DE2820239C2

DE2820239C2 - Rohrförmiges medizinisches Instrument

Info

Publication number: DE2820239C2
Application number: DE2820239A
Authority: DE
Inventors: Mikio Machida Tokyo Utsugi
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1977-05-09
Filing date: 1978-05-09
Publication date: 1982-10-21
Also published as: DE2820239A1; JPS53139390A

Description

Die Erfindung betrifft ein rohrförmiges medizinisches Instrument zum Einführen in einen Körperhohlraum nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1, und insbesondere ein medizinisches Instrument, das eine Endoskopumhüllung und ihre Form beibehaltende Kanäle enthält, um Drähte für das Verbiegen des Instrumentes sowie Stangen für die Einstellung der Länge des vorderen Bereiches des zu verbiegenden Instrumentes aufzunehmen, sowie ein Verfahren zur Herstellung des Instrumentes.

In der Vergangenheit wurde eine Vielzahl verschiedener Möglichkeiten zur Ausbildung medizinischer Instrumente nach dem oben genannten Oberbegriff vorgeschlagen. So z. B. zeigt die US-PS 39 65 909 ein Endoskop mit eingelagertem Verstärkungsnetz, das ebenso wie der Gegenstand nach der DE-AS 19 30 136 aus mehreren Schichten aufgebaut ist Die Instrumente nach der DE-OS 28 451 und FR-OS 22 48 057 weisen im Inneren Kanäle auf, die beispielsweise für Betätigungsdrähte bzw. -stangen verwendbar sind. Beide Gegenstände nach den letztgenannten Schriften sind aufgrund der Anordnung der Kanäle innerhalb des zylindrischen Körpers nur dann geeignet, wenn die Dicke des Instrumentes kein vorrangiger Gesichtspunkt bei der Konstruktion ist, und die Betätigungsdrähte bzw. -stangen ohne weiteres weit genug vom Zentrum des zylindrischen Körpers angeordnet werden können, um genügend große Biegemomente zur Verstellung des Instrumentes zu ermöglichen.

In letzter Zeit ist ein Endoskop entwickelt worden, das durch eine kleine kanaiförmige öffnung tief in den manschlichen Körper eingeführt werden kann, wie beispielsweise den Harnleiter, den Gallengang, insbesondere den Gallenblasengang, den eigentlichen Bauchspeicheldrüsengang und die Einführungsöffnung für die Bauchspiegelung, wodurch es möglich wird, direkt das Innere des kleinen Kanals zu beobachten (Prod. Eng. 19—21; 9, 1969). Die Umhüllung eines solchen Endoskops ist deshalb dünn genug, u<n in eine so feine, dünne öffnung eingeführt zu werdea Dies bedeutet, daß ihr Außendurchmesser maximal 2,4 mm beträgt Bei der Konstruktion einer solchen Endoskopumhüllung bzw. eines -Mantels muß also sehr sorgfältig gearbeitet werdea

Die F i g. 1 und 2 zeigen Umhüllungen für herkömmliche Endoskope, die durch einen kleinen, dünnen Kanal tief in den menschlichen Körper eingeführt werden sollen. Die Umhüllung weist ein flexibles, aus einem Kunststoffmaterial hergestelltes Rohr 1 und ein metallisches Ringteil 2 auf, die an dem distalen Ende des flexiblen Rohrs i angebracht sind. In die Umhüllung werden ein zur Beobachtung dienendes optisches System 3 mit einem Objektiv-Linsensystem und einem Bündel von Glasfasern sowie ein zur Beleuchtung dienendes optisches System 4 mit das zur Beobachtung dienende optische System 3 umgebenden Glasfasern eingeführt

In dem flexiblen Rohr 1 sind mehrere kleine Löcher oder Kanäle 5 ausgebildet, die sich über die Länge der Umhüllung erstrecken und in regelmäßigen Abständen über dem Umfang-der Umhüllung angeordnet sind. In den jeweiligen Kanälen 5 sind abwechselnd Drähte 6 und Stangen 7 angeordnet; durch die Drähte 6 kann die Umhüllung verbogen werden, während durch die Stangen 7 die Länge des vorderen Bereiches der zu verbiegenden Umhüllung eingestellt werden kann. Jeder Draht 6 erstreckt sich über die Gesamtlänge des flexiblen Rohrs 1, wobei sein distales Ende an dem Ringteil 2 angebracht ist Wenn wahlweise und abwechselnd an einer Endoskop-Operationseinheit (nicht dargestellt) gezogen wird, wirken die Drähte 6 zusammen, um die Umhüllung in einer gewünschten Richtung um einen gewünschten Winkel zu verbiegen. Jede Stange 7 ist in dem jeweiligen Kanal 5 so angeordnet, daß sich ihr distales Ende in einem Abstand 1 von dem distalen Ende der Umhüllung befindet, wie in Fig. 1 dargestellt ist Der Abstand /wird so verändert, daß die Länge des entfernten Endbereiches des zu verbiegenden Mantels entsprechend den biologischen Merkmalen bzw. Eigenschaften der Leitung eingestellt werden kann, in welche der Mantel eingeführt werden soll.

Im folgenden wird von der Annahme ausgegangen, daß die herkömmliche, in F i g. 1 und 2 gezeigte Umhüllung eines Endoskopes einen äußeren Durchmesser von ungefähr 2,4 mm hat Da das zur Beobachtung dienende optische System 3 und das zur Beleuchtung dienende optische System 4 in der Querschnittsfläche den größten Teil der Umhüllung einnimmt, hat die Wand des Rohrs 1 eine Dicke von maximal ungefähr 0,6 mm. Wenn der Abstand zwischen jedem Kanal 5 und dem äußeren Umfang des Rohrs 1 sowie der Abstand zwischen jedem Kanal 5 und dem inneren Umfang des Rohrs 1 unter Berücksichtigung der angestrebten, mechanischen Festigkeit des Rohrs 1 so ausgewählt werden, daß sie ungefähr 0,15 mm betragen, so kann der Durchmesser der Kanäle 5 maximal nur ungefähr 0,3 mm sein.

Es ist jedoch sehr schwierig, so kleine Kanäle 5 mit der erforderlichen Größe an den angestrebten Stellen auszubilden. Wenn das Rohr 1 beispielsweise durch Ex-

trusion von Polyurethan-Harz hergestellt ist, haben die Kanäle 5 nicht nur unregelmäßige Größen und ungleichmäßige Querschnittsflächen, sondern befinden sich auch in unregelmäßigen Abständen auf dem Umfang des Rohrs 1. Außerdem haben die Kanäle unterschiedliche Abstände von dem inneren bzw. äußeren Umfang des Rohrs 1; und schließlich werden einige Kanäle so nahe bei dem inneren oder äußeren Umfang des Rohre 1 ausgebildet, daß die mechanische Festigkeit des Rohre 1 äußeret gering wird.

Wenn außerdem das Rohr 1 aus einem Fluor-Harz, wie beispielsweise Polytrifluorchloräthylen-Harz, PoIytetrafluoräthylen-Harz oder Äthylen-HexafluorpropylencopoIymer-Harz hergestellt wird, so würde es nicht die in den F i g. 1 und 2 gezeigte, angestrebte Struktur erhalten. Dies ist darauf zurückzuführen, daß ein Fluor-Harz im geschmolzenen Zustand eine hohe Viskosität und damit ein geringes Fließvermögen hat

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein medizinisches Instrument nach dem Oberbegriff des Hauptanspruches sowie ein Herstellungsverfahren hierfür zu schaffen, bei dem Kanäle mit gewünschter Form an genau definierten Stellen ausgebildet sind und die Kanäle auch dicht unter der Außen- oder der Innenwand des Instrumentes, das einen äußeret geringen Durchmesser aufweist, liegen können.

Diese Aufgabe wird bei einem rohrförmigen flexiblen medizinischen Instrument zum Einführen in einen Körperhohlraum, das in der mehrschichtig ausgebildeten Wand Kanäle aufweist, die sich in Längsrichtung des Instrumentes erstrecken, dadurch gelöst, daß die Kanäle in der Außenumfangsfläche eines inneren Rohres und/ oder in der Innenwand eines äußeren Rohres als Längsrillen ausgebildet sind, und daß die beiden Rohre eng aneinander liegen.

Dieses Instrument kann hergestellt werden, indem man die Außenumfangsfläche eines zylindrischen Rohres mit Längsrillen durch Extrusion formt und anschließend das so gebildete innere Rohr mit dem äußeren Rohr vereinigt Es ist auch möglich, dieses Instrument herzustellen, indem man in eine Oberfläche einer Platte Längsrillen einarbeitet, diese Platte anschließend zu einem inneren Rohr rollt und dann mit dem äußeren Rohr vereinigt

Vorzugsweise wird hierbei das innere Rohr in das äußere Rohr gepreßt, oder man wickelt das zunächst als Platte vorliegende äußere Rohr um das innere Rohr herum und verschweißt anschließend die Naht »teilen.

Das erfindungsgemäß ausgebildete Instrument weist zum einen gegenüber den bekannten Instrumenten den Vorteil auf, daß die Kanäle eine stets gleichbleibende Form besitzen und an Stellen plaziert werden können, die in ihrer Lage im zylindrischen Körper genau definiert sind. Zum anderen können sich die Kanäle ganz nah unter der Außenumfangsfläche des Instrumentes befinden, wodurch die Biegemomente, die durch Zugdrähte bzw. Schubstangen, die sich in den Kanälen befinden, besonders groß werden. Der für die Verformung wirksame Hebelarm ist hierbei in seiner maximalen Länge genutzt, die dünne Außenumfangsfläche kann entsprechend den jeweiligen Anfordernissen aus geeigneten, weichen Materialien gewählt werden. Besondere bei der Wahl einer weichen Deckschicht auf der Außenumfangsfläche des Instrumentes läßt sich dieses durch die eingebrachten Zugdrähte bzw. -Stangen leicht und exakt bedienen.

Die Erfindung wird im folgenden anhand von Ausführungsbeispielen unter Bezugnahme auf die schemati schen Zeichnungen näher erläutert. Es zeigt

Fig. 1 einen longitudinalen Schnitt durch die Umhüllung eines herkömmlichen Endoskops,

F i g. 2 einen Querschnitt durch die Umhüllung nach Fig. 1 längs der Linie 2-2 von Fig. 1,

Fig.3 einen Querschnitt durch eine herkömmliche, aus Polyurethan-Harz hergestellte Umhüllung,

F i g. 4 einen Querschnitt durch ein medizinisches Instrument gemäß der Erfindung,

to F i g. 5 ein Verfahren zur Ausbildung der Kanäle in dem äußeren Umfang des inneren Rohre des in F i g. 4 gezeigten Instrumentes,

Fig.6 eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform der Erfindung während der Fertigung, F i g. 7 einen Querschnitt durch das medizinische instrument nach F i g. 6 längs der Linie 7-7 von F i g. 6,

Fig.8 eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform der Erfindung bei der Fertigung, F i g. 9 einen Querschnitt durch das medizinische In strument nach F i g. 8 längs der Linie 9-9 von Fig.,

Fig. JO und H Querschnitte durch weitere Ausführungsformen der Erfindung,

Fig. 12 eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform der Erfindung, und

Fig. 13 den Grund dafür, warum jeder, in dem entsprechenden Kanal aufgenommene Draht nicht zwischen dem inneren und dem äußeren Rohr des medizinischen Instrumentes nach der vorliegenden Erfindung eingekeilt bzw. festgeklemmt wird.

Vor der Erläuterung der Erfindung darf auf folgendes hingewiesen werden: Mit dem Begriff »rohrförmiges medizinisches Instrument für die Einführung in einen Körperhohlraum«, wie er im folgenden verwendet wird, ist eine Endoskop-Umhüllung oder ein langgestrecktes Instrument für die Einführung eines medizinisches Werkzeugs, wie beispielsweise einer Pinzette, oder für die Einleitung eines fluiden Mediums, wie beispielsweise Wasser, eine flüssige Arznei und Luft, in einem gewünschten Körperhohlraum (insbesondere einen dün- nen, tief in den menschlichen Körper reichenden Leiter, wie beispielsweise den Harnleiter, Gallengang, insbesondere Gallenblasengang und Bauchspeicheldrüsengang) durch mindestens einen, in dem Instrument ausgebildeten Kanal gemeint

Wie in F i g. 4 dargestellt ist, weist ein rohrförmiges medizinisches Instrument für die Einführung in einen Körperhohlraum nach der vorliegenden Erfindung ein flexibles, äußeres, aus einem Kunststoff-Material hergestelltes Rohr 11, dessen Wand beispielsweise eine

so Dicke von ca. 0,15 mm hat, und ein flexibles, inneres, aus einem Kunststoffmaterial hergestelltes Rohr 12 auf, das in das äußere Rohr 11 eingefügt bzw. eingepaßt ist Das innere Rohr 12 enthält ein zentrales bzw. mittleres Loch 13; außerdem sind in seinem äußeren Umfang 15 Kanäle 14 ausgebildet Die Kanäle 14 erstrecken sich über die Länge des inneren Rohre 12 und sind auf dem Umfang des inneren Rohrs 12 in regelmäßigen (oder gleichen) Abständen voneinander angeordnet. Die Kanäle 14 haben einen im wesentlichen halbkreisförmigen Quer schnitt, wie in F i g. 4 dargestellt ist In Abhängigkeit von dem Anwendungszweck können die Kanäle stattdessen auch mit einer anderen Querschnittsform ausgestaltet

Das mittlere Loch 13 des inneren Rohrs 12 kann dazu verwendet werden, ein zur Beobachtung dienendes optisches System sowie ein zur Beleuchtung dienendes optisches System aufzunehmen, wie es auch bei der herkömmlichen, in den F i g. 1 und 2 gezeigten Umhüllung

für ein Endoskop der Fall ist. Als Alternative hierzu kann das zentrale Loch dazu eingesetzt werden, ein Katheter, Luft, Wasser oder eine flüssige Medizin bzw. Arznei zu dem Hohlraum des menschlichen Körpers zu führen. Die Kanäle 14 sollen Drähte für die Verbiegung des Instrumentes sowie Stangen für die Einstellung der Länge eines Teils des zu verbiegenden Instrumentes aufnehmen. Sie können auch dazu verwendet werden, ein medizinisches Werkzeug, wie beispielsweise eine Pinzette oder ein fluides Medium, wie beispielsweise Luft, Wasser und eine flüssige Medizin zu leiten.

Das innere Rohr 12 wird mit relativ großer Kraft in das äußere Rohr 11 gedrückt, bis es vollständig in das äußere Rohr 11 eingepaßt ist. Sobald das innere Rohr 12 in das äußere Rohr 11 eingesetzt worden ist, wird der äußere Umfang IS des inneren Rohrs 12 mit Ausnahme der Bereiche, wo die Kanäle 14 ausgebildet sind, eng gegen den inneren Umfang 16 des äußeren Rohrs 11 gedrückt.

Unter Bezugnahme auf F i g. 5 soll nun die Herstellung eines solchen, flexiblen inneren Rohrs 12, wie es in Fig.4 dargestellt ist, beschrieben werden. Zunächst wird ein hohles, zylindrisches Rohr 17 aus einem elastischen Kunstharz gebildet, wie beispielsweise einem Harz, der folgenden Materialien: Venylchlorid, Polyäthylen, Polypropylen, Polymeren dieser Materialien, Polyurethan, Polyamid oder Fluor. Dann wird ein massiver bzw. fester, zylindrischer Metallkern 18 in die zentrale öffnung 13 des Rohrs 17 eingeführt Anschließend wird das Rohr 17 mit dem Kern 18 durch eine Form bzw. einen Ziehstein bzw. ein Formwerkzeug 19 mit konvergenten Kanten 20 geführt Die entfernten Endbereiche der Kanten 20 haben einen Querschnitt der komplementär zu dem Querschnitt der Kanäle 14 ist Wenn das hohle, zylindrische Rohr 17 von dem Formwerkzeug 19 extrudiert wird, werden die Kanäle 14 in dem äußeren Umfang 15 des Rohrs 17 ausgebildet Nach der Bildung der Kanäle 14 wird der Kern 18 aus dem zentralen Loch 13 des Rohrs 17 herausgezogen.

Das innere Rohr 12 kann auch auf andere Weise ausgebildet werden, wie in den F i g. 6 und 7 dargestellt ist Zunächst wird ein flexibles, blattförmiges Material bzw. Flächengebüde 12a mit Kanälen 14 in einer Oberfläche aus einem Kunststoffmaterial hergestellt Von dem Flächengebüde 12a werden Streifen mit geeigneter Breite und Länge abgeschnitten. Jeder Streifen wird um einen massiven bzw. festen, zylindrischen Kern 20 mit dem gleichen Durchmesser wie die mittlere öffnung 13 eines herzustellenden, inneren Rohrs 12 in der Weise gewikkelt daß die Oberfläche des Streifens, die keine Kanäle enthält, den Kern 20 berührt Der Streifen wird mit relativ großer Kraft in ein flexibles, äußeres Rohr H gedrückt, bis er fest bzw. eng sitzend in das äußere Rohr

11 eingeführt ist, wodurch das flexible, innere Rohr 12 entsteht Dann wird der Kern 20 aus dem inneren Rohr

12 herausgezogen, womit die Herstellung des rohrförmigen, medizinischen Instrumentes beendet ist In diesem Fall sind die beiden seitlichen Kanten 21 des inneren Rohrs 12 so ausgelegt, daß sie gegeneinander gedrückt werden. eo

Das innere Rohr 12 kann auch durch ein anderes Verfahren ausgebildet werden, wie es in den F i g. 8 und dargestellt ist Dabei wird ein Flächengebilde 12a, wie es auch für die Ausführungsform nach den F i g. 6 und 7 verwendet wird, mit einem flexiblen, blattförmigen Material bzw. Flächengebüde 11a, das aus einem Kunststoffmaterial hergestellt ist, so gewickelt bzw. umwunden, daß eine hohle, zylindrische Form entsteht; dieses Gebilde wird dann in ein Metallrohr 22 eingeführt. Anschließend wird das Rohr 22 erwärmt, so daß die seitlichen Kanten 21 des Flächengebildes 11a miteinander verschmolzen werden. Auch die seitlichen Kanten 23 des Flächengebildes 12a werden miteinander verschmolzen. Nachdem es ausreichend abgekühlt worden ist, bzw. sich abgekühlt hat, wird das gerollte, mit dem Blatt Ua umwickelte Blatt 12a aus dem Rohr 22 herausgenommen, so daß sich ein medizinisches Instrument mit einem äußeren Rohr 11, das aus dem Blatt 11a besteht, und mit einem inneren Rohr 12 ergibt, das aus dem Blatt 12a mit den Kanälen 14 besteht

Um zu verhindern, daß die Kanäle 14 während der Erwärmung verformt werden, können Metallstangen mit einer Form, die der Form der Kanäle 14 entspricht, in die jeweiligen Kanäle 14 eingeführt werden; eine weitere Metallstange mit einer Form, die der Form der mittleren öffnung 13 entspricht, kann in die mittlere öffnung 13 eingefügt werden; die beiden Metallstangen bestehen aus einem Material, das durch eine Säure abgetragen bzw. aufgelöst werden kann. In diesem Fall wird nach der Entnahme aus dem Rohr 22 das gerollte Flächengebüde 12a, um welches das Flächengebüde 11a gewickelt ist, mit den in dem aufgerollten Flächengebüde 12a angebrachten Metallstangen in ein Säurebad eingetaucht, um die Metallstangen aufzulösen. Dieses Verfahren ist insbesondere dann zweckmäßig, wenn sowohl das äußere Rohr 11 als auch das innere Rohr 12 aus einem Fluorharz bestehen.

Fig. 10 zeigt ein medizinisches Instrument, das sich von den Ausführungsformen nach den F i g. 4 bis 9 dadurch unterscheidet, daß die Wand eines äußeren Rohrs 11 dicker als die Wand des inneren Rohrs 12 ausgelegt ist und Kanäle 14 in dem inneren Umfang 16 des äußeren Rohrs 12 ausgebildet sind. Bei dieser Ausführungsform kann die Wanddicke des inneren Rohrs 12 beispielsweise bis herab zu 0,15 mm reichen.

Bei einer weiteren, in F i g. 11 gezeigten Ausführungsförrn der Erfindung werden in dem äußeren Umfang Ϊ5 eines inneren Rohrs 12 Kanäle 14 ausgebildet, die sich über die Länge des inneren Rohrs 12 erstrecken. Kanäle 24, die kleiner sind als die Kanäle 14, sind in dem inneren Umfang 16 des äußeren Rohrs 11 ausgebildet und zwischen den Kanälen 14 angeordnet Die Kanäle 24 erstrecken sich über die Länge des äußeren Rohrs 11 und nehmen Drähte 25 für die Verbiegung der beiden Rohre 11 und 12 sowie Stangen 26 für die Einstellung der Länge der entfernten Endbereiche der Rohre 11 und 12 auf, die verbogen werden sollen. Die Verwendung solcher Drähte 25 und Stangen 26 ist nicht auf die in F i g. 11 gezeigte Ausführungsform beschränkt, da solche Drähte und Stangen selbstverständlich auch in den Kanälen 14 der in den F i g. 4 bis 10 gezeigten Ausführungsformen angeordnet werden können.

Bei den Ausführungsformen nach den F i g. 4 bis 11 wird wie folgt vorgegangen: Nachdem das äußere Rohr 11 fest sitzend bzw. mit geringem Abstand an dem inneren Rohr 12 angebracht worden ist, können in das innere Rohr 12 und die Kanäle optische Systeme, Drähte für das Verbiegen der Rohre 11 und 12 sowie Stangen für die Einstellung der Länge der entfernten Endbereiche der Rohre 11 und 12 eingefügt werden, die verbogen werden sollen.

Stattdessen können auch, wie es in F i g. 12 dargestellt ist, die optischen Systeme, die Drähte 25 und die Stangen 26 zunächst in dem inneren Kanal 12 und in den Kanälen angeordnet werden, die in dem äußeren Umfang des inneren Rohrs 12 ausgebildet sind; dann kann das äußere

Rohr 11 nahe bei bzw. im geringen Abstand an dem inneren Rohr 12 angebracht werden. Im einzelnen wird dabei ein ringförmiges Teil 27 an dem distalen Ende des inneren Rohrs 12 befestigt; dann wird ein zur Beobachtung dienendes optisches System 28, das dem in F i g. 1 gezeigten, zur Beobachtung dienenden optischen System 3 ähnelt, in die mittlere öffnung 13 des inneren Rohrs 12 und das ringdförmige Teil 27 eingesetzt. Die distalen Enden eines Bündels 29 von optischen Fasern eines zur Beleuchtung dienenden optischen Systems, die das zur Beobachtung dienende optische System 28 umgeben, durchdringen das ringförmige Teil 27; Drähte 25 für die Verbiegung der Rohre 11 und 12 werden mit einem Ende an dem ringförmigen Teil 27 befestigt Das Bündel von optischen Fasern 29, die Drähte 25 und die Stangen 26 für die Einstellung der Länge der Bereiche der Rohre 11 und 12, die verbogen werden sollen, werden jeweils in den Kanälen 14 angeordnet Schließlich wird das äußere Rohr 11 in die Richtung des Pfeils A bewegt und festsitzend bzw. mit geringem Abstand an dem inneren Rohr 12 angebracht.

Nach einer bevorzugten Ausführungsform wird das äußere Rohr 11 aus einem Kunststoffmaterial hergestellt, das sich bei Erwärmung ausdehnt; als Alternative hierzu oder auch gleichzeitig kann das innere Rohr 12 aus einem Kunststoffmaterial bestehen, das bei einer Erwärmung zusammenschrumpft Wenn das Rohr 11 und/oder das Rohr 12 aus einem solchen Material hergestellt werden, vereinfacht sich die Fertigung eines medizinischen Instrumentes wesentlich. Nachdem die erwärmten Rohre 11 und 12 zusammengesetzt und anschließend gekühlt worden sind, sitzen sie so fest, daß das innere Rohr 12 nicht von dem äußeren Rohr 11 abrutschen kann. Diese Konstruktion hat die folgenden Vorteile.

Es soll angenommen werden, daß ein Teil 30, wie beispielsweise eine Stange 26 oder ein Draht 25, in den Kanal 14 mit einer Kraft Fbewegt wird, um das äußere Rohr 11 von dem inneren Rohr 12 zu trennen, wie in F i g. 13 dargestellt ist Dann wird die Kraft Fdurch eine Kraft Fi, die das schrumpfende äußere Rohr 11 auf den Draht 30 ausübt, sowie durch eine Kraft F2 ausgeglichen bzw. aufgehoben, die das expandierende innere Rohr 12 auf den Draht 30 ausübt Als Ergebnis hiervon kann das Teil 30 nicht zwischen dem äußeren Rohr 11 und dem inneren Rohr 12 eingekeilt bzw. festgeklemmt werden.

Der innere Umfang 16 des äußeren Rohrs 11 kann an dem äußeren Umfang 15 des inneren Rohrs 12 mittels eines Klebstoffs verbunden werden, so daß er an ihm haftet; dadurch wird eine feste, sichere Verbindung zwischen den beiden Rohren 11 und 12 gewährleistet. Wenn dieses Verfahren eingesetzt wird, können Metallkerne mit einem Querschnitt, der dem Querschnitt der Kanäle 14 entspricht, in den Kanälen 14 angeordnet werden, um zu verhindern, daß der Klebstoff in die Kanäle 14 fließt Wenn der Klebstoff getrocknet wird, um das äußere Rohr 11 an dem inneren Rohr 12 zu befestigen, werden die Metallkerne aus den jeweiligen Kanälen 14 herausgezogen.

Die beiden Rohre 11 und 12 bestehen aus einem Kunststoffmaterial mit einem relativ niedrigen Schmelzpunkt, wie beispielsweise einem Tetrafluoräthylen-Hexafluorpropylen-Kopolymer-Harz. Nachdem das innere Rohr 12 in das äußere Rohr 11 eingepaßt worden ist, werden die beiden Rohre 11 und 12 in einer Zeitspanne, die von einigen Minuten bis zu mehreren 10 Minuten reicht, bei einer Temperatur erwärmt, die mehrere 10°C höher als der Schmelzpunkt ist (beispielsweise 285° C für den Schmelzpunkt von Tetrafluoräthylen-Hexafluorpropylen-Kopolymer-Harz). Dann werden die beiden Rohre 11 und 12 miteinander verschmolzen, so daß sich ein einstückiges bzw. integrales, rohrförmiges Element ergibt. Als Ergebnis hiervon kann das Teil 30 nicht zwischen den Rohren 11 und 12 eingekeilt bz. festgeklemmt werden.

Die Erfindung ist im wesentlichen auf ein rohrförmiges, medizinisches Instrument für die Einführung in einen Körperhohlraum gerichtet, wobei der äußere Durchmesser des äußeren Rohrs 11 maximal ungefähr 2,4 mm, der Durchmesser der Kanäle 14 maximal 0,3 mm und der Abstand zwischen jedem Kanal 14 und dem äußeren Umfang des äußeren Rohrs 11 und der Abstand zwischen jedem Kanal 14 und dem inneren Umfang des inneren Rohrs 12 wenigstens 0,15 mm betragen. Die Erfindung kann jedoch auch bei einem rohrförmigen, medizinischen Instrument für die Einführung in einen Körperhohlraum eingesetzt werden, dessen äußeres Rohr einen äußeren Durchmesser hat, der größer als 2,4 mm ist

Hierzu 4 Blatt Zeichnungen

Claims

Patentansprüche:

1. Rohrförmiges, flexibles medizinisches Instrument zum Einführen in einen Körperhohlraum, das in der mehrschichtig ausgebildeten Wand Kanäle aufweist, die sich in Längsrichtung des Instrumentes erstrecken, dadurch gekennzeichnet, daß die Kanäle (14,24) in der Außenumfangsfläche eines inneren Rohres (12) und/oder in der Innenwand eines äußeren Rohres (11) als Längsrillen ausgebildet sind und die beiden Rohre (11,12) eng aneinanderliegen.

2. Verfahren zum Herstellen eines medizinischen Instrumentes nach Anspruch 1, dadurch gekenn- !5 zeichnet, daß man die Außenumfangsfläche (15) eines zylindrischen Rohres (17) mit Längsrillen durch Extrusion formt und andscnließend das so gebildete innere Rohr (12) mit dem äußeren Rohr (11) vereinigt.

3. Verfahren zum Herstellen eines medizinischen Instrumentes nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß man in eine Oberfläche einer Platte Längsrillen einarbeitet, diese Platte anschließend zu einem inneren Rohr (12) rollt und dann mit dem außeren Rohr (11) vereinigt.

4. Verfahren nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß man das innere Rohr (12) in das äußere Rohr (11) preßt

5. Verfahren nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß man um das innere Rohr (12) das zunächst als Platte (lla) vorliegende äußere Rohr (H) herumwickelt und anschließend die Nahtstellen (21,23) miteinander verschweißt

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