DE2814457C3 - Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen Herzaktionssignal - Google Patents
Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen HerzaktionssignalInfo
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- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
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- A61B5/349—Detecting specific parameters of the electrocardiograph cycle
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Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Zur QRS-Detektion und QRS-Dauer-Messung werden meist Schwellwertdiskriminatoren angewandt. Das
EKG-Signal wird zuerst so gefiltert, daß die Signalanteile, die nicht zum QRS-Komplex gehören, weitgehend
unterdrückt werden. Das gefilterte EKG wird dann oft gleichgerichtet, um von der Elektrodenlage
unabhängig zu sein, und wird dann direkt oder über eine Amplitudenregelstufe dem Schwellwertdiskriminator
zugeführt, der dann die Schwellenüberschreitungen als QRS-Komplex signalisiert. Die obengenannten Amplitudenregelstufe
wird bisher durch den Mittelwert der vorangegangenen Komplexe gesteuert mit dem Ziel,
langsame Änderungen in der Amplitude der QRS-Komplexe auszuregeln. Schnelle Änderungen der Amplitude
(Schlag-zu-Schlag-Änderungen) lassen sich auf diese Weise nicht beeinflussen, da man nicht weiß, weiche
Amplitude der folgende Komplex besitzt. Bei einer bigeminusartigen Amplitudenänderung (ein großer —
ein kleiner — ein großer — ein kleiner Komplex usw.) würde eine konventionelle schnelle Regelung, die die
Amplitude des vorangegangenen Komplexes als Regelgröße benutzt, sogar eine Regelung in die falsche
Richtung bewirken. Es ist also bisher nicht möglich, die Schwelle schnell und genau an die sich ändernde
Morphologie des Patienter, anzupassen.
Aus der DE-OS 19 60 934 ist eine Vorrichtung bekannt, die die Amplitude des QRS-Komplexes unter
Verwendung eines vom Spitzenwert der QRS-Komplexe abhängigen Regelsignals auf einen konstanten
Wert eingestellt und mit einer auf ein vorgegebenes Schwellenniveau einstellbaren Abtrennstufe. Diese
Möglichkeit ist auch in der DE-OS 26 43 907 angedeutet. In der DE-OS 22 17 235 ist eine Methode zur genaueren
Vermessung von QRS-Komplexen beschrieben. In der US-PS 36 11 383 ist das Prinzip der Verstärkerregelung
beschrieben.
Durch diese bekannten Vorrichtungen können aufeinanderfolgende Änderungen (Schlag-zu-Schlag-Änderungen)
der QRS-Kompiexe nicht mit der erforderlichen Genauigkeit erkannt werden.
Der Erfindung liegt deshalb die Aufgabe zugrunde, die Vermessungsgenauigkeit der Dauer und des
zeitlichen Auftretens des QRS-Komplexes, insbesondere bei Schlag-zu-Schlag-Ändenmgen, aus einem elektrischen
Herzaktionssignal zu erhöhen.
Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch die im Kennzeichen des Anspruchs 1 genannten Maßnahmen
beschrieben. Weitere Ausgestaltungen der Erfindung sind in den Ansprüchen 1,3 und 4 beschrieben.
Die Erfindung wird im folgenden an Hand eines Ausführungsbeispiels näher erläutert Es zeigt
F i g. 1 ein Blockschaltbild der Vorrichtung nach
Fig.2 eine Gegenüberstellung von Herzaktionssignalen
und gemessenen QRS-Dauer-Impulsen.
Wie Fig. 1 zeigt, wird das gefilterte Herzaktionssignal A sowohl einem Verzögerungsglied 1 (Signalverzögerung)
als auch einer Schaltungsstufe, bestehend aus Amplitudenmeßstufe 3 (Spitzenwertdetektor) und
Doppelweggleichrichter 2, zugeführt, wo die maximale Amplitude jedes Komplexes nach Doppelweggleichrichtung
gemessen wird. Dieser Meßwert B dient als Regelgröße für einen Regelverstärker 4, der das aus
dem Verzögerungsglied kommende Signal so verstärkt, daß der verzögerte, jedoch in seiner verzögerten Form
schon bekannte Komplex eine Norm-Maximalamplitude besitzt. Die dazu notwendige Verzögerungszeit
liegt in der Größenordnung der Dauer eines QRS-Komplexes, da innerhalb dieser Zeit die maximale Amplitude
auftritt. Jeder QRS-Komplex wird dadurch von der Regelung erfaßt, die eine Schlag-zu-Schlag-Regelung
darstellt. Das Verzögerungsglied 1 kann aus einem handelsüblichen Analogeimerkettenspeicher, oder aus
einem digitalen Schieberegister bestehen.
Eine solche Regelung ist für eine genaue Vermessung des QRS-Komplexes erforderlich, da Amplitudenschwankungen
nie ausgeschlossen werden können.
Diese beim Stand der Technik auftretenden störenden Auswirkungen werden an Hand der F i g. 2 veranschaulicht:
Das Signal A stellt ein gefiltertes gleichgerichtetes Herzaktionssignal mit 3 Komplexen C, D und E, das
Signal F die gemessenen QRS-Dauor-Impulse dar.
Beginn und Dauer des 1. Komplexes C wird nahezu richtig vermessen; beim 2. Komplex D wird — bedingt
durch seine kleine Amplitude — die Q- und die S-Zacke übersehen: die Folgen sind eine fälschlich zu kurz
gemessene QRS-Dauer und eine falsche Plazierung zwischen den Komplexen C und £, d. h. der Abstand
QQc- D zwischen Komplex Cund D wird verlängert, der
Abstand QQd- ε zwischen Komplex D und £ verkürzt gemessen.
Die falsch gemessene QRS-Dauer kann dazu führen, daß eine nur leicht verbreiterte ventrikuläre Extrasystole
nicht als solche erkannt und damit eine gefährliche Situation zu spät entdeckt wird. Falsch
gemessene Intervalle zwischen 2 Komplexen können dazu führen, daß bei »Silenten EKG« (hier sind die
Intervalle zwischen den Komplexen nahezu gleich, d. h. es liegt eine sehr geringe Schlag-zu-Schlag-Streuung
vor) eine zu große Schlag-zu-Schlag-Streuung gemessen wird. Bei Neugeborenen führt eine zu geringe
Streuung in vielen Fällen zum Tod, wenn nicht mit Gegenmaßnahmen eingegriffen wird.
Durch die Erfindung wird daher die Vermessungsgenauigkeit der Dauer und des zeitlichen Auftretens des
QRS-Komplexes, insbesondere bei Schla.^-zu-Schlag-Änderungen
aus einem elektrischen Herzaktionssignal wesentlich verbessert
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen
Claims (4)
1. Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen Herzaktionssignal mit einer
Regelstufe, die die Amplitude des QRS-Komplexes unter Verwendung eines vom Spitzenwert der
QRS-Komplexe abhängenden Regelsignals auf einen konstanten Wert einstellt und mit einer auf ein
vorgegebenes Schwellenniveau einstellbaren Abtrennstufe, dadurch gekennzeichnet, daß
als Regelstufe ein Regelverstärker (4) vorgesehen ist, dem das Herzaktionssignal (A) über ein dieses in
der Größenordnung der Dauer eines QRS-Komplexes verzögerndes Verzögerungsglied (1) zugeführt
ist und daß eine Schaltungsstufe vorgesehen ist, die das Regelsignal (B) vom unverzögerten Herzaktionssignal
ableitet
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verzögerungsglied (1) aus einem
handelsüblichen Analogeimerkettenspeicher besteht.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verzögerungsglied (1) aus einem
digitalen Schieberegister besteht.
4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Schaltungsstufe
aus einem Doppelweggleichrichter (2) und einem nachgeschalteten Spitzenwertdetektor (3) besteht.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE2814457A DE2814457C3 (de) | 1978-04-04 | 1978-04-04 | Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen Herzaktionssignal |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE2814457A DE2814457C3 (de) | 1978-04-04 | 1978-04-04 | Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen Herzaktionssignal |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE2814457A1 DE2814457A1 (de) | 1979-10-11 |
DE2814457B2 DE2814457B2 (de) | 1981-02-05 |
DE2814457C3 true DE2814457C3 (de) | 1981-10-15 |
Family
ID=6036112
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE2814457A Expired DE2814457C3 (de) | 1978-04-04 | 1978-04-04 | Vorrichtung zur Erfassung des QRS-Komplexes aus einem elektrischen Herzaktionssignal |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
DE (1) | DE2814457C3 (de) |
Family Cites Families (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3590811A (en) * | 1968-12-06 | 1971-07-06 | American Optical Corp | Electrocardiographic r-wave detector |
US3611383A (en) * | 1969-09-08 | 1971-10-05 | Guidance Technology Inc | Instantaneous predictive automatic gain control circuit useful in loran navigation |
DE2217235C3 (de) * | 1972-04-11 | 1983-11-03 | Hellige Gmbh, 7800 Freiburg | Vorrichtung zur Überwachung der Herztätigkeit eines Patienten durch Ermittlung und Vergleich von Formkriterien des Herzaktionssignals |
GB1538522A (en) * | 1975-09-30 | 1979-01-17 | Mirowski M | Apparatus for detecting the state of a heart and for cardioverting a malfunctioning heart |
-
1978
- 1978-04-04 DE DE2814457A patent/DE2814457C3/de not_active Expired
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
DE2814457B2 (de) | 1981-02-05 |
DE2814457A1 (de) | 1979-10-11 |
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