DE3118090A1

DE3118090A1 - Anschlusselement fuer eine herzschrittmacherelektrode

Info

Publication number: DE3118090A1
Application number: DE19813118090
Authority: DE
Inventors: Hermann 3200 Hildesheim Rexhausen
Original assignee: Biotronik Mess und Therapiegeraete GmbH and Co
Current assignee: Biotronik SE and Co KG
Priority date: 1981-05-04
Filing date: 1981-05-04
Publication date: 1982-11-18

Description

Beschreibung
Die Erfindung betrifft ein Anschlußelement der im Oberbegriff des Anspruch 1 angegebenen Art. Ein derartiges Anschlußelement ist bekannt aus der US-PS 4 072 154.
Bei dem bekannten Anschlußelement ist für die Abdichtung der Feststellschraube für den Pin-Stecker der im Herzen zu fixierenden Elektrode ein Dichtungselement (Stopfen) vorgesehen, welches in eine innerhalb des Anschlußelementes vorgesehene Öffnung einsetzbar ist, nach dem die Befestigungsschraube mittels eines geeigneten Werkzeugs angezogen wurde.
Nachteilig ist dabei, daß nach dem Anziehen der Feststellschraube zusätzliche Betätigungen erforderlich sind, um den leitenden Oberflächenbereich der Feststellschraube und den an diesen angrenzenden Oberflächenbereich des Kontaktelementes für den Anschlußstecker gegen von außen eindringende Körperflüssigkeit abzudichten, welche eine Kurzschlußbrücke für die Ein- und Ausgangssignale des Herzschrittmachers bilden würde, die den Energieverbrauch unnötig erhöht.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Anschlußelement der vorgenannten Gattung zu schaffen, bei dem nach dem Festziehen der Feststellschraube keine weiteren Handhabungen mehr erforderlich sind, um den Kontaktierungsbereich gegen eindringende Körperflüssigkeit abzudichten.
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung ermöglichen insbesondere eine einfache Montage des mit den erfindungsgemäßen Mitteln versehenen Anschlußelementes, wobei einzelne dieser Maßnahmen die Verbindung und Dichtung des Anschlußelementes in Bezug auf das hermetisch gekapselte Schrittmachergehäuse und andere wiederum die Handhabbarkeit durch den Chriurgen, der die Implantation durchführt, verbessern.
Die Erfindung ist besonders vorteilhaft ausführbar, wenn die erfindungsgemäßen Dichtungsmittel aus Silikonkautschuk - einem flexiblen körperverträglichen Werkstoff - in das Aufnahmeteil eingefügt wird, welches in seinen übrigen Bereichen aus Epoxydharz besteht und damit relativ unelastisch ist.
Andere vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen dargestellt und werden anhand eines in der Figur wiedergegebenen Ausführungsbeispiels näher erläutert.
In der einzigen Figur ist die erfindungsgemäße Anschlußanordnung im Längsschnitt dargestellt. Auf eine die elektronischen Funktions- und Energieversorgungsmittel enthaltenden, aus einem körperverträglichen Metall hergestellten Gehäuse 1 eines künstlichen Herzschrittmachers ist auf einer das Gehäuse eben abschließenden Abdeckplatte 2 ein aus Epoxydharz gefertigtes Anschlußelement 3 vorgesehen, welches ein elektrisch leitendes Verbindungselement 4 aufnimmt, das einerseits ein die elektrische Verbindung zu den elektronischen Schaltmitteln im Inneren des Gehäuses 1 herstellendes Durchführungselement 5 aufnimmt und andererseits mit einer Aufnahmeöffnung für den Stift des Anschlußsteckers der in eine Ausnehmung 7 einzuführenden Endes der im Herzen zu fixierenden Elektrode versehen ist.
Die Ausnehmung 7 ist auf den Durchmesser der Elektrodenzuleitung bzw. des damit verbundenen - in der Zeichnung nicht dargestellten - Steckers abgestimmt. Bei dem Stecker handelt es sich um einen bei bekannten Schrittmacherelektroden verwendeten sogenannten Pin-Stecker.
Zum Verbinden des Anschlußelementes 3 mit dem Gehäuse 1 wird ersteres mit entsprechenden Öffnungen auf Gewindestifte 8 und 9 aufgesetzt, welche auf der Abdeckplatte 2 stehend angebracht sind. Zwischen Abdeckplatte 2 und Anschlußelement 3 ist dabei noch eine Dichtmatte 10 eingefügt, welche das seitliche Eindringen von Körperflüssigkeit in den zwischen der Abdeckplatte 2 und dem Anschlußelement 3 vorhandenen Spalt verhindert. Das Anschlußelement 3 ist durch auf Gewindestifte 8 und 9 aufschraubbare, geschlitzte Anpreßmuttern 11 und 12 mit dem Gehäuse 1 verbindbar, wobei zusätzliche Ausgleichsscheiben 13 und 14, die ebenfalls aus Silikongummi bestehen, untergelegt werden.
Das montierbare Anschlußelement 3 weist eine im wesentlichen senkrecht zu seiner am Gehäuse 1 des Herzschrittmachers anliegenden Fläche gerichtete Ausnehmung 15 auf, welche ihren größten Querschnitt an der dem Gehäuse 1 zugewandten Seite des Anschlußelements 3 aufweist und zur gegenüberliegenden Fläche des Anschlußelementes 3 hin durchgeht. Die Ausnehmung 15 ist dabei derart gestaltet, daß von der im montierten Zustand der Abdeckplatte 2 zugewandten öffnungsseite her nacheinander ein Silikonstopfen und das Verbindungselement in die Ausnehmung 15 einfügbar sind, wobei diese derartige ganz oder teilweise umlaufende Ansätze 17, 18 aufweist, welche den Weg des Verbindungselementes 4 begrenzen bzw. ein Entfernen des Silikonstopfens nach der gegenüberliegenden Seite mittels eines entsprechenden umlaufenden Ansatzes am Stopfen verhindern.
Die Dichtmatte 6 weist ihrerseits einen Ansatz 19 auf, welcher die Ausnehmung 15 insoweit ausfüllt, wie der dort zur Verfügung stehende Raum nicht von den Elementen 4 und 16 beansprucht wird. Der Ansatz weist dabei noch ein solches übermaß auf, daß sich aufgrund der mit dem Festziehen der Anpreßmuttern 11 und 12 ergebenden Stopfbuchsenwirkung eine optimale Dichtung zwischen dem durch die Dichtmatte 10 und deren Ansatz 19 hindurchgeführten Anschlußelement und den Gehäuse des Schrittmachers 2 ergibt.
Nach dem Festziehen der Anpreßmuttern 11 und 12 wird ein elektrisch leitender Verbindungsstift 20 des Durchführungselementes 5, welcher in eine entsprechende Ausnehmung des Verbindungselementes 4 eingreift, mit einer Signalklemmschraube 21 festgezogen, wobei diese Klemmschraube vorteilhafterweise durch die Ausnehmung 7 für den Anschlußstecker der Elektrode zugänglich ist. Damit ist das Anschlußelement 3 für das Anbringen des Elektrodensteckers vorbereitet, wobei eine weitere Feststellschraube 22 innerhalb des Verbindungselementes 4 in zur Aufnahme des Steckerstiftes herausgedrehter Stellung vorbereitet ist.
Die Feststellschraube 22 weist eine Öffnung 23 zur Auf- nahme eines mehrkantigen Werkzeugs auf, die nach außen hin durch den Silikonstopfen 16 verdeckt ist.
Nach Einführung des Verbindungssteckers für die zum Herzen führende Elektrode in die Ausnehmung 7 und deren Voranschieben zu einem Anschlag, in dem der Kontaktstift in die Aufnahmeöffnung 6 des Verbindungselementes 4 eingreift, ist nichts anderes zu tun, als daß mit einem zugespitzten, mehrkantigen Werkzeug zur Ubertragung eines Drehmomentes, welches an die Aufnahmeöffnung 23 angepaßt ist, von einer Markierungsausnehmung 25 her, die zentral an der Außenseite des Stopfens 16 vorgesehen ist, der elastische, aus Silikongummi bestehende Stopfen durchstoßen und das Ende des Werkzeugs 24 in die Öffnung 23 eingesetzt wird. Nach dem Anziehen der Befestigungsschraube 22, was infolge der das Steckerende umschließende Aufnahmeöffnung und die entsprechenden Kräfte aufnehmenden Aufnahmeöffnung 6 in dem Verbindungselement 4 ohne Schwierigkeiten möglich ist, wird das Werkzeug 24 zurückgezogen und der Stopfen 16 schließt die dabei entstandene Öffnung infolge seiner Elastizität so dicht ab, daß ein Eindringen von Körperflüssigkeit verhindert ist. Für einen Elektrodenwechsel ist die Feststellschraube 22 jederzeit wieder zugänglich, ohne daß der Stopfen 16 entfernt werden müßte, so daß eine einfache Handhabbarkeit gegeben ist.
Leerseite

Claims

Anschlußelement für eine Herzschrittmacherelektrode Ansprüche Anschlußelement für eine Herzschrittmacherelektrode zur Verbindung mit einem implantierbaren Herzschrittmacher, bestehend aus einem Aufnahmeteil aus Isolierstoff mit einer Ausnehmung zur Aufnahme eines elektrischen Verbindungselements, an das einerseits ein elektrisches Durchführungselement, welches die elektrische Verbindung in das hermetisch gekapselte Gehäuse des Schrittmachers herstellt, anschließbar ist und andererseits eine Bohrung zur Aufnahme des Stiftes eines Anschlußsteckers der zum Herzen führenden Elektrode versehen ist, welcher mittels einer in einer Gewindebohrung des Verbindungselementes befindlichen Feststellschraube gehalten ist, wobei in dem Aufnahme teil eine Öffnung vorgesehen ist, welche einen Zugriff zu der Feststellschraube mittels eines Werkzeugs ermöglicht und die Öffnung durch einen Stopfen verschließ bar ist, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß der Stopfen (16) derart nachgiebig ausgebildet ist, daß er von einem zugespitzten Befestigungswerkzeug (24) durchstoßen werden kann und sich nach dem Entfernen des Befestigungswerkzeugs die entstandene Öffnung wieder gegen eindringende Körperflüssigkeit hermetisch dichtend schließt.
2. Anschlußelement nach Anspruch 1, d a d u r c h q e -k e n n z e i c h n e t , daß der Stopfen (16) von der dem Herzschrittmacher zugewandten Seite her einfügbar ist und eine an einen entsprechenden Ansatz (18) des Aufnahmeteils (3) angepaßte umlaufende Kante aufweist, welche ein Entfernen des Stopfens in sich vom Gehäuse (1) entfernender Richtung im betriebsbereiten Zustand des Anschlußelements verhindert.
3. Anschlußelement nach einem der vorangehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , daß in die Ausnehmung des Aufnahmeteils von der dem Gehäuse (1) des Herzschrittmachers zugewandten Seite ein Verbinduncjselement (4) zur elektrischen Kontaktierung des Anschiußstecker der Elektrode einerseits und des elektrischen Leiters (20) des Durchführungselementes (5) andererseits, einfügbar ist.
4. Anschlußelement nach einem der vorangehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , daß eine zwischen dem Gehäuse des Herzschrittmachers und dem Anschlußelement eingefügte Dichtmatte (10) einen Ansatz (19) aufweist, welcher sich in die Aufnahmeöffnung (15) für das Verbindungselement (4) hineinerstreckt und unter Umschließung des Durchführungselementes (5) bei in seiner Betriebsposition befindlichem Anschlußelement (3) eine Preßdichtung gegen von dem zwischen Anschlußelement und Gehäuse (2) des Schrittmachers gebildeten Spalts darstellt.
5. Anschlußelement nach einem der vorangehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , daß eine Befestigungsschraube (21) für den elektrischen Leiter des Durchführungselementes (5) mit dem Verbindungselement (4) durch die zur Aufnahme des Anschlußsteckers der zum Herzen führenden Elektrode vorgesehene Ausnehmung (7) zugänglich ist.
6. Anschlußelement nach einem der vorangehenden Ansprüches d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t , daß der Stopfen (16) eine als Vertiefung ausgebildete Ausnehmung (25) aufweist, welche ein Zentrieren des Befestigungswerkzeugs (24) ermöglicht.