DE3836860A1 - Ophthalmologisches instrument mit laserstrahlabtastung - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein ophthalmologisches Instrument mit Laserstrahlabtastung zur Abtastung eines Augenhintergrunds mit einem von einer Laserlichtstrahlquelle kommenden Laserstrahl, um den Augenhintergrund zu beobachten und das Blickfeld usw. zu überprüfen.

Es ist ein als Funduskamera ausgebildetes ophthal­ mologisches Instrument mit Laserstrahlabtastung bekannt, bei dem ein sichtbarer Laserstrahl von einer Laserstrahllichtquelle ausgesandt wird, von diesem sichtbaren Laserstrahl ein Augen­ hintergrund abgetastet wird, das an dem Augen­ hintergrund reflektierte Licht von einer Licht­ empfängervorrichtung empfangen wird und der Augenhintergrund auf einem Bildschirm entsprechend dem durch den Empfänger empfangenen Licht ange­ zeigt wird, so daß der Augenhintergrund beobachtet werden kann. Ein anderes bekanntes ophthalmologisches Instrument ist ein subjektiver Optometer, bei dem die Projektion eines Laserstrahls für eine Abtastperiode in einer gewünschten Stellung des Augenhintergrundes gestoppt wird und eine Zielmarke, beispielsweise ein Landolt­ ring, wird in dieser Stellung ausgebildet.

Da in einem ophthalmologischen Instrument mit Laserstrahlabtastung entsprechend dem Stand der Technik der Laserstrahl zur Abtastung des Augenhintergrundes im sichtbaren Bereich liegt, wird die Intensität des Laserstrahls so gering wie möglich eingestellt, um die untersuchende Person nicht zu blenden. Aufgrund dieser Ein­ stellung ist eine ausreichende Menge an reflektier­ tem Licht nicht zu erhalten, wenn der Reflexions­ grad am Augenhintergrund gering ist. Dadurch ist es gegebenermaßen schwierig, den Augenhinter­ grund zu beobachten. Zur Vermeidung dieses ungewünschten Zustandes wurde eine Vorrichtung entsprechend der japanischen Offenlegungsschrift 62-1 17 524 vorgeschlagen, in der nicht sichtbare Strahlung verwendet wird, um eine gewisse Menge an Hintergrundbeleuchtung oder zusätzliche Beleuchtung zu erzielen.

Da allerdings die Lichtmenge der Hilfsbeleuchtung in der obigen Vorrichtung konstant ist, ist manchmal ein zufriedenstellendes Augenhinter­ grundbild nicht zu erzielen, wobei dies von den Bedingungen der Lichtmenge abhängt, die beispielsweise zur Anregung des Augenhintergrundes verwendet wird, da dort eine Teilsättigung und/ oder Verringerung der Lichtmenge auftritt.

Der Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, ein ophthalmologisches Instrument mit Laser­ strahlabtastung vorzusehen, mit dem immer ein zufriedenstellendes Augenhintergrundbild un­ abhängig von dem Reflexionsgrad des Augen­ hintergrundes erzielt wird. Weiterhin soll ein Augenhintergrundbild mit einer vorbestimmten Helligkeit unabhängig von dem Reflexionsgrad des Augenhintergrundes erreicht werden. Außerdem soll, wenn eine Stelle zur Stimulation oder Koagulation bezeichnet ist, diese bezeichnete Stelle auf dem Bildschirm angezeigt werden.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die kennzeichnenden Merkmale des Hauptanspruchs gelöst. Ein Merkmal der vorliegenden Erfindung liegt darin, daß eine erste und eine zweite Laserstrahllichtquelle unabhängig voneinander hinsichtlich ihrer Lichtmenge einstellbar sind.

Ein anderes erfindungsgemäßes Merkmal ist, daß eine Steuervorrichtung vorgesehen ist, mit der die Lichtmenge eines Laserstrahls festgesetzt werden kann, wenn ein Zielwert eines Ausgangssignals von einem Lichtempfänger­ element und dem anderen Laserstrahl festgesetzt sind.

Ein weiteres Merkmal der vorliegenden Erfindung liegt darin, daß eine Steuervorrichtung zur getrennten Steuerung eines ersten und zweiten Laserstrahls, die von einer ersten und einer zweiten Laserstrahllichtquelle ausgesandt werden, und Bezeichnungsmittel zur Bezeichnung einer gewünschten Stelle am Augenhintergrund vorgesehen sind, wobei die Steuervorrichtung den ersten oder den zweiten Laserstrahl moduliert und die bezeichnete Stelle auf einem Bildschirm anzeigt.

Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in der Zeichnung dargestellt und werden in der nachfolgenden Beschreibung näher erläutert. Es zeigen:

Fig. 1 ein Blockschaltbild, das schematisch ein ophthalmologisches Instrument mit Laserstrahlab­ tastung entsprechend der vor­ liegenden Erfindung zeigt,

Fig. 2 eine schematische Ansicht eines Bildschirms,

Fig. 3 die schematische Ansicht eines Augenhintergrundbildes,

Fig. 4 und 5 schematische Ansichten eines Bildschirms und

Fig. 6 eine schematische Ansicht eines zweiten Ausführungsbeispiels der vorliegenden Erfindung.

Fig. 1 zeigt ein Blockschaltbild eines ophthal­ mologischen Instruments mit Laserstrahlabtastung nach der vorliegenden Erfindung. Darin ist ein erster und zweiter Halbleiterlaser zum Aus­ senden eines sichtbaren Laserstrahls (erster Laserstrahl) und einen Infrarot-Laserstrahl (zweiter Laserstrahl) mit 21 und 22 bezeichnet, 23 und 24 bezeichnen Treiber zum Zuführen eines Stromes zu dem ersten und zweiten Halbleiter­ laser 21, 22 (erster und zweiter Laserstrahl­ lichtquelle) zum Aussteuern der Halbleiter­ laser 21, 22, 25 und 26 bezeichnen einen ersten und zweiten Schaltkreis zur Erzeugung von Modulationssignalen, die ein erstes und zweites Modulationssignal abgeben und den von den Treibern 23, 24 gelieferten Treiberstrom steuern, wodurch die Lichtmenge der Laserstrahlen gesteuert wird, und 27 bezeichnet einen Kontroller zur Steuerung des Timings der Modulations­ signale, die von dem ersten und zweiten Schalt­ kreis 25, 26 zur Erzeugung von Modulationssignalen ausgesandt werden. Der Kontroller 27 umfaßt einen Speicher (nicht dargestellt) zur Speicherung der Stelle, die von einem Lichtstift 13 be­ zeichnet wird, wie später beschrieben wird. Die Steuervorrichtung wird von dem Kontroller 27, den Schaltkreisen 25, 26 zur Erzeugung von Modulationssignalen und den Treibern 23, 24 ge­ bildet.

Das Bezugszeichen 4 bezeichnet einen halbdurch­ lässigen Spiegel zum Zusammensetzen eines Laserstrahls, der aus den von dem ersten und zweiten Halbleiterlaser 21, 22 ausgesandten Laserstrahlen zusammengesetzt ist, 6 bezeichnet einen Strahlenteiler, 7 einen zweidimensionalen Abtaster zur Abtastung des Augenhintergrundes eines zu beobachtenden Auges (im folgenden einfach als "Auge" bezeichnet, H mit einem Laserstrahl, der durch den Strahlenteiler 6, durch ein Linsen­ system 8 geht und 9 bezeichnet ein Lichtempfänger­ element zum Empfang eines durch den Augenhinter­ grund über das Linsensystem 8, den zweidimensionalen Abtaster 7 und den Strahlenteiler 6 reflektierten Laserstrahls. Das Lichtempfängerelement 9 liefert ein Ausgangssignal entsprechend der Lichtmenge des sichtbaren Lichts und der infraroten Strahlung.

10 bezeichnet einen Verstärker zur Verstärkung des Ausgangssignals des Lichtempfängerelementes 9, 11 bezeichnet eine Anzeigeeinheit zur Bildung eines Augenhintergrundbildes auf einem Bild­ schirm 11 a mittels einer Elektronenstrahlabtastung entsprechend dem von dem Lichtempfängerelement 9 ausgesandten Ausgangssignal, und 12 bezeichnet einen Synchronsteuerkreis zur Bildung eines richtigen Augenhintergrundbildes auf dem Bildschirm 11 a durch Synchronisierung zwischen der Abtastung des zweidimensionalen Abtasters 7 und der Elektronen­ strahlabtastung. 13 bezeichnet einen Lichtstift zum Festlegen einer bestimmten Stelle auf dem Bildschirm 11 a und zum Hinrichten eines sicht­ baren Laserstrahls auf die Stelle auf dem Augenhintergrund, der der gewünschten Stelle ent­ spricht und zum Anregen der gewünschten Stelle. Der Lichtstift 13 bezeichnet die Stelle durch Antippen seiner Spitze gegen den Bildschirm 11 a und wenn der den Bildschirm 11 a abtastende Elektronenstrahl die bezeichnete Stelle abtastet, wird ein Timingsignal abgegeben. Wenn ein Infrarot- Laserstrahl durch die zweite Laserlichtquelle 22 nach Überprüfung der Ausrichtung des Auges aus­ gesandt wird, wird er durch den halbdurchlässigen Spiegel 4 reflektiert und über den Strahlenteiler 6 auf den zweidimensionalen Abtaster 7 gerichtet.

Der zweidimensionale Abtaster 7 tastet den Augen­ hintergrund H des Auges E über das Linsensystem 8 mit einem Infrarot-Laserstrahl ab. Der an dem Augenhintergrund reflektierte Laserstrahl wird über das Linsensystem 8, den zwei­ dimensionalen Abtaster 7 und den Strahlenteiler 6 von dem Lichtempfängerelement 9 empfangen, der ein Ausgangssignal entsprechend der empfangenen Lichtquelle liefert, das über den Verstärker 10 der Anzeigeeinheit 11 zugeführt wird. Entsprechend wird ein Augenhintergrundbild auf dem Bild­ schirm 11 a gemäß Fig. 3 gebildet. Dieses Augenhintergrundbild wird der Beobachtung unter­ zogen. In Fig. 3 bezeichnet der Buchstabe A ein Blutgefäß und B eine Papilla.

Da andererseits der Schaltkreis 25 zur Erzeugung von Modulationssignalen Modulationssignale für einen vorbestimmten Zeitraum aussendet, wird der Treiber 23 für den vorbestimmten Zeitraum aktiviert und steuert den ersten Laserstrahl 21 an. Somit wird von dem ersten Halbleiterlaser 21 ein sichtbarer Laserstrahl für den erwähnten Zeitraum ausgesandt. Als Ergebnis wird eine Fest­ legungsmarke M an der vorbestimmten Stelle auf dem Augenhintergrund und an der entsprechenden Stelle auf dem Bildschirm 11 a nach Fig. 3 ge­ bildet.

Im Falle, daß das Blickfeld untersucht wird, wird die Spitze des Lichtstiftes 13 gegen eine gewünschte Stelle des Augenhintergrundbildes, das auf dem Bildschirm 11 a angezeigt wird, gedrückt. Als Ergebnis wird ein Timingsignal von dem Lichtstift 13 zu dem Zeitpunkt ausgesandt, wenn der den Bild­ schirm 11 a abtastende Elektronenstrahl die bezeichnete Stelle abtastet. Der Kontroller 27 speichert nach Erhalt des Timingsignals die bezeichnete Stelle in einem nicht dargestellten Speicher.

Außerdem sendet der Kontroller 27 ein zweites Modulationssteuersignal aus, wenn der Laser­ strahl die Stelle auf dem Augenhintergrund entsprechend der bezeichneten Stelle, die in dem Speicher gespeichert ist, abtastet. Wenn daher das zweite Modulationssteuersignal von dem Kontroller 27 abgegeben wird, liefert der Schaltkreis 26 zur Erzeugung von Modulations­ signalen ein zweites Modulationssignal, ent­ weder zur Verstärkung oder zur Verringerung der Lichtmenge des Infrarotlaserstrahls, der von dem Halbleiterlaser 22 ausgesandt wird, und die Stelle P wird auf dem Bildschirm ange­ zeigt, wie in Fig. 4 dargestellt. Dadurch ist bekannt, ob die Stelle, die von dem Lichtstift 13 bezeichnet wurde, richtig in den Kontroller 27 eingegeben wurde und die von einem sichtbaren Laserstrahl angeregte Stelle kann bestätigt werden.

32 bezeichnet einen Bestrahlungs- oder Anregungs­ schalter. Wenn dieser Anregungsschalter 32 eingeschaltet wird, sendet der Kontroller 27 ein erstes Modulationssteuersignal aus, worauf von dem Schaltkreis 25 zur Erzeugung von Modula­ tionssignalen ein erstes Modulationssignal erzeugt und von dem Halbleiterlaser 21 ein sichtbarer Laserstrahl ausgesandt wird. Der sicht­ bare Laserstrahl wird auf eine Stelle auf dem Augenhintergrund entsprechend der von dem Licht­ strahl 13 bezeichneten Stelle gerichtet, um diesen Teil des Augenhintergrundes anzuregen. 33 bezeichnet einen Antwortschalter, der be­ tätigt oder angeschaltet wird, wenn die zu untersuchende Person die Bestrahlung oder An­ regung fühlt. Wenn der Antwortschalter 23 betätigt wird, wird ein Punkt Q, der die ge­ fühlte Anregungsstelle darstellt, auf dem Bildschirm gemäß Fig. 5 angezeigt.

Im Falle, daß das Instrument als subjektives Optometer durch Bildung eines Zielbildes, wie eines Landoltringes, auf dem Augenhintergrund verwendet wird, wird ein Modulationssignal zur Bildung eines Landoltringes durch den Schaltkreis 25 zur Erzeugung von Modulationssignalen ausgegeben, um den ersten Halbleiterlaser derart zu steuern, daß die Strahlung für den Abtastzeitraum an der Stelle des Augenhintergrundes, an der der Landoltring gebildet wird, gestoppt wird und der Landoltring wird an der gewünschten Stelle auf dem Augenhintergrund in der gleichen Weise wie im Stand der Technik gebildet. Da in diesem Falle der Infrarotlaserstrahl auch die Stelle zur Bildung des Landoltringes abtastet, ist die Ausrichtung des Landoltringes einfach. Außer­ dem kann der Augenhintergrund an der Stelle zur Bildung des Landoltringes beobachtet werden.

34 bezeichnet einen Einstellknopf zum Einstellen der Helligkeit des Hintergrundes, wenn der Landolt­ ring oder dergleichen auf dem Augenhintergrund A gebildet wird. Wenn der Einstellknopf 34 betätigt wird, liefert der Kontroller 27 ein erstes Modulations­ steuersignal zum Einstellen der Lichtmenge des sichtbaren Laserstrahls, der von dem ersten Halbleiterlaser 21 ausgesandt wird, so daß der Hintergrund in seiner Helligkeit entsprechend der Einstellung angemessen ist. Der Kontroller 27 setzt den sichtbaren Laser­ strahl und den infraroten Laserstrahl mit Bezug auf verschiedene Parameter (die vorher als Daten eingegeben wurden) zusammen, wie Empfind­ lichkeit des Lichtempfangelements 9, Reflexions­ grad am Augenhintergrund in bezug auf jede Wellenlänge des Laserstrahls und so weiter, so daß die angemessen eingestellte Hintergrund­ helligkeit erhalten werden kann, und berechnet die Lichtmenge des infraroten Laserstrahls zur Erzielung eines sauberen Lichtempfängersignals vom Empfängerelement 9, wenn der Augenhinter­ grund durch den zusammengesetzten Lichtstrahl abgetastet wird. Weiterhin liefert der Kontroller 27 ein zweites Modulationssteuersignal, das verlangt wird, damit der zweite Halbleiterlaser 22 einen Infrarotstrahl der berechneten Licht­ menge aussendet. Daher kann, selbst wenn der sichtbare Laserstrahl in seiner Lichtmenge geändert wird, ein Augenhintergrundbild einer konstanten Helligkeit immer auf dem Bildschirm 11 a angezeigt werden.

In dem Bereich, in dem ein geeignetes Ausgangs­ signal von dem Lichtempfängerelement 9 erhalten wird, kann der Kontroller 27 ein zweites Modulationssteuersignal zur Änderung der Licht­ menge des Infrarotlaserstrahls an jedem Bereich des Augenhintergrundes liefern.

Die Lichtmenge des infraroten Laserstrahls während der Abtastung weist drei Muster plus einer Kombi­ nation dieser Muster abhängig von der für die verschiedenen Inspektionsarten verlangten Licht­ menge auf. Die drei Muster sind: 1. konstant, 2. zu ändern in Phase mit einem sichtbaren Laser­ strahl und 3. zu ändern in entgegengesetzter Phase mit dem sichtbaren Laserstrahl. Beispielsweise im Falle, daß die sichtbare Lichtmenge weniger als die für die Beobachtung benötigte Lichtmenge ist, wird das Muster (2), d.h. Änderung in Phase mit dem sichtbaren Laserstrahl, ausgewählt und dies wird auf dem Monitor verstärkt, wenn ein Projektionsmuster beobachtet wird.

Wenn der Pegel des sichtbaren Lichts ausreichend ist, aber ein großer Bereich des Musters nicht beleuchtet ist, wird das Muster (3), d.h. Änderung in entgegengesetzter Phase, mit dem sichtbaren Laserstrahl oder das Muster (1), d.h. konstant verwendet, um den großen Bereich zu beobachten.

In dem obigen Ausführungsbeispiel wird die Be­ zeichnung der Anregungsstelle, die Betätigung des Anregungsschalters usw. manuell durchgeführt. Allerdings können sie ebenfalls von der Software des Kontrollers 27 berücksichtigt werden.

Entsprechend dem ophthalmologischen Instrument mit Laserstrahlabtastung gemäß der vorliegenden Erfindung wird der Mangel an sichtbarer Lichtmenge zur Abtastung eines Augenhintergrundes ersetzt durch den infraroten Laserstrahl. Daher können eine Teilsättigung und ein Mangel an Lichtmenge nicht auftreten und ein zufriedenstellendes Bild kann immer erhalten werden. Darüber hinaus leidet die zu untersuchende Person nicht unter der Blendung, selbst wenn das infrarote Licht wegen eines geringen Reflexionsgrades eines Augen­ hintergrundes des zu untersuchenden Auges ver­ stärkt wird, so daß der Augenhintergrund ohne Schwierigkeiten beobachtet werden kann. Da der Verstärkungsfaktor des Verstärkers nicht erhöht werden muß, kann nicht der Fall auftreten, bei dem eine ordnungsgemäße Beobachtung des Augenhintergrundes wegen der Erhöhung des Rauschens des Verstärkers schwierig ist. Außerdem kann das ophthalmologische Instrument gemäß der vorliegen­ den Erfindung auch als Laserkoagulator verwendet werden, wenn die Lichtmenge des sichtbaren Lichtes verstärkt wird.

Fig. 6 zeigt ein Beispiel, bei dem die vorliegende Erfindung als Laserstrahlkoagulator verwendet wird. In dieser Figur wird ein Impulslaser zum Aus­ senden eines impulsförmigen Laserstrahls zum Koagulieren einer vorbestimmten Stelle eines Augenhintergrundes mit 41 bezeichnet, 42 be­ zeichnet einen Lichtmodulator zum Einstellen der Lichtmenge eines infraroten Laserstrahls, der von einem Halbleiterlaser 22 ausgesandt wird. Der Lichtmodulator 42 läßt gewöhnlich infrarotes Licht von einer gewissen Intensität durch. Der Lichtmodulator 42 erhöht oder verringert ebenfalls die Lichtmenge des Lichts, das entsprechend einem von dem Schaltkreis 43 zur Erzeugung von Modulations­ signalen gelieferten Modulationssignal hindurchge­ lassen wird.

44 bezeichnet einen Kontroller, der ein logisches Tor öffnet und schließt und gibt ein Modulations­ signal von dem Schaltkreis 43 zur Erzeugung von Modulationssignalen ab. Weiterhin schließt der Kontroller 44 das logische Tor 45 bei Betätigung eines Startschalters und projiziert einen Impulslaserstrahl auf eine Augenhinter­ grundstelle, die einer von dem Lichtstift 13 auf dem Bildschirm 11 a bezeichneten Stellen entspricht. 46 bezeichnet ein Filter, das verhindern soll, daß das Lichtempfängerelement 9 von dem intensiven reflektierten Licht des Impuls­ laserstrahls zerstört wird und der Verstärker 10 nicht gesättigt wird. Anstelle des Filters 46 kann auch ein Wellenlängenschlitzspiegel, eine Blende, ein akustooptisches Element oder der­ gleichen verwendet werden.

In dem beschriebenen Instrument werden der von dem Lichtstift 13 zur Durchführung der Koagula­ tion bezeichnete Punkt und das Augenhintergrund­ bild in einem sich überlappenden Zustand angezeigt. Weiterhin kann ein bezeichneter Bereich gleichzeitig koaguliert werden durch Bezeichnung einer Mehrzahl von Punkten und durch Bezeichnung des Punktes in Abmessung oder Fläche. In allen obigen Ausführungsbeispielen ist der Lichtstift 13 als Werkzeug zum Bezeichnen einer gewünschten Stelle auf dem Bildschirm 11 a verwendet. Aller­ dings ist das Werkzeug zur Bezeichnung einer gewünschten Stelle nicht auf diesen Stift beschränkt, beispielsweise kann ein Joystick oder dergleichen verwendet werden.

Wie zuvor beschrieben, treten entsprechend der vorliegenden Erfindung keine Teilsättigung oder Mangel an Lichtmenge auf und es kann immer ein zufriedenstellendes Bild erhalten werden. Selbst im Falle eines niedrigen Reflexions­ grades des Augenhintergrundes kann das Bild des Augenhintergrundes ohne Erhöhung des Rauschens vom Verstärker beobachtet werden, da ein zweiter Laserstrahl, der für die Beobachtung des Augenhintergrund verwendet wird, einfach verstärkt werden kann ohne Erhöhung des Verstärkungsfaktors des Verstärkers. Weiter­ hin kann selbst in dem Fall, daß ein Landolt­ ring oder dergleichen auf dem Augenhintergrund durch einen ersten Laserstrahl gebildet wird, der Augenhintergrund an der Stelle, an der der Landoltring geformt ist, beobachtet werden, da ein zweiter Laserstrahl ebenfalls die Stelle des Landoltrings abtastet. Außerdem ist die Ausrichtung des Landoltringes oder dergleichen vergleichsweise leicht. Da zusätzlich die aktuelle Anregungsstelle über einen zweidimensional abgetasteten Bereich bestätigt wird, kann eine genauere Bestätigung erhalten werden. Somit tritt keine Positionsverschiebung auf.

Claims (11)

1. Ophthalmologisches Instrument mit Laserstrahl­ abtastung, gekennzeichnet durch eine erste Laserstrahllichtquelle (21) zum Aussenden eines ersten Laserstrahls, eine zweite Laserstrahllichtquelle (22) zum Aus­ senden eines zweiten Laserstrahls mit einer zum ersten Laserstrahl unterschiedlichen Wellen­ länge, ein Lichtempfängerelement (9) zum Empfangen eines am Augenhintergrund reflektierten Laserstrahls, wobei der Augenhintergrund durch den ersten und zweiten Laserstrahl zur Beobachtung des Augenhintergrundes oder zum Überprüfen des Blickfeldes und so weiter abgetastet wird und wobei der von der ersten und zweiten Laserlichtquelle (21, 22) abgesandte erste und zweite Laserstrahl in ihre Lichtmenge unabhängig voneinander einstellbar sind.

2. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß eine Steuer­ vorrichtung zum Festlegen der Lichtmenge des jeweils anderen Laserstrahls vorgegeben ist, wenn der Zielwert der Ausgangsleistung des Lichtempfängerelementes (9) und der Licht­ menge des ersten oder zweiten Laserstrahls festgelegt ist.

3. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuervor­ richtung die Lichtmenge des ersten und zweiten Laserstrahls in bezug auf den Reflexionsgrad am Augenhintergrund bezüglich einer Wellenlänge die vorher als Daten eingegeben wurde, und der Wellenlängencharakteristik des Licht­ empfängerelementes (9) einstellt, derart, daß die Ausgangsleistung des Lichtempfänger­ elementes (9) konstant ist.

4. Ophthalmologisches Instrument mit Laserstrahl­ abtastung, dadurch gekennzeichnet, daß eine erste Laserstrahllichtquelle zum Aus­ senden eines ersten Laserstrahls, eine zweite Laserstrahllichtquelle zum Aussenden eines zweiten Laserstrahls mit einer zum ersten Laserstrahl unterschiedlichen Wellen­ länge und eine Anzeigeeinheit zur Darstellung eines Augenhintergrundbildes, wenn ein Lichtempfängerelement den reflektierten Laser­ strahl empfangen hat, wobei der Augenhinter­ grund durch den ersten und zweiten Laser­ strahl abgetastet wird und wobei der erste oder zweite Laserstrahl zur Anregung oder Koagulation verwendet wird, um den Augen­ hintergrund zu beobachten, das Blickfeld und so weiter zu überprüfen oder den Augen­ hintergrund zu koagulieren, daß eine Steuer­ vorrichtung zur getrennten Steuerung der Lichtmenge des von der ersten und zweiten Laserlichtquelle ausgesandten ersten und zweiten Laserstrahls und daß eine Bezeichnungs­ vorrichtung (13) zum Bezeichnen einer ge­ wünschten Stelle auf dem Augenhintergrund vorgesehen ist, wobei die Steuervorrichtung die bezeichnete Stelle auf der Anzeige­ einheit durch Modulieren des ersten oder zweiten Laserstrahls anzeigt.

5. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der erste oder zweite Laserstrahl zur Verwendung der Be­ obachtung ebenfalls moduliert ist.

6. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Laserstrahl zur Beobachtung im nicht sichtbaren Strahlungs­ bereich liegt.

7. Ophthalmologisches Instrument nach einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß Mittel (46) zum Verhindern des Auftreffens von reflektiertem Licht des ersten oder zweiten Laserstrahls auf das Lichtempfängerelement (9), während der Laserstrahl zur Koagulation verwendet wird, vorgesehen sind.

8. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel zum Verhindern des Auftreffens von reflektiertem Licht auf das Lichtempfängerelement einen Wellenlängenspaltspiegel oder ein Filter aufweisen.

9. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel zum Verhindern ein akustooptisches Element auf­ weisen.

10. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel zum Verhindern eine Blende aufweisen.

11. Ophthalmologisches Instrument nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Bezeichnungs­ vorrichtung eine Vielzahl von Stellen be­ zeichnen, wobei die Vielzahl von Stellen gleichzeitig der Koagulation unterzogen werden.