DE2903957A1 - Mittel zur behandlung der nasalen hypersekretion - Google Patents
Mittel zur behandlung der nasalen hypersekretionInfo
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Description
Case 1/630
Dr.Ve/SF
Dr.Ve/SF
2 SOf 39
CH. BOEHRINGER SOiM, INGELHEIM AM RHEIN
Mittel zur Behandlung der nasalen Hypersekretion
030032/0308
2903967
Die Erfindung betrifft neue Mittel zur Behandlung der nasalen Hypersekretion ("Triefnase").
! Zur Behandlung dieser Erkrankung werden derzeit verschiedene
: Wirkstoffgruppen eingesetzt, wobei der Erfolg jedoch durchweg
\ nicht voll befriedigt. Es ist beispielsweise bekannt, Vaso-
! konstriktoren mit Aminoäthanol- oder Imidazolinstruktur, wie
I Ephedrin oder Xylomethazolin zu verwenden, wobei jedoch als
j Nebenwirkung eine starke Hundtrockenheit soweß. gegebenenfalls
j das sog. Rebound-Phänomene-sedative Effekte in Kauf genommen
werden müssen. Weiterhin ist das Dinatriumcromoglykat (DNCG)
! oder Corticosteroide wie Beclomethasondipropionat in Gebrauch.
j Diese Wirkstoffe beheben jedoch in der Hauptsache die Symptome
j der allergenen Varianten der perennialen Rhinitis, z.B. des
j sog. Heuschnupfens; ferner muß feeim Einsatz von Corticostero-
j iden (insbesondere bei einer Dauermedikation)mit den speziellen
; Risiken dieser Stoffklasse (Auftreten von Mykosen, negativer
' Einfluß auf Mineralhaushalt und Blutzuckerspiegel, Schleimhaut-Atrophie) gerechnet werden. ;
Ziel der Erfindung ist es daher, Mittel zu schaffen, die eine praktisch nebenwirkungsfreie Therapie aller manifesten Formen
der nasalen Hypersekretion ermöglichen.
j Es wurde nun gefunden, daß sich dies Ziel durch die topische Applikation von solchen quartären Tropan-alkaloid-Derivaten
erreichen läßt, welche eine atropinähnllche, d.h. eine vagusblockierende
Wirkung im Bereich der Nasenschleimhaut, zeigen. Die erfindungsgemäßen Mittel betreffen daher für die topische
Anwendung an der Nasenschleimhaut geeignete pharmazeutische Zubereitungen von Tropan-Alkaloid-Derivaten mit gezielter
Vagus-Hemmwirkung am Einsatzort.
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2803957
Für diese Zubereitungen geeignete Wirkstoffe sind beispielsweise
die folgenden Substanzen:
N-Isopropylnortropin-tropasäureester-methobromid
N-Äthylnorscopolamin-methobromid
N-Methylseopolammoniumbromid
N-Äthylscopolammoniumbromid
N-Athyl-o-benzoyl-norscopolarain-methobromid N-Äthylnorscopolamin-äthobromid
N-Methylseopolammoniumbromid
N-Äthylscopolammoniumbromid
N-Athyl-o-benzoyl-norscopolarain-methobromid N-Äthylnorscopolamin-äthobromid
Für die topische Anwendung an der Nasenschleimhaut geeignete f
Formulierungen der Wirkstoffe sind beispielsweise wäßrige !
(per Pipette zu applizierende) Lösungen oder -(vorzugsweise)-Aerosole,
wobei mittels Treibgasen arbeitende, aber auch treibgasfreie Aerosole, z.B. sog. Pumpdosieraerosole infrage kommen.
Letztere sind wegen ihrer geringen Reizwirkung auf die Nasenschleimhäute bevorzugt.
Die neuen Mittel gemäß der Erfindung schaffen erstmals die
Möglichkeit, z.B. auch nicht allergene Formen der perennialen Rhinitis schnell und sicher unter Kontrolle zu bringen, ohne
daß unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Sie erlauben ferner, die nasale Hypersekretion bereits im Anfangsstadium zu bekämpfen.
Dabei haben sich als besonders günstig solche Mittel erwiesen, welche den Wirkstoff N-Isopropyl-nortropin-tropasäureester-methobromid
(Ipratropiumbromid) enthalten. Die fagesdosis beträgt dabei zwischen 150 - 500 meg, vorzugsweise
200-350 meg. Bei einem Dosieraerosol, das z.B. 20 mcg pro Hub j
fördert, sprüht man zweckmäßig drei bis viermal am Tag in jedes j Nasenloch je zwei, ggf. auch drei Hübe, Einzeldosis 80 - 120 mg,!
so daß eine Tagesdosis zwischen 240 und 480 meg erreicht wird. \
Es ist auch möglich, die erfindungsgemäß wirksamen Tropanalkaloide
mit anderen an der Nase wirksamen Substanzen, z.B. Beclomethasondipropionat oder Fenoterol zu kombinieren. Insbesondere die
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Kombination mit Fenoterol zeigt dabei sehr günstige Wirkungen, da es gelingt, auch allergene Formen der Rhinitis voll mit zu
erfassen. Dabei kann die Fenoterol-Tagesdosis bis zu 4 - 5 mal höher liegen als die Tagesdosis des Ipratropiumbromids, was
in der unterschiedlichen Wirkungsweise beider Stoffe begründet ist.
Die folgenden Beispiele erläutern die Erfindung, ohne sie zu beschränken:
a) Pumpdosieraerosol
Ipratropiumbromid 3,33 mg
Oberflächenaktiver Stoff,
Oberflächenaktiver Stoff,
z.B. Benzalkoniumchlorid 5,00 mg j
1 η HCl 0,018 ml j
j
(zwecks Einstellung des pH auf 3,4) !
demineralisiertes Wasser ad 20 ml
j I
Diese Lösung wird in eine Flasche mit Pumpdosieraerosolvor- j
richtung eingefüllt, die zusätzlich mit einem Nasenadapter ver- i
sehen ist. Die Pumpe des Aerosols wird so eingestellt, daß I
sie 6OyUl pro Hub fördert.
Anstelle von 3,33 mg Wirkstoff kann auch eine Wirkstoffmenge
von 16,67 mg eingesetzt werden. Auf diese Weise erhält man eine höher dosierte Aerosolflüssigkeit zwecks Bekämpfung hartnäckiger
Fälle.
b) Dosieraerosol auf Treibgasbasis
1 Hub enthält:
Ipratropiumbromid 0,02 mg
Oberflächenaktiver Stoff
z.B. Sorbitantrioleat 0,03 - 0,3 mg
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Treibgasgemisch aus Monofluor-trichlorinethan,
Difluordichlormethan und Tetrafluordichlor-
methan ad 70 mg
Das vorstehende Gemisch (jeweils eine Menge, welche ca. 200
: Hüben entspricht) wird in Druckgaspackungen abgefüllt, die
j mit einem üblichen Dosierventil samt Nasenadapter versehen
j sind.
c) Nasentropfen
Ipratropiumbromid 0,25 mg
Fenoterol 1,00 mg
demineralisiertes Wasser ad 10 ml
Die vorstehend beschriebene Lösung wird in braune Fläschchen abgefüllt, die mit einem Schraubverschluß (der eine eingesetzte
Pipette enthält) verschlossen sind. Die Wirkstoffe
. sind dabei so dosiert, daß mittels 2 bis 3 Tropfen (0,1 bis 0,15 ml) die geeignete Einzeldosis des Tropanalkaloide (ca.
20 bis 25 meg für jedes Nasenloch) auf die Nasenschleimhaut aufgebracht werden kann.
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BAD ORfGSNAL
Claims (10)
1. Mittel zur Behandlung der nasalen Hypersekretion, dadurch ''
gekennzeichnet, daß es quartäre Tropan-Alkaloid-Derivate I mit atropinähnlicher Wirkung in einer zur topischen An- j
i Wendung an der Nase geeigneten galenischen Formulierung
enthält.
2. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es als
Wirkstoff das N-Isopropyl-nortropin-tropasaureester-methobromid (Ipratropiumbromid) enthält.
Wirkstoff das N-Isopropyl-nortropin-tropasaureester-methobromid (Ipratropiumbromid) enthält.
3. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es den
Wirkstoff in Form einer in Pipettierfläschchen abgefüllten j wäßrigen Lösung enthält.
Wirkstoff in Form einer in Pipettierfläschchen abgefüllten j wäßrigen Lösung enthält.
4. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es
den Wirkstoff in Form einer treibgasfreien, zur Verneblung
als Aerosol geeigneten Form enthält. !
den Wirkstoff in Form einer treibgasfreien, zur Verneblung
als Aerosol geeigneten Form enthält. !
j 5* Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es den j Wirkstoff in Form einer Suspension in einem unter Druck j
stehenden verflüssigten Treibgasgemisch enthält. ι
6. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es
neben dem wirksamen quartären Tropanalkaloid noch weitere ι nasal wirksame Substanzen enthält.
neben dem wirksamen quartären Tropanalkaloid noch weitere ι nasal wirksame Substanzen enthält.
7. Mittel nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß es
Ipratropiumbromid neben Fenoterol in einer zur topischen i Anwendung an der Nase geeigneten galenischen Formulierung : enthält.
Ipratropiumbromid neben Fenoterol in einer zur topischen i Anwendung an der Nase geeigneten galenischen Formulierung : enthält.
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8. Methode zur Behandlung der nasalen Hypersekretion, dadurch
gekennzeichnet, daß man ein Mittel nach einem der vorhergehenden Ansprüche nasal appliziert.
9. Methode zur Behandlung der nasalen Hypersekretion nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß man Ipratropiumbromid
in zur topischen Anwendung an der Nase geeigneten galenisehen Formulierung in einer Tagesdosis von 80 bis
320 meg, vorzugsweise 120 bis 180 mcg nasal appliziert.
10. Methode zur Behandlung der nasalen Hypersekretion nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß man eine galenische
Formulierung appliziert, die als zusätzlichen Wirkstoff
Fenoterol aufweist.
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Priority Applications (4)
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-
1980
- 1980-11-14 US US06/208,411 patent/US4385048A/en not_active Expired - Lifetime
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