DE3635111A1 - Intraocularlinse mit blendfreien raendern - Google Patents
Intraocularlinse mit blendfreien raendernInfo
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Description
Die vorliegende Erfindung betrifft Intraocularlinsen,
genauer gesagt Linsen mit einer blendfreien Oberfläche
um den Linsenumfang herum, um zu verhindern, daß der
Linsenrand Licht streut oder reflektiert und somit
Lichtstreifen oder Störbilder erzeugt.
Im menschlichen Auge befindet sich die Linse hinter der
Pupille und Iris und dient dazu, Licht, das durch die
Cornea und die Pupille dringt, auf die Retina im hinte
ren Teil des Auges zu fokussieren. Bei der Linse handelt
es sich um ein bikonvexes, sehr transparentes Element
aus Ectodermalzellen, die von einer dünnen Kapsel umge
ben sind. Die Linsenkapsel wird an ihrem Umfang durch
Tragligamente, sogenannte Zonülen, gelagert, die konti
nuierlich mit dem Ciliarmuskel ausgebildet sind. Eine
Kontraktion und Expansion dieses Muskels bewirkt eine
Entspannung und ein Anziehen der Zonülen, wodurch die
Form der Linse und damit deren Brennweite geändert wird.
Ein Kataraktzustand entsteht, wenn das Material inner
halb der Linsenkapsel trübe wird und damit den Durch
tritt von Licht behindert. Um diesen Zustand zu korri
gieren, werden zwei Arten von chirurgischen Maßnahmen
durchgeführt, nämlich ein sogenannter Intrakapsularein
griff und ein sogenannter Extrakapsulareingriff. Bei
einer Intrakapsularkataraktextraktion wird die ganze
Linse im intakten Zustand entfernt. Um dies zu errei
chen, durchtrennt der Arzt die Zonülen oder Tragliga
mente um den gesamten Umfang der Kapsel herum und ent
fernt die gesamte Linse mit der Kapsel und deren Inhalts
material im intakten Zustand.
Bei einer Extrakapsularkataraktextraktion wird ein Ein
schnitt durch die vordere Membranwand (die vordere Kap
sel) der Linse geführt, und das trübe Zellmaterial inner
halb der Kapsel wird durch diese Öffnung entfernt. Um
diese Extraktion zu ermöglichen, finden diverse Kratz-,
Saug- oder Phaceomulsificationstechniken Anwendung.
Hierbei verbleibt die transparente hintere Kapselmem
branwand (die hintere Kapsel) im Auge. Ebenfalls ver
bleiben die Zonülen und die Umfangsabschnitte der vor
deren Kapsel an Ort und Stelle.
Nach einem Extrakapsular- oder Intrakapsulareingriff wer
den Intraocularlinsen als Ersatz für die kristalline Lin
se eingesetzt. Diese Intraocularlinsen dienen nach ihrer
Implantation als Einrichtung zur optischen Korrektur des
Auges.
Der Stand der Technik in bezug auf Intraocularlinsen um
faßt viele unterschiedliche Linsenarten, die auf ver
schiedenen Methoden der Fixierung und Stabilisierung des
Implantates im Auge basieren, derart, daß der zentrale
oder mediale Linsenkörper in einer stabilen Position re
lativ zur Pupille und visuellen Achse des Auges gehalten
wird. Es gibt allgemein gesagt drei Typen von Intraocu
larlinsen, die, die in der vorderen Kammer, d. h. zwi
schen der Iris und der Cornea, angeordnet werden, die,
die in der hinteren Kammer, d. h. hinter der Iris, ange
ordnet werden und die, die direkt von der Iris gelagert
werden. Alle diese drei Linsentypen werden in herkömmli
cher Weise verwendet, wobei die entsprechende Auswahl
teilweise durch Erfordernisse des Patienten und teilweise
durch die Präferenzen des die Linse einsetzenden Arztes
bestimmt wird.
Intraocularlinsen bestehen normalerweise aus einer Optik
mit zwei oder mehr haptischen Elementen, die sich allge
mein radial von der Optik aus erstrecken und Fußabschnit
te enthalten, die normalerweise im Skleralsporn für eine
vordere Linse und entweder im Ciliarsulcus oder innerhalb
der Linsenkapsel für eine hintere Linse sitzen. Bei Lin
sen, die durch die Iris gelagert werden, stehen die hap
tischen Elemente mit der Iris in Kontakt und halten die
Optik im zentrierten Zustand in der Pupille. Die Optik
umfaßt normalerweise eine kreisförmige transparente opti
sche Linse, die einen Durchmesser von etwa 6 mm besitzt.
Bei den haptischen Elementen der meisten Linsen handelt
es sich um flexible Stränge oder Filamente, deren eines
Ende an der Linse befestigt ist und die einen zweiten
Abschnitt aufweisen, der sich radial von der Linse weg
erstreckt und den Sitzfuß bildet. Diverse Ausführungs
formen von haptischen Elementen sind gegenwärtig im Ge
brauch, beispielsweise zwei U-förmige Schleifen, bei
denen beide Enden einer jeden Schleife mit der Linse
verbunden sind, und beispielsweise J-förmige Schleifen,
bei denen nur ein Ende der Schleife an der Linse befes
tigt ist.
In neuerer Zeit sind diverse andere Ausführungsformen
von Intraocularlinsen entwickelt worden, und zwar so
wohl für die vordere Kammer als auch für die hintere
Kammer und für beide. Einige dieser Linsen sind in den
folgenden US-PS'en beschrieben: 41 74 543, 43 28 595,
44 12 359, 44 18 431, 44 26 741, 44 35 855, 44 37 194,
44 41 217, 44 80 340, 45 02 162, 45 02 163, 45 03 570,
45 04 981 und 31 626 (reissue).
Bei den gegenwärtig erhältlichen Intraocularlinsen han
delt es sich normalerweise um massive einstückige Kon
struktionen aus einem Material oder um solche aus zwei
oder drei Stücken, die oft aus unterschiedlichen Mate
rialtypen bestehen. Bei den mehrstückig ausgebildeten
Linsen besteht der zentrale optische Körper üblicherweise
aus Polymethylmethacrylat (PMMA), während die Befesti
gungsteile des Umfangs aus einem anderen Material, wie
beispielsweise Polypropylen (Prolen) bestehen, wobei
diese Materialien mechanisch mit dem zentralen optischen
Körper verbunden sind. Es ist oft üblich, eine Vielzahl
von kleinen Löchern, Nuten oder Anschlägen um den Außen
umfang des Linsenkörpers herum anzuordnen, die den Arzt
bei der Implanation und der Positionierung der Linse im
Auge unterstützen.
Sämtliche Intraocularlinsen weisen einen signifikanten
Fehler auf. Sie reflektieren oder brechen einen Teil
des eindringenden Lichtes in einer Weise, daß Störbil
der, Lichtstreifen oder andere Glitzer- bzw. Blendeffek
te für den Träger erzeugt werden. Diese Bilder und Strei
fen sind unerwünscht und setzen die optischen Eigenschaf
ten der Linse herab.
Dieses Streulicht wird in erster Linie durch die Ränder
des kreisförmigen Linsenkörpers verursacht, obwohl es
auch oft durch die inneren Enden der haptischen Elemen
te (wo diese mit dem Linsenkörper verbunden oder in die
sen eingesetzt sind) sowie durch die Positionierungsnu
ten oder Löcher erzeugt wird. Die Ränder der Linsen sind
zu einer abgerundeten Form verarbeitet (um eine glatte,
reizfreie Außenfläche zu erhalten) und können somit Licht
unter nahezu jedem Winkel und jeder Richtung in das Auge
und auf die Retina reflektieren und brechen. Die Randlö
cher und Enden der haptischen Elemente erzeugen ebenfalls
Hindernisse in bezug auf einen gleichmäßigen Durchgang
der Lichtstrahlen und können ebenfalls bewirken, daß
die Lichtstrahlen in verschiedenen Richtungen reflek
tiert und gebrochen werden, so daß diverse unerwünschte
Stör- bzw. Doppelbilder und Formen entstehen.
Diese Probleme können bei allen drei Typen von Intra
ocularlinsen auftreten: Vorderkammerlinsen, Hinterkam
merlinsen oder irisgelagerte Linsen. Das Problem ist
besonders akut, wenn die Intraocularlinse anfangs au
ßerhalb des Zentrums des Auges positioniert oder später
in eine Position geringfügig außerhalb des Augenzentrums
bewegt wird. Hierdurch können ein Rand des Linsenkörpers,
eine oder mehrere der Positionierungsnuten oder ein Ende
eines haptischen Elementes in die direkte Sichtlinie ge
raten.
Das Problem ist ebenfalls akut bei schwachem Licht, bei
dem sich die Pupille des Auges auf eine Größe ausdehnt,
die etwa der Größe des Linsenkörpers entspricht oder
größer als der Durchmesser desselben ist. Aus diesem
Grunde haben die Träger von Intraocularlinsen Schwierig
keiten, bei Nacht oder bei anderen Bedingungen schwachen
Lichtes zu fahren.
Aufgrund ihrer Natur sind Intraocularlinsen klein und
transparent und oft nur schwierig von Chirurgen zu sehen
und zu handhaben. Der Linsenkörper liegt normalerweise
nur im Bereich von 5-7 mm im Durchmesser und die Ge
samtlänge von heute üblichen Intraocularlinsen beträgt
nur etwa 12-14 mm. Introcularlinsen werden aus stark
transparentem Material (beispielsweise Polymethylmeth
acrylat) hergestellt, um eine hohe optische Qualität
sicherzustellen. In entsprechender Weise werden die
Fixierungselemente (oder haptischen Elemente) üblicher
weise aus einem relativ klaren Material (d. h. Polypro
pylen oder Polymethylmethacrylat) hergestellt, so daß
die Implantate nicht ohne weiteres für andere sichtbar
sind, insbesondere wenn die Linse in der Vorderkammer
eingesetzt wird.
Die kleinen, klaren Intraocularlinsen erzeugen die meis
ten Sichtbarkeitsprobleme während der Implantation der
Linsen in der hinteren Kammer. Es ist manchmal für den
Chirurgen schwierig, den genauen Ort der Enden der Schlei
fen zu erkennen und zu bestimmen, wenn die Linse teilwei
se in das Auge eingesetzt ist. Einige mehrstückige Linsen
besitzen heute haptische Schleifen in einer vom optischen
Teil unterschiedlichen Farbe, wodurch ein Teil dieses
Problems beseitigt werden konnte. Bis heute ist es jedoch
noch nicht in die Praxis umgesetzt worden, eine einstük
kige Linse mit einem klaren Linsenkörper und farbigen
haptischen Elementen herzustellen.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Introcu
larlinse zu schaffen, bei der während des Gebrauchs durch
den Patienten Randglitzer- oder Blenderscheinungen redu
ziert oder eliminiert werden und die während der Implan
tation und Positionierung sichtbarer für den Chirurgen
ist. Dies soll sowohl für Linsen für die Vorderkammer
als auch für solche für die Hinterkammer zutreffen.
Die Erfindung bezweckt ferner die Schaffung einer ein
stückigen Intraocularlinse, die einen klaren optischen
Teil (Linsenkörper) und farbige oder nichtklare hapti
sche Elemente besitzt.
Erfindungsgemäß soll ferner eine Intraocularlinse zur
Verfügung gestellt werden, die ein Band aus einen licht
absorbierenden Material um den Linsenumfang herum auf
weist, um zu verhindern, daß Streulicht/reflektiertes
Licht vom Rand der Linse erzeugt wird. Bei einer derar
tigen Linse soll auch verhindert werden, daß Streulicht
von den Positionierungsöffnungen und den Verbindungsstel
len zwischen den haptischen Schleifen und dem Linsenkör
per erzeugt wird.
Schließlich bezweckt die Erfindung die Schaffung einer
Intraocularlinse, die in einfacher und wirtschaftlicher
Weise hergestellt und benutzt werden kann.
Die erfindungsgemäß ausgebildete Intraocularlinse wurde
zur Lösung der bei bekannten Intraocularlinsen auftre
tenden Probleme und der vorstehend genannten Aufgabe ge
schaffen. Die Erfindung kann bei Intraocularlinsen nahezu
sämtlicher Formen und Größen und nahezu jeder Art der
haptischen Elemente Verwendung finden. Sie kann ebenfalls
bei Linsen Anwendung finden, die in der Vorderkammer
oder der Hinterkammer implantiert oder in der Irisebene
fixiert sind.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung
besitzt die Intraocularlinse einen Linsenkörper mit ei
nem Band aus einem optisch verschiedenen Material, bei
spielsweise einem lichtabsorbierenden oder blendfreien
Material, um seinen Umfang herum. Das Band ist in Radial
richtung ausreichend breit ausgebildet, so daß es die
Randabrundung und Abglättung, die bei derartigen Linsen
üblich sind, um eine Beschädigung durch rauhe oder schar
fe Kanten zu verhindern, umgibt. Das Band kann aus dem
gleichen Material wie der restliche Teil der Linse unter
Zusatz eines Farbstoffes hergestellt sein, um den größ
ten Teil des durchdringenden Lichtes oder das gesamte
durchdringende Licht zu absorbieren. Die Linse und das
Band können aus einem einzigen Materialstück mit einem
klaren mittleren optischen Teil und einem äußeren ge
färbten Teil bestehen. Die haptischen Schleifen der Intra
ocularlinse können irgendeine bekannte Form besitzen und
sind vorzugsweise ebenfalls durch einen Farbstoff oder ein
anderes Mittel gefärbt. Die haptischen Elemente können aus
dem gleichen Material wie der Linsenkörper oder aus einem
unterschiedlichen Material bestehen und sind in irgendeiner
bekannten Weise am Linsenkörper befestigt.
Das blendfreie Band kann ebenfalls aus einem anderen Kunst
stoff hergestellt sein als der mittlere optische Teil, wo
bei diese beiden Materialien unterschiedliche Absorptions
eigenschaften, eine unterschiedliche Färbung, unterschied
liche Transparenzeigenschaften und/oder unterschiedliche
Brechungsindizes besitzen. In entsprechender Weise kann
der Umfangsrand der Linse nach der Herstellung geätzt
oder in anderer Weise markiert sein, um eine blendfreie
oder nichtreflektierende Oberfläche vorzusehen.
Bei einer anderen Ausführungsform der Erfindung ist eine
einstückige Intraocularlinse mit einem farbigen Band um
ihren Umfangsrand herum versehen und weist entsprechend
gefärbte einstückige haptische Schleifen auf. Die Linse
ist einstückig in nahezu ihre Endform geformt und dann
endbearbeitet oder geglättet worden. Alternativ dazu kann
die Linse aus einem Rohling aus farbigem Material mit ei
nem klaren kreisförmigen mittleren Abschnitt für die Lin
senoptik in ihre Endform hergestellt werden.
Bei einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist das
farbige oder lichtabsorbierende Material in bestimmten
Bereichen in der Linse vorgesehen, um die Stellen der Po
sitionierlöcher und der Befestigung der haptischen Schlei
fen abzudecken.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von Ausführungsbei
spielen in Verbindung mit der Zeichnung im einzelnen er
läutert. Es zeigen:
Fig. 1 einen Schnitt durch ein normales Auge;
Fig. 2 einen Schnitt durch ein Auge nach einem Extra
kapsularkatarakteingriff und mit einer in der
hinteren Kammer implantierten Intraocularlinse;
die Fig. 3-5 und 9-10 diverse Ausführungsformen von erfindungsgemäß
ausgebildeten Intraocularlinsen; und
die Fig. 6-8 ein bevorzugtes Verfahren zur Herstellung der
erfindungsgemäß ausgebildeten Intraocularlinse.
Fig. 1 zeigt ein normales Auge, das mit der Bezugsziffer
10 versehen ist. Teile des Augapfels, die für das Verständ
nis der Erfindung nicht von Bedeutung sind, sind aus Klar
heitsgründen weggelassen worden.
Die Cornea 12 befindet sich an der Außenseite des Augap
fels. Es handelt sich hierbei um ein klares transparentes
Gewebe, das als Durchlässigkeitselement für Licht wirkt.
Die Cornea besitzt darüberhinaus eine gewisse Fähigkeit,
das Licht auf der Retina (nicht gezeigt) im hinteren Teil
des Auges zu fokussieren. Das durch die Cornea dringende
Licht pflanzt sich durch die vordere Kammer 14 und die
darin befindliche wäßrige Flüssigkeit fort und trifft auf
eine kristalline Linse 16. Die Linse wirkt als Hauptfo
kussierelement für das durchdringende Licht auf die Reti
na. Die glasige Flüssigkeit 18 füllt die Kammer hinter
der Linse 16. Die Linse 16 befindet sich in einer Kapsel
20, die eine vordere Membran 22 und eine hintere Membran
24 aufweist. Die vordere Membran 22 ist allgemein bekannt
als "vordere Kapsel", während die hintere Membran 24 all
gemein als "hintere Kapsel" bezeichnet wird. Die gesamte
Kapsel 20 wird oft als "Tasche" bezeichnet.
Zwischen der Cornea 12 und der Linse 16 ist eine Iris
26 angeordnet, die als Membran wirkt und die auf die
Linse 16 treffende Lichtmenge regelt. Die mittlere Öff
nung der Iris 26 wird als Pupille 28 bezeichnet. Die
natürliche Linse 16 ist in der hinteren Kammer 30 des
Auges angeordnet. Die vordere Kammer ist der Bereich
vor der Iris (zwischen der Cornea und der Iris), während
die hintere Kammer den Bereich hinter der Iris darstellt.
Die Cornea und Iris treffen sich am Außenrand der Iris
und bilden eine Nut oder einen "Winkel" 32. Dieser Win
kel 32 erstreckt sich um den Umfang der Iris und liegt
dort, wo die meisten Vorderkammer-Intraocularlinsen po
sitioniert und befestigt werden.
Wie vorstehend erläutert, bilden sich trübe Bereiche
innerhalb der Linse 16, wenn ein Katarakt auftritt. Die
se trüben Bereiche beeinflussen die Durchlässigkeit des
Lichtes und verschlechtern die Sicht. Wenn die trüben
Bereiche sehr stark ausgeprägt werden, besteht die ein
zige Behandlungsmöglichkeit in einer chirurgischen Ent
fernung der Linse selbst, und zwar entweder durch einen
Extrakapsularkatarakteingriff oder einen Intrakapsular
katarakteingriff.
Ein künstlicher Intraoculareinsatz für das Auge 10 ist
in Fig. 2 mit der Bezugsziffer 40 versehen. Der Einsatz
40 ist im in die hintere Kammer des Auges nach einem
Intrakapsularkatarakteingriff implantierten Zustand
dargestellt. Er kann aus irgendeinem geeigneten Mate
rial hergestellt sein, das mit der Umgebung des Auges
verträglich ist, beispielsweise einem nichttoxischen
Kunststoff, insbesondere Polymethylmethacrylat, Polypro
pylen oder Silikon.
Wie vorstehend erläutert, betrifft die vorliegende Er
findung auch Intraocularlinsen, die in die vordere Kam
mer implantiert sind oder von der Iris getragen werden.
Diese Linsen sind in der Zeichnung nicht dargestellt,
jedoch wird dem Fachmann sofort die Art und Weise der
Anwendung der Erfindung auf derartige Linsenarten deut
lich.
Der Einsatz 40 besitzt einen Linsenkörper 42 zur Fokus
sierung von medialem Licht, der eine konvexe oder ebene
Vorderfläche 44 und eine konvexe oder ebene hintere Flä
che 46 aufweist. Ein Paar von gegenüberliegend angeord
neten Fixierungselementen oder haptischen Schleifenele
menten 48 und 50 erstrecken sich von gegenüberliegenden
Umfangsabschnitten des Linsenkörpers 42. Wenn eine Intra
ocularlinse in der Vorderkammer 14 des Auges angeordnet
ist, passen die äußeren Enden der Fixierungselemente 48
und 50 in den "Winkel" 32. Wenn eine Intraocularlinse in
der hinteren Kammer eines Auges angeordnet ist (wie in
Fig. 2 gezeigt), sitzen die äußeren Enden der Fixie
rungselemente im Bereich des Scleraldornes 51 des Ciliar
körpers. Die Fixierungselemente können aus irgendeinem
Material bestehen, das in bezug auf das Auge nicht to
xisch und mit dem Material des Linsenkörpers verträglich
ist, wie beispielsweise Polypropylen (Prolen). Erfin
dungsgemäß sind die haptischen Elemente jedoch aus dem
gleichen Material wie der Linsenkörper hergestellt, näm
lich aus Polymethylmethacrylat. Die haptischen Elemente
können aus Monofilamentsträngen eines Materials bestehen,
das durch Hitzeeinwirkung in die gewünschte Form gebracht
wird, oder direkt durch Bearbeitung oder Formung in die
genaue Endform gebracht werden.
Eine bevorzugte Ausführungsform der vorliegenden Erfin
dung ist in Fig. 3 dargestellt. Der klare optische Teil
42 der Intraocularlinse besitzt einen Rand- oder Band
abschnitt 45 um ihrem Umfang herum, um zu verhindern,
daß Streulicht oder Reflektionslicht vom Rand der Linse
erzeugt wird. Der Bandabschnitt 45 besteht vorzugsweise
aus dem gleichen Material wie der optische Teil 42, mit
der Ausnahme, daß ihm ein Farbstoff zugesetzt worden
ist, um seine Farbe zu ändern und ihn lichtabsorbierend
zu machen. Der bevorzugte Farbstoff ist blau, da sich
eine solche Farbe für die haptischen Elemente von Linsen
der hinteren Kammer eingebürgert hat. Naturgemäß kann
jedoch jeder beliebige Farbstoff verwendet werden, und
es ist ebenfalls möglich, eine Reihe von Linsen mit einer
Vielzahl von farbigen Bandabschnitten zu versehen, um ei
ne Anpassung an die tatsächliche Färbung des Auges des
jeweiligen Patienten zu erreichen.
Die haptischen Elemente 48 und 50 sind auch so gefärbt,
daß sie an die Farbe des Bandabschnittes 45 angepaßt
werden. Bei der in Fig. 3 dargestellten einstückigen
Linse sind die haptischen Elemente zur gleichen Zeit
wie der Linsenkörper hergestellt und damit einstückig
ausgebildet. Die einstückige Vorrichtung kann durch
Spritzguß oder Druckguß in die gewünschte Endform ge
bracht werden (und mit wenigen Endbearbeitungsvorgängen
geglättet werden), oder die Vorrichtung kann aus einem
größeren Materialblock, in dessen Zentrum ein klarer
optischer Teil angeordnet ist, herausgearbeitet werden.
Bei der in Fig. 3 gezeigten Intraocularlinse sind die
Fixierungselemente als J-förmige Elemente dargestellt,
und zwar entsprechend den Shearing- und Simcoeintraocu
larlinsen für die hintere Kammer. Diese Form der Elemen
te ist nur beispielhaft, und es versteht sich, daß die
Positionsfixierungselemente erfindungsgemäß in beliebi
ger Größe oder Form ausgebildet sein können. Wie vor
stehend erläutert, kann die vorliegende Erfindung sowohl
bei Linsen für die Vorderkammer als auch bei Linsen für
die hintere Kammer Anwendung finden, so daß üblicherwei
se unterschiedlich ausgebildete haptische Elemente und
Positionierungselemente für die verschiedenen Linsenty
pen verwendet werden. Es können zwei, drei, vier oder
mehr Fixierungselemente um den Umfang des Linsenkörpers
herum angeordnet sein. Ferner können die Fixierungsele
mente einer jeden Linse gleich oder unterschiedlich aus
gebildet sein, und es kann sich hierbei um Stränge aus
Material, das in die gewünschte Position geformt worden
ist, handeln, oder die Fixierelemente können als ebene
massive Materialscheiben oder Schleifen ausgebildet sein.
Bei der Darstellung der Fig. 3 sind die haptischen Ele
mente 48 und 50 einstückig mit dem Bandabschnitt 45 und
somit mit dem Linsenkörper 42 an zwei tangentialen Stel
len 60 verbunden, die auf gegenüberliegenden Seiten des
Linsenkörpers liegen. Abgerundete Übergangsbereiche 62
ermöglichen einen glatten Übergang zwischen dem Band
und dem haptischen Element und bilden eine festere Ver
bindung. Die Enden 52 der haptischen Elemente sind gegen
den Linsenkörper rückwärts gekrümmt, um während des Ein
satzes und der Implantation der Intraocularlinse ein
Stoßen gegen das im Auge befindliche Gewebe zu verhin
dern.
Wenn das Band 45 am Linsenkörper geformt wird, wird es
in Radialrichtung ausreichend breit ausgebildet, so daß
es nach Beendigung der üblichen Kantenabrundung und der
entsprechenden Glättvorgänge den Umfang des Randes noch
vollständig umgibt. Die vorstehend genannten Vorgänge
werden durchgeführt, um eine Beschädigung des Gewebes
durch rauhe oder scharfe Ränder zu verhindern. Das Band
45 besteht vorzugsweise aus dem gleichen Material wie
der klare optische Teil 42 der Intraocularlinse, wobei
ein blauer Farbstoff zugesetzt ist, der den größten An
teil des durchdringenden Lichtes absorbiert. Somit wird
das auf den Bandabschnitt der Linse treffende Licht ab
sorbiert statt durchgelassen. Hierdurch wird verhindert,
daß aufgrund von Lichtbrechung an den abgerundeten Rän
dern der Linse Streulicht oder Störbilder entstehen.
Auch das die Linse durch den klaren Teil passierende
Licht (das sonst auf den abgerundeten Rand treffen und
Störbilder verursachen würde) trifft direkt vom klaren
Kunststoffteil auf den absorbierenden Kunststoffband
abschnitt ohne Richtungsänderung an der Grenzfläche und
wird vom gefärbten Kunststoff absorbiert. Somit werden
durch den gefärbten Rand- oder Bandabschnitt 45 Blender
scheinungen reduziert, die durch Lichtreflektion vom
Umfang oder den Randflächen und/oder anderen Formen und
Vorrichtungen verursacht werden.
Der gefärbte Randabschnitt und die haptischen Elemente
ermöglichen darüberhinaus eine einfachere Erkennung der
Linse und ihrer Position während des Einsetzens und der
Implantation durch den Chirurgen. Hierdurch wird die
Möglichkeit von Komplikationen während des Eingriffes
und die Gefahr einer inkorrekten Implantation der Linse
reduziert.
Der gleiche Lichtabsorptions- oder Blendfreieffekt kann
durch einen anderen Materialtyp oder eine andere Fläche
am Umfang des Linsenkörpers erreicht werden. Beispiels
weise kann ein gefärbter Rand- oder Bandabschnitt auf
die Linsenkörperränder nach der Formung, Abrundung und
Glättung desselben aufgemalt oder aufgebracht werden.
In entsprechender Weise kann auch eine blendfreie Fläche
auf der Umfangsrandfläche des Linsenkörpers durch Ätzung
hergestellt oder mechanisch ausgebildet werden, solange
wie die Oberfläche noch ausreichend glatt und das ent
sprechende Material mit den inneren Flüssigkeiten und
Gewebearten des Auges verträglich ist. Im allgemeinsten
Sinn kann irgendetwas, das den Durchtritt sichtbaren
Lichtes beschränkt, am Umfangsrand des Linsenkörpers
befestigt, dort eingebettet oder als Teil desselben aus
gebildet werden.
Es ist üblich, ein oder mehrere Positionierlöcher, Nuten
oder Anschläge an der Intraocularlinse vorzusehen, so
daß sie vom Chirurgen einfacher manipuliert, implantiert
und positioniert werden kann. In Fig. 3 sind zwei Posi
tionierlöcher 70 dargestellt. Diese Positionierlöcher
sind am Außenumfang des Linsenkörpers angeordnet, so
daß sie nicht in der optischen Bahn oder Sichtlinie des
Trägers liegen. Um die Erzeugung von Störbildern und
Streulichterscheinungen durch die Positionierlöcher mi
nimal zu halten, sind die Abschnitte 72 des Linsenkör
pers um die Löcher 70 herum aus dem gleichen Material
wie der Randabschnitt 45 hergestellt.
Ein bevorzugtes System zur Herstellung einer einstük
kigen Intraocularlinse mit einem blendfreien Rand und
haptischen Elementen ist in den Fig. 6 und 7 gezeigt.
Zur Herstellung der zweifarbigen Ausführungsform der
Erfindung gemäß Fig. 3 wird ein zylindrischer Stab 74
aus klarem Polymethylmethacrylat hergestellt oder be
reitgestellt. Der Stab besitzt einen Durchmesser von
5-6 mm und bildet später dem mittleren optischen Teil
42 der Linse, wenn diese fertig ist. Der Stab wird in
eine Form 76 eingebracht und über seine Länge mit einem
blau gefärbten Polymethylmethacrylatmaterial 78, vorzugs
weise in kristalliner oder pulverisierter Form, umgeben.
Die Form wird dann in herkömmlicher Weise erhitzt, um
das farbige Polymethylmetharcylat zu schmelzen, zu formen
und mit dem Stab aus dem klaren Polymethylmethacrylat zu
verschmelzen. Es kann dabei eine herkömmliche Entgasungs
einrichtung, beispielsweise ein Vakuum- oder Absaugmecha
nismus, Verwendung finden, um sicherzustellen, daß sämt
liche Blasen und mögliche Leerstellen im Material während
des Gießvorganges entfernt werden.
Natürlich können zur Herstellung der zweifarbigen Linse
auch andere herkömmliche Kunststofformverfahren und Tech
niken Verwendung finden. Beispielsweise kann die Linse
dadurch hergestellt werden, daß das blaugefärbte Material
um einen Stab oder ein Stück aus klarem Material herum
spritzgegossen wird.
Wenn der Gieß- oder Formvorgang beendet ist, werden dünne
Scheiben 80 aus dem zweifarbigen Material mit dem klaren
optischen Teil in der Mitte herausgeschnitten. Für eine
einstückige Linse sollte eine solche Scheibe in einer
Richtung größer als 12-14 mm und in der anderen Richtung
größer als 6 mm ausgebildet sein. Die rechteckige Scheibe
aus dem zweifarbigen Material wird dann in die endgültige
Linsenform gebracht (die in Fig. 7 strichpunktiert dar
gestellt ist), indem ein Präzisionsläppvorgang durchge
führt wird. Danach finden herkömmliche Endbearbeitungs
und Poliervorgänge statt. Die Positionierlöcher 70 werden
mit einem Präzisionsbohrmechanismus in den Linsenkörper
gebohrt. Wenn die einstückige Linse fertig ist, gleicht
sie der in Fig. 3 gezeigten Ausführungsform, wobei sich
ein dünnes Band und ein Rand 45 aus farbigem Material
um den optischen Teil 42 erstreckt.
Die Bänder 72 um die Positionierlöcher herum werden aus
gebildet, indem Nuten oder Kanäle 82 entlang dem Außen
rand des zylindrischen Stabes 74 vorgesehen werden, be
vor dieser in das farbige Material eingesetzt wird. Dies
ist in Fig. 8 gezeigt. Wenn das Linsenmaterial vergos
sen oder geformt wird, werden diese Nuten oder Kanäle
mit dem farbigen Material verfüllt. Das die Nuten 87
ausfüllende Material bildet die farbigen Bereiche 72
in der endgültigen Linse. Wenn die Positionierungslö
cher 70 in die Linse 40 gebohrt werden, werden sie in
den farbigen Bereichen 72 gebohrt.
Die Fig. 4 und 5 zeigen andere Ausführungsformen der
Erfindung. Gleiche Teile wie bei der Ausführungsform
der Fig. 3 sind hierbei mit entsprechenden Bezugszif
fern versehen, die bei Fig. 4 ein Apostroph und bei
Fig. 5 zwei Apostrophe aufweisen.
Fig. 4 zeigt eine einstückige Intraocularlinse 40′ mit
einem klaren Linsenkörper 42′und farbigen (gefärbten)
haptischen Elementen 48′ und 50′. Die Linse 40′ kann
als ein Materialstück in der gleichen Weise wie in Ver
bindung mit den Fig. 3 und 6-8 beschrieben gegos
sen oder geformt werden. Wenn der Linsenkörper 42′ je
doch bearbeitet wird, wird das ganze blaue oder farbige
Material um den Umfang des Linsenkörpers herum entfernt.
Wie Fig. 4 zeigt, können die farbigen Positionierlochbe
reiche 72′ verbleiben, um das Auftreten von Störbildern
durch die Löcher 70′ zu verhindern oder minimal zu hal
ten.
In Fig. 5 besitzt die Linse 40′′ drei getrennt herge
stellte Stücke, die zur Herstellung der endgültigen In
traocularlinse aneinander befestigt werden. Der Linsen
körper 42′′ besitzt einen klaren mittleren Abschnitt und
einen Umfangsbandabschnitt 45′′, der einen Farbstoff oder
ein anderes Lichtabsorptionsmaterial bzw. einen entspre
chenden Mechanismus enthält. Der Bandabschnitt 45′′ besteht
aus dem gleichen Kunststoffmaterial wie der optische Ab
schnitt, wobei jedoch ein Farbstoff zugesetzt ist. Der
Rohling des Linsenkörpers besitzt einen größeren Durch
messer und eine größere Dicke als die gewünschte Größe
und wird auf seine Endform und Endgröße bearbeitet.
Die beiden haptischen Elemente 48′′ und 50′′ umfassen dünne
Stränge oder Filamente aus Material, die elastisch sind
und "Memory"-Eigenschaften besitzen, so daß sie sich
bei der Aufbringung von Kräften biegen, jedoch bei der
Entfernung der Kräfte in ihre Ausgangsform zurücksprin
gen oder zurückkehren. Bei jedem haptischen Element han
delt es sich um einen Monofilamentstrang aus einem poly
meren Material, beispielsweise Polypropylen (Prolen),
Polymethylmethacrylat o. ä. Die haptischen Elemente wer
den am Linsenkörper durch Verleimen, Fügen durch Hitze
einwirkung o. ä. permanent befestigt und vorzugsweise
in kleine Bohrungen im Umfang des Linsenkörpers einge
setzt.
Der haptischen Elemente 48′′ und 50′′ werden in der glei
chen Weise wie der Bandabschnitt 45′′ gefärbt. Hierdurch
wird ihre Position während des chirurgischen Eingriffs
bei Nachprüfungen nach dem Eingriff besser sichtbar.
Bei einer weiteren Ausführungsform der Erfindung (Fig.
9) ist es möglich, einen farbigen Ring (oder einen sol
chen aus einem blendfreien oder lichtabsorbierenden Ma
terial) getrennt herzustellen und am Umfang eines klaren
Linsenkörpers zu befestigen. Beispielsweise kann ein Lin
senkörper 86 in einen getrennt hergestellten Ring 84 ein
geschnappt werden. Die haptischen Elemente 88 können
entweder einstückig als Teil des Ringes 84 hergestellt
oder als separate Filamente am Ring befestigt werden.
Bei noch einer weiteren Ausführungsform der Erfindung
ist es möglich, Silikonmaterial für alle Teile oder einen
Teil der Intraocularlinse zu verwenden. Es ist möglich,
einen Silikonring um den Umfang eines Linsenkörpers herum
zu formen bzw. zu gießen, wobei das Silikon farbig oder
anderweitig ausgebildet ist, um eine blendfreie oder
lichtabsorbierende Ausführungsform zu erhalten. Es ist
ferner möglich, den separaten Ring 84 der Fig. 9 aus
Silikon herzustellen und den Linsenkörper in den Ring
einschnappen zu lassen. Der Ring kann mit einstückig
ausgebildeten Lager- und Zentriereinrichtungen versehen
sein. Diese Einrichtungen können auch separat hergestellt
und dann am Ring befestigt werden.
Falls gewünscht, können sowohl der Linsenkörper als auch
der Ring (geformter, gegossener oder separater Ring) aus
Silikonmaterial bestehen. Bei einer solchen Ausführungs
form wird der Linsenkörper vorzugsweise aus einem stei
feren Silikonmaterial hergestellt als der Umfangsring.
Wenn es gewünscht wird, eine Laserrippe an der Intraocu
larlinse vorzusehen, sollte die Rippe vorzugsweise aus
dem gefärbten oder lichtabsorbierenden Material herge
stellt sein, um von ihr hervorrufene Blenderscheinungen
minimal zu halten oder zu verhindern. Fig. 10 zeigt
einen Schnitt durch einen mit einer Laserrippe 92 verse
henen Linsenkörper 90. Die Laserrippe wird bei Hinter
kammerlinsen dazu verwendet, die hintere Kapsel von der
hinteren Fläche 94 der Linse auf Abstand zu halten, da
mit die hintere Kapsel später durch einen YAG-Laser o.ä.
seziert werden kann. Die Laserrippe ist üblicherweise
als erhabene ringförmige Rippe ausgebildet, die sich
um den hinteren Umfang des Linsenkörpers erstreckt. In
erfindungsgemäßer Weise sind sowohl der Rand des Linsen
körpers 90 als auch die Laserrippe 92 aus einem gefärb
ten oder lichtabsorbierenden Material 96 herstellt.
Die erfindungsgemäß ausgebildeten Intraocularlinsen
können unter Verwendung von bekannten medizinischen Ver
fahren entweder in die Vorder- oder die Hinterkammer des
Augapfels eingesetzt werden. Bei diesem Verfahren wird
die Linse über einen Corneo-skleralen Einschnitt, der
auch zur Entfernung der natürlichen Linse 16 durchge
führt wird, in die gewünschte Kammer eingesetzt.
Obwohl die Erfindung vorstehend in Verbindung mit Hinter
kammer-Intraocularlinsen beschrieben wurde, kann sie bei
beliebigen Arten von Intraocularlinsen Anwendung finden,
und zwar unabhängig davon, ob diese in der Vorderkammer
oder der Hinterkammer implantiert oder durch die Iris
gelagert werden. Bei irgendeinem dieser Linsentypen kann
es immer passieren, daß die Linse geringfügig außermittig
implantiert wird oder sich im Gebrauch in eine geringfü
gig außermittige Stellung bewegt. Bei Vorderkammerlinsen
ist die Erfindung besonders geeignet für Situationen ge
ringer Helligkeit, bei denen die Pupille des Auges voll
ständig oder beträchtlich erweitert ist. In solchen Fäl
len ist der Durchmesser der Pupille oft größer als der
Durchmesser des implantierten Linsenkörpers, so daß das
Licht eher auf dem Umfangsrand des Linsenkörpers tref
fen oder diesen durchdringen kann.
Bei Vorderkammerlinsen und bei den meisten Linsen in
der Irisebene nähert sich das Licht der Intraocularlinse
von allen Richtungen und wird häufig vom Rand des Linsen
körpers, der unmittelbar vor der Pupille angeordnet ist,
gestreut oder reflektiert. Die abgerundeten Ränder der
Linse können aufgrund von Lichtbrechung Streulicht oder
Störbilder verursachen, wenn kein Band aus einem licht
absorbierenden Material um den Linsenumfang herum ange
ordnet ist.
Claims (50)
1. Intraocularlinse zur Implantation im Auge, gekenn
zeichnet durch:
einen Linsenkörper (42, 42′, 42′′, 86) mit einem Umfangs rand,
Positionsfixierungeinrichtungen, die am Linsenkörper be festigt sind und diesen im Auge positionieren und zentrie ren und
blendfreie Einrichtungen am Umfangsrand des Linsenkörpers.
einen Linsenkörper (42, 42′, 42′′, 86) mit einem Umfangs rand,
Positionsfixierungeinrichtungen, die am Linsenkörper be festigt sind und diesen im Auge positionieren und zentrie ren und
blendfreie Einrichtungen am Umfangsrand des Linsenkörpers.
2. Intraocularlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß der Linsenkörper (42, 42′) und die Positions
fixierungseinrichtungen aus einem Stück des gleichen Ma
teriales bestehen.
3. Intraocularlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß die Positionsfixierungseinrichtungen zwei hapti
sche Elemente (48′′, 50′′) umfassen und daß diese Elemente
getrennt vom Linsenkörper (42′′) hergestellt und daran
befestigt sind.
4. Intraocularlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß die blendfreien Einrichtungen ein Band (45, 45′′,
84) aus farbigem Material umfassen.
5. Intraocularlinse nach Anspruch 4, dadurch gekennzeich
net, daß das Band (45, 45′′, 84) aus farbigem Material
durch Färben eines Abschnittes des den Linsenkörper (42,
42′′, 86) bildenden Materiales hergestellt ist.
6. Intraocularlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß sie desweiteren mindestens eine blendfreie Po
sitionierungseinrichtung am Linsenkörper (42, 42′, 42′′,
86) umfaßt.
7. Intraocularlinse nach Anspruch 6, dadurch gekennzeich
net, daß die blendfreie Positionierungseinrichtung einen
Bereich (72, 72′, 72′′) aus blendfreiem Material am Lin
senkörper mit einer darin angeordneten Öffnung (70, 70′,
70′′) aufweist.
8. Intraocularlinse nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß sie desweiteren Abstandseinrichtungen am Linsen
körper umfaßt, um die Rückseite des Linsenkörpers im Ab
stand von der hinteren Kapsel zu halten, wenn die Intra
ocularlinse in der hinteren Kammer eines Auges implantiert
wird, wobei die Abstandseinrichtungen aus blendfreiem Ma
terial ausgebildet sind.
9. Intraocularlinse zur Implantation im Auge, gekennzeich
net durch:
einen Linsenkörper (42, 42′),
mit zwei Positionsfixierungselementen zur Positionierung und Zentrierung des Linsenkörpers im Auge,
wobei der Linsenkörper (42, 42′) und die Positionsfixie rungselemente einstückig und aus dem gleichen Material hergestellt sind,
und wobei die Positionsfixierungselemente eine andere Farbe als der Linsenkörper besitzen.
einen Linsenkörper (42, 42′),
mit zwei Positionsfixierungselementen zur Positionierung und Zentrierung des Linsenkörpers im Auge,
wobei der Linsenkörper (42, 42′) und die Positionsfixie rungselemente einstückig und aus dem gleichen Material hergestellt sind,
und wobei die Positionsfixierungselemente eine andere Farbe als der Linsenkörper besitzen.
10. Intraocularlinse nach Anspruch 9, dadurch gekennzeich
net, daß der Linsenkörper (42, 42′) klar ist, daß die Po
sitionsfixierungselemente blau sind und daß sowohl der
Linsenkörper als auch die Fixierungselemente aus Polyme
thylmethacrylat bestehen.
11. Intraocularlinse nach Anspruch 9, dadurch gekennzeich
net, daß sie desweiteren mindestens eine Positionierungs
einrichtung am Linsenkörper (42, 42′, 42′′) aufweist, und
daß der Bereich, an dem die Positionierungseinrichtung
angeordnet ist, das gleiche farbige Material wie die
Positionsfixierungselemente umfaßt.
12. Intraocularlinse zur Implantation im Auge, gekenn
zeichnet durch:
einen Linsenkörper (86),
eine am Umfang des Linsenkörpers (86) befestigte Ringein heit (84), die aus einem Material besteht, das Licht besser absorbiert als der Linsenkörper, und
Positionsfixierungseinrichtungen, die am Ringkörper zur Positionierung und Zentrierung des Linsenkörpers (86) im Auge befestigt sind.
einen Linsenkörper (86),
eine am Umfang des Linsenkörpers (86) befestigte Ringein heit (84), die aus einem Material besteht, das Licht besser absorbiert als der Linsenkörper, und
Positionsfixierungseinrichtungen, die am Ringkörper zur Positionierung und Zentrierung des Linsenkörpers (86) im Auge befestigt sind.
13. Intraocularlinse nach Anspruch 12, dadurch gekenn
zeichnet, daß sie zur Implantation in die hintere Kammer
eines Auges dient, daß der Linsenkörper (86) eine Vorder
fläche und eine Rückfläche besitzt und daß sich die Ring
einheit (84) über die Rückfläche des Linsenkörpers hinaus
erstreckt, um die Rückfläche von der hinteren Kapsel auf
Abstand zu halten.
14. Intraocularlinse nach Anspruch 12, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Ringeinheit (84) aus einem blauen blend
freien Material besteht.
15. Intraocularlinse nach Anspruch 12, dadurch gekenn
zeichnet, daß sie desweiteren Positionierungseinrichtun
gen im Linsenkörper (86) aufweist, die in Bereichen des
Linsenkörpers angeordnet sind, die das Licht besser ab
sorbieren als der restliche Teil des Linsenkörpers.
16. Verfahren zur Herstellung einer mit einem Linsenkörper
und mindestens einem Positionsfixierungselement versehenen
Intraocularlinse, gekennzeichnet durch die folgenden
Schritte:
Anordnen eines Stabes aus klarem Kunststoff in einer Form,
Umgeben des Stabes mit Kunststoffmaterial einer anderen Farbe,
Erhitzen des Stabes und des farbigen Kunststoffmateriales zur Ausbildung eines verschmolzenen Gußstückes,
Zerschneiden des Gußstückes in einzelne Abschnitte, die jeweils einen mittleren Teil aus klarem Kunststoff auf weisen,
und Herstellen der Intraocularlinse aus den Abschnitten unter Verwendung des mittleren Bereiches aus klarem Kunst stoff als optischen Teil der Linse und Ausbilden der Po sitionsfixierungselemente aus dem farbigen Kunststoffmate rial.
Anordnen eines Stabes aus klarem Kunststoff in einer Form,
Umgeben des Stabes mit Kunststoffmaterial einer anderen Farbe,
Erhitzen des Stabes und des farbigen Kunststoffmateriales zur Ausbildung eines verschmolzenen Gußstückes,
Zerschneiden des Gußstückes in einzelne Abschnitte, die jeweils einen mittleren Teil aus klarem Kunststoff auf weisen,
und Herstellen der Intraocularlinse aus den Abschnitten unter Verwendung des mittleren Bereiches aus klarem Kunst stoff als optischen Teil der Linse und Ausbilden der Po sitionsfixierungselemente aus dem farbigen Kunststoffmate rial.
17. Verfahren nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet,
daß ein Band aus farbigem Kunststoff um den Umfangsrand
des mittleren Bereiches aus klarem Kunststoff zur Ausbil
dung eines lichtabsorbierenden blendfreien Ringes um den
mittleren Bereich belassen wird.
18. Verfahren nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet,
daß blendfreie Bereiche im Linsenkörper ausgebildet und die
Positionierungseinrichtungen in diesen Bereichen vorgese
hen werden.
19. Verfahren zur Herstellung einer Intraocularlinse
mit einem Linsenkörper und einer Vielzahl von haptischen
Elementen, gekennzeichnet durch die Schritte:
Formen eines Abschnittes aus klarem Acrylmaterial mit
einem Abschnitt aus blauem Acrylmaterial zur Herstellung
eines Blockes aus zweitonigem Material und
Herstellen der Intraocularlinse als ein Stück aus dem
Block unter Verwendung des klaren Acrylmaterials für
den optischen Teil des Linsenkörpers und des blauen
Acrylmaterials für die haptischen Elemente.
20. Intraocularlinse, gekennzeichnet durch:
eine Linse mit einem ersten lichtdurchlässigen Abschnitt und einem zweiten Abschnitt mit einer anderen Lichtdurch lässigkeit als der erste Abschnitt; und
Einrichtungen zum Positionieren der Linse im Auge.
eine Linse mit einem ersten lichtdurchlässigen Abschnitt und einem zweiten Abschnitt mit einer anderen Lichtdurch lässigkeit als der erste Abschnitt; und
Einrichtungen zum Positionieren der Linse im Auge.
21. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste Abschnitt einen Umfang besitzt und daß der
zweite Abschnitt benachbart zum Umfang angeordnet ist.
22. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste Abschnitt einen allgemein kreisförmigen Umfang
aufweist und daß der zweite Abschnitt um diesen Umfang
herum angeordnet ist.
23. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der zweite Abschnitt einen größeren Lichtdurchlässig
keitsverlust als der erste Abschnitt vorsieht.
24. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Positionierungseinrichtungen mindestens ein hapti
sches Element (48, 50; 48′, 50′; 48′′, 50′′; 88) umfassen,
das sich von der Linse nach außen erstreckt.
25. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Positionierungseinrichtungen mindenstens ein hapti
sches Element aufweisen, das sich von der Linse radial
nach außen erstreckt.
26. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Positionierungseinrichtungen mindenstens eine Linsen
manipulationseinrichtung umfassen, die die Positionie
rung der Linse während der Implantation unterstützt.
27. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Positionierungseinrichtungen einen einstückigen Teil
des zweiten Abschnittes bilden.
28. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Linse eine Vorderseite und eine Rückseite besitzt
und desweiteren Einrichtungen auf der Rückseite aufweist,
die verhindern, daß die hintere Kapsel des Auges mit dem
ersten Abschnitt in Kontakt tritt.
29. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
die Linse eine Vorderseite und eine Rückseite besitzt
und desweiteren eine Rippe (92) auf der Rückseite aufweist.
30. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste und zweite Abschnitt miteinander verschmolzen
sind.
31. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der zweite Abschnitt mit dem ersten Abschnitt verklebt
ist.
32. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste und zweite Abschnitt untrennbar miteinander
verbunden sind.
33. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der zweite Abschnitt eine Öffnung aufweist und daß der
erste Abschnitt in der Öffnung gehaltert wird.
34. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste Abschnitt eine optische Diskontinuität aufweist
und daß der zweite Abschnitt so angeordnet ist, daß die
Diskontinuität maskiert wird.
35. Linse nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß
der erste Abschnitt einen Rand besitzt und der zweite
Abschnitt zur Maskierung des Randes angeordnet ist.
36. Verfahren zur Herstellung einer Intraocularlinse,
gekennzeichnet durch die Schritte:
Anordnen eines Stabes aus einem ersten lichtdurchläs sigen Material,
Formen eines zweiten Materiales um den Stab herum, um einen Rohling auszubilden, wobei das zweite Material eine vom ersten Material unterschiedliche Lichtdurch lässigkeit besitzt, und
Zerschneiden des Rohlings in Scheiben zur Ausbildung der Linse.
Anordnen eines Stabes aus einem ersten lichtdurchläs sigen Material,
Formen eines zweiten Materiales um den Stab herum, um einen Rohling auszubilden, wobei das zweite Material eine vom ersten Material unterschiedliche Lichtdurch lässigkeit besitzt, und
Zerschneiden des Rohlings in Scheiben zur Ausbildung der Linse.
37. Verfahren nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet,
daß die Linse mit mindestens einem haptischen Element
versehen wird.
38. Verfahren nach Anspruch 37, dadurch gekennzeichnet,
daß das haptische Element aus dem zweiten Material aus
gebildet wird.
39. Verfahren nach Anspruch 37, dadurch gekennzeichnet,
daß das haptische Element aus dem Rohling hergestellt
wird.
40. Verfahren nach Anspruch 37, dadurch gekennzeichnet,
daß das zweite Material ein getöntes Material umfaßt.
41. Verfahren nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet,
daß der Stab in einer Form angeordnet wird, das zweite
Material in die Form eingegeben wird und das zweite Ma
terial in der Form erhitzt wird.
42. Verfahren nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet,
daß der Stab mit mindestens einer Nut versehen und die
Nut mit dem zweiten Material verfüllt wird.
43. Verfahren nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet,
daß mindestens ein Positionierloch in der aus dem Rohling
hergestellten Linse gebohrt wird.
44. Verfahren nach Anspruch 36, dadurch gekennzeichnet,
daß mindestens ein haptisches Element getrennt vom Roh
ling ausgebildet und das haptische Element an der Linse
befestigt wird.
45. Verfahren nach Anspruch 44, dadurch gekennzeichnet,
daß das haptische Element mit einem Farbstoff versehen
wird.
46. Verfahren zur Herstellung einer Intraocularlinse,
gekennzeichnet durch die Schritte:
Ausbilden eines Linsenkörpers aus einem ersten lichtdurch lässigen Material,
Ausbilden eines Linsenträgerelementes,
Färben des Trägerelementes, so daß die Lichtdurchlässig keit des Trägerelementes sich von der der Linse unter scheidet, und
Befestigen der Linse am Trägerelement.
Ausbilden eines Linsenkörpers aus einem ersten lichtdurch lässigen Material,
Ausbilden eines Linsenträgerelementes,
Färben des Trägerelementes, so daß die Lichtdurchlässig keit des Trägerelementes sich von der der Linse unter scheidet, und
Befestigen der Linse am Trägerelement.
47. Verfahren nach Anspruch 46, dadurch gekennzeichnet,
daß das Trägerelement aus einem zweiten Material herge
stellt wird, das eine vom ersten Material verschiedene
Lichtdurchlässigkeit besitzt.
48. Verfahren nach Anspruch 46, dadurch gekennzeichnet,
daß das Trägerelement gefärbt ist.
49. Verfahren nach Anspruch 46, dadurch gekennzeichnet,
daß eine Öffnung im Trägerelement ausgebildet und der
Linsenkörper in der Öffnung befestigt wird.
50. Verfahren nach Anspruch 46, dadurch gekennzeichnet,
daß das Trägerelement mit mindestens einem Positionier
loch versehen wird.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US78749585A | 1985-10-15 | 1985-10-15 |
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Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE3635111A1 true DE3635111A1 (de) | 1987-04-16 |
Family
ID=25141663
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---|---|---|---|
DE19863635111 Withdrawn DE3635111A1 (de) | 1985-10-15 | 1986-10-15 | Intraocularlinse mit blendfreien raendern |
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Country | Link |
---|---|
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KR (1) | KR870004326A (de) |
BR (1) | BR8605025A (de) |
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