DE2924182A1 - Vorrichtung und verfahren zur herstellung einer blutdialyseloesung, die wahlfrei bicarbonat enthalten kann - Google Patents

Vorrichtung und verfahren zur herstellung einer blutdialyseloesung, die wahlfrei bicarbonat enthalten kann

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DE2924182A1 DE19792924182 DE2924182A DE2924182A1 DE 2924182 A1 DE2924182 A1 DE 2924182A1 DE 19792924182 DE19792924182 DE 19792924182 DE 2924182 A DE2924182 A DE 2924182A DE 2924182 A1 DE2924182 A1 DE 2924182A1
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Description

Λ-
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung und ein Verfahren zur kontinuierlichen Herstellu^ und Zuführung von v/ahlfrei Bicarbonat enthaltender Blutdialyselösung zu künstlichen Nieren.
Vorgemischte Dialyselösungs-Chargen, die künstlichen Nieren in großen Kliniken von einem offenen Behälter durch Schwerkraftdruck zugeführt werden, sind größtenteils durch Systeme ersetzt worden, die das Dialysat nur wie von jeder einzelnen künstlichen Niere benötigt, aufarbeitet und zuführt. In den US-PS'en 3 515 275 und 3 920 556 und den darin genannten weiteren Patentschriften ist dieser Stand der Technik angegeben und die Verwendung von Verdrängungskolbenpumpen in kontinuierlich arbeitenden Dialysat-Zuführsystemen für eine einzige künstliche Niere beschrieben. Als weitere einschlägige Schriften seien die US-PS'en 3 406 826, 3 598 727 und 3 878 095 genannt. In ihnen sind doppelt wirkende Kolben-Zylinder-Einheiten sowie Verdrängungspumpen mit variabler Ausgangsleistung beschrieben, die in Abhängigkeit von der Bestimmung der Leitfähigkeit oder der Konzentration der Komponenten des Dialysats mechanisch einstellbar oder regelbar sind, um eine Produktleistung in vorher festgelegten Grenzen einzuregeln. Nach der US-PS 3 847 809 wird ein Dialysat-Konzentrat im Umlauf geführt und an der Kreuzung mit der Wasserzuführleitung die gewünschte Menge Konzentrat zugeführt. Gemäß der US-PS 2 304 661 wird eine Lösung zum Regenerieren von Ionenaustauscherharzen hergestellt durch
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ORIGINAL INSPECTED
Einmischen von Säure und Wasser von einem Säure-Meßbehälter, der vorner durch Anwendung des Sogs, der durch durch ein Venturirohr strömendes Wasser in einer vorausgehenden Wasserspülstufe entstanden ist, gefüllt wurde. Nach der US-PS 3 528 werden Dialysekonzentrat und Wasser in einer Venturi-Vorrichtung in der zu einem Dialysevorratsbehälter führenden Leitung vermischt. Weitere Patentschriften, die bezüglich der Anwendung von Umlaufführung und Venturirohren in Betracht gezogen werden könnten,sind die US-PS'e 3 352 779, 3 690 340, 3 722 680, 3 753 493, 3-843 099 und 3 882 020. -
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung und ein Verfahren zu schaffen, womit die kontinuierliche Herstellung und Zuführung einer Blutdxalyselösung oder eines Dialysats, das das üblicherweise vorhandene Natriumacetat oder wahlfrei Bicarbonat, welches das Natriumacetat teilweise oder ganz ersetzt, enthalten kann, einer künstlichen Niere zugeführt wird. Die Aufgabe wird im wesentlichen gelöst durch eine Vorrichtung mit einer Hauptzuführleitung zwischen einer Wasserzuführung und der Niere, und umfasst einen ersten Umlaufkreis mit einer Venturi-Vorrichtung zum Mischen des Dialysat-Konzentrats mit entgastem Wasser und wahlweise einem zweiten Umlaufkreis, um vorbereitend eine verdünnte bicarbonat-haltige Lösung herzustellen, die dann zum ersten Umlaufkreis geführt wird, wo sie mit anderen Dialysatkomponenten gemischt und der Niere zugeführt wird.
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Nach dem erfindungsgemäßen Verfahren wird die Mehrkomponentenlösung durch die Venturi-Miscnvorrichtung in jeden Umlauf kreis in einer Menge in Umlauf geführt, die vorzugsweise 50 bis 150 % des Frischwas^ers entspricht. Nach einer bevorzugten Ausführungsform des Verfahrens nach der Erfindung wird Bicarbonat als teilweiser oder vollständiger Ersatz des Acetats in das Blutdialyselosungsprodukt eingeführt.
Die Erfindung wird nun anhand der beigefügten Figuren näher erläutert, von denen zeigen
Fig. 1 eine bevorzugte Ausführungsform der Vorrichtung nach der Erfindung,
Fig. 2 eine Venturi-Mischvorrichtung im Querschnitt.
Allgemein gesagt umfasst die Vorrichtung einen Wasseranschluß 10 und eine Blutdialysevorrichtung oder künstliche Niere 20, Vielehe durch eine Hauptleitung 30 miteinander verbunden sind. Neben der Niere 20 ist ein Dialysat-Umlaufkreis 40 angeordnet; neben dem Wasseranschluß ist ein Bicarbonat-Umlaufkreis 50 vorgesehen, und beide Kreise 40, 50 stehen direkt mit der Hauptleitung 30 in Verbindung. Der Dialyseumlaufkreis 40 ist so ausgelegt, daß er eine normale, Acetat enthaltende Blutdialyselösung bereitstellt, während der Umlaufkreis 50 eine verdünnte Bicarbonatlösung liefert, die dann dem am Abströmende befindlichen Umlaufkreis 40 zugeleitet wird, um mit den anderen
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chemischen Bestandteilen des üblichen Dialysekonzenrrats vermischt zu werden, so daß die erfindungsgemäße bicarbonatüaltige Blutdialyselösung gebildet wird. Der Kreis 50 enthält auch Bauteile zur Entfernung gelöster Luft und B] äsen aus dem Frischwasser. Jeder der Kreise 40 und 50 und das Verfahren ihrer Verwendung wird nachstehend beschrieben.
Wie aus Fig. 1 zu ersehen, tritt Wasser durch ein Druckregelventil 12 üblicher Bauart mit einem vorbestimmten kontrollier-
ten Druck, gewöhnlich im Bereich von etwa 7 bis 70-10 Pa (1-10 psi) in die Hauptleitung 30 und strömt (in der Figur 1) von links nach rechts zur künstlichen Niere 20.
Der Bicarbonat-ümlaufkreis 50 umfasst einen Abschnitt der Häuptleitung 30 und eine Umlaufleitung 13, die sich von einer Verbindungsstelle 14 an ihrem Aufstromende bis zu einer Verbindungsstelle 15 an ihrem Abströmende erstreckt. Der Umlaufkreis 50 und die in die Leitung 13 eingeschlossenen Bauteile üben eine doppelte Funktion aus, die Lieferung der gewünschten verdünnten Bicarbonatlösung und die Entgasung der umlaufenden Flüssigkeit. Ein Mischventuri 16 ist neben der Verbin-dungsstelle 14 vorgesehen. Seine Einschnürung 17 ist durch Leitung 18 und ein Ventil 11 mit dem Sumpf des wässrigen Bicarbonat enthaltenden Konzentratbehälters 19 verbunden.
Die Bauteile zum Entgasen der umlaufenden Flüssigkeit bestehen aus einer veränderbaren Strömungsbegrenzung 21, einer Pumpe
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22 und einer Blasenentfernungsvorrichtung oder Luftfalle 23, die abströmseitig des Venturi-Mischers 16 angeordnet sind. Ein Leitfähigkeitsmeßgerät 27, das Meßfühler 24, 25 und einen Temperaturausgleichfühler 26 einschließt (alle sind von üblicher Bauart), sind unmittelbar abströmseitig der Pumpe 22 vorgesehen. Diese Fühler überwachen kontinuierlich die Leitfähigkeit der umlaufenden Flüssigkeit, die ein Gemisch von eintretendem Wasser und Bicarbonat vom Behälter 19 ist.
Das Bicarbonat-Konzenträt kann eine einfache, aus Natriumbicarbonat und Wasser hergestellte wässrige Bicarbonatlösung sein. Andere Alkalimetallcarbonate, insbesondere Kaliumbicarbonat, werden vorzugsweise nicht eingesetzt. Bevorzugt ist ein Konzentrat, das ein Gemisch von Natriumchlorid und Natriumbicarbonat enthält, mit einem ausreichend hohen Natriumchloridgehalt, so daß das Konzentrat in einem solchen Maße leitfähig ist, daß eine genaue Bestimmung kleiner Abweichungen von einer vorgegebenen Leitfähigkeit, die der gewünschten Bicarbonatkonzentration entspricht, möglich ist. Ein geeignetes Konzentrat kann 40 bis 80 g/l Natriumbicarbonat und 20 bis 50 g/l NaCl enthalten.
Die Funktion des Kreises 50 besteht in der Herstellung einer wässrigen Bicarbonatlösung und deren Umlaufführung durch die Wirkung der Pumpe 22, vorzugsweise, einer Zahnradpumpe. Die Geschwindigkeit der Pumpe 22 wird entsprechend der Steuersignale
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der Bicarbonat-Servoregelu:.>g 28, die in Verbindung mit dem Temperaturkompensator 29 arbeitte, kontrolliert und verändert» Solche Steuerungen sind bekannt und dem Fachmann auf dein Gebiet der Blutdialyse geläufig; in den USA ist eine ganze Anzahl zufriedenstellender Einheiten auf dem Markt.
Nach dem Verfahren der Erfindung kann Bicarbonat einen Teil oder alles Acetat ersetzen, das im üblichen Dialysat, das weit verbreitet bei der Blütdialyse, wie sie in der ganzen Welt durchgeführt wird, verwendet wird, vorliegt. Kreis 50 ist eine Anordnung, mit der kontinuierlich wässrige Bicarbonatlösung jeder gewünschten Stärke bereitgestellt v/erden kann, indem zuerst Kasser und Konzentrat im Venturi-Mischer 16 vermischt und während des Umlaufs im Kreis 50 weitervermischt werden und die verdünnte Lösung noch homogener gemacht wird. Die Geschwindigkeit der Pumpe 22 hat ein Minimum, das eine Strömungsgeschwindigkeit der in Leitung 13 umlaufenden Flüssigkeit erzeugt, die sowohl die Strömungsgeschwindigkeit des in Leitung 30 eintretenden Wassers als auch die Geschwindigkeit, mit der das Dia~ lysat zur Niere 20 strömt, überschreitet. Eine solche Mindestgeschwindigkeit der Pumpe 22 sichert den Umlauf einer gewissen Menge vermischter verdünnter Bicarbonatlösung in der Hauptleitung 30 zwischen den Verbindungsstellen 15 und 14. Es ist gefunden worden, daß es zweckmäßig ist sicherzustellen, daß die Menge umlaufender vermischter Flüssigkeit die Menge hinzukommenden Wassers überschreitet und im Bereich von etwa 25 bis 300 %, vorzugsweise etwa 50 bis 150 % des Volumens des in das
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Sj'stem eintretenden Wassers liegt.
Die momentane Geschwindigkeit der Pumpe 22 ändert sich, wenn erforderlich, um ihre mehrfachen Funktionen auszuüben. Die Menge des in das System eintretenden Bicarbonatkonzentrats hängt ab vom Grad des Sogs, der in der Einschnürung 17 des Venturi-Mischers 16 entsteht und dieser Sog i st direkt von der Strömungsgeschwindigkeit der Flüssigkeit in Leitung 13 abhängig, Darüberhinaus bewirken die Pumpe 22, der Venturi-Mischer 16 und das veränderbare Strömungsbegrenzungsventil 21 die Herabsetzung des üblichen Wassereintrittsdrucks bei 14 von etwa 7 bis 70 . 103 Pa auf etwa 598,5 - 864,5 · 102 Pa unter Druck, zwischen dem Strömungsbegrenzungsventil 21 und der Pumpe 22, um Blasen aus der im eintretenden Wasser gelösten Luft zu bilden, so daß sie in einer Blasenentfernungsvorrichtung, wie der Luftfalle 23 entfernt werden können. Die Luftfalle 23 kann eine der üblichen Bauart sein und, wie dargestellt, eine einen Stiel 34 tragende schwimmende Kugel 31 aufweisen, durch deren vertikale Bewegung das Luftventil 33 geschlossen wird, wenn der Verschluß 34 fest dagegen anliegt. Wie weiter oben gezeigt, erhöht sich die Geschwindigkeit der Pumpe 22 oder sinkt, um ausreichenden Sog zu schaffen und Bicarbonatkonzentrat in den Venturi-Mischer 16 zu ziehen, der nach Verdünnung mit dem eintretenden Wasser einen vorbestimmten Leitfähigkeitswert erzeugt, der kontinuierlich durch das Leitfähigkeitsmeßgerät 27 gemessen wird. Beispielsweise ist
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ein Leitfähigkeitsbereich in der Servoregelung 28 vorgegeben und die gemessenen Abweichungen davon verursachen, daß ejf: Pumpengeschwindigkeit zu- oder abnimmt je nachdem, was zur Aufrechterhaltung der vorgegebenen Bicarbonatkonzentration in der verdünnten Lösung erforderlich ist. Die Servoregelung 28 gibt auch Steuersignale an das Stromungsbegrenzungsventxl 21, um ausreichenden Druckabfall in der umlaufenden Flüssigkeit und damit Blasenbildung sicherzustellen, wenn sich die Geschwindigkeit der Pumpe 22 zur Aufrechterhaltung der Eicarbonatkonzentration ändert. Diese Kombination von Entgasung und Herstellung der Bicarbonatlösung durch die Verwendung einer gewöhnlichen Pumpe 22, gesteuert wie vorstehend gezeigt, und ihre Anordnung in einem Umlaufkreis außerhalb der Leitung 30 führt zu dem weiteren Vorteil, daß der Druck, der durch das Einlaßdruck-Regelventil 12 eingestellt wird, sich über die Verbindungsstelle 14 hinaus und abströmseitig zur Verbindungsstelle 15 erstreckt, und diese Konstanz von Einlaß- und Auslaßdruck des Kreises 50 führt dazu, die Neigung der Pumpe 22 zu unerwünschter Beeinflussung des Gleichgewichts des Systems infolge Geschwindigkeitsänderungen in Erwiderung auf die Steuersignale oder der hindurchgehenden Luftblasen auszugleichen.
Die entlüftete verdünnte bicarbonathaltige Lösung tritt bei der Verbindungsstelle 15 aus dem Kreis 50 in die Hauptleitung 30 und gelangt bei der Verbindungsstelle 37 in den Kreis 40. Der Umlaufkreis 40 umfasst, in Abstromrichtung zur Niere 20
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hin gesehen, einen DialysaJ. Venturi-Mischer 39, eine Leitfähigkeitsmeßeinheit 41 und eint Pumpe 43. Der Venturi-Mischer 39 ist an seinen beiden Enden in die Umlaufkreisleitung 42 eingebaut. Die FinEchnürung 44 des Venturi-Mischers 39 ist durch Leitung 4 6 mit dem Dialysat-Konzentrat-Behälter 48 verbunden. Die Leitfähigkeitsmeßeinheit 41 ist mit der Einheit 27 des Kreises 50 identisch und umfasst Meßfühler 51, 52, die mit der Dialysat-Servoregelung 54 verbunden sind, sowie einen Temperaturausgleichsfühler 56, der mit der Temperaturausgleichsregelung 58 verbunden ist. Letzterer ist wiederum mit der Dialysat-Servoregelung 54 verbunden. Steuersignale von der Dialysat-Servoregelung 54 werden der Pumpe eingespeist, die wie im Kreis 50 vorzugsweise eine Zahnradpumpe oder eine Verdrängungspumpe ist.
Die Bauteile im ütLaufkreis 5O sind zu jeder Zeit im Betrieb, wenn ein Produktdialysat der künstlichen Niere zugeführt wird, ausgenommen der Bicarbonatkonzentratbehälter 19 ist in Ruhestellung, so daß kein Bicarbonatkonzentrat an die Einschnürung des Venturi-Mischers 16 geliefert wird, wenn nämlich kein Bicarbonat im Produkt-Dialysat gewünscht wird. Während dieser Zeit ist das Ventil 11 geschlossen und eintretendes Wasser durchläuft die Leitung 13, den Venturi-Mischer 16, das Strömungsbegrenzungsventil 21, die Pumpe 22 und Luftfalle 23, um gelöste Luft und Blasen zu entfernen und einen luftfreien Wasserstrom bei 37 an den Dialysatumlauf 40 abzugeben. Es ist nur notwendig, die Einstellung des Strömungsbegrenzungs
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Ventils 21 und der Pumpe 22 auf einen Bicarbonateingdng von Null durch entsprechende Einstellung der Bicarbonat-Servo-Regelung 28 vorzunehmen.
Der Dialysat-Venturi-Mischer 39 und der Bicarbonat-Venturi-Mischer 16 sind.in der Konstruktion gleich, wie am besten aus Fig. 2 zu ersehen ist. Der in Fig. 2 gezeigte Venturi-Mischer ist ein solcher mit einer kurzen Steigung im Abschnitt 60, einem langen Einschnürteil 62 im Abstromendteil, an das die Konzentratzuführleitung 64 angeschlossen ist. Der Abstrom- oder Austrittsendteil 66 ist wesentlich weniger abgewinkelt als der Abschnitt 60. Die Winkelsteigung, der Austrittswinkel, der Durchmesser der Einschnürung und die Gesamtlänge der Venturis 16 und 39 sind so gewählt, daß der Sog im Ein-schnürteil 62 bei minimalem Druckabfall über den Venturis für jede gewünschte Strömungsgeschwindigkeit durch den Venturi-Mischer einen Höchstwert annimmt. Venturi-Mischer dieses gebräuchlichen Typs sind im Handel erhältlich. Als gut geeignet hat sich ein Siandard-Herschel-Venturi erwiesen.
Im Dialysat-ümlaufkreis 40 wird kontinuierlich eine Dialysatlösung vorbestimmter Zusammensetzung hergestellt und diese Lösung von der Pumpe 43 durch Leitung 45 zur Hauptleitung 30 und dann zur Niere 20 geführt. Die Pumpe 43 wird wie die Pumpe 22 im Umlaufkreis 50 gesteuert, wie weiter oben beschrieben. Die Menge umlaufender Mischung des Stroms im Kreis 50 und
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dna flüssige Medium, das im Kreis 50 hergestellt wird, welcher in den Strom an der Verbindungsstelle 37 einmündet, sollte so groß sein, daß sie den ankommenden Strom in einer Menge im Bereich von etwa 25 bis 300, vorzugsweise etwa bis 150 % überschreitet.
Die gewünschte Endformulierung des Dialysats wird durch Vorwählen des engen Leitfähigkeitswertbereiches, der der gewünschten vorgewählten Bicarbonat- und Acetat-Konzentration in der sonst normalen Dialysat-lösung entspricht, erhalten und weitgehend konstant gehalten.
Unter "normales Dialysat" wird hierin die verdünnte Lösung verstanden, die in der künstlichen Niere auf einer Seite der ■Dialysemembran umläuft. Sie enthält die nachstehend aufgeführten Komponenten in den angegebenen Mengenbereichen:
Natrium 120-150 mEquiv./l x)
Chlorid 90-110 mEquiv./l
Calcium 1-4 mEquiv./l
Magnesium 0-2 mEquiv./l.
Kalium 0-3 mEquiv./l
Acetat 30-50 mEquiv./l
Dextrose (d-Glucose) 0-4 g/l
c) milliäquivalent/Liter
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X,
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Bei Verwendung eines ausgewählten Bicarbonat-Salz-Konzentrats in den vorstehend angegebenen Mengenbereichen werden die Leitfähigkeiten experimentell als eine Funktion der Bicarbonatkonzentration in verdünnten Lösungen daveη bestimmt und zur Steuerung der Grenzwerte in der Bicarbonat-Servoregelung 28 benutzt. Um die geeignete Natriumkonzentration im fertigen Dialysat zu erreichen, ist es notwendig, ein Dialysat-Konzentrat im Behälter 48 vorzusehen, das weniger als die normale Menge Natrium- und Chlor-Ionen enthält, in Übereinstimmung mit den Mengen solcher Ionen, die der Bicarbonat-Salz-Produktlösung des Kreises 50 zugesetzt sind, die in den Kreis 40 an der Verbindungsstelle 37 eintritt. Ein geeignetes Dialysatkonzentrat für den Behälter 48 kann folgende Zusammensetzung haben:
Natriumchlorid 100-200 g/l
Kaliumchlorid O,5-7,0 g/l
Calciumchlorid 3-10 g/l
Magnesiumchlorid 0,5-8,0 g/l
Chlorwasserstoffsäure O-8,4 g/1
Natriumacetat 0-140 g/l
Detrose (d-Glucose) 0-135 g/l
Das Verfahren und die Vorrichtung nach der Erfindung mit den Umlaufkreisen 50 und 40 liefern ein Spektrum von Bicarbonat und Acetat enthaltenden Blutdialyselösungen, welches von Bicarbonat gleich Null bis zu Acetat gleich Null reicht. Selbst-
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-JXf-
verständlich müssen in den arfi^dungsgemäßen verbesserten Blutdialyselösungen alle Komponenten vorhanden sein, die in normalem Dialysat vorliegen, außer Acetat. Wo Bicarbonat Acetat ersetzt, findet eine verbesserte Aufnahme bei den Patienten statt, bei denen in gewissem Grad Acetatmetabolismus-Unvermögen vorhanden ist; wo die Acetatkonzentration um soviel wie etwa 1/4 der Acetatkonzentration in einem normalen Dialysat herabgesetzt und durch Bicarbonat ersetzt ist, kann eine erhebliche Verminderung von Effekten, die einer Krankheit nahekommen, erreicht werden. Ferner ist der teilweise oder vollständige Ersatz von Acetat durch Bicarbonat auswählbar und durch den Arzt in den entsprechenden Fällen anzuwenden. Wo die Acetatkonzentration nur herabgesetzt wird, sollten im Behälter 48 Dialysatkonzenträte mit niedrigeren Acetatkonzentrationen vorgesehen werden, um das gewünschte Acetat-Bicarbonat-Gemisch zu erhalten.
Gemische von Acetat und Bicarbonat bieten eine Kombination von vorteilhaften Eigenschaften, wie die Vermeidung des unerwünschten Ausfallens von Magnesium oder Calcium in Bicarbonatkonzentraten und das gleichlaufende Vermögen unerwünschter Effekte bei gewissen Patienten zu vermeiden. Das Blutdialyselösungsendprodukt nach der Erfindung ist ein solches nachstehender Zusammensetzung:
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Natrium-Ion 120-150 mEquiv./l
Kalium-Ion 0-3 mEquiv./l
Calcium-Ion 1-4 mEquiv./l
Magnesium-Ion 0-2 mEquiv./l
Bicarbonat-Ion 0-40 mEquiv./l
Chlorid-Ion 90-110mEquiv./l
Acetat-Ion 45-0 mEquiv./l
Dextrose (d-Glucose) 0-4 g/1
Das nachstehende Beispiel zeigt eine zur Zeit bevorzugte Ausführungsform einer Blutdialyselösung nach der Erfindung, in der alles Acetat des normalen Dialysats durch Bicarbonat ersetzt ist. Die Blutdialyselösung enthält, in milli-Äquivalent pro Liter, [^Na+ - 137; K+ - 2; Ca+- 3; Mg+2 - 1,5; HCO3*" - 36; Cl"" - 107,5j[ . Diese Lösung wurde durch Verwendung einer Mischung von 31,4 g/l NaCl und 60,6 g/l NaHCO3 und ein modifiziertes Dialysatkonzentrat, das 160 g/l NaCl, 5,5 g/l KCl, 8,2 g/l CaCl9, 5,6 g/l "9Cl0 und 5,1 g/l HCl
Li -, C* - ■
enthielt, als Bicarbonat-Salz-Konzentrat erhalten.
Wie der Fachmann des einschlägigen Gebietes leicht erkennen wird, können Blutdialyselösungen mit einem ausgewählten Gemisch von Acetat und Bicarbonat durch die Routinestufen: Auswählen der gewünschten Bicarbonat-Acetat-Verhältnisse zu Beginn und Benutzen der geeigneten Leitfähigkeitswerte in den Servoregelungen 28 und 54 zusammen mit Modifikationen der Konzentrate für die Behälter 19 und 48 hergestellt werden.
CTE/Cu
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Dj''.se Stufen erfordern nur Routineanwej-jdung von technischen Vorgängen nachdem einige wenige experimentelle Leitfähigkeitstests an ausgev/ählten modifizierten Konzentraten durchgeführt worden sind.
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Claims (1)

  1. 2324182
    Patentanwälte
    Dipl. Ing. Ή. Hauck
    Dipl. Phys. VV. Schmitz
    Dipi. Ing. E. Graalfs
    Dip!. Ing. W. Wehn^t
    Dip!. Piv·*. VV. CaiKtt-riä
    Dr. l.'v·. ■·. '. DCnDy
    Nf-.=...- \,/a:i 41 2000 Hamburg 36
    4. Juni 1979
    Cordis Dow Corporation
    Brickell Avenue
    Miami, Florida 33145/USA
    Vorrichtung und Verfahren zur Herstellung einer Blutdialyselösung, die wahlfrei Bicarbonat enthalten kann
    Anspruch e
    M./vorrichtung zur Herstellung eines Dialysats zur Vervendung bei der Blutdialyse,gekennzeichnet durch eine Hauptleitung (30), die an ihrem Einlaßende mit einem Viasseranschluß (10) und an ihrem Auslaßende mit einer . künstlichen Niere (20) verbunden ist; eine Dialysatümlaufleitung (45) , die an ihren Enden mit der Hauptlei tung (30) verbunden ist; einen Dialysat-Venturi-Mischer
    2324182
    _ 2 —
    (39), der mit seinen Enden mit der Umlaufleitung (45) und mit seinem Einschnürteil (44) über eine Leitung (46) mit einem Dialysatkonzentrat-Behälter (48) verbunden ist; ein Leitfähigkeitsmeßgerät (41) in der Umlaufleitung (45) neben dem Venturi-Mischer (39) und abströmseitig davon; und eine Pumpe (43) in der Leitung (45) abströmseitig vom Leitfähigkeitsmeßgerät (41).
    2. Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch Mittel zur Veränderung der Geschwindigkeit der Pumpe (43) in Erwiderung auf Abweichungen der Leitfähigkeit des Dialysats von einem vorbestimmten Wert.
    3. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Leitfähigkeitsmeßgerät (41) einen Temperaturkompensator (56, 58) einschließt.
    4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekennzeichnet durch eine zwischen dem Wasseranschluß (10) und dem Aufstromende der Dialysatumlaufleitung (45) vorgesehene Bicarbonatumlaufleitung (13); einen Bicarbonat-Venturi-Mischer (16), der an seinen Enden mit der Bicarbonatleitung (13) und mit seinem Einschnürteil (17) mit einem Bicarbonat-Salz-Konzentrat-Behälter (19) verbunden ist; eine Pumpe (22) in der Bicarbonatleitung (13), abströmseitig von dem Venturi-Mischer (16); und ein Leitfähigkeitsmeßgerät (27) in der Bi-
    "original inspected
    I carbonatumlaufleitung (13) abströmseitig von der Pumpe (22).
    5. Vorrichtung nach Anspruch 4, gekennzeichnet durch einen veränderbaren Strömungsbegrenzer (21) abströmseitig und neben der Auslaßseite des Bicarbonatventurimischers (16), einer Pumpe (22) neben dem Strömungsbegrenzer (21) und abströmseitig davon, und einen Blasenentferner (23) neben und abströmseitig von dem Leitfähigkeitsmeßgerät (27).
    .0300 18/0,57 1 ORIGINAL INSPECTED ■**»■*M*Q
    PATENTANWÄLTE
    l.H.-IN&.H.Nl,GiäNIJANR(-197.,> 2 3 Ü/* 1 8 2
    L.-ing. H. HAUCK · DIPL.-PHYS. W. SCHMITZ · difl.-ing. E. GRAALFS Dipl.-ing. W. WEHNERT · dipl.-phys. W. CARSTENS · dr.ing. W. DÖRING
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    CABLE NEQEDAPATENT HAMBURG
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    K.-WILH.-RING 41 · 4OOO DÜSSELDORF 11
    TELEFON (0211) 07 BO 27'28
    TELEX OS 084 S89 DYNA D
    CABLE NEGEDAPATENT DÜSSELDORF
    Hamburg, 15. Oktober 1979
    Neue Ansprüche 6 bis 9 | NACHeEREIOHT|
    6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3» dadurch gekennzeichnet, daß das Leitfähigkeitsmeßgerät (*H) Meßfühler (51, 52), den Temperaturkompensator (56, 58) und eine Dialysat-Servoregelung (5*0 einschließt und mit der Pumpe (^3) verbunden ist, um deren Geschwindigkeit entsprechend der Abweichung der erfühlten Leitfähigkeit von einem vorgegebenen ¥ert zu steuern und den Sog in der Einschnürung (62) des Venturi-Mischers (39) zu ändern.
    7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche k und 5» dadurch gekennzeichnet, daß das Leitfähigkeitsmeßgerät (27)
    ZUGELASSENE VERTRETER BEIM EUROPÄISCHEN PATENTAMT ADMITTED REPRESENTATIVES BEFORE THE EUROPEAN PATENT OFFXCE
    Meßfühler (24, 25), eine» Temperaturausgleichsfühler (26) und eine Bicarbonat-Servoregelung (28) einschließt und mit der Pumpe (22) verbunden ist, um deren Geschwindigkeit entsprechend der Abweichung der erfühlten Leitfähigkeit von einem vorgegebenen Wert zu steuern und den Sog in der Einschnürung (62) des Venturimischers (16) zu ändern.
    8. Vorrichtung nach Anspruch 5» dadurch gekennzeichnet, daß das Strömungsbegrenzungsventil (21) mit der Servoregelung (28) verbunden ist, um bei Änderung der Geschwindigkeit der Pumpe (22) in Zusammenwirkung mit dem Venturimischer (16) «inen Unterdruck zu erzeugen und Blasen aus in der strömenden Flüssigkeit gelösten-Luft zu bilden.
    9. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch ein in der Leitung (18), die den Bicarbonatkonzentratbehälter (19) mit dem Venturimischer (16) verbindet, vorgesehenes Absperrventil (11).
    030018/0571
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