DE3933159A1

DE3933159A1 - Endoskop

Info

Publication number: DE3933159A1
Application number: DE3933159A
Authority: DE
Inventors: Masahiro Kawashima
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1988-10-18
Filing date: 1989-10-04
Publication date: 1990-04-19
Also published as: DE3933159C2; JPH0255904U; US4945894A

Description

Die Erfindung betrifft ein Endoskop nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 bzw. 4 bzw. 8. Insbesondere betrifft die vorlie gende Erfindung ein Endoskop, dessen Einführabschnitt gerin gen Durchmesser hat, um in ein Blutgefäß eines lebenden Kör pers eingesetzt werden zu können, um dessen Innenwand zu be obachten.

Der Einführabschnitt eines Endoskopes zur Einführung in den Magen, das Duodenum oder eine andere Körperhöhle, um deren Inneres zu untersuchen, besteht aus einem flexiblen Rohrab schnitt, einem Biegerohrabschnitt und einem das distale Ende bildenden Abschnitt. Bei Betätigung eines Biegesteuerknopfes an einem Betätigungsabschnitt wird ein Zugdraht, der durch den Einführabschnitt in vertikalen und lateralen Richtungen verläuft, nach vorne oder hinten bewegt, so daß der Biege rohrabschnitt in die gewünschte Richtung abgewinkelt werden kann. Hiermit kann der das distale Ende bildende Abschnitt in der gewünschten Richtung in eine Körperhöhle eingeführt werden. Bei dem flexiblen Rohrabschnitt überdeckt daher eine Außenröhre aus einem Kunststoffmaterial die äußere Oberflä che einer flexiblen Metallröhre. Bei dem Biegeabschnitt überdeckt eine äußere Röhre aus einem Kunststoffmaterial die äußeren Oberflächen von einzelnen Metallbiegesegmenten. Bildleitfasern, Lichtleitfasern, ein Einführkanal und dgl. sind im Einführabschnitt angeordnet.

Der Einführabschnitt des Endoskops umfaßt u.a. die metalli schen flexiblen Bauteile, d.h. Bauteile, die keine Röntgen strahlen durchtreten lassen. Wenn daher der Einführabschnitt in eine Körperhöhle eingeführt wird und das Innere der Kör perhöhle beobachtet wird, kann das distale Ende des Ein führabschnittes bzw. dessen Lage im Körper dadurch festge stellt werden, daß der betreffende Körperteil geröntgt wird.

Der Durchmesser des Einführabschnittes eines Endoskopes, der in sehr enge Hohlräume eingeführt werden muß, beispielsweise in ein Blutgefäß, muß jedoch in seinem Durchmesser so klein wie irgend möglich gehalten werden.

Der Einführabschnitt des Endoskopes, der in einen sehr engen Hohlraum wie beispielsweise ein Blutgefäß einführbar ist, kann beispielsweise so ausgebildet werden, wie in dem JP- GbM-61-2 03 717 beschrieben, oder wie in den Fig. 5-7 dar gestellt ist. Genauer gesagt, ein Hauptkörper 1 eines Endos kopes besteht im wesentlichen aus einem Betätigungsabschnitt 2 und einem Einführabschnitt 3, der in einen sehr engen Kör perhohlraum, beispielsweise ein Blutgefäß oder dergleichen einführbar ist. Die äußere Oberfläche des Einführabschnittes 3 ist mit einer Außenröhre 4 aus einem synthetischen Mate rial bedeckt. Die Außenröhre 4 beinhaltet Bildleitfasern 5 und Lichtleitfasern 6. Eine Objektivlinse 7 ist an den di stalen Stirnflächen der Bildleitfasern 5 mittels eines me tallischen Linsenrahmens 8 befestigt.

Bei dem Endoskop mit dem beschriebenen Aufbau sind die Bild leitfasern 5 und die Objektivlinse 7 miteinander über den metallischen Linsenrahmen 8 verbunden, der für Röntgenstrah len nicht durchlässig ist. Wenn der Einführabschnitt 3 in den Körperhohlraum eingeführt wird, um dessen Innenseite zu untersuchen, ist die Lage des distalen Endbereiches des Ein führabschnittes 3 mittels einer einfachen röntgenologischen Untersuchung bestimmbar und kontrollierbar. Wenn jedoch der metallische Linsenrahmen 8 verwendet wird, ist eine Verrin gerung des Durchmessers des Einführabschnittes 3 über einen bestimmten Betrag hinaus nicht mehr möglich.

Um diesen Nachteil zu umgehen, beschreibt das JP-GbM-61 1 43 121 eine Struktur, bei der auf den Linsenrahmen 8 ver zichtet wird, so daß der Durchmesser des endoskopischen Ein führabschnittes weiter verringert werden kann. Bei diesem Endoskop sind die Bildleitfasern 5, die Lichtleitfasern 6 und die Objektivlinse 7 einheitlich aus Glas gefertigt, wel ches für Röntgenstrahlen durchlässig ist. Da der metallische Linsenrahmen 8 nicht mehr verwendet wird, sind in dem Ein führabschnitt 3 keine metallischen Bauelemente mehr vorhan den, d.h. keine Bauelemente mehr, welche für Röntgenstrahlen undurchlässig sind. Wenn somit die Lage des distalen Endab schnittes des Einführabschnittes 3 mittels einer röntgenolo gischen Untersuchung überwacht werden soll, ist dies bei diesem bekannten Endoskop nicht mehr möglich.

Ein Endoskop, bei dem die Bildleitfasern 5 mit einer Deck schicht 9 gemäß Fig. 5 überzogen sind, ist aus der JP-OS-61 20 009 bekannt. Da die Deckschicht 9 aus einem Silikonkunst stoff besteht, der für Röntgenstrahlen durchlässig ist, kann auch bei diesem bekannten Endoskop die Lage des distalen Endabschnittes des Einführabschnittes 3 auf röntgenologi schem Weg nicht festgelegt werden.

Die US-PS 36 08 555 beschreibt ein Katheter, bei dem ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material in den Kunst stoff der Ummantelung eingemischt ist. Die meisten für Rönt genstrahlen nicht durchlässigen Materialien sind jedoch Schwermetalle. Wenn somit ein schwermetallhaltiges Material in einen Bereich eingebracht wird, der in direkten Kontakt mit einer Körperflüssigkeit gelangen kann, bestehen Probleme hinsichtlich einer Affinität und möglichen Giftigkeit dieser Materialien gegenüber dem lebenden Körper. Somit kann die Kunststoffröhre, welche Schwermetalle beinhaltet, nicht als Außenummantelung des Einführabschnittes des Endoskopes ver wendet werden.

Die US-PS 40 27 659 beschreibt ein medizinisches Gerät in Form einer Röhre oder dgl., bei dem ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material teilweise entlang dessen Längser streckung eingebracht ist. Auch hier bestehen Probleme hin sichtlich Affinität und Giftigkeit gegenüber dem menschli chen Körper, wie im Falle der US-PS 36 08 555.

Wenn somit, wie beschrieben, der metallische Linsenrahmen oder dgl. weggelassen wird, um den Durchmesser des Ein führabschnittes des Endoskopes so klein wie möglich machen zu können, liegen keine für Röntgenstrahlen undurchlässigen Materialien mehr in dem Einführabschnitt vor, so daß die Lage des Einführabschnittes mittels einer röntgenologischen Untersuchung von außen her nicht mehr verfolgt oder festge stellt werden kann. Wenn ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material in die Außenummantelung oder Außen röhre eingebracht wird, ergeben sich Nachteile dahingehend, daß diese Materialien gegenüber dem menschlichen Körper zum Großteil nicht verträglich sind.

Demgegenüber ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Endoskop derart zu schaffen, daß der Durchmesser seines Ein führabschnittes verringert werden kann und bei dem, nachdem der Einführabschnitt in eine Körperhöhle eingeführt wurde, die Lage des distalen Endabschnittes des Einführabschnittes mittels einer röntgenologischen Untersuchung leicht festge stellt werden kann, wobei sich keine schädlichen Einwirkun gen auf den menschlichen Körper ergeben können.

Die Lösung dieser Aufgabe erfolgt durch die in den Ansprü chen 1 bzw. 4 bzw. 8 angegebenen Merkmale.

Wenn gemäß einem Aspekt der vorliegenden Erfindung der Ein führabschnitt in einen Körperhohlraum eingeführt wird und von einer externen Röntgenanlage Röntgenstrahlen während der Beobachtung des Inneren der Körperhöhle abgestrahlt werden, kann die Lage des für Röntgenstrahlen nicht durchlässigen Materiales, welches in den Klebstoff zur Verbindung die Ob jektivlinse mit der Außenröhre des Einführabschnittes oder in dem Verbindungsagens zur Verbindung und Kopplung der Lichtleitfaser festgestellt werden, d.h. die Lage des dista len Endabschnittes des Einführabschnittes kann festgestellt werden.

Wenn gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden Erfindung der Einführabschnitt in einen Körperhohlraum eingebracht wird und von einer externen Röntgenanlage Röntgenstrahlen ausgestrahlt werden, kann die Lage des für Röntgenstrahlen nicht durchlässigen Materiales festgestellt werden, welches in den Füllstoff eingebracht wurde, welches einen Hohlraum innerhalb der Außenröhre des Einführabschnittes ausfüllt, d.h. die Lage des distalen Endabschnittes des Einführab schnittes kann festgestellt werden.

Die Außenröhre ist aus einem für Röntgenstrahlen durchlässi gen Material, wie PVC, Polyurethan, PTFE oder dgl. gefer tigt.

Das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material ist Ba riumsulfat oder Wismutoxid.

Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung ergeben sich aus den jeweiligen Unteransprüchen.

Weitere Einzelheiten, Merkmale und Vorteile der vorliegenden Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung anhand der Zeichnung.

Es zeigt

Fig. 1 eine Längsschnittdarstellung des distalen Endberei ches eines Einführabschnittes eines Endoskopes gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;

Fig. 2 eine Schnittdarstellung entlang Linie II-II in Fig. 1;

Fig. 3 eine Ansicht ähnlich der von Fig. 1 einer zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung;

Fig. 4 eine Schnittdarstellung entlang der Linie IV-IV in Fig. 3;

Fig. 5 einen Längsschnitt durch den distalen Endbereich des Einführabschnittes eines herkömmlichen Endoskopes kleinen Durchmessers;

Fig. 6 eine Schnittdarstellung entlang Linie VI-VI in Fig. 5; und

Fig. 7 die vereinfachte Gesamtansicht eines herkömmlichen Endoskopes kleinen Durchmessers.

In den Fig. 1 und 2 ist eine erste Ausführungsform der vor liegenden Erfindung dargestellt. Die Fig. 1 und 2 zeigen den Einführabschnitt 10 eines Endoskopes geringen Durchmessers, der in ein Blutgefäß eines lebenden Körpers einführbar ist, um dessen Inneres zu untersuchen. Eine Außenröhre 11 des Einführabschnittes 10 ist aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material, beispielsweise aus PVC, Polyurethan, PTFE oder dgl. geformt, d.h. aus einem Material, welches für einen lebenden Körper physiologisch unbedenklich ist. Eine Objektivlinse 12, welche zur Erzeugung eines Objektbildes dient, ist am distalen Endbereich der Außenröhre 11 angeord net. Bildleitfasern 13 zur Übertragung des erzeugten Bildes und Lichtleitfasern 14 zur Übertragung von Licht zur Be leuchtung eines interessierenden Objektes sind in der Außen röhre 11 angeordnet. Die äußeren Oberflächen der Bildleitfa sern 13 sind mit einem Überzugsagens, beispielsweise einem Bildleitfaser-Mantel 15 bedeckt, der beispielsweise aus Si likon besteht, dem für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material beigemischt wurde, z.B. Bariumsulfat oder Wismut oxid. Die Objektivlinse 12 und die distalen Enden der Bild leitfasern 13 sind miteinander mittels eines transparenten Klebers verbunden. Die Seitenoberfläche der Objektivlinse 12 ist mit der inneren Oberfläche der Außenröhre 11 durch ein für Licht nicht durchlässiges Klebemittel 16 verbunden. Di stale Endabschnitte 14 a der Lichtleitfasern 14 sind mitein ander mittels eines Verbindungsagens 17, beispielsweise ei nem Klebstoff oder Füllstoff verbunden und sind ebenfalls mit der Außenröhre 11 über einen Kleber verbunden. Somit sind die distalen Endabschnitte 14 a wasser- und luftdicht versiegelt.

Bei dem Einführabschnitt 10 des Endoskopes dieser Ausfüh rungsform der vorliegenden Erfindung sind die Objektivlinse 12 und die distalen Endflächen der Bildleitfasern 13 in der Außenröhre 11 miteinander durch einen transparenten Kleber verbunden und der herkömmliche Linsenrahmen ist nicht nötig. Somit kann der äußere Durchmesser des Einführabschnittes 10 soweit als irgend möglich verringert werden, so daß ein En doskop mit sehr geringem Außendurchmesser erhalten werden kann, welches in ein Blutgefäß oder dgl. einführbar ist. Wenn zusätzlich Röntgenstrahlen auf den Einführabschnitt 10 gerichtet werden, um von außen die Lage des Einführabschnit tes 10 in einer Körperhöhle feststellen zu können, kann nor malerweise die Lage des Einführabschnittes 10 nicht festge stellt werden, da die Außenröhre 11, die Objektivlinse 12, die Bildleitfasern 13 und die Lichtleitfasern 14 aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material gefertigt sind. Da jedoch der Bildleitfaser-Mantel 15, mit dem die Bildleit fasern 13 überzogen sind, aus einem für Röntgenstrahlen nicht durchlässigen Material gebildet ist, kann die Lage des Einführabschnittes 10 von außerhalb her festgestellt werden. Somit kann das Endoskop bedient werden, während die Lage des Einführabschnittes 10 auf röntgenologischem Wege festge stellt und überwacht werden kann.

Bei der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung ist der Bildleitfaser-Mantel 15 mit einem Überzug versehen, der ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material be inhaltet. Das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Mate rial wie beispielsweise das Barium kann aber auch in das Verbindungsagens 17 eingemischt werden, d.h. in den Kleb stoff oder Füllstoff, der verwendet wird, um die distalen Endabschnitte 14 a der Lichtleitfasern 14 miteinander zu ver binden. In jedem Fall ist somit das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material im distalen Endbereich des Ein führabschnittes 10 vorhanden, so daß die Lage des distalen Endabschnittes bzw. des Einführabschnittes von außen her festgestellt und überwacht werden kann. Zusätzlich erzeugt das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material eine vergrößerte Dicke in der Röntgenstrahl-Fortpflanzungsrich tung, so daß die Kontrastwirkung verbessert wird.

Wenn das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material in den Klebstoff 16 an der Seitenoberfläche der Objektivlinse 12 eingebracht wird, kann der gleiche Effekt wie in der er sten Ausführungsform erhalten werden. Bei dieser Ausfüh rungsform wird zwar der Klebstoff in direkten Kontakt mit einer Körperflüssigkeit gebracht und das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material, das dem Klebstoff 16 zugemischt ist, kann in Kontakt mit der Körperflüssigkeit gelangen. Da jedoch die Kontaktfläche um ein Vielfaches kleiner ist als bisher, kann das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Ma terial den lebenden Körper nicht negativ beeinflussen oder beeinträchtigen.

Die Fig. 3 und 4 zeigen eine zweite Ausführungsform der vor liegenden Erfindung. Gleiche Bezugszeichen wie in den Fig. 1 und 2 bezeichnen in den Fig. 3 und 4 gleiche Teile und eine nochmalige detaillierte Beschreibung hiervon erfolgt nicht. Die Außenröhre 11 des Einführabschnittes 10 ist aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material, wie beispiels weise PTFE, PVC, Polyurethan oder dgl. gebildet, welches physiologisch unbedenklich ist. Die Objektivlinse 12 zur Bildung eines Objektbildes, Bildleitfasern 13 zur Übertra gung des erzeugten Bildes und Lichtleitfasern 14 zur Über tragung von Licht zur Beleuchtung des Objektes sind in der Außenröhre 11 angeordnet. Die Bildleitfasern 13 und die Lichtleitfasern 14 bilden säulenförmige Bündel. Daher ergibt sich ein Freiraum zwischen diesen Bündeln und der inneren Oberfläche der Außenröhre 11. Ein Füllstoff 18 aus einem gelartigen Material, welchem für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material, beispielsweise Bariumsulfat oder Wismutoxid, untergemischt ist, ist in diesen Freiraum einge füllt. Wenn somit der Einführabschnitt 10 gebogen wird, ver hindert der Füllstoff 18, daß sich die Bündel der Bildleit fasern 13 und der Lichtleitfasern 14 zu stark aneinander reiben und beschädigt werden, oder daß sie gar brechen.

Wenn Röntgenstrahlen auf den Einführabschnitt 10 durch das Körpergewebe hindurch auftreffen, um die Lage des Einführab schnittes 10 innerhalb eines Körpers festzustellen, kann die Lage des Einführabschnittes 10 nicht festgestellt werden, da die Außenröhre 11, die Objektivlinse 12, die Bildleitfasern 13 und die Lichtleitfasern 14 für Röntgenstrahlen durchläs sig sind. Da jedoch der Füllstoff 18 in dem Freiraum zwi schen der Außenröhre 11 und den Bildleitfasern 13 bzw. den Lichtleitfasern 14 eingebracht ist, welches für Röntgen strahlen nicht durchlässiges Material beinhaltet, kann die Lage des Einführabschnittes 10 röntgenologisch festgestellt werden. Somit kann das Endoskop eingesetzt werden, während die Lage des Einführabschnittes 10 über seine gesamte Längenerstreckung hinweg feststellbar ist.

Wenn der Füllstoff 18, dem das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material zugemischt ist, nur im distalen Endbe reich des Einführabschnittes 10 eingebracht ist, kann nur der distale Endabschnitt des Einführabschnittes 10 röntgeno logisch festgestellt werden, was in vielen Fällen völlig ausreichend ist. Da der Füllstoff 18 nicht zur Außenseite vortreten kann, kann er den lebenden Körper nicht negativ beeinflussen.

Darüberhinaus kann der Einführabschnitt 10 wie folgt modifi ziert werden: Ein Kanal (nicht dargestellt) ist in der Außenröhre 11 zusammmen mit den Bildleitfasern 13 und den Lichtleitfasern 14 vorgesehen, und eine physiologische Koch salzlösung kann durch diesen Kanal in ein Blutgefäß einge spritzt werden, um das Gesichtsfeld innerhalb des Blutge fäßes auszuspülen und zu reinigen.

Claims

1. Endoskop, mit:
einem Endoskop-Hauptkörper (1), der einen Einführab schnitt (10) umfaßt, der in eine Körperhöhle einführbar ist, wobei der Einführabschnitt eine Außenröhre (11) aufweist, wobei wenigstens Bildleitfasern (13) mit di stalen Endabschnitten, Lichtleitfasern (14) mit dista len Endabschnitten und eine Objektivlinse (12) an den distalen Enden der Bildleitfasern (13) vorgesehen sind, wobei die Bildleitfasern, die Lichtleitfasern und die Objektivlinse jeweils in der Außenröhre (11) angeordnet sind und wobei die Objektivlinse (12) an den distalen Enden der Bildleitfasern angeordnet ist;
einem Kleber (16) zum Verkleben der Objektivlinse (12) mit der Außenröhre (11); und
einem Verbindungsagens (17) zum Verbinden und Koppeln wenigstens der distalen Endabschnitte der Lichtleitfa sern (14), dadurch gekennzeichnet, daß
ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material wenigstens entweder in dem Klebstoff (16) oder dem Ver bindungsagens (17) eingebracht ist.

2. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenröhre (11) aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material, entnommen der folgenden Gruppe, besteht: PVC, Polyurethan und PTFE.

3. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material Ba riumsulfat oder Wismutoxid ist.

4. Endoskop, mit:
einem Endoskop-Hauptkörper (1), der einen Einführab schnitt (10) aufweist, der in eine Körperhöhle einführ bar ist, wobei der Einführabschnitt eine Außenröhre (11) und wenigstens Bildleitfasern (13), Lichtleitfa sern (14) und eine Objektivlinse (12) umfaßt, die je weils in der Außenröhre (11) entsprechend angeordnet sind; und
einem Füllstoff (18), der in einen Freiraum zwischen den Bildleitfasern (13), den Lichtleitfasern (14) und der Außenröhre (11) eingebracht ist, dadurch gekenn zeichnet, daß
ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material in den Füllstoff (18) eingebracht ist.

5. Endoskop nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material Ba riumsulfat oder Wismutoxid ist.

6. Endoskop nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material ein gelartiges Material ist.

7. Endoskop nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenröhre (11) aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material, entnonmen der folgenden Gruppe, besteht: PVC, Polyurethan und PTFE.

8. Endoskop, mit:
einem Endoskop-Hauptkörper (1) mit einem Einführab schnitt (10), der in eine Körperhöhle einführbar ist, wobei der Einführabschnitt eine Außenröhre (11) umfaßt und wobei wenigstens Bildleitfasern (13) mit distalen Enden, Lichtleitfasern (14) mit distalen Enden und eine Objektivlinse (12), die an den distalen Enden der Bild leitfasern angeordnet ist, vorgesehen sind, wobei die Bildleitfasern, die Lichtleitfasern und die Objektiv linse entsprechend in der Außenröhre (11) angeordnet sind;
einem Klebstoff (16) zum Verbinden der Objektivlinse (12) an den distalen Enden der Bildleitfasern (13) mit der Außenröhre (11);
einem Verbindungsagens (17) zum Verbinden und Koppeln wenigstens der distalen Enden der Lichtleitfasern (14); und
einem Überzugsstoff (15), der die äußeren Oberflächen der Bildleitfasern (14) bedeckt, dadurch gekennzeich net, daß
ein für Röntgenstrahlen nicht durchlässiges Material in den Überzug (15) eingemischt ist.

9. Endoskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Außenröhre (11) aus einem für Röntgenstrahlen durchlässigen Material, entnommen der folgenden Gruppe, besteht: PVC, Polyurethan und PTFE.

10. Endoskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß das für Röntgenstrahlen nicht durchlässige Material Ba riumsulfat oder Wismutoxid ist.

11. Endoskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Überzugsmittel (15) aus Silikon besteht, welches Bariumsulfat oder Wismutoxid beinhaltet.