DE2238520B2

DE2238520B2 - Verfahren und vorrichtung zur herstellung von haemodialysefluessigkeit

Info

Publication number: DE2238520B2
Application number: DE2238520A
Authority: DE
Inventors: Andreas Franciscus Vleuten Verder (Niederlande)
Original assignee: Verder - Vleuten Bv Vleuten (niederlande)
Current assignee: Verder - Vleuten Bv Vleuten (niederlande)
Priority date: 1971-08-04
Filing date: 1972-08-04
Publication date: 1974-05-22
Also published as: DE2238520C3; NL149083B; DE2238520A1; NL7110758A

Description

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Das Verfahren nach der Erfindung kann zweck- tromagnetisch gesteuertes Ventil 10 sowie einen Re-

mäßig derart durchgeführt werden, daß das Wasser gulierhahn und einen Durchflußmesser 11 enthält,

dem Mischbehälter kontinuierlich zugeführt wird, Das Konzentrat wird durch eine der Leitungen 12

daß das Konzentrat in die aus dem Nebenweg austre- zugeführt, die ein elektromagnetisch gesteuertes Ven-

tende Strömung eingespritzt wird und daß die ZufUh- 5 til 13 enthalten und mit einer Einspritzvorrichtung

rung des Konzentrats durch zumindest ein Ventil er- 14 verbunden sind, die über der aus dem Nebenweg

folgt, welches durch Leitfähigkeitsmessung im Ne- austretenden Strömung angeordnet ist. Um jeweils

benweg gesteuert wird. Ferner ist es möglich, das ein Element als Reserve zur Verfügung zu haben,

Wasser und das Konzentrat in abgemessenen Men- sind die Leitfähigkeitsmeßzellen 4 und 7 sowie die

gen, die dem geforderten Mischungsverhältnis ent- io Zuführungsleitungen 12 mit den Ventilen 13 jeweils

sprechen, kontinuierlich in den Mischbehälter zu paarweise vorgesehen,

führen. Der Mischbehälter 1 ist mit einem Überlauf, einer

Zur Durchführung des Verfahrens nach der Erfin- Austrittsleitung und einer Abgabeleitung 15 verbundung ist eine Vorrichtung vorgesehen, die sich aus- den, in der ein elektromagnetisch gesteuertes Ventil zeichnet durch einen Mischbehälter mit einer Zufüh- 15 16 angeordnet ist. Die Abführungsleitung 15 verläuft rungsleitung für das Konzentrat, einer Zuführungslei- zum Dialysator und ist möglicherweise durch einen tung für das Wasser und einem Nebenweg, der nahe Verteilungstank geführt.

dem Boden bzw. dem Deckel des Mischbehälters an- J Die Leitung 17 dient zusammen mit einer Pumpe

geschlossen ist und eine Pumpe aufweist, durch zu- f zur Sterilisation der Vorrichtung; mit ihr ist es mög*

mindest eine Meßanordnung, z. B. eine Leitfähig- acj lieh, Formaldehyd in die Vorrichtung zu pumpen,

keitsmeßzelle, die ein Ventil in einer Ausgabeleitung Wenn die Vorrichtung in Betrieb ist, wird Wasser,

des Mischbehälters steuert, und durch mindestens beispielsweise Leitungswasser, das weich gemacht

eine Anordnung zur Steuerung bzw. Kontrolle der oder demineralisiert ist, über die Leitung 8 in den

Zuführung des Konzentrats oder des Konzentrats Mischbehälter 1 eingeführt. Wenn das Wasser einen

und des Wassers zum Mischbehälter. 35 vorbestimmten Pegel in dem Mischbehälter erreicht

Die Kontrollanordnung kann eine im Nebenweg hat, wird die Zirkulationspumpe 3 in Betrieb gesetzt,

vorgesehene Leitfähigkeitsmeßzelle sein, die zumin- so daß im Mischbehälter 1 eine Zirkulation erzeugt

dest ein Ventil in der Zuführungsleitung für das wird. Da die Leitfähigkeit der Flüssigkeit im Misch-;

Konzentrat steuert. Außerdem ist der Mischbehälter behälter 1 zu diesem Zeitpunkt gering ist, wird eines

mit einem Einspritzer zum Einspritzen des Konzen- 30 der Ventile 13 in den Zuführungsleitungen für das

trats versehen, dieser ist nahe dem Auslaß des Ne- Konzentrat 12 durch die Leitfähigkeitsmeßzelle 4 ge-

benweges angeordnet. öffnet, so daß das Konzentrat durch die Leitung 12

Gemäß einer zweiten Ausführungsform kann die und den Einspritzer 14 in den Mischbehälter 1 einge-Vorrichtung zur Durchführung des Verfahrens derart geben wird. Die Eingabe des Konzentrats erfolgt in ausgebildet sein, daß die Kontrollanordnung eine in 35 die Flüssigkeitsströmung, die aus dem Nebenweg der Zuführungsleitung für das Wasser und eine in austritt, so daß das Konzentrat spontan mit der in der Zuführungsleitung für das Konzentrat angeord- den Mischbehälter fließenden Flüssigkeit gemischt nete Bemessungsvorrichtung umfaßt. Dabei sind die wird. Das Einspritzen des Konzentrats wird fortge-Bemessungsvorrichtungen so eingestellt, daß die setzt, bis das geforderte Mischungsverhältnis erreicht Flüssigkeiten in der jeweils geforderten Menge dem 40 ist, wobei durch Messung mittels der Leitfähigkeits-Mischbehälter zugeführt werden. Dabei kann die Be- meßzelle 4 das Ventil geschlossen wird. Gleichzeitig messungsvorrichtung für das Konzentrat zumindest erreicht die Flüssigkeitsmischung die Leitfähigkeitseine Flüssigkeitsdurchgangsöffnung und die Bemes- meßzelle 7, die bei Auswertung des geforderten sungsvorrichtung für das Wasser mehrere Flüssig- Mischverhältnisses das Ventil 16 öffnet, so daß die keitsdurchgangsöffnungen aufweisen, wobei alle 45 Dialyseflüssigkeit der geforderten Konzentration den Flüssigkeitsdurchgangsöffnungen gleichen Durch- Patienten zugeführt werden kann,
messer aufweisen und auf die Zuführungsleitungen Das Hämodialysekonzentrat enthält unter anderem mit dem geforderten Verhältnis entsprechenden An- Natrium, Kalium, Kalcium, Magnesium, Chlorid, zahlen verteilt sind und wobei Vorrichtungen zur Acetat, Milchsäure und Glykose in vorbestimmten Aufrechterhaltung eines konstanten Drucks in den 50 Anteilen. Diese Anteile können auf einen vorbe-Zuführungsleitungen vorgesehen sind. stimmten Typ des Leitungswassers eingestellt sein,

Die Erfindung wird im folgenden an Hand in den welches bekanntlich gleichfalls Natrium, Kalcium

Figuren dargestellter Ausführungsbeispiele beschrie- und/oder Magnesium enthält,

ben. Es zeigt Sobald die Dialyseflüssigkeit eine Abweichung der

Fig. 1 eine schematische Darstellung einer ersten 55 Leitfähigkeit von + l°/o oder — 1 °/o erreicht hat,

Vorrichtung zur Durchführung des Verfahrens und wird das Ventil 16 geschlossen und die Flüssigkeit

Fig. 2 eine schematische Darstellung einer zwei- über den Überlauf 15 abgegeben,

ten Vorrichtung zur Durchführung des Verfahrens. Durch den Regulierhahn zwischen dem Ventil 10

Die in Fig. 1 gezeigte Vorrichtung enthält einen und dem Strömungsmesser 11 kann die Kapazität der Mischbehälter 1 mit einem Nebenweg 2, in dem eine 60 Vorrichtung eingestellt werden, beispielsweise 3 und Pumpe 3 und zwei einander parallelgeschaltete Meß- 20 Liter pro Minute. Wenn eine größere Wasserzellen 4 angeordnet sind. Ferner enthält der Mischbe- menge zugeführt wird, wird das Ventil 13 für eine halter 1 zwei Pegelschalter 5 und 6, die die jeweilige längere Zeit geöffnet, während bei geringerem Was-Pegelhöhe im Mischbehälter auswerten und ein serzufluß das Ventil 13 für eine kürzere Zeit geöffnet Trockenlaufen der Pumpe 3 verhindern. Am Boden 65 wird. Die pro Zeiteinheit eingespritzte Konzentratdes Mischbehälters 1 sind Leitfähigkeitsmeßzellen 7 menge ändert sich entsprechend proportional,
angeordnet. Das Wasser wird über eine Leitung 8 zu- Wenn die Vorrichtung sterilisiert werden soll, wird geführt, die ein Druckregulierelement 9 und ein elek- die Formaldehydpumpe betrieben, wobei im Hin-

blick auf erforderliche Sicherheit die Zuführungslei- Überlauf 33 versehen ist, um das Konzentrat auf

tung für das Konzentrat abgekoppelt werden soll, einem konstanten Pegel zu halten. Das Wasser wird

wie dies in der Zeichnung schematisch dargestellt dem Tank 30 durch eine Leitung 34 zugeführt, in der

ist. ein Druckregulator 35 und ein Ventil 36 angeordnet

Der Gesamtinhalt der Vorrichtung muß 32 Liter 5 sind. Das Konzentrat wird dem Tank 32 aus einem

nicht übersteigen. Behälter 37 und eine Pumpe 39 sowie eine Zufüh-

F i g. 2 zeigt eine weitere Ausführungsform der Er- rungsleitung 38 zugeführt. In den Behälter 37 mün-

findung, bei der ein Mischbehälter 18 einen Pegel- det der Überlauf 33.

schalter 19 und einen Nebenweg 20 mit einer Pumpe Wenn die Vorrichtung in Betrieb ist, werden Was-

21 und Leitfähigkeitsmeßzellen 22 aufweist. Der io ser und Konzentrat von den Tanks 30 und 32 durch

Mischbehälter 18 ist gleichfalls mit einem Überlauf die Bemessungsvorrichtungen 26 und 28 und die Lei-

23 und einer Abführungsleitung 24 versehen, die zu tungen 27 und 29 zusammengeführt und fließen in

den Patienten geführt und mit einem elektromagne- den Mischbehälter 18, wobei sie durch den Strö-

tisch gesteuerten Ventil 25 versehen ist. mungsmesser 40 geleitet werden. Im Mischbehälter

Bei dieser Ausführungsform der Vorrichtung wird »5 18 werden die Flüssigkeiten intensiv durch die Zirkudie Zuführung des Konzentrats und die Zuführung lation miteinander vermischt, die im Mischbehälter des Wassers gesteuert, wozu eine Bemessungsvor- 18 auf dieselbe Weise erzeugt wird, wie es bereits an richtung 26 in der Wasserzuführungsleitung 27 und Hand des ersten Ausführungsbeispiels beschrieben eine Bemessungsvorrichtung 28 in der Konzentratzu- wurde. Die Flüssigkeit wird durch die Leitfähigkeitsführungsleitung 29 vorgesehen sind. Die Bemes- »β meßzellen 22 geleitet, die bei Abfallen der Leitfähigsungsvorrichtung 28 ist mit mindestens einer Flüssig- keit innerhalb bestimmter Grenzwerte eine Öffnung keitsdurchgangsöffnung versehen, während die Be- des Ventils 25 bewirken, so daß die Hämodialysemessungsvorrichtung 26 mehrere Flüssigkeitsdurch- flüssigkeit den Dialysatoren zugeführt werden kann,
gangsöffnungen derselben Größe wie die Bemes- Bei dieser Ausführungsform kann eine Sterilisation sungsvorrichtung 28 hat, wobei die Flüssigkeits- as gleichfalls dadurch erfolgen, daß Formaldehyd in durchgangsöffnungen entsprechend dem geforderten den Tank 30 über die Leitung 41 eingeführt wird.
Mischverhältnis verteilt sind. Wenn beispielsweise Eine Vorrichtung nach der Erfindung ist propordie Bemessungsvorrichtung 28 eine öffnung aufweist tional und kontinuierlich steuerbar, d. h. die Herstel- und das geforderte Mischverhältnis 1:33 ist, so hat lung von Dialyseflüssigkeit kann kontinuierlich auf die Bemessungsvorrichtung 26 33 Öffnungen. Um 30 den jeweils geforderten Wert eingestellt werden. Die die Zuführungsdrücke an den Bemessungsvorrichtun- Gesamtinhalte der beiden beschriebenen Vorrichtungen 26 und 28 auf einem konstantem Wert zu halten, gen können gering sein, so daß das Problem der Stewird das Wasser durch einen Tank 30 geführt, wobei rilisation minimal gehalten wird. Die maximale Abein Schwimmer 31 das Wasser im Tank 30 auf einem weichung der beiden Vorrichtungen soll nicht über konstanten Pegel hält, während das Konzentrat 35 + 1 ·/· und - 1 % liegen, diese Werte entsprechen durch einen Tank 32 geführt wird, der mit einem den festgesetzten Normalwerten.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims

1 2 Flüssigkeitsdurchgangsöffnungen gleichen DurchPatentansprüche: messer aufweisen und auf die Zuführungsleitun- gen (27, 29) mit dem geforderten Verhältnis ent-

1. Verfahren zur Herstellung von Hämodialy- sprechenden Anzahlen verteilt sind, und daß seflüssigkeit durch Mischung von Hämodialyse- 5 Vorrichtungen (30, 32) zur Aufrechterhaltung konzentrat mit Wasser oder einer anderen geeig- eines konstanten Drucks in den Zuführungsleineten Flüssigkeit bis zum Erreichen des geforder- tungen (27, 29) vorgesehen sind.

ten Mischungsverhältnisses, dadurch ge- 8. Vorrichtung nach Anspruch5, dadurch gekennzeichnet, daß das Hämodialysekon- kennzeichnet, daß der Mischbehälter (1) mit zentrat und das Wasser durch Zusammenbringen io einer Einspritzvorrichtung (14) zum Einspritzen beider Flüssigkeiten in einem Mischbehälter kon- des Konzentrats nahe dem Austrittsende des Netinuierlich gemischt werden, wobei die Zuführung benweges (2) versehen ist.
von Konzentrat oder von Konzentrat und Wasser
laufend kontrolliert und im Mischbehälter über
einen nahe dem Boden und dem Deckel des 15
Mischbehälters angeschlossenen, mit einer .'

Pumpe versehenen Nebenweg eine Zirkulation ~*

aufrechterhalten wird, und daß das Mischungs- '»·"
verhältnis mittels zumindest einer Meßvorrichtung, z.B. durch Leitfähigkeitsmessung, laufend 20
gemessen und bei Erreichen des geforderten Mischungsverhältnisses ein die Abgabe der Hämo- Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine dialyseflüssigkeit steuerndes Ventil geöffnet wird. Vorrichtung zur Herstellung von Hämodialyseflüs-

2. Verfaliren nach Anspruch 1, dadurch ge- sigkeit durch Mischung von Hämodialysekonzentrat kennzeichnet, daß das Wasser dem Mischbehälter aj mit Wasser oder einer anderen geeigneten Flüssigkeit kontinuierlich zugeführt wird, daß das Konzen- bis zum Erreichen des geforderten Mischungsverhälttrat in die aus dem Nebenweg austretende Strö- nisses.

mung eingespritzt wird und daß die Zuführung Zur Herstellung von Hämodialyseflüssigkeit für

des Konzentrats durch zumindest ein Ventil er- Hämodialysezentren, in denen ein oder mehrere Pa-

folgt, welches durch Leitfähigkeitsmessung im 30 tienten einer Hämodialysebehandlung unterzogen

Nebenweg gesteuert wird. werden, wurde bisher eine vorgegebene Menge Dia-

3. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch ge- lyesflüssigkeit hergestellt. Der Nachteil dieses bekennzeichnet, daß das Wasser und das Konzen- kannten Verfahrens besteht darin, daß die jeweils trat in abgemessenen Mengen, die dem geforder- verfügbare Menge an Dialyseflüssigkeit relativ gering ten Mischungsverhältnis entsprechen, kontinuier- 35 ist und nach Verbrauch erneuert werden muß. Dieser lieh in den Mischbehälter geführt werden. Nachteil tritt um so mehr in Erscheinung, wenn die

4. Vorrichtung zur Durchführung des Verfah- Anzahl der zu behandelnden Patienten ansteigt, da rens nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekenn- dann die erforderliche Menge an Dialyseflüssigkeit zeichnet durch einen Mischbehälter (1) mit einer größer ist und sich stärker ändern kann. Hinzu Zuführungsleitung (8) für das Wasser und einem *o kommt die Tatsache, daß die Bakterien in der Dialy-Nebenweg (2), der nahe dem Boden bzw. dem seflüssigkeit schnell wachsen, so daß immer nach GeDeckel des Mischbehälters (1) angeschlossen ist brauch der Apparatur eine sehr sorgfältige Sterilisa- und eine Pumpe (3) aufweist, durch zumindest tion durchzuführen ist.

eine Meßanordnung (4, 7), z. B. eine Leitfähig- Die Aufgabe der Erfindung besteht deshalb darin,

keitsmeßzelle, die ein Ventil (16) in einer Ausga- 45 ein Verfahren zur Herstellung von Hämodialyseflüs-

beleitung (15) des Mischbehälters (1) steuert, und sigkeit anzugeben, das diese Nachteile vermeidet,

durch mindestens eine Anordnung (4) zur Steue- Ein Verfahren der eingangs genannten Art ist zur

rung bzw. Kontrolle der Zuführung des Konzen- Lösung dieser Aufgabe erfindungsgemäß derart aus-

trats oder des Konzentrats und des Wassers zum gebildet, daß das Hämodialysekonzentrat und das

Mischbehälter. 5° Wasser durch Zusammenbringen beider Flüssigkei-

5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch ge- ten in einem Mischbehälter kontinuierlich gemischt kennzeichnet, daß die Kontrollanordnung eine im werden, wobei die Zuführung von Konzentrat oder Nebenweg (2) vorgesehene Leitfähigkeitsmeß- von Konzentrat und Wasser laufend kontrolliert und zelle (4) ist, die zumindest ein Ventil (13) in der im Mischbehälter über einen nahe dem Boden und Zuführungsleitung (12) für das Konzentrat steu- 55 dem Deckel des Mischbehälters angeschlossenen, mit ert. einer Pumpe versehenen Nebenweg eine Zirkulation

6. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch ge- aufrechterhalten wird, und daß das Mischungsverkennzeichnet, daß die Kontrollanordnung eine in hältnis mittels zumindest einer Meßvorrichtung, z. B. der Zuführungsleitung (27) für das Wasser und durch Leitfähigkeitsmessung, laufend gemessen und eine in der Zuführungsleitung (29) für das Kon- 60 bei Erreichen des geforderten Mischungsverhältnisses zentrat angeordnete Bemessungsvorrichtung (26, ein die Abgabe der Hämodialyseflüssigkeit steuern-28) umfaßt. des Ventil geöffnet wird.

7. Vorrichtung nach Anspruch 6, dadurch ge- Die Hämodialyseflüssigkeit wird auf diese Weise kennzeichnet, daß die Bemessungsvorrichtung kontinuierlich hergestellt, während es gleichzeitig (28) für das Konzentrat zumindest eine Flüssig- 65 möglich ist, die Herstellungskapazität dem jeweiligen keitsdurchgangsöffnung und die Bemessungsvor- Bedürfnis anzupassen, das durch die Anzahl der Parichtung (26) für das Wasser mehrere Flüssig- tienten und die Art des verwendeten Dialysators bekeitsdurchgangsöffnungen aufweist, daß alle stimmt ist.