optimale Nährstoffverwertung
gewährleistet. Weiterhin ist die Verwendung eines zu
hohen Fettgehaltes im Präparat, wie zum Beispiel
gemäß der EP-Patentanmeldung 03 78 824
hinsichtlich der Ernährung von Langzeitpatienten, zu
denen bekanntlich Tumorpatienten gehören,
ungeeignet. Derartige Präparate können zu
Stoffwechselstörungen,
Unverträglichkeitserscheinungen, wie zum Beispiel
Völlegefühl, Störungen der Fettverdauung, Erhöhung
der Blutfettwerte, und dergleichen führen.
Es besteht daher nach wie vor ein Bedarf an
geeigneten Präparaten zur enteralen Ernährung,
insbesondere von onkologischen Patienten.
Der vorliegenden Erfindung lag daher die Aufgabe
zugrunde, ein Präparat zur enteralen Ernährung,
insbesondere von onkologischen Patienten,
bereitzustellen, das die Nachteile der bekannten
Produkte nicht aufweist und eine Nahrung darstellt,
die verträglich ist und dem Stoffwechsel der
onkologischen Patienten besser angepaßt ist als die
bisher bekannten Produkte.
Erfindungsgemäß wurde überraschend gefunden, daß
diese Aufgabe mit einem Präparat gelöst werden kann,
bei dem die Fettkomponente das folgende
Fettsäuremuster in Gewichtsprozent, bezogen auf den
Gesamtfettsäuregehalt, aufweist:
| Ölsäure | |
| 30-55 Gew.-% | |
| Linolsäure | 3-20 Gew.-% |
| alpha-Linolensäure | 0,5-8 Gew.-% |
| Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen | 1-10 Gew.-%, |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0-0,5 Gew.-% |
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1 : 2,1 bis 1 : 3
liegt.
Es wurde festgestellt, daß für onkologische
Patienten nicht nur die Quantität und das Verhältnis
der Energieträger untereinander entscheidend ist,
sondern auch die Qualität des angebotenen Fettes von
besonderer Bedeutung ist.
Die erfindungsgemäßen Präparate weisen vorzugsweise
folgendes Fettsäuremuster auf, wobei die Angaben in
Gewichtsprozent erfolgen und sich auf den
Gesamtfettsäuregehalt beziehen:
| Ölsäure | |
| 37-50 Gew.-% | |
| Linolsäure | 5-15 Gew.-% |
| alpha-Linolensäure | 0,8-5 Gew.-% |
| Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen | 1,5-5 Gew.-%, |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,03 Gew.-%, |
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1:2,3 bis 1:2,7
liegt.
Insbesondere zeigt das erfindungsgemäß angewandte
Fett das folgende Fettsäuremuster, wobei die Angaben
in Gewichtsprozent vorliegen und sich auf den
Gesamtfettsäuregehalt beziehen:
| Ölsäure | |
| 40-47 Gew.-% | |
| Linolsäure | 7-13 Gew.-% |
| alpha-Linolensäure | 1-2 Gew.-% |
| Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen | 2-3,5 Gew.-% |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren, | 0-0,2 Gew.-%, |
| vorzugsweise | 0,1-0,2 Gew.-%, |
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1:2,3 bis
1:2,7, vorzugsweise im Bereich von 1:2,4 bis 1:2,6
liegt.
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den Omega-
6-Fettsäuren liegt im Bereich zwischen 1:2,1 bis
1:3, vorzugsweise im Bereich 1:2,3 bis 1:2,7 und
insbesondere im Bereich von 1:2,4 bis 1:2,6 und
beträgt beispielsweise 1:2,5. Erfindungsgemäß werden
zu den Omega-3-Fettsäuren die alpha-Linolensäure,
die Eicosapentaensäure, die Docosahexaensäure und
weitere, in geringen Mengen in Ölen vorliegende
Omega-3-Fettsäuren gerechnet, während die Linolsäure
als Vertreter der Omega-6-Fettsäuren im
anmeldungsgemäßen Präparat vorliegt und im
vorstehend genannten Verhältnis die
Omega-6-Fettsäure darstellt. Der gemeinsame Anteil
von Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure an den
im Präparat vorliegenden Omega-3-Fettsäuren macht 40
bis 80 Gewichtsprozent, vorzugsweise 50 bis
70 Gewichtsprozent und insbesondere 55 bis 60
Gewichtsprozent, z. B. 58 Gewichtsprozent aus.
Im erfindungsgemäßen Präparat können die Fettsäuren
in freier Form oder in Form von Estern oder Salzen
enthalten sein. Beispiele für geeignete Ester sind:
die Glycerinester, in Form Mono-, Di- und/oder
Triglyceriden.
Beispiele für geeignete Salze sind z. B. die
Natriumsalze.
Geeigneterweise können die Fettsäuren in Form von
geeigneten Ölen und/oder strukturierten Lipiden
eingesetzt werden. So kann die Ölsäure als einfach
ungesättigte Fettsäure in Form eines Pflanzenöles,
das mindestens 75 Gewichtsprozent Ölsäure enthält,
zum Beispiel Olivenöl oder in Form eines Öles mit
dem gleichen Anteil an Ölsäure auf Hybridbasis,
z. B. ölsäurereiches Sonnenblumenöl auf Hybridbasis,
vorzugsweise in Form von ölsäurereichem
Sonnenblumenöl, die Linolsäure durch ein
linolsäurereiches Öl, das mindestens 70
Gewichtsprozent Linolsäure enthält, zum Beispiel
Safloröl, Weizenkeimöl, vorzugsweise in Form von
Safloröl, die alpha-Linolensäure durch ein Öl, das
mindestens 45 Gewichtsprozent alpha-Linolensäure
enthält, vorzugsweise Leinöl, und die
Eicosapentaensäure und die Docosahexaensäure durch
Fischöl, das mindestens 30 Gewichtsprozent dieser
Omega-3-Fettsäuren enthält, zum Beispiel Fischöle
von z. B. Sardine, Lachs, Sardelle, Thunfisch,
Hering, Seehecht, Menhaden und/oder Pilchard, oder
Gemische dieser Fischöle, Fischölkonzentrate und
Fischölemulsionen mit einem Gehalt von mindestens 30
Gewichtsprozent dieser Omega-3-Fettsäuren,
vorzugsweise durch ein Gemisch von Fischölen
eingebracht werden. Geeignete Fischölemulsionen sind
solche, wie sie z. B. in der DE-PS 37 22 540
beschrieben sind.
Die in den erfindungsgemäßen Präparaten enthaltene
Fettkomponente enthält vorzugsweise auch
mittelkettige Triglyceride (MCT). Diese MCT-Fette
liegen, bezogen auf die gesamte Fettmenge, im
allgemeinen in Mengen im Bereich von 10-60 Gew.-%,
vorzugsweise im Bereich von 20-50 Gew.-% und
insbesondere im Bereich von 30-40 Gew.-% vor.
Die erfindungsgemäßen Präparate können als solche
verabreicht werden, z. B. abgefüllt in
Gelatinekapseln, oder können als solche oder ggf.
abgefüllt in Gelatinekapseln als Zusatz zu einer
Diät dienen oder können auch als komplette
Formeldiät formuliert sein. Sie können eine
bilanzierte Diät darstellen und in geeigneter Form,
vorzugsweise als Trink- und/oder Sondennahrung
eingesetzt werden.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform macht in den
erfindungsgemäßen Präparaten zur enteralen Ernährung
die Fettkomponente 40 bis 65 Energieprozent,
vorzugsweise 45 bis 60 Energieprozent und
insbesondere 50 Energieprozent aus, während die
Proteinkomponente zu 12 bis 25 Energieprozent,
vorzugsweise 15 bis 22 Energieprozent und
insbesondere 18 Energieprozent und die
Kohlenhydratkomponente zu 20 bis 45 Energieprozent,
vorzugsweise 25 bis 40 Energieprozent und
insbesondere 32 Energieprozent in den Präparaten
enthalten sein können.
Die erfindungsgemäßen Präparate können in fester
oder flüssiger Form, vorzugsweise in flüssiger Form
und insbesondere in Form von Trink- und
Sondennahrung vorliegen. Feste Formen können
geeigneterweise zur Anwendung mit einer
entsprechenden Menge an Wasser vermischt werden.
"Feste Formen" umfassen erfindungsgemäß auch solche
Zubereitungen, bei denen eine Komponente oder
mehrere Komponenten in fester Form, z. B. als Pulver
vorliegt bzw. vorliegen und eine Komponente, z. B.
die Fettkomponente, oder mehrere Komponenten in
flüssiger Form, z. B. abgefüllt in geeignete
Behältnisse, wie solche aus Kunststoff oder Glas
oder in Gelatinekapseln, vorliegen.
Als Proteinkomponente sind alle Proteine, die
üblicherweise für diese Zwecke eingesetzt werden,
geeignet, vorzugsweise werden native Proteine oder
auch hydrolysierte Formen von Milch-, Erbsen- oder
Soja-Eiweiß, zum Beispiel Natrium-, Kalium-,
Calcium- oder Magnesiumcaseinat,
Molkenproteinhydrolysat, Sojaproteinhydrolysat,
Erbsenproteinhydrolysat, Caseinhydrolysat,
Magermilchpulver, Gesamtmilcheiweiß, Eiweiß aus
Hefe-RNA und dergleichen, und besonders bevorzugt
werden Molkenproteinhydrolysat, Natriumcaseinat
und/oder ferner Eiweiß aus Hefe-RNA verwendet.
Als Kohlenhydratkomponente geeignet ist jede
üblicherweise für die vorliegenden Zwecke geeignete
Kohlenhydratkomponente. Zum Beispiel verwendbar sind
Maltodextrine, Glucose, Saccharose, Fructose, Xylit,
Stärke, modifizierte Stärke oder diese Kohlenhydrate
enthaltenden Lebensmittel, wie Fruchtpulver und
Gemüsepulver, beispielsweise Bananenpulver,
Erbsenpulver, Kartoffelpulver etc., Getreideflocken,
z. B. Reisflocken, Hafermehl. Bevorzugt Verwendung
finden Maltodextrine, modifizierte Stärke und/oder
Hafermehl.
Sowohl die Kohlenhydrate als auch die Eiweiße können
einzeln oder in Form von Gemischen aus mehreren
Kohlenhydraten bzw. Proteinen eingesetzt werden.
Außer den Grundbestandteilen Fett und gegebenenfalls
Protein und Kohlenhydraten sowie gegebenenfalls
Wasser, können in den erfindungsgemäßen Präparaten
noch weitere übliche Nährstoffe sowie gegebenenfalls
übliche Hilfs- und Zusatzstoffe enthalten sein.
Zu üblichen Nährstoffen, die gegebenenfalls
enthalten sein können, gehören: Vitamine,
Mineralstoffe, Spurenelemente, Nukleotide, freie
Aminosäuren, spezielle Peptide sowie Ballaststoffe.
Beispiele für Nukleotide, die den erfindungsgemäßen
Präparaten zugesetzt sein können, sind übliche, für
die vorliegenden Zwecke geeignete Nukleotide aus zum
Beispiel Hefe-RNA.
Als Vitamine geeignet sind alle Vitamine und
vitaminähnlichen Verbindungen, wie sie üblicherweise
für die vorliegenden Zwecke verwendet werden.
Beispiele für geeignete Vitamine und vitaminähnliche
Verbindungen sind Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E,
Vitamin K1, Vitamin B1, B2, B6 und B12,
Vitamin C, Nicotinsäureamid, Pantothensäure, Biotin,
Folsäure, myo-Inosit, Cholin und dergleichen.
Als Mineralstoffe können in den erfindungsgemäßen
Präparaten alle Mineralstoffe eingesetzt werden, wie
sie üblicherweise für die vorliegenden Zwecke
eingesetzt werden. Beispiele für geeignete
Mineralstoffe sind Natrium, Kalium, Calcium,
Magnesium, Phosphor, Chlorid.
Zu den Spurenelementen, wie sie erfindungsgemäß in
den Präparaten enthalten sein können, gehören alle
üblicherweise für die vorliegenden Zwecke
verwendeten Spurenelemente, beispielsweise Eisen,
Zink, Kupfer, Mangan, Chrom, Molybdän, Fluorid,
Jodid, Selen.
Als Ballaststoffe geeignet sind die für die
menschliche Ernährung üblichen Ballaststoffe, wie
Sojapolysaccharide, Ballaststoffe aus Chicoree,
Schwarzwurzeln, Topinambur, Kleien (z. B. Kleien aus
Cerealien und Hülsenfrüchten), Guarmehl, Pektin,
Gemüsepulver, Fruchtpulver, Getreidepulver und/oder
Cellulose.
Diese Zusätze können in den erfindungsgemäßen
Präparaten in üblicherweise in solchen Präparaten
verwendeten Mengen enthalten sein. Beispielsweise
geeignete Mengen sind solche, wie sie in der
Literatur vorgeschlagen werden (vgl. "Regelungen für
bilanzierte Diäten in der Diätverordnung", Akt.
Ernähr. 15 (1990), S. 12, Deutsche Gesellschaft für
Ernährung "Empfehlungen für die Nährstoffzufuhr", 5.
Überarbeitung 1991, RDA, 10. Ausg., 1989).
Zusätzlich zu den vorstehend genannten Nährstoffen
können in den erfindungsgemäßen Präparaten noch
gegebenenfalls übliche Hilfsstoffe und Zusatzstoffe
enthalten sein, dazu gehören alle üblichen, für die
vorliegenden Zwecke geeigneten Hilfs- und
Zusatzstoffe, zum Beispiel Aromastoffe, Farbstoffe,
Stabilisatoren, Emulgatoren, Antioxidantien,
Süßungsstoffe und dergleichen.
Die Herstellung der erfindungsgemäßen Präparate
erfolgt in an sich bekannter Weise.
Die erfindungsgemäßen Nahrungspräparate sind durch
die Kombination eines hohen Fettangebotes mit einer
speziellen Fettkomponente, die durch das spezielle
Fettsäuremuster und das spezielle Verhältnis der
Omega-3-Fettsäuren zu den Omega-6-Fettsäuren
gekennzeichnet ist, auf die besonderen
Stoffwechselverhältnisse der Tumorpatienten
ausgerichtet.
Die erfindungsgemäßen Präparate enthalten eine
optimale Nährstoffzusammensetzung für den
Tumorpatienten sowohl im Hinblick auf die
energetische Versorgung der Patienten als auch zur
Unterstützung seiner Abwehrlage und sind zudem gut
verträglich. Insbesondere geeignet sind sie für den
Tumorpatienten, bei dem häufig eine
Langzeiternährung erforderlich ist. Mit den
erfindungsgemäßen Präparaten zur enteralen Ernährung
wird den Patienten, insbesondere den Tumorpatienten,
einmal eine fettreiche Nahrung angeboten
(ausgerichtet auf den erhöhten Fettbedarf der
Patienten) und zum anderen werden mögliche
Unverträglichkeitserscheinungen weitgehend
ausgeschlossen und wird mit dem erfindungsgemäß
angewandten Fettsäuremuster das Immunsystem des
Tumorpatienten in idealer Weise unterstützt, ohne
daß im Hinblick auf eine Langzeiternährung
unerwünschte Nebenwirkungen auftreten.
Die nachfolgenden Beispiele dienen der weiteren
Erläuterung der vorliegenden Erfindung.
Das in den Beispielen angewandte Fischöl enthielt
mindestens 30 Gew.-% Eicosapentaensäure und
Docosahexaensäure.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
einfaches Vermischen dieser Bestandteile ein
erfindungsgemäßes Präparat zur enteralen Ernährung
hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 2,0 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 37,0 g |
| Safloröl | 4,0 g |
| mittelkettige Triglyceride | 22,7 g |
Dieser Fettmenge (72,2 g) entsprechen 68,6 g
Fettsäuren. Das so hergestellte Präparat wies
entsprechend folgendes Fettsäuremuster
(g Fettsäure/100 g Gesamtfettsäure) auf:
| Ölsäure|41,5 g | |
| Linolsäure | 10,5 g |
| alpha-Linolensäure | 1,6 g |
| Eicosapentaensäure | 1,6 g |
| Docosahexaensäure | 0,8 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,5.
Neben den vorstehend genannten Fettsäuren, die für
das Fettsäuremuster des erfindungsgemäßen Präparates
charakteristisch sind, sind in dem erfindungsgemäßen
Präparat die folgenden Fettsäuren enthalten:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 17,6 g | |
| Caprinsäure | 11,6 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,7 g |
| Stearinsäure | 1,8 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 9,0 g |
Das so hergestellte erfindungsgemäße Präparat kann
als solches verabreicht werden, z. B. in Form von
Gelatinekapseln oder ist als Zusatz zu
Nahrungskomponenten zur Herstellung von diätetischen
Lebensmitteln, z. B. von Trink- und Sondennahrung,
insbesondere für Tumorpatienten geeignet.
Das in Beispiel 1 hergestellte Präparat (72,2 g
Fett, entsprechend 68,6 g Fettsäuren) wurde zur
Herstellung von 1000 ml eines weiteren
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
mit den folgenden weiteren Bestandteilen vermischt:
| Eiweißkomponente: | ||
| Natrium-Caseinat entspr. | 40,5 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 8,0 g Eiweiß | |
| Molkenproteinhydrolysat entspr. | 10,0 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Maltodextrin entspr. | 104,0 g Kohlenhydrat |
| Ballaststoffe: @ | Sojapolysaccharide entspr. | 13,0 g Ballastst. |
| Wasser (entmineralisiert) | 800 ml | |
| Vitamine und Mineralstoffe: @ | Vitamin D₃-Trockenpulver (100.000 IE/g) | 4,05 mg |
| Biotin | 0,176 mg | |
| Folsäure | 0,40 mg | |
| Thiaminhydrochlorid (B₁) | 2,84 mg | |
| Rivoflavin 5 Phosphat | 4,32 mg | |
| Na 2H₂O (B₂) @ | Pyridoxinhydrochlorid (Vit. B₆) | 3,105 mg |
| Vitamin-B₁₂-Lactone-Verreib. 0,5% | 1,62 mg | |
| Nicotinsäureamid | 15,19 mg | |
| Calcium-D-pantothenat | 13,2 mg | |
| L-Ascorbinsäure (Vit. C) | 350 mg | |
| Vitamin A-palmitat (1,7 MioIE/g) | 6,27 mg | |
| Vitamin K₁ | 133,3 µg | |
| DL-alpha-Tocopherolacetat | 50,3 mg | |
| tri-Calciumphosphat | 0,05 g | |
| Caliumcarbonat | 1,21 g | |
| Magnesiumchlorid (6H₂O) | 0,74 g | |
| Magnesiumoxid | 0,17 g | |
| Kaliumchlorid | 1,48 g | |
| tri-Kaliumcitrat (1H₂O) | 2,1 g | |
| Natriumchlorid | 0,69 g | |
| tri-Natriumcitrat (1H₂O) | 1,36 g | |
| Eisen-III-pyrophosphat (9H₂O) | 47 mg | |
| Zink-II-sulfat (7H₂O) | 22,2 mg | |
| Mangan-II-chlorid (4H₂O) | 6,5 mg | |
| Kupfer-II-sulfat | 5,577 mg | |
| Kaliumjodid | 145 µg | |
| Chrom-III-chlorid (6H₂O) | 563,7 µg | |
| Natriummolybdat (2H₂O) | 277,4 µg | |
| Natriumfluorid | 3,242 mg | |
| Citronensäure kristallwasserfrei | 0,7 g | |
| myo-Inosit | 160 mg | |
| Cholinchlorid | 0,36 g |
In dem so hergestellten Präparat, das eine
Energiedichte von 1,3 kcal/ml aufwies, machte die
Fettkomponente 50 Energie-%, die Eiweißkomponente
18 Energie-% und die Kohlenhydratkomponente
32 Energie-% aus.
Das erfindungsgemäße Präparat ist zur Verwendung als
diätetisches Lebensmittel, z. B. Trink- und
Sondennahrung, insbesondere für Tumorpatienten
geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein erfindungsgemäßes Präparat zur
enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 37,0 g |
| Safloröl | 4,3 g |
| mittelkettige Triglyceride | 22,5 g |
Diese Fettmenge (72,2 g) entsprach 68,6 g
Fettsäuren. Das so erhaltene Präparat zeigte
entsprechend das folgende Fettsäuremuster (g
Fettsäure/100 g Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|41,4 g | |
| Linolsäure | 10,2 g |
| alpha-Linolensäure | 1,6 g |
| Eicosapentaensäure | 1,6 g |
| Docosahexaensäure | 0,8 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,45.
Zusätzlich zu den vorstehend genannten Fettsäuren
wies das Fettsäuremuster noch die folgenden
Fettsäuren auf.
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 17,9 g | |
| Caprinsäure | 11,7 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,7 g |
| Stearinsäure | 1,8 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 9,1 g |
Das so hergestellte Präparat kann direkt als enteral
zu verabreichendes Präparat eingesetzt werden, z. B.
abgefüllt in Gelatinekapseln, oder kann auch als
Zusatz zu anderen Nahrungskomponenten zur
Herstellung von anderen enteral zu verabreichenden
diätetischen Lebensmitteln, z. B. Trink- und
Sondennahrung, insbesondere für Tumorpatienten
verwendet werden.
Zur Herstellung eines weiteren erfindungsgemäßen
Präparates wurde das Beispiel 2 wiederholt mit der
Ausnahme, daß anstelle des Präparates gemäß Beispiel
1 das im Beispiel 3 hergestellte Präparat (72,2 g
Fett entsprechend 68,6 g Fettsäure) verwendet wurde.
Die Nährstoffrelation betrug: Fett 50 Energie-%,
Eiweiß 18 Energie-% und Kohlenhydrate 32 Energie-% pro
1000 ml (der Energiegehalt betrug 1,3 kcal/ml).
Das so hergestellte erfindungsgemäße Präparat ist
zur Verwendung als diätetisches Lebensmittel, z. B.
als Trink- und Sondennahrung, insbesondere für
onkologische Patienten geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein erfindungsgemäßes Präparat zur
enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 37,0 g |
| Safloröl | 4,75 g |
| mittelkettige Triglyceride | 22,0 g |
Diese Fettmenge (72,15 g Fett) entspricht 68,55 g
Fettsäuren. Das so hergestellte Präparat wies
entsprechend das folgende Fettsäuremuster (angegeben
in g Fettsäure pro 100 g Gesamtfettsäuren) auf:
| Ölsäure|41,6 g | |
| Linolsäure | 10,6 g |
| alpha-Linolensäure | 1,6 g |
| Eicosapentaensäure | 1,6 g |
| Docosahexaensäure | 0,8 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,55. Zusätzlich zu den
vorstehend genannten Fettsäuren wies das
Fettsäuremuster noch die folgenden Fettsäuren auf:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 17,6 g | |
| Caprinsäure | 11,4 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,8 g |
| Stearinsäure | 1,8 g | |
| Sonstige Fettsäuren: | 9,0 g |
Dieses Produkt kann sowohl als Präparat zur
enteralen Ernährung, z. B. abgefüllt in
Gelatinekapseln, als auch als Zusatz zu anderen
Nahrungskomponenten zur Herstellung von diätetischen
Lebensmitteln, z. B. von Trink- und Sondennahrung,
insbesondere zur onkologische Patienten, verwendet
werden.
Zur Herstellung von 1000 ml eines weiteren
Präparates zur enteralen Ernährung wurden die
gleichen Bestandteile wie in Beispiel 2 beschrieben
eingesetzt, mit der Ausnahme, daß anstelle von
72,2 g des Präparates gemäß Beispiel 1 (entsprechend
68,6 g Fettsäuren) 72,15 g des in Beispiel 5
hergestellten Präparates (entsprechend 68,55 g
Fettsäure) verwendet wurden.
Die Nährstoffrelation des so hergestellten
Präparates war folgende:
Fett 50 Energie-%,
Eiweiß 18 Energie-%,
Kohlenhydrate 32 Energie-%, wobei der Energiegehalt pro ml 1,3 kcal betrug.
Fett 50 Energie-%,
Eiweiß 18 Energie-%,
Kohlenhydrate 32 Energie-%, wobei der Energiegehalt pro ml 1,3 kcal betrug.
Das so hergestellte Präparat ist zur Verwendung als
diätetisches Lebensmittel, z. B. als Trink- und
Sondennahrung, insbesondere für onkologische
Patienten geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen dieser Bestandteile ein erfindungsgemäßes
Präparat zur enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 44,5 g |
| Safloröl | 1,8 g |
| mittelkettige Triglyceride | 32,0 g |
Diese Menge an Fett (86,7 g) entspricht 82,4 g
Fettsäuren.
Das so hergestellte Präparat hatte entsprechend
folgendes Fettsäuremuster (angegeben in g Fettsäure
pro 100 g Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|40,7 g | |
| Linolsäure | 7,3 g |
| alpha-Linolensäure | 1,3 g |
| Eicosapentaensäure | 1,3 g |
| Docosahexaensäure | 0,7 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,1 g |
Das Verhältnis von Omega-3-Fettsäuren zu
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,15.
Zusätzlich zu den vorstehend genannten Fettsäuren
umfaßt das Fettsäuremuster des vorliegenden
Präparates noch die folgenden Fettsäuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 21,2 g | |
| Caprinsäure | 13,8 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,3 g |
| Stearinsäure | 1,7 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 8,6 g |
Das hergestellte Präparat war sowohl zur direkten
Verwendung als Präparat zur enteralen Ernährung,
z. B. abgefüllt in Gelatinekapseln, als auch als
Zusatz zu weiteren Nahrungskomponenten zur
Herstellung von diätetischen Lebensmitteln, z. B. von
Trink- und Sondennahrung, insbesondere für
onkologische Patienten, geeignet.
Das in Beispiel 7 hergestellte Präparat (86,7 g
Fett, die 82,4 g Fettsäuren entsprechen) wurde zur
Herstellung von 1000 ml eines weiteren
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
mit den folgenden weiteren Bestandteilen vermischt:
| Eiweißkomponente: | ||
| Natrium-Caseinat entspr. | 33,8 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 0,8 g Eiweiß | |
| Sojaproteinhydrolysat entspr. | 7 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Modifizierte Stärke entspr. | 81 g Kohlenhydrat |
| Ballaststoffe aus Chicoree entspr. | 13 g Ballastst. | |
| Wasser | 800 ml |
Vitamine und Mineralstoffe:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in
Verbindungen wie sie in Beispiel 2 angegeben sind
und in solchen Mengen angewandt, daß sie in dem
fertigen Präparat in der folgenden Konzentration
vorlagen:
| Natrium|2000 mg | |
| Kalium | 1670 mg |
| Chlorid | 1530 mg |
| Calcium | 1000 mg |
| Phosphor | 800 mg |
| Magnesium | 270 mg |
| Eisen | 13 mg |
| Zink | 17 mg |
| Kupfer | 2 mg |
| Mangan | 2 mg |
| Jodid | 133 µg |
| Chrom | 100 µg |
| Molybdän | 100 µg |
| Fluorid | 1,3 mg |
| Vitamin A/Retinol-Äquivalente | 0,2 mg |
| Vitamin D/Cholecalciferol | 6,7 µg |
| Vitamin E/Tocopherol-Äquivalente | 26,7 mg |
| Vitamin K₁ | 66,7 µg |
| Vitamin B₁ | 1,5 mg |
| Vitamin B₂ | 1,7 mg |
| Nicotinsäureamid | 1,2 mg |
| Vitamin B₆ | 1,6 mg |
| Vitamin B₁₂ | 4 µg |
| Pantothensäure | 8 mg |
| Biotin | 13,3 µg |
| Folsäure | 0,3 mg |
| Vitamin C | 8,0 mg |
| myo-Inosit | 160 mg |
| Cholin | 26,7 mg |
Das so hergestellte Präparat hatte folgende
Nährstoffrelation: Fett 60 Energie-%, Eiweiß
15 Energie-% und Kohlenhydrate 25 Energie-%., der
Energiegehalt betrug 1,3 kcal/ml.
Das so hergestellte Präparat war zur Verwendung als
diätetisches Lebensmittel, insbesondere für
onkologische Patienten, z. B. sowohl als Trink- als
auch als Sondennahrung geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein erfindungsgemäßes Präparat zur
enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 44,0 g |
| Safloröl | 5,6 g |
| mittelkettige Triglyceride | 28,6 g |
Diese Fettmenge (86,6 g) entsprach 82,3 g Fettsäuren.
Entsprechend dem vorstehend eingesetzten Fett ergab
sich für das erfindungsgemäße Präparat das folgende
Fettsäuremuster (g Fettsäure pro 100 g
Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|40,7 g | |
| Linolsäure | 10,4 g |
| alpha-Linolensäure | 1,3 g |
| Eicosapentaensäure | 1,3 g |
| Docosahexaensäure | 0,7 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis aus Omega-3-Fettsäuren zu
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,97.
Zusätzlich zu den vorstehend genannten Fettsäuren
enthielt das Fettsäuremuster des vorstehend
hergestellten Präparates noch folgende Säuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 19,0 g | |
| Caprinsäure | 12,4 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,5 g |
| Stearinsäure | 1,8 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 8,7 g |
Das vorstehend hergestellte Präparat konnte sowohl
zur enteralen Ernährung als solches verabreicht
werden, z. B. abgefüllt in Gelatinekapseln, als auch
als Zusatz zu anderen Nahrungskomponenten zur
Herstellung von diätetischen Lebensmitteln, z. B. von
Trink- und Sondennahrung, insbesondere für
onkologische Patienten, verwendet werden.
Zur Herstellung von 1000 ml eines weiteren
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
wurde das im Beispiel 9 hergestellte Präparat (86,6
g Fett, entsprechend 82,3 g Fettsäuren) mit den
gleichen weiteren Bestandteilen, wie sie gemäß
Beispiel 8 verwendet wurden und in den in diesem
Beispiel angegebenen Mengen dieser Bestandteile
vermischt.
Das so hergestellte Präparat hatte folgende
Nährstoffrelation: Fett 60 Energie-%, Eiweiß 15
Energie-%, Kohlenhydrate 25 Energie-%. Der
Energiegehalt betrug 1,3 kcal/ml.
Das Präparat dieses Beispiels konnte als
diätetisches Lebensmittel z. B. sowohl als Trink- als
auch als Sondernahrung für Patienten, insbesondere
onkologische Patienten, eingesetzt werden.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein weiteres erfindungsgemäßes Präparat
zur enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,5 g | |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 37,0 g |
| Safloröl | 3,7 g |
| mittelkettige Triglyceride | 15,9 g |
Diese Fettmenge (65 g) entspricht 61,75 g Fettsäuren.
Das Fettsäuremuster des so hergestellten Präparates
sah folgendermaßen aus (g Fettsäure pro 100 g
Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|46,0 g | |
| Linolsäure | 10,6 g |
| alpha-Linolensäure | 1,8 g |
| Eicosapentaensäure | 1,8 g |
| Docosahexaensäure | 0,9 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,1 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,3. Zusätzlich zu den
vorstehend genannten Fettsäuren umfaßte das
Fettsäuremuster dieses Präparates die folgenden
Fettsäuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 14,0 g | |
| Caprinsäure | 9,2 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 4,1 g |
| Stearinsäure | 2,0 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 9,5 g |
Dieses Präparat war als solches für die
Verabreichung an Patienten, insbesondere an
onkologische Patienten, z. B. abgefüllt in
Gelatinekapseln, sowie als Zusatz zu anderen
Nahrungskomponenten zur Herstellung von diätetischen
Lebensmitteln, z. B. von Trink- und Sondennahrung,
für onkologische Patienten geeignet.
Unter Verwendung des in Beispiel 11 hergestellten
Präparates (65 g Fett, entsprechend 61,75 g
Fettsäuren) wurden durch einfaches Vermischen mit
den folgenden Bestandteilen 1000 ml eines
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
hergestellt:
| Eiweißkomponente: | ||
| Natrium-Caseinat entspr. | 42 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 8 g Eiweiß | |
| Molkenproteinhydrolysat entspr. | 15,0 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Maltodextrine und Hafermehl entspr. | 114 g Kohlenhydrat |
| Ballaststoffe: @ | Gemisch aus Hafer-, Roggen- und Weizenflocken und Weizenkleie entspr. | 13 g Ballastst. |
| Wasser | 800 ml |
Vitamine und Mineralstoffe:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in der gleichen Art und in den gleichen Mengen verwendet, wie sie gemäß Beispiel 8 verwendet wurden.
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in der gleichen Art und in den gleichen Mengen verwendet, wie sie gemäß Beispiel 8 verwendet wurden.
Das Präparat zeigte die folgende Nährstoffrelation:
Fett 45 Energie-%, Eiweiß 20 Energie-%,
Kohlenhydrate 35 Energie-%, der Energiegehalt pro ml
betrug 1,3 kcal.
Das vorstehend hergestellte Präparat war als
diätetisches Lebensmittel, z. B. sowohl als Trink
als auch als Sondennahrung insbesondere für
onkologische Patienten geeignet.
Zur Herstellung von 1000 ml eines weiteren
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
wurden die folgenden Bestandteile miteinander
vermischt:
| Fettkomponente: | |
| Fischöl | 6,5 g |
| Leinöl | 1,9 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 37,0 g |
| Safloröl | 5,4 g |
| mittelkettige Triglyceride | 14,2 g |
(Summe des verwendeten Fettes 65 g, entsprechend
61,75 g Fettsäuren).
| Eiweißkomponente: | ||
| Natrium-Caseinat entspr. | 42 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 8 g Eiweiß | |
| Molkenproteinhydrolysat entspr. | 15,0 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Maltodextrine und Hafermehl entspr. | 114 g Kohlenhydrat |
| Ballaststoffe: @ | Gemisch aus Hafer-, Roggen- und Weizenflocken und Weizenkleie entspr. | 13 g Ballastst. |
| Wasser | 800 ml |
Vitamine und Mineralstoffe:
Die verwendeten Vitamine und Mineralstoffe entsprachen den in Beispiel 12 verwendeten Vitaminen und Mineralstoffen in den dort angegebenen Mengen.
Die verwendeten Vitamine und Mineralstoffe entsprachen den in Beispiel 12 verwendeten Vitaminen und Mineralstoffen in den dort angegebenen Mengen.
Das so hergestellte Präparat hatte das folgende
Fettsäuremuster (g Fettsäure pro 100 g
Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|46,3 g | |
| Linolsäure | 12,5 g |
| alpha-Linolensäure | 1,8 g |
| Eicosapentaensäure | 1,8 g |
| Docosahexaensäure | 0,9 g |
| sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,66. Zusätzlich zu den
vorstehend genannten Fettsäuren enthielt das
Fettsäuremuster des hergestellten Präparates noch
folgende Fettsäuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 12,5 g | |
| Caprinsäure | 8,2 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 4,2 g |
| Stearinsäure | 2,0 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 9,6 g |
Das hergestellte Produkt besaß folgende
Nährstoffrelation: Fett 45 Energie-%, Eiweiß
20 Energie-%, Kohlenhydrate 35 Energie-%, wobei der
Energiegehalt pro ml 1,3 kcal betrug.
Das hergestellte Präparat war zur Verwendung als
diätetisches Lebensmittel, insbesondere für
onkologische Patienten, z. B. sowohl als Trink- als
auch als Sondernahrung geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein weiteres erfindungsgemäßes Präparat
zur enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|7,7 g | |
| Leinöl | 1,1 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 3,7 g |
| Safloröl | 36,5 g |
| mittelkettige Triglyceride | 18,2 g |
Diese Fettmenge (67,2 g Fett) entspricht 63,8 g
Fettsäuren.
Das so hergestellte Präparat wies folgende
Fettsäuremuster (g Fettsäure pro 100 g
Gesamtfettsäuren) auf:
| Ölsäure|43,7 g | |
| Linolsäure | 10 g |
| alpha-Linolensäure | 1,1 g |
| Eicosapentaensäure | 2,0 g |
| Docosahexaensäure | 1,0 g |
| Sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,2 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu der
Omega-6-Fettsäure betrug 1:2,3. Zusätzlich zu den
vorstehend genannten Fettsäuren umfaßte das
Fettsäuremuster des hergestellten Präparates die
folgenden Fettsäuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 15,6 g | |
| Caprinsäure | 10,2 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 4,1 g |
| Stearinsäure | 1,9 g | |
| Sonstige Fettsauren | 10,2 g |
Dieses Präparat war als solches für die
Verabreichung an Patienten, insbesondere an
onkologische Patienten, z. B. abgefüllt in
Gelatinekapseln, sowie als Zusatz zu anderen
Nahrungskomponenten zur Herstellung von diätetischen
Lebensmitteln, z. B. von Trink- und Sondennahrung für
onkologische Patienten geeignet.
Unter Verwendung des in Beispiel 14 hergestellten
Präparates (67,2 g Fett, entsprechend 63,8 g
Fettsäuren) wurden durch einfaches Vermischen mit
den folgenden Bestandteilen 1000 ml eines
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
hergestellt:
| Eiweißkomponente: | ||
| Natriumcaseinat entspr. | 39 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 8 g Eiweiß | |
| Molkenproteinhydrolysat entspr. | 8 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Maltodextrin entspr. | 69 g Kohlenhydrat |
| Ballaststoffe: @ | Ballaststoffe aus Chicoree entspr. | 13 g Ballastst. |
| Wasser | 800 ml |
Vitamine und Mineralstoffe:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in Verbindungen, wie sie in Beispiel 2 angegeben wurden und in solchen Mengen angewandt, daß sie in dem fertigen Präparat in der folgenden Konzentration vorlagen:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in Verbindungen, wie sie in Beispiel 2 angegeben wurden und in solchen Mengen angewandt, daß sie in dem fertigen Präparat in der folgenden Konzentration vorlagen:
| Natrium|750 mg | |
| Kalium | 1250 mg |
| Chlorid | 1150 mg |
| Calcium | 750 mg |
| Phosphor | 600 mg |
| Magnesium | 200 mg |
| Eisen | 10 mg |
| Zink | 7,5 mg |
| Kupfer | 1,0 mg |
| Mangan | 1,5 mg |
| Iodid | 100 µg |
| Chrom | 75 µg |
| Molybdän | 150 µg |
| Vitamin A | 0,6 mg |
| Vitamin D | 5 µg |
| Vitamin E | 10 µg |
| Vitamin K₁ | 50 µg |
| Vitamin B₁ | 1,1 mg |
| Vitamin B₂ | 1,3 mg |
| Nicotinsäureamid | 9 mg |
| Vitamin B₆ | 1,2 mg |
| Vitamin B₁₂ | 3 µg |
| Pantothensäure | 6 mg |
| Folsäure | 0,2 mg |
| Vitamin C | 50 mg |
| myo-Inosit | 120 mg |
Das so hergestellte Präparat hatte folgende
Nährstoffrelation:
Fett 55 Energieprozent, Eiweiß 20 Energieprozent und
Kohlenhydrate 25 Energieprozent, der Energiegehalt
betrug 1,1 kcal/ml.
Das Präparat war als diätetisches Lebensmittel, z. B.
sowohl als Trink- als auch als Sondennahrung
insbesondere für onkologische Patienten geeignet.
Aus den folgenden Fettbestandteilen wurde durch
Vermischen ein weiteres erfindungsgemäßes Präparat
zur enteralen Ernährung hergestellt:
| Fischöl|6,4 g | |
| Leinöl | 2,7 g |
| ölsäurereiches Sonnenblumenöl | 65,0 g |
| Safloröl | 2,65 g |
| Mittelkettige Troglyceride | 36,6 g |
Diese Fettmenge (113,35 g Fett) entspricht 107,68 g
Fettsäuren.
Das Fettsäuremuster des so hergestellten Präparates
war folgendes (g Fettsäure pro 100 g
Gesamtfettsäuren):
| Ölsäure|45,3 g | |
| Linolsäure | 8,1 g |
| alpha-Linolensäure | 1,4 g |
| Eicosapentaensäure | 1,0 g |
| Docosahexaensäure | 0,5 g |
| Sonstige Omega-3-Fettsäuren | 0,1 g |
Das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu den
Omega-6-Fettsäuren betrug 1:2,7. Zusätzlich zu den
vorstehend genannten Fettsäuren umfaßte das
Fettsäuremuster dieses Präparates die folgenden
Fettsäuren:
| Mittelkettige Fettsäuren: | ||
| Caprylsäure | 18,6 g | |
| Caprinsäure | 12,2 g | |
| Langkettige Fettsäuren: @ | Palmitinsäure | 3,3 g |
| Stearinsäure | 1,8 g | |
| Sonstige Fettsäuren | 7,7 g |
Das so hergestellte Präparat war als solches für die
Verabreichung an Patienten, insbesondere an
onkologische Patienten, z. B. abgefüllt in
Gelatinekapseln, sowie als Zusatz zu anderen
Nahrungskomponenten zur Herstellung von diätetischen
Lebensmitteln, z. B. von Trink- und Sondennahrung,
für onkologische Patienten geeignet.
Unter Verwendung des in Beispiel 16 hergestellten
Präparates (113,35 g Fett, entsprechend 107,68 g
Fettsäuren) wurden durch einfaches Vermischen mit
den folgenden Bestandteilen 1000 ml eines
erfindungsgemäßen Präparates zur enteralen Ernährung
hergestellt:
| Eiweißkomponente: | ||
| Natriumcaseinat entspr. | 46 g Eiweiß | |
| Hefe-RNA entspr. | 8 g Eiweiß | |
| Molkenproteinhydrolysat entspr. | 14 g Eiweiß | |
| Kohlenhydratkomponente: @ | Maltodextrin entspr. | 102 g Kohlenhydrat |
| Wasser | 720 ml |
Vitamine und Mineralstoffe:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in Verbindungen, wie sie in Beispiel 2 angegeben sind und in solchen Mengen angewandt, daß sie in dem fertigen Präparat in der folgenden Konzentration vorlagen:
Die Vitamine und Mineralstoffe wurden in Verbindungen, wie sie in Beispiel 2 angegeben sind und in solchen Mengen angewandt, daß sie in dem fertigen Präparat in der folgenden Konzentration vorlagen:
| Natrium|1000 mg | |
| Kalium | 2000 mg |
| Chlorid | 1530 mg |
| Calcium | 670 mg |
| Phosphor | 670 mg |
| Magnesium | 270 mg |
| Eisen | 13 mg |
| Zink | 10 mg |
| Kupfer | 1,3 mg |
| Mangan | 2,7 mg |
| Iodid | 100 µg |
| Chrom | 100 µg |
| Molybdän | 100 µg |
| Vitamin A | 0,8 mg |
| Vitamin D | 7 µg |
| Vitamin E | 11 mg |
| Vitamin K₁ | 110 µg |
| Vitamin B₁ | 1,5 mg |
| Vitamin B₂ | 1,7 mg |
| Nicotinsäureamid | 12 mg |
| Vitamin B₆ | 1,6 mg |
| Vitamin B₁₂ | 4 µg |
| Pantothensäure | 8 mg |
| Biotin | 130 µg |
| Folsäure | 270 µg |
| Vitamin C | 60 mg |
| myo-Inosit | 160 mg |
| Cholin | 267 mg |
Die Nährstoffrelation des hergestellten Präparates
war folgende: Fett 60 Energieprozent, Eiweiß 16
Energieprozent, Kohlenhydrate 24 Energieprozent, der
Energiegehalt pro ml betrug 1,7 kcal/ml.
Das so hergestellte Präparat war als diätetisches
Lebensmittel, z. B. sowohl als Trink- als auch als
Sondennahrung insbesondere für onkologische
Patienten geeignet.
Claims (17)
1. Präparat zur enteralen Ernährung, insbesondere
von onkologischen Patienten, enthaltend Fette
und gegebenenfalls Kohlenhydrate und/oder
Proteine sowie ggf. andere übliche Nährstoffe,
Hilfs- und Zusatzstoffe, dadurch gekennzeichnet,
daß das Fett das folgende Fettsäuremuster,
angegeben in Gewichtsprozent, bezogen auf den
Gesamtfettsäuregehalt, aufweist und die
Fettsäuren sowohl in freier Form als auch in
Form von verträglichen Salzen und/oder Estern
vorliegen:
Ölsäure
30-55 Gew.-%
Linolsäure 3-20 Gew.%
alpha-Linolensäure 0,5-8 Gew.-%
Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen 1-10 Gew.-%,
sonstige Omega-3-Fettsäuren 0-0,5 Gew.-%,
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu
den Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1:2,1 bis
1:3 liegt.
2. Präparat nach Patentanspruch 1, dadurch
gekennzeichnet, daß es folgendes
Fettsäuremuster, angegeben in Gew.-%, bezogen
auf den Gesamtfettsäuregehalt, aufweist:
Ölsäure
37-55 Gew.-%
Linolsäure 5-15 Gew.%
alpha-Linolensäure 0,8-5 Gew.-%
Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen 1,5-5 Gew.-%,
sonstige Omega-3-Fettsäuren 0-0,5 Gew.-%,
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu
den Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1:2,3 bis
1:2,7 liegt.
3. Präparat nach Patentanspruch 2, dadurch
gekennzeichnet, daß es folgendes
Fettsäuremuster, angegeben in Gew.-%, bezogen
auf den Gesamtfettsäuregehalt, aufweist:
Ölsäure
40-47 Gew.-%
Linolsäure 7-13 Gew.%
alpha-Linolensäure 1-2 Gew.-%
Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure zusammen 2-3,5 Gew.-%,
sonstige Omega-3-Fettsäuren 0-0,2 Gew.-%,
wobei das Verhältnis der Omega-3-Fettsäuren zu
den Omega-6-Fettsäuren im Bereich von 1:2,3 bis
1:2,7 liegt.
4. Präparat nach Patentanspruch 3, dadurch
gekennzeichnet, daß das Verhältnis der
Omega-3-Fettsäuren zu den Omega-6-Fettsäuren im
Bereich von 1:2,4 bis 1:2,6 liegt.
5. Präparät nach Patentansprüchen 1 bis 4, dadurch
gekennzeichnet, daß alle Fettsäuren oder ein
Teil derselben in Form von Ölen angewandt werden.
6. Präparat nach Patentanspruch 5, dadurch
gekennzeichnet, daß die Ölsäure in Form eines
Pflanzenöles angewandt wird, das mindestens 75%
Ölsäure enthält.
7. Präparat nach Patentansprüchen 1 bis 6, dadurch
gekennzeichnet, daß die Linolsäure durch ein
linolsäurereiches Öl, welches mindestens 70%
Linolsäure enthält, angewandt wird.
8. Präparat nach Patentansprüchen 1 bis 7, dadurch
gekennzeichnet, daß der Gehalt an
alpha-Linolensäure durch ein Öl eingebracht
wird, welches mindestens 45% alpha-Linolensäure
enthält.
9. Präparat nach Patentanspruch 1 bis 8, dadurch
gekennzeichnet, daß der Gehalt an
Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure durch
ein Fischöl eingebracht wird, welches mindestens
30% Omega-3-Fettsäuren enthält.
10. Präparat nach Patentanspruch 1-9, dadurch
gekennzeichnet, daß das Fettsäuremuster auch
mittelkettige Triglyceride in einer Menge im
Bereich von 10-60 Gew.-%, bezogen auf die
gesamte Fettmenge, umfaßt.
11. Präparat nach Patentansprüchen 1 bis 10, dadurch
gekennzeichnet, daß in dem Präparat der
Fettgehalt 40 bis 65 Energieprozent,
der Proteingehalt 12 bis 25 Energieprozent und
der Kohlenhydratgehalt 20 bis 45 Energieprozent
ausmachen.
12. Präparat nach Patentanspruch 11, dadurch
gekennzeichnet, daß der Fettgehalt 45 bis 60
Energieprozent,
der Proteingehalt 15 bis 22 Energieprozent und
der Kohlenhydratgehalt 25 bis 40 Energieprozent
ausmachen.
13. Präparat nach Patentanspruch 12, dadurch
gekennzeichnet, daß der Fettgehalt des
Präparates 50 Energieprozent,
der Proteingehalt 18 Energieprozent und der
Kohlenhydratgehalt 32 Energieprozent ausmachen.
14. Präparat nach Patentansprüchen 1 bis 13, dadurch
gekennzeichnet, daß es zusätzlich Nukleotide
enthält.
15. Präparat nach Patentanspruch 1 bis 14, dadurch
gekennzeichnet, daß es Vitamine, Mineralstoffe
und/oder Spurenelemente enthält.
16. Präparat nach Patentansprüchen 1-15, dadurch
gekennzeichnet, daß es Ballaststoffe enthält.
17. Präparat nach Patentansprüchen 1 bis 16, dadurch
gekennzeichnet, daß es in Form von Trink
und/oder Sondennahrung vorliegt.
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