DE2328760A1

DE2328760A1 - Hilfsgeraet fuer die gynaekologische chirurgie

Info

Publication number: DE2328760A1
Application number: DE2328760A
Authority: DE
Inventors: Gilberto Xando Dr Batista
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1972-06-09
Filing date: 1973-06-06
Publication date: 1973-12-20
Also published as: US3853120A; JPS4931180A

Description

Dr. Gilberto Xand6 Batista, Rua Catucaba 67 - Alto da Boa Vista -, Sao Paulo, Brasilien

Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie

Die Erfindung bezieht sich auf ein Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie.

In der gynäkologischen Chirurgie und gerade bei Operationen in der vulvo-vaginalen und der suprapubisehen Region ist das Operationsfeld nur schwer einzusehen und zugänglich, so daß der Chirurg und auch seine Assistenten oft eine unbequeme und ermüdende Haltung einnehmen müssen. Bislang sind bei derartigen Operationen zwei Assistenten, einer zur Rechten und einer zur Linken des Chirurgen, notwendig.

Aufgabe der Erfindung ist es, ein Gerät zu schaffen, welches eine gute Darstellung des Operationsfeldes, d.h. gute Einsicht und leichte Zugänglichkeit, ermöglicht und das dem Chirurgen und seinem Assistenten bei gynäkologischen Operationen, insbesondere bei vulvovaginalen und supra-pubischen Operationen bessere Arbeitsbedingungen und vollständige Bequemlichkeit bietet sowie außerdem die Vorführung des Operationsablaufs erlaubt. Durch die Schaffung dieses Gerätes soll auch erreicht werden, daß nur noch eine Instrumentierhilfe dem Chirurgen zur Seite stehen muß und nicht mehr, wie bisher, noch zwei Assistenzärzte erforderlich sind.

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Erfindungsgemäß wird dies erreicht durch ein Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie, das aus einem von vier Gliedern gebildeten Rahmen besteht, wobei zwei größere Glieder in Längsrichtung gebogen und durch zwei Querglieder einstellbar miteinander verbunden sind. Dieser das vulvo-vaginale oder supra-pubische Operationsfeld einschließende Rahmen ist zur Halterung von Instrumenten mit biegsamen Schraubenfedern aus rostfreiem Stahl versehen.

Die vier den Rahmen bildenden Glieder sind vorzugsweise mit Längsschlitzen versehen, durch die sie einstellbar und mittels mit Gewinde versehenen Stiften und Flügelmuttern, die zu den Schlitzen passen, feststellbar sind.

Der Rahmen kann aus zwei biegsamen in Längsrichtung gebogenen, als Klemmbügel dienenden Seitenblättern bestehen wobei ein Ende der Seitenblätter leicht nach außen gedreht ist und sie anihren diesen entgegengesetzten Enden einen Längsschlitz und in ihrem mittleren Bereich einen Zwischenschlitz aufweisen. Beide Schlitze sind dazu bestimmt, mit einem Gewinde versehene Stifte aufzunehmen und zu führen, auf die zwei leicht gebogene oder leicht V-förmige, als Querverbindungen dienende stegförmige Querglieder über in ihren Enden vorgesehene Längsschlitze mit Abstand voneinander aufgesetzt sind.

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Im Zentrum dieser Querglieder ist jeweils eine Klemmvorrichtung zum Anbringen von Wundhaken oder Specula vorgesehen. Die Seitenblätter und die Querglieder sind zur Einstellung der Öffnung des Mittelfeldes miteinander drehgelenkig, aber feststellbar verbunden.

Die Seitenblätter und Querglieder sind vorzugsweise mit Schraubenfedern beliebigen Querschnitts und/oder beliebiger Länge bestückt zur Verbesserung der normalerweise in der Chirurgie verwendeten Wundh.aken bzw. Specula (Allis, Kelly, Backaus, Pozzi und andere).

Auf den Seitenblättern und Quergliedern kann irgend eine· Anzahl von Schraubenfedern angeordnet sein; in einer besonderen Ausführungsfora sind es je zwei auf den Quergliedern, nämlich an deren Enden,, und je eine auf den Seitenblättern zwischen den Längsschlitzen und den Zwischenschlitzen, so daß der lahmen ringsum mit solchen Federn bestückt ist.

Der die Klemmvorrichtung tragende mittlere Abschnitt der Querglieder ist zum vom Rahmen gebildeten Mittel-

feld hin leicht abgeschrägt, um den Wundhaken und Specula die richtige Stellung zu geben.

Die Wundhaken oder Specula weisen zur besseren Hand-

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habung Längsschlitze oder in einer längs verlaufenden Linie Lochungen auf, die sich über die gesamte Länge ihres Stiels erstrecken.

Das erfindungsgemäße Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie besteht also im wesentlichen aus Tier G-liedernj von denen zwei größere in Längsrichtung gebogen und durch Querglieder verbunden sind. Alle Glieder sind mit Längsschlitzen versehen, durch die sie einstellbar und mit Hilfe von den Schlitzen angepaßten, mit einem Gewinde versehenen Stiften und Flügelmuttern feststellbar sind. Der Rahmen, der das vulvo-vaginale oder supra-pubische Operationsfeld markiert, ist insbesondere zur Halterung von Instrumenten usw. mit biegsamen Schraubenfedern bestückt.

Das erfindungsgemäße Hilfsgerät bringt einen bedeutenden Fortschritt in der gynäkologischen Behandlung und Ghirurgie. Es erleichtert dem Arzt seine Arbeit und erspart zwd. Assistenzärzte, so daß dem Operateur nur noch eine Instrumentierhilfe zu assistieren braucht. Es ermöglicht auch dem allein praktizierenden Arzt Untersuchungen und Eingriffe, die sonst nur in Kliniken vorgenommen werden können,, und bringt auch für die Patientinnen Forteile«,

Sin Ausführungsbeispiel der Erfindung wird im folgenden

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anhand der anhängenden Zeichnung näher beschrieben.

Fig. 1 zeigt eine perspektivische Ansicht des erfindungsgemäßen Hilfsgeräte für die gynäkorlogisehe Chirurgie, wobei es in seine Teile zerlegt dargestellt ist.

Fig. 2 zeigt eine perspektivische Ansicht des zusammengesetzten Hilfsgerätes nach Fig. 1.

Fig. 3 zeigt perspektivisch vier Wundhaken bzw. Specula, die insbesondere für das in Rede stehende Gerät verbessert wurden.

Das erfindungsgemäße Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie besteht aus einem Rahmen, der aus zwei biegsamen, über ihre Länge gebogenen Seitenblättern bzw. seitlichen Klemmbügeln 1 und zwei voneinander in Abstand angeordneten, leicht gebogenen oder V-förmigen Querstegen 6 besteht. Das eine Ende der Bügel 1 ist leicht nach außen gedreht; an dem entgegengesetzten Ende sind beide Bügel 1 mit einem Längsschlitz 2 und in ihrem mittleren Bereich mit einem Zwischenschlitz versehen. Die leicht gebogenen oder leicht V-förmigen Stege 6 weisen an ihren beiden Enden jeweils einen Längsschlitz 5 auf. Diese Längsschlitze 2,3,5 sind dazu bestimmt, mit einem Gewinde versehene Stifte 4 aufzunehmen und zu führen, durch die die Bügel 1 mit

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den Stegen 6 mit Hilfe von Muttern verbunden werden, um den oben genannten Rahmen des Geräts zu bilden. Durch Verschieben der Stifte 4 in den Längsschlitzen 2,3_f5 kann die Öffnung des Rahmens in seiner Größe eingestellt werden. An das Gewinde anschließend können die Stifte 4 als Vierkant ausgebildet sein, um ein Verdrehen der Stifte 4 in den Längsschlitzen 2,3 der Bügel 1 beim Festziehen der Muttern zu verhindern. Die Bügel. 1 und die Stege 6 sind an ihren Verbindungspunkten gegeneinander verdrehbar, so daß die Öffnung des vom Rahmen eingeschlossenen Feldes auch in ihrer Form einstellbar ist.

Im Zentrum der Stege 6 ist jeweils eine z.B. gabelförmige oder U-förmige Klemmvorrichtung 7 angeordnet, um hier, ebenfalls mit Hilfe einer Mutter, Wundhaken bzw. Specula 10 anzubringen. Damit diese die geeignete Stellung einnehmen, ist der die Klemmvorrichtung 7 tragende mittlere Abschnitt der Stege 6 zum Zentrum des Gerätes hin leicht abgeschrägt. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel wird dies durch eine kleine, schräg verlaufende Abstufung zwischen dem die Klemmvorrichtung 7 tragenden mittleren Abschnitt und den Endabschnitten der Stege 6 erreicht. Die Wundhaken 8 (oder Specula 10) nehmen auf diese Weise trotz der Biegung der Bügel 1 ihre richtige Stellung ein.

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Auf den Bügeln 1 und den Stegen 6 sind außerdem Schraubenfedern 9 von beliebigem Durchmesser und beliebiger Länge angebracht₉ und zwar sind es auf den Stegen 6 vorzugsweise jeweils zwei und auf den Bügeln 1 jeweils eine Schraubenfeder 9ο Es kann auf '' den Bügeln 1 und den Stegen -6 aber auch jede andere Anzahl von Schraubenfedern 9 Torgesehen sein» Bei der dargestellten Ausführungsform ist auf den Bügeln 1 in dem Abschnitt zwischen den Längsschlitzen 2 und 3 und an den Stegen 6 auf den Endabschnitten beidseitig der Klemmvorrichtung 7 jeweils eine Schraubenfeder 9 durch Stifte gehalt en«. Sie sind dazu bestimmtj die Verwendung der normalerweise in der Chirurgie gebrauchten Wundhaken 8 bzw. Specula 10 (Allis, KeIIy₉ Backaus, Pozzi und andere) zu verbessern»

Um besser gebraucht werden zu können₉ sind die Wundhaken 8 bzx-ί. Specula 10 außerdem mit Längsschlitzen 11 oder mit längs verlaufenden Lochungen 12 versehen, die sich fast über die gesamte Länge ihres Stiels 13 erstrecken.

Auf diese Weise werden die Bügel 1 eingestellt und am oberen Teil der Vaginalregion und am unteren Teil unter den Glutealmuskeln voneinander abgestellt„ Alle diese Wundhaken 8 bzw_o Specula 10 werden von den Schraubenfedern 9 gehalten ₉ und sie sind an den in der

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Mitte der Stege 6 vorgesehenen Klemmvorrichtungen befestigt. * -

Der besondere technische Vorteil des erfindungsgemäßen Gerätes liegt auch darin, daß die G-ewebeklemmen und die Nahtfäden zwischen den Spiralen der Schraubenfedern 9 näher beieinander festgehalten werden und daß dadurch sogar Assistenärzte entbehrlich werden; die Operation kann so allein von dem Chirurgen und seiner Instrumentierhilfe ausgeführt werden.

Patentansprüche:

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Claims

Patentansprüche .

1. Hilfsgerät für die gynäkologische Chirurgie, dadurch gekennzeichnet,

daß es aus einem von vier Giiedern gebildeten Rahmen besteht, wobei zwei größere Glieder (1) in Längsrichtung "gebogen und durch zwei Querglieder (6) einstellbar miteinander verbunden sind und daß dieser das vulvo-vaginale oder supra-pubische Operationsfeld einschließende Rahmen mit biegsamen Schraubenfedern (9) aus rostfreiem Stahl versehen ist.

2. Hilfsgerät nach Anspruch 1,

dadurch gekennzeichnet, '

daß die vier den Rahmen bildenden Glieder mit Längsschlitzen (2,3,5) versehen sind, durch die sie einstellbar und mittels mit Gewinde versehenen Stiften (4) und Flügelmuttern feststellbar sind.

3. Hilfsgerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,

daß der Rahmen aus zwä biegsamen, in Längsrichtung gebogenen Seitenblättern (1) besteht, wobei ein Ende der Seitenblätter (1) leicht nach außen gedreht ist und sie an ihren diesen entgegengesetzten Enden einen Längsschlitz (2) sowie in ihrem mittleren Bereich einen Zwischenschlitz (3) aufweisen zur Aufnahme und Führung

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von mit Gewinde versehenen Stiften (4), auf die zwei leicht gebogene oder V-förmige Querglieder (6) über in ihren Enden vorgesehene Längsschlitze (5) mit Abstand voneinander aufgesetzt sind, in deren Mitte je eine Klemmvorrichtung (7) zum Anbringen von Wundhaken (8) oder Specula (10) vorgesehen ist, und wobei die Seitenblätter (1) und die Querglieder (6) zur Einstellung der Öffnung des Mittelfeldes drehgelenkig und feststellbar miteinander verbunden sind.

4. Hilfsgerät nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet,

daß die Seitenblätter (1) und Querglieder (6) mit Schraubenfedern (9) beliebigen Querschnitts und/oder beliebiger Länge versehen sind.

5. Hilfsgerät nach Anspruch 4,
dadurch gekennzeichnet,

daß eine beliebige Anzahl von Schraubenfedern (9) auf den Seitenblättern (1) und den Quergliedern (6) angeordnet ist.

6. Hilfsgerät nach Anspruch 4,
dadurch gekennzeichnet,

daß auf den Quergliedern (6) je zwei Schraubenfedern (9) und auf den Seitenblättern (1) je eine Schraubenfeder (9) zwischen den Längsschlitzen (2) und den Zwischenschlitzen (3) angeordnet sind.

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7. Hilfsgerät nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet,.

daß der die Klemmvorrichtung (7) tragende mittlere Abschnitt des Quergliedes (6) zum Mittelfeld hin leicht abgeschrägt ist. .

8. Hilfsgerät nach einem oder mehreren der vorangehenden Ansprüche,

dadurch gekennzeichnet, ■

daß die Wundhaken (8) oder Specula (10) Längsschlitze

(11) oder in einer längs verlaufenden Linie Lochungen

(12) aufweisen, die sich über die gesäte Länge ihres Stiels erstrecken.

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