DE3719302C1 - Vorrichtung zur Harnuntersuchung - Google Patents
Vorrichtung zur HarnuntersuchungInfo
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Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Harnuntersu
chung und insbesondere zur Untersuchung von Harnsedimenten.
Um krankhafte Prozesse im Harntrakt nachweisen bzw. im An
fangsstadium erkennen zu können, wird seit langem die
sogenannte Sedimentanalyse durchgeführt. Dabei geht es vor
allem darum, pathologische Bestandteile aus dem Harnsedi
ment mikroskopisch zu erkennen und zu werten, um entspre
chende Therapiemaßnahmen ergreifen zu können.
Im Harn von Gesunden finden sich Erythrozyten und Leuko
zyten in sehr geringer Menge. Eine Erhöhung dieser Blut
zellen über experimentell bestimmte Grenzwerte hinaus gibt
dann einen Hinweis auf entzündliche Prozesse oder andere
Erkrankungen. Daneben können aber im Harn auch noch andere
Zelltypen vorhanden sein, z.B. Nierenepithelien, Urothel
zellen verschiedener Typen und im Frauenharn auch Platten
epithelzellen. Es finden sich außerdem Zylinder, Kristalle,
Bakterien und andere. Da diese Bestandteile nun je nach
Konzentration in einem unterschiedlichen Flüssigkeitsvolu
men vorhanden sind, bringt ein direkt aus einer Gesamtprobe
entnommener Tropfen Harn unter dem Mikroskop kein beurteil
bares Ergebnis, weil im allgemeinen der Verdünnungsfaktor
zu hoch ist. Eine quantitative Aussage neben einer morpho
logischen Untersuchung ist nur dann möglich, wenn eine An
reicherung der Partikel in der Flüssigkeit erfolgt. Eine
Berechnung der Anzahl der jeweiligen Zellen je ml Harn ist
nur dann möglich, wenn die Anreicherung oder Einengung
exakt und standardisiert erfolgt.
Bisher hat man für eine solche Anreicherung eine Zentrifu
gation verwendet, wobei z.B. 10 ml Harn bei 2000 g zentri
fugiert werden. Dann wird ein Überstand von 9 ml abdekan
tiert und das Sediment in 1 ml Restharn wieder suspendiert.
Mit dieser Suspension wird dann eine Zählkammer, z.B. eine
Fuchs-Rosenthal-Kammer gefüllt, die eine definierte Flüs
sigkeitsmenge aufnimmt. Die Partikel setzen sich dabei auf
einem Gitternetz mit bestimmter Flächeneinteilung ab und
werden nach der morphologischen Klassifizierung unter dem
Mikroskop pro Flächeneinheit gezählt und auf 1 ml Harn
hochgerechnet.
Es ist bekannt, daß bei der Zentrifugation Zellverluste von
bis zu 40% auftreten, besonders bei Epithelzellen.
Auch das Abdekantieren ist mit großen Fehlern behaftet, da
die hierfür erforderlichen Techniken eine gewisse manuelle
Geschicklichkeit voraussetzen.
Alles in allem befriedigen die bisherigen Verfahren zur
Einengung der Sediment-Teilchen auf ein kleineres Flüssig
keitsvolumen nicht, und der Erfindung liegt demnach die
Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zur Einengung auf einen
definierten Bruchteil des ursprünglichen Flüssigkeitsvolu
mens und eine anschließende fehlerarme Zählung der einzel
nen Teilchen unter dem Mikroskop zu ermöglichen.
Die eine solche Aufgabe lösende Vorrichtung soll in ein
facher, schneller und sauberer Weise das Aufnehmen einer
bestimmten, definierten Harnmenge aus einem Probenbehälter
und anschließend eine Einengung der entnommenen Suspension
auf einen vorbestimmten Bruchteil, vorzugsweise auf den
zehnten Teil, ermöglichen. Dann soll aus dieser eingeengten
Flüssigkeitsmenge ein Tropfen in eine Zählkammer einge
bracht werden.
Zur Lösung dieser Aufgabe wird eine Vorrichtung nach dem
Hauptanspruch vorgeschlagen.
Weiterbildungen dieser Vorrichtung ergeben sich aus den
Unteransprüchen.
Die Vorrichtung wird nachstehend in einem Ausführungsbei
spiel anhand der Zeichnung näher erläutert. Dabei zeigen:
Fig. 1 einen Schnitt durch eine erfindungsgemäße
Vorrichtung, bestehend aus Probenbehälter,
eingeschobenem Kolben mit Filtervorrichtung
und Rückspulkammer;
Fig. 2 einen Verschlußstopfen für den Probenbehälter
nach Entfernen des Kolbens;
Fig. 3 das untere Ende des Probenbehälters und eine
dafür vorgesehene Verschlußkappe und
Fig. 4 eine Darstellung entsprechend Fig. 3 mit auf
gesetzter, verklammerter Verschlußkappe.
Die in Fig. 1 dargestellte Vorrichtung umfaßt einen zylin
drischen Probenbehälter 1 mit oberem Flansch 2, unterem,
trichterförmig verjüngtem Ende 3, einer daran anschließen
den Pipettenspitze 4 und außen von dieser Spitze vorstehend
eine Scheibe 5, deren Zweck sich nachstehend ergeben wird.
Im Mantel des Probenbehälters 1 befindet sich (nicht darge
stellt) eine Meßmarke für 10 ml.
In den Probenbehälter 1 ist ein zylindrischer rohrförmiger
Kolben 7 eingeschoben, der an seinem oberen offenen Ende
ebenfalls einen nach außen weisenden Flansch 8 besitzt.
In der Nähe seines unteren Endes trägt dieser Kolben 7 auf
seinem Umfang einen Dichtungsring 9 aus Weichgummi. Der
Kolben ist zügig innerhalb des Probenbehälters verschieb
bar, wobei der Dichtungsring 9 jedoch für eine flüssig
keitsdichte und luftdichte Abdichtung sorgt.
Der Kolben 7 ist an seinem unteren Ende bei 10 etwas ver
jüngt. An dieser trichterförmigen Verjüngung stützt sich
ein ebenfalls konisch verjüngter Teil 12 eines in den Kol
ben 7 eingeschobenen, im oberen Teil zylindrischen Rohr
stücks 11 ab. Unterhalb der trichterförmigen Verjüngung
setzt sich dieses Rohrstück in einem kurzen zylindrischen
Teil 13 fort.
Das Rohrstück 11 dient zur Aufnahme einer zweiteiligen Fil
tervorrichtung, bestehend aus den Einzelfiltern 14 und 15.
Das eine dieser beiden Filter ist engmaschiger als das
andere. Dabei kann das engere Filterstück entweder unten
oder oben eingesetzt werden.
Das obere Filterstück 15 wird durch einen in das Rohrstück
11 von oben nachgeschobenen Zylinder 17 festgehalten. Die
ser Zylinder besitzt an seinem oberen Ende eine Querwand
mit einer feinen Mittelbohrung 18 und umgrenzt einen Innen
raum 16, der als Rückspülkammer bezeichnet wird. Die Öff
nung 18 ist so klein gehalten, daß Flüssigkeiten der hier
in Betracht kommenden Art, also Harn, beim Umkehren eines
damit gefüllten Zylinders 17 nicht von selbst auslaufen
können, sondern infolge Kapillarwirkung festgehalten wer
den.
Unterhalb des zylindrischen Teiles 13 befindet sich, in
einer aufgeschobenen Kappe 19 mit durchbohrtem Boden 21,
ein weiteres Filterstück 22.
Durch diese Kombination verschiedener Filter in Verbindung
mit der oberen Rückspülkammer 16 und der unteren Rückspül
kammer 20 läßt sich die Einengung, die nachstehend be
schrieben wird, besonders vorteilhaft durchführen.
Die einzelnen Filterstücke 15, 14 und 22 bestehen vorzugs
weise aus Fasern mit walzenförmigem Querschnitt, entweder
aus Kunststoff, wie Polyamid oder Polyester, oder auch aus
Glas. Diese Fasern werden unter Hinzugabe eines Binde
mittels, das aber nicht sämtliche Hohlräume ausfüllt, ver
preßt und verdichtet und das gesamte Faserbündel in einem
abschließenden Tauchvorgang noch zusätzlich mit einem wei
teren Kunststoff getränkt.
Es soll noch erwähnt werden, daß sowohl der Probenbehälter
1 als auch der Kolben 7 und die Zylinder 11 und 17 aus
einem transparenten Kunststoff hergestellt wurden.
Der in Fig. 2 dargestellte Verschlußstopfen 35 dient zum
Verschließen des offenen oberen Endes des Probenbehälters
1, innerhalb seines Flansches 2, und besitzt folgende
Besonderheit: Der Mittelteil dieses Verschlußstopfens ist
nach oben ausgewölbt und so dünn gehalten, daß der aus
einem weichelastischen Kunststoff bestehende Verschluß
stopfen 35 ein Eindrücken dieser Mittelwand 36 gestattet.
Der Zweck wird nachstehend noch beschrieben.
In den Fig. 3 und 4 ist die Verschlußkappe 23 für die
Spitze 4 am unteren Ende des Probenbehälters 1 dargestellt,
und zwar in Fig. 3 im abgenommenen und in Fig. 4 im auf
gesetzten Zustand.
Wie man sieht, ist diese Kappe an ihrem oberen Rand aus
zwei Ringteilen 24 und 26 mit einer dazwischenliegenden
äußeren Rille 25 ausgebildet, und zwar so, daß beim Auf
setzen der Verschlußkappe der obere Ringteil 26 einwärts in
die in Fig. 4 dargestellte Lage 26′ umklappt und die
Verschlußkappe nach Art eines Rollenverschlusses an der
Spitze 4 bzw. dem trichterförmigen Ende 3 des Probenbehäl
ters 1 festhält.
Um die unten offene Spitze 4 in dieser Lage (Fig. 4) dicht
zu verschließen, befindet sich in einem zylindrischen Sack
teil 28 der Verschlußkappe ein Dichtungsstopfen 29 aus
Weichgummi.
Die Arbeitsweise mit dieser Vorrichtung besteht aus folgen
den Schritten:
- a) Einschieben des Kolbens 7 in den Probenbehälter 1 bei abgenommener Verschlußkappe 23;
- b) Verschließen des Kolbens 7 mit dem Verschlußstopfen 35;
- c) Eintauchen der Spitze 4 des Probenbehälters 1 in eine vorher aufgewirbelte Harnprobe;
- d) Herausziehen des Kolbens 7, bis der eingesaugte Harn mit seiner Flüssigkeitsoberkante die Marke "10 ml" des Probenbehälters 1 erreicht;
- e) Verschließen der Spitze 4 des Probenbehälters 1 mittels der Verschlußkappe 23 und Entfernen des Verschluß stopfens 35 vom oberen Ende des Kolbens 7;
- f) langsames und gleichmäßiges Einschieben des Kolbens 7 bis ganz in den Probenbehälter 1 hinein;
- g) einmaliges Umkehren des Probenbehälters 1 mit einge schobenem Kolben 7, um den überstehenden Harn abzu gießen, der verworfen wird, und dann wieder Umkehren;
- h) langsames Herausziehen des Kolbens 7 aus dem Proben behälter 1, bis sich aller Harn in der Spitze 4 und dem darüber befindlichen Raum 3 des Probenbehälters 1 befindet;
- i) vollständiges Herausziehen des Kolbens 7 aus dem Probenbehälter 1 und Verwerfen des Kolbens;
- k) Verschließen des Probenbehälters 1 oberseitig durch den Verschlußstopfen 35;
- l) Umdrehen des Probenbehälters 1 und Belüften des Innen raums durch Abnehmen der Verschlußkappe;
- m) abermaliges Umdrehen des Probenbehälters 1 mit der Spitze 4 nach unten, Führen der Spitze 4 über die Kam mer in einem Objektträger;
- n) Ausüben eines leichten, kurzen Drucks auf die Mitte des Verschlußstopfens 35 zur Abgabe einer zur Füllung der Zählkammer aureichenden Harnmenge in diese.
Claims (5)
1. Vorrichtung zur Harnuntersuchung, gekenn
zeichnet durch folgende Merkmale:
- a) einen zylindrischen Probenbehälter (1) aus transparentem Werkstoff, vorzugsweise Kunst stoff, dessen eines, bei Benutzung obenliegen des Ende offen und durch einen Verschlußstopfen (35) dicht verschließbar ist und dessen anderes, untenliegendes Ende (3) trichterförmig verjüngt ausgebildet ist und in eine Pipetten spitze (4) ausläuft;
- b) einen Verschlußstopfen (35) für den Probenbe hälter (1) mit einer elastisch durchbiegbaren Stirnwand (36);
- c) eine auf die Pipettenspitze aufsetzbare, diese dicht verschließende Verschlußkappe (23);
- d) einen in den Probenbehälter (1) flüssigkeits- und gasdicht einsetzbaren, in diesem verschieb baren rohrförmigen zylindrischen Kolben (7) aus transparentem Werkstoff, vorzugsweise Kunst stoff, und dessen oberes, offenes Ende durch einen Verschlußstopfen dicht verschließbar ist und dessen unteres, ebenfalls offenes Ende durch eine Filteranordnung (15, 14, 22) ver schlossen ist;
- e) eine Meßmarke am Umfang des Probenbehälters (1) bei "10 ml";
- f) einen innerhalb des Kolbens (7) angeordneten, an die Filteranordnung oberseitig dicht an schließenden, eine Rückspülkammer (16) bilden den Zylinder (17) aus einem transparenten Werkstoff, vorzugsweise Kunststoff, der ober seitig durch eine Stirnwand mit einer feinen Mittelbohrung (18) verschlossen ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge
kennzeichnet, daß von der Pipettenspitze
(4) des Probenbehälters (1) eine Scheibe (5) radial
auswärts vorsteht und daß die Verschlußkappe (23)
mit einem Rollrand (26) versehen ist, der sich beim
Aufschieben auf die Pipettenspitze einwärts umlegt
und die Verschlußkappe (23) an der Scheibe (5)
verklammert.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch
gekennzeichnet, daß die Filteranord
nung zwei hintereinander geschaltete Filter (14,
15) verschiedener Porenweite aufweist.
4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch ge
kennzeichnet, daß die Filteranordnung
ein drittes Filter (22) größerer Porenweite als die
beiden Filter (14, 15) aufweist.
5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch ge
kennzeichnet, daß sich zwischen den beiden
ersten Filtern (14, 15) und dem dritten Filter (22) ein
zylindrischer Rohrstutzen (13) befindet, der eine zwei
te Rückspulkammer (20) bildet.
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