DE2726450C3 - Katheter-Meßanordnung zur elektrochemischen Analyse - Google Patents
Katheter-Meßanordnung zur elektrochemischen AnalyseInfo
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Description
Die Erfindung bezieht sich auf eine Katheter-Meßanordnung zur elektrochemischen Analyse im lebenden
Organismus gemäß Oberbegriff des Hauptanspruchs.
Ionenselektive, gassensitive und Enzym-Elektroden haben in letzter Zeit für elektrochemische Messungen -tu
verschiedener Art, insbesondere in der Physiologie und Pathophysiologie, erhebliche Bedeutung gewonnen.
Häufig ist es erwünscht, solche Messungen an genau lokalisierbaren Stellen des lebenden Körpers vorzunehmen.
Hierzu müssen die Elektroden als Katheter ausgebildet sein.
Eine solche Katheterelektrode ist z. B. in der US-PS
34 15 730 beschrieben. Sie enthält eine Meßelektrode und eine diese umgebende Bezugselektrode und trägt an
ihrer Spitze eine für Sauerstoff durchlässige Membran- r>
<> kappe, die auch den die beiden Elektroden überbrückenden Elektrolyten enthält. Diese Katheterelektrode kann
entweder mit Hilfe einer angeschliffenen Hohlnadel oder wenn sich die Meßstelle in einem von außen frei
zugänglichen Hohlraum des Organismus befindet auch ohne Hilfsmittel eingeführt werden.
In vielen Fällen müssen verschiedene Parameter bestimmt werden, z. B. mehrere lonenarten, verschiedene
Gase oder Kombinationen derselben. Das Einführen mehrerer Katheter gleichzeitig ist aber meistens kaum ω
möglich; auch wenn mehrere Katheter in kurzen Zeitabständen nacheinander eingeführt werden, stellt
dies eine große Belastung des Patienten dar.
Es sind Multielektroden entwickelt worden, mit denen verschiedene Parameter gleichzeitig bestimmt werden μ
können; die Unterbringung solcher Multielektroden in einem Katheter nicht zu großen Durchmessers bereitet
aber erhebliche Schwierigkeiten. Zudem sind solche Katheter mit Multielektroden sehr kostspielig; insbesondere
in der Intensivmedizin muß oft eine ganze Gruppe von Patienten mit solchen Katheterelektroden
versorgt und überwacht werden.
Es ist vorgeschlagen worden, zur kontinuierlichen Messung des gelösten Sauerstoffs in Fermenterkulturen
die bekannte Platinelektrode nach Clark in zwei Baugruppen zu unterteilen, nämlich in einen meßaktiven
Teil mit Kathode und Anode einerseits und in einen Außenkörper andererseits, der die bei dieser Elektrodenart
zur Stabilisierung der Sauerstoffdiffusion benötigte Membran trägt (K. Ring, S. Schlecht, W. Eschweiler
und ]. Kutscher: Eine Elektrode zur kontinuierlichen Messung des Gelöstsauerstoffs (PO2) in Fermenterkulturen,
Archiv für Mikrobiologie, Band 65 (1969), Seiten 48 bis 60). Der als Schutzhülle dienende
Außenkörper kann im Züchtungsgefäß mitsterilisiert werden; anschließend wird der aus Kathode und Anode
bestehende, jedoch für sich allein nicht funktionsfähige Meßfühler in den als Schutzhülle dienenden Außenkörper
eingeschoben. Die Verbindung zwischen Kathode und Anode geschieht über einen in den Außenkörper
eingefüllten Elektrolyten. Jetzt kann das Meßsystem in Betrieb gesetzt und geeicht werden. Die Membran wirkt
stabilisierend auf die kontinuierliche Messung und trennt ferner den meßaktiven Teil der Meßanordnung
von der Kultur, so daß eine Verscnmutzung des Meßfühlers vermieden wird. Ohne die Membran wäre
eine stabile Anzeige nicht erzielbar und es könnte keine eindeutige polarographische Meßkurve aufgezeichnet
werden. Zur Abstandshaltung ist die Platinelektrode des Meßfühlers ferner mit einer weiteren Membran
überzogen, die in Betriebsstellung unmittelbar der Außenmembran aufliegt. Hierdurch soll die Diffusionsstrecke für Sauerstoff stabilisiert und konstant gehalten
werden, so daß die Messung weniger abhängig von der Turbulenz in der Meßlösung wird. Wie gesagt, stellt erst
die Kombination von Meßfühler und Außenkörper eine vollständige, funktionsfähige Einheit dar. Diese ist aber
nur für die Messung des Sauerstoffpartialdrucks und für nichts anderes geeignet.
Der Erfindung liegt nun die Aufgabe zugrunde, wieder' ölte Messungen gleicher oder verschiedener
Parameter im lebenden Körper bzw. in Kulturen durchzuführen, ohne daß jedesmal der Katheter
gewechselt werden muß. Erfindungsgemäß umfaßt die Meßanordnung zusätzlich eine sterildichte, semipermeable
oder gasdurchlässige Bereiche aufweisende Hülle, in die der Meßfühler auswechselbar einschiebbar
ist. Da der auswechselbare Meßfühler bereits für sich eine vollständige, in sich abgeschlossene und funktionsbereite
Elektrode darstellt, ist es möglich, nicht nur den Sauerstoffpartialdruck, sondern auch andere Parameter
wahlweise nacheinander zu messen, indem jeweils ein entsprechender Meßfühler in die bereits liegende Hülle
eingeführt wird. Umgekehrt lassen sich mit einem Meßfühler mehrere Patienten nacheinander mit liegender
steriler Hülle überwachen. Mit einem Multimeßfühler ist auch die gleichzeitige Gewinnung verschiedener
Meßdaten bei mehreren Patienten nacheinander möglich.
Für die Hülle sind zwei Grundtypen denkbar. Für die Verwendung mit gassensitiven Meßfühlern benötigt
man eine gasdurchlässige, aber ionenundurchlässige Membran. Bekanntlich zeigen Folien aus Tetrafluoräthylen
(PTFE) und Polyäthylen diese Eigenschaft. Der Meßfühler ist zweckmäßigerweise mit einer ebensolchen
Folie ausgestaltet und die beiden Folien liegen
unmittelbar aneinander an. So können die Gasmolekule durch die beiden Folien hindurchdiffundieren und die
Meßelektrode erreichen. Bei konstanten Diffusionsbedingungen zwischen dem gashaltigen Substrat, worin
sich die Hülle befindet, und der Elektrxlenoberfläche
kann aus der Stromstärke bei einer passenden äußeren Spannung auf die Konzentration der Gasmoleküle in
dem Substrat und damit auf eieren Partialdruck geschlossen werden.
Bei der Verwendung ionenselektiver Meßelektroden m müssen die betreffenden Ionen die Membran der Hülle
durchdringen können. Hierfür geeignete Membranen sind die für niedermolekulare Ionen durchlässigen
Dialysemembranen mit Sterilfiltrationseigenschaften. Derartige Membranen sind bekannt. ι ■-
Der Kontakt von der Innenseite der Membran zur Elektrode des Meßfühlers kann auf flüssigem, gasförmigem
oder kombiniertem Wege in bekannter Weise hergestellt werden. Die Dialysemembran läßt sich aber
auch für eiektrochemischenzymatisdn Messungen verwenden, wenn der Meßfühler eine gassensitive
Meßelektrode enthält, der ein Enzym- oder Multienzymsystem vorgeschaltet ist. Dieses Enzymsystem setzt
sein Substrat unter Abgabe eines Gases um, das von der gassensitiven Elektrode des Meßfühlers angezeigt wird. .?-,
Gegebenenfalls kann das Enzym-Multienzymsystem auch der Membran der Hülle vorgeschaltet sein, also in
unmittelbarem Kontakt mit der Membran stehen. In diesem Falle besteht die Membran der Hülle aus einer
PTFE-Folie, durch die das von dem Enzymsystem jo abgegebene Gas diffundieren kann, so daß es von der
gassensitiven Elektrode des Meßfühlers angezeigt wird. Messungen ohne das Enzymsystem sind dann allerdings
nicht mehr möglich.
Es sind auch noch weitere Kombinationen der ji
beschriebenen Grundtypen von Hülle und Meßfühler untereinander denkbar. Einige derselben werden nachstehend
an Hand der Zeichnung beschrieben.
In der Zeichnung ist
Fig. 1 die schematische Darstellung einer Katheter- mi
meßanordnung für gassensitive Meßfühler und
F i g. 2 eine entsprechende Darstellung eines Systems für ionenselektive, gassensitive und enzymatische
Meßfühler.
Im unteren Teil der Fig. 1 ist das Ende der als Perikatheter zu bezeichnenden Hülle in einer ersten
Ausführungsform schematisch im Längsschnitt dargestellt. Der Perikatheter 10 besteht aus einem sterilisierbaren
Schlaue!; 1, der an seiner Stirnseite mit einer Membran 2 abgeschlossen ist. Die Membran 2 besteht
hier aus einer PTFE-Folie, deren Rand mit dem Schlauch 1 verschweißt ist.
In den Perikatheter 10 können entsprechend der Gasdurchlässigkeit der PTFE-Folie 2 verschiedene
gassensitive Meßfühler eingeschoben werden. Einige « Ausführungsbeispiele derselben sind im oberen Teil der
Fig. 1 dargestellt.
Der Meßfühler 20 dient zur polarographischcn Bestimmung des Sauerstoffpartialdrucks. Er besitzt eine
Elektrodenhülle 3, die mit einer abnehmbaren Kappe 4 bo
versehen ist. Die Kappe 4 ist beispielsweise mit Schraub- oder Steckverbindung versehen. Die Kappe 4
ist mit einer PTFE-Folie 5 verschweißt, die sich nach dem Einschieben des Meßfühlers 20 in den Perikatheter
10 eng an die PTFE-Folie 2 anlegt. ^
In die Elektrodenhülle 3 und Kappe 4 ist eine Bezugselektrode 6 aus Silber eingesetzt. In einer
MittL'lbohrung der ielztere.i befindet sich ein mit einem
Glasmantel 7 umgebener Platindraht 8, der beispielsweise einen Durchmesser von 15 μπι hat. Am Ende der
Bezugselektrode 6 befindet sich eine Innenlösung 9, beispielsweise aus KCl, die als Elektrolyt dient, um den
Stromfluß zwischen Meßelektrode 8 und Bezugselektrode 6 zu ermöglichen. Die äußere Spannung wird der
Mcßelektrode 8 über eine mit PTFE isolierte, versilberte Kupferlitze 11 und der Bezugselektrode 6
über einen lackisolierten Kupferdraht 12 zugeführt.
Der beschriebene Meßfühler ist völlig in sich abgeschlossen. Wenn er in den Perikatheter 10
eingeschoben wurde, berühren sich die PTFE-Folien 2 und 5, die je etwa 12 μπι stark sind, so daß in der
Blutbahn od. dgl. gelöste Sauerstoffgase durch die beiden Folien 2, 5 hindurchdiffundieren und in den
Bereich der Meßelektrode 8 gelangen können. Wird ferne negative Ladung an diese Elektroden gelegt, so
werden die an die Elektrodenoberfläche gelangenden Sauerstoffmoleküle reduziert. Aus der Stärke des
auftretenden Reduktionsstromes kann auf die Konzentration der Sauerstoffmoleküle und damit auf den
Sauerstoffpartiaidruck im Blut oder der sonstigen Umgebung der Membran 2 geschlossen werden.
Der Meßfühler 30 ist ähnlich wie der Meßfühler 20 gebaut und dient zur Gasmessung mittels einer
Glasmantelelektrode. Er ist ebenfalls mit einer Elektrodenhülle 3 umgeben, an die eine Kappe 13 angesetzt ist.
Innerhalb der Kappe 13 befindet sich ein Stopfen 14 aus Isolierstoff, z. B. PTFE oder Acrylglas. Er dient zur
Halterung einer vollständig mit Glas ummantelten Platineliktrode 15. Der Glasmantel 16 ist in diesem
Falle ionenselektiv ausgebildet. Der Stopfen 14 trennt ferner die den Glasmantel 16 umgebende Innenlösung
17 von der Bezugslösung 18; jedoch stehen die beiden Lösungsräume über eine Mikrokerbe des Stopfens 14
miteinander in Verbindung. In der Bezugslösung 18 ist die nicht dargestellte Bezugselektrode untergebracht.
Die Zuleitung für die Platinelektrode 15 ist mit 19 bezeichnet. Zur Konstanthaltung der Diffusionsstrecke
zwischen Membran und Platinspitze befinaet sich zwischen der PTFE-Folie 5 und der Stirnseite des
Glasmantels 16 ein dünnes Blättchen 21, das z. B. aus Cellophan, Perlongewebe, Seidenpapier od. dgl. besteht.
Die im Betrieb durch die Membranen 2 und 5 eindiffundierenden Gasmoleküle führen zu einer
pH-Verschiebung im Innenlösungsraum, wodurch das elektrochemische Potential der Platinelektrode 15
verändert wird. Diese Potentialänderung ist also ein Maß für die Konzentration des betreffenden Gases.
Eine stark selektive Gasmessung ist mit dem Meßfühler 40 möglich. Er ist weitgehend ebenso wie der
Meßfühler 30 konstruiert, jedoch befindet sich hier zwischen Innenlösung 17 und Platinelektrode 15 ein
Kunststoffblättchen 22, das mit einer ionenselektiven organischen Substanz getränkt ist.
Wenn z. B. NHj-Konzentrationen gemessen werden sollen, versetzt man den Kunststoff vor dem Auswerten
mit einer Lösung von Valinomycin in Diphenyläther oder Nonactin-Monactin iaTris(2-äthylhexyl)phosphat.
Die eindiffundierten NH4 + -Ionen reagieren mit diesen
Substanzen und führen so zu einer Potentialänderung der Meßelektrode 16.
Das in F i g. 2 dargestellte Katheterelektrodensystem ist vor allem für ionenselektive Messungen bestimmt.
D«.r Perikatheter 50 besteht wieder aus einem schlauchförmigen Mantel 1, ist aber diesmal mit einer
für niedermolekulare Substanzen durchlässigen, aber den Bedingungen der Sterilfiltration entsprechenden
Membran 23 abgeschlossen. Solche Membranen werden als Dialysemembranen bezeichnet. Sie bestehen z. B. aus
Cellophan.
Einige Vorschläge für hiermit verwendbare Meßfühler sind lediglich beispielsweise im oberen Teil der
Fig. 2dargestellt.
Der Meßfühk 60 ist ebenso aufgebaut wie der
Meßfühler 40 in F i g. 1. Der einzige Unterschied bestehi darin, daß auch hier statt der gasdurchlässigen
Membran 5 eine Dialysemembran 24 am Ende der Kappe 13 befestigt ist. Die Funktion der Meßelektrode
ändert sich dadurch nicht, denn die zu messenden Gase sind niedermolekular, können also sowohl eine PTFE-Folie,
als auch eine Dialysemembran durchdringen.
Der Meßfühler 70 in Fig. 2 entspricht weitgehend dem Meßfühler 30 in Fig. 1. Der wesentliche Unterschied
besteht wieder darin, daß statt der PTFE-Folie 5 eine Dialysemembran 24 die Kappe 13 stirnseitig
abschließt. Ferner endet die Glasmantelelektrode 15 in größerem Abstand von der Membran 24, so daß sich ein
größerer Innenlösungsvorrat 17 zwischen beiden befindet. Hierdurch ist die Elektrode im wesentlichen
nicht mehr gassensitiv, sondern ionenselektiv. Die Art der angezeigten Ionen hängt von den Eigenschaften der
Innenlösung und der Selektivität des Glasmantels ab.
Die Meßfühler 80 und 90 stellen zwei Beispiele für elektrochemisch-enzymatische Meßvorrichtungen dar.
Der Meßfühler 80 dient zur prämembranösen Umsetzung mittels eines einer gassensitiven Elektrode
vorgeschalteten Enzym- oder Multienzymsystems. Die Elektrode ist identisch mit dem Meßfühler 60, jedoch ist
der ionenselektiven Kunststoffscheibe 22 und der Innenlösung 17 ein Enzym- oder Multienzymsystem 25
vorgelagert, das von der Innenlösung durch eine gasdurchlässige Folie 26 getrennt ist. Wenn der
nachzuweisende Stoff (z. B. Glucose) durch die Membranen 23 und 24 in das Enzym- oder Multienzymsystem
25 eindiffundiert ist, setzt dieses sein Substrat unter Abgabe eines Gases um, das nach Durchdringen der
PTFE-Folie 26 von der gassensitiven Meßelektrode 16 durch Potentiaiänderung angezeigt wird.
Der Meßfühler 90 dient zur postmembranösen Umsetzung durch elektrolytische Oxidation des reduzierten
Akzeptors. Das Enzym- oder Multienzymsystem 25 steht in unmittelbarem Kontakt mit der Platinelektrode
15; die Stärke des Meßstromes bei einer bestimmten an die Meßelektrode angelegten Spannung
ist ein Maß für das umgesetzte Enzymsubstrat und damit für die Konzentration der die Umsetzung auslösenden
niedermolekularen Substanz.
Claims (5)
1. Katheter-Meßanordnung zur elektrochemischen Analyse im lebenden Organismus mit einem
auswechselbaren Meßfühler, der eine Umhüllung aufweist, die im meßempfindlichen Bereich des
Meßfühlers für die zu messenden Substanzen durchlässig ist, dadurch gekennzeichnet,
daß die Meßanordnung zusätzlich eine sterildichte, semipermeable oder gasdurchlässige Bereiche aufweisende
Hülle (10,50) umfaßt, in die der Meßfühler (20, 30, 40, 60, 70, 80, 90) auswechselbar einführbar
ist.
2. Katheter-Meßanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle (10, 50) und
der Meßfühler (20,30,40,60,70,80,90) als biegsame
Schläuche ausgebildet sind.
3. Katheter-Meßanordnung nach Anspruch 1 oder .?, dadurch gekennzeichnet, daß die semipermeablen
oder gasdurchlässigen Bereiche als Membranen (2, 23) ausgebildet und mit dem Rand der Hülle (10, 50)
verschweißt oder verklebt sind.
4. Katheter-Meßanordnung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der meßempfindliche
Bereich des Meßfühlers (20, 30, 40, 60, 70, 80, 90) in dessen eingeschobener Lage an der Membran (2,23)
der Hülle (10,50) anliegt.
5. Katheter-Meßanordnung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet,
daß in die Hülle (i0,50) als Meßfühler (20,30,40,
60,70,80,90) ein Multimeßfühler einführbar ist.
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